急診科考試題及答案【篇一：急診科三基考試試卷及答案】＞姓名分?jǐn)?shù)一、選擇題：（共25題，每題2分）a.主動(dòng)脈夾層b.急性心肌梗死c.急性左心衰竭d.肺梗死e.以上都不是2.女56歲，1日來持續(xù)腹痛，腹脹，呼吸急促，呼吸35次/分，血糖14.3mmol/l,pao256mmhg，胸片示片狀陰影，雙側(cè)少量胸腔積液，最可能診斷是：a,肺炎b,胸膜炎c,闌尾炎穿孔d,壞死性胰腺炎。,胃穿孔3.某患者高血壓近20年，近來頭暈、心、悸，hb75g/l，多次查尿比重為1.010,心電圖示t波高叢，其診斷為a,高血壓b,慢性腎功能不全c,腎性貧血d,高鉀血癥e,以上都是4.女20歲，原因不明高熱3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原時(shí)間正常，部分凝血活酶時(shí)間不凝，最可能診斷是a,結(jié)核性腦膜炎b,急性白血病c,急性肝壞死d系統(tǒng)性紅斑狼瘡e,以上都不是5,老年病人，某日發(fā)熱、腹瀉后，突然復(fù)蘇、抽搐，血糖39,4mmol/l，血鈉155mmol/l,酮體（-），最大概診斷是а, 腦血管意外b,糖尿病酮癥酸中毒c,乳酸性酸中毒d,高滲性非酮癥性糖尿病復(fù)蘇e,中毒性痢疾б, 女38歲，2個(gè)月來智力下降，記憶力減退，體重增加10kg,毛發(fā)脫落，血清膽固醇320mg/d1，最可能的診斷是a,血管迷走性暈厥b,宮外孕c,輸尿管結(jié)石d,闌尾炎e,卵巢扭轉(zhuǎn)10，女61歲，全身骨痛，血漿總蛋白143g/1,白蛋白39g/1，最可能的診斷是a,轉(zhuǎn)移癌b,骨質(zhì)疏松癥c,慢性腎功用衰竭d,甲狀腺功用低下e漿細(xì)胞病11,某工地10余名工人，餐后2小時(shí)，頭痛、頭暈、胸悶、憋氣，伴有口唇黏膜及指甲紫紺（紫黑色）最緊張的治療是a,吸氧b,維生素cc,亞甲蘭d,硫代硫酸鈉e,高壓氧艙12,某老人倒在路旁，急救中心人員到達(dá)后，經(jīng)判斷無反應(yīng)，緊接著的急救措施是a,口對口呼吸b,開放呼吸道c,胸外按壓^掐人中e,除顫男性，20歲。肌注青霉素后突然暈倒，血壓測不到，最主要的搶救是a.靜脈滴注低分子右旋糖昔b.靜點(diǎn)地塞米松c.立即靜脈注射腎上腺素d.間羥胺靜脈注射e.去甲腎上腺素靜脈注射男83歲，早晨起床時(shí)突然憋氣，需端坐，1天前曾類似發(fā)作，3天來雙下肢浮腫右側(cè)為a,主動(dòng)脈夾層b,急性心肌梗死c,急性左心衰竭d,肺梗死e,以上都不是15,某患者高血壓近20年，近來頭暈、心悸，hb75g/l,多次查尿比重為1.010,心電圖示t波高叢，其診斷為a,高血壓b,慢性腎功能不全c,腎性貧血d,高鉀血癥e,以上都是16.女56歲，1日來持續(xù)腹痛，腹脹，呼吸急促，呼吸35次/分，血糖14.3mmol/l,pao256mmhg，胸片示片狀陰影，雙側(cè)少量胸腔積液，最可能診斷是：a,肺炎b,胸膜炎c,闌尾炎穿孔d,壞死性胰腺炎。,胃穿孔17.某病人2小時(shí)嘔血，量多，有血塊，測血壓僅在60mmhg處聽到1次搏動(dòng)，其失血量為總血容量的a,小于15%b,15%?20%c,20%?30%d,30%?40%e,40%18.女20歲，原因不明高熱3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原時(shí)間正常，部分凝血活酶時(shí)間不凝，最可能診斷是a,結(jié)核性腦膜炎b,急性白血病c,急性肝壞死d,系統(tǒng)性紅斑狼瘡e,以上都不是19.急性闌尾炎病人的臨床與嘗試室所見，以下哪一項(xiàng)最少見？a,右下腹痛b,右下腹壓痛c,白細(xì)胞升高d,食欲減退e,體溫39C20.急性膽囊炎病人的臨床表現(xiàn)，以下哪一項(xiàng)最少見？a,右上腹痛b,右上腹或劍突下壓痛c,b超發(fā)現(xiàn)膽囊炎癥及結(jié)石d,鞏膜黃染巳惡心、嘔吐肝硬化病人突然腹痛，繼之發(fā)熱、便血、休克、腹水迅速增長。脾臟腫大，最大概的診斷是：a,原發(fā)性肝癌b,腹腔感染c,食道靜脈曲張破裂出血d,門靜脈血栓形成e,原發(fā)性腹膜炎某老人倒在路旁，急救中心職員抵達(dá)后，經(jīng)判別無反應(yīng)，緊接著的急救措施是a,口對口呼吸b,開放呼吸道c,胸外按壓d,掐人中e,除顫23.泌尿系結(jié)石急癥，以下哪一項(xiàng)少見？a,腹痛、腰痛b,腎區(qū)叩擊痛c,鏡下血尿d,發(fā)冷、發(fā)熱e,惡心、嘔吐張力性氣胸最有力的診斷依據(jù)是a,廣泛皮下氣腫b,，L、率增快c,穿刺有高壓氣體沖出d,氣管移位e,呼吸困難關(guān)于急性腎小管壞死多尿期，以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)的？a,要留意彌補(bǔ)水分，保持收支量均衡b,血鉀和尿素氮仍可持續(xù)上升c,仍可發(fā)生低鉀、低鈉血癥d,不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重合并征e,—般持續(xù)1?3周二、填空題：（共10空，每空1分）1?人感染甲型hlnl流感主要經(jīng)傳播，也可通過接觸感染的豬或其糞便、周圍凈化的環(huán)境或氣溶膠等途徑流傳。.手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于年齡段。特點(diǎn)是急性起病，口腔粘膜、手掌或腳掌部出現(xiàn)，臀部或膝蓋偶可受累。3.常用的冠脈造影的穿刺途徑是和。4.dic的診斷：血小板減少；pt延長；aptt延長;凝血酶時(shí)間tt延長：纖維蛋白原降低；已成為dic診斷和療效監(jiān)測的關(guān)鍵實(shí)驗(yàn);d-二聚體測定對dic診斷更有特異性。5?當(dāng)血小板數(shù)低于時(shí)，無論有無明顯的出血都應(yīng)及時(shí)輸注血小板，以防發(fā)生顱內(nèi)出血。6.喉部炎癥、腫瘤、外傷、異物等引起的嚴(yán)重喉阻塞，呼吸困難較明顯，而病因又不能很快解除時(shí)，應(yīng)及時(shí)行，以解除喉源性呼吸困難。7.氣管內(nèi)插管術(shù)的禁忌征有和。三、簡答題：（共5題，每題8分）.手足口病與哪些疾病鑒別？.簡述氣管插管的具體操作。.甚么情形下使用新鮮冰凍血漿？.醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)應(yīng)如何處理？5?人感染甲型hlnl流感后的早期癥狀有哪些？1-5?ddedd6T0?aebbe11T5?cbcde16-20?dedee21-25?dbdcd【篇二：急救急診試題及答案】t>-.選擇題：（共10題，每題2分）1.慢性進(jìn)展型頭痛是以下哪一項(xiàng)臨床特性aa慢性顱內(nèi)壓增高b急性顱內(nèi)壓增高c急性血壓增高d神經(jīng)虛弱全心衰屬于哪一類型紫紺ca中心性紫紺b周圍性紫紺c混合性紫紺d以上都不是勞動(dòng)后呼吸困難是下列哪種疾病的早期表現(xiàn)ca肺炎b胸腔積液c心功能衰竭d肺梗死下列哪項(xiàng)是喉頭水腫的臨床表現(xiàn)aa吸氣性呼吸困難b呼氣性呼吸困難c混合性呼吸困難d以上都不是鉆頂樣腹痛是哪種疾病特點(diǎn)ca闌尾炎b胰腺炎c膽道蛔蟲病d潰瘍病頻繁劇烈嘔吐后嘔血見于aamallory-weisssyndromeb胃潰瘍c食道靜脈曲張破裂出血d胃癌7.幽門梗阻的特點(diǎn)ba嘔吐膽汁伴胃型b嘔吐宿食伴胃型c嘔吐蛔蟲伴腸型d嘔吐物惡臭伴腸型8.高熱是指體溫超過ca37°Cb38.2°Cc39.1°Cd41°C1發(fā)熱4日出現(xiàn)皮疹見于da水痘b猩紅熱c天花d麻疹傳染性非典型性肺炎的病原體是da肺炎支原體b肺炎衣原體c軍團(tuán)菌d搶救過敏性休克時(shí)，應(yīng)首先選用da多巴胺b地塞米松c異丙嗪d腎上腺素e鈣劑院前處理突發(fā)昏迷首先選擇ba呼叫120急送醫(yī)院b行心肺復(fù)蘇術(shù)c測量血壓d檢查瞳孔e保持呼吸道通暢—個(gè)體重60kg的人，全身總血量約為ca4000mlb4500mlc4800mld5500mle6000ml關(guān)于止血帶，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的ca止血帶前，應(yīng)先加襯墊b手?jǐn)嚯x后，止血帶應(yīng)在上臂的中段c每隔40?50,放松2?3次d不要過緊或過松，遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失即可e標(biāo)明止血帶的時(shí)間對以下哪類胸部損傷的傷員，應(yīng)優(yōu)先搶救da胸部挫傷b肋骨骨折c開放性氣胸d張力性氣胸e閉合性氣胸16.判別心臟驟停最可靠的指征為aa，L、電圖b血壓c神志和呼吸d瞳孔?？诖阶辖C17.開放性骨折的正確處理方法為aa必須先將骨的斷端還納后,再止血、包扎、固定。b先止血、再固定、最后包扎。c立即復(fù)位后,再止血、固定、包扎。d止血、包扎后、不固定也可以。e先止血、再包扎、最后固定。18.異物插入體內(nèi)，現(xiàn)場應(yīng)立即ca拔除異物，填塞止血后送往醫(yī)院b拔除異物，加壓包扎止血后送往醫(yī)院c不拔除異物,采取簡單固定包扎措施后送往醫(yī)院d不要延誤,立即將傷員送往醫(yī)院e以上方法均正確19.突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，雙肺底可聞及7咯血伴黃疸可見于(acd)a鉤端螺旋體病b流行性出血熱c大葉性肺炎d肺梗死濕性羅音，不能平臥。應(yīng)首先考慮是ba支氣管哮喘b急性左心衰竭c肺癌晚期d慢性喘息性支氣管炎e肺炎20.搶救心臟驟停首選藥物ea利多卡因b多巴胺c阿托品d胺碘酮e腎上腺素二?多選題1頭痛伴神志障礙者可見于(abcd)a高熱b顱內(nèi)出血c腦炎d腦膜炎2血液成分異常所致的暈厥常見原因(abcd)a低血糖狀態(tài)b過度換氣綜合征c重度貧血d高原性暈厥3下列哪些屬于前庭功能檢查項(xiàng)目(abc)a眼球震顫電圖檢查b平衡功能檢查c半規(guī)管功能檢查d聽力測定4急性胸痛伴低血壓休克應(yīng)考慮(abcde)a急性心肌梗塞b急性肺梗塞c自動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破碎d急性心臟壓塞e張力性氣胸5心悸伴出汗可見于(abcd)a甲狀腺功用亢進(jìn)b低血糖c嗜鉻細(xì)胞瘤d更年期綜合征6突然發(fā)作嚴(yán)重的呼吸困難考慮(abcd)a呼吸道異物b高壓性自發(fā)性氣胸c大塊肺梗死dards8小兒腹痛常見于(abc)a腸蛔蟲b腸套疊c嵌頓性疝d消化性潰瘍9嘔血常見原因?yàn)?abcd)a消化性潰瘍b急性胃粘膜病變c食道靜脈曲張破裂出血d胃癌10成人still病主要特征有(abcd)a間歇性高熱，皮疹及關(guān)節(jié)癥狀b淋巴結(jié)，肝脾腫大c白細(xì)胞增高,血沉快d類風(fēng)濕因子及抗核抗體均陰性，血培養(yǎng)陽性11.骨折常見的病因有(abcd)a.直接暴力b.間接暴力c.積累勞損d.病理骨折12.局麻藥的中毒反應(yīng)的原因abcdA、一次用藥超過最大劑量B、藥物誤入血管內(nèi)C、注射部位血管豐富，或藥內(nèi)未加腎上腺素。、病人對局麻醉藥過敏口對口人工呼吸的正確操作方法acA、使病人頭后仰，托起下頜B、 術(shù)者深吸一口氣，瞄準(zhǔn)病人口部用力吹入C、 每分鐘吹氣6--8次/分D、 僅一人進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)，每做心臟按壓15次大力吹氣兩口，交替進(jìn)行有關(guān)燒傷的病程哪些是正確的？abdA、體液從血管滲出6-8小時(shí)最快B、36-48小時(shí)滲出達(dá)高峰C、48-72小時(shí)轉(zhuǎn)入吸收期D、3-7天后水腫漸漸減退15.胃腸減壓的適應(yīng)癥有abcd入、胃腸道梗阻B、急性胃擴(kuò)張2C、腹部手術(shù)后嚴(yán)重腹脹D、急性胰腺炎高血鉀癥的處理原則為abcdA、防治心律失常B、降低血清鉀濃度C、停止鉀鹽攝入。、改善腎功用17.低鉀血癥有以下哪些臨床表現(xiàn)abcA、軟有力B、腹脹C、血鉀濃度低于3.5mmol/lD、心、電圖T波高而尖18.清創(chuàng)術(shù)是一種用手術(shù)處理新鮮傷口的方法，其原則為abcdA.受傷后6~8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)者應(yīng)作一期縫合8.面、頸部傷口縱然跨越24小時(shí)，清創(chuàng)后應(yīng)斟酌縫合。,關(guān)節(jié)鄰近或有大血管、神經(jīng)等暴露的傷口，清創(chuàng)后應(yīng)縫合。.凈化嚴(yán)重的傷口，清創(chuàng)后可作延期縫合19.臨床上心外按壓的有效表現(xiàn)是abcdA.擠壓心臟時(shí)大動(dòng)脈處摸到搏動(dòng)B.口唇由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).散大的瞳孔開始縮小收縮壓跨越60mmhg20.原發(fā)性腦損傷指頭部外傷時(shí)立即發(fā)生的腦損傷，臨床主要包孕（acde）a.腦震蕩b.腦水腫c.腦挫裂傷d.腦血腫e.腦干損傷三.填空1?心源性暈厥，腦源性暈厥，血液身分反常而至的暈厥。2液中還原血紅蛋白增加，血液中反常血紅蛋白增加。3.持續(xù)性腹痛表示：炎癥，出血或缺血性病變。陣發(fā)性絞痛提醒：空腔臟器痙攣或阻塞性病變，持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，多表示阻塞與炎癥同時(shí)存在。4.腹腔穿刺物對腹痛鑒別診斷有幫助如為不凝血，多見于肝、脾、異位妊娠破碎。如為棕紅色血液，多見于急性壞死3性胰腺炎，若為棕紅色伴惡臭，多見于腸壞死，混有食物，多見于胃、十二指腸穿孔。5.急驟發(fā)病迅速出現(xiàn)昏迷，多見于顱腦損傷、腦血管意外、外源性中毒、中暑，某些中樞性神經(jīng)系統(tǒng)的急性感染。6巴比妥類、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒或橋腦病變等。7.純型和喘息型。8.心肺復(fù)蘇時(shí)可選用多巴胺和間羥胺等縮血管藥。9.出血提示休克的確切指征：收縮壓小于80mmhg；心率大于100次/分。10.—般說肌酐濃度在以下，表示內(nèi)生肌酐清除率大多在正常范圍；急性腎衰竭是指肌酐每日上升。11.系增生活躍。12.搶救糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，出現(xiàn)哪四種癥狀時(shí)提示病情危重需要搶救重度脫水、休克、呼吸深快、意識(shí)障礙。13.腹膜炎病人可因腹腔內(nèi)積存消化液、血液、尿液及膿液引起腹膜刺激征，其中以消化液的腹膜刺激最強(qiáng)，血液刺激最弱14.橈骨小頭半脫位多見于童；肩部外傷出現(xiàn)方肩的最常見原因是肩關(guān)節(jié)脫位。15系結(jié)石，無痛性血尿最多見于泌尿道腫瘤。胸腔閉式引流時(shí)，引流管插入胸腔的深度為_4?6cm，另一端插入引流瓶水面下的深度是2cm左右。17.四周性紫紺，混合性紫紺。18道阻塞、氣道不克不及被保護(hù)、需求高通氣。19.高血壓急癥指收縮壓大于20.急性化膿性膽管炎特有體征是：右上腹疼痛、黃疸、寒顫高熱。名詞解釋1.急性冠脈綜合征：急性冠狀動(dòng)脈綜合征（acs）是以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂或侵蝕，繼發(fā)完全或不完全閉塞性血栓形成為病理基礎(chǔ)的一組臨床綜合征，包括不穩(wěn)定性心絞痛（ua）、急性心肌梗死（ami）或猝死現(xiàn)在acs重新分類為st段抬高的acs（即stemi）和非st段抬高的acs。2.高血壓危象：高血壓危象（hypertensivecrisis）是在高血壓過程中由于某種誘因是四周小動(dòng)脈發(fā)生暫時(shí)性激烈痙攣，血壓急劇地增高，引起一系列神經(jīng)-血管加壓性危象，某些器官危象及體液性反應(yīng)，這種臨床綜合征稱為高血壓危象。高血壓危象的分類?：3.無脈性室速和無脈性電舉動(dòng)：無脈性電舉動(dòng)（pulselesselectricalactivity,pea）指的是有組織心電舉動(dòng)存在，但無有效的機(jī)械舉動(dòng)。平日有三種情形：正常張力型pea），即心肌只有基線水平收縮；2假性pea，指心、肌收縮太弱，但超聲可發(fā)現(xiàn)自動(dòng)脈搏動(dòng)；3真正pea，即所謂電機(jī)械分離。此時(shí)有電舉動(dòng)而完全沒有機(jī)械舉動(dòng)。無脈性室速指出現(xiàn)快速致命性室性心動(dòng)過速不克不及啟動(dòng)心4臟機(jī)械收縮，心排血量為零或接近為零，以致患者意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，呼吸停止。4.心臟驟停心臟驟停的主要表現(xiàn)為意識(shí)喪失；呼吸快而表淺迅即轉(zhuǎn)為呼吸停止；血壓測不到，大血管不能測到脈搏,心音消失.數(shù)分鐘內(nèi)，組織缺氧，導(dǎo)致生命器官損害.sirssirs(systemicinflammatoryresponsesyndrome):系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合征，是指機(jī)體對分歧原因的嚴(yán)重?fù)p傷所發(fā)生的系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)，并至少具有以下臨床表現(xiàn)中的2項(xiàng)：1體溫38°C或36°C；2心率90次/分鐘；3呼吸急促，頻率20次/分鐘，或過分通氣，paco232mmhg；4血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12x109/l或4x109/l，或未成熟(桿狀核)中性粒細(xì)胞比例10%。mods指多器官功用障礙綜合癥(multipleorgandysfunctionsyndrome)凡創(chuàng)傷，休克，熏染和炎癥等打擊招致全身炎癥反應(yīng)繼爾造成急性多系統(tǒng)或器官功用損傷。同時(shí)或先后出現(xiàn)2個(gè)或2個(gè)以上器官功用障礙，以致在無干預(yù)治療的情形下不克不及堅(jiān)持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的綜合征。mods不包孕慢性疾病終末期發(fā)生的多個(gè)器官功用障礙和衰竭氧飽和度oxygensaturation指氧合血紅蛋白對有效血紅蛋白的容積比。廣義上的氧飽和度，常指血液樣品中的氧含量對該樣品血液最大氧含量的百分比。急性充血性心力衰竭：是由很多分歧的病因引起的一種常見的臨床綜合征，系指在有恰當(dāng)靜脈回血的情形下，由于心臟收縮或舒張功用障礙，心輸出量不足以堅(jiān)持組織代謝需求的一種病理狀況。9.肝腎綜合征：又稱為功用性腎功用衰竭，是指嚴(yán)重肝臟疾病患者體內(nèi)代謝產(chǎn)物的損傷，血液動(dòng)力學(xué)的改變及血流量的反常，招致腎臟血流量的削減和濾過率降低所引起，而其腎臟并無解剖和組織學(xué)方面的病變。休克是指由于心排量不足或四周血流分布反常引起四周組織的灌注量不足，不克不及堅(jiān)持生命需求的一種狀況，平日都有低血壓和少尿.張力性氣胸又稱高壓性氣胸，常見于較大肺氣泡的破碎或較大較深的肺裂傷或支氣管破碎，其裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣。故吸氣時(shí)空氣從裂口進(jìn)入胸膜腔問答題1.休克按發(fā)生原因和血流動(dòng)力學(xué)特性分類？各類休克的定義是什麼？內(nèi)，而呼氣時(shí)活瓣封閉，不克不及讓腔內(nèi)空氣回入氣道排出。將縱隔推向健側(cè)，擠壓健側(cè)肺，發(fā)生呼吸和輪回功用的嚴(yán)重障礙。12.垂體卒中：狹義上指垂體前葉腺瘤的梗死、壞死或出血，包孕g(shù)h、prl、acth及無分泌功用的垂體腺瘤。廣義的垂體卒中還包孕正常垂體產(chǎn)后梗死、糖尿病性垂體梗死、抗凝治療而至垂體出血、位于鞍內(nèi)的別的腫瘤如顱咽管瘤的出血，非瘤垂體卒中也可稱之為垂體血管意外。妊娠子癇：妊娠晚期或正值臨產(chǎn)時(shí)，或新產(chǎn)后，發(fā)生眩暈倒仆，昏不知人，手足搐搦，全身強(qiáng)直，雙目上視，須臾即醒，醒又復(fù)發(fā)，甚或昏迷不醒者，稱為“子癇”，亦稱“妊娠癇癥”。本病以年輕初產(chǎn)婦、多胎妊娠、葡萄胎、羊水過多等孕婦，發(fā)病率較高。膽管炎的三聯(lián)征：膽總管結(jié)石導(dǎo)致膽管炎，典型表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，稱膽道三聯(lián)征。肺挫傷：有胸部創(chuàng)傷的患者，胸片發(fā)現(xiàn)肺野有斑片或片狀暗影等浸潤性改變，而不克不及用其他病變解釋者可診斷之。三踝骨折：指內(nèi)踝、外踝、后踝同時(shí)發(fā)生骨折。流行性出血熱的“三紅況。三痛”三紅即面紅、頸紅、胸紅。三痛即頭痛、眼眶痛、腰痛。18.嵌頓疝:如腹腔內(nèi)的壓力驟然升高，疝內(nèi)容物被動(dòng)強(qiáng)行卡在狹窄疝環(huán)內(nèi)，不克不及回納,臨床表現(xiàn)為疝塊腫大，有劇痛感。19.丹毒：丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。好發(fā)于下肢和面部。20.骨筋膜室綜合征:骨筋膜室是指由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜所構(gòu)成。骨筋膜室內(nèi)的肌肉、神經(jīng)因急性缺血、缺氧而發(fā)生的一系列癥狀和體征。多見于前臂掌側(cè)和小腿。5休克臨床分類：1）低血容量性休克：因體內(nèi)或大血管內(nèi)大量失血或大量體液丟失而出現(xiàn)休克癥狀，為低血容量性休克。包括失血性休克、創(chuàng)傷性休克。2）心源性休克：由于大面積心肌梗死，急性心包炎，心包填塞及嚴(yán)重心律失常（心、房顫動(dòng)或心室顫動(dòng)）引起心臟泵衰竭，因而出現(xiàn)心排血量明顯降低，有效循環(huán)血量和灌注血流量下降，而最終發(fā)生休克。3）分布性休克：為血管收縮，舒張調(diào)節(jié)功能異常，血容量重新分布導(dǎo)致相對性循環(huán)血容量不足，而發(fā)生休克。感染中毒性休克，神經(jīng)性休克，過敏性休克均屬此類。4）梗阻性休克：為血流受到機(jī)械阻塞，而發(fā)生休克。如肺血栓栓塞癥所致休克。2.不穩(wěn)定心絞痛的治療原則？第一將病人進(jìn)行危險(xiǎn)分層，疼痛發(fā)作頻仍或持續(xù)不減緩或中、高危組的患者應(yīng)立即住院。1）一般處理：臥床休息，床邊24小時(shí)心電監(jiān)測。維持血氧飽和度達(dá)到90%以上。鎮(zhèn)靜。4） 抗血小板：阿斯匹林，底克力得或氯吡格雷。5） 其他冠芥蒂用藥：acei，他汀類調(diào)脂藥等。6） 對于個(gè)別病情極端嚴(yán)重者，保守治療不佳，應(yīng)及時(shí)行急診冠脈造影，介入治療或外科手術(shù)治療。危險(xiǎn)分層在中、高危組者均應(yīng)行冠脈造影并根據(jù)結(jié)果決定介入或cabg。心肺復(fù)蘇中使用碳酸氫鈉的指征是什麼？1）以開放氣道正壓通氣，心搏驟停10【篇三：急診科?？浦R(shí)培訓(xùn)試題及答案】txt＞姓名：一、填空題（每空一分，共20分）1、 多發(fā)傷是指同一致傷因素，造成人體或有兩個(gè)以上的解剖部位或臟器受到嚴(yán)重?fù)p傷。2、 大咯血最常見的病因是和。3、 心臟性猝死是指急性癥狀發(fā)作后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生的以為特征的，由原因引起的自然死亡。4、 心臟性猝死的臨床顛末可分為：先驅(qū)期、終末事件期、期和期四個(gè)期間。5、 重癥哮喘的治療重點(diǎn)為：和。6、 休克的病因可分為：、、血管源性、神經(jīng)源性。7、 初級心肺復(fù)蘇即基本生命支持主要措施包括、、被簡稱為abc三部曲。8、 急救中碰到取舍沖突選擇時(shí)，應(yīng)遵守的原則是：第一，和第二，第三。9、 大咯血一般是指在6小時(shí)內(nèi)咯血總量達(dá)到。二、選擇題（60分，每題1.5分）1、 劉師長教師，急診入院，護(hù)士應(yīng)：a、將病人安置在危重病房b、立即測量生命體征仇配合醫(yī)生進(jìn)行搶救d、做好護(hù)理記錄e、做好健康教育2、 下列有關(guān)胸外心臟按壓操作的敘述錯(cuò)誤的：a、平臥、背部墊硬板b、在胸骨下段按壓c、按壓次數(shù)每分鐘50?60次/分d、按壓時(shí)雙肘伸直e、按壓時(shí)胸骨下陷4cm3、 雙側(cè)瞳孔縮小見于：a、顱內(nèi)壓增高b、阿托品中毒c、腦疝d、樂果中毒e、硬腦膜下血腫4、有關(guān)洗胃方法的敘述，不正確的選項(xiàng)是:a、口服催吐適用于清醒并能合作的病人b、電動(dòng)吸引洗胃過程中應(yīng)注意觀察病人面色變化c、使用電動(dòng)洗胃機(jī)時(shí)，負(fù)壓應(yīng)保持在13.3kpa左右d、漏斗洗胃利用的是虹吸原理e、灌入洗胃液前，應(yīng)先將病人胃內(nèi)容物抽出5、口服催吐法，常用的洗胃溶液的溫度為：a、10—20°Cb、20—30°Cc、25—38°Cd、39—41°Ce、43—45°C6、漏斗胃管洗胃時(shí)一次灌入的量為：a、100—200mlb、300—500mlc、600—700mld、800-900mle、900—1000ml7、 吸痰法不正確的操作包括：a、負(fù)壓調(diào)節(jié)因人而異b、先吸凈口咽再深入到氣管及深部c、每次吸收工夫不跨越15秒d、痰液黏稠時(shí)，吸收工夫可恰當(dāng)延長e、氣管切開病人應(yīng)先吸凈切開處8、 大咯血時(shí)病人宜采取：a、咳嗽b、絕對臥床c、應(yīng)用嗎啡d、屏氣e、多交談9、 大咯血窒息處理第一：a、加壓吸氧b、輸血c、打針止血?jiǎng)ヾ、肅清口腔內(nèi)血塊e、進(jìn)行人工呼吸10、 咯血護(hù)理措施不正確的是：a、靜臥休息、盡量少翻動(dòng)b、大咯血時(shí)，應(yīng)取平臥位，頭偏向一側(cè)c、咯血不止時(shí)，囑患者屏氣以利止血d、保持大便通暢e、若為肺結(jié)核咯血?jiǎng)t應(yīng)臥向患側(cè)11、咯血病人可根據(jù)醫(yī)囑賜與僻靜止咳藥，但忌用：a、棕色合劑b、咳必清c、可待因d、氯化銨e、必嗽平12、哮喘病人不宜a、超聲霧化吸入b、蒸氣吸入c、濕化吸氧d、給予祛痰藥物e、多飲水13、 哮喘持續(xù)狀態(tài)的錯(cuò)誤處理是：a、去除誘因b、保持呼吸道通暢c、高流量吸氧d、糾正脫水e、控制熏染14、 為避免哮喘病人痰液黏稠不易咳出，應(yīng)采?。篴、體位引流b、低鹽飲食c、多飲水d、持續(xù)吸氧e、翻身、拍背15、肺結(jié)核咯血病人宜取患側(cè)臥位是為了：a、放松身心b、減輕胸痛c、有益引流d、避免病灶向?qū)?cè)擴(kuò)散e、避免窒息16、肺結(jié)核大咯血病人護(hù)理措施不妥的是：a、暫禁食b、絕對靜臥休息仇心理安慰d、屏氣以止血e、取患側(cè)臥位17、某肺結(jié)核患者，突然出現(xiàn)噴射性大咯血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓，此時(shí)首要的護(hù)理措施是：a、立即取半臥位b、加壓給氧c、立即氣管插管d、保持呼吸道通暢，清除血塊。、人工呼吸18、 休克的特點(diǎn)不包括：a、有效輪回血理量銳減b、組織灌注不足c、細(xì)胞代謝混亂d、全身炎癥反應(yīng)e、細(xì)胞功用受損19、 抗休克的先決條件是：a、給氧b、擴(kuò)容c、控制原發(fā)病d、使用血管活性藥物e、預(yù)防臟器功用衰竭20、 治療失血性休克的基本措施是：a、吸氧，取休克臥位b、補(bǔ)充血容量c、積極治療原發(fā)疾病d、糾正酸堿失衡e、應(yīng)用血管活性藥物21、 休克病人給予緊急擴(kuò)容，首選液體是：a、全血b、血漿c、5%葡萄糖d、11.2%乳酸鈉e、5%葡萄糖等滲鹽水22、 以迅速擴(kuò)充血容量為目標(biāo)時(shí)，應(yīng)選用：a、平份子右旋糖酐b、低份子右旋糖酐c、5%葡萄糖等滲鹽水d、10%葡萄糖液e、5%碳酸氫鈉23、 休克病人最適宜的體們是：a、頭低足高位b、平臥們c、半臥位d、平臥、將上身抬高200—300,上肢抬高15o—300e、頭高足低位24、 男性，21歲，左小腿被鈍性暴力打擊，形成閉合性損傷，其局部處理以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：a、局部制動(dòng)b、抬高患肢c、血腫加壓包扎d、早期局部熱敷e、血腫若進(jìn)行性增大，需切開止血25、 男性，38歲，鐵釘刺傷足底6小時(shí)，傷品深約2.5cm，來院時(shí)出血已止，傷品污染較重，創(chuàng)緣腫脹，正確的處理是：a、沖刷、消毒后包扎b、清創(chuàng)后包扎c、清創(chuàng)后一期縫合d、清創(chuàng)后打針破感冒抗毒血清e(cuò)、清創(chuàng)后油紗條填塞26、 某農(nóng)民在田間勞動(dòng)時(shí)，不慎被竹片刺傷足底已6小時(shí)，傷口深約2.5cm，出血已止，凈化較重，創(chuàng)緣稍腫脹，以下處理哪項(xiàng)不當(dāng)：a、沖刷，消毒后包扎b、清創(chuàng)后一期縫合。、打針tatd、賜與抗菌藥物e、抬高患肢，限制舉動(dòng)27、 損傷病人的現(xiàn)場急救，以下不正確的是：a、發(fā)現(xiàn)窒息立即口對口人工呼吸b、做簡單的全身檢查c、發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血立即加壓包扎d、嚴(yán)密觀察性命體征e、發(fā)現(xiàn)可疑骨折暫行固定心、房纖顫電復(fù)律常用:a同步150—200wsb非同步150—200wsc同步50—100wsd同步200—300ws29、 出血性休克補(bǔ)液治療中，反映彌補(bǔ)血容量成功的最好目標(biāo)是a、口渴減輕b、動(dòng)脈血氧分壓上升c、脈搏減慢d、尿量增加e、血壓上升30、 哮喘患者常見于a、吸氣性呼吸困難b、呼氣性呼吸困難以混合型呼吸困難d、缺氧性呼吸困難e、呼吸快而表淺31、 兩人操縱口對口呼吸與胸外心臟按壓次數(shù)比例應(yīng)是a、2：15b、1：5c、2：10d、1：4e、1：332、 在使用人工呼吸機(jī)時(shí)，若通氣過分可出現(xiàn)a.皮膚潮紅、出汗b.表淺靜脈充盈消失c.呼吸淺快d.呼吸性酸中毒e.呼吸性堿中毒33、 大咯血并發(fā)窒息的搶救措施中關(guān)鍵在于a.立即消除呼吸道積血b.加壓給氧c.立即應(yīng)用呼吸興奮劑d.監(jiān)測血?dú)夥治鰁.監(jiān)測凝血機(jī)制34、 重癥哮喘發(fā)生原因不包括a.呼吸道感染未控制b.持續(xù)接觸大量過敏原c.精神過度緊張d.突然停用糖皮質(zhì)激素e.貧血35、心臟復(fù)蘇的首選藥物a腎上腺素b阿托品c利多卡因d異丙腎上腺素e洛貝林36、住院患者發(fā)生心博驟停，醫(yī)護(hù)人員立即對其進(jìn)行搶救。判斷口對口人工呼吸法是否正確有效，首先觀察a口唇發(fā)紺是否改善b瞳孔是否縮小c心跳有無恢復(fù)d胸廓是否擴(kuò)張e意識(shí)有無恢復(fù)37、患者王某，突然呼吸停止，使用簡易呼吸器急救，首要步驟a病人頭后仰，托起下頜，扣緊面罩b擠壓簡易呼吸器c加壓給氧d清除呼吸道異物及分泌物e立即注射呼吸興奮劑38、 使用人工呼吸機(jī)的禁忌癥a急性呼吸衰竭呼吸停止者b肺通氣明顯不足者c大量胸腔積液者d慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無效者e急性呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)積極治療無改善者39、 出血性休克患者應(yīng)給予a新鮮血b濃縮紅細(xì)胞c庫存血d血漿e白細(xì)胞濃縮液40、 使用簡易呼吸器時(shí)應(yīng)分鐘有規(guī)律的擠壓呼吸囊。a12-16minb10-12minc5-8mind16-18mine8-10min三、簡答題（20分）1、 簡述危重病人搶救制度內(nèi)容。2、 簡述一級護(hù)理的適用對象和護(hù)理要求。3、 簡述交接班制度內(nèi)容。4、簡述輸血查對制度內(nèi)容。1、挖空題（每空一分，共20分）1、 多發(fā)傷是指統(tǒng)一致傷身分，形成人體或有兩個(gè)以上的剖解部位或臟器遭到嚴(yán)峻損傷。2、 年夜咯血最多見的病果是戰(zhàn)。3、 心臟性猝死是指急性癥狀爆發(fā)后1小時(shí)內(nèi)產(chǎn)生的覺得特點(diǎn)的，由緣由引發(fā)的天然滅亡。4、 心臟性猝死的臨床顛末可分為：先驅(qū)期、末終事務(wù)期、期和期四個(gè)期間。5、 重癥哮喘的治療重面為：和。6、 休克的病因可分為：、、血管源性、神經(jīng)源性。7、 低級心肺復(fù)蘇即根本生命撐持首要措施包孕、、被簡稱為abc三部直。8、 急救中碰到棄取抵觸選擇時(shí)，應(yīng)遵照的原則是：第一，和第兩，第三。9、 大咯血平日為指在6小時(shí)內(nèi)咯血總量抵達(dá)。2、挑選題（60分，每題1.5分）1、膠原蛋白的作用，護(hù)士應(yīng)：a、將病人安設(shè)在危沉？房區(qū)當(dāng)即丈量死命體征c、共同大夫舉行挽救d、做好護(hù)理記實(shí)e、做好安康教誨2、下列有閉胸中心臟按壓操縱的論述錯(cuò)誤的：a、平臥、背部墊硬板b、在胸骨下段按壓c、按壓次數(shù)每分鐘50~60次/分d、按壓時(shí)單肘伸曲e、按壓時(shí)胸骨下陷4cm3、兩側(cè)瞳孔縮小見于：a、顱內(nèi)壓增高b、阿托品中毒c、腦疝d、樂果中毒e、硬腦膜下血腫4、 有關(guān)洗胃辦法的敘說，不正確的是：a、口服催吐合用于蘇醒并能協(xié)作的病人b、電動(dòng)吸引洗胃過程當(dāng)中應(yīng)注重調(diào)查病人里色轉(zhuǎn)變c、使用電動(dòng)洗胃機(jī)時(shí)，負(fù)壓應(yīng)保持在13.3kpa擺布d、漏斗洗胃操縱的是虹吸道理e、灌入洗胃液前，應(yīng)先將病人胃內(nèi)容物抽出5、 口服催吐法，經(jīng)常使用的洗胃溶液的溫度為：a、10-20°Cb、20-30°Cc、25-38°Cd、39-41°Ce、43-45T6、漏斗胃管洗胃時(shí)一次灌進(jìn)的量為：a、100-200mlb、300-500mlc、600-700mld、800-900mle、900-1000ml7、吸痰法不準(zhǔn)確的操縱包羅：a、背壓調(diào)理一視同仁b、先吸凈口吐再深切到氣管及深部c、每次吸引工夫沒有跨越15秒d、痰液粘稠時(shí)，吸引時(shí)候可恰當(dāng)?shù)⒄`e、氣管切開病人應(yīng)先吸凈切開處8、大咯血時(shí)病人宜采用:a、咳嗽b、盡對臥床c、運(yùn)用嗎啡d、屏氣e、多扳談9、 大咯血梗塞處理起首：a、加壓吸氧b、輸血c、打針止血?jiǎng)ヾ、排除口腔內(nèi)血塊e、進(jìn)行人工呼吸10、 咯血護(hù)理措施不精確的是：a、靜臥歇息、盡可能少翻動(dòng)b、大咯血時(shí)，膠原蛋白，應(yīng)取仄臥位，頭方向一側(cè)c、咯血不止時(shí)，囑患者屏氣以利止血d、連結(jié)大便通行e、若為肺結(jié)核咯血?jiǎng)t應(yīng)臥向患側(cè)11、 咯血病人可按照醫(yī)囑賜與僻靜止咳藥，但忌用：a、棕色合劑b、咳必清c、可待因d、氯化銨e、必嗽平12、 哮喘病人不宜：a、超聲霧化吸入b、蒸氣吸進(jìn)c、干化吸氧d、給予祛痰藥物e、多飲水13、 哮喘延續(xù)狀況的錯(cuò)誤處理是：a、往除誘因b、保持呼吸道暢達(dá)c、下流量吸氧d、改正脫水e、掌握傳染14、 為防備哮喘病人痰液粘稠不容易咳出，應(yīng)接納：a、體位引流b、低鹽飲食c、多飲水d、連續(xù)吸氧e、翻身、拍背15、肺結(jié)核咯血病人宜取患側(cè)臥位是為了:a、放緊身心b、加沉胸痛c、有益引流d、避免病灶背對側(cè)聚集e、阻止梗塞16、 肺結(jié)核大咯血病人護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖牵篴、久禁食b、絕對靜臥歇息仇心思撫慰d、屏氣以止血e、取患側(cè)臥位17、 某肺結(jié)核患者，俄然呈現(xiàn)放射性大咯血，繼而突然繼續(xù)，臉色可駭，大汗淋漓，此時(shí)緊張的照應(yīng)護(hù)士辦法是：a、立刻取半臥位b、減壓給氧c、立刻氣管插管d、連結(jié)呼吸講暢達(dá)，斷根血塊。、人工呼吸18、 休克的特性不包孕：a、有用輪回血理量鈍減b、構(gòu)造灌注缺乏c、細(xì)胞代開雜亂d、混身炎癥反響e、細(xì)胞功效受益19、 抗戚克的先決前提是：a、給氧b、擴(kuò)容c、節(jié)制本病發(fā)d、利用血管活性藥物e、防備凈器功用衰竭20、 醫(yī)治得血性休克的根基步伐是：a、吸氧，與休克臥位b、彌補(bǔ)血容量c、主動(dòng)醫(yī)治原發(fā)徐病d、改正酸堿掉衡e、利用血管活性藥物21、 休克病人給予告急擴(kuò)容，首選液體是：a、齊血b、血漿c、5%葡萄糖d、11.2%乳酸鈉e、5%葡萄糖等滲鹽水22、 以敏捷擴(kuò)大血容量為目標(biāo)時(shí)，應(yīng)選用：a、平分子左旋糖酐b、低份子右旋糖酐c、5%葡萄糖等滲鹽火d、10%葡萄糖液e、5%碳酸氫鈉23、 休克病人最適合的體們是：a、頭低足高位b、平臥們c、半臥位d、平臥、將上身抬高200-300,上肢抬高15o-300e、頭高足低位24、 男性，21歲，左小腿被鈍性暴力沖擊，構(gòu)成閉合性毀傷，其部分處置懲罰以下哪項(xiàng)是毛病的：a、局部造動(dòng)b、舉高患肢c、血腫加壓包扎d、初期局部熱敷e、血腫若進(jìn)止性刪大，需切開止血25、 男性，38歲，鐵釘刺傷足底6小時(shí)，傷品深約2.5cm，去院時(shí)出血已止，傷品污染較重，創(chuàng)緣腫脹，正確的處理是：a、沖刷、消毒后包扎b、清創(chuàng)后包扎c、清創(chuàng)后一期縫合d、清創(chuàng)后注射破感冒抗毒血清e(cuò)、清創(chuàng)后油紗條填塞26、 某農(nóng)夫正在田間勞動(dòng)時(shí)，失慎被竹片刺傷足底已6小時(shí)，傷心、深約2.5cm，出血已行，凈化較重，創(chuàng)緣稍腫脹，以下處理哪項(xiàng)不當(dāng)：a、沖刷，消毒后包扎b、渾創(chuàng)后一期縫開c、打針tatd、賜與抗菌藥物e、舉高患肢，限制活動(dòng)27、毀傷病人的現(xiàn)場搶救，以下不正確的是：a、發(fā)明窒息立即口對口人工呼吸b、做簡樸的全身查抄c、發(fā)現(xiàn)舉動(dòng)性出血立即加壓包扎d、周密觀測人命體征e、發(fā)現(xiàn)可疑骨合暫行牢固28.心房纖顫電