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4/4附件3:工程建設(shè)項目開工安全生產(chǎn)條件申報審查表工程名稱:施工企業(yè)(申報):建設(shè)單位:監(jiān)理單位:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:申報日期:填表說明:1、本表一式四份(施工單位、項目部、建設(shè)單位或監(jiān)理單位、建設(shè)行政主管部門各存一份)。2、填表內(nèi)容務必詳細真實,字跡清楚。
工程地址層數(shù)結(jié)構(gòu)類型面積總價開工時間竣工時間企業(yè)法人代表與職稱企業(yè)安全部門名稱安全部門負責人與職稱項目負責人與資質(zhì)等級項目安全員與上崗證施工員與上崗證質(zhì)檢員與上崗證企業(yè)資質(zhì)等級分包工程情況施工單位負責人建筑業(yè)企業(yè)申報意見:負責人:(公章)年月日(以上各項由企業(yè)自行填寫)工程開工安全生產(chǎn)條件審查情況審查內(nèi)容審查結(jié)果1工程報建、招標投標2企業(yè)資質(zhì)、企業(yè)安全資格認證3施工現(xiàn)場主要人員持證上崗情況4安全生產(chǎn)責任書5施工現(xiàn)場安全防護設(shè)施6安全技術(shù)措施費7施工現(xiàn)場“三通一平”、“五牌一圖”8現(xiàn)場文明施工備注:對項目安全管理機構(gòu)、各項安全生產(chǎn)制度、專項安全施工方案、特殊工種操作上崗證等內(nèi)容的檢查轉(zhuǎn)入事后監(jiān)管。審查人員意見:審查人:(簽字)年月日審批部門
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