2023年安徽省淮北市全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、案例分析題(10題)1.本病例應(yīng)該首選哪種降脂藥物治療

A.他汀類(lèi)藥物B.貝特類(lèi)藥物十他汀類(lèi)藥物C.煙酸十貝特類(lèi)D.中藥治療E.貝特類(lèi)藥物

2.治療方案為

A.醇浴退熱B.額部癤腫換藥C.臀部膿腫切開(kāi)引流及抗生素治療D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加抵抗力E.綜合應(yīng)用多種抗生素

3.應(yīng)如何有效防止再出血【提示】經(jīng)治療后腹水消退不明顯，復(fù)查ALT102U/L，AST113UlL，總膽紅素血清白蛋白22g/L，凝血酶原時(shí)間20sA.肉鏡直視下注射硬化劑B.內(nèi)鏡直視下食道靜脈套扎術(shù)C.門(mén)體分流術(shù)D.斷流術(shù)E.TIPSF.口服心得安

4.Horner綜合征有下列哪些表現(xiàn)A.病側(cè)眼瞼下垂B.病側(cè)眼球內(nèi)陷C.病側(cè)眼球突出D.病側(cè)瞳孔縮小E.病側(cè)瞳孔擴(kuò)大F.同側(cè)額部、胸壁少汗或無(wú)汗

5.患者需進(jìn)一步做哪些檢查以確診A.X線(xiàn)鋇餐檢查

B.胃鏡檢查結(jié)合活檢

C.腹部超聲檢查

D.腹部CT檢查

E.腹部MRI檢查

F.大便潛血試驗(yàn)

G.血CEA檢查

H.內(nèi)鏡超聲檢查

6.下列哪一項(xiàng)不是治療肥厚型梗阻性心肌病的手段A.生活指導(dǎo)。避免持重、屏氣等

B.使用增強(qiáng)心肌收縮力的藥物

C.維持正常竇律和防止心動(dòng)過(guò)速，減輕左室流出道狹窄，抗室性心律失常

D.弛緩肥厚心肌，盡可能逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，改善左室舒張功能，預(yù)防猝死，提高患者的長(zhǎng)期生存率

E.

7.下列哪項(xiàng)是判斷上消化道出血已經(jīng)停止的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)A.血紅蛋白測(cè)定B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血沉D.尿素氮E.紅細(xì)胞壓積

8.【案例】患兒男，8歲，額部多發(fā)性癤腫，不慎碰傷額部，致使局部紅腫擴(kuò)大，弛張性高熱，4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊，疼痛、壓痛明顯，且有波動(dòng)感。進(jìn)一步確診的方法是

A.胸部X線(xiàn)攝片B.臀部腫塊B超檢查C.臀部X線(xiàn)攝片D.化驗(yàn)白細(xì)胞E.臀部腫塊穿刺抽膿

9.關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作，治療措施正確的是A.控制血壓B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治療E.降脂治療F.抗炎治療

10.該病的主要病理變化是

A.黑質(zhì)乙酰膽堿的減少B.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性丟失C.黑質(zhì)5一羥色胺丟失D.黑質(zhì)白介素丟失E.黑質(zhì)去甲腎上腺素丟失

二、4.X型題(10題)11.脊髓空洞癥目前治療情況如何

A.手術(shù)治療B.放射治療C.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)D.康復(fù)治療E.尚無(wú)特效治療

12.臨床診斷前列腺癌的基本方法有

A.直腸指檢B.腹部B超C.經(jīng)直腸超聲檢查D.血清PSA測(cè)定E.前列腺液常規(guī)

13.關(guān)于膿性指頭炎的治療，正確的是

A.早期患指濕熱敷B.用抗菌藥物C.跳痛時(shí)切開(kāi)引流D.可采用患指掌面縱切口E.切斷腔內(nèi)纖維隔以利引流

14.急性風(fēng)濕熱發(fā)作的變性滲出期病理可累及的組織是A.A.心肌B.心內(nèi)膜C.心包膜D.關(guān)節(jié)E.皮膚

15.骨關(guān)節(jié)炎的X線(xiàn)片表現(xiàn)可包括

A.骨贅形成B.關(guān)節(jié)間隙狹窄C.軟骨下骨有硬化D.關(guān)節(jié)面凹凸不平E.軟骨下骨有囊性變

16.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病常需與以下哪些疾病鑒別

A.脊肌萎縮癥B.脊髓性脊椎病C.多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病D.脊髓空洞癥E.良性肌束震顫

17.處理刺傷傷口，應(yīng)注意

A.盡早清創(chuàng)，取出異物B.防治感染C.注射TATD.熱敷E.及早包扎止血

18.急性肺膿腫的治療效果取決于

A.膿液引流是否通暢B.病變部位C.抗生素的使用是否恰當(dāng)D.是否進(jìn)行了抗休克治療E.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用

19.食品的細(xì)菌指標(biāo)中，致病菌指的是

A.沙門(mén)茵B(yǎng).志賀菌C.金黃葡萄球菌D.致病性大腸桿菌E.致病性鏈球菌

20.傳染過(guò)程的表現(xiàn)包括

A.病原體被消滅或排出體外B.病原攜帶狀態(tài)C.隱性感染D.潛伏性感染E.顯性感染

三、3.X型題(2題)21.在Windows9x中的資源管理器中要將選定的文件刪除(放人回收站)，可用的方法有

A.按鼠標(biāo)右鍵從快捷菜單中選擇剪切

B.按鼠標(biāo)右鍵從快捷菜單中選擇刪除

C.按工具條中的撤消

D.按Delete鍵

E.用鼠標(biāo)左鍵拖放到回收站

22.關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核錯(cuò)誤的是

A.多有低熱盜汗等全身癥狀

B.多為單發(fā)，較少多發(fā)

C.形成表淺的膿腫常有紅腫等癥狀

D.血沉可作為監(jiān)測(cè)治療情況的指標(biāo)

E.膿液培養(yǎng)陽(yáng)性率低，較少采用

四、6.B1型題(2題)23.慢性腎功能衰竭患者應(yīng)用抗生素時(shí)，禁止使用的是

A.青霉素B.紅霉素C.甲硝唑D.芬必得E.妥布霉素

24.發(fā)作性呼吸困難

A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.肺心病D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌

五、2.A3型題(2題)25.最可能的診斷為

A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.傳染性單核細(xì)胞白血病E.急性單核細(xì)胞白血病

26.根據(jù)病史、體征，應(yīng)警惕以下哪種疾病

A.大氣道阻塞性疾病B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘D.心源性哮喘E.慢性支氣管炎

六、1.A1/A2型題(2題)27.二尖瓣狹窄時(shí)最早期的血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)?/p>

A.右心室肥大B.肺動(dòng)脈高壓C.右心房壓力增高D.左心房壓力增高E.血壓升高

28.女，10月，發(fā)熱、腹瀉4天，精神差。大便黃綠色帶膿血和黏液，鏡檢多量紅白細(xì)胞。該患兒腹瀉的病理機(jī)制是A.A.細(xì)菌侵襲腸黏膜

B.腸絨毛被破壞，腸道水、電解質(zhì)吸收減少

C.cAMP、cGMP生成增多，腸道分泌增加

D.毒性產(chǎn)物刺激腸壁，使腸蠕動(dòng)增加

E.消化酶分泌減少、活性低

參考答案

1.A

2.C

3.ABEF

4.ABDFHorner綜合征：肺上溝癌易壓迫頸交感神經(jīng)引起病側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷，同側(cè)額部和胸壁少汗或無(wú)汗。

5.ABHX線(xiàn)檢查對(duì)胃癌的診斷依然有較大的價(jià)值。近年應(yīng)用氣鋇雙重對(duì)比法、壓迫法和低張?jiān)煊凹夹g(shù)，并用高密度鋇粉，能清楚顯示黏膜的精細(xì)結(jié)構(gòu)，有利于檢查到微小病變。胃X線(xiàn)鋇餐檢奎有利于胃癌和胃淋巴瘤的鑒別。胃鏡及活檢是目前診斷胃癌最可靠的方法。內(nèi)鏡超聲檢查具有胃鏡和實(shí)時(shí)超聲檢查兩者的優(yōu)點(diǎn)，對(duì)胃壁各層腫瘤的浸潤(rùn)狀況、鄰近器官及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷有獨(dú)到之處。

6.B

7.ABDE

8.E

9.ABCDE短暫性腦缺血發(fā)作的治療，首先應(yīng)針對(duì)病因治療，如控制血壓、血糖等，其次是預(yù)防性藥物治療，包括：抗血小板聚集、抗凝治療、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑、腦保護(hù)治療等。

10.B

11.ABCDE

12.ACD

13.ABCE

14.ABCDE急性風(fēng)濕熱發(fā)作的變性滲出期病理可累及的組織主要存在于，心肌和心內(nèi)膜(包括心瓣膜)，特點(diǎn)為形成風(fēng)濕小體；此外，風(fēng)濕小體還可分布于肌肉及結(jié)締組織，好發(fā)部位為關(guān)節(jié)處皮下組織和腱鞘，形成皮下小結(jié)，是診斷風(fēng)濕熱的病理依據(jù)。

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ABC

18.ABC

19.ABCE

20.ABCDE

21.BDE

22.AC

23.E妥布霉素為氨基糖苷類(lèi)抗生素，對(duì)腎臟有毒性，腎衰竭時(shí)禁用。