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文檔簡介
2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能真題練習試卷A卷附答案
單選題(共85題)1、2005年11月單項選擇題A.G因素的特殊因素B.S因素是普通因素C.人的智力活動都依賴G因素D.智力測驗的目的是求得特殊因素【答案】C2、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學教師,已婚,經(jīng)濟狀況良好。A.敏感脆弱B.情緒低落C.悔恨痛苦D.擔心害怕【答案】D3、求助者:您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了,如果錯過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男!我就是個徹頭徹尾的傻瓜!A.加強理解促進溝通B.捕捉求助者瞬間的感受C.促進求助者的自我開放D.澄清求助者模糊的概念【答案】B4、根據(jù)以下材料,回答題A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.焦慮神經(jīng)癥D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】B5、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領班。A.挫折和遭遇B.歪曲的認知C.評價I生觀念D.不合理信念【答案】A6、一般資料:徐某,女,20歲,大學二年級學生,體健,無軀體不適,由同學陪伴來心理咨詢室。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B7、WAIS-RC的相似性分測驗主要測量()。單選A.對言語的理解能力B.運用實際知識判斷和解決問題的能力C.抽象思維、邏輯思維以及概括能力D.對日常事物的認識和接受能力【答案】C8、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達到了預定的咨詢目標,您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.無奈B.尊重C.熱情D.共情【答案】B9、根據(jù)印度學者古普塔的研究,由愛情而結合的夫妻婚后()年,彼此愛的情感開始不斷減少。A.3B.5C.7D.9【答案】B10、一般資料:求助者,女性,32歲,大學教師。A.精神類疾病B.嚴重心理問題C.軀體性疾病D.—般心理問題【答案】B11、一般資料:求助者,女性,32歲,大學教師。A.恐懼B.煩躁C.強迫D.抑郁【答案】B12、一般資料:某男,25歲,初中畢業(yè),車工,目前已病休1年。A.存在耳鳴B.真性幻聽C.假性幻聽D.職業(yè)疾病【答案】C13、—般資料:求助者,男性,28歲,公務員。受婚戀困擾,伴有睡眠困難,食欲差一月余。A.自知力完全存在B.自知力部分存在C.自知力部分缺乏D.完全缺乏自知力【答案】A14、心理咨詢師與求助者之間的人際距離應該是()。A.公眾距離B.個人距離C.社交距離D.親密距離【答案】C15、根據(jù)以下材料,回答題A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.焦慮神經(jīng)癥D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】B16、一般資料:李某,女性,16歲,高中二年級學生。A.進行心理咨詢B.藥物治療C.轉診至精神科??漆t(yī)院D.進行心理治療【答案】C17、―般資料:求助者,女性,36歲,公司職員,已婚,女兒9歲。A.意志增強B.意志減退C.意志缺乏D.意向倒錯【答案】C18、心理咨詢師B:...實際上,那個男人拒絕了你的求愛,只是誘發(fā)事件,而真正引起你內心沖突的是你對這個事件的看法。根據(jù)合理情緒療法的理論,引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事件...其核心理論又稱ABC理論...通過改變認知B,進而改變情緒和行為A.釋義B.解釋C.指導D.面質【答案】B19、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.自罪B.焦慮C.恐懼怕D.抑郁【答案】D20、2006年11月單項選擇題A.典型外向B.典型內向C.傾向外向D.傾向內向【答案】B21、羅杰斯的當事人中心療法非常強調()對咨詢的重要意義,并認為它是使求助者人格發(fā)生建設性改變的關鍵條件之一。A.共情B.溫暖C.無條件尊重D.無條件信任【答案】C22、幼兒期兒童的主導活動是()。A.學習B.戶外運動C.游戲D.語言訓練【答案】C23、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學教師,已婚,經(jīng)濟狀況良好。A.要不要盡快離婚B.要不要告訴父母C.要不要選擇再婚D.要不要心理咨詢【答案】A24、根據(jù)以下材料,回答題A.嚴重心理問題B.急性應激障礙C.抑郁癥D.災難癥候群【答案】A25、傾聽時的鼓勵性回應技巧中最常用最簡便的是()。A.點頭B.目光注視C.手勢D.言語表達【答案】A26、根據(jù)案例,回答題A.心情很糟糕B.絕對化的要求C.過分概括D.糟糕至極【答案】B27、求助者:(沉默)…您說得對,好像是這種感覺?,F(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經(jīng)常因下屬的一點點小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.思考型B.懷疑型C.情緒型D.茫然型【答案】A28、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談過程,請據(jù)此回答問題。A.開放提問B.直接逼問C.間接詢問D.封閉提問【答案】C29、一般資料:來訪者,男性,21歲,大學生。A.思考型B.情緒型C.茫然型D.內向型【答案】A30、色覺異常的人辨別顏色的線索是()。A.色調B.頻率C.明度D.波長【答案】C31、變態(tài)心理學強調心理異常的()。A.診斷B.治療C.轉歸D.機制【答案】D32、2007年5月單項選擇題A.內外向B.神經(jīng)質C.掩飾性D.精神質【答案】D33、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會計。A.困惑B.共情C.思考D.阻抗【答案】C34、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈牛以诰W(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.遵守職業(yè)道德B.嚴格遵守保密原則C.遵守預約時間D.提出轉介或終止咨詢【答案】C35、2007年11月單項選擇題A.一種參與技術B.指出求助者的矛盾C.一種共情技術D.矯正求助者的價值觀【答案】B36、在該求助者身上沒有體現(xiàn)出的特點是()。A.青年女性B.反復洗手C.個性偏執(zhí)D.情緒低落【答案】C37、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.轉介治療B.認知治療C.心理治療D.生物反饋【答案】A38、一般資料:趙某,女性,26歲,國企職員。A.將趙某轉介B.制定咨詢方案C.確定咨詢目標D.開始進行咨詢【答案】A39、色覺異常的人辨別顏色的線索是()。A.色調B.頻率C.明度D.波長【答案】C40、下列說法中值得商榷的是()。A.真誠在咨詢活動中具有重要意義B.真誠可以為求助者提供安全、自由的氛圍C.真誠可以為求助者提供榜樣D.真誠不應有半點掩飾和虛假【答案】D41、一般資料:求助者,女性,28歲,初中畢業(yè),農(nóng)民。A.對初訪者積極提問B.耐心傾聽求助者敘述C.循循善誘不厭其煩D.咨詢全過程都要熱情【答案】A42、案例六A.實施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C43、案例五A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B44、案例七A.技術B.表然C.共情D.理念【答案】D45、2005年11月單項選擇題A.5分B.8分C.10分D.15分【答案】C46、案例一:求助者:男性,46歲,公務員。A.內容反應B.內容表達C.情感反應D.情感表達【答案】C47、2006年5月單項選擇題A.遵守職業(yè)道德B.提供真實資料C.提出中止咨詢D.完成商定的作業(yè)【答案】C48、根據(jù)以下材料,回答題A.輕度受損B.中度受損C.重度受損D.極重度受損【答案】B49、心理咨詢師B:你剛才說你家教非常嚴,女人應該自尊、自愛,但你卻主動去吻了他,這似乎有些矛盾,這會不會是導致他認為你不夠自愛,因而拒絕了你的求愛?A.理想與現(xiàn)實不一致B.言行不一致C.前后言語不一致D.雙方意見不一致【答案】B50、郭某認為母親因為嫉妒她有英俊的播音員男友便在她的飯菜里下毒,這屬于()。單選A.夸大妄想B.關系妄想C.被害妄想D.嫉妒妄想【答案】C51、幼兒的主導活動是()。A.學習B.游戲C.運動D.模仿【答案】B52、求助者:我近來每天晚上都睡不好,白天上班頭腦昏沉沉的,我是不是有什么問題???A.主觀對測驗結果進行解釋B.采用“地毯式轟炸”方式C.使用盜版軟件實施心理測驗D.沒遵守心理測驗程序來操作【答案】B53、咨詢師選擇談話內容的原則是()。A.符合求助者的接受能力和興趣B.可把思維障礙的癥狀加以討論C.能夠改變求助者的個性和態(tài)度D.盡可能挖掘求助者的所有情況【答案】A54、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學教師,已婚,經(jīng)濟狀況良好。A.生活難以自理B.做事猶豫不決C.工作消極被動D.回避社交活動【答案】C55、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學教師,已婚,經(jīng)濟狀況良好。A.是現(xiàn)實和道德沖突B.內心痛苦無法擺脫C.情緒反應比較強烈D.問題內容尚未泛化【答案】D56、案例五A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B57、一般資料:女性。24歲,未婚,大學畢業(yè)。A.一般性心理問題B.神經(jīng)癥性心理問題C.嚴重性心理問題D.精神病性精神障礙【答案】A58、一般資料:劉某,女性,31歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.主客觀相一致B.妄想C.主客觀不統(tǒng)一D.幻覺【答案】C59、根據(jù)測驗結果,該求助者百分等級為50的項目是()。單選A.知識B.相似C.數(shù)廣D.詞匯【答案】B60、老年期記憶障礙的主要表現(xiàn)是()。A.再認能力和回憶能力日漸衰退B.記憶廣度迅速增加C.編碼儲存過程障礙和信息提取困難D.機械記憶明顯衰退【答案】C61、2007年5月單項選擇題A.心理咨詢的各種目標本身帶有價值導向色彩B.應以求助者的快樂和滿足作為心理咨詢目標C.以適應環(huán)境為目標時應注意適應的消極作用D.矯正求助者的生活道路不是心理咨詢的目標【答案】B62、韋氏成人智力測驗一般是按照()順序進行的。A.先操作后言語B.先言語后操作C.沒有順序規(guī)定D.同時進行【答案】B63、求助者:我和那個男生是八年前在國外留學時認識的,我對他可以說是一見鐘情。A.釋義B.面質C.指導D.解釋【答案】A64、修飾性反問引起的后果是()。A.對方自我探索過多B.談話內容過于具體C.對求助者毫無益處D.使求助者過分依賴【答案】C65、咨詢師引用求助者言談中的實質性內容,用自己的語言將其表達出來,在咨詢活動中稱之為()。A.內容表達B.反饋C.總結D.釋義【答案】D66、根據(jù)案例材料,回答題A.社交恐懼癥B.特殊恐懼癥C.抑郁神經(jīng)癥D.焦慮神經(jīng)癥【答案】A67、艾利斯總結的導致神經(jīng)癥的11類不合理信念不包括()。A.每個人絕對要獲得生活中重要人物的喜愛和贊許B.人對于自身的痛苦可以控制和改變C.個人是否有價值,完全在于它是否在各方面都有所成就D.如果事情非己所愿,就是一件可怕的事情【答案】B68、一般資料:女性。24歲,未婚,大學畢業(yè)。A.畢業(yè)考試失敗B.與父母鬧矛盾C.分析能力下降D.面試緊張害怕【答案】D69、一般來說,最強烈的人際吸引形式是()。A.友誼B.愛情C.喜歡D.親情【答案】B70、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學生。A.危機性談話B.攝入性談話C.治療性談話D.應急性談話【答案】B71、—般資料:求助者,男性,28歲,公務員。受婚戀困擾,伴有睡眠困難,食欲差一月余。A.幫助求助者選擇哪個女友B.幫助求助者如何應對領導C.幫助求助者解決心理沖突D.幫助求助者徹底改邪歸正【答案】C72、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學生。A.主動求醫(yī)B.被動求醫(yī)C.家人強迫D.醫(yī)生轉介【答案】A73、該求助者“經(jīng)常因下級醫(yī)生的一點失誤便大發(fā)雷霆”,其背后的心理防御機制是()。單選A.否認B.轉移C.退行D.升華【答案】B74、—般資料:求助者,男性,28歲,公務員。受婚戀困擾,伴有睡眠困難,食欲差一月余。A.焦慮性神經(jīng)癥B.一般心理問題C.嚴重心理問題D.精神病性問題【答案】B75、通過會談了解病史,了解健康狀況、工作狀況和家庭狀況的會談是()。A.攝入性會談B.鑒別性會談C.治療性會談D.咨詢性會談【答案】A76、咨詢師引用求助者言談中的實質性內容,用自己的語言將其表達出來,在咨詢活動中稱之為()。A.內容表達B.反饋C.總結D.釋義【答案】D77、求助者:(沉默)…您說得對,好像是這種感覺?,F(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經(jīng)常因下屬的一點點小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.思考型B.懷疑型C.情緒型D.茫然型【答案】A78、一般資料:求助者,女性,32歲,大學教師。A.未評上職稱B.丈夫不理解C.回避同學聚會D.向母親亂發(fā)脾氣【答案】A79、案例一A.心理咨詢收費B.心理治療收費C.心理測驗收費D.藥物治療收費【答案】C80、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達到了預定的咨詢目標,您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.欠缺型B.忌諱型C.反抗型D.沖突型【答案】D81、修飾性反問引起的后果是()。A.對方自我探索過多B.談話內容過于具體C.對求助者毫無益處D.使求助者過分依賴【答案】C82、引發(fā)求助者入睡困難的原因是()單選題。A.住校B.家教嚴格C.性幻想D.學習緊張【答案】C83、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無軀體不適。由同事和姐姐陪伴來心理咨詢室。同事說李某剛進入工廠的時候工作非常好,人際關系也不錯,第一年還是廠里的勞動標兵。第二年以后,發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來往,還有意地躲著同事們,后來就和同事們吵架,說同事們咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后來就經(jīng)常請假,前段時間還請了半年的長假,最近剛剛返廠工作,發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架,廠領導要求她來做心理咨詢,求助者很不情愿,在同事和姐姐的強烈要求下才來。A.完整B.不完整C.基本喪失D.難于判斷【答案】C84、在本案例中,咨詢師擅長用認知行為療法來幫助求助者,但該求助者不相信此種療法,這說明該求助者對于這位咨詢師來說是不適宜的,這種不適宜屬于()。A.欠缺型B.忌諱型C.沖突型D.懷疑型【答案】C85、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進行心理咨詢,獨生女。A.完整B.不完整C.喪失D.無法判斷【答案】A多選題(共30題)1、求助者:(沉默)…您說得對,好像是這種感覺?,F(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經(jīng)常因下屬的一點點小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.情緒脆弱B.出現(xiàn)泛化C.情緒倒錯D.意志減退【答案】AB2、可以診斷為中度抑郁的是()。A.55B.60C.65D.70【答案】CD3、求助者:我是家里的老二,有一個姐姐一個妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.避免使用方言B.不做多余的“下意識”動作C.多做咨詢記錄D.不用或少用專業(yè)術語【答案】ABD4、幼兒及弱智者在進行CRT測驗時,如果C單元連續(xù)三題不通過,正確的做法包括()。A.停止該單元B.繼續(xù)該單元C.停止整個測驗D.繼續(xù)下一單元【答案】AD5、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈?,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.與新領導沖突B.未能升職C.父親需要照顧D.母親去世【答案】BD6、該求助者的人格特征包括()。A.要強B.愛發(fā)脾氣C.上進D.在乎他人評價【答案】ACD7、根據(jù)案例材料,回答題A.強迫B.抑郁C.恐怖D.焦慮【答案】BCD8、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學生。A.價值中立原則B.保密原則C.自我保護原則D.避免雙重關系【答案】CD9、—般資料:求助者,男性,28歲,公務員。受婚戀困擾,伴有睡眠困難,食欲差一月余。A.請心理咨詢師替他選擇女友B.請心理咨詢師能給予他指導C.請心理咨詢師幫助判斷病情D.請心理咨詢師協(xié)助自己成長【答案】BD10、一般資料:女性,49歲,已婚,大學??飘厴I(yè),機關公務員。A.絕對要求B.過分概括C.主觀推斷D.糟糕至極【答案】AD11、根據(jù)以下材料,回答題A.內容反應B.情感反應C.情感表達D.自我開放【答案】ACD12、女性,49歲,大學專科畢業(yè),機關公務員。A.情緒低落B.內心矛盾C.行為沖動D.觀念偏執(zhí)【答案】ABD13、社會支持量表主要用于()。A.了解被試者社會支持的特點B.心理健康水平和社會支持的關系C.精神疾病和社會支持的關系D.各種軀體疾病和社會支持的關系【答案】ABCD14、下面是某求助者的SCL-90測驗結果A.飲食和睡眠狀況不佳的現(xiàn)象B.抑郁苦悶心境,對生活的興趣減退、喪失活動力等癥狀C.與他人相比較時,有不自在感和自卑感D.有幻聽、思維播散、被控制感等癥狀【答案】ABCD15、“助人自助”可表現(xiàn)為咨詢師通過咨詢過程()。A.提高求助者自我行動的能力B.引導求助者自主分析其問題C.啟發(fā)求助者的積極和主動性D.幫助求助者做到能舉一反三【答案】ABCD16、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.不必處理B.轉介治療C.宣泄隋緒D.改變認知【答案】BD17、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚。A.放松訓練的假設B.放松訓練的原理C.放松訓練的特點D.放松訓練的目標【答案】CD18、有效的咨詢目標應該具備的特征包括()。A.積極、簡單的B.雙方接受的C.具體、量化的D.屬于醫(yī)學范疇的【答案】BC19、該求助者控制不住要發(fā)脾氣表明她可能會有()。A.易激惹B.人格障礙C.易疲勞D.情緒障礙【答案】AD20、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.咨詢的效果B.咨詢的次數(shù)C.時間安排D.咨詢的相關費用【答案】ABCD21、案例三A.明確靶目標B.監(jiān)控靶行為C.設計新結果D.及時給強化【答案】ABCD22、本案例中,求助者的主要情緒癥狀包括()。A.憤怒B.抑郁C.焦慮D.后悔【答案】ACD23、對求助者的提問不恰當?shù)陌ǎǎ?。A.責備性提問B.開放式提問C.多重性提問D.封閉式提問【答案】AC24、根據(jù)以下材料,回答題A.讓丈夫理解自己B.改善情緒癥狀C.讓女兒努力學習D.學會理解別人【答案】BD25、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學生。A.識別認知性錯誤B.真實性驗證C.去中心化D.識別自動性思維【答案】ABCD26、根據(jù)以下材料,回答題A.恐懼B.悲傷C.煩躁D.憤怒【答案】BD27、案例七A.認知錯誤B.內心沖突C.人格問題D.道德問題【答案】AB28、―般資料:求助者,男性,30歲,秘書。A.改善情緒B.改變生活C.改變認知D.改善飲食【答案】AC29、根據(jù)合理情緒療法的ABC理論,本案例中求助者的B包括()。A.丈夫必須對我忠誠B.丈夫一定會和我離婚C.丈夫不能使用微信D.如果被丈夫拋棄一定會被別人嘲笑【答案】AD30、沉默的類型包括()。A.理智型B.懷疑型C.茫然型D.反抗型【答案】BCD大題(共10題)一、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應。不知道他是沒領會我的意思,還是不想和我建立更親密的關系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關系的?三、心理咨詢保密原則中的保密例外都包括哪些內容?(30分)【答案】1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機關要求心理咨詢師提供保密信息3)出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制,如:虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病二、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】該求助者初步診斷為一般性心理問題。診斷依據(jù)是:(1)根據(jù)正常與異常的心理活動的三項原則:①主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因為心理是客觀現(xiàn)實的反應,所以任何正常心理活動和行為,必須就形式和內容上與客觀環(huán)境保持一致性。②精神活動的內在協(xié)調一致性原則:人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實是一個完整的統(tǒng)一體,各種心理過程之間具有協(xié)調一致的關系,這種協(xié)調一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準確和有效。③個性的相對穩(wěn)定性原則:每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。(2)對心理沖突的揭示和分析需要精神病學知識和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進行評定。這包括三方面:①病程:不剄3個月為短程,評分1;3個月到1年為中程,評分2;1年以上為長程,評分3。本案例中求助者的病程不到3個月,評為1分。②精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動設法擺脫,評分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫,評分2;重度,病人幾乎完全無法擺脫,即使別人安慰、開導他,或陪他娛樂、易地休養(yǎng)也無濟于事,評分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是輕度,評為1分。③社會功能:能照常工作學習以及人際交往只有輕微妨礙者,評分1;中度社會功能受損害者,工作學習或人際交往效率顯著下降,不得不減輕工作或改變工作,或只能部分工作,或某些社交場合不得不盡量避免,評分2;重度社會功能受損害者,完全不能工作學習,不得不休病假或退學,或某些必要的社會交往完全回避,評分3。本案例中求助者的社會功能評為1分,總分為3分,該求助者的心理問題并不嚴重,時間也較短,可以排除神經(jīng)癥和嚴重心理問題。(3)該求助者的心理問題是在近期(被村里人知道高考落榜以后)發(fā)生的,內容只局限在自己居住的范圍內,還沒有發(fā)生泛化,反應不適很強烈,可以找到相應的原因,思維合乎邏輯,人格無明顯異常。因此可以判斷本案例中求助者力一般性心理問題。三、―般資料:求助者,女性,29歲,未婚,公司職員。案例介紹:求助者生活在一個單親家庭,父母多年前離異,她一直跟著母親生活,母親沒有再婚。從學生時代起,母親就嚴格禁止她單獨與異性來往;大學畢業(yè)后,她開始談戀愛,母親時常告誡她:男人都不可靠,朝三暮四、喜新厭舊,交往時一定要慎重。并且鄭重警告她,如果敢在婚前發(fā)生性行為,就和她斷絕母女關系。求助者一直與母親相依為命,覺得母親是為了自己而沒有再婚,自己不該違背母親的意愿;想到父親當年拋棄她們母女的行為,感到男人確實不太可靠。因此與幾任男友交往都無果而終。一年前認識了一位從海外留學歸來的男士,身材、相貌、經(jīng)濟條件都讓她非常滿意,男士也有意和她發(fā)展。但由于母親的告誡,求助者與該男士交往時始終保持距離。因為多次拒絕了男士發(fā)生親密關系的要求,她自己感覺男士開始疏遠她,跟她在一起時不再像剛認識時那樣關心她。半年前的一天,她與男士通過電話之后,突然感覺胸悶、心慌、氣短、頭暈、兩腿無力,此后便經(jīng)常提心吊膽,擔心男友不再喜歡她,自己成為剩女,從此嫁不出去;擔心自己如果嫁給男友,以后也許會落得母親一樣的下場……心慌氣短等癥狀也時有出現(xiàn),曾到多家醫(yī)院檢查,但沒有查出明顯器質性病變。雖然單位領導減少了她一部分工作量,但工作效率仍然較低,并且精神痛苦難以擺脫。主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者衣著整潔、面貌姣好,但情緒低落,拿杯子喝水時能看到手的顫抖。一、本案例最可能的診斷及診斷依據(jù)是什么?二、本案例中求助者產(chǎn)生心理問題的原因有哪些?三、請寫出合理情緒療法在修通階段常用的方法及每種方法中包含的技術。四、在咨詢過程中,心理咨詢師在表達真誠時需要注意什么?【答案】一、本案例最可能的診斷及診斷依據(jù)是什么?(1)最可能的診斷焦慮神經(jīng)癥。(2)診斷依據(jù)1)根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的三原則,該求助者的知情意是統(tǒng)一的,對自己的心理問題有自知力,有主動求醫(yī)行為,無幻覺妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病性問題。2)求助者目前情緒和軀體癥狀與現(xiàn)實因素無密切關系,心理沖突屬于變形沖突。3)根據(jù)許又新神經(jīng)癥評定標準,該求助者:①病程:半年左右。②精神痛苦程度:依靠自己難以擺脫。③社會功能:工作效率顯著下降,需要減少工作量。精神痛苦程度和社會功能評定超過三個月,無任何器質性疾病,故神經(jīng)癥診斷成立。二、本案例中求助者產(chǎn)生心理問題的原因有哪些?(1)生物學原因女性29歲,無軀體疾病。(2)心理學原因1)內向。四、一般資料:求助者,男性,23歲,設計師。案例介紹:求助者1歲時父母離異,隨祖父母長大。從高中起偏愛語文,不愛學英語數(shù)學。高考時,自己本想報文科,但因母親堅持報了工科。為不讓母親生氣,也沒明確反對。大學期間,多門功課不及格,只得肄業(yè)。半年前,來到母親所在城市,現(xiàn)在的工作是母親幫助找的,雖不喜歡,怕母親生氣,也將就著干了。另外,母親還一再幫著張羅找女朋友,求助者根本沒興趣。他覺得事事都受母親控制,但知道母親也不容易,用心良苦,又怕違背她,傷了她的心??煽傆X得別扭,長此下去,就沒有一點自己的生活空間了。心情不好,做事更沒興趣,苦悶,希望得到心理咨詢師的幫助。請依據(jù)以上案例,回答101-104題:本案例中,求助者出現(xiàn)了哪些認知上的錯誤?【答案】1)“事事都受母親控制”是不合理信念,特征是以偏概全。2)“長此下去就沒有一點自己的生活空間了”是不合理信念,特征是糟糕至極。3)認知偏差:不按母親要求做,她就會生氣。五、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應。不知道他是沒領會我的意思,還是不想和我建立更親密的關系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關系的?請根據(jù)案例一,簡要回答下列問題:【答案】1)什么是心理咨詢?2)心理咨詢如何進行?3)心理咨詢主要解決什么問題4)心理咨詢不能解決什么問題5)心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程6)心理咨詢師一個過程,有些問題不是一兩次的交談就能解決的,又是會有迂回曲折甚至反復,有些問題甚至是難以完美解決的。六、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應。不知道他是沒領會我的意思,還是不想和我建立更親密的關系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關系的?四、請指出本案例中求助者不合理信念的特征及具體表現(xiàn)。(30分)【答案】1)絕對化要求,“男人應該主動,女人應該,…他作為一個男人..?”?2)糟糕至極,“擔心如果表白不成功,朋友都沒得做?!薄叭绻e過她,我覺得我這輩子都未必能找到這么合適的人了?!?)過分概括化,“他就是個純粹的渣男,我就是個徹頭徹尾的傻瓜”七、根據(jù)材料,回答題一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:【答案】求助者的主要癥狀包括:(1)心理癥狀:情緒失落、擔心、痛苦、精神不集中,后悔。(2)生理癥狀:厭食、失眠、做噩夢、心慌。八、一般資料:來訪者,女,17歲,高二學生,膚色白凈、體態(tài)正常,家中獨女,父母為私營企業(yè)主,父母均為初中文化,家庭基本和睦。來訪者主訴:馬上又要考試了,不想讀書,又怕父母失望;不想看書,也沒什么精神,干什么都沒有興趣,覺得自己沒用。早上醒來時最難受,晚上好一點??傆X得壓力很大,晚上睡不著,早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述:從小隨父母生活,因其父母深感文化水平低,在社會上做事十分艱難,故對她管教很嚴,對其學習成績的要求甚高。因經(jīng)濟條件較好,物質生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧,比較膽小,已經(jīng)習慣按照父母指定的軌道來生活,很少自己拿主意。小學三年級時,有一次數(shù)學考試不足80分,被父母責罵并撕毀了試卷。進入初中以后,來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應,時??奁?,但不敢向父母提起,害怕受到責備。后在老師和同學的幫助下慢慢好轉。父母每逢周末來看望她,總是提著大包、小包的零食,但是除了學習,很少提及其他方面的問題,并且時常打電話給各位課任老師,問其學習方面的情況。初一學習成績還不錯.初二第一學期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒,第二天拖著乏力的身軀來到考場,在考場上腦子很亂,原來很熟練的知識也想不起來,當時心慌意亂,渾身是汗,勉強交了卷,結果可想而知。事后父母知道她生病,也沒怎么說她,但從此以后,只要聽老師說明天要考試,她就覺得心慌、焦急,到了晚上很難入睡,情況越來越差,成績不斷下降,也因此不愿與同學交往,怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強進入當?shù)匾凰攸c高中(成績比錄取分數(shù)線差不多低20分,父母出了好幾萬元的贊助費),由于這一點,覺得很自卑,不愿與同學交往,沒有什么朋友。她更覺得對不起父母,暗暗下決心調整自己,刻苦學習,堅持了一段時間,但由于重點學校高手云集,加之基礎不扎實,她的成績一直上不去,對學習失去了興趣,對其他的事也提不起精神,情緒低落;焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴重,離期中考試還有一個月,她就非常緊張,晚上要到12點以后才能勉強入睡,早晨三四點鐘就醒了,覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況:咨詢師觀察:內向,憂郁,無精打采,交談過程中時??奁衷诓煌5亟g動。父母主訴:在老師的建議下陪同女兒前來咨詢,孩子的脾氣越來越古怪,在學校不愿與老師、同學交流,回到家中,跟我們也沒有什么話說,總是把自己關在房里。學習沒有興趣,成績不斷下降,不能問她學習的情況,一問就哭。心理測驗結果:1.EPQ測驗結果:結果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2.SAS測驗結果:總分603.SDS測驗結果:總分75【答案】在咨詢過程中,影響資料可靠性的因素包含以下幾個方面。①過分隨意地交談。咨詢時的傾向性很可能給來訪者形成暗示,造成來訪者的自我評價和環(huán)境判斷的失真,這對所獲資料的可靠性造成不良的影響。②收集資料者與進行決策者的相互關系。同一個咨詢機構中,收集資料者如果也是后來的決策者,那么,咨詢師的早期印象可能影響最終診斷和咨詢決策??墒?,如果一個人收集資料,另一個人去做決策,又往往發(fā)生對資料的理解錯誤,所以,最好的辦法是把兩者結合起來。③來訪者的阻抗和自我保護傾向。資料的收集并不是一件容易的事,因為來訪者都是有個性特點的人.要求他們提供自己的生活情境、生活歷史和坦率說明自己的感情,經(jīng)常會出現(xiàn)阻抗或言不由衷的情況。面對一位陌生人,在一個陌生的環(huán)境里坦白地暴露自己,那不是任何人都能做到的。咨詢時必須考慮來訪者的這種處境,要根據(jù)情況,靈活地做出交談計劃,以決定在什么時候、什么地點了解來訪者的生活狀況和內心世界是適宜的,什么時候這樣做是有害的。如果忽略了這一點,資料收集工作十有八九要失敗。④早期印象的影響。對初期印象和后來新資料之間的矛盾,假若處理不當,會影響診斷與咨詢。在會見來訪者時。最初印象的形成是相當快速的,密爾在1960年曾做過這樣的研究,他讓臨床心理學家在每次會見和治療后,盡快地給來訪者一個評定。以確定心理學家對來訪者的印象。這一研究發(fā)現(xiàn),第三次會見時便形成了很牢固的印象,第一次見面時的初始印象和第三次以后說出的印象相關甚高,非常接近;社會心理學的研究也表明,早期的印象,特別是不好的印象是很難改變的。這種早期印象的形成,受咨詢師主觀態(tài)度的影響很大,所以,如果更符合客觀實際的新資料與早期印象沖突時,咨詢師必須尊重資料,不可固守自己的印象。咨詢師應隨時準備依據(jù)事實資料修正和調整自己的看法。九、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應。不知道他是沒領會我的意思,還是不
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