2022年河南省濮陽市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、案例分析題(10題)1.治療應(yīng)選擇哪些措施【提示】胃鏡提示食道下段靜脈曲張(重度)并出血，經(jīng)內(nèi)鏡下注射硬化劑治療后，患者消化道出血停止。入院后一周出現(xiàn)腹脹，B超提示腹水(中度)，脾大A.強(qiáng)心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護(hù)肝治療

2.【案例】患者男性，60歲。因“右肢乏力伴言語不能2小時(shí)”入院?；颊呓粋€(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語不能共3次，每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，雙眼左凝，運(yùn)動(dòng)性失語，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級(jí)，右巴氏征(+)?；颊呓粋€(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語不能、且每次可自行緩解?？煽紤]的是

A.腦血栓形成B.腦栓塞C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦出血E.腔隙性腦梗死F.蛛網(wǎng)膜下腔出血

3.【案例】患兒男，8歲，額部多發(fā)性癤腫，不慎碰傷額部，致使局部紅腫擴(kuò)大，弛張性高熱，4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊，疼痛、壓痛明顯，且有波動(dòng)感。進(jìn)一步確診的方法是

A.胸部X線攝片B.臀部腫塊B超檢查C.臀部X線攝片D.化驗(yàn)白細(xì)胞E.臀部腫塊穿刺抽膿

4.急性病毒性心肌炎的預(yù)后是

A.大多數(shù)經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熌苋鶥.大多數(shù)預(yù)后不良C.大多數(shù)形成心肌病D.少數(shù)預(yù)后良好E.大多數(shù)留有心律失常

5.【案例】老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送診，查體：意識(shí)淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿.緊急完善術(shù)前準(zhǔn)備，急診手術(shù)

B.積極補(bǔ)液，抗休克治療

C.同時(shí)行床旁B超檢查

D.緊急化驗(yàn)血常規(guī)、肝功、胰酶

E.行腹部CT檢查

F.行腹部平片檢查

6.治療方案為

A.醇浴退熱B.額部癤腫換藥C.臀部膿腫切開引流及抗生素治療D.加強(qiáng)營養(yǎng)，增加抵抗力E.綜合應(yīng)用多種抗生素

7.此時(shí)最佳的處理是A.口服中藥，發(fā)表透疹B.肌內(nèi)注射退熱劑C.應(yīng)用抗生素和洋地黃類強(qiáng)心劑D.超聲氣霧止咳化痰E.氧氣吸入F.居家觀察

8.下列最合適的治療方法是A.左乳根治性切除術(shù)B.中醫(yī)藥治療C.左乳全乳腺放療D.腫塊切除十腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)E.腫塊及腋窩放療F.三苯氧胺治療

9.該病最基本最有效的藥物為

A.吡貝地爾B.司來吉蘭C.復(fù)方左旋多巴D.苯海索E.金剛烷胺

10.患者Hp根除治療后復(fù)查，應(yīng)在停藥后多久進(jìn)行

A.當(dāng)時(shí)B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月E.l年

二、4.X型題(10題)11.在胸片上表現(xiàn)為肺血增多的心臟病有

A.室間隔缺損B.三尖瓣閉鎖不全C.房間隔缺損D.肺動(dòng)脈狹窄E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

12.法洛四聯(lián)癥較容易并發(fā)A.A.肺炎B.感染性心內(nèi)膜炎C.腦栓塞D.心力衰竭E.敗血癥

13.下述哪些部位的內(nèi)膜異位癥可能發(fā)展為惡性腫瘤

A.卵巢B.宮骶韌帶C.子宮表面D.卵管E.直腸陰道隔

14.下列哪些是腕管綜合征的前置因素

A.腕橫韌帶瘢痕B.橈骨下端骨折C.蚓狀肌肌腹過高D.屈指肌腱肌腹過高E.腕管內(nèi)脂肪瘤

15.關(guān)于胸外心臟按壓，下列說法哪些正確

A.按壓部位為劍突上4～5cm處，即胸骨中下1/3交界處

B.正確操作時(shí)，動(dòng)脈壓可達(dá)40～60mmHg

C.按壓頻率成人為80～100/min，嬰幼兒為100～120/min

D.按壓幅度為使胸骨下陷6～8cm

E.操作者兩臂伸直，憑自身重力垂直向胸骨加壓

16.胰腺癌的MRI的影像表現(xiàn)有

A.MRCP可以清楚顯示胰管梗阻的部位形態(tài)程度

B.TWI上腫瘤信號(hào)稍低于正常腦白質(zhì)，其中壞死區(qū)信號(hào)更低

C.TWI上腫瘤信號(hào)稍高且不均勻，壞死區(qū)則顯示信號(hào)更高

D.肝內(nèi)膽管和胰管擴(kuò)張是診斷胰頭癌的重要依據(jù)，在T1WI上顯示為低信號(hào)，T2WI上顯示為高信號(hào)

E.胰腺癌在MRI上可表現(xiàn)為胰腺局限性增大，該處輪廓不規(guī)則

17.以下哪種情況會(huì)引起急性腎功能不全

A.橫紋肌溶解B.外傷出血C.魚膽中毒D.急性溶血E.急性腎盂腎炎

18.淚液中含有的下列抗菌成分中，在角結(jié)膜受到細(xì)菌病毒感染后含量明顯增高的物質(zhì)包括()

A.IgGB.IgMC.IgAD.溶菌酶E.補(bǔ)體

19.先天性肥厚性幽門狹窄的臨床表現(xiàn)是

A.生后2～3周出現(xiàn)嘔吐B.噴射狀嘔吐C.嘔吐物含膽汁D.摸到橄欖樣包塊E.有胃蠕動(dòng)波

20.不適合應(yīng)用免疫抑制劑的是()

A.單純皰疹病毒性角膜炎B.Graves眼病C.炎性假瘤D.蠶蝕性角膜潰瘍E.AIDS

三、3.X型題(2題)21.為什么要在肉制品中添加亞硝酸鹽或硝酸鹽

A.因肉制品易腐敗變質(zhì)，為了防腐作用而添加

B.為肉制品能保護(hù)鮮紅色良好感官性狀，作為發(fā)色劑而添加

C.肉毒梭菌中毒減少

D.為增強(qiáng)肉制品特有的風(fēng)味而添加

E.以上都不是

22.應(yīng)用劑量限值時(shí)，應(yīng)將規(guī)定期間內(nèi)所受以下哪兩種劑量之和與之相比較

A.內(nèi)照射待積劑量B.皮膚劑量C.眼晶狀體劑量D.性腺E.外照射劑量

四、6.B1型題(2題)23.急性胃腸炎

A.嘔吐伴腹痛.腹瀉.發(fā)熱

B.嘔吐伴眩暈，眼球震顫

C.嘔吐物有糞臭味伴腹痛.腹脹.不排便

D.嘔吐伴右上腹痛.發(fā)熱.寒戰(zhàn).黃疸

E.嘔吐伴頭痛，意識(shí)障礙，偏癱

24.擬診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.血沉(EAR).抗鏈O(ASO)

B.類風(fēng)濕因子(RF)

C.組織相容抗原(HLA-B27)

D.血尿酸

E.抗核抗體(ANA)

五、2.A3型題(2題)25.該病例治療措施是

A.繼續(xù)上述治療，加用利多卡因

B.繼續(xù)上述治療，加用美托洛爾

C.繼續(xù)使用洋地黃，停利尿藥

D.停用洋地黃，補(bǔ)充鉀鹽

E.繼續(xù)上述治療，加強(qiáng)抗感染

26.最可能的診斷是

A.帕金森病B.血管性癡呆C.阿爾茨海默(A1zheimer)病D.肝豆?fàn)詈俗冃訣.腦梗死

六、1.A1/A2型題(2題)27.患者男性，29歲，體檢發(fā)現(xiàn)外周血淋巴細(xì)胞增多，除哪項(xiàng)外均可見到外周血淋巴細(xì)胞增多

A.流行性腮腺炎B.傳染性淋巴細(xì)胞增多癥C.淋巴瘤D.再生障礙性貧血E.急性粒細(xì)胞白血病

28.關(guān)于腮腺的解剖形態(tài)特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A.形態(tài)不規(guī)則B.大致呈三角形C.導(dǎo)管開口于口腔頰黏膜D.導(dǎo)管長5～7cmE.導(dǎo)管寬1～2cm

參考答案

1.BCD

2.C短暫性腦缺血發(fā)作是指局灶性腦缺血導(dǎo)致的突發(fā)短暫性、可逆性神經(jīng)功能缺損。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù)。診斷主要依靠病史。

3.E

4.A

5.ABCD

6.C

7.C麻疹有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)住院治療，控制心衰及治療肺炎。

8.D對(duì)于ⅡB期乳腺癌應(yīng)行腫塊切除加外科腋窩分期，腋窩淋巴結(jié)陽性者應(yīng)術(shù)后進(jìn)一步給予全乳放療，有化療指征者應(yīng)先化療后放療。

9.C

10.B

11.ACE胸片肺血增多的心臟病有室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。

12.BC法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥為腦血栓、腦膿腫及感染性心內(nèi)膜炎。

13.AE子宮內(nèi)膜異位癥惡變主要是卵巢巧克力囊腫惡變以及深部結(jié)節(jié)惡變，多發(fā)生透明細(xì)胞癌，惡變率不到1％。

14.ABE

15.ACE

16.ABCDE

17.ABCD

18.AB

19.ABDE

20.AE

21.BC在肉制品中添加亞硝酸鹽或硝酸鹽可以使肉制品保護(hù)鮮紅色良