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營(yíng)養(yǎng)支持療法治療ICU腫瘤重癥患者護(hù)理中的效果分析【摘要目的:分析營(yíng)養(yǎng)支持療法治療ICU法:20211-20221ICU70235P<0.05。治療前二組患者生存質(zhì)量評(píng)分、營(yíng)養(yǎng)狀況和機(jī)體免疫指標(biāo)比較,P>0.05,而治療后兩組生存質(zhì)量評(píng)分、營(yíng)養(yǎng)狀況和機(jī)體免疫指標(biāo)均改善,而觀察組生存質(zhì)量評(píng)分、營(yíng)養(yǎng)狀況和機(jī)體免疫指標(biāo)顯著高于對(duì)照組,P<0.05。觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,P<0.05。觀察組并發(fā)癥低于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論:ICU【關(guān)鍵詞】營(yíng)養(yǎng)支持療法治療;ICU腫瘤重癥患者;護(hù)理效果腫瘤患者要及時(shí)的進(jìn)行治療,由于疾病的發(fā)生,病人的身體抵抗力會(huì)變得很弱,功能也會(huì)慢慢衰退,這會(huì)導(dǎo)致病情的惡化,而且會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥的出現(xiàn),對(duì)病人的生活質(zhì)量也會(huì)造成很大的影響[1]。ICUICU的腫瘤危重病人除了要積極的進(jìn)行臨床治療外,還需要通過適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持措施來提高病人的身體營(yíng)養(yǎng),從而提高病人的療效,降低并發(fā)癥的發(fā)生,從而提高病人的生存率[2-3]20211-20221ICU70235ICU資料與方法一般資料20211-20221ICU70235231261-78(65.12±2.21)231261-79(65.21±2.45)歲。兩組統(tǒng)計(jì)學(xué)比較顯P0.05。本研究經(jīng)倫理批準(zhǔn)。方法12-24營(yíng)養(yǎng)的重要性,并使他們對(duì)他們的關(guān)注。NRS2002PG-SGA進(jìn)食固體食品的病人,護(hù)士要有針對(duì)性地制訂膳食計(jì)劃,讓病人能合理攝取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如蛋白質(zhì);對(duì)于咀嚼功能不佳的病人,可以選擇糊狀、易咀嚼的食物,以增強(qiáng)身體的免疫力。③對(duì)于無法自行進(jìn)食的病人,給予鼻飼,以提供每日所需的營(yíng)養(yǎng)。根據(jù)病人的具體情況,給予鼻飼,開始用鼻飼,超過16小時(shí)。如果鼻內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不能完全滿足病人的需要,可以通過靜脈給藥,以確保其充分吸收營(yíng)養(yǎng)。護(hù)士在進(jìn)行鼻飼的時(shí)候,要根據(jù)病人的具體情況,適時(shí)的調(diào)整劑量和速度。觀察指標(biāo)標(biāo)、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法SPSS22.0t,P<0.052兩組住院的時(shí)間比較觀察組住院的時(shí)間短于對(duì)照組,P<0.05,見表1.表1兩組住院的時(shí)間比較(`x±s,d)組別 住院時(shí)間對(duì)照組(35) 16.56±2.91觀察組(35) 11.21±1.21t 8.012P 0.000治療前后生存質(zhì)量評(píng)分、營(yíng)養(yǎng)狀況和機(jī)體免疫指標(biāo)比較治療前二組患者生存質(zhì)量評(píng)分、營(yíng)養(yǎng)狀況和機(jī)體免疫指標(biāo)比較,P>0.05,而治療后兩組生存質(zhì)量評(píng)分、營(yíng)養(yǎng)狀況和機(jī)體免疫指標(biāo)均改善,而觀察組生存質(zhì)量評(píng)分、營(yíng)養(yǎng)狀況和機(jī)體免疫指標(biāo)顯著高于對(duì)照組,P<0.05。如表2和表3表2兩組護(hù)理前后生存質(zhì)量評(píng)分觀察組 對(duì)照組項(xiàng)目治療前 治療后 治療前 治療后生理機(jī)能10
64.57±3. 91.12±3.78
64.12±3.45
82.21±2.81軀體疼痛
64.21±3. 74 3.21
64.34±3.23
82.04±2.14角色生理
64.60±3. 57 3.72
64.60±3.21
82.21±2.14心理健康狀況 60
64.75±3. 91.45±3.59
64.75±3.21
82.51±2.55社會(huì)機(jī)能
64.78±3. 12 3.92
64.71±3.45
82.72±2.62角色心理狀況 68
64.78±3. 91.98±3.61
64.71±3.21
82.81±2.81活力 64.14±3. 49 3.21
64.12±3.21
82.67±2.42主觀健康狀況 77
64.44±3. 91.01±3.79
64.44±3.21
82.41±2.61表3治療前后營(yíng)養(yǎng)狀況和機(jī)體免疫指標(biāo)比較(`x±s)組 時(shí)CD3+ CD4+別 期
前清蛋白(mg/L)
總蛋白(g/L)觀察組(35)
治療前
53.11±3
.17
31.44±6 189.12±2.04
54.12±7.74治 78.91±5 44.08±2 256.55± 68.55±療后 .26 .32 6.26 8.11對(duì) 治照組 療前(35)
.41
53.21±3
.15
31.46±6
189.24±2.17
54.23±7.12治療后
63.21±4
.32
36.08±2 5.24
62.12±8.01護(hù)理滿意度比較觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,P<0.05。如表4.表4兩組護(hù)理滿意度比較[例數(shù)(%)]組別 顯效
有效 護(hù)理滿意無效度對(duì)照組10(35)
16 269(74.29)觀察組 1518(35)
332(94.29)X2 5.285P 0.022兩組并發(fā)癥比較觀察組并發(fā)癥低于對(duì)照組,P<0.05。如表5.表5兩組并發(fā)癥比較[例數(shù)(%)]組別 肺部感染
壓瘡 下肢深脈血栓
護(hù)理滿意度對(duì)照組4(35)
2 82(22.86)觀察組1(35)
1 20(5.71)X2 5.866P 0.0213討論隨著人民物質(zhì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,不僅人民的生活方式發(fā)生了變化,而且很多工業(yè)技術(shù)也在不斷地發(fā)展[4]。而在這種情況下,腫瘤的發(fā)病率也在不斷的上升。腫瘤是臨床上較為常見的一種疾病,它是因?yàn)槿梭w某些組織在各種腫瘤的作用下,產(chǎn)生了一種新的生物,導(dǎo)致局部的占位性隆起。腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,而腫瘤重癥患者的病情比較嚴(yán)重,與良性腫瘤相比,要進(jìn)行有效的治療,避免錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)。在治療過程中,很多病人會(huì)因?yàn)闆]有足夠的營(yíng)養(yǎng)來提高自己的免疫功能[5-6]又要采取全方位、綜合性的護(hù)理,以保持和延長(zhǎng)病人的壽命,讓病人的身體回復(fù)病人不但要進(jìn)行身體、精神方面的護(hù)理,還要保證病人的營(yíng)養(yǎng),合理的膳食,合理的膳食,保證病人的免疫功能,以達(dá)到改善病人的免疫功能[7-8]。重癥腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)不良的病因:引起重癥腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)不良的因素很多??善浯x物質(zhì)會(huì)影響到下丘腦的食物中樞,引起厭食,疼痛,發(fā)熱[9-10]。腫瘤是一其代謝速度也會(huì)很快,這就會(huì)導(dǎo)致病人體內(nèi)儲(chǔ)存的脂肪快速流失,從而引起肌肉蛋白的過度分解,從而引起營(yíng)養(yǎng)不良,甚至出現(xiàn)惡液質(zhì)。其次,腫瘤病人的飲食習(xí)慣會(huì)受到影響,壓力、焦慮、對(duì)疾病的擔(dān)心、醫(yī)療成本的擔(dān)心,都會(huì)影響到病人的食欲,進(jìn)而造成營(yíng)養(yǎng)不良[11-13]。營(yíng)養(yǎng)支持療法是目前腫瘤多學(xué)科綜合療法中的一個(gè)重要內(nèi)容。重癥腫瘤病人對(duì)于腫瘤的營(yíng)養(yǎng)治療,可以選擇ENTPN)或在體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定后給予營(yíng)養(yǎng)支持[14-15;PNEN本研究顯示,觀察組住院的時(shí)間短于對(duì)照組,P<0.05。治療前二組患者生存質(zhì)量評(píng)分、營(yíng)養(yǎng)狀況和機(jī)體免疫指標(biāo)比較,P>0.05,而治療后兩組生存質(zhì)量評(píng)分、營(yíng)養(yǎng)狀況和機(jī)體免疫指標(biāo)均改善,而觀察組生存質(zhì)量評(píng)分、營(yíng)養(yǎng)狀況和機(jī)P<0.05P<0.05觀察組并發(fā)癥低于對(duì)照組,P<0.05。ICU滿意度,縮短住院時(shí)間。參考文獻(xiàn):ICU[J].合理用藥雜志,2021,14(25):171-173.蘇琴,白燕.ICU究[J].,2021,40(25):28-31.李福華.加強(qiáng)護(hù)理在腫瘤重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持療法中的效果[J].研究,2021,19(10):102-104.ICU名醫(yī),2021,(03):98-99.ICU性肺炎的臨床效果[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù),2021,28(01):121-124.韋丹.腫瘤重癥患者應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)支持療法干預(yù)的效果分析[J].壇,2021,25(03):334-335.ICU[J].防治雜志,2020,27(S1):272+274.秦霞.ICU[J].學(xué),2020,5(23):52-54.王楠.免疫腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持在重癥監(jiān)護(hù)室顱腦損傷患者中的應(yīng)用效果河南醫(yī)學(xué)研究,2020,29(32):6000-6001.MARIACARMENLEIVA,ELENAGARRE,ANNAGUSTAFSSON,etal.Breastcancerpatient-derivedscaffoldsasatooltomonitorchemotherapyresponsesinhumantumormicroenvironments[J].Journalofcellularphysiology.,2021,236(6):4709-4724.ICUCD4~+、CD8~+T胞及并發(fā)癥的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志,2020,4(19):114-116.ICU床效果[J].人人健康,2020,(14):163.ICU[J].,2020,33(11):1794-1796.李丹菊,杜靜,李芳琴.ICU要點(diǎn)研究[J].吉林醫(yī)學(xué),2020,41(04):993-994.究[J].,2020,24(07):105-107.SCHIAVOLIN,SILVIA,RAGGI,ALBERTO,SCARATTI,CHIARA,etal.Outcomepredictioninbraintumorsurgery:aliteraturereviewontheinfluenceofnonmedicalfactors[J].Neurosurgicalreview.,2021,44(2):807-819.賈依娜爾,賽特爾?努爾蘭.ICU低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的療效[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2019,27(S2):91-
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