2022年山東省臨沂市初級護師基礎知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.男，40歲，脛骨骨折石膏管型固定后8小時，訴患肢疼痛難忍，檢查：肢端蒼白，溫度降低，足趾不能主動活動，應考慮

A.骨折端移位B.襯墊不妥C.繼發(fā)感染D.血管受壓E.體位不當

2.下列哪項是丹毒的特點

A.局部為紫紅色B.邊界不清C.好發(fā)于背部D.不化膿E.多數(shù)需手術切開

3.上呼吸道感染的治療措施不妥的是

A.適當休息B.補充水分C.對癥處理D.中醫(yī)中藥治療E.常規(guī)應用抗生素

4.足月兒是指A.A.胎齡在26周至未滿37周的新生兒

B.胎齡在26周至未滿35周的新生兒

C.胎齡在28周至未滿37周的新生兒

D.胎齡在37周至未滿40周的新生兒

E.胎齡在37周至未滿42周的新生兒

5.細菌性肝膿腫最常見的感染途徑是

A.膽道感染B.細菌經(jīng)開放性傷口直接入侵C.細菌經(jīng)血液循環(huán)到達肝臟D.細菌經(jīng)淋巴途徑入侵肝臟E.細菌栓子脫落進入門靜脈

6.女，55歲，2小時前突然嘔血，總量約1200ml，伴頭暈、心慌。查體：血壓80/50mmHg，心率130次/分，鞏膜輕度黃染，腹膨隆，肝未觸及，脾肋下2cm可及，腹部移動性濁音(+)。該患者應首先采取以下哪種治療措施

A.A.應用升壓藥物

B.診斷性腹穿明確腹水性質(zhì)

C.急診內(nèi)鏡檢查明確出血部位

D.急查血常規(guī)

E.快速輸液、配血、準備輸血

7.最常見的腹外疝是

A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D.臍疝E.切口疝

8.正常人的肝濁音界位于()。A.A.右鎖骨中線第1肋間

B.左鎖骨中線第3肋間

C.右鎖骨中線第3肋間

D.左鎖骨中線第5肋間

E.右鎖骨中線第5肋間

9.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌為（）。

A.大腸桿菌B.乙型鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎球菌E.綠膿桿菌

10.高血壓病死亡原因最常見的為

A.心肌梗死B.腦血管意外C.腎功能衰竭D.心功能不全E.心律失常

11.某風濕性心臟病病人，入院時不能從事任何體力活動，休息時也有乏力、心悸、氣急。其心功能屬于A.A.一級B.二級C.三級D.四級E.無法判斷

12.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應保持在

A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.28℃

13.細胞外液中主要的陽離子是A.A.Na＋B.Ca2＋C.K＋D.Mg2＋E.Fe2＋

14.CPCR是指

A.心肺復蘇術B.院前急救C.心肺腦復蘇D.腦復蘇E.后期復蘇

15.男性，66歲，局麻下行體表腫瘤切除術，注入麻藥后5min，出現(xiàn)中毒表現(xiàn)，其中毒原因不可能是A.A.用量過大B.濃度過高C.精神緊張D.麻藥直接入血E.年老體弱

16.全麻病人發(fā)生高血壓可能的原因是

A.下肢骨折的老年病人手術后長期臥床

B.術中鎮(zhèn)痛藥用量不足

C.手術牽拉或直接刺激迷走神經(jīng)

D.術中長時間血容量補充不足

E.麻醉過深導致血管擴張

17.接種麻疹疫苗的適宜年齡是

A.3個月以內(nèi)B.3個月以上C.6個月以上D.8個月以上E.12個月以上

18.一級預防不包括A.A.加強放射防護B.治療慢性炎癥C.鍛煉身體，增強體魄D.處理癌前疾病E.定期體檢

19.宮內(nèi)節(jié)育器避孕的原理是A.A.抑制排卵B.阻止受精卵的運行C.改變輸卵管蠕動方向D.改變子宮內(nèi)膜的功能E.改變官腔內(nèi)環(huán)境

20.75%乙醇具有消毒作用，其原理是()。A.A.破壞細菌的胞壁和胞膜

B.使細胞代謝酶失去活性

C.與菌體蛋白氨基結合，使其變性

D.破壞細胞膜，改變其通透性

E.使菌體蛋白質(zhì)脫水凝固變性

二、2.填空題(5題)21.肌內(nèi)注射時，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

22.在靜脈輸液過程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時，應立即使患者?。ǎ┡P位，兩腿（）以減少（）回流，從而減輕心臟負擔。

23.臨床主要應用的血型系統(tǒng)有()血型系統(tǒng)，()系統(tǒng)次之。

24.在臨床上，應以輸()型血為原則。

25.個體進食大量蔬菜時，尿液可呈()，而進食大量肉類時，尿液可呈()。

三、A1/A2型題(20題)26.下列有關骨折的敘述正確的是

A.高空墜地雙足著地導致脊椎骨折稱直接暴力骨折

B.跌倒時手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C.長途行軍時第二跖骨骨折是病理性骨折

D.投擲手榴彈用力不當而造成肱骨結節(jié)撕脫性骨折稱疲勞性骨折

E.股骨骨肉瘤處受撞擊而骨折稱直接暴力骨折

27.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括(（）。

A.肝性腦病B.癌旁綜合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染

28.患兒，8歲，因低熱盜汗前來就診。為明確診斷需做OT試驗，一般使用OT稀釋液的濃度是

A.1:100B.1:200C.1:500D.1:1000E.1:2000

29.病變累及骨、關節(jié)及肌腱、滑膜、筋膜等周圍軟組織的一組疾病是指

A.風濕性疾病B.類風濕關節(jié)炎C.骨關節(jié)炎D.骨質(zhì)疏松癥E.強直性脊柱炎

30.引起原發(fā)性肝癌的原因不包括A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.飲食中含多量粗纖維D.長期飲用藍綠藻污染水E.黃曲霉真菌

31.人體各關節(jié)中，活動范圍大、穩(wěn)定性差、容易脫位的是

A.肩關節(jié)B.肘關節(jié)C.膝關節(jié)D.掌指關節(jié)E.腕關節(jié)

32.1型糖尿病發(fā)病的機制是

A.老年人腎小球排糖少B.吃糖過多，短期內(nèi)無法排出C.胰島素分泌絕對不足D.肝糖原快速釋放糖E.老年人腎小管重吸收糖多

33.搶救患者時未能書寫的醫(yī)療文件，搶救結束后據(jù)實補記的時間要求是

A.1小時內(nèi)B.3小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.12小時內(nèi)E.24小時內(nèi)

34.患者，女，32歲。因外傷后感染，發(fā)生了氣性壞疽。最重要的治療方法是

A.應用抗生素B.糾正水和電解質(zhì)失調(diào)C.解熱、鎮(zhèn)痛D.高壓氧治療E.徹底清創(chuàng)

35.分娩的主力是

A.產(chǎn)婦向下屏氣力量B.膈肌收縮力C.腹肌收縮力D.子宮收縮力E.肛提肌收縮力

36.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動脈痙攣E.宮腔內(nèi)張力過高

37.患兒面色蠟黃，手有震顫，血紅細胞3×1012／L，血紅蛋白80g/L，血涂片中紅細胞形態(tài)大小不等，以大紅細胞為多。首先考慮A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.生理性貧血E.溶血性貧血

38.鐵吸收的主要部位是

A.回腸B.十二指腸和上段空腸C.盲腸D.結腸E.胃部

39.左心功能不全所致呼吸困難是由于

A.上腔靜脈淤血B.體靜脈淤血C.門靜脈淤血D.下靜脈淤血E.肺循環(huán)淤血

40.

第

46

題

下列哪項不是外陰、陰道創(chuàng)傷的病因（）

41.大便呈白陶土色常見于

A.肉類飲食過多B.上消化道出血C.肝細胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸E.溶血性黃疸

42.患者女，24歲。平日月經(jīng)不規(guī)律，因自己無意中摸到腹部包塊而就診，查尿妊娠反應陽性，可聽到胎心，宮底在臍恥之間，估計孕周為

A.10周末B.12周末C.14周末D.16周末E.18周末

43.新生兒膽紅素代謝特點是（）。

A.膽紅素生成過少B.腸道吸收膽紅素較少C.肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善D.肝細胞Y、Z蛋白含量多E.肝細胞攝取膽紅素能力強

44.引起DIC最常見的原因是

A.休克B.感染C.嚴重創(chuàng)傷D.寄生蟲E.中毒

45.下列哪項不能誘發(fā)竇性心動過速

A.發(fā)熱B.休克C.高血鉀D.失血性貧血E.頻繁腹瀉

四、5.簡答題(2題)46.列出影響睡眠的因素。

47.簡述被動性ROM練習的目的。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.D石膏固定若患者出現(xiàn)肢端蒼白，溫度降低，不能主動活動等，則考慮患者循環(huán)障礙，故應選D。

2.D由β溶血性鏈球菌引起，蔓延快，很少引起組織壞死或化膿。

3.E無并發(fā)癥的上呼吸道感染患者并不需要抗生素治療。

4.E正常足月兒指胎齡滿37～42周出生，體重2500g以上，無任何畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒。

5.A膽道感染是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因。

6.E患者為消化道大出血出現(xiàn)出血性休克應該立即快速輸液、配血、準備輸血。

7.A腹股溝疝可分為斜疝和直疝。斜疝是最多見的腹外疝，發(fā)病率占全部腹外疝的75%-90%，或占腹股溝疝的85%-95%。腹股溝直疝多發(fā)生于老年人。疝囊通過臍環(huán)突出的疝稱臍疝，多見于小兒，發(fā)病原因是臍環(huán)閉鎖不全或臍部瘢痕組織不夠堅韌，在腹內(nèi)壓增加的情況下發(fā)生。切口疝是發(fā)生于腹壁手術切口上的疝，臨床上比較常見，占腹外疝的第三位。

8.E解析：本題考查腹部檢查。

9.C

10.B高血壓病的并發(fā)癥主要發(fā)生在心、腦、腎，并可導致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、腎功能衰竭等而死亡，但目前在我國，高血壓病所致的腦血管意外仍是引起死亡的最常見的原因。

11.D其心功能屬于四級

12.D早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應保持在24～26℃，晨間護理時可提高到27～28℃。

13.A細胞外液主要的陽離子是Na＋，維持細胞外液滲透壓和容量，正常值為135～145mmol/L。

14.C心肺腦復蘇即cardiopulmonarycerebralresuscitation，CPCR。

15.C指單位時間內(nèi)血液中局麻藥濃度超過了機體的耐力而引起的中毒癥狀。局部麻醉藥如用量過大或誤入血管可引起毒性反應。局麻藥中毒的原因包括局麻藥逾量；單位時間內(nèi)藥物吸收過快；機體對局麻藥的耐受性降低；藥物間的相互作用，如同時使用兩種局麻藥而不減量。

16.B全麻病人發(fā)生高血壓的原因中，除病人患有原發(fā)性高血壓外，多與麻醉淺、鎮(zhèn)痛藥用量不足、未能及時控制手術刺激引起的強烈應激反應有關。下肢骨折長期臥床的老年病人發(fā)生深靜脈血栓的危險性較大，術中若血栓脫落可造成肺梗死。C、D和E項均可導致低血壓。

17.D國內(nèi)規(guī)定初種年齡為8個月，如應用過早，則存留在嬰兒體內(nèi)的母親抗體將中和疫苗的免疫作用。

18.D處理癌前疾病為二級預防，二級預防的目的是降低癌癥發(fā)病率。

19.B官內(nèi)節(jié)育器主要是通過阻止受精和干擾受精卵著床避孕，不影響排卵。

20.E知識點：化學消毒滅菌法

21.90°

2/3

22.端坐下垂靜脈血

23.ABO；Rh

24.同同

25.堿性酸性

26.B跌倒時手掌著地，暴力通過傳導作用使鎖骨骨折，故屬間接暴力骨折。

27.D原發(fā)性肝癌的常見癥狀為肝區(qū)疼痛，肝腫大，其并發(fā)癥主要包括上消化道出血、肝性腦病、癌結節(jié)破裂出血、繼發(fā)感染和癌旁綜合征，不包括急性胰腺炎。

28.E

29.A

30.C引起原發(fā)性肝癌的原因有：肝硬變、病毒性肝炎、黃曲霉毒素、亞硝胺、其他飲用死水、呆水（塘水或溝水）人群的肝癌發(fā)病率較高。提高農(nóng)作物的硒含量能降低肝癌的發(fā)病率。另外，寄生蟲、營養(yǎng)、飲酒和遺傳等與肝癌的發(fā)生也有一定關系。

31.A人體各關節(jié)中，活動范圍大、穩(wěn)定性差、容易脫位的是肩關節(jié)。

32.C

33.C

34.E

35.D影響分娩四因素是產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素。將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量稱為產(chǎn)力，包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)和肛提肌收縮力。子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程。腹壁肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時娩出胎兒的重要輔助力量，腹壓在第三產(chǎn)程可促使已剝離的胎盤娩出。肛提肌收縮力協(xié)助胎先露部在盆腔進行內(nèi)旋轉。故選D。

36.D妊娠高血壓綜合征基本的病理變化是全身小動脈痙攣。

37.B

38.B

39.E

40.E

41.D膽道阻塞性后，膽汁排泄障礙，大便可呈白陶土色。

42.D

43.C

44.B

45.C

46.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥