創(chuàng)傷急救技術大護詳解演示文稿目前一頁\總數(shù)五十九頁\編于九點（優(yōu)選）創(chuàng)傷急救技術大護目前二頁\總數(shù)五十九頁\編于九點止血目前三頁\總數(shù)五十九頁\編于九點出血分類外出血內(nèi)出血動脈出血

靜脈出血

毛細血管出血

目前四頁\總數(shù)五十九頁\編于九點

動脈出血靜脈出血毛細血管出血鮮紅噴射暗紅持續(xù)流出鮮紅滲出目前五頁\總數(shù)五十九頁\編于九點指壓止血法加壓包扎止血法止血帶止血法常用止血方法常用的止血方法目前六頁\總數(shù)五十九頁\編于九點、指壓止血法現(xiàn)場急救止血方法

用手指、手掌或拳頭壓住出血部位動脈的近心端于附近的骨面上，使血流中斷的止血方法。

優(yōu)點：止血迅速、不需要任何工具。缺點：止血不能持久，多處、多人難以處理。目前七頁\總數(shù)五十九頁\編于九點頭頂部出血止血動脈：顳淺動脈止血點：耳前方顴弓

根部壓向的骨面：顳骨目前八頁\總數(shù)五十九頁\編于九點顏面部出血止血動脈：面動脈止血點：下頜骨下緣

咬肌前緣壓向的骨面：頜骨目前九頁\總數(shù)五十九頁\編于九點禁止同時壓迫兩側頸動脈。頭頸部止血止血動脈：頸總動脈止血點：甲狀軟骨與胸鎖

乳突肌的中點壓向的骨面：第五頸椎橫突處目前十頁\總數(shù)五十九頁\編于九點肩部、腋部出血止血動脈：鎖骨下動脈止血點：鎖骨上凹中部壓向的骨面：深處的第一肋骨目前十一頁\總數(shù)五十九頁\編于九點止血動脈：肱動脈止血點：肱二頭肌內(nèi)側溝中部壓向的骨面：肱骨干上臂、前臂出血目前十二頁\總數(shù)五十九頁\編于九點目前十三頁\總數(shù)五十九頁\編于九點止血動脈：尺、橈動脈止血點：手腕橫紋稍上方

的內(nèi)外側壓向的骨面：尺骨、橈骨

手部出血目前十四頁\總數(shù)五十九頁\編于九點止血動脈：股動脈止血點：腹股溝中點稍下方壓向的骨面：恥骨上支大腿出血目前十五頁\總數(shù)五十九頁\編于九點目前十六頁\總數(shù)五十九頁\編于九點止血動脈：腘動脈止血點：腘窩中部小腿出血目前十七頁\總數(shù)五十九頁\編于九點止血動脈：脛前動脈+脛后動脈止血點：同時壓迫足背中部近腳腕處和足跟

與內(nèi)踝之間的搏動點足部出血目前十八頁\總數(shù)五十九頁\編于九點指動脈止血法用一手拇指與食指分別壓迫指根部兩側，用于手指出血。目前十九頁\總數(shù)五十九頁\編于九點二、加壓包扎止血法現(xiàn)場急救止血方法

將無菌敷料覆蓋在傷口上，然后再用繃帶、三角巾等加壓包扎，松緊以停止出血為度。目前二十頁\總數(shù)五十九頁\編于九點目前二十一頁\總數(shù)五十九頁\編于九點三、止血帶止血法現(xiàn)場急救止血方法

適用于四肢大動脈出血，且用其他止血方法無法止血時。橡皮止血帶卡式止血帶充氣止血帶目前二十二頁\總數(shù)五十九頁\編于九點目前二十三頁\總數(shù)五十九頁\編于九點（1）橡皮止血帶在肢體傷口的近心端，用棉墊等作為襯墊纏繞肢體，以左手拇指和食、中指拿好止血帶的一端，另一手拉緊止血帶圍繞肢體纏繞一周，壓住止血帶的一端，然后再纏繞第二周，并將止血帶末端用左手食、中指夾緊，向下拉出固定即可。目前二十四頁\總數(shù)五十九頁\編于九點（2）充氣止血帶

如血壓計袖帶，有壓力表指示壓力大小，上肢250~300mmhg、下肢300~500mmhg。其壓迫面積大，對受壓迫的組織損傷較小，并容易控制壓力，放松也方便。目前二十五頁\總數(shù)五十九頁\編于九點（3）卡式止血帶止血法目前二十六頁\總數(shù)五十九頁\編于九點注意事項（1）下加襯墊止血帶不宜直接結扎在皮膚上，應先用三角巾、毛巾等做成平整的襯墊纏繞在要結扎止血帶的部位，然后再上止血帶。目前二十七頁\總數(shù)五十九頁\編于九點注意事項（2）結扎部位

結扎止血帶的部位在傷口的近心端。盡量靠近傷口，以防止發(fā)生多部位的組織缺血目前二十八頁\總數(shù)五十九頁\編于九點（3）壓力適當結扎止血帶要松緊適度，止血帶標準壓力為上肢250~300mmhg、下肢300~500mmhg，無壓力表時以停止出血或遠端動脈搏動消失為度。結扎過緊，可損傷受壓局部，結扎過松，達不到止血目的。注意事項目前二十九頁\總數(shù)五十九頁\編于九點注意事項（4）標記時間結扎好止血帶后，在明顯部位加上標記，注明結扎止血帶的時間，盡快運往醫(yī)院。目前三十頁\總數(shù)五十九頁\編于九點注意事項（5）定時放松為防止遠端肢體缺血壞死，一般止血帶的總時間不宜超過5小時，每隔30~60分鐘松解一次，每次松開2~3min。以暫時恢復遠端肢體血液供應。目前三十一頁\總數(shù)五十九頁\編于九點注意事項（6）解除止血帶應在輸血輸液和采取其他有效的止血方法后方可進行。如組織已發(fā)生明顯廣泛壞死時，在截肢前不宜松解止血帶（遠端組織產(chǎn)生大量組胺類毒素，會引起“止血帶休克”）。目前三十二頁\總數(shù)五十九頁\編于九點包扎目前三十三頁\總數(shù)五十九頁\編于九點包扎繃帶包扎法三角巾包扎法環(huán)形包扎法、螺旋形包扎法、蛇形包扎法、螺旋反折包扎法、八字形包扎法、回返包扎法目前三十四頁\總數(shù)五十九頁\編于九點1、環(huán)形包扎法繃帶包扎適用于繃帶包扎的開始、結束及粗細均勻部位傷口包扎目前三十五頁\總數(shù)五十九頁\編于九點2、螺旋形包扎法適用于直徑基本相同的部位。每圈遮蓋上一圈的1/3~1/23、蛇形包扎法與螺旋形包扎類似，但每圈不覆蓋目前三十六頁\總數(shù)五十九頁\編于九點4、螺旋反折包扎法適用于直徑大小不一致的部位。目前三十七頁\總數(shù)五十九頁\編于九點5、八字形包扎法適用于肩、肘、髖膝關節(jié)、足跟、手掌等關節(jié)處目前三十八頁\總數(shù)五十九頁\編于九點6、回返包扎法適用于斷端殘端、手掌手背、頭部目前三十九頁\總數(shù)五十九頁\編于九點6、回返包扎法適用于斷端殘端、手掌手背、頭部目前四十頁\總數(shù)五十九頁\編于九點三角巾包扎:頭部包扎法三角巾底邊向外反折一個邊底邊沿眉毛上緣覆蓋整個頭部，頂端向后垂下12將兩底角沿耳朵上方在腦后交叉至前額打平結3將后腦處的頂端向上反折塞入兩端交叉處4目前四十一頁\總數(shù)五十九頁\編于九點三角巾包扎法—肩部傷包扎將三角巾頂角朝上，放在傷側肩上，底邊包繞上臂上部打結，兩底角在對側腋下打結。目前四十二頁\總數(shù)五十九頁\編于九點三角巾包扎法—胸部傷包扎

將三角巾的頂角置于傷側肩上，兩底邊在胸前橫拉至背部打結固定，后再與頂角打結固定。目前四十三頁\總數(shù)五十九頁\編于九點三角巾包扎法—四肢傷包扎（1）上肢懸吊包扎法80°目前四十四頁\總數(shù)五十九頁\編于九點三角巾包扎法--手、足部包扎法將三角巾底邊橫放在腕(踝)部，手掌(足底)向下放在三角巾中央，將頂角反折蓋住手(足)背，兩底角交又壓住頂角繞肢體一圈，反折頂角后打結固定。目前四十五頁\總數(shù)五十九頁\編于九點腹部內(nèi)臟脫出的包扎方法

傷員雙腿屈曲，腹肌放松，嚴禁將脫出的內(nèi)臟還納。目前四十六頁\總數(shù)五十九頁\編于九點異物刺入體內(nèi)的包扎方法異物刺入體內(nèi)后，切忌拔出異物再包扎。因為這些異物可能刺中重要器官或血管。如果把異物拔出，會造成出血不止。目前四十七頁\總數(shù)五十九頁\編于九點應將繃帶卷或是毛巾卷放于刺入物兩側，然后用繃帶固定，以控制出血，并避免移動目前四十八頁\總數(shù)五十九頁\編于九點固定目前四十九頁\總數(shù)五十九頁\編于九點固定

凡是由創(chuàng)傷引起的骨折、關節(jié)損傷，廣泛的軟組織損傷，都要固定，減輕疼痛，同時便于搬運目前五十頁\總數(shù)五十九頁\編于九點固定材料的選擇頸托：頸部固定器，可將受傷頸部盡量制動，

保護受傷的頸椎免受進一步損害。夾板類：現(xiàn)成的板、棍、樹枝、扁擔等自體固定：借助病人的健側肢體或是軀干。將受傷上肢縛在胸部上，將受傷下肢固定于下肢。目前五十一頁\總數(shù)五十九頁\編于九點上臂骨折的固定目前五十二頁\總數(shù)五十九頁\編于九點2.前臂骨折固定法準備長、短兩塊夾板，長度超過肘關節(jié)至腕關節(jié)的長度。傷員屈肘90°，手心朝內(nèi)。將夾板分別置于前臂的內(nèi)、外側，再用繃帶固定夾板上下兩端。用三角巾大懸臂帶懸吊。

目前五十三頁\總數(shù)五十九頁\編于九點3.大腿骨折固定法無夾板固定法：傷員仰臥，傷腿伸直，健肢靠近傷肢，雙下肢并列，兩足對齊。在關節(jié)處與空隙部位之間放置襯墊，用5～7條三角巾或布條將兩腿固定在一起(先固定骨折部位的上、下兩端)。足部用三角巾“8”字固定，使足部與小腿呈直角。

目前五十四頁\總數(shù)五十九頁\編于九點在關節(jié)處與空隙部位之間放置襯墊傷員仰臥，傷腿伸直，健肢靠近傷肢，雙下肢并列，兩足對齊先用三角巾或布條固定骨折的上下端固定關節(jié)的上、下足部八字形固定目前五十五頁\總數(shù)五十九頁\編于九點3.大腿骨折固定法夾板固定法：用一塊長夾板（長度為傷員腋下至足跟）放于傷肢外側，分別在骨折上下端、腋下、腰部和關節(jié)上下打結固定，足部用8字固定法使小腿和腳保