專業(yè)職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)文檔，word格式可自由下載編輯，歡迎下載！ 2023-2024年安全教育職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)范文【選編】文檔多篇塵肺病患者的治療和康復(fù)肺就是人體氧氣和二氧化碳展開互換的場(chǎng)所，就是維系生命的關(guān)鍵器官之一。在工作中長(zhǎng)期或者大量排出粉塵例如二氧化硅、石棉、水泥、煤塵等，引致肺部結(jié)節(jié)性非政府纖維化，呼吸困難，產(chǎn)生胸悶、肺氣腫、支氣管炎以及病毒感染肺結(jié)核等肺部疾病，患者勞動(dòng)能力失去，這就是塵肺病。

塵肺病初期沒什么顯著癥狀，LauzX光檢查就可以辨認(rèn)出。隨著炎癥的減少，可以發(fā)生LX1、胸部觸動(dòng)、嘔吐、咯痰等癥狀。塵肺病就是全身性疾病，病程發(fā)展不可逆轉(zhuǎn)，還可以隨著病情發(fā)展產(chǎn)生并發(fā)癥。被診斷為塵肺病者，應(yīng)立即調(diào)離工作崗位，瓦解存有粉塵的作業(yè)，并且定期健康檢查，展開藥物輔助化療，以及康復(fù)功能鍛煉身體，掌控病毒感染和并發(fā)癥的出現(xiàn)，減緩肺功能復(fù)蘇的速度，減緩患者生命。

除了化療，病人在日常生活中的自我護(hù)理以及培育較好的生活習(xí)慣，對(duì)維護(hù)肺功能也非常關(guān)鍵。下面我們了解一些這方面的常識(shí)：

較好的生活習(xí)慣包含早睡早起；多專門從事循序漸進(jìn)、量力而行的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不能深感煩躁為度；維持隨心所欲的心情；飲食平衡，食量適度；必須戒煙戒酒等。這些，對(duì)塵肺病患者都極為重要，可以加強(qiáng)身體功能，抵抗疾病和病毒感染。

生活規(guī)劃和體育運(yùn)動(dòng)生活必須有規(guī)律，患者首先必須積極主動(dòng)直面疾病，對(duì)塵肺及炎癥存有充份的重新認(rèn)識(shí)和介紹，對(duì)生活時(shí)間并作一個(gè)規(guī)劃（每一天或每一個(gè)禮拜并作一個(gè)短期規(guī)劃，一個(gè)月或者一個(gè)季度作出長(zhǎng)期規(guī)劃），按規(guī)劃順利完成所訂下的目標(biāo)。目標(biāo)外加得合理，無(wú)法過低，以便一步步順利完成，一步步進(jìn)一步增強(qiáng)自己的毅力和自信心。可以列舉每天“順利完成項(xiàng)目的時(shí)間表”，一天中分后幾個(gè)時(shí)段去順利完成。比如說(shuō)早上空氣不好，可以精心安排搞一些適度的功能煅練，慢步運(yùn)動(dòng)或跑步，踢太極拳等。運(yùn)動(dòng)量從少至多，逐步減少，但總之以適度為宜。這樣可以不斷進(jìn)一步增強(qiáng)心肺功能，進(jìn)一步增強(qiáng)肌力和肌耐力，以應(yīng)付日常生活的須要。運(yùn)動(dòng)中要特別注意歇息，可以搞一些適度的家務(wù)等等，或者玩游戲，搞出一些有益的活動(dòng)去調(diào)節(jié)心情。能按步驟順利完成自己的規(guī)劃，不僅有利于患者進(jìn)一步增強(qiáng)對(duì)生活、對(duì)自己的信心，保持良好的精神狀態(tài)，對(duì)病情掌控也可以存有較好的效果。

飲食和營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化飲食，減少營(yíng)養(yǎng)對(duì)于塵肺病人非常關(guān)鍵，特別就是病情較輕微的，因?yàn)樯眢w虛弱可以引致胃口不佳，吃不下飯，而營(yíng)養(yǎng)不良可以弱化患者的抵抗力。但是，不一定必須喝高昂的補(bǔ)品，只要足夠多的熱量和營(yíng)養(yǎng)就行了。每天喝一定量的魚、肉、蛋等食品，喝一些新鮮蔬菜、水果，可以進(jìn)一步增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能。必須多喝些水，這對(duì)去除肺里的痰以及排出體內(nèi)的廢物存有一定的協(xié)助。

氣候和定居環(huán)境四季氣候的變化和所處環(huán)境及溫度對(duì)塵肺病患者也存有非常大影響。特別就是冬天炎熱，極易引發(fā)傷風(fēng)、哮喘，必須特別注意御寒?？諝馓睗窕蚴翘币灿欣诓∪说捏w溫。塵肺病人對(duì)高熱就是非常脆弱的，空氣中氧氣含量比較，可以并使患者胸悶、疲倦、頭暈，以致病情減輕。所以，盡量不要至人多擠迫和空氣不流通的地方回去；盡量避免至空氣混濁、存有煙霧、灰塵多的地方回去。所定居的房間必須盡量維持適度的溫度和濕度，通風(fēng)必須較好，存有新鮮空氣。定居和療養(yǎng)的環(huán)境，以山林地區(qū)為盡如人意。什么是矽肺??？矽肺病就是采礦業(yè)、建筑材料加工業(yè)等行業(yè)嚴(yán)重危害職工身體健康的一種疾病。矽肺病就是由于長(zhǎng)期排出所含游離二氧化硅粉塵所引發(fā)的肺臟慢性病。它的主要癥狀就是，肺非政府出現(xiàn)廣為的纖維性變化和矽肺結(jié)節(jié)的構(gòu)成，最后引致肺非政府變軟而喪失體溫功能。高空墜落事故的預(yù)防和控制所謂高處作業(yè)，就是所指在距基準(zhǔn)面2m以上（含2m）有可能掉落的高處展開作業(yè)。在此作業(yè)過程中因掉落而導(dǎo)致的傷亡事故，稱作高處掉落事故。這類事故各行業(yè)中均存有出現(xiàn)，并以建安企業(yè)居多，約占到全部事故的20%左右。

1.高處掉落事故的規(guī)律

高處掉落事故規(guī)律，就是指人們?cè)趯ｉT從事高處作業(yè)中，人與有關(guān)物體融合時(shí)違反客觀事物規(guī)律而產(chǎn)生的異常運(yùn)動(dòng)喪失了掌控，經(jīng)過質(zhì)變累積出現(xiàn)了災(zāi)變的普遍性表現(xiàn)形式。掌控了規(guī)律，就能夠有效地不予防治和掌控。

1.1高處掉落事故的類別

高處掉落事故的事故類別大約為如下九種：

1.1.1洞口掉落（留出口、地下通道口、樓梯口、電梯口、陽(yáng)臺(tái)口掉落等）；

1.1.2腳手架上掉落；

1.1.3懸空高處作業(yè)掉落；

1.1.4石棉瓦等輕型屋面掉落；

1.1.5拆毀工程中出現(xiàn)的掉落；

1.1.6覽勝過程中掉落；

1.1.7梯子上作業(yè)掉落；

1.1.8屋面作業(yè)掉落；

1.1.9其他高處作業(yè)掉落（鐵塔上、電桿上、設(shè)備上、構(gòu)架上、樹上、以及其他各種物體上掉落等）。

1.2高處掉落事故的原因

1.2.1個(gè)性原因

個(gè)性原因，就是所指每類高處掉落事故在出現(xiàn)過程中各自具備的具體內(nèi)容原因。比如：

a.洞口掉落事故的具體內(nèi)容原因主要存有：洞口作業(yè)摔傷身體失去平衡；行動(dòng)時(shí)誤掉入洞口；擠躺在洞口邊緣歇息跌倒；洞口沒安全防水；安全防水設(shè)施不穩(wěn)固、損毀、未及時(shí)處理；沒顯眼的警告標(biāo)志等。

b.腳手架上掉落事故的具體內(nèi)容原因主要存有：腳摔接收器板；站立時(shí)摔空、歪、滾、漲；操作方式時(shí)伸手、起身摔傷相撞桿件等身體失去平衡；趴在欄桿或腳手架上歇息、玩耍；東站在欄桿上操作方式；腳手板沒有掛滿或鋪設(shè)不穩(wěn)定；沒先用防水欄桿或損毀；操作方式層下沒鋪設(shè)安全防水層；腳手架超員脫落等。

c.懸空高處作業(yè)掉落事故的具體內(nèi)容原因主要存有：立足面狹小，作業(yè)用力過猛，身體失控，戰(zhàn)略重點(diǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過立足面；腳底爆胎或不難受，行動(dòng)失控；沒系則安全帶或沒恰當(dāng)采用，或在站立時(shí)摘下；安全帶掛勾不穩(wěn)固或沒穩(wěn)固的掛勾地方等。

d.屋面檐口掉落事故的具體內(nèi)容原因主要存有：屋面坡度大于25°，并無(wú)防水措施；在屋面上專門從事檐口作業(yè)摔傷，身體過剩；檐口構(gòu)件不牢、或被加氏，人隨著掉落等。

1.2.2共性原因

共性原因，就是指任何一次高處掉落事故在出現(xiàn)過程中，均具備基本原因、根本原因、間接原因和直接原因而構(gòu)成的系列原因。

a.基本原因，就是高處作業(yè)的安全基礎(chǔ)不牢。其整體表現(xiàn)就是：人不合乎高處作業(yè)的安全建議，物未達(dá)至采用安全標(biāo)準(zhǔn)。例如專門從事高處作業(yè)人員缺少安全意識(shí)和安全技能，身體條件極差或有??；與高處作業(yè)有關(guān)的各種物體和安全防水設(shè)施有缺陷等。

b.根本原因，就是高處作業(yè)違反建筑規(guī)律的異常運(yùn)動(dòng)。其整體表現(xiàn)就是：安全規(guī)章制度不完善、有章不循、違章統(tǒng)一指揮、違章作業(yè)，例如專門從事高處作業(yè)人員的衣著不合乎安全建議，高處作業(yè)時(shí)沒安全措施冒險(xiǎn)蠻干，違背勞動(dòng)紀(jì)律酒后作業(yè)；安全防水設(shè)施不完善、不起作用，或擅自拆毀、移動(dòng)或在施工過程中損毀未及時(shí)維修等。

c.間接原因，就是高處作業(yè)的異常運(yùn)動(dòng)喪失了掌控。其整體表現(xiàn)就是：由于安全管理不規(guī)范，沒行之有效的安全制約手段，對(duì)人違章作業(yè)不合乎安全建議的異常犯罪行為，對(duì)工具、設(shè)備等物質(zhì)沒達(dá)至采用安全標(biāo)準(zhǔn)的異常狀態(tài)，無(wú)法努力做到及時(shí)地辨認(rèn)出和及時(shí)地予以發(fā)生改變。

d.直接原因，就是高處作業(yè)的異常運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)了災(zāi)變。其整體表現(xiàn)就是：由于人的異常犯罪行為、物的異常狀態(tài)喪失了掌控，經(jīng)過質(zhì)變的異常累積，當(dāng)人與物異常融合出現(xiàn)了災(zāi)變時(shí)，如人從洞口掉落、從腳手架掉落、從設(shè)備上掉落、從電桿上掉落等造成了人身危害，從而形成了高處掉落事故。

2.高處掉落事故的防治、掌控要點(diǎn)

依據(jù)安全管理的客觀建議，運(yùn)用安全與事故的運(yùn)動(dòng)規(guī)律防治、掌控事故的規(guī)律，為了發(fā)生改變?nèi)说漠惓７缸镄袨?、物的異常狀態(tài)，以及人與物的異常融合，需從本質(zhì)上全面性有效地防治、掌控高處掉落事故。又分成具體內(nèi)容防治、掌控和綜合防治、掌控。

2.1高處掉落事故的具體內(nèi)容防治、掌控

高處掉落事故的具體內(nèi)容防治、掌控，就是依據(jù)相同類型高處掉落事故的具體內(nèi)容原因，存有針對(duì)性地明確提出對(duì)每間類高處掉落事故展開具體內(nèi)容防治、掌控要點(diǎn)。比如：

2.1.1洞口掉落事故的防治、掌控要點(diǎn)：留出口、地下通道口、樓梯口、電梯口、上可望平臺(tái)口等都必須建有穩(wěn)固、有效率的安全防水設(shè)施（蓋板、圍欄、安全網(wǎng)）；洞口防水設(shè)施例如存有損毀必須及時(shí)修葺；洞口防水設(shè)施不得擅自移位、拆毀；在洞口旁操作方式必須小心，不該背朝洞口作業(yè)；不要在洞口旁歇息、玩耍或橫跨洞口及從洞口蓋板上奔跑；同時(shí)洞口還必須擺顯眼的警告標(biāo)志等。

2.1.2腳手架上掉落事故的防治、掌控要點(diǎn)：必須按規(guī)定架設(shè)腳手架、鋪平腳手板，不許存有接收器板；必須先用穩(wěn)固防水欄桿，擺不好安全網(wǎng)；腳手架荷載嚴(yán)禁少于270kg/m2；腳手架距墻面過闊應(yīng)當(dāng)加設(shè)安全防水；并必須推行腳手架架設(shè)環(huán)評(píng)和采用檢查制度，辨認(rèn)出問題及時(shí)處理。

2.1.3懸空高處作業(yè)掉落事故的防治、掌控要點(diǎn)：強(qiáng)化施工計(jì)劃和各施工單位、各工種協(xié)調(diào)，盡量利用腳手架等安全設(shè)施，防止或增加懸空高處作業(yè)；操作方式人員必須加倍小心防止用力過猛，身體失速；懸空高處作業(yè)人員必須穿軟底防水鞋，同時(shí)必須恰當(dāng)采用安全帶；身體存有病或疲勞過度、精神不振等不必專門從事懸空高處作業(yè)。

2.1.4屋面檐口掉落事故的防治、掌控要點(diǎn)：在屋子面上作業(yè)的人員應(yīng)穿軟底防水鞋，屋面坡度大于25°時(shí)應(yīng)實(shí)行防水措施；在屋面作業(yè)無(wú)法背向檐口移動(dòng)；采用外腳手架工程施工，外排立桿要高于檐口1.2m，并擺不好安全網(wǎng)，檐口外架必須掛滿腳手板；沒采用外腳手架的工程施工，應(yīng)當(dāng)在屋檐下方設(shè)立安全網(wǎng)。

2.2高處掉落事故的綜合防治、掌控

高處掉落事故的綜合防治、掌控，就是依據(jù)高處掉落事故的相同類別和系列原因，明確提出的對(duì)高處掉落事故展開綜合防治、掌控的要點(diǎn)。

2.2.1對(duì)專門從事高處作業(yè)的人員必須秉持積極開展經(jīng)常性的安全宣傳教育和安全技術(shù)培訓(xùn)，并使其重新認(rèn)識(shí)掌控高處掉落事故的規(guī)律和事故危害，穩(wěn)固踐行安全思想和具備防治、掌控事故能力，并必須努力做到嚴(yán)格執(zhí)行安全法規(guī)，當(dāng)辨認(rèn)出自身或他人存有違章作業(yè)的異常犯罪行為，或辨認(rèn)出與高處作業(yè)有關(guān)的物體和防水措施存有異常狀態(tài)時(shí)，必須及時(shí)予以發(fā)生改變并使之達(dá)至安全建議，從而防治、掌控高處掉落事故的出現(xiàn)。

2.2.2高處作業(yè)人員的身體條件必須合乎安全建議。例如：不得罹患高血壓病、心臟病、貧血、癲癇病等不適宜高處作業(yè)的人員專門從事高處作業(yè)；對(duì)疲勞過度、精神不振和情緒低落的人員必須暫停高處作業(yè)；不得酒后專門從事高處作業(yè)。

2.2.3高處作業(yè)人員的個(gè)人衣著必須合乎安全建議。例如：根據(jù)實(shí)際須要搭載安全帽、安全帶和有關(guān)勞動(dòng)保護(hù)用品；不許穿高跟鞋、拖鞋或赤腳作業(yè)，而應(yīng)穿軟底防水鞋；不許爬腳手架或乘坐運(yùn)料井字架吊籃上下，也不許從高處跳上跳下。

2.2.4必須按規(guī)定建議支搭各種腳手架。例如架子高度達(dá)至3m以上時(shí)，每層必須被綁兩道符咒欄，設(shè)立一道擋腳板，腳手板必須砌汪，板頭、排木必須綁牢，不許領(lǐng)接收器板。

采用橋式腳手架時(shí)，必須特別注意橋樁與墻體與否亡兄穩(wěn)固、周正。升橋降橋煤礦職業(yè)病防治措施與對(duì)策在淮北煤礦職業(yè)病預(yù)防的重點(diǎn)整體表現(xiàn)為塵肺病的預(yù)防，塵肺病為長(zhǎng)期排出大量不含游離二氧化硅或其他粉塵所致。粉塵長(zhǎng)期撤離在細(xì)支氣管與肺泡內(nèi)，并使病人即使瓦解粉塵作業(yè)場(chǎng)所，炎癥也可以穩(wěn)步發(fā)展。塵肺病患者胸悶、氣短、嘔吐、胸痛，極容易分拆呼吸道及肺部病毒感染，失去勞動(dòng)能力，甚至引發(fā)肺心病，因呼吸衰竭而損害生命。

一個(gè)人無(wú)法正常體溫就是什么滋味？目前我國(guó)100多萬(wàn)塵肺病患者和蹊蹺患者正無(wú)法忍受這種折磨。2006年共確診各類職業(yè)病11519基準(zhǔn)，專家估算約占到實(shí)際病例10％。100多萬(wàn)塵肺病患者和蹊蹺患者中，煤炭行業(yè)從業(yè)者占到46％以上；中國(guó)疾病防治控制中心有關(guān)專家則表示，職業(yè)病報(bào)告并無(wú)法全然充分反映職業(yè)病的實(shí)際情況，因?yàn)槁殬I(yè)病確診報(bào)告病例數(shù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的就是提供更多職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)檔案辨認(rèn)出的病人，而我國(guó)目前職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)覆蓋率為10％左右。專家估算今后若干年我國(guó)的職業(yè)病發(fā)作總數(shù)還將穩(wěn)步持續(xù)上升趨勢(shì)。

淮北煤礦塵肺病發(fā)作情況和經(jīng)濟(jì)損失也相當(dāng)嚴(yán)重，從確認(rèn)第一例塵肺病患者，至目前平均值每年發(fā)作88基準(zhǔn)，將近五年平均值每年發(fā)作81基準(zhǔn)，平均值每年喪生38基準(zhǔn)，按平均年齡73歲排序，淮北礦業(yè)集團(tuán)公司在未來(lái)10年內(nèi)職業(yè)病人數(shù)將維持4000人的水平。據(jù)專家了解，從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)角度，國(guó)際勞工組織統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)職業(yè)病引致的經(jīng)濟(jì)損失約占到全球GDP的4％。按2006年我國(guó)GDP總額20萬(wàn)億測(cè)算，當(dāng)年我國(guó)職業(yè)病引致的經(jīng)濟(jì)損失約為8000億元。職業(yè)病預(yù)防刻不容緩。如何注重和防治職業(yè)病，筆者融合工作實(shí)際，特明確提出以下對(duì)策。

一就是煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)苛履行職責(zé)和義務(wù)。具體來(lái)說(shuō)，身心健康確保義務(wù)，為勞動(dòng)者提供更多符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生建議的工作場(chǎng)所、環(huán)境和條件；職業(yè)衛(wèi)生管理義務(wù)；保險(xiǎn)義務(wù)，煤礦企業(yè)應(yīng)依法出席工傷社會(huì)保險(xiǎn)；報(bào)告義務(wù)，煤礦企業(yè)應(yīng)及時(shí)如實(shí)向衛(wèi)生行政部門申報(bào)職業(yè)病危害項(xiàng)目，報(bào)告職業(yè)病危害事故和職業(yè)病危害檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果；衛(wèi)生防護(hù)義務(wù)，煤礦企業(yè)必須設(shè)置有效率的職業(yè)病防水設(shè)施，并為勞動(dòng)者提供更多個(gè)人防護(hù)用品；職業(yè)病危害檢測(cè)義務(wù)，煤礦企業(yè)應(yīng)定期對(duì)工作場(chǎng)所展開職業(yè)病危害檢測(cè)、評(píng)價(jià)；職業(yè)病危害知會(huì)義務(wù)，煤礦企業(yè)應(yīng)知曉其產(chǎn)生的職業(yè)病危害，嚴(yán)禁謊報(bào)其危害；及時(shí)掌控職業(yè)病危害事故義務(wù)；培訓(xùn)教育義務(wù)，煤礦企業(yè)對(duì)勞動(dòng)者應(yīng)展開上崗前、在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和教育。

二就是煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)確保勞動(dòng)者擁有權(quán)利。拒絕接受職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)權(quán)；贏得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病用藥、康復(fù)等職業(yè)病預(yù)防服務(wù)權(quán)；對(duì)工作場(chǎng)所狀況及職業(yè)病有關(guān)防水措施的知情權(quán)；建議身心健康工作條件權(quán)；舉發(fā)控告權(quán)；婉拒違章作業(yè)權(quán)；職工衛(wèi)生工作的民主管理權(quán)；建議索賠權(quán)。塵肺病多發(fā)與粉塵濃度低、勞動(dòng)保護(hù)條件高的煤礦等場(chǎng)所。在這樣的工作環(huán)境下，如何防治掌控職業(yè)病的發(fā)作呢？一方面就是必須提升工作環(huán)境和操作方法，并使工作場(chǎng)所粉塵濃度減少；另一方面就是采用防塵口罩（面罩）。一就是配戴必須嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，吸氣時(shí)，粉塵無(wú)法從臉和防塵面罩的縫隙間步入；二就是嚴(yán)禁在氧氣渾濁處或有毒氣體中采用；三就是把其看管于通風(fēng)處，避免侵蝕變形，而且還要很濕濾膜。四就是定期健康檢查，《職業(yè)病防治法》第五十條規(guī)定：煤礦企業(yè)應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，精心安排職業(yè)病病人展開化療、康復(fù)和定期檢查，對(duì)不能適合穩(wěn)步專門從事原工作的職業(yè)病病人，應(yīng)調(diào)離原崗位，并妥善安置；淮北礦業(yè)集團(tuán)公司已搭載專用健康檢查車,由職業(yè)病防治院的醫(yī)務(wù)人員下礦為接塵職工展開定期健康檢查，各廠、礦積極主動(dòng)協(xié)調(diào)，提前防治，增加了塵肺病的發(fā)病率，并使職業(yè)病防治工作獲得實(shí)質(zhì)性突破。急性甲胺中毒甲胺類（methylamine）屬于脂肪單胺，包含一甲胺（CH

3

NH

2

）、二甲胺[（CH

3

）

2

NH

2

]、三甲胺[（CH

3

）

3

NH

2

]。其堿性優(yōu)于氨，常溫下為無(wú)色氣態(tài)或液態(tài)，極易溶于水，分解成甲醇和氨。急性甲胺中毒，以呼吸系統(tǒng)侵害為主要整體表現(xiàn)。國(guó)內(nèi)、外均少見，報(bào)導(dǎo)病例多為一甲胺中毒。

【致病原因】

排出高濃度甲胺，載于有機(jī)合成及農(nóng)藥、殺蟲劑、藥物（非那根、磺胺、咖啡因等）、橡膠硫化促進(jìn)劑、生成抑制劑、除漆劑、照相顯影劑、火箭推進(jìn)劑、染料、炸藥、涂料生產(chǎn)等。工業(yè)甲胺生產(chǎn)、運(yùn)輸過程中，出現(xiàn)重大事故，大量甲胺外泄，長(zhǎng)久云氣，一般會(huì)導(dǎo)致中毒。

【救護(hù)處置】

1.快速瓦解現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)當(dāng)特別注意向上風(fēng)向遷移，并脫下被甲胺污染的衣物，特別注意御寒。

2.及早用3%硼酸水或清水沖洗可能將被甲胺燒傷的眼和皮膚。

3.中、重度中毒者應(yīng)當(dāng)急速轉(zhuǎn)交醫(yī)院化療。例如存有呼吸停止，立即展開人工呼吸。

4.臨床處置：參看急性氨氣中毒臨床救治化療程序。

【防治】

1.在甲胺類的生產(chǎn)中，從原料至成品均屬于易燃、極易核爆的有害物質(zhì)，必須注意安全。

2.生產(chǎn)設(shè)備、儲(chǔ)藏和運(yùn)輸容器等均應(yīng)當(dāng)密封，避免外泄。廠房和庫(kù)房必須存有健全的通風(fēng)裝置。

3.生產(chǎn)操作方式和檢修設(shè)備時(shí)，必須特別注意個(gè)人防水，車間附近應(yīng)當(dāng)配有應(yīng)急淋浴和眼沖洗裝置。

【預(yù)后與勞動(dòng)能力鑒別】

輕度中毒者經(jīng)化療復(fù)發(fā)后可以恢復(fù)原工作；中、重度中毒者多遺留呼吸系統(tǒng)后遺癥，應(yīng)當(dāng)瓦解甲胺作業(yè)崗位。存有眼角膜燒傷者可能將續(xù)娶視力上升。英國(guó)職業(yè)衛(wèi)生與安全周英國(guó)每?jī)赡昱e辦一次安全周活動(dòng)。安全周主要就是通過宣傳敦促人們實(shí)行實(shí)際行動(dòng)以確保工作安全。在安全周期間，英國(guó)各地區(qū)、各單位非政府了大量的活動(dòng)，積極開展有關(guān)衛(wèi)生與安全的的宣傳與培訓(xùn)活，舉行有關(guān)衛(wèi)生與安全的展出與講座，展開衛(wèi)生安全科學(xué)知識(shí)測(cè)驗(yàn)，派發(fā)廣告及宣傳品、制作電視宣傳書目，非政府職員展開參觀活動(dòng)，非政府職員及其家屬共同參予設(shè)計(jì)公司安全口號(hào)和廣告等。女職工勞動(dòng)保護(hù)的內(nèi)容(1)確保女職工勞動(dòng)就業(yè)的權(quán)利

國(guó)務(wù)院在《女職工現(xiàn)代勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》中明確規(guī)定，凡適宜婦女專門從事工作的單位，嚴(yán)禁婉拒招生女職工，嚴(yán)禁在女職工懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期減少其基本工資，或者中止勞動(dòng)合同。

(2)貫徹落實(shí)男女同工同酬原則

在舊有中國(guó)，男女職工同工不同酬問題相當(dāng)嚴(yán)重，新中國(guó)設(shè)立后，根據(jù)憲法規(guī)定，企業(yè)，事業(yè)，機(jī)關(guān)等單位都貫徹落實(shí)了男女同工同酬原則，確保女職工與男職工專門從事相同工作且工作質(zhì)量和數(shù)量相同獲得相同勞動(dòng)報(bào)酬。職工的定級(jí)、晉級(jí)、獎(jiǎng)金和津貼的派發(fā)。都貫徹落實(shí)了男女平等，同工同酬的原則。

(3)女職工工作時(shí)間的特定規(guī)定

目前在一部分紡織企業(yè)中實(shí)施四班三運(yùn)轉(zhuǎn)制度確保了女職工的工作時(shí)間和休息時(shí)間對(duì)有些工種實(shí)施延長(zhǎng)工作日

(4)在生產(chǎn)勞動(dòng)過程中，嚴(yán)禁女職工專門從事特別艱巨的體力勞動(dòng)和有害有毒的作業(yè)

在招生專門從事扛，弄等輕巧體力勞動(dòng)的港口裝運(yùn)人員時(shí)，只準(zhǔn)招生男職工，礦山井下冶煉、石油勘探、森林砍伐、潛水作業(yè)等，有毒婦女生理機(jī)能的工作，不應(yīng)當(dāng)精心安排女職工出任。影響職業(yè)病發(fā)病的因素包括哪些？職業(yè)病危害若想引發(fā)職業(yè)性受損，依賴于三個(gè)因素：人、職業(yè)病危害因素、促進(jìn)作用條件。只有三者同時(shí)存有就可以引發(fā)職業(yè)性受損（職業(yè)病、工傷、與工作有關(guān)疾?。?/p>

促進(jìn)作用條件主要存有：

（1）碰觸機(jī)會(huì)。存有基礎(chǔ)有害物質(zhì)的機(jī)會(huì)。如果作業(yè)環(huán)境惡劣，職業(yè)危害輕微，可以工人沒此環(huán)境中回去工作，亦即為并無(wú)碰觸機(jī)會(huì)，也就不能產(chǎn)生職業(yè)病。

（2）碰觸強(qiáng)度（濃度）。主要依賴于碰觸量，碰觸量又與作業(yè)環(huán)境中有害物質(zhì)的濃度（強(qiáng)度）越高（弱），碰觸時(shí)間又短，危害就小。

（3）工作環(huán)境與勞動(dòng)強(qiáng)度。工作環(huán)境不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、布局不合理、管理疏于、缺少衛(wèi)生技術(shù)措施和個(gè)人防水措施等，都可以減少勞動(dòng)者碰觸危害因素的機(jī)會(huì)和碰觸水平；又例如高溫環(huán)境下，碰觸毒物時(shí)，由于體溫、血液循環(huán)大力推進(jìn)，排出的毒物就多；尤其就是能夠經(jīng)皮膚稀釋的毒物，高溫狀態(tài)時(shí)，皮膚發(fā)炎、血液循環(huán)大力推進(jìn)，使得毒物的經(jīng)皮吸收；勞動(dòng)強(qiáng)度加強(qiáng)，呼吸量亦加強(qiáng)，毒物稀釋也逐之減少。硫化氫中毒的救治與預(yù)防基本知識(shí)第一節(jié)硫化氫及其中毒搶救的基本知識(shí)

一、硫化氫

Hydrogensulfide;CAS：7783-06-4

1、硫化氫的化學(xué)性質(zhì)

硫化氫為無(wú)色氣體，具有猛烈的臭蛋氣味。分子式H2S，分子量34.08，相對(duì)密度1.19，熔點(diǎn)-82.9℃，沸點(diǎn)-61.8℃。易溶于水（2.9L/L），水中分解成氫硫酸，亦溶醇類、石油溶劑和原油中。

硫化氫易燃下限為45.5％,上限為4.3％。燃點(diǎn)292℃。在空氣中核爆下限為(%byvolume)：44.0%，核爆上限為(%byvolume)：4.0%

2、硫化氫毒理學(xué)概述

硫化氫就是一種神經(jīng)毒劑。亦為窒息而死性和刺激性氣體。其毒促進(jìn)作用的主要靶器就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)，一般會(huì)誘發(fā)心臟等多器官侵害，對(duì)毒促進(jìn)作用最脆弱的非政府就是腦和粘膜碰觸部位。

硫化氫在體內(nèi)大部分經(jīng)水解新陳代謝構(gòu)成硫代硫酸鹽和硫酸鹽而解熱，在新陳代謝過程中谷胱甘肽可能將起至喚起促進(jìn)作用；少部分可以經(jīng)甲基化新陳代謝而構(gòu)成毒性較低的甲硫醇和甲硫醚，但高濃度甲硫醇對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)存有麻醉促進(jìn)作用。體內(nèi)新陳代謝產(chǎn)物可以在24小時(shí)內(nèi)隨其尿排泄，部分隨其糞排泄，少部分以原形經(jīng)肺hinet。在體內(nèi)并無(wú)蓄積。

硫化氫的急性毒促進(jìn)作用靶器官和中毒機(jī)制可以因其相同的濃度和碰觸時(shí)間而異。濃度越高則中樞神經(jīng)抑制作用越顯著，濃度相對(duì)較低時(shí)粘膜刺激作用顯著。

人排出70～150mg/m3/1～2小時(shí)，發(fā)生呼吸道及眼提振癥狀，噴2～5分鐘后嗅覺煩躁,不再刺鼻臭氣。排出300mg/m3/1小時(shí)，6～8分鐘發(fā)生眼急性提振癥狀，稍長(zhǎng)時(shí)間碰觸引發(fā)肺水腫。排出760mg/m3/15～60分鐘，出現(xiàn)肺水腫、支氣管炎及肺炎,頭痛、頭昏、步態(tài)不穩(wěn)、惡心、咳嗽。排出1000mg/m3/數(shù)秒鐘，很快發(fā)生急性中毒，體溫大力推進(jìn)后體溫麻痺而喪生。

容許曝露管制(PELs):Ceiling(C)20ppm50ppm[10分鐘]

立即并致人身心健康危害濃度IDLH：100ppm

立即喪命濃度：1000mg/m3

嗅閾：0.012~0.03mg/m3；

車間空氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：中國(guó)MAC10mg/m3

3、硫化氫的來(lái)源

石油中的硫主要以有機(jī)硫化物的形式存有，部分低含硫原油還以元素硫形式發(fā)生。當(dāng)天然橡膠含硫原料油時(shí)，特別是在高溫，催化劑充斥下，高分子有機(jī)硫化物即為水解為硫化氫和其它高分子硫化物，并主要分散在石油氣和汽油餾份內(nèi)。在石油天然橡膠等領(lǐng)域中，許多作業(yè)和加工過程都充斥存有硫化氫產(chǎn)生。

二、硫化氫中毒整體表現(xiàn)

早期征象

碰觸后發(fā)生眼觸動(dòng)、四肢無(wú)力、流淚、結(jié)膜充血、咽部灼熱感、嘔吐等眼和上呼吸道提振整體表現(xiàn)，或存有頭痛、頭暈、不振等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，瓦解碰觸后在短時(shí)間內(nèi)可以消失。

中毒整體表現(xiàn)

1、輕度中毒

具備以下情況之一者：

a)顯著的頭痛、頭暈、不振等癥狀并發(fā)生輕度至中度意識(shí)障礙；

b)急性氣管-支氣管炎或支氣管周圍炎。

2、中度中毒

具備以下情況之一者：

a)意識(shí)障礙整體表現(xiàn)為深至中度昏迷不醒；

b)急性支氣管肺炎。

3、重度中毒

具備以下情況之一者：

a)意識(shí)障礙程度超過深昏迷或呈圓形植物狀態(tài)；

b)肺水腫；

c)心臟病發(fā)；

d)多臟器衰竭。

三、救援、救護(hù)處置

1、救援防水

救援必須嚴(yán)苛按防水建議展開，現(xiàn)場(chǎng)救治人員理應(yīng)打火脫離險(xiǎn)境科學(xué)知識(shí)，以免救治者步入現(xiàn)場(chǎng)后自身中毒。

救援人員必須配戴空氣體溫防水器，佩戴適度的防護(hù)服。滅火需用過濾器式體溫防水器，分體式適當(dāng)?shù)臑V罐。

2、現(xiàn)場(chǎng)人員安全撤離

現(xiàn)場(chǎng)人員撤離，必須朝上風(fēng)向或側(cè)上風(fēng)向撤離，不要征用在低洼地區(qū)處。

撤離范圍和距離依據(jù)有毒氣體測(cè)量結(jié)果，并考量氣體蔓延趨勢(shì)確認(rèn)。無(wú)法低于曝露限值，并騰出足夠多的安全空間。

3、救護(hù)、化療處置

1、空氣中不含極高硫化氫濃度時(shí)，常在現(xiàn)場(chǎng)引發(fā)多人電擊樣喪生，例如能夠及時(shí)救治可以減少死亡率，增加轉(zhuǎn)院人數(shù)減低病情。發(fā)生人員中毒，應(yīng)立即并使患者瓦解現(xiàn)場(chǎng)至上風(fēng)向空氣新鮮處。有條件時(shí)立即給與輸液。

2、保持生命體征。對(duì)體溫或心臟聚停者應(yīng)立即頒布心肺腦復(fù)蘇術(shù)。對(duì)在事故現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)體溫停跳者例如能夠及時(shí)頒布人工呼吸，（嚴(yán)禁用口對(duì)口法展開人工呼吸）則可避免隨之而出現(xiàn)心臟驟停。頒布者應(yīng)當(dāng)避免排出患者的怒弗勒利歇爾或衣服內(nèi)逸出的硫化氫，以免出現(xiàn)二次中毒。

3、快速通告氣防站和醫(yī)院，以免中毒人員因中毒時(shí)間過長(zhǎng)而喪生。濮陽(yáng)市放射工作人員外周血淋巴細(xì)胞微核分析在輻射損傷臨床檢驗(yàn)中，方法方便快捷的淋巴細(xì)胞微核檢測(cè)指標(biāo)，已獲得廣為的應(yīng)用領(lǐng)域，并已做為我國(guó)確診職業(yè)性放射治療受損的關(guān)鍵指標(biāo)之一。為介紹我市放射治療工作人員的健康狀況，我們于2001年10月對(duì)我市放射治療工作人員展開了身心健康健康檢查，并對(duì)外周血淋巴細(xì)胞微核展開了分析，現(xiàn)將發(fā)微核檢測(cè)結(jié)果報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象碰觸放射線的工作人員185名，男性142人，女性43人。年齡19～60歲，平均年齡32.50歲。工齡0.5～35a，平均值工齡7.76a。主要碰觸的射線存有X射線和?射線。對(duì)照組Udham碰觸射線的身心健康醫(yī)務(wù)工作者74人。男性56人，女性18人，年齡20～55歲。

1.2方法挑靜脈血約0.3ml無(wú)菌條件下注射于培育瓶?jī)?nèi)（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所制?。?，將培養(yǎng)液容器復(fù)置（37.0±0.5）℃培育箱內(nèi)培育，52h后斬獲細(xì)胞，常規(guī)低滲、緊固、制片，Giemsa染色，鏡檢，每基準(zhǔn)標(biāo)本在油鏡下計(jì)數(shù)1000個(gè)胞漿完備已轉(zhuǎn)變的淋巴細(xì)胞。微核認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：游離于胞漿中，與主核全然拆分，呈圓形或橢圓形，邊緣扁平，嗜色性與主核一致，直徑大于主核的1/3。所有的陽(yáng)性結(jié)果均由2人以上觀測(cè)鑒別，計(jì)數(shù)淋巴細(xì)胞微核和微核細(xì)胞MA78GPM千分率則表示。

2結(jié)果

2.1放射治療工作人員與對(duì)照組的微核檢測(cè)結(jié)果放射治療組的平均值發(fā)微核率和平均值微核細(xì)胞率為分別為1.60‰和1.36‰。而對(duì)照組的平均值發(fā)微核率和平均值微核細(xì)胞率為分別為0.76‰和0.32‰，兩組比較差異存有顯著性（P<0.05）。見到表中1。

2.2相同工種放射治療工作人員的微核率比較專門從事醫(yī)用同位素和工業(yè)同位素比專門從事放射治療確診和工業(yè)熔接的放射治療工作人員平均值發(fā)微核率和平均值微核細(xì)胞率為稍低，差異并無(wú)顯著性（P>0.05）見到表中2。

2.3相同工齡的放射治療工作人員發(fā)微核率比較各工齡組的平均值發(fā)微核率和平均值微核細(xì)胞率為差異均并無(wú)顯著性（P>0.05）.見到表中3。

2.4相同性別放射治療工作人員的微核率結(jié)果男、女兩組結(jié)果差異并無(wú)顯著性P>0.05見到表中4。

3探討

發(fā)微核率檢測(cè)就是電離輻射生物效應(yīng)的脆弱指標(biāo)之一，當(dāng)射線作用于間期細(xì)胞的染色體時(shí)，可以引致染色體受損、脫落，產(chǎn)生斷片，在細(xì)胞分裂末期構(gòu)成子細(xì)胞時(shí)，這些斷片可以撤離在胞質(zhì)中構(gòu)成微核。因此，發(fā)微核率的多寡可以間接反應(yīng)機(jī)體的吸收劑量。本次調(diào)查的放射治療工作人員的平均值發(fā)微核率和平均值微核細(xì)胞率為分別為1.6‰和1.36‰，雖在正常值（≤3‰）范圍內(nèi)，但比對(duì)照組低，與對(duì)照組比較差異存有顯著性。表明高劑量率電離輻射對(duì)放射治療工作人員存有一定影響。相同工種、相同工齡和相同性別的放射治療工作人員之間發(fā)微核率和微核細(xì)胞率為均并無(wú)顯著性差別，這與文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)的結(jié)果相近。一般來(lái)說(shuō)，射線工作者的工齡越短，受照的積累劑量越大，發(fā)微核率也應(yīng)當(dāng)顯著增高，也存有文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)隨著工齡的減少發(fā)微核率存有增高的趨勢(shì)，但本文結(jié)果未辨認(rèn)出存有隨工齡減少而發(fā)微核率增高的趨勢(shì)。據(jù)蔣本榮等報(bào)導(dǎo)動(dòng)物全身反射后，發(fā)微核率立即增高，一個(gè)半月后急劇下降。由此看來(lái)，微核指標(biāo)充分反映近期受照情況較靈敏。因此，筆者指出，在放射治療工作人員的身心健康監(jiān)護(hù)中，利用微核監(jiān)測(cè)近期的放射治療防水狀況和評(píng)價(jià)電磁輻射效應(yīng)，具備實(shí)際應(yīng)用領(lǐng)域意義。（王恩楷，張?jiān)姡┯推嶂谐Ｒ姷挠卸疚镔|(zhì)對(duì)人體有何危害？

油漆常用有害物質(zhì)對(duì)人體身心健康的主要危害存有哪些方面?在油漆涂料中經(jīng)?？梢耘鲇|至一些存有毒害促進(jìn)作用的物質(zhì)，這些物質(zhì)可以對(duì)環(huán)境和人體身心健康導(dǎo)致一定的毒害促進(jìn)作用?，F(xiàn)將油漆涂料中常用的有害化合物詳述如下：

(一)甲苯、二甲苯

甲苯、二甲苯在溶劑分類中屬中等毒性溶劑，對(duì)人體具備麻醉、刺激作用，高濃度時(shí)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)存有毒害促進(jìn)作用，但在人體內(nèi)殘余毒性高，通常可以經(jīng)新陳代謝確定?？諝庵凶畹驮试S濃度為100mg/m3。長(zhǎng)期碰觸甲苯、二甲苯的人不必飲白酒，更不必飲用過量高度白酒，因?yàn)榫凭梢钥s短其在體內(nèi)的撤離時(shí)間，對(duì)身心健康極為有利。工作場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)維持空氣流通以減少其在空氣中的濃度。

(二)苯

苯屬劇毒溶劑，就是一種氣味芳香，易揮發(fā)的有機(jī)物，對(duì)人的神經(jīng)系統(tǒng)存有麻醉和刺激作用。少量的排出也可以對(duì)人體導(dǎo)致長(zhǎng)期的侵害。苯能在神經(jīng)系統(tǒng)和骨髓內(nèi)蓄積，并使神經(jīng)系統(tǒng)和輸血非政府受侵害，引發(fā)血液中白血球、血小板數(shù)增加，長(zhǎng)期碰觸可以引發(fā)白血病。

(三)乙二醇醚類溶劑

乙二醇醚類溶劑在體內(nèi)經(jīng)新陳代謝后可以構(gòu)成劇毒的化合物，對(duì)人體的血液循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致永久性的侵害，長(zhǎng)期碰觸高濃度的乙二醇醚類溶劑可以致癌物。另外，乙二醇醚類溶劑可以對(duì)女性的生殖系統(tǒng)導(dǎo)致永久性的侵害，導(dǎo)致女性不孕。

(四)TDI(中文名稱為甲苯二異氰酸酯)

TDI具備高的蒸汽壓，對(duì)人體眼角膜存有猛烈的刺激作用，導(dǎo)致眼部紅腫。TDI蒸汽經(jīng)人體排出后，可以侵害人體肝、腎功能，長(zhǎng)期碰觸高濃度的TDI蒸汽可以致癌物。在聚氨酯(PU)類油漆中，固化劑組份游離TDI<0.5%，基本對(duì)身心健康無(wú)毒?！敖?jīng)典”愛家身心健康油漆游離TDI含量<0.02%，高于國(guó)家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)10倍，防止了游離TDI對(duì)人體的侵害。

(五)重金屬

重金屬主要存有于色漆中，主要源于色漆中的顏料部分。人體攝取重金屬過多，可以導(dǎo)致慢性中毒。重金屬影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，特別對(duì)兒童智力發(fā)育導(dǎo)致不良影響，部分重金屬可以在腦部及內(nèi)臟器官中殘余，對(duì)肝、腎等導(dǎo)致永久性危害。

(六)鄰苯二甲酸酯類增塑劑

鄰苯二甲酸酯類增塑劑就是揮發(fā)性油漆中用量最小、用途最為廣為的增塑劑，此類增塑劑對(duì)成人身心健康沒顯著的不當(dāng)促進(jìn)作用，但可以對(duì)兒童的發(fā)育產(chǎn)生不良影響，主要就是導(dǎo)致兒童性早熟。

(七)VOC

VOC即揮發(fā)性有機(jī)化合物，據(jù)不能全然統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)在我國(guó)油漆行業(yè)每年向大氣排放量約300萬(wàn)噸有機(jī)揮發(fā)物，輕易對(duì)大氣環(huán)境導(dǎo)致污染，毀壞人類生存環(huán)境，侵害人體身心健康，導(dǎo)致非常大的資源浪費(fèi)，與當(dāng)今再造可持續(xù)發(fā)展的經(jīng)濟(jì)模式格格不入。

(八)甲醛

甲醛就是一種刺激性氣體，可以受損呼吸道及內(nèi)臟，主要存有于粘合劑和水性漆中劣質(zhì)墻體膩?zhàn)右簿褪莾纱笾饕獊?lái)源。

(九)氡

氡就是一種無(wú)色、無(wú)味的放射性氣體，比空氣重7.5倍，系則鈾、鐳等放射性元素的衰變產(chǎn)物。氡氣經(jīng)ɑ裂變后，產(chǎn)生的短壽命子代產(chǎn)物，泛稱為氡及其子體;氡遍及土壤、水及空氣之中。在不含鈾系物低的土壤或巖石中，氡的濃度較低。氡由地下、地上水和建筑礦物質(zhì)中的鈾放射出來(lái)，步入室內(nèi)，并在通風(fēng)不好的地方累積;氡就是氣體，而氡子體卻是液態(tài)。在室內(nèi)，大多數(shù)氡子體溶解在空氣中漂浮的細(xì)小的微粒上。當(dāng)排出氡的短壽命子體后，其不斷沉積在呼吸道表面，在局部區(qū)域內(nèi)不斷累積，可以引致肺癌、白血病及呼吸道等疾病。因?yàn)樵诜卫锩?，氡子體力放出ɑ粒子，同時(shí)也能夠放出?粒子和r射線，從而對(duì)肺產(chǎn)生危害。服裝干洗業(yè)中四氯乙烯的職業(yè)危害及防護(hù)方法四氯乙烯做為一種工業(yè)用溶劑，具備回去油污性強(qiáng)等特性，在工業(yè)用業(yè)已順利采用了60多年，被洗衣界普遍認(rèn)為為比較不好的工業(yè)用溶劑。然而，隨著生活質(zhì)量的提升以及環(huán)保意識(shí)的進(jìn)一步增強(qiáng)，人們對(duì)各類生活用品的副作用越來(lái)越注重，因此，四氯乙烯也已經(jīng)開始受廣為高度關(guān)注。四氯乙烯就是一種難于冷卻的無(wú)色透明化液體，存有提振和麻醉促進(jìn)作用，可以經(jīng)過消化道、呼吸道和皮膚稀釋。長(zhǎng)期過度曝露可以產(chǎn)生不振、暈眩、惡心、記憶力高、手腳顫抖、視力不當(dāng)及手指麻痺等癥狀；皮膚反反復(fù)復(fù)碰觸，或致皮炎、皮膚開裂和濕疹等癥狀；過度碰觸可以導(dǎo)致肝侵害。

鑒于四氯乙烯對(duì)工業(yè)用業(yè)工人導(dǎo)致的潛在身心健康危害，專門從事工業(yè)用業(yè)的有關(guān)單位及從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)搞好以下各項(xiàng)工作：

1、操作方式管理：合理布局工業(yè)用業(yè)工藝流程，等待洗衣物的收物臺(tái)與洗畢衣物的傳送臺(tái)應(yīng)當(dāng)分離設(shè)置。產(chǎn)生有毒蒸汽的干洗機(jī)、烘干機(jī)和清漬臺(tái)應(yīng)當(dāng)盡量放在單獨(dú)的房間或予以隔絕，并設(shè)置局部通風(fēng)或全面通風(fēng)裝置，將有毒氣體搜集、凈化后排放量。陰之木有毒氣體和冷的工業(yè)用車間，宜布置在多層建筑物的上層，例如布置在下層時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取有效措施避免污染上層的空氣。盛載干洗劑的容器表面理應(yīng)顯眼的標(biāo)簽，標(biāo)明干洗劑的名稱、干洗劑的特定危險(xiǎn)性、干洗劑的化學(xué)成分、有害物質(zhì)警告標(biāo)志。

2、作業(yè)防水：用人單位應(yīng)當(dāng)按規(guī)定發(fā)給職工合乎國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人防護(hù)用品。并教育和嚴(yán)格執(zhí)行職工按規(guī)定采用。工作人員工作時(shí)應(yīng)佩戴潔凈的工作衣帽，處置污染衣物時(shí)，必須穿口罩。展開清漬及修理干洗機(jī)及充填沖洗溶劑時(shí)，必須佩帶個(gè)體防護(hù)用品。應(yīng)當(dāng)定期檢查個(gè)人防護(hù)用品與否損毀或失靈，辨認(rèn)出問題，及時(shí)更改。殺毒口罩、面具應(yīng)當(dāng)定期消毒，及時(shí)更改吸附劑。同時(shí)用人單位必須強(qiáng)化職工職業(yè)衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)培訓(xùn)。

3、作業(yè)場(chǎng)所檢測(cè)評(píng)價(jià)：用人單位應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定定期對(duì)作業(yè)場(chǎng)所展開職業(yè)病危害因素檢測(cè)評(píng)價(jià)。應(yīng)當(dāng)委托獲得資質(zhì)證書的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)展開職業(yè)病危害因素的檢測(cè)評(píng)價(jià)。

缺氧臨床表現(xiàn)氧氣就是一種無(wú)色無(wú)臭氣體。氧在人體內(nèi)參予生物水解的能量代謝過程，就是生命活動(dòng)必不可少的元素之一。高熱常出現(xiàn)在一些不通風(fēng)的密封環(huán)境內(nèi)，例如地窖、坑道、大桶、油槽、船底、反應(yīng)塔（釜）內(nèi)。

根據(jù)高熱程度的相同，其臨床表現(xiàn)也存有差別。當(dāng)氧分壓在13.3~16.0kpa時(shí)，整體表現(xiàn)為體溫增進(jìn)大力推進(jìn)，脈搏強(qiáng)化，脈率大力推進(jìn)，血壓增高，肢體協(xié)同動(dòng)作高等；當(dāng)氧分壓在9.3~13.3kpa時(shí)，整體表現(xiàn)為煩躁，細(xì)致動(dòng)作紊亂，注意力消退，反應(yīng)遲鈍，思維失調(diào)似醉酒者；當(dāng)氧分壓在6.0~9.3kpa時(shí)，整體表現(xiàn)為頭痛、眼花、惡心、咳嗽、咳嗽、全身咳嗽，無(wú)法自主運(yùn)動(dòng)和罵人，紫紺，可以很快意識(shí)喪失；當(dāng)氧分壓高于6.0kpa時(shí)，整體表現(xiàn)為眩暈弱化，血壓下降，嘔吐，張口呼吸，很快呼吸停止，繼而眩暈暫停，喪生。

在步入可能將出現(xiàn)高熱的環(huán)境前，應(yīng)先使用儀器測(cè)試空氣中的含氧量，在沒可燃性氣體和易燃物質(zhì)的環(huán)境中，也可以熄滅一支蠟燭做為標(biāo)指，例如燭火點(diǎn)燃則則表示氧濃度高于16.5%（常壓時(shí)），就有可能出現(xiàn)高熱，則應(yīng)立即采取相應(yīng)措施。也可以放進(jìn)小動(dòng)物并作觀測(cè)。

高熱常出現(xiàn)在礦井、下水道、深坑道、豎井、地下倉(cāng)庫(kù)和一些通風(fēng)不當(dāng)?shù)莫M小空間。因此建議在已經(jīng)開始這類作業(yè)前首先做好氧含量的測(cè)試

。職業(yè)性鈹病的危害及預(yù)防1．詳述

鈹為灰色至白色粉末狀金屬，在空氣中可氧化為氧化鈹，不溶水，可以溶硫酸、煙酸和硝酸。鈹以粉末或顆粒形狀與空氣混合，可能將出現(xiàn)粉塵核爆。與某些氯代溶劑，例如四氯化碳和三氯乙烯反應(yīng)，分解成沖擊脆弱的混合物。

2．碰觸機(jī)會(huì)與身心健康危害

自然界中鈹?shù)脑a(chǎn)并不廣為，人與鈹?shù)呐鲇|機(jī)會(huì)主要為鈹?shù)V煉鋼精制及鈹或其化合物的采用過程。鈹用做宇航工程結(jié)構(gòu)材料，核反應(yīng)堆，X射線管生產(chǎn)，合金生產(chǎn)等。氧化鈹還可以用作生產(chǎn)耐高溫陶瓷制品，在電子、航天、軍事領(lǐng)域存有特定用途。

鈹經(jīng)呼吸道和消化道進(jìn)人人體。在各種鈹化合物中，以氟化鈹和氧化鈹?shù)亩拘宰顝?qiáng)大。步入體內(nèi)的鈹與血漿蛋白融合，以磷酸鈹或氫氧化鈹形式載運(yùn)至各非政府器官。鈹主要經(jīng)腸道排泄，經(jīng)糞便排泄的量可以占到步入量的94％，尿排出量?jī)H占到1.6％。鈹還可以通過胎盤屏障，但難以借由血腦屏障。

短期大量碰觸可以引發(fā)急性鈹病，主要整體表現(xiàn)為急性化學(xué)性支氣管炎或肺炎。長(zhǎng)期碰觸小量鈹可以出現(xiàn)慢性鈹病。除無(wú)力、發(fā)福、食欲不振外，常有胸悶、胸痛、氣短和嘔吐。皮膚炎癥存有皮炎、潰瘍及皮膚肉芽腫。鈹化合物可以產(chǎn)生全身中毒，主要積蓄于肺、肝、胃、骨及淋巴結(jié)等處，極易在身體內(nèi)積蓄，確定緩慢，引發(fā)咳嗽、嘔吐、氣喘、呼吸困難、胸痛及體重減輕等癥狀。輕易碰觸鈹塵或蒸氣可以出現(xiàn)皮炎和雞眼狀潰瘍，長(zhǎng)期碰觸可以引發(fā)貧血。鈹及其化合物在人體引發(fā)肺癌。國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(1ARC，1987年)，將鈹及其化合常見職業(yè)危害的類別及防護(hù)1.有害物質(zhì)及職業(yè)中毒防水

1）毒物

凡少量化學(xué)物質(zhì)步入機(jī)體后，能夠與機(jī)體非政府出現(xiàn)化學(xué)或物理化學(xué)促進(jìn)作用，毀壞正常生理功能，引發(fā)機(jī)體暫時(shí)的或永久的病理狀態(tài)的物質(zhì)稱作毒物。

2）生產(chǎn)過程中有害物質(zhì)存有形式

生產(chǎn)性毒物以液態(tài)、液體、氣體、氣溶膠等多種狀態(tài)存有。

a.液態(tài)

b.液體

c.氣體

d.蒸氣

e.霧

f.煙

g.粉塵

3）常用職業(yè)中毒

a.刺激性氣體中毒

b.窒息而死性氣體中毒

c.有機(jī)溶劑中毒（苯、甲苯）

d.其他有機(jī)化合物中毒

4）毒物的個(gè)人防水

個(gè)體防水在殺毒綜合措施中起至輔助促進(jìn)作用，但在特定場(chǎng)合下卻具備關(guān)鍵促進(jìn)作用，比如步入高濃度毒物污染的密封容器操作方式時(shí)，配戴單軸式空氣呼吸器就能夠維護(hù)操作方式人員的安全身心健康，防止出現(xiàn)急性中毒。應(yīng)當(dāng)根據(jù)工作場(chǎng)所存有毒物的種類、濃度（劑量）情況挑選適宜的體溫防水器材。每個(gè)碰觸毒物的工作者都應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)采用，掌控注意事項(xiàng)。常用的存有隔絕式防毒面具、過濾器式防毒面具、殺毒口罩和單軸式空氣呼吸器等。為避免毒物滲入皮膚，碰觸酸堿等腐蝕性液體及易經(jīng)皮膚稀釋的毒物時(shí)，應(yīng)穿耐腐蝕的工作服、穿橡膠手套、工作帽、穿膠鞋。為了避免眼受損，戴著防護(hù)眼鏡。

2.粉塵及其防水

1）粉塵的分類

a.無(wú)機(jī)粉塵

b.有機(jī)粉塵

2）粉塵的危害

a.塵肺

長(zhǎng)期排出粉塵超過一定量后，引發(fā)以肺非政府纖維化居多的全身性疾病，就叫作塵肺。塵肺就是粉塵所致疾病中的主要疾病。長(zhǎng)期排出含量小的游離二氧化硅粉塵所引發(fā)的塵肺病叫做矽肺。排出煤塵引發(fā)的塵肺病叫做煤工塵肺。排出石棉引發(fā)的塵肺病叫做石棉肺。中國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布的職業(yè)病名單中，記有13種塵肺病。產(chǎn)生粉塵的車間常用的通風(fēng)方式有哪些？在產(chǎn)生粉塵的車間，為減少粉塵濃度，最顯然的方法從改革工藝、提升生產(chǎn)設(shè)備著手，比如，用濕式生產(chǎn)替代干式生產(chǎn)，將生產(chǎn)設(shè)備密封等。由于物料的墜落在，機(jī)械旋轉(zhuǎn)等原因，密封設(shè)備內(nèi)的氣壓常低于周圍大氣壓力，生產(chǎn)條件又難于并使設(shè)備嚴(yán)格半封閉，粉塵就難揮發(fā)出。因此必須在密封罩上設(shè)置局部排風(fēng)系統(tǒng)，并使密封設(shè)備內(nèi)維持負(fù)壓，將粉塵抽走。焊接過程中化學(xué)因素、物理因素對(duì)健康的危害一、化學(xué)因素

鋅

大批量生產(chǎn)黃銅、鍍鋅金屬和各種合金時(shí)必須使用鋅。沖壓或研磨存有鋅被衣的金屬時(shí)排出鋅氧化物的煙塵，可以引發(fā)金屬煙塵熱，癥狀與普通流感相近，包含咳嗽（很少少于102℉）、寒戰(zhàn)、惡心、痰干活、嘔吐、煩躁、全身無(wú)力、頭痛和全身苦，患者可能會(huì)出來(lái)小汗超過數(shù)小時(shí)，后體溫恢復(fù)正常。金屬煙塵熱幾乎沒持續(xù)少于24小時(shí)的，患者在假期后的周一或周末比其他時(shí)間段更極易發(fā)作。

鎘

鎘經(jīng)常用做鋼的隔熱被衣，也常用并作合金。急性曝露于高濃度鎘或鎘煙塵可以引致輕微的肺部提振、肺水腫，甚至引致喪生。長(zhǎng)期曝露于空氣中的低濃度鎘可以引致肺氣腫和受損腎功能。

鈹

鈹與銅和其他金屬可以用做合金。短時(shí)間曝露于高濃度鈹可以引致急性化學(xué)性肺炎，長(zhǎng)期曝露可以引致氣短、慢性咳嗽和體重顯著上升，同時(shí)誘發(fā)煩躁和全身疲憊無(wú)力等癥狀。

鐵氧化物

鐵就是生產(chǎn)鋼的主要合金元素。沖壓時(shí)基礎(chǔ)金屬和電極都會(huì)產(chǎn)生鐵氧化物煙塵，曝露于鐵氧化物煙塵的急性促進(jìn)作用主要整體表現(xiàn)為鼻道、咽喉和肺的提振癥狀，盡管長(zhǎng)期曝露于鐵氧化物煙塵可能將引致肺部鐵色素沉著，多數(shù)專家指出肺部鐵沉積就是無(wú)毒的。

汞

汞化合物常被用做金屬隔熱被衣或遏制船體外植物生長(zhǎng)。汞在電弧或火焰的高溫下構(gòu)成汞蒸氣，排出汞蒸氣可以引發(fā)胃痛、嘔吐、腎功受損或呼吸衰竭，長(zhǎng)期