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?中、晚中期心電圖分析摘要:目的通過臨床觀察妊?中、晚期婦女的心電圖異常情況,分析導致心電20123-20133月期間收300例妊?期婦女,其中中期妊?婦女(孕周:13-28)148例,晚期妊?婦女(孕周:29-40)15212導聯(lián)同步心電圖情況,并分析出144例妊?期婦女出現(xiàn)了異常心電圖情況,出現(xiàn)率:48.0%,其中妊?中期婦女出現(xiàn)異常心電圖50例,出現(xiàn)率:33.7%,94例,出現(xiàn)率:61.8%,妊?晚期婦女出現(xiàn)異常心電圖的比例高于妊?中期婦女,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),其中心電圖異4517例、室性157P-R32例,ST-T24例,其它:4例。結(jié)論妊?晚期及中期心電圖易發(fā)生異常,特別是妊?晚期,主要以竇性心動過速、P—R間期、ST-T婦女發(fā)生合并心臟疾病,保障婦女妊?期間的生命健康。關(guān)鍵詞:妊?中、晚期心電圖分析臨床意義妊?過程中會出現(xiàn)一些列生理功能上的改變,并有可能合并心臟病,威脅到孕婦及胎兒的生命危險[1]改變,因此對妊?期間的婦女進行心電圖檢測可發(fā)現(xiàn)在此期間婦女的心臟功能改300例中、晚期妊?婦女的心電圖情況,先報告如下:臨床資料與方法臨床資料20111月-20121300例妊?期婦女,年齡:21-33歲,平均年齡:26.9±5.3148例(記為中期組),年齡:21-32歲,平均年齡:26.5±5.6152例(記為晚期組),年齡:23-31歲,平均年齡:25.7±6.112導聯(lián)同步心電圖情況,兩組患者入院后經(jīng)檢查肝腎功能、血液生化指標均無異常、無心血管及其它慢性病史,無吸煙、酗酒等不良生活習慣,兩組患者在年齡、妊?時間及其它因素等方面差別無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。方法IWORXIX-ECG121212導聯(lián)心電25mm/s10mm/s1mV,孕婦采次,并進行比較。診斷標準1213-2829-40周內(nèi)為妊?晚期[1][臨床心電圖學]第五版[2]。統(tǒng)計學分析SPSS18.0P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)果300例妊?期婦女共出現(xiàn)144例異常心電圖情況,出現(xiàn)率:48.0%,其中中期50例,出現(xiàn)率:33.7%94例,出現(xiàn)率:61.8%<0.05),見表一,其中心電圖異常主要表現(xiàn)有:竇性心動過速45例(31.2%)、竇性心動過緩及竇性心律不齊17例(11.8%)、室性早搏15例(10.4%)、房性早搏7例(0.4%)、短P-R間期32例(22.2%),ST-T改變24例(16.6%),其它:4例(0.2%),見表二。表一兩組患者出現(xiàn)異常心電圖的情況3討論伴隨著妊?進程的發(fā)展,孕婦由于機體對于氧及血液的需求量增加會導致心心臟排血量會增大[3]33周左1.7ST-T波發(fā)生改變,該改變可影響孕婦的分娩方式,機體的需氧量增加還P-R[4-5]同于以往正常狀態(tài),同時孕婦在妊?期會出現(xiàn)一些列焦慮、煩躁、不安等請不良情緒,這些因素都可能導致孕婦出現(xiàn)心律失常,一般心律失常屬于正常的生理改變,在妊?期間較為常見,不需要做特殊的治療處理,心律失常對于妊?期的影響主要取決于是否導致了相關(guān)的心臟疾病,心律失??赡苁浅霈F(xiàn)心臟疾病的前期表現(xiàn),因此對于妊?婦女的心臟功能做常規(guī)的檢測很有必要,若發(fā)生心律失常而導致的心臟疾病可能直接威脅到孕婦及胎兒的健康甚至可能威脅到生命[6]。300例中晚期妊?婦女進行常規(guī)的心電圖檢測并記5094晚期的異常心電圖出現(xiàn)率高于妊?中期(P<0.05),在此期間由于心電圖異常心電圖中主要出現(xiàn)的情況有竇性心動過速、P—R期縮短,ST-T波改變,占全部70.1%綜上所述,對于妊?期的婦女,特別是妊?中、晚期的婦女應對其心電圖進行常規(guī)的監(jiān)測,并對于有可能造成生命威脅的情況給予相應的處理措施,做好相應的孕期保健工作,保障孕婦及胎兒的生命健康和生活質(zhì)量。參考文獻:[1]樂杰.婦產(chǎn)科學[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:139-144.,現(xiàn)代心電圖診斷大全[M],北京科學技術(shù)文獻出版社,1996:344.IshiiK,ChibaY,SasakiY,KawamataK,MiyashitaS.Fetalatrialtachycardiadiagnosedbymagnetocardiographyanddirectfetalelectrocardiography.Acasereportoftreatmentwithpropranololhydrochloride.FetalDiagnTher.2003;18:463–6.[4]李華蘭.妊?中晚期心電圖臨床分析.中國優(yōu)生遺傳雜志,2000;69(7):791-800.KlemI,GreulichS,HeitnerJF,KimH,VogelsbergH,KispertEM,AmbatiSR,BruchC,ParkerM,JuddRM,KimRJ,SechtemU.Valueofcardiovascularmagneticresonancestressperfusiontestingforthedetectionofcoronaryarterydiseaseinwomen.JACCCardiov

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