加強(qiáng)與完善醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的建議

一、加強(qiáng)與完善醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的建議

新醫(yī)院會計(jì)制度實(shí)施已滿一年，如何使財(cái)務(wù)分析在財(cái)務(wù)治理中發(fā)揮其應(yīng)有作用，值得討論和思索。本文結(jié)合工作實(shí)踐，針對醫(yī)院財(cái)務(wù)分析存在的缺乏，提出改良的建議：

1.面對市場，重視醫(yī)療本錢治理醫(yī)療行業(yè)有其特別性，但同樣我們也要考慮如何提高效率節(jié)省本錢。財(cái)務(wù)治理的主要職能之一就是開源節(jié)流。對于醫(yī)院而言，開源，要在掌握醫(yī)療費(fèi)用的快速增長和衛(wèi)生總費(fèi)用的不合理攀升的根底上，注意內(nèi)涵建立。另一方面，節(jié)流，即掌握本錢就成了提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的主要途徑之一。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》明確提出了本錢治理的概念，對醫(yī)院做好本錢核算有了一個(gè)大體的框架和指導(dǎo)。但詳細(xì)實(shí)施過程中，如何開展本錢掌握分析，首先，要正確評價(jià)醫(yī)院本錢掌握目標(biāo)的執(zhí)行效果，提高醫(yī)務(wù)人員講求經(jīng)濟(jì)效益的積極性；其次，要通過各項(xiàng)本錢數(shù)據(jù)，找出醫(yī)療本錢升降的緣由，科室本錢核算，財(cái)務(wù)部門要把握第一手資料，尋求進(jìn)一步降低醫(yī)療本錢的方法，為與科室談判，以及治理制度的制定供應(yīng)有說服力的可信的依據(jù)。

2.強(qiáng)化治理，完善財(cái)務(wù)分析報(bào)告體系

新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第六十八條指出，財(cái)務(wù)報(bào)告是指反映醫(yī)院肯定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開展成果的總括性書面文件，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收入支出明細(xì)表、財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)狀況表、根本建立收入支出表、現(xiàn)金流量表、凈資產(chǎn)變動表、有關(guān)附表、會計(jì)報(bào)表附注以及財(cái)務(wù)狀況說明書。我們對財(cái)務(wù)報(bào)表并不生疏，會計(jì)信息化的進(jìn)展日新月異，會計(jì)報(bào)表的出報(bào)并非難事。但財(cái)務(wù)狀況說明書，新制度給予的內(nèi)容更加豐富，涵蓋了財(cái)務(wù)治理的方方面面，這也就對財(cái)務(wù)治理工作提出了更高的要求。財(cái)務(wù)分析要做的并不是干巴巴的計(jì)算幾個(gè)指標(biāo)給決策者看，更重要的是通過對相關(guān)指標(biāo)的分析，挖掘出數(shù)字背后的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行規(guī)律，給決策者做出決策供應(yīng)更客觀的依據(jù)。

3.有效運(yùn)用財(cái)務(wù)信息，加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析

現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)工作重點(diǎn)已從以前單純的記賬、報(bào)賬,轉(zhuǎn)移到醫(yī)院本錢掌握、績效考核、資本運(yùn)算、分析評價(jià)等方面,更多地參加到醫(yī)院的經(jīng)營治理。財(cái)務(wù)分析在財(cái)務(wù)人員的工作中，應(yīng)當(dāng)起到重要根底性的作用，做好財(cái)務(wù)分析，對提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)治理水平具有重要意義。在日常工作中，如何讓財(cái)務(wù)分析工作落到實(shí)處，起到應(yīng)有的作用，值得深思。一方面，治理者的重視，充分意識到財(cái)務(wù)治理的重要性。另一方面，對財(cái)務(wù)人員自身素養(yǎng)的要求，財(cái)務(wù)分析絕不是單單的數(shù)字和比率的排列，而應(yīng)當(dāng)是整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)營狀況的精確描述，這就要求財(cái)務(wù)人員要對醫(yī)院的運(yùn)營有整體的把握，“胸中有丘壑”，才能為決策者供應(yīng)出真正的有價(jià)值的財(cái)務(wù)信息。

4.完善制度，確立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

現(xiàn)在醫(yī)院的治理者普遍面臨的難題是，醫(yī)院的許多治理指標(biāo)缺乏制度約束，或者說是制度依據(jù)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，都是參照的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。但不管是經(jīng)營模式還是治理模式，醫(yī)院都不同于企業(yè)。如，醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債率、流淌比率等指標(biāo)，處于什么水平適宜?，F(xiàn)在許多醫(yī)院都處于負(fù)債經(jīng)營模式，從經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論講，醫(yī)院只要能負(fù)擔(dān)利息，那就不會破產(chǎn)，會持續(xù)經(jīng)營下去。并且，醫(yī)院是國家的醫(yī)院，負(fù)債再多，最終也有國家埋單，有這種想法的估量也大有人在。醫(yī)院的藥品比例，各家醫(yī)院也是視詳細(xì)狀況，差異相當(dāng)大。人員經(jīng)費(fèi)支出比率多少適宜，現(xiàn)在各家醫(yī)院效益不同，員工績效獎金的差異也很大，但畢竟處于何種水平適宜，沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院的全部權(quán)屬于國家，但醫(yī)院的員工績效獎金，治理部門并沒有明確的標(biāo)準(zhǔn)或制度。

二、總結(jié)

總之，做好財(cái)務(wù)分析，對財(cái)務(wù)治理水平的提高具有重要意義。以財(cái)務(wù)分析得出的詳實(shí)數(shù)據(jù)為根底，治理更具有科學(xué)性。做好財(cái)務(wù)分析，一方面可以提醒財(cái)務(wù)治理中的潛在問題和蘊(yùn)含的進(jìn)展趨勢，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資源的合理有效配置，為醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部掌握打下