健康教育項(xiàng)目評(píng)價(jià)安徽省CDC健康教育所年5月21日健康教育評(píng)價(jià)專家講座第1頁(yè)

項(xiàng)目計(jì)劃項(xiàng)目實(shí)施項(xiàng)目評(píng)價(jià)形成評(píng)價(jià)（需求評(píng)定）過(guò)程評(píng)價(jià)（監(jiān)測(cè)與督導(dǎo)）效果評(píng)價(jià)（近期、中期）

健康教育項(xiàng)目評(píng)價(jià)遠(yuǎn)期效果

（結(jié)局評(píng)價(jià)）

健康教育評(píng)價(jià)專家講座第2頁(yè)評(píng)價(jià)概述

評(píng)價(jià)是客觀實(shí)際與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較。評(píng)價(jià)關(guān)鍵是比較。評(píng)價(jià)基本工具是指標(biāo)體系。評(píng)價(jià)關(guān)鍵是有評(píng)價(jià)設(shè)計(jì)。健康教育評(píng)價(jià)專家講座第3頁(yè)（一）評(píng)價(jià)目標(biāo)評(píng)價(jià)最主要目標(biāo)是判定是否到達(dá)和實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。--計(jì)劃適宜性、合理性？--項(xiàng)目標(biāo)執(zhí)行情況（問(wèn)題或不足？人財(cái)物配置是否合理？）--項(xiàng)目標(biāo)科學(xué)性、可行性、可連續(xù)性？總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)與不足之處，提出深入項(xiàng)目方向。

健康教育評(píng)價(jià)專家講座第4頁(yè)

(二)評(píng)價(jià)性質(zhì)評(píng)價(jià)基本原理是比較。

---項(xiàng)目客觀結(jié)果與預(yù)期目標(biāo)比較

---實(shí)際實(shí)施情況與干預(yù)活動(dòng)計(jì)劃比較

健康教育評(píng)價(jià)專家講座第5頁(yè)

（三）評(píng)價(jià)伎倆測(cè)量是評(píng)價(jià)主要伎倆

----一套科學(xué)可行評(píng)價(jià)指標(biāo)

----各項(xiàng)指標(biāo)測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)與方法

----完善信息系統(tǒng)搜集、分析并表示資料健康教育評(píng)價(jià)專家講座第6頁(yè)二、評(píng)價(jià)分類為今后計(jì)劃和決議提供依據(jù)總結(jié)評(píng)價(jià)形成評(píng)價(jià)

過(guò)程評(píng)價(jià)近中期效果評(píng)價(jià)

遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)

健康教育評(píng)價(jià)專家講座第7頁(yè)（一）形成評(píng)價(jià)（需求評(píng)定/健康教育診療）形成評(píng)價(jià)：指為健康教育計(jì)劃設(shè)計(jì)和發(fā)展提供信息過(guò)程，包含為制訂干預(yù)計(jì)劃所做需要評(píng)定及為計(jì)劃設(shè)計(jì)和執(zhí)行提供所需基礎(chǔ)資料。目標(biāo)在于使健康教育計(jì)劃符合目標(biāo)人群實(shí)際情況，使計(jì)劃更科學(xué)、更完善。健康教育評(píng)價(jià)專家講座第8頁(yè)形成評(píng)價(jià)基本內(nèi)容了解目標(biāo)人群各種基本特征、對(duì)各種干預(yù)辦法看法。了解干預(yù)策略、活動(dòng)可行性，如媒體可及性。進(jìn)行傳輸材料、調(diào)查問(wèn)卷預(yù)試驗(yàn)和完善。了解健康教育材料發(fā)放系統(tǒng)及渠道。了解計(jì)劃執(zhí)行早期階段可能出現(xiàn)問(wèn)題，搜集反饋信息。健康教育評(píng)價(jià)專家講座第9頁(yè)形成評(píng)價(jià)（需求評(píng)定）方法健康教育診療匯報(bào)（小區(qū)診療匯報(bào)、需求調(diào)查匯報(bào)）

基線調(diào)查--定量調(diào)查：主要行為危險(xiǎn)原因:吸煙、ＢＭＩ、運(yùn)動(dòng)，高鹽、高油飲食等；目標(biāo)人群：知、信、行）--定性調(diào)查：行為影響原因、小區(qū)資源、政策、經(jīng)費(fèi)、人員、風(fēng)俗習(xí)慣健康教育評(píng)價(jià)專家講座第10頁(yè)形成評(píng)價(jià)應(yīng)把握幾個(gè)方面計(jì)劃科學(xué)性政策支持性技術(shù)適宜性目標(biāo)人群對(duì)策略和活動(dòng)接收程度健康教育評(píng)價(jià)專家講座第11頁(yè)

內(nèi)容目標(biāo)人群基本特征及其對(duì)各種干預(yù)辦法看法；資料發(fā)放系統(tǒng)；了解計(jì)劃實(shí)施早期出現(xiàn)問(wèn)題。

形成評(píng)價(jià)

方法文件、檔案、資料回顧教授咨詢專題小組討論目標(biāo)人群調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)觀察預(yù)試驗(yàn)，等

健康教育評(píng)價(jià)專家講座第12頁(yè)（二）過(guò)程評(píng)價(jià)（質(zhì)量控制/項(xiàng)目督導(dǎo)）過(guò)程評(píng)價(jià)：起始于健康教育計(jì)劃實(shí)施開(kāi)始之時(shí)，貫通于計(jì)劃執(zhí)行全過(guò)程。---過(guò)程評(píng)價(jià)能夠有效地監(jiān)督和保障計(jì)劃順利實(shí)施。

---完善過(guò)程評(píng)價(jià)資料還能夠?yàn)榻忉尳】到逃Y(jié)果提供信息。

健康教育評(píng)價(jià)專家講座第13頁(yè)過(guò)程評(píng)價(jià)內(nèi)容一１.評(píng)定項(xiàng)目活動(dòng)執(zhí)行情況指標(biāo)：項(xiàng)目活動(dòng)執(zhí)行率=按計(jì)劃完成項(xiàng)目活動(dòng)數(shù)/計(jì)劃項(xiàng)目活動(dòng)總數(shù)×100%

方法：檢驗(yàn)工作統(tǒng)計(jì)表和調(diào)查參加者，對(duì)照時(shí)間進(jìn)度表檢驗(yàn)活動(dòng)是否執(zhí)行

健康教育評(píng)價(jià)專家講座第14頁(yè)過(guò)程指標(biāo)內(nèi)容二２.評(píng)定項(xiàng)目活動(dòng)覆蓋面

指標(biāo)：

項(xiàng)目活動(dòng)覆蓋率=實(shí)際參加項(xiàng)目活動(dòng)目標(biāo)人群人數(shù)/目標(biāo)人群總?cè)藬?shù)×100%

干預(yù)活動(dòng)暴露率=實(shí)際參加某項(xiàng)干預(yù)活動(dòng)人數(shù)/應(yīng)該參加某項(xiàng)干預(yù)活動(dòng)總?cè)藬?shù)×100%

有效指數(shù)=干預(yù)活動(dòng)暴露率/預(yù)期到達(dá)參加百分比健康教育評(píng)價(jià)專家講座第15頁(yè)過(guò)程指標(biāo)內(nèi)容三３.評(píng)定目標(biāo)人群滿意程度

滿意度：評(píng)價(jià)包含三個(gè)方面內(nèi)容：人際關(guān)系、服務(wù)安排、服務(wù)內(nèi)容滿意程度。

滿意度測(cè)量能夠經(jīng)過(guò)定量調(diào)查，即設(shè)計(jì)調(diào)查表，在活動(dòng)結(jié)束或在一定階段，隨機(jī)抽取一些目標(biāo)人群進(jìn)行匿名調(diào)查。也能夠經(jīng)過(guò)定性調(diào)查，如目標(biāo)人群專題小組討論來(lái)取得滿意度信息。

健康教育評(píng)價(jià)專家講座第16頁(yè)過(guò)程評(píng)價(jià)內(nèi)容四4.評(píng)定項(xiàng)目活動(dòng)質(zhì)量

考查干預(yù)活動(dòng)是否符合目標(biāo)人群需要，是否完成、完成是否合格？干預(yù)方法是否有效，干預(yù)實(shí)施質(zhì)量怎樣？服務(wù)利用情況怎樣？利用率低原因是什么？信息反饋系統(tǒng)是否健全，工作統(tǒng)計(jì)完整性和質(zhì)量怎樣？健康教育評(píng)價(jià)專家講座第17頁(yè)過(guò)程評(píng)價(jià)內(nèi)容五5.評(píng)定工作人員工作情況考查工作人員工作態(tài)度，知識(shí)、技能與管理水平，可經(jīng)過(guò)查閱工作統(tǒng)計(jì)和管理日志，訪談內(nèi)部同行、領(lǐng)導(dǎo)和外部目標(biāo)人群，觀察實(shí)際工作等方法進(jìn)行評(píng)定。健康教育評(píng)價(jià)專家講座第18頁(yè)過(guò)程評(píng)價(jià)內(nèi)容六6.評(píng)定項(xiàng)目資源使用情況對(duì)資源評(píng)定包含項(xiàng)目中預(yù)定經(jīng)費(fèi)分配百分比與實(shí)際使用百分比是否相符，活動(dòng)進(jìn)展和經(jīng)費(fèi)使用是否相匹配，項(xiàng)目資源是否取得了有效地利用。指標(biāo)：經(jīng)費(fèi)執(zhí)行率=實(shí)際使用經(jīng)費(fèi)/計(jì)劃中預(yù)算經(jīng)費(fèi)×100%方法：由財(cái)務(wù)人員和管理人員依據(jù)各自統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)項(xiàng)目活動(dòng)中實(shí)際花費(fèi)，對(duì)照項(xiàng)目計(jì)劃中經(jīng)費(fèi)預(yù)算進(jìn)行檢驗(yàn)。健康教育評(píng)價(jià)專家講座第19頁(yè)

評(píng)定項(xiàng)目活動(dòng)方法

方法：主要采取定性調(diào)查方法進(jìn)行。由特定活動(dòng)領(lǐng)域內(nèi)教授和專業(yè)人士，采取觀察法、查閱資料、專題小組討論、個(gè)人深入訪談等來(lái)完成。健康教育評(píng)價(jià)專家講座第20頁(yè)過(guò)程評(píng)價(jià)特點(diǎn)貫通于項(xiàng)目實(shí)施全過(guò)程。與項(xiàng)目日常管理工作緊密結(jié)合。主要利用已經(jīng)有資料進(jìn)行評(píng)定，如工作統(tǒng)計(jì)、管理日志、項(xiàng)目反饋等，無(wú)須采取大規(guī)模調(diào)查。健康教育評(píng)價(jià)專家講座第21頁(yè)

內(nèi)容評(píng)價(jià)項(xiàng)目活動(dòng)質(zhì)量與效率計(jì)劃實(shí)施情況;人員工作情況;質(zhì)量控制：工作者內(nèi)部項(xiàng)目外教授

過(guò)程評(píng)價(jià)

方法

查閱檔案資料目標(biāo)人群調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)觀察工作例會(huì)審計(jì)健康教育評(píng)價(jià)專家講座第22頁(yè)效果評(píng)價(jià)

健康教育效果評(píng)價(jià)是評(píng)價(jià)健康教育活動(dòng)造成目標(biāo)人群健康相關(guān)行為及其影響原因改變，評(píng)價(jià)重點(diǎn)在于干預(yù)活動(dòng)對(duì)目標(biāo)人群知識(shí)、態(tài)度和行為直接影響。健康教育評(píng)價(jià)專家講座第23頁(yè)效果評(píng)價(jià)近期、中期效果評(píng)價(jià)（效應(yīng)評(píng)價(jià)）和遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)（結(jié)局評(píng)價(jià)）。----近期效果評(píng)價(jià)：知識(shí)、態(tài)度、信念等轉(zhuǎn)變，發(fā)生轉(zhuǎn)變者百分比等。（知、信、行）----中期效果評(píng)價(jià)：行為轉(zhuǎn)變情況。行為形成率遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)：健康情況乃至生活質(zhì)量。（發(fā)病率、生活質(zhì)量）健康教育評(píng)價(jià)專家講座第24頁(yè)效果評(píng)價(jià)內(nèi)容影響目標(biāo)人群健康相關(guān)行為內(nèi)因（傾向原因）改變影響目標(biāo)人群健康相關(guān)行為外因（促成原因和強(qiáng)化原因）改變行為改變情況政策、法規(guī)制訂情況健康情況生活質(zhì)量健康教育評(píng)價(jià)專家講座第25頁(yè)慣用評(píng)價(jià)指標(biāo)-1

衛(wèi)生知識(shí)均分=被調(diào)查者衛(wèi)生知識(shí)得分總和/被調(diào)查者總?cè)藬?shù)×100%

衛(wèi)生知識(shí)知曉率=正確知曉某知識(shí)人數(shù)/被調(diào)查者總?cè)藬?shù)×100%

衛(wèi)生知識(shí)合格率=衛(wèi)生知識(shí)到達(dá)合格標(biāo)準(zhǔn)人數(shù)/受調(diào)查者總?cè)藬?shù)×100%健康教育評(píng)價(jià)專家講座第26頁(yè)慣用評(píng)價(jià)指標(biāo)-2

信念持有率=持有某種信念人數(shù)/被調(diào)查者總?cè)藬?shù)×100%

行為流行率=含有某種行為人數(shù)/被調(diào)查者總?cè)藬?shù)×100%（如，吸煙率）

行為改變率=在干預(yù)期間改變某種行為人數(shù)/干預(yù)前含有該行為人數(shù)×100%（如，戒煙率）健康教育評(píng)價(jià)專家講座第27頁(yè)慣用評(píng)價(jià)指標(biāo)-3

反應(yīng)健康情況指標(biāo)：如生理和心理健康指標(biāo)等方面改變；疾病與死亡指標(biāo)；生活質(zhì)量健康教育評(píng)價(jià)專家講座第28頁(yè)

內(nèi)容目標(biāo)人群健康相關(guān)知信行改變健康情況與生活質(zhì)量改變效果評(píng)價(jià)

方法

在評(píng)價(jià)方案下開(kāi)展定量調(diào)查和定性調(diào)查等

健康教育評(píng)價(jià)專家講座第29頁(yè)總結(jié)評(píng)價(jià)

總結(jié)評(píng)價(jià)是指對(duì)形成評(píng)價(jià)、過(guò)程評(píng)價(jià)、效果評(píng)價(jià)綜合，以及對(duì)各方面資料做出總結(jié)，能全方面反應(yīng)健康教育項(xiàng)目成功之處與不足，為今后計(jì)劃制訂和項(xiàng)目決議提供依據(jù)。健康教育評(píng)價(jià)專家講座第30頁(yè)

結(jié)局評(píng)價(jià)

結(jié)局評(píng)價(jià)主要評(píng)價(jià)健康教育項(xiàng)目造成目標(biāo)人群健康情況乃至生活質(zhì)量改變情況，在健康教育活動(dòng)全部結(jié)束后進(jìn)行，評(píng)價(jià)項(xiàng)目最終目標(biāo)實(shí)現(xiàn)是否。

結(jié)局評(píng)價(jià)又稱遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)，因?yàn)榻】登闆r和生活質(zhì)量發(fā)生改變需要較長(zhǎng)時(shí)間。健康教育評(píng)價(jià)專家講座第31頁(yè)2.結(jié)局評(píng)價(jià)主要內(nèi)容(1)健康情況

生理指標(biāo)：如身高、體重、血壓、脈搏等

心理指標(biāo)：如人格測(cè)驗(yàn)結(jié)果、智商等。

疾病與死亡指標(biāo)：如發(fā)病率、患病率、

死亡率等(2)生活質(zhì)量

評(píng)價(jià)改進(jìn)健康情況產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，如環(huán)境改進(jìn)、勞動(dòng)生產(chǎn)率提升、壽命延長(zhǎng)、人們生活滿意度提升等等。健康教育評(píng)價(jià)專家講座第32頁(yè)(九)健康教育評(píng)價(jià)工作程序設(shè)計(jì)評(píng)價(jià)方案→現(xiàn)場(chǎng)搜集資料→分析資料→完成評(píng)價(jià)匯報(bào)→推廣利用評(píng)價(jià)結(jié)果

健康教育評(píng)價(jià)專家講座第33頁(yè)評(píng)價(jià)方案主要內(nèi)容評(píng)價(jià)目標(biāo)、目標(biāo)評(píng)價(jià)對(duì)象評(píng)價(jià)內(nèi)容、方法、指標(biāo)資料搜集方法資料分析方法評(píng)價(jià)匯報(bào)內(nèi)容與格式評(píng)價(jià)活動(dòng)時(shí)間進(jìn)度表健康教育評(píng)價(jià)專家講座第34頁(yè)

選取評(píng)價(jià)指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)1）指標(biāo)有效而且必要2）指標(biāo)含義明確、界定清楚3）指標(biāo)客觀4）指標(biāo)量化5）指標(biāo)靈敏6）指標(biāo)特異7）指標(biāo)穩(wěn)定8）含有可操作性、切實(shí)可行9）盡可能利用已經(jīng)有測(cè)量指標(biāo)健康教育評(píng)價(jià)專家講座第35頁(yè)(十二)指標(biāo)實(shí)例1.指標(biāo)名稱—艾滋病病毒感染者和艾滋病病人安全套使用率2.指標(biāo)解釋—指艾滋病病毒感染者和艾滋病病人在最近一次性行為中，使用安全套百分比3.指標(biāo)起源—在艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查健康教育評(píng)價(jià)專家講座第36頁(yè)

評(píng)價(jià)慣用資料搜集方法（1）查閱工作統(tǒng)計(jì)和文件資料（2）觀察法（3）個(gè)別訪談（4）專題小組討論（5）批質(zhì)量確保抽樣方法，又稱為半定量

評(píng)價(jià)（6）問(wèn)卷調(diào)查健康教育評(píng)價(jià)專家講座第37頁(yè)

評(píng)價(jià)匯報(bào)內(nèi)容評(píng)價(jià)目標(biāo)評(píng)價(jià)工作人員組成評(píng)價(jià)內(nèi)容和方法時(shí)間安排評(píng)價(jià)結(jié)果項(xiàng)目成功經(jīng)驗(yàn)與不足之處改進(jìn)提議健康教育評(píng)價(jià)專家講座第38頁(yè)健康教育評(píng)價(jià)類型與內(nèi)容計(jì)劃設(shè)計(jì)階段項(xiàng)目實(shí)施階段項(xiàng)目結(jié)束階段中間目標(biāo)行為改變健康狀態(tài)生活質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)價(jià)類型計(jì)劃設(shè)計(jì)合理性科學(xué)性適宜性可接收性形成評(píng)價(jià)計(jì)劃實(shí)施情況干預(yù)活動(dòng)次數(shù)參加人數(shù)干預(yù)活動(dòng)暴露率有效指數(shù)行為影響原因知識(shí)知曉率態(tài)度轉(zhuǎn)變率……健康相關(guān)行為行為流行率行為轉(zhuǎn)變率行為意向……健康狀態(tài)生理指標(biāo)疾病指標(biāo)死亡指標(biāo)生活質(zhì)量物理環(huán)境健康狀態(tài)心理狀態(tài)過(guò)程評(píng)價(jià)近中期效果評(píng)價(jià)