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急性重癥腦梗死患者早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療的臨床觀察【摘要】目的方法201911~20201164研究對(duì)象,根據(jù)電腦隨機(jī)方式將其分為兩組,每組32給予實(shí)驗(yàn)組早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療,對(duì)比兩組患者消化道出血發(fā)生情況以及神經(jīng)功能缺損評(píng)分。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組發(fā)生率低于參照組,評(píng)分低于參照組(P<0.05)。結(jié)論為急性重癥腦梗死患者應(yīng)用早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療的效果更為理想,能夠降低消化道出血的發(fā)生,改善患者神經(jīng)功能,加快其恢復(fù)健康的速度,值得推廣和使用?!娟P(guān)鍵詞】急性重癥腦梗死;早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持;治療效果[Abstract]ObjectiveTostudytheeffectofearlyenteralnutritiononpatientswithacuteseverecerebralinfarction.Methods64patientswithacuteseverecerebralinfarctioninourhospitalNovember2019toNovember2020wererandomlypidedintotwogroups,casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenroutinetreatment,andtheexperimentalgroupwasgivenearlyenteralnutritionsupporttreatment.Theoccurrenceofgastrointestinalbleedingandneurologicaldeficitscorewerecomparedbetweenthetwogroups.Resultstheincidenceandscoreoftheexperimentalgroupwerelowerthanthoseofthereferencegroup(P<0.05).Conclusiontheeffectearlyenteralnutritionsupportforpatientswithacuteseverecerebralinfarctionismoreideal,whichcanreducetheoccurrenceofgastrointestinalbleeding,improvetheneurologicalfunctionofpatients,andspeeduptherecoveryofhealth,whichisworthyofpromotionanduse.[Keywords]acuteseverecerebralinfarction;Earlyenteralnutritionsupport;treatmenteffect老齡化日益加重,導(dǎo)致患有急性重癥腦梗死的患者逐漸增多,對(duì)人們的健康和生活產(chǎn)生較大影響?;颊咚霈F(xiàn)的意識(shí)障礙和精神障礙等均會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)代謝功能,增加了營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn),從而加重了原發(fā)疾病,發(fā)生并發(fā)癥,對(duì)治療效果產(chǎn)生較大影響。相關(guān)研究顯示【1】,早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療可以有效降低并發(fā)癥的發(fā)生,提升治療效果?;诖?,本院對(duì)使用早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療對(duì)急性重癥腦梗死患者的影響進(jìn)行了研究,報(bào)道如下:資料和方法一般資料將本院自2019年11月~2020年11月收治的64例急性重癥腦梗死患者當(dāng)做研究對(duì)象,根據(jù)電腦隨機(jī)方式將其分為兩組,每組32例。參照組男性和女性患171552~81(65.26±6.31)歲;實(shí)驗(yàn)組男181453~82歲;所有患者具有完整的臨床資料,簽署了知情同意書,沒有出現(xiàn)中途轉(zhuǎn)院或退出的情況。兩組患者臨床資料沒有明顯的差別(P>0.05),可以進(jìn)行對(duì)比。方法給予參照組常規(guī)治療,方法為:患者需要進(jìn)行常規(guī)的營(yíng)養(yǎng)支持,和家屬有效的溝通,并給予患者適量的蛋白質(zhì)和維生素,清淡飲食,并合理搭配飲食,戒煙戒酒養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。給予實(shí)驗(yàn)組早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療,方法為:患者需要使用早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的方式,在入院后觀察患者的生命體征,并置入鼻胃管,便于后續(xù)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)控制,并給予營(yíng)養(yǎng)素合劑,根據(jù)品牌不同按照患者的體重給予相對(duì)劑量的營(yíng)養(yǎng),輸送到患者的體內(nèi)。必要的時(shí)候可以使用腸內(nèi)輸送泵。營(yíng)養(yǎng)素合劑在輸注的時(shí)候,護(hù)理人員需要根據(jù)患者的接受程度以及實(shí)際情況控制溫度和滴注速度。一般為每小時(shí)30毫升。觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)觀察和對(duì)比兩組患者消化道出血發(fā)生情況以及神經(jīng)功能缺損評(píng)分。NIHSS者的情況越嚴(yán)重。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析SPSS21.0SPSS21.0進(jìn)行檢驗(yàn),(±s)為P<0.051:兩組患者治療前后癥狀積分的對(duì)比(1:兩組患者治療前后癥狀積分的對(duì)比(±s)組別 例數(shù) 消化道出血 NIHSS評(píng)分參照組 32 7(21.88) 13.89±4.12實(shí)驗(yàn)組 32 1(3.13) 10.34±3.74// 5.143 3.609/P / 0.023 0.001討論快,致殘率和致死率比較高,對(duì)患者的生命安全產(chǎn)生威脅【2】。急性重癥腦梗高熱等并發(fā)癥【3】。除此之外,患者出現(xiàn)的精神障礙和嘔吐反食等癥狀會(huì)對(duì)患補(bǔ)充患者身體中所流失的營(yíng)養(yǎng)【4】。在實(shí)際使用營(yíng)養(yǎng)素合劑中,需要根據(jù)患者攝入量【5】。針對(duì)患者所出現(xiàn)的腸道黏膜功能紊亂以及消化能力減弱等癥狀,轉(zhuǎn)【6】。除此之外,早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持當(dāng)中使用的營(yíng)養(yǎng)素合劑具有更為豐富的患者康復(fù)【7】。在本次研究當(dāng)中,實(shí)驗(yàn)組發(fā)生率低于參照組,評(píng)分低于參照組(P<0.05)??梢?,早期場(chǎng)內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持可以為患者提供所需的營(yíng)養(yǎng),讓患者改善臨床癥狀,安全性高,可以幫助患者提升療效和預(yù)后。綜上所述,為急性重癥腦梗死患者應(yīng)用早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療的效果更為理想,能夠降低消化道出血的發(fā)生,改善患者神經(jīng)功能,加快其恢復(fù)健康的速度,值得推廣和使用。參考文獻(xiàn)瘡的預(yù)防作用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2019,37(12):136-137.張慶鳳.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警護(hù)理在預(yù)防重癥腦梗死住院患者壓瘡發(fā)生中的效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(44):48-48.患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2019,16(8):68-71.瘡發(fā)生中的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2019,17(14):94-95.高悅,宋宇,鮑春,
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