醫(yī)院信息平安應(yīng)急預(yù)案我院計算機網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)已經(jīng)幾乎遍布于全院的各個科室，隨著各種應(yīng)用的深化，醫(yī)院各項業(yè)務(wù)對信息系統(tǒng)的依靠與日俱增，在享受信息系統(tǒng)給醫(yī)院帶來種種便利的同時也存在著巨大的風(fēng)險。考慮到醫(yī)院內(nèi)信息系統(tǒng)突發(fā)事務(wù)可能引起的危害，必需系統(tǒng)地、有組織地做好應(yīng)急預(yù)案，盡量限制風(fēng)險，降低風(fēng)險，削減損失。為防患于未然，特制定本預(yù)案。一、應(yīng)急預(yù)案的定義信息平安應(yīng)急預(yù)案是在對各部門的全部業(yè)務(wù)處理功能的嚴格調(diào)查基礎(chǔ)上，針對每項關(guān)鍵業(yè)務(wù)流程，受信息系統(tǒng)可能發(fā)生不同程度突發(fā)事務(wù)的影響，打算和實施的一套信息平安應(yīng)急預(yù)案，其基本價值在于：在信息系統(tǒng)突發(fā)事務(wù)出現(xiàn)之前就已經(jīng)制定相應(yīng)措施，做好肯定打算；一旦信息系統(tǒng)平安事務(wù)發(fā)生，可以供應(yīng)和實施這些替代方案，以最大限度地爭取時間，削減損失。二、成立醫(yī)院“信息系統(tǒng)平安應(yīng)急預(yù)案”領(lǐng)導(dǎo)小組組長：XX負責(zé)確定批準預(yù)案實施與撤消及上級相關(guān)部門報告、負責(zé)院內(nèi)協(xié)調(diào)、組織、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備購買等工作；副組長：XX負責(zé)預(yù)案實施過程的全部技術(shù)工作及協(xié)調(diào)軟件和硬件供應(yīng)商、線路運營商的工作；成員：XXX負責(zé)協(xié)調(diào)電力保障工作；XXX負責(zé)協(xié)調(diào)收費處工作；XXX負責(zé)協(xié)調(diào)各藥房工作；XXX負責(zé)協(xié)調(diào)護理工作；XXX負責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)療和醫(yī)技工作；XXX負責(zé)技術(shù)支持和通知工作；三、醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序當(dāng)各工作站發(fā)覺計算機訪問數(shù)據(jù)速度遲緩、不能打開程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、要馬上向信息科報告。信息科工作人員對各工作站提出的問題必需高度重視，做好記錄，經(jīng)核實后剛好給各工作站反饋故障信息。同時召集有關(guān)人員剛好進行探討，假如故障緣由明確，可以馬上解除的，應(yīng)盡快復(fù)原工作；如故障緣由不明、狀況嚴峻、不能在短期內(nèi)解除的，應(yīng)馬上報告信息系統(tǒng)平安應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組組長，由信息系統(tǒng)平安應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。四、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級及首要工作依據(jù)故障發(fā)生的緣由和性質(zhì)的不同可分為三類：一類故障：由于主服務(wù)器不能正常工作、核心交換機損壞、主服務(wù)器信息數(shù)據(jù)丟失、全院網(wǎng)絡(luò)癱瘓等造成的系統(tǒng)故障。二類故障：由于部分交換機損壞、部分網(wǎng)絡(luò)癱瘓、部分終端軟、硬件故障，部分病人信息丟失等造成的系統(tǒng)故障。三類故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤、各工作站操作不嫻熟或運用不當(dāng)、某些科室違反操作規(guī)范等造成的系統(tǒng)故障。針對上述故障分類等級，處理原則如下：一類故障——由信息系統(tǒng)平安應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組副組長上報組長并啟動本應(yīng)急預(yù)案。二類故障——由信息科組織相關(guān)技術(shù)人員共同解決。三類故障——由信息科技術(shù)人員單獨解決。五、發(fā)生信息系統(tǒng)平安一類故障時的緊急預(yù)案(一)當(dāng)信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組副組長一旦將故障確定為一類故障時，首先應(yīng)由小組副組長馬上報告組長，同時組織復(fù)原工作，處理故障時應(yīng)充分考慮到特別狀況，如節(jié)假日、就診病人多、醫(yī)院有重大活動等對故障復(fù)原帶來的時間影響。(二)一類故障發(fā)生后各部門將依據(jù)復(fù)原時間的長短轉(zhuǎn)入手工操作，具體時限明確如下：1、30分鐘內(nèi)不能復(fù)原——門診、住院收費處、藥房轉(zhuǎn)入手工操作；2、2小時內(nèi)不能復(fù)原——各護士工作站、各醫(yī)生工作站、各醫(yī)技工作站轉(zhuǎn)入手工操作；3、4小時以上不能復(fù)原——全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。六、各部門的具體協(xié)調(diào)支配全部手工操作的統(tǒng)一啟動時間須經(jīng)信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組組長批準授權(quán)后，再由信息科通知相關(guān)部門，各部門應(yīng)嚴格依據(jù)通知時間協(xié)調(diào)各項工作，在未接到新的通知前不準私自操作計算機。(一)門診收費處的應(yīng)急預(yù)案1、各門診收費處由財務(wù)科科長統(tǒng)一協(xié)調(diào)，由門診收費處負責(zé)人具體負責(zé)，要與信息科保持聯(lián)系，剛好反饋溝通最新消息。2、門診各收費處應(yīng)常備收費價格紙質(zhì)書目和各種手工收據(jù)；3、當(dāng)信息系統(tǒng)運行中斷超過30分鐘時，接信息科通知后，收款員方可轉(zhuǎn)入手工操作；4、門診收款員要建立手工收費流水賬，為病人開據(jù)手工收據(jù)；5、當(dāng)系統(tǒng)復(fù)原正常時，先由信息科通知門診收費處負責(zé)人對本部門所涉及的信息系統(tǒng)應(yīng)用程序的運行穩(wěn)定性、牢靠性、正確性進行評估，如故障仍存在，要馬上向信息科反饋狀況；6、在接到信息科全面復(fù)原運行的通知后，收款員方能逐步轉(zhuǎn)入到機器操作，并盡快在合適時間對手工收據(jù)進行補錄。（二）住院收費處的應(yīng)急預(yù)案1、各住院收費處由財務(wù)科科長統(tǒng)一協(xié)調(diào)，由住院收費處負責(zé)人具體負責(zé)，要與信息科保持聯(lián)系，剛好反饋溝通最新消息。2、住院收費處應(yīng)常備收費價格紙質(zhì)書目和各種手工收據(jù)。3、當(dāng)系統(tǒng)停止運行超過30分鐘時，接信息科通知后，收款員方可轉(zhuǎn)入手工操作。4、對于入院患者，由住院收費處手工登記住院患者基本信息，開具手工預(yù)收款收據(jù)；對于出院、轉(zhuǎn)院患者，由科室護士長指定一名護士統(tǒng)一在住院收費處進行手工登記患者具體出院信息（必需包含病人聯(lián)系方式），對于欠費額較大的病人要預(yù)交相當(dāng)額度的押金，并開具手工預(yù)收款收據(jù)，方可辦理出院、轉(zhuǎn)院手續(xù)。5、當(dāng)系統(tǒng)復(fù)原正常時，先由信息科通知住院收費處負責(zé)人對本部門所涉及的信息系統(tǒng)應(yīng)用程序的運行穩(wěn)定性、牢靠性、正確性進行評估，如故障仍存在，要馬上向信息科反饋狀況。6、在接到信息科全面復(fù)原運行的通知后，收款員方能逐步轉(zhuǎn)入到機器操作，并盡快在合適時間對手工收據(jù)進行補錄。對住院患者要剛好通知患者所在科室，由科室通知患者家屬攜帶手工預(yù)收款收據(jù)到住院處換領(lǐng)機打收據(jù)；對出院、轉(zhuǎn)院患者在全部手工收據(jù)補錄完畢后，通知患者家屬攜帶相關(guān)手續(xù)到醫(yī)院住院收費處進行結(jié)算。（三）護士工作站的應(yīng)急預(yù)案1、各護士工作站由護理部統(tǒng)一協(xié)調(diào)，由各科護士長具體負責(zé)。2、系統(tǒng)故障期間臨床科室護士應(yīng)具體記錄患者的全部費用執(zhí)行狀況。3、須要用藥的患者，科室護士應(yīng)具體填寫每位患者的藥品請領(lǐng)單（包括姓名、住院號、費用類別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。對于須要做相應(yīng)處置的患者，應(yīng)具體記錄處置項目。4、在接到信息科全面復(fù)原運行的通知后，科室護士方能逐步轉(zhuǎn)入到機器操作，并盡快在合適時間對手工數(shù)據(jù)進行補錄。（四）醫(yī)生工作站的應(yīng)急預(yù)案1、各醫(yī)生工作站由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一協(xié)調(diào)，由各科主任具體負責(zé)。2、系統(tǒng)故障期間臨床科室應(yīng)具體記錄在院患者的全部醫(yī)囑執(zhí)行狀況，手工開具檢驗、檢查單及手工書寫醫(yī)療文書。對于出院、轉(zhuǎn)院患者，出院帶藥由主管醫(yī)生負責(zé)駕馭經(jīng)費狀況，如出現(xiàn)費用超支時原則上不予帶藥。3、在接到信息科全面復(fù)原運行的通知后，科室醫(yī)生方能逐步轉(zhuǎn)入到機器操作，并盡快在合適時間對手工數(shù)據(jù)進行補錄。（五）醫(yī)技部門的應(yīng)急預(yù)案1、在系統(tǒng)故障期間應(yīng)具體留取、整理檢查、檢驗申請單。2、在接到信息科全面復(fù)原運行的通知后，應(yīng)依據(jù)檢查、檢驗單信息通過手工計價補錄相應(yīng)費用。（六）藥房的應(yīng)急預(yù)案1、各藥房由藥械科統(tǒng)一協(xié)調(diào)，由各藥房負責(zé)人具體負責(zé)。2、藥房應(yīng)常備紙質(zhì)醫(yī)院《藥品書目》，完善品規(guī)信息。3、系統(tǒng)故障時，依據(jù)臨床科室供應(yīng)的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥。4、在接到信息科全面復(fù)原運行的通知后，應(yīng)對臨床科室補錄的藥品醫(yī)囑進行發(fā)藥并確認，同時與發(fā)藥時藥品請領(lǐng)單內(nèi)容具體核對，如發(fā)覺內(nèi)容不符，須具體追查。（七）機房系統(tǒng)停電應(yīng)急預(yù)案?1、當(dāng)機房發(fā)生市電供電突然停電或是電源異樣時，首先應(yīng)和電工取得聯(lián)系，確認正常停電以及預(yù)料停電時間。檢查不間斷電源的電池可供電時間，確保設(shè)備正常運行。2、當(dāng)確定停電時間超出機房UPS承載范圍后，剛好通知各部門做好停電、關(guān)閉系統(tǒng)打算。嚴格按操作手冊先關(guān)服務(wù)器，最終停核心交換機和路由器的電源，等待電力復(fù)原。3、當(dāng)確定停電緣由是在本身供電系統(tǒng)造成的，馬上聯(lián)系電工達到現(xiàn)場檢修。必要時可實行發(fā)電機發(fā)電、臨時電纜鋪設(shè)、從其它區(qū)域進行臨時供電。七、信息科應(yīng)急處理規(guī)程（一）啟動應(yīng)急預(yù)案后，信息科全部工作人員應(yīng)快速集合，并依據(jù)現(xiàn)場具體狀況做以下工作：1、故障檢修：集中分