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手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座第1頁手術(shù)室十大安全目標1、嚴防手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤。2、嚴防手術(shù)物品遺留體內(nèi)3、嚴防病人意外傷害發(fā)生4、嚴防手術(shù)患者低體溫5、手術(shù)體位安全舒適6、提升用藥安全。7、手術(shù)植入物安全。8、安全、正確留置手術(shù)標本。9、安全使用電外科設(shè)備10、嚴防手術(shù)室醫(yī)院感染手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座第2頁1、嚴防手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤

一查二看三查對;一查;手腕帶二看;看病歷、看《術(shù)前準備單內(nèi)容》三查對;接病人時與與病區(qū)護士查對、手術(shù)開始前手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、巡回護士三方查對手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座第3頁2、嚴防手術(shù)物品遺留體內(nèi)術(shù)前;器械護士和巡回護士共同清點、查對手術(shù)包中各種器械及敷料名稱、數(shù)量術(shù)中;暫時添加器械、敷料,及時清點,并檢驗其完整性,及時準確統(tǒng)計。術(shù)后;再次清點,確認無誤后在清點單上簽全名手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座第4頁3、嚴防病人意外傷害發(fā)生

手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座第5頁4、嚴防手術(shù)患者低體溫

手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座第6頁術(shù)中發(fā)生低體溫對患者有什么影響?手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座第7頁術(shù)中低體溫綜合保暖辦法手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座第8頁1、仰臥位受壓點枕部肩胛部肘部骶尾部足跟部5、手術(shù)體位安全舒適手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座第9頁2、側(cè)臥位受壓點耳部肩峰肋部髖部

內(nèi)外踝部膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座第10頁3、俯臥位受壓點肩峰足趾膝部面頰和耳廓

乳房(女性)生殖器(男性)手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座第11頁體位擺放標準確保病人安全舒適充分暴露手術(shù)野不影響病人呼吸不影響病人血液循環(huán)不壓迫病人外周神經(jīng)不過分牽拉病人肌肉神經(jīng)手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座第12頁體位安置方法仰臥位;膝關(guān)節(jié)下墊半圓型軟墊,足跟部應(yīng)墊軟墊。側(cè)臥位;雙下肢屈髖屈膝,呈跑步狀,雙上肢置于墊有軟墊可調(diào)整托手架上,外展不超出90度,雙手臂呈抱球狀,骨盆處用擋板、沙袋固定。俯臥位;雙髖雙膝關(guān)節(jié)屈曲20度,雙下肢遠端關(guān)節(jié)低于近端關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)及小腿下墊軟墊。頭部置于有槽啫喱墊上。女性病人U型軟墊開口向上,男性向下。雙上肢置于托手架上,肩肘呈90度,雙上肢遠端關(guān)節(jié)低于近端關(guān)節(jié)。手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座第13頁6、提升用藥安全1、注射藥、靜脈輸液標識清楚。2、手術(shù)臺上全部藥品必須有明確標簽,標簽上注明藥品名稱,濃度,劑量。3、手術(shù)前、中、后用藥必須要雙人查對無誤后方可使用手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座第14頁7、手術(shù)植入物安全。核查很主要手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座第15頁7、手術(shù)植入物安全。

植入物是放置于外科操作造成或者生理存在體腔中,留存時間大于30天可植入型物品。在臨床中,如人工關(guān)節(jié)、心臟瓣膜、骨科鋼板、鋼釘?shù)榷紝儆谥踩胛铩?/p>

怎樣才能確保植入物安全?1、植入物符合國家標準2、使用前經(jīng)過嚴格消毒、滅菌3、使用時洗手護士與主刀醫(yī)生查對清楚4、使用后填寫植入物使用統(tǒng)計表手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座第16頁8、安全、正確留置手術(shù)標本。

1、設(shè)置手術(shù)標本存放專柜,建立標本留置、送檢制度及操作流程。2、器械護士妥善保管手術(shù)中切下任何組織,嚴防丟失或弄錯標本。對不用送檢標本,按病理性廢棄物處理。3、標本袋外粘貼標簽,標簽上映注明病人姓名、科別、住院號、標本名稱及留置日期。4、建立標本送檢登記本,留置標本及送病理檢驗應(yīng)有雙人查對并署名,專員定時送檢。手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座第17頁9、安全使用電外科設(shè)備

使用較多為高頻電刀手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座第18頁使用電刀時應(yīng)注意環(huán)境要求→防止在有易燃、易爆氣體環(huán)境中使用↓定時檢驗→檢驗完整性,預防漏電或短路↓保護病人防止灼傷→使用前后檢驗皮膚完整性↓操作時注意→對體內(nèi)存放有心臟起搏器、金屬植入物等應(yīng)慎重使用。手術(shù)室十大安全目標專業(yè)知識講座第19頁10、嚴防手術(shù)室醫(yī)院感染

1、醫(yī)護人員應(yīng)嚴格恪守無菌操作標準,并相互監(jiān)督。2、手術(shù)用物應(yīng)經(jīng)過滅菌,如發(fā)覺過期、破損、不合格一律不用3、手術(shù)器械應(yīng)集

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