易黃止帶湯治療脾虛濕熱型陰道炎患者的臨床效果研究

Summary：目的：研究易黃止帶湯治療脾虛濕熱型陰道炎患者的臨床效果。方法：研究對象均是我院收治的陰道炎患者，中醫(yī)診斷為脾虛濕熱型，樣本量86例，截取時間段為2021年5月-2022年5月，分設(shè)為試驗組與參照組，各43例，參照組的治療仍采用常規(guī)方法，試驗組另加入易黃止帶湯，于治療結(jié)束后進行效果對比。結(jié)果：統(tǒng)計兩組患者的白帶恢復(fù)正常時間、陰道瘙癢消失時間及陰道清潔度正常時間，試驗組患者花費的時間較參照組更短（P＜0.05）；數(shù)據(jù)顯示，試驗組有更好的治療效果，為95.35%，而參照組僅為74.42%。（P＜0.05）。結(jié)論：在陰道炎的治療中，針對脾虛濕熱型患者，采用易黃止帶湯治療效果確切，對患者的臨床癥狀有較好的緩解效果，臨床應(yīng)用價值較高。Keys：易黃止帶湯；脾虛濕熱；陰道炎陰道炎在各年齡段婦女中均有一定的發(fā)病率，尤其在育齡婦女中，發(fā)病率較高，也是因其常見，故而困擾著眾多患者，陰道炎的典型癥狀有白帶異常、陰道瘙癢等，雖然不是急重癥，但對患者生活的影響卻是不容忽視的。西醫(yī)治療陰道炎一般以消炎、抗菌為主，藥物多為抗生素為主，雖然有一定的治療效果，但抗生素對陰道內(nèi)的有益菌群也有一定的殺滅作用，在殺滅病菌的同時，也在一定程度上破壞了陰道內(nèi)的菌群平衡，治療效果有限［1］。中醫(yī)治療陰道炎自有一套體系，本文以易黃止帶湯為例，展開相關(guān)研究，將研究內(nèi)容以下文形式進行報道。資料與方法1.1一般資料研究對象均是我院收治的陰道炎患者，中醫(yī)診斷為脾虛濕熱型，樣本量86例，截取時間段為2021年5月-2022年5月，分設(shè)為試驗組與參照組，各43例，遵循知情自愿的原則，已征得患者同意。試驗組中：年齡區(qū)間為22-63歲，均值為（38.71±5.29）歲，已婚與未婚的患者的比例為25:18；參照組中：年齡區(qū)間為21-64歲之間，均值為（39.06±5.72）歲，已婚與未婚的患者的比例為26:17。針對患者的基礎(chǔ)資料進行檢驗，使用SPSS21.0進行，得到的所有結(jié)果均為P＞0.05，即無統(tǒng)計學(xué)差異，組間對比可行。1.2方法參照組患者采用常規(guī)方法治療，口服甲硝唑片（廣東彼迪藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H44021423），每次100mg，每日2次，陰道給藥保婦康栓（海南碧凱藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z46020058），患者清潔外陰后將其置入陰道深處，每次1粒，每日2次。試驗組患者則加入易黃止帶湯治療，方劑為：白術(shù)、茯苓、黨參、黃柏各20g，山藥30g，芡實、車前子各12g，蒼術(shù)15g，此為基礎(chǔ)方，可隨證加減，例如腰膝酸軟、小腹隱痛者，加入土茯苓12g，赤芍、烏藥各15g，或有帶下良多、腹中冷痛者，加入牡丹皮、附子及生地黃各10個。以清水500ml煎煮，每日取1劑，共計150ml，分早晚2次服用，連續(xù)用藥4周。1.3觀察指標(biāo)（1）統(tǒng)計兩組患者的臨床癥狀指標(biāo)，包括白帶恢復(fù)正常時間、陰道瘙癢時間及陰道清潔度正常時間。（2）評價兩組患者的治療效果，患者臨床癥狀基本消失，白帶恢復(fù)正常為顯效；患者臨床癥狀有所改善，白帶基本正常為有效；若治療未起到明顯效果，不符合上訴標(biāo)準(zhǔn)，則可判定為無效。1.4統(tǒng)計學(xué)處理以SPSS21.0系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)處理，所有研究數(shù)據(jù)均需進行統(tǒng)計學(xué)檢驗，以（n，%）表示的為計數(shù)資料，行卡方值檢驗，以（）表示的則為計量資料，行t值檢驗，檢驗結(jié)果若為P＜0.05，即統(tǒng)計學(xué)差異存在。結(jié)果2.1臨床癥狀指標(biāo)統(tǒng)計兩組患者的白帶恢復(fù)正常時間、陰道瘙癢消失時間及陰道清潔度正常時間，試驗組患者花費的時間較參照組更短（P＜0.05），詳見表1。表1兩組患者的臨床癥狀指標(biāo)（，d）組別例數(shù)白帶恢復(fù)正常時間陰道瘙癢消失時間陰道清潔度正常時間試驗組4314.25±1.648.45±1.1716.29±2.25參照組4317.83±2.0811.28±2.4120.45±3.67t5.1766.0396.459P0.0000.0000.0002.2治療有效率數(shù)據(jù)顯示，試驗組有更好的治療效果，為95.35%，而參照組僅為74.42%。（P＜0.05），其中試驗組中僅有2例無效，參照組中有11例無效。討論陰道炎一直是困擾女性的婦科疾病，雖非急重癥，但其對患者生活的影響卻不容忽視，且病情容易反復(fù)，給患者造成極大的心理負擔(dān)。西醫(yī)治療一般以消炎、滅菌為主，甲硝唑作為一種對厭氧菌有很好殺滅效果的藥物，一直在臨床中得到廣泛應(yīng)用，但效果并不理想，亟待改進［2］。中醫(yī)中認為陰道炎屬于“帶下”之癥的范疇，其發(fā)病機理為痰濕下注、脾胃虧損、陽氣下陷，故而在治療中多以益氣補中、補肝益腎的方劑為主。易黃止帶湯中的山藥、黃柏，有益氣補中、清熱除濕之效，而茯苓、黨參則可健脾益氣、除熱燥濕，配合車前子、蒼術(shù)可增強清熱除濕之效，全方共奏補肝益腎之功效［3］。研究結(jié)果顯示，統(tǒng)計兩組患者的白帶恢復(fù)正常時間、陰道瘙癢消失時間及陰道清潔度正常時間，試驗組患者花費的時間較參照組更短（P＜0.05）；數(shù)據(jù)顯示，試驗組有更好的治療效果，為95.35%，而參照組僅為74.42%。（P＜0.05）。綜上所述，在陰道炎的治療中，針對脾虛濕熱型患者，采用易黃止帶湯治療效果確切，對患者的臨床癥狀有較好的緩解效果，臨床應(yīng)用價值較高。Reference：[1]薛淑芬.易黃止帶湯對脾虛濕熱型老年陰道炎療效及免疫炎癥指標(biāo)的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2021,40(2):61-62.[2]田亞玲.易黃止帶湯治療脾虛濕熱型陰道炎的近期療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2020,20(67):170-171.DOI:10.3969/j.issn.167