第第3頁(yè)共4頁(yè)2022年度護(hù)理工作計(jì)劃2022斷深化內(nèi)涵建設(shè)，提升護(hù)理服務(wù)能力和專業(yè)水平，鞏固三級(jí)醫(yī)院評(píng)審成果。一、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)制度至少每半年召開(kāi)一次會(huì)議，對(duì)護(hù)理工作存在的問(wèn)題進(jìn)行匯報(bào)、討論，制定、修訂護(hù)理工作制度、流程、規(guī)范等，以促進(jìn)護(hù)理工作規(guī)范發(fā)展。二、做好常態(tài)化疫情防控工作普通病房、疫苗接種及其他重點(diǎn)部門(mén)的新冠診療、護(hù)理、防控相關(guān)制度、規(guī)范、職責(zé)、流程、預(yù)案，并組織培訓(xùn)，監(jiān)督落實(shí)，做好人員調(diào)配工作。三、切實(shí)做好護(hù)理安全管理，保障病人就醫(yī)安全（一）鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告安全隱患，營(yíng)造護(hù)理安全文化氛圍。（二）定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，通報(bào)月質(zhì)量檢查、護(hù)理敏感指標(biāo)及不良事件匯總分析情況，制定相應(yīng)改進(jìn)措施并督導(dǎo)落實(shí)。（三）非計(jì)劃拔管、疼痛五項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，落實(shí)高危病人的監(jiān)控，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，減少壓瘡漏報(bào)，降低壓瘡發(fā)生率、跌倒/墜床發(fā)生率、非計(jì)劃拔管發(fā)生率；推進(jìn)鎮(zhèn)靜、營(yíng)養(yǎng)、MEWS（改良早期預(yù)警評(píng)分）的培訓(xùn)與落實(shí)。（四）ICU/窒息、深靜脈血栓、非計(jì)劃拔管、導(dǎo)管相Glasgow病人的管理與分析，保障護(hù)理安全、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。四、加大護(hù)理質(zhì)控力度，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量（一）（二）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的學(xué)習(xí)與監(jiān)測(cè)，落實(shí)目標(biāo)管理：依據(jù)省、市護(hù)理質(zhì)控中心相關(guān)要求，堅(jiān)持“以病人為中心、以問(wèn)題為導(dǎo)向、以安全為目標(biāo)”的質(zhì)量管理理念，護(hù)理部制定通識(shí)性護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，制定指標(biāo)說(shuō)明、查檢表，科室根據(jù)?？铺攸c(diǎn)制定專科指標(biāo)，以指標(biāo)為主線開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量管理工作。護(hù)理部對(duì)科室管理目標(biāo)、護(hù)理質(zhì)量/數(shù)據(jù)有定期檢查、匯總分析，反饋整改。與護(hù)士長(zhǎng)簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū)。（三）作計(jì)劃,作為護(hù)士長(zhǎng)的年度考核項(xiàng)目。（四）落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度：護(hù)士長(zhǎng)按專業(yè)排班，每周重點(diǎn)抽查，深入病區(qū)，做好指導(dǎo)與督查工作，同時(shí)回看監(jiān)控錄像，查看夜間巡視情況，以實(shí)時(shí)了解夜班工作量及護(hù)理質(zhì)量,與科室及個(gè)人績(jī)效掛鉤。詳見(jiàn)“2022年護(hù)理質(zhì)量與安全控制計(jì)劃”。四、抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提升護(hù)理隊(duì)伍綜合素質(zhì)進(jìn)行。（一）常規(guī)培訓(xùn)與考核：按照“2022年護(hù)理培訓(xùn)與考核計(jì)劃”落實(shí)。（二）發(fā)展。（三）初步擬定新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)方案。（四）發(fā)揮各護(hù)理專業(yè)小組的作用（靜脈治療護(hù)理專業(yè)組、糖尿病護(hù)理專業(yè)組、靜脈血栓預(yù)防專業(yè)組、傷口造口護(hù)理專業(yè)、康復(fù)護(hù)理、危重癥護(hù)理專業(yè)組PICCVTE（五）組織“學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、踐規(guī)范”活動(dòng)：對(duì)新發(fā)的各類規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)解讀、培訓(xùn)、落實(shí)。六、持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升群眾就醫(yī)感受入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，開(kāi)展延伸護(hù)理服務(wù)。（一）落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，推進(jìn)一二三四五親情護(hù)理品牌建設(shè)，以腎內(nèi)、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)二科為試點(diǎn)開(kāi)展“以患者為中心”的醫(yī)護(hù)一體化、多學(xué)科合作模式，2022年下半年向全院推廣。（二）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋到門(mén)（急）診、血透室、手術(shù)室、介入室等非住院部門(mén)。（三）人文護(hù)理，開(kāi)展“角色互換”體驗(yàn)活動(dòng)，開(kāi)辟“護(hù)患一角”交流園地，展示科室3-5（四）（五）與醫(yī)務(wù)科、醫(yī)?？啤⑿畔⒖泼芮袇f(xié)作，建立日間放化療病房，實(shí)現(xiàn)部分腫瘤患者“白天住院治療，晚上回家靜養(yǎng)”的人性化醫(yī)療服務(wù)模式，同時(shí)緩解住院難、放化療等待時(shí)間長(zhǎng)等問(wèn)題。（六）工作扎實(shí)、善于溝通的護(hù)士，冠以“三星護(hù)士”稱號(hào)，為評(píng)選年度優(yōu)秀護(hù)士及選七、成立傷口造口門(mén)診，制定相關(guān)工作制度、規(guī)范。八、文書(shū)管理落實(shí)ft東省病歷書(shū)寫(xiě)與管理基本規(guī)范、ft本要求和格式（2018）的要求，完善“一般患者護(hù)理記錄”及其它護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求，完成“危重患者護(hù)理記錄”的改版工作。九、鞏固5S現(xiàn)場(chǎng)管理成果：做到常整理、常整頓、常清掃、常清潔，提高職工素養(yǎng)，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣，創(chuàng)造高效、有序、便捷、清潔的診療環(huán)境，病房管理組加強(qiáng)督導(dǎo)。九、密切配合醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃：做好相關(guān)科室護(hù)士的