公共營(yíng)養(yǎng)師三級(jí)技能考試題類型總結(jié)參照答案 題目類型一:營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(膳食調(diào)查辦法)一、1.制作膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查表24小時(shí)回顧法膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查表姓名:性別:年齡:歲職業(yè):身高:cm體重:kg聯(lián)系電話:地址:食品名稱原料名稱原料編碼D1原料重量(g)D2進(jìn)餐時(shí)間D3進(jìn)餐地點(diǎn)D4D3:1.早餐2.上午小吃3.午餐4.下午小吃5.晚餐6.晚上小吃D4:1.在家2.單位/學(xué)校3.飯館/攤點(diǎn)4.親戚/朋友家5.幼兒園6.節(jié)日/慶典2.調(diào)查前準(zhǔn)備工作:①理解市場(chǎng)上主、副食品品種和價(jià)格。②理解事務(wù)生熟比值和體積之間關(guān)系,能依照食物體積精確預(yù)計(jì)食物重量。③準(zhǔn)備24小時(shí)回顧法調(diào)查表格和記錄工具。④與調(diào)核對(duì)象預(yù)約調(diào)查時(shí)間和地點(diǎn)3.調(diào)查過(guò)程環(huán)節(jié):①做好調(diào)查前準(zhǔn)備工作②入戶調(diào)查(詳細(xì)詢問(wèn)、填寫(xiě)表格)③整頓膳食調(diào)查資料④計(jì)算⑤膳食調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與評(píng)價(jià)⑥撰寫(xiě)膳食調(diào)查報(bào)告4.注意事項(xiàng):①調(diào)查人員必要明確調(diào)查目,語(yǔ)言表達(dá)能力強(qiáng),具備純熟技能及誠(chéng)懇態(tài)度②調(diào)查時(shí)應(yīng)佩戴有效證件,遵守預(yù)約時(shí)間,尊重調(diào)核對(duì)象風(fēng)俗③引導(dǎo)調(diào)核對(duì)象從最后一餐開(kāi)始回顧前24小時(shí)進(jìn)餐狀況(詳細(xì)詢問(wèn)進(jìn)食時(shí)間、食物名稱、原料名稱、重量)進(jìn)行預(yù)計(jì),填寫(xiě)調(diào)查表,不漏掉、不多報(bào)、不少報(bào)④入戶調(diào)查時(shí)間應(yīng)控制在較短時(shí)間,普通控制在15~45分鐘⑤年齡太小小朋友或年齡太大老人不適當(dāng)作為24小時(shí)回顧法調(diào)核對(duì)象,普通在7歲如下和70歲以上不列為24小時(shí)回顧法對(duì)象⑥24小時(shí)回顧法應(yīng)練習(xí)進(jìn)行3天或3天以上二、家庭食物消耗量登記表日期＿＿＿＿家庭編號(hào)＿＿＿＿調(diào)查戶＿＿＿＿地址＿＿＿＿電話＿＿＿＿食物編碼食物名稱米豬肉油菜…調(diào)查前庫(kù)存數(shù)量(g)100000調(diào)查過(guò)程中采購(gòu)量(g)01501500調(diào)查結(jié)束時(shí)剩余數(shù)量(g)70000調(diào)查期間食物實(shí)際消耗量(g)3001501500注:家庭食物實(shí)際消耗量＝(調(diào)查前庫(kù)存量＋采購(gòu)量)－調(diào)查結(jié)束時(shí)庫(kù)存量題目類型二:營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(膳食調(diào)查資料整頓)一、1、能量為2700kcal折合原則人系數(shù)=2700÷2400=1.13能量為2700kcal折合原則人系數(shù)=2100÷2400=0.88能量為2700kcal折合原則人系數(shù)=1900÷2400=0.79能量為2700kcal折合原則人系數(shù)=1400÷2400=0.582、混合系數(shù)＝∑(折合系數(shù)×人日數(shù))/總?cè)巳諗?shù)＝(1.13×10＋0.88×8＋0.79×3＋0.58×2)÷(10+8+3+2)＝0.953、折合原則人蛋白質(zhì)攝入量＝65÷0.95＝68(克)二、1、各類人員就餐人日數(shù)和總?cè)巳諗?shù)輕體力男性就餐人日數(shù)=(10+13+12)×20%+(15+15+15)×40%＋(14+12+14)×40%=41(人日)輕體力女性就餐人日數(shù)=(25+20+28)×20%+(30+30+30)×40%＋(20+25+18)×40%=75.8(人日)中體力男性就餐人日數(shù)=(80+80+60)×20%+(80+80+80)×40%＋(80+60+60)×40%=220(人日)中體力女性就餐人日數(shù)=(60+40+50)×20%+(60+60+60)×40%＋(40+60+50)×40%=162(人日)總就餐人日數(shù)=41+220+75.8+162=498.8(人日)2、員工平均每日大米攝入量平均每日大米攝入量=250÷498.8=0.5(kg/人日)3、不同能量需要各類人員折合原則人系數(shù)查表能量RNI:18~25歲輕體力勞動(dòng)男性2400kcal/d,女性2100kcal/d,中檔體力勞動(dòng)男性2700kcal/d,女性2300kcal/d;輕體力男性折合原則人系數(shù)=2400÷2400=1.0輕體力女性折合原則人系數(shù)=2100÷2400=0.875中體力男性折合原則人系數(shù)=2700÷2400=1.125中體力女性折合原則人系數(shù)=2300÷2400=0.9584、計(jì)算該工廠員工混合系數(shù)混合系數(shù)＝∑(折合系數(shù)×人日數(shù))/總?cè)巳諗?shù)＝(1.0×41＋1.125×220＋0.875×75.2＋0.958×162)÷498.8＝1.025、計(jì)算該工廠員工折合原則人蛋白質(zhì)攝入量折合原則人蛋白質(zhì)攝入量＝72÷1.02＝73(克)題目類型三:營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(體格測(cè)量)一、體質(zhì)指數(shù)公式:BMI=體重(kg)÷身高(m)2計(jì)算:BMI=88÷1.682=31.2原則(任選一種)WHO原則:BMI<18.5體重過(guò)低;18.5~25正常;≥25超重;≥30肥胖。(最佳用表格表達(dá))中華人民共和國(guó)成人原則:BMI<18.5體重過(guò)低;18.5~23.9正常;≥24超重;≥28肥胖。評(píng)價(jià):肥胖腰圍:原則:(任選一種)WHO原則:男性>94cm亞洲原則:男性>90cm中華人民共和國(guó)原則:男性>85cm評(píng)價(jià):腹部肥胖(或向心性肥胖)腰臀比(WHR)公式:腰臀圍比值(WHR)=腰圍值÷臀圍值計(jì)算:WHR=112÷108=1.04原則:男性:WHR>0.9腹部肥胖(中心性肥胖)評(píng)價(jià):腹部肥胖(中心性肥胖)肱三頭肌皮褶厚度(TSF)原則:成年男性正常參照值:8.3mm評(píng)價(jià):不存在營(yíng)養(yǎng)不良肩胛下角皮皮褶厚度原則:男性正常參照值:10mm~40mm;>40mm肥胖;<10mm消瘦。評(píng)價(jià):肩胛下角皮褶厚度實(shí)際值50mm,屬于肥胖。二、1、測(cè)量腰圍辦法:在清晨未進(jìn)食條件下,在測(cè)量定位點(diǎn)將軟尺環(huán)繞腰部一周。2、測(cè)量環(huán)節(jié):被測(cè)者自然站立,保持自然呼吸狀態(tài),勿用力挺胸或收腹測(cè)量者站在被側(cè)者前方或右前方以臍線作為水平線用軟尺水平繞過(guò)被側(cè)者腰部一周在被測(cè)者呼氣末時(shí)讀取數(shù)據(jù)持續(xù)進(jìn)行兩次測(cè)量,測(cè)量誤差不超過(guò)1cm。3、國(guó)內(nèi)正常成人腰圍評(píng)價(jià)原則與判斷成年男性正常腰圍<85cm,超過(guò)此值為向心性肥胖成年女性正常腰圍<80cm,超過(guò)此值為向心性肥胖題目類型四:營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(體格測(cè)量評(píng)價(jià))一、公式:Z=(實(shí)測(cè)值-中位數(shù))/原則差(1)HAZ=(105-110.5)÷4.6=-1.2不存在生長(zhǎng)遲緩(正常身高)

(2)WAZ=(14.2-18.3)÷2.1=-1.95<-2,不存在低體重;>2,不存在超重。(3)WHZ=(14.2-17.1)÷1.5=-1.9<-2,不存在消瘦;>2,不存在肥胖。二、指標(biāo)評(píng)價(jià)1、體重局限性(WT/A)(1)計(jì)算:①正常體重范疇:(18.3+2.1)～(18.3-2.1)＝20.4～16.2(kg)②輕度體重局限性范疇:(18.3-2.1)～(18.3-2×2.1)＝16.2～14.1(kg)③中度體重局限性范疇:(18.3-2×2.1)～(18.3-3×2.1)＝14.1～12.0(kg)④重度體重局限性范疇:＜12.0(kg)(2)評(píng)價(jià):該女孩實(shí)際體重15.8kg,屬輕度體重局限性。2、發(fā)育遲緩指標(biāo)(HT/A)(1)計(jì)算:①正常生長(zhǎng)發(fā)育范疇:(110.5+4.6)～(110.5－4.6)＝115.1～105.9②輕度發(fā)育遲緩范疇:(110.5－4.6)～(110.5－2×4.6)＝105.9～101.3③中度發(fā)育遲緩范疇:(110.5－2×4.6)～(110.5－3×4.6)＝101.3～96.7④重度發(fā)育遲緩范疇:＜96.7(cm)(2)評(píng)價(jià):該女孩實(shí)際身高108cm,屬中檔范疇,即不存在發(fā)育遲緩。3、消瘦指標(biāo)(WT/HT)(1)計(jì)算:①正常體重范疇:(17.6+1.5)～(17.6－1.5)＝19.1～16.1②輕度消瘦范疇:(17.6－1.5)～(17.6－2×1.5)＝16.1～14.6③中度消瘦范疇:(16.5－2×1.0)～(16.5－3×1.0)＝14.6～13.1④重度消瘦范疇:＜13.1(2)評(píng)價(jià):該女孩實(shí)際體重15.8kg,屬于輕度消瘦。營(yíng)養(yǎng)不良急慢性判斷:該女孩不存在發(fā)育遲緩,存在輕度消瘦,屬于急性(近期)營(yíng)養(yǎng)不良。題目類型五:食譜編制與評(píng)價(jià)一、(1)、評(píng)價(jià)膳食構(gòu)造合理性:原則:該女孩年齡不不大于6歲,合用于《中華人民共和國(guó)居民平衡膳食寶塔》進(jìn)行評(píng)價(jià)。食譜:該一日食譜僅有平衡膳食寶塔4層,少于10種食物,缺少水果類、蛋、奶和豆類等食品。評(píng)價(jià):膳食構(gòu)造不合理。建議:午晚餐增長(zhǎng)牛奶、蛋、豆制品和水果等食物供應(yīng),減少食物重復(fù)。(2)評(píng)價(jià)食物量:原則:按《chineseDRIs》及《中華人民共和國(guó)居民平衡膳食寶塔》最低能量水平(1600kcal)建議6.5歲女孩食物攝入量:谷類225g、大豆類30g、蔬菜300g、水果200g、肉類50g、乳類300g、蛋類25g、水產(chǎn)類50g、烹調(diào)油20g。計(jì)算該女孩食物攝入量比例:糧谷類175g,是推薦量78%,應(yīng)增長(zhǎng);動(dòng)物性食物60g是推薦量60%,應(yīng)增長(zhǎng);蔬菜類200g,是推薦量67%,應(yīng)增長(zhǎng);烹調(diào)油40g是推薦量200%,應(yīng)減少;建議:增長(zhǎng)各類食物品種和量,減少烹調(diào)用油。

(3)評(píng)價(jià)能量來(lái)源和攝入量:攝入總能量:查表:6.5歲女孩推薦能量1600Kcal,該女孩實(shí)際攝入為1100kcal計(jì)算:1100÷1600×100%=69%評(píng)價(jià):膳食能量占RNI69%,該女孩身體偏瘦,也闡明膳食能量局限性能量來(lái)源:計(jì)算:蛋自質(zhì)供能31×4÷1100×100%=11%脂肪供能46×9÷1100×100%=38%碳水化合物供能141×4÷1100×100%=51%評(píng)價(jià):單純從功能來(lái)源分析,蛋白質(zhì)功能比值偏低,脂肪功能比值偏高;但是在總能量攝入局限性前提下,單純分析能量來(lái)源意義不大。建議:增長(zhǎng)各類食物供應(yīng)量,特別是奶類、豆制品和魚(yú)肉豆類,增長(zhǎng)能量和蛋白質(zhì)攝入量。(4)評(píng)價(jià)能量餐次分布計(jì)算:早餐:270÷1100×100%=25%午餐:402÷1100×100%=38%晚餐:410÷1100×100%=37%評(píng)價(jià):單純分析能量餐次分派上看餐次比例基本合理,但在總能量攝入局限性前提下,餐次比例評(píng)價(jià)意義不大。(5)評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)來(lái)源和攝入量:

查表:6.5歲女孩推薦蛋白質(zhì)量55g/d,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占50%;

該女孩實(shí)際攝入蛋白質(zhì)量31g,為推薦量56%,攝入局限性,建議增長(zhǎng)。

其中優(yōu)質(zhì)蛋白(肉類)攝入12g,占39%,攝入局限性,建議增長(zhǎng)。

建議:增長(zhǎng)各類食物供應(yīng)量,特別是奶類、豆制品和魚(yú)肉豆類,增長(zhǎng)能量和蛋白質(zhì)攝入量。二、1、擬定用餐對(duì)象全日能量供應(yīng)量依照(chineseDRIs)推薦:輕體力勞動(dòng)女性需要能量2100kcal,懷孕11周未孕初期,因此該孕婦全日需要能量2100kcal;2、計(jì)算三大營(yíng)養(yǎng)素每日需要量:蛋白質(zhì):2100×15%÷4=78g脂肪:2100×30%÷9=70g碳水化合物:2100×55%÷4=288g3、計(jì)算三大營(yíng)養(yǎng)素午餐分派量,已知午餐供能比為40%蛋白質(zhì):78×40%=31g脂肪:70×40%=28g碳水化合物:288×40%=115g擬定該對(duì)象午餐主副食品種,設(shè)定午餐主食是米飯,設(shè)定午餐副食是草魚(yú)、雞肉、青菜擬定該對(duì)象午餐主食和副食量碳水化合物需要量115克,以米飯為主食;查表可知:米飯?zhí)妓衔锖?5.9%,則主食需要量為115÷25.9%=444克查表可知:米飯蛋白質(zhì)含量2.6%,則主食蛋白質(zhì)量為444×2.6%=11.5克依照計(jì)算可得該對(duì)象午餐蛋白質(zhì)需要量31克擬定午餐食譜午餐:米飯444g清蒸魚(yú)58g冬菇紅棗蒸雞(雞肉50g,配料適量)、蒜蓉炒菜心200g復(fù)核和調(diào)節(jié)食譜,依照食物成分表對(duì)制定食譜進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)素計(jì)算。膳食指引:孕初期婦女膳食應(yīng)清淡適口,采用少吃多餐辦法,保證進(jìn)食量,此外,要保證攝入量足量富含葉酸食物并恰當(dāng)補(bǔ)充葉酸以及戒煙、戒酒。題目類型六:營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽解讀一、1、該標(biāo)簽表達(dá)營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽信息:⑴營(yíng)養(yǎng)成分表:營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽上標(biāo)有食品營(yíng)養(yǎng)成分名稱和含量表格,可標(biāo)示營(yíng)養(yǎng)成分涉及能量、營(yíng)養(yǎng)素、水分和膳食纖維等。必要標(biāo)注能量和蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈉等4種核心營(yíng)養(yǎng)素及其含量。本標(biāo)簽營(yíng)養(yǎng)成分如每100g平均含量:能量1554kJ、蛋白質(zhì)5.6g、脂肪6.7g、碳水化合物72.5g、鈉240mg、其她營(yíng)養(yǎng)素等。⑵營(yíng)養(yǎng)聲稱:營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽上,描述和闡明食物營(yíng)養(yǎng)特性,涉及含量聲稱和比較聲稱。本標(biāo)簽營(yíng)養(yǎng)聲稱如:更低糖分,添加培保因子(水溶性膳食纖維),具有豐富鈣和維生素D等。⑶營(yíng)養(yǎng)成分功能聲稱:營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽上指某營(yíng)養(yǎng)成分可維持人體正常生長(zhǎng)、發(fā)育和正常生理功能等作用聲稱,本標(biāo)簽營(yíng)養(yǎng)成分功能聲稱如:培保因子(水溶性膳食纖維),膳食纖維有助于維持正常腸道功能;鈣是人體骨骼和牙齒重要構(gòu)成成分,有助于骨骼和牙齒更加結(jié)實(shí),許多生理功能也需要鈣參加;維生素D可增進(jìn)鈣吸取。2、計(jì)算蛋白質(zhì)質(zhì)量指數(shù)并評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。⑴計(jì)算蛋白質(zhì)質(zhì)量指數(shù):標(biāo)簽顯示每100g含:能量1554kJ、蛋白質(zhì)5.6g。查表:《中華人民共和國(guó)居民膳食參照攝入量表》RNI:40歲以上,輕體力男性能量2400×4.184=10041.6kJ,蛋白質(zhì)75g。計(jì)算:蛋白質(zhì)INQ=營(yíng)養(yǎng)質(zhì)密度/熱能密度=(5.6÷75)/(1554÷10041.6)=0.075/0.155=0.48＜1⑵評(píng)價(jià):麥片蛋白質(zhì)含量6.7g/100g,且為植物蛋白質(zhì),不屬于優(yōu)質(zhì)蛋白,消化率高及生物運(yùn)用率較低,蛋白質(zhì)INQ＜1,對(duì)40歲,輕體力勞動(dòng)男性而言營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較低。3、依照該產(chǎn)品營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn),撰寫(xiě)產(chǎn)品宣傳資料。本產(chǎn)品營(yíng)養(yǎng)成分涉及--------(寫(xiě)出表內(nèi)容)。本產(chǎn)品有能量及蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈉、膳食纖維、低聚糖、鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng)成分;鈣質(zhì)及協(xié)助鈣質(zhì)吸取維生素D,有益于骨骼健康;(寫(xiě)出營(yíng)養(yǎng)聲稱)豐富可溶性膳食纖維,添加了培保因子(水溶性膳食纖維),糖分含量更低,有益于消化系統(tǒng)健康,防止便秘,特別適合中老年人食用。(寫(xiě)出營(yíng)養(yǎng)成分功能聲稱)二、1、能量及各營(yíng)養(yǎng)成分NRV%計(jì)算:1)計(jì)算公式:每份(25g)某營(yíng)養(yǎng)成分含量×4÷某營(yíng)養(yǎng)成分NRV值×100％2)NRV%修約間隔為1,故各營(yíng)養(yǎng)成分NRV%均為整數(shù)。3)各營(yíng)養(yǎng)成分NRV%為:能量21%,碳水化合物19%,蛋白質(zhì)37%,脂肪17%,膳食纖維8%,鈣120%,鈉20%,維生素D48%。2、營(yíng)養(yǎng)成分表設(shè)計(jì):1)格式1:營(yíng)養(yǎng)成分表項(xiàng)目每100克(g)每份25克(g)NRV%能量1800kJ450kJ21%蛋白質(zhì)22g5.5g37%脂肪10g2.5g17%碳水化合物56g14g19%—膳食纖維2g0.5g8%鈉400mg100mg20%鈣960mg240mg120%維生素D2.4g0.6g48%評(píng)分辦法:營(yíng)養(yǎng)成分表、項(xiàng)目、每100克(g)、每份25克(g)、NRV%各0.5分;按順序一方面標(biāo)示能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、—膳食纖維、鈉,3.5分,順序錯(cuò)誤,0分;鈣、維生素D可不按順序,各0.5分。2)格式2:項(xiàng)目?jī)?nèi)容帶英文格式,如:能量/Energy,蛋白質(zhì)/Protein…..等,其她同1。評(píng)分辦法同格式1。3)格式3:橫排格式項(xiàng)目每100克(g)每份25克(g)NRV%項(xiàng)目每100克(g)每份25克(g)NRV%評(píng)分辦法同格式1。4)格式4:只標(biāo)示能量和核心營(yíng)養(yǎng)素格式營(yíng)養(yǎng)成分表項(xiàng)目每100克(g)每份25克(g)NRV%能量1800kJ450kJ21%蛋白質(zhì)22g5.5g37%脂肪10g2.5g17%碳水化合物56g14g19%鈉500mg100mg20%3、營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)計(jì)算及營(yíng)養(yǎng)價(jià)值評(píng)價(jià)1)計(jì)算鈣營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量指數(shù):每100g中老年奶粉產(chǎn)品能量為450kJ×4=1800kJ,鈣為240mg×4=960mg;查RNIS表:該女性推薦能量1800×4.184=7531.2kJ,鈣適當(dāng)攝入量1000mg;鈣INQ=營(yíng)養(yǎng)素密度/熱能密度=(960/1000)/(1800/7531.2)=0.96/0.2390=4.02＞1。2)評(píng)價(jià):該中老年奶粉產(chǎn)品鈣營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)=4.02＞1,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高。三、1、該標(biāo)簽表達(dá)營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽信息:⑴營(yíng)養(yǎng)成分表:指營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽上,標(biāo)有食品營(yíng)養(yǎng)成分名稱和含量表格,必須標(biāo)示能量、營(yíng)養(yǎng)素、水分和鈉等4種核心營(yíng)養(yǎng)素,也可標(biāo)示其她營(yíng)養(yǎng)素等。本標(biāo)簽營(yíng)養(yǎng)成分如每100g含:能量750kJ、蛋白質(zhì)3.5g、脂肪2.3g、碳水化合物63.5g、膳食纖維4.5g、低聚糖2.3g、鈉38mg、鈣250mg、鉀300mg、維生素D0.8μg。⑵營(yíng)養(yǎng)聲稱:指營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽上描述和闡明食物營(yíng)養(yǎng)特性,涉及含量聲稱和比較聲稱。本標(biāo)簽營(yíng)養(yǎng)聲稱如:富含膳食纖維、添加培保因子(水溶性膳食纖維),豐富鈣質(zhì)及協(xié)助鈣質(zhì)吸取維生素D,更低糖分。2)、需補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)信息營(yíng)養(yǎng)成分功能聲稱:指營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽上某營(yíng)養(yǎng)成分可維持人體正常生長(zhǎng)、發(fā)育和正常生理功能等作用聲稱,本標(biāo)簽營(yíng)養(yǎng)成分功能聲稱如:維生素D3可增進(jìn)鈣吸取,有助于增長(zhǎng)骨密度;水溶性膳食纖維有助于維持正常腸道功能,防止便秘。2、計(jì)算蛋白質(zhì)質(zhì)量指數(shù)并評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。⑴計(jì)算蛋白質(zhì)質(zhì)量指數(shù):標(biāo)簽顯示每100g含:能量750kJ、蛋白質(zhì)3.5g。查RNIs表:28歲孕晚期婦女,輕體力勞動(dòng)者能量RNI值:(2100+200)×4.184=9623.2kJ,蛋白質(zhì)RNI值:65+20=85g。計(jì)算:蛋白質(zhì)INQ=蛋白質(zhì)密度/能量密度=(3.5÷85)/(750÷9623.2)=0.04118/0.07793=0.57＜1⑵評(píng)價(jià)麥片蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值:麥片蛋白質(zhì)含量3.5g/100g,計(jì)算INQ＜1,且來(lái)源為植物蛋白質(zhì),不屬于優(yōu)質(zhì)蛋白,該產(chǎn)品蛋白質(zhì)對(duì)該孕婦而言營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較低。3、依照該產(chǎn)品營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn),撰寫(xiě)產(chǎn)品宣傳資料。本產(chǎn)品營(yíng)養(yǎng)成分。。。。。。。本產(chǎn)品富含可溶性膳食纖維、維生素D和鈣質(zhì),并添加培保因子(低聚糖),GI值為45,糖分含量低;膳食纖維有助于維持正常腸道功能;維生素D也可增進(jìn)鈣吸取,有助于骨骼形成;鈣是人體骨骼和牙齒構(gòu)成成分,許多生理功能也需要鈣參加;該產(chǎn)品比較適合適當(dāng)于中老年人和孕婦食用。題目類型七:營(yíng)養(yǎng)教育一、1、基本問(wèn)題:抱負(fù)小組參加人數(shù)為10~20人為宜討論人員座位排列應(yīng)以平等型座次為原則時(shí)間普通控制在1.5~2小時(shí)討論技巧:充分準(zhǔn)備熱情接待使參加者盡早感受現(xiàn)場(chǎng)氛圍?；ハ嘟Y(jié)識(shí)打破僵局通過(guò)已掌握參加者有關(guān)信息,盡快找出適當(dāng)切入點(diǎn)來(lái)簡(jiǎn)介各位,并讓各位感覺(jué)到在小組中平等地位。巧妙使用引起材料要善于純熟運(yùn)用各種引起討論話題材料。突然提出開(kāi)放問(wèn)題引起廣泛討論后,逐個(gè)分析每種意見(jiàn),最后作出總結(jié)得出結(jié)論。輪流發(fā)言人人參加按座次輪流發(fā)言,營(yíng)造一種平等發(fā)言機(jī)會(huì)。分散討論集中梳理提出某種難以一下子回答清晰問(wèn)題時(shí),可先讓參加者分小組議論辦法,但最后還是要匯總意見(jiàn),集中討論后得出結(jié)論。無(wú)記名提案討論法每個(gè)人將意見(jiàn)寫(xiě)在統(tǒng)一格式卡片紙上,集中放在紙箱中,隨機(jī)抽取一張宣讀內(nèi)容,依照發(fā)現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行討論。二、SOAP法內(nèi)容重要涉及:主觀資料、客觀檢查、營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)和支持籌劃四個(gè)某些。主觀資料主觀資料是指公共營(yíng)養(yǎng)師要詢問(wèn)來(lái)訪者飲食營(yíng)養(yǎng)狀況,涉及她飲食史、飲食習(xí)慣嗜好、餐次和分派比例、有無(wú)偏食、烹調(diào)加工辦法燈狀況?？陀^檢查客觀檢查是指來(lái)訪者營(yíng)養(yǎng)狀況檢查,涉及3個(gè)方面(1)體格測(cè)量,如身高、體重、三頭肌皮摺厚度、上臂圍等。(2)實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助儀器檢測(cè),如血液、尿液、頭發(fā)檢測(cè)、X光檢測(cè)等。(3)營(yíng)養(yǎng)不良體征檢查。營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)是依照主觀資料和客觀檢查,對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。如一方面對(duì)飲食調(diào)查成果進(jìn)行評(píng)價(jià),即一方面理解食物構(gòu)造與否合理,各種營(yíng)養(yǎng)素與否滿足集體需要等,隨后依照服務(wù)對(duì)象營(yíng)養(yǎng)狀況檢測(cè)成果評(píng)價(jià)其當(dāng)前營(yíng)養(yǎng)狀況。支持籌劃營(yíng)養(yǎng)籌劃是結(jié)合來(lái)訪者營(yíng)養(yǎng)狀況、生理特點(diǎn)、經(jīng)濟(jì)條件和飲食習(xí)慣等,在飲食原則方面予以指引,涉及飲食禁忌、食物種類選取、食物種類選取、食物數(shù)量調(diào)節(jié)、食物等價(jià)互換、參照食譜及注意事項(xiàng)等。三、1、主觀因素主觀因素重要指?jìng)€(gè)體生理、心理和社會(huì)等方面對(duì)溝通干擾。詳細(xì)可概括為6種因素。(1)生理狀況。如健康水平、身體狀況、基本需要滿足限度等。(2)個(gè)性特性。如有人熱情開(kāi)朗,有人冷漠內(nèi)斂等。(3)認(rèn)知能力。每個(gè)人結(jié)識(shí)能力與文化水平、工作經(jīng)歷等有一定關(guān)系。(4)情緒控制。每個(gè)人自控能力是有差別,在交流對(duì)立觀點(diǎn)時(shí)特別如此。(5)社會(huì)文化。不同民族、不同地區(qū)、不同風(fēng)格、不同信奉等不同文化背景,也許對(duì)溝通產(chǎn)生很大影響。(6)交流技巧。不同表情、語(yǔ)言、行為等都代表著不同心理反映,何時(shí)用何種形式進(jìn)行交流是有一定技巧和規(guī)律。客觀因素客觀因素重要是指環(huán)境和條件等方面對(duì)溝通干擾。詳細(xì)可概括為4種因素。(1)噪聲?？勺璧K溝通效果,甚至產(chǎn)生誤會(huì)。(2)光線。光線過(guò)強(qiáng),容易產(chǎn)生暴露感;光線過(guò)暗,容易產(chǎn)生壓抑感。(3)距離。距離過(guò)近,讓人感覺(jué)不適,距離過(guò)遠(yuǎn),難以聽(tīng)清溝通內(nèi)容。(4)內(nèi)容。普通內(nèi)容容易溝通,隱秘內(nèi)容難以啟齒。2、略題目類型八:社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)一、1.健康行為體現(xiàn)特性:①有利性、②規(guī)律性、③和諧性、④一致性、⑤適應(yīng)性 2.健康行為類別:基本健康行為:指尋常生活中一系列有益于健康基本行為。預(yù)警行為:指防止事故發(fā)生和事故發(fā)生后來(lái)對(duì)的處置行為。保健行為:指對(duì)的、合理地運(yùn)用衛(wèi)生保健服務(wù),以維護(hù)自身身心健康行為。避開(kāi)環(huán)境危害行為:指積極地以積極或悲觀方式,避開(kāi)人們生活和工作自然環(huán)境與心理社會(huì)環(huán)境中各種有害健康因素行為。戒除不良嗜好行為:指以積極態(tài)度努力戒除尋常生活中對(duì)健康有危害個(gè)人偏好行為。求醫(yī)行為:指?jìng)€(gè)人察覺(jué)到自己有某種病患時(shí),謀求科學(xué)可靠醫(yī)療協(xié)助行為。遵醫(yī)行為:指在已知自己確有病患后,積極配合醫(yī)生和護(hù)士,服從治療及護(hù)理一系列行為。二、1、有關(guān)性,問(wèn)題與調(diào)查主題關(guān)于,例2、客觀性,問(wèn)題不帶有調(diào)查者主觀傾向,例3、適當(dāng)性,問(wèn)題通俗易懂且適合調(diào)核對(duì)象回答,例4、全面性,設(shè)計(jì)問(wèn)題答案要窮盡(盡量包括各種選項(xiàng)),例5、合理性,設(shè)計(jì)問(wèn)題要符合邏輯,例6、可比性,設(shè)計(jì)問(wèn)題可以與參照對(duì)象相對(duì)比,例三、1、開(kāi)放式問(wèn)題:不提供可選取答案,讓?xiě)?yīng)答者自由用語(yǔ)言回答或解釋問(wèn)題。如:你對(duì)如何吃早餐有什么看法?2、封閉式問(wèn)題:需要應(yīng)答者從一系列備選項(xiàng)中作出選取問(wèn)題。如:你每天與否吃早餐?3、排序式問(wèn)題答案:讓調(diào)查者對(duì)列出答案進(jìn)行排序,以理解對(duì)某些事情重要性看法,如:請(qǐng)將影響您早餐行為因素按影響力從1(影響力小)到5(影響力大)排序:時(shí)間緊張無(wú)人提供減肥節(jié)約錢不習(xí)慣4、尺度式問(wèn)題答案:(文字或示意圖均可)將答案提成兩個(gè)極端,中間分若干等距離線段,回答者在恰當(dāng)位置打X,如:您對(duì)吃早餐重要性很不認(rèn)同不認(rèn)同不能擬定認(rèn)同非常認(rèn)同題目類型九:營(yíng)養(yǎng)缺少病一、1.診斷:該小朋友也許缺少維生素D和鈣,患有佝僂病;2.建議到醫(yī)院檢查:(任選兩項(xiàng))血清總鈣、血漿、腕骨X線檢查、骨(礦)密度測(cè)量3.建議食用含鈣豐富動(dòng)物性食物:牛乳、蝦皮、動(dòng)物肝臟、蛋黃等;植物性食物:黃豆、木耳、芝麻醬、綠葉蔬菜等4.建議其她改進(jìn)辦法:每日至少恰當(dāng)戶外活動(dòng)2小時(shí),日曬和體育鍛煉。在醫(yī)生指引下合理使用含鈣及維生素D制劑。二題參照答案 1、含鐵豐富食物:動(dòng)物肝臟、動(dòng)物全血、肉類、魚(yú)類和蔬菜(白菜、油菜、雪里紅、莧菜、韭菜、海帶、發(fā)菜、紫菜、木耳香菇等)2、建議去醫(yī)院檢查:如何建立家系圖?圖某一家庭家系圖舉例冠心病糖尿病血紅蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合力、血清鐵蛋白飽和度如何建立家系圖?圖某一家庭家系圖舉例冠心病糖尿病3、食物回顧法調(diào)查操作環(huán)節(jié)。1)調(diào)查前準(zhǔn)備:具備有關(guān)信息及知識(shí)。理解市場(chǎng)上主、副食供應(yīng)品種和價(jià)格。食物生熟比值和體積之間關(guān)系。能按食物體積精確預(yù)計(jì)其重量值。準(zhǔn)備好調(diào)查表或記錄工具(錄音機(jī)、計(jì)算器、稱重器)理解顧客住址,預(yù)約上門(mén)時(shí)間。2)調(diào)查過(guò)程:每天入戶回顧24小時(shí)進(jìn)餐狀況(持續(xù)三天)。從最后一餐吃東西開(kāi)始向前推24小時(shí)。詳細(xì)詢問(wèn)張小美進(jìn)食時(shí)間、食物名稱、食物重量,通過(guò)家用量具、食物模型或食物圖譜進(jìn)行預(yù)計(jì),并填于調(diào)查表內(nèi)。調(diào)查時(shí)間在15～45分鐘內(nèi),勿過(guò)長(zhǎng)時(shí)間,影響顧客。3)注意事項(xiàng)及規(guī)定:調(diào)查人員必要明確調(diào)查目,語(yǔ)言表達(dá)能力強(qiáng),具備純熟專業(yè)技能及誠(chéng)懇態(tài)度。入戶調(diào)查必要配帶工作證及穿工作服,并預(yù)約好上門(mén)時(shí)間,遵守本地禮儀。24小時(shí)回顧法普通選用持續(xù)三天。對(duì)7歲如下小朋友、75歲以上老人不作24小時(shí)膳食回顧法。引導(dǎo)顧客精確描述進(jìn)食狀況,力求不漏掉、不多報(bào)或少報(bào)。題目類型十:運(yùn)動(dòng)方案一、運(yùn)動(dòng)五要素1、運(yùn)動(dòng)類型:有氧運(yùn)動(dòng)和耐力運(yùn)動(dòng)為主2、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:中檔強(qiáng)度3、運(yùn)動(dòng)方式:個(gè)人愛(ài)慕并能檢查項(xiàng)目,或者慢走、騎自行車、登山等4、運(yùn)動(dòng)時(shí)間:每天30~60分鐘或每周150分鐘以上,集中或分三次,每次10分鐘以上5、運(yùn)動(dòng)頻率:每周5~7天,最佳每天一次,養(yǎng)成習(xí)慣二、因人而異,因地制宜,核心依照人體承受力采用循序漸進(jìn)辦法,不要盲目冒進(jìn)。運(yùn)動(dòng)類型:選取有氧運(yùn)動(dòng)和耐力運(yùn)動(dòng)為主,力量運(yùn)動(dòng)為輔。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度相對(duì)較小,如長(zhǎng)距離步行等。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:普通為中、小強(qiáng)度．依照當(dāng)前運(yùn)動(dòng)水平從小到大,逐漸增長(zhǎng),超重或肥胖應(yīng)采用能量負(fù)平衡原則-加大運(yùn)動(dòng)量,支出不不大于攝入原則。運(yùn)動(dòng)方式:選取自己喜歡又能終身堅(jiān)持下去運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如散步、快走、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間:每天30~60分鐘或每周150分鐘以上,按個(gè)人詳細(xì)狀況集中一次完畢或分2~3次完畢,每次10分鐘以上。5、運(yùn)動(dòng)頻率:每周5~7天,最佳每天一次,養(yǎng)成習(xí)慣。三、1、膳食中碳水化合物功能占總能量60%~70%以上,推薦攝入8~10kg;2、蛋白質(zhì)