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文檔簡介
采集血標(biāo)本操作流程一評估(一)核對醫(yī)囑
采集血標(biāo)本前仔細(xì)核對醫(yī)囑,檢查申請單、患者姓名、床號、申請檢驗項目。(二)患者評估
1.全身情況。目前病情、治療、用藥情況、意識狀態(tài)等。
2.局部情況。注射部位的皮膚有無疤痕和感染等。經(jīng)脈是否顯露和有無炎癥,肢體的活動情況。
3.心理方面。自理能力,有無恐懼、焦慮等,合作程度。
4.健康知識。對疾病與采血的認(rèn)識程度。(三)環(huán)境評估與準(zhǔn)備
檢查病室環(huán)境是否清潔,光線是否充足,根據(jù)情況開窗,開燈。(四)用物評估(可于準(zhǔn)備是進(jìn)行)。(五)操作者自我評估
著裝是否清潔、整齊、是否符合要求,對血表標(biāo)本采集的基本知識與操作是否熟悉。修改次數(shù)修改內(nèi)容修改人日期編制2010年2月25日審批日期2010年3月1日二計劃(一)預(yù)期目標(biāo)
1.患者明確采集血標(biāo)本的目的和要求,積極配合。
2.標(biāo)本量準(zhǔn)確,能根據(jù)不同的檢驗?zāi)康暮瓦x擇合適的試管于容器。(二)準(zhǔn)備
1.操作者自我準(zhǔn)備。著裝整潔,洗手,戴口罩。
2.患者準(zhǔn)備。理解采集血標(biāo)本的目的,要求和意義,按采集標(biāo)本內(nèi)容空腹。
3.環(huán)境準(zhǔn)備(已于評估后進(jìn)行)。
4.用物準(zhǔn)備。根據(jù)患者具體情況準(zhǔn)備幷評估用物:試管架上放標(biāo)本容器(根據(jù)檢驗?zāi)康膫涓稍镌嚬?、抗凝試管或血培養(yǎng)瓶),治療盤內(nèi)放:壓脈帶、皮膚消毒劑、棉簽、小枕、手套、檢驗單、5-10ml一次性使用注射器、彎盤。按需要備酒精燈、火柴、試管貼標(biāo)簽。修改次數(shù)修改內(nèi)容修改人日期編制2010年2月25日審批編制三實施
1.護士將用物帶至床旁,對床號姓名,向患者解釋,取得合作。
護士:“某某先生:給您抽血了,準(zhǔn)備好了嗎?”
患者:“準(zhǔn)備好了?!?/p>
護士:“我盡量爭取一針見血,減輕您的痛苦,抽完血您就可以去進(jìn)早餐了,請您睡平?!?/p>
2.戴手套,備好注射器。
3.選擇經(jīng)脈,在靜脈上方6-6cm系壓脈帶,囑患者握拳,讓靜脈充盈。
4.常規(guī)消毒穿刺部位皮膚。
5.按靜脈穿刺法進(jìn)針,見回血后放平注射器,抽吸血液至所需量時,松壓脈帶。松拳。
6.干棉簽按壓穿刺處,迅速拔針。
7.根據(jù)檢查目的的不同,將血標(biāo)本裝入不同容器中。如1個患者同時留幾種血標(biāo)本:則按先培養(yǎng),次抗凝、后非抗凝分別將標(biāo)本注入容器內(nèi)。修改次數(shù)修改內(nèi)容修改人日期編制2010年2月25日審批編制8.留取血標(biāo)本后注射器丟入銳器回收盒內(nèi),集中處理,其他用物按皮內(nèi)注射器法分類處理。9.采集完成后核對標(biāo)本標(biāo)識與申請單病人信息是否相符。10.脫手套,洗手,取口罩,記錄,標(biāo)本及時送檢。11.根據(jù)患者具體情況進(jìn)行健康教育。
四評價
1.護士無菌觀念強,采集的標(biāo)本準(zhǔn)確、無誤。
2.能與患者有效溝通,患者滿意,采集后無皮下出血。修改次數(shù)修改內(nèi)容修改人日期編制2010年2月25日審批編制下面紅色字體為贈送的個人總結(jié)模板,不需要的朋友下載后可以編輯刪除!?。?!xx年電氣工程師個人年終總結(jié)模板根據(jù)防止人身事故和電氣誤操作事故專項整治工作要求,我班針對現(xiàn)階段安全生產(chǎn)工作的特點和重點,為進(jìn)一步加強落實安全工作,特制定了防止人身事故和防電氣誤操作事故的(兩防)實施細(xì)則。把預(yù)防人身、電網(wǎng)、設(shè)備事故作為重點安全工作來抓,檢查貫徹落實南方電網(wǎng)安全生產(chǎn)“三大規(guī)定”情況,檢查(兩防)執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題,提高防人身事故和防電氣誤操作事故的處理能力,從源頭上預(yù)防和阻止事故的發(fā)生,使安全管理工作關(guān)口前移,從而實現(xiàn)“保人身、保電網(wǎng)、保設(shè)備”安全生產(chǎn)目標(biāo)收到一定的效果。通過前段的檢查和整改工作,現(xiàn)將我班到現(xiàn)時為止在此方面的情況總結(jié)如下一、在防止人身事故方面(重點防范高處墜落事故)在運行維護、施工作業(yè)過程中的防觸電、防高空墜落事故。我班通過對每周的安全會議和工作負(fù)責(zé)人對現(xiàn)場高處作業(yè)管理的檢查,使得安全防范思想、工作、監(jiān)督到位;使安全工作責(zé)任、措施及整改落實,從而安全工作得到保證。1、作業(yè)前的準(zhǔn)備工作和控制措施工作。包括高空作業(yè)現(xiàn)場查勘,使工作人員對該任務(wù)的危險點(安全措施卡)有清晰、準(zhǔn)確、全面的認(rèn)識,采取相應(yīng)的控制和安全措施,并正確派選合適勝任的工作負(fù)責(zé)人和工作班成員。2、在開工前,工作負(fù)責(zé)人向作業(yè)人員交待工作內(nèi)容、安全注意事項及該作業(yè)的危險點。作業(yè)過程中明確監(jiān)護人員,監(jiān)護人實時監(jiān)控高處作業(yè)人員動向,及時提醒和糾正作業(yè)中的不安全行為,使安全措施不折不扣地落實和執(zhí)行到位。3、認(rèn)真落實高處作業(yè)人員的安全保護措施。配備可靠的(按規(guī)定期限內(nèi)檢驗合格的)安全工器具,如安全帶(繩)、升降板、腳扣、竹(木)梯等,并能夠正確使用此類工器具。4、在高空作業(yè)的工作全過程中,強調(diào)工作人員自始至終確保自身安全行為:△定期對登高工具和安全工器具(安全帶、安全繩、腳扣、升降板、竹木梯子等)進(jìn)行試驗,試驗或外觀檢查不及格的立即報廢,嚴(yán)禁留作備用?!鞅仨毾岛冒踩珟?繩),安全帶(繩)必須栓在上方牢固的構(gòu)件上,不得低掛高用,工作過程中要隨時檢查安全帶(繩)是否栓牢。△上桿前先檢查桿塔及拉線情況和登桿工具,確保該設(shè)施安全性和可靠性,使用腳扣時,安全帶必須系圈在桿上;上下桿時,必須使用防墮落裝置或有具體防止墮落的安全措施,以防失去保護。安全帶必須栓在的構(gòu)件上,不得隨意解除。△高處作業(yè)在轉(zhuǎn)移作業(yè)位置時,手扶的構(gòu)件必須牢固,不得失去保護。需要沿著水平梁、斜柱、水平管或暫無防護欄桿、沒可靠的扶持物幫助保持平衡時,必須使用水平安全繩。在無任何保護的情況下,絕對禁止沿單梁或管道上行走的行為?!鞲咛幾鳂I(yè)人員的施工工具必須使用工具袋裝備,禁止使用容易造成工具掉落的簡易皮套;上下傳遞物件時,必須用繩索吊送,嚴(yán)禁拋擲?!鲊?yán)禁利用繩索或拉繩上下桿塔或順桿下滑和在間隔大的構(gòu)架轉(zhuǎn)移作業(yè)位置時,不得沿單根構(gòu)件上爬或下滑。5、認(rèn)真執(zhí)行“兩票”制度,防止誤觸電、感應(yīng)電傷人的高空墮落事故。二、在防電氣誤操作方面在培訓(xùn)方面,組織了二次工作人員在配變站現(xiàn)場作防誤操作演練,并使用錄音記錄。使全體工作人員對防誤操作的認(rèn)識,意識到預(yù)防人身、電網(wǎng)、設(shè)備安全事故的重要性。(1)認(rèn)真組織查找在安全生產(chǎn)管理上存在的薄弱環(huán)節(jié),特別是施工、維護班組和人員在嚴(yán)格遵守規(guī)章制度、嚴(yán)格執(zhí)行“兩票三制”和防電氣誤操作事故等方面存在的問題,制定和落實有效的整改和防范措施。(2)加強安全管理,在執(zhí)行規(guī)程、規(guī)定和制度上決不含糊。嚴(yán)格執(zhí)行“兩票三制”,嚴(yán)格按照安全操作規(guī)程辦事。(3)通過每周的安全活動日,認(rèn)真學(xué)習(xí)事故通報、快報和相關(guān)規(guī)程、規(guī)定,結(jié)合本班實際開展討論,吸取事故教訓(xùn),使“防誤”工作深入人心。(4)作業(yè)前的準(zhǔn)備工作和控制措施工作。認(rèn)真正確填寫操作項目和程序,不漏項。(5)操作時認(rèn)真履行唱票、復(fù)誦制,確認(rèn)無誤后再進(jìn)行操作,并由監(jiān)護人監(jiān)護操作,同時錄音操作過程。(6)拉、合刀閘(跌落式熔斷器)時,應(yīng)先將線路轉(zhuǎn)為空載狀態(tài),防止帶負(fù)荷拉、合線路刀閘。(7)開關(guān)檢修時,應(yīng)切斷柜內(nèi)二次控制電源的柜內(nèi)照明電源以防止誤合開關(guān)和觸電;操作低壓開關(guān)(刀閘)前,應(yīng)檢查開關(guān)是否正常并做相關(guān)防護措施,操作時不要面對開關(guān),防止電弧燒傷工作人員。1.雜志中上色遇到的疑問:為什么我們的美編在繪制雜志中一些插圖時選用灰暗的色調(diào),而不是用艷麗的色彩?很多家長主觀的認(rèn)為孩子喜歡顏色艷麗的顏色,但是在生活中沒有一個孩子會主動去選擇艷麗到夸張的衣服,插圖也一樣。中國的傳統(tǒng)的水墨畫就是一個很好的例子,國畫中用色很少,用的最多的就是“墨色”,國畫中“墨”與“色”是相通,而墨分五色(其實不止),表現(xiàn)中即有墨的濃淡層次,又有色的聯(lián)想感受,從而達(dá)到無色似有色的境界使整幅畫看起來一點都不單調(diào)灰暗。當(dāng)然雜志的插圖也不能像馬路一樣一直是一個色調(diào),明快的色彩也是必不可少的??傊瑢τ诓鍒D來說,不一定就非得用豐富的色彩,只要能充分表達(dá)文字的內(nèi)容就可以。即使是單純的黑色、褐色也能出色地描繪出文字的內(nèi)在世界。孩子同樣能叢這些畫面中充分了解故事,想象他自己理解出的色彩世界。這也是插圖要給人留一些想象空間的原因。美學(xué)大師朱光潛說過:“美術(shù)作品之所以美,不是只是在表現(xiàn)的一部分,尤其是美在未表現(xiàn)而含蓄無窮的一大部分,這就是所謂的無言之美。”什么樣的故事應(yīng)該配什么樣的色彩呢?抒情類的文字配合傳統(tǒng)的中國畫或夢幻的畫面或顏色明度對比屬于弱對比的就能產(chǎn)生很好的呼應(yīng)效果,將讀者吸引到安靜的故事中去。奇幻神秘的文字配合厚重冷峻的顏色和與顏色相配的繪畫風(fēng)格(如;寫實風(fēng)格和版畫效果)能加強奇幻神秘的氣氛。幽默荒誕類的文字配合輕松的繪畫技法和顏色明快,純度對比強烈的風(fēng)格就能和文字相得益彰。2.插圖的形式和技法太多了,到底那種更好,或是雜志的美術(shù)編輯究竟該用什么樣的插圖來傳達(dá)文章的深層內(nèi)容?在看到一篇文章時,理解文章的內(nèi)容,并明白作者想告訴讀者的是什么?也許是告訴你一個生活態(tài)度或一個學(xué)習(xí)方法,也許是一個人生哲理……找到文章的中心思想,用孩子的視角思考,再配出貼近孩子生活世界的插圖。如果一個插圖只是表現(xiàn)文章中的一段文字和一個場景,那要想用圖來打動讀者,那是很難的。好插圖除了能用視覺語言來烘托文字的不足之處外,還能和文字一起在讀者的腦中升華。插圖在兼顧了以上的這些要求后,出現(xiàn)的畫面就是出色的傳達(dá)了文字的深層內(nèi)容了。3.在版式流程中編輯在遇到插圖和文字的不和-諧組合時應(yīng)該怎樣去調(diào)整?在工作中我們也許都會遇到雜志在版式流程中,有些版面不和-諧或插圖和文字的同時產(chǎn)生閱讀障礙的問題發(fā)生。a.圖和文字的組合讓閱讀有了困難,也就是在文字下面的
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