護(hù)理警示標(biāo)識(shí)在眼科護(hù)理安全中的應(yīng)用

Summary：目的:探討眼科患者護(hù)理中護(hù)理警示標(biāo)識(shí)的應(yīng)用。方法：選取我院眼科患者，分析護(hù)理過(guò)程中護(hù)理警示標(biāo)識(shí)應(yīng)用前后的效果。結(jié)果：眼科患者護(hù)理常見(jiàn)不安全因素較多，通過(guò)相應(yīng)的護(hù)理警示標(biāo)識(shí)實(shí)施，降低了不安全事件發(fā)生率，獲得了理想的護(hù)理滿意度。結(jié)論：眼科患者不安全事件的發(fā)生率較高，護(hù)理警示標(biāo)識(shí)有助于提高護(hù)理安全性和患者滿意度，推薦在臨床應(yīng)用。Keys：護(hù)理；眼科；護(hù)理警示標(biāo)識(shí)；安全管理；不安全事件眼科患者護(hù)理對(duì)護(hù)士要求很高，由于患者的視力受阻等原因，護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的不安全因素較多，容易引起護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致發(fā)生不安全事件，對(duì)患者安全造成威脅[1]。護(hù)理警示標(biāo)識(shí)是臨床常用的一種護(hù)理干預(yù)措施，是為了提高護(hù)理的安全性及護(hù)理質(zhì)量采用的文字或者圖案類型的具有護(hù)理特征的標(biāo)識(shí)，能夠起到警示和提醒的作用，可以防止發(fā)生不安全事件。本文結(jié)合眼科患者護(hù)理工作實(shí)踐，探討護(hù)理警示標(biāo)識(shí)干預(yù)，總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料2020年6月至2021年6月，我院眼科患者作為本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象，共計(jì)80例。男性患者40例，女性患者40例；年齡25-78歲，平均年齡50.2±4.4歲。以上患者在我院接受住院治療，護(hù)理期間采取預(yù)防不安全事件的護(hù)理安全措施。1.2護(hù)理警示標(biāo)識(shí)干預(yù)1.2.1環(huán)境警示標(biāo)識(shí)眼科病人通常存在視力受阻，例如具有視力障礙等等，容易發(fā)生跌倒以及碰傷等意外事件，增加身心痛苦以及浪費(fèi)醫(yī)療資源，因此必須要加強(qiáng)環(huán)境警示標(biāo)識(shí)，預(yù)防患者跌倒或墜床。責(zé)任護(hù)士要對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估，并根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度的高低配置不同顏色和文字的警示牌，放置在患者的床位。對(duì)于兒童以及老年患者放置防墜床的警示標(biāo)識(shí)，以及對(duì)于存在較為嚴(yán)重視力障礙以及意識(shí)障礙患者放置防跌倒標(biāo)識(shí)。在洗手間等可能有地面積水的場(chǎng)所，放置小心滑倒的警示標(biāo)識(shí)。1.2.2藥物管理警示標(biāo)識(shí)要在科室內(nèi)儲(chǔ)備眼科常用藥物，對(duì)于不同保存環(huán)境的藥物要采用不同的警示標(biāo)識(shí)，例如氯霉素滴眼液等要進(jìn)行避光保存，因此可采用白底黑色的護(hù)理警示標(biāo)識(shí)，同時(shí)放置在黑色避光藥瓶中進(jìn)行保存。對(duì)使用的毒麻藥品要用紅底黑色的標(biāo)識(shí)進(jìn)行警示，常見(jiàn)的毒麻藥品例如地西泮等。甘露醇注射液等藥物采用不同種類藥物進(jìn)行劃分警示標(biāo)識(shí)。1.2.3等級(jí)護(hù)理警示標(biāo)識(shí)護(hù)理級(jí)別主要按照三級(jí)警示標(biāo)識(shí)，用不同的顏色進(jìn)行標(biāo)注，病情較為危重的患者采用黑色標(biāo)識(shí)[2]。紅色表示一級(jí)護(hù)理，綠色為二級(jí)護(hù)理，白色為三級(jí)護(hù)理，將警示標(biāo)識(shí)放在患者的床頭卡上，提醒護(hù)理人員在護(hù)理巡視時(shí)按照分級(jí)進(jìn)行管理。1.2.4感染控制警示標(biāo)識(shí)要加強(qiáng)對(duì)患者的感染控制，例如在洗手設(shè)施設(shè)備旁設(shè)置洗手法圖文標(biāo)識(shí)，常用6步洗手法。在壓脈帶的浸泡容器上，用白底黑字的標(biāo)識(shí)提示濃度配比。在垃圾桶上標(biāo)識(shí)綠底白色的標(biāo)識(shí)，在走廊的消毒劑旁邊標(biāo)識(shí)名稱以及用途。1.2.5安全操作警示標(biāo)識(shí)為提高操作的安全性，在患者的床邊要用不同的警示標(biāo)識(shí)進(jìn)行區(qū)分。例如用紅色代表右眼，藍(lán)色代表左眼，黑色代表雙眼。治療車上標(biāo)有更換治療巾等的警示標(biāo)識(shí)，治療室操作臺(tái)標(biāo)識(shí)“三查八對(duì)”警示。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料為x±s，進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料為百分率（%），χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)意義。2結(jié)果干預(yù)后，不安全事件發(fā)生率低于干預(yù)前（P＜0.05）。如下表1。表1干預(yù)前后不安全事件發(fā)生率(%)時(shí)間不安全事件干預(yù)前4/5.0干預(yù)后1/1.25X210.36P0.0023.討論眼科患者極易發(fā)生不安全事件風(fēng)險(xiǎn)，患者發(fā)生不安全事件因?yàn)槎喾N因素累積[4]，危險(xiǎn)因素越多則發(fā)生的可能性越高，因此，護(hù)士要重視預(yù)防眼科患者發(fā)生不安全事件，針對(duì)相關(guān)因素加強(qiáng)針對(duì)性的預(yù)防護(hù)理措施，從而減少不安全事件發(fā)生[3]。所以，針對(duì)眼科患者易發(fā)生不安全事件的問(wèn)題必須加強(qiáng)護(hù)理安全措施。當(dāng)前患者更加注重護(hù)理的質(zhì)量，對(duì)護(hù)理工作有較高的要求，所以護(hù)士一定要提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，更多關(guān)注護(hù)理服務(wù)中的細(xì)節(jié)，為患者提供更加周到貼心的護(hù)理安全服務(wù)，規(guī)避護(hù)理過(guò)程中存在的安全隱患[4]。合理設(shè)置和運(yùn)用護(hù)理警示標(biāo)志有志于提高護(hù)理的安全性，特別是在眼科病房，由于患者的視力受限等原因，可能導(dǎo)致一些意外事件的發(fā)生。通過(guò)運(yùn)用護(hù)理標(biāo)識(shí)可以增強(qiáng)環(huán)境護(hù)理的安全性以及用藥安全性等等，同時(shí)降低院內(nèi)感染的發(fā)生。例如，眼科使用了大量種類的眼藥水，不用眼藥水的外包裝都存在一定的相似性。在繁忙的工作中，護(hù)士要對(duì)眼藥水進(jìn)行查對(duì)，可能會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)錯(cuò)眼藥水的風(fēng)險(xiǎn)。而通過(guò)警示標(biāo)識(shí)能夠放大藥物的特征，有助于護(hù)士在工作繁忙時(shí)正確選擇眼藥水[5]。另外眼科中的白內(nèi)障等老年患者數(shù)量較多，這就需要護(hù)士查對(duì)醫(yī)囑，核對(duì)患者信息，增加了工作量，而通過(guò)安全警示標(biāo)識(shí)能夠幫助護(hù)士對(duì)患者信息快速辨別，做到一目了然，迅速了解掌握護(hù)理分級(jí)，按照規(guī)范進(jìn)行操作，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。例如，護(hù)士看到綠底白字的標(biāo)識(shí)時(shí)，會(huì)自覺(jué)提高操作的規(guī)范性和安全性，同時(shí)通過(guò)警示標(biāo)識(shí)設(shè)置不同的顏色能夠有助于患者辨別不痛的區(qū)域，減少跌倒、碰撞等意外事件的發(fā)生。綜上所述，眼科患者發(fā)生不安全事件的危險(xiǎn)較大，護(hù)士要注重分析總結(jié)，合理運(yùn)用護(hù)理警示標(biāo)識(shí)，從而提高護(hù)理安全性和患者滿意度，推薦在臨床應(yīng)用。Reference：[1]冼美娘,范洪峰,黃小平l.平衡評(píng)定對(duì)住院眼科患者護(hù)理措施干預(yù)的影響分析[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2018,42(1):84-85.[2]林玲,宋嬌平,李一鑫.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)降低眼科患者不安全事件發(fā)生率的影響研究[J].家庭醫(yī)藥:就醫(yī)選藥,2019，01（13）：124.[3]朱一嶸.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)降低老年眼科患者不安全事件發(fā)生率的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2018,37(20):2801-2803.[4]郭曉輝.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)住院眼