神經(jīng)系統(tǒng)檢查試題一、單項(xiàng)選擇題（在每題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確的答案，并將正確答案的號(hào)碼寫(xiě)在題干后的括號(hào)內(nèi)。）1．昏迷的特色是（D）答話(huà)遲緩而簡(jiǎn)短躁動(dòng)不安語(yǔ)言紛亂無(wú)章強(qiáng)刺激下不能夠清醒2．病理反射包括（B）克尼格氏征巴彬斯基氏征拉塞格氏征布魯辛斯基氏征3．若是出現(xiàn)巴彬斯基氏征，說(shuō)明（D）小腦損害舌下神經(jīng)損害脊神經(jīng)損害錐體束損害4．以下哪一種顱神經(jīng)是感覺(jué)神經(jīng)（C）ⅢⅤⅡⅫ二、多項(xiàng)選擇題（在每題的五個(gè)備選答案中選出所有正確的答案，并將正確答案的號(hào)碼填寫(xiě)在題干后的括號(hào)內(nèi)，錯(cuò)選、多項(xiàng)選擇、漏選均扣分。）1．淺反射包括：A、B、D．角膜反射．腹壁反射．跟腱反射．提睪反射．橈骨膜反射2．觀察昏迷病人中，最完滿(mǎn)的觀察項(xiàng)目應(yīng)有：A、B、C、D、E．體溫、呼吸、脈搏、血壓．瞳孔大小及形態(tài)．肢體的活動(dòng)及狀態(tài)．有無(wú)特別氣味．各種神經(jīng)反射三、填空題1．隨意運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)傳導(dǎo)通路由二個(gè)神經(jīng)元組成，即＿＿＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿＿。答案①上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，②下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。2．頸部活動(dòng)受限見(jiàn)于＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。答案；①②頸椎疾病，②頸部肌肉痙攣。3．剌激＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿引起的反射稱(chēng)為深反射。答案：①肌腱，②骨膜、③關(guān)節(jié)。4．上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原癱瘓時(shí)病理反射＿＿＿＿而下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原癱瘓時(shí)病理反射＿＿＿。答案：①陽(yáng)性，②陰性。5．上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓時(shí)可＿＿＿＿肌肉萎縮，下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓時(shí)可＿＿＿肌肉萎縮。答案：①有，②無(wú)。6．常有的腦膜剌激征有＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。答案：①頸強(qiáng)直，②克匿格氏征，③布魯金斯基征。7．常用的生理反射中的淺反射有：＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿＿。答案：①角膜反射，②腹壁反射，③提睪反射。8．剌激必然部位的＿＿＿＿＿和＿＿＿＿，引起的反射稱(chēng)為淺反射。答案；①皮膚，②粘膜。9．胸膜剌激征可見(jiàn)于＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿＿＿。答案；①各種腦膜炎，②蛛網(wǎng)膜下腔出血，③腦脊液壓力增高（顱壓增高）10．巴彬斯基征陽(yáng)性是常有的＿＿＿＿神經(jīng)反射，是＿＿＿＿＿受損的重要體征之一。答案；①病理性，②錐體束。四、判斷說(shuō)明題（認(rèn)為對(duì)的，在題后的括號(hào)內(nèi)打“√”，錯(cuò)的打“×”，并說(shuō)明理由。每題1分，判斷、說(shuō)明各1分，判斷錯(cuò)誤全題無(wú)分）。1．面神經(jīng)麻痹可致同側(cè)眼瞼閉合阻擋（）答案：（√）2．偏癱為單一肢體的隨意運(yùn)動(dòng)喪失。（）答案：（×）將“單一肢體的隨意運(yùn)動(dòng)喪失”改為“一側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)的喪失，伴有同側(cè)中樞性面癱和舌癱”。3．腹壁反射是淺反射。（）答案：（√）4．肱二頭肌反射是淺反射。（）答案：（×）將“淺反射”改為“深反射”。5．肱三頭肌反射是深反射。（）答案：（√）6．腹壁反射是深反射。（）答案：（×）將“深反射”改為“淺反射”。7．錐體束病變時(shí)腱反射增強(qiáng)。（）答案：（√）8．上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓時(shí)腱反射減弱。（）答案：（×）將“減弱”改為“增強(qiáng)”。9．中樞性面癱患者的對(duì)側(cè)表情肌癱瘓。（）答案：（√）。10．偏癱為一側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)的喪失，伴有同側(cè)中樞性面癱和舌癱。（）答案：（√）11．錐體束病變時(shí)，腱反射減弱。（）答案：（×）改為“腱反射增強(qiáng)”。12．中樞性面癱患側(cè)面部表情肌癱瘓。（）答案：（×）改為“對(duì)側(cè)面手下1/2部分癱瘓”。13．跟腱反射是淺反射。（）答案：（×）改為“深反射”。14．腹壁反射是深反射。（）答案：（×）改為“淺反射”。15．下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓時(shí)，腱反射增強(qiáng)。()答案：（×）改為“腱反射減弱”。五、看法題1．摹空癥答案：為上肢以肘、腕、手關(guān)節(jié)為主的一種沒(méi)心識(shí)探究動(dòng)作，常有于高熱病人。2．手足徐動(dòng)癥答案：手足徐動(dòng)為手指或足趾的一種遲緩連續(xù)的伸展扭曲動(dòng)作，可重復(fù)出現(xiàn)且較有規(guī)則。見(jiàn)于腦性癱瘓、肝豆?fàn)詈俗冃?，腦基底節(jié)變性等。3．舞蹈樣運(yùn)動(dòng)答案：舞蹈樣運(yùn)動(dòng)為肢體的一種快速、不規(guī)則、目的、不對(duì)稱(chēng)的運(yùn)動(dòng)，連續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，在靜止時(shí)能夠發(fā)生，也可因外界剌激、精神緊張而引起發(fā)生。睡眠時(shí)發(fā)生較輕或消失。動(dòng)作也表現(xiàn)在面部，如作鬼臉。常有于兒童的腦風(fēng)濕病變。4．手足搐搦答案：手足搐搦是指發(fā)生時(shí)手足肌肉呈緊張性痙攣，在上肢表現(xiàn)為腕部屈曲、手指伸展、指掌關(guān)節(jié)屈曲、拇指內(nèi)收湊近掌心并與小指相對(duì)，形成“肋產(chǎn)士手”。在下肢表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)與趾關(guān)節(jié)皆呈屈曲狀。5．隨意運(yùn)動(dòng)答案：隨意運(yùn)動(dòng)是指受意識(shí)支配的動(dòng)作。隨意運(yùn)動(dòng)受大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)支配，主要由錐體束完成。6．不隨意運(yùn)動(dòng)答案：不隨意運(yùn)動(dòng)是由隨意肌不自主地縮短所發(fā)生的一些無(wú)目的的異常動(dòng)作。不隨意運(yùn)動(dòng)由錐體外系和小腦系支配。7．癱瘓答案：肌力減退稱(chēng)為癱瘓，表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)阻擋，但隨意運(yùn)動(dòng)阻擋不完滿(mǎn)部是首次所致，如木僵、震顫麻痹等不是癱瘓。8．偏癱答案：為一側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失，并伴有同側(cè)中樞性面癱及舌癱。常有于對(duì)側(cè)大腦半球運(yùn)動(dòng)區(qū)或內(nèi)部損害，如腦出血、腦動(dòng)脈血栓形成、腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦腫瘤等。9．單癱答案：?jiǎn)伟c為單一肢體的隨意運(yùn)動(dòng)喪失，常有于大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)或脊髓前角的限制損害，如脊髓灰質(zhì)炎等。10．截癱答案：截癱是雙側(cè)下肢或四肢隨意運(yùn)動(dòng)喪失，常有于脊髓橫貫損害，如脊髓外傷、脊髓炎、脊椎結(jié)核等。亦可見(jiàn)于矢狀竇旁中1/3損害。11．共濟(jì)失調(diào)答案：任何一個(gè)動(dòng)作的完成都必定有必然的肌群參加，這些肌群的協(xié)調(diào)一致主要靠小腦的功能。其他，前庭神經(jīng)、視神經(jīng)、深感覺(jué)、錐體外系均參均參加作用，動(dòng)作才會(huì)協(xié)調(diào)正確，當(dāng)上述結(jié)構(gòu)發(fā)生病變，協(xié)調(diào)動(dòng)作即會(huì)出現(xiàn)阻擋，稱(chēng)為共濟(jì)失調(diào)。12．淺反射答案：剌激皮膚或焐膜引起的反射稱(chēng)為淺反射。13．深反射答案：剌激骨膜、肌腱引起的反射稱(chēng)為深反射。14．病理反射答案：病理反射是指錐體束病損時(shí)，失去了對(duì)腦干和脊髓的控制功能，而釋放出的踝和趾的背伸反射作用。15．腦膜剌激征答案：腦膜或其周邊病變波及腦膜時(shí)，可剌激脊神經(jīng)根，使相應(yīng)的肌群發(fā)生痙攣，當(dāng)波及這些肌肉時(shí)，被檢查者可出現(xiàn)防守反應(yīng)，這種現(xiàn)象稱(chēng)為腦膜剌激征。見(jiàn)于各種腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。16．肌震顫答案：肌震顫是兩組拮抗肌交替縮短所引起的一種肢體搖動(dòng)動(dòng)作。17．舞蹈樣運(yùn)動(dòng)：答案；為肢體的一種快速、不規(guī)則、無(wú)目的、不對(duì)稱(chēng)的運(yùn)動(dòng)。表現(xiàn)于肢體貌似舞蹈，面部如作鬼臉，精神緊張時(shí)加重，睡眠時(shí)減弱或消失。見(jiàn)于腦風(fēng)濕病。六、簡(jiǎn)答題1．什么是陣攣？陣攣有哪幾種？答案：陣攣是腱反射顯然亢進(jìn)的表現(xiàn)，牽張某肌腱后，其所屬肌肉產(chǎn)生節(jié)律性收縮運(yùn)