日常用藥概述第一頁，共128頁。

參考資料

楊保峰主編，藥理學第六版，人民衛(wèi)生出版社，2004陳新謙、金有豫、湯光主編，《新編藥物學》第五版，人民衛(wèi)生出版社，2003SFDA-非處方藥資料庫第二頁，共128頁。

內容提綱藥物基本知識特殊藥品虛假醫(yī)療、藥品廣告飲酒與藥物作用抗菌藥概述常用非處方藥第三頁，共128頁。一、藥物基本知識概述藥物作用效果不良反應影響藥物作用的因素處方藥與非處方藥第四頁，共128頁。概念：用途：防治、診斷疾病的物質“是藥三分毒”

（一）概述第五頁，共128頁?！氨静荨?藥物學（中醫(yī)）《神農本草經》公元1-2世紀間，現(xiàn)存最早的藥物學專著，收藥365種明代李時珍《本草綱目》（1596年），收藥1892種，附方11000余藥，插圖1160幅，翻譯成德、日、法、英等7種文字。歷史第六頁，共128頁。來源及分類天然藥物：中藥（動、植、礦物）少數(shù)西藥（青霉素）人工制備：化學藥品(西藥)第七頁，共128頁。中國青蒿一夜成名

青蒿素復方制劑被世界衛(wèi)生組織認定為目前最安全有效的抗瘧藥品，它的主要有效成分青蒿素提取自植物青蒿。2001年復方青蒿素成為世衛(wèi)組織推薦用藥，僅2004年一年就有18個國家把復方青蒿素作為抗瘧首選用藥。生長于中國南部和越南、印度山區(qū)的這種植物自此一夜成名，價格也從2003年的每噸2000元人民幣狂漲到去年的每噸6000元人民幣。第八頁，共128頁。藥名通用名：1個。即國際非專利名，指在全世界都可通用的名稱。如阿司匹林。任何藥品說明書上都應標注通用名。選購藥品時一定要弄清藥品的通用名曾用名：別名，曾使用一段時間、人們已習慣的名稱即稱為別名。商品名：生產廠家給自己的產品注冊商品名（品牌名），藥品宣傳大多使用商品名（品牌名）第九頁，共128頁。藥名1通用名：“西咪替丁(cimetidine)曾用名：“甲氰咪胍”商品名：“泰胃美”通用名：對乙酰氨基酚(acetaminophen)曾用名：撲熱息痛商品名：泰諾林、百服寧、必理通藥名2一藥多名第十頁，共128頁。國藥準字+1位字母+8位數(shù)字?；瘜W藥品使用字母“H”中藥“Z”保健藥品“B”生物制品“S”進口分包裝藥品“J”

藥品“身份證”--批準文號拉西地平片國藥準字H10980180第十一頁，共128頁。保健食品是指聲稱具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質為目的的食品。不以治療疾病為目的，對人體不產生任何急性、亞急性或慢性危害的食品。產品批準文號國食健字Ｇ＋４位年代號＋４位順序號.

保健食品—勿與藥品混淆

胖大海含片國食健字20040758第十二頁，共128頁。藥品說明書

藥品名稱適應癥用法用量不良反應注意事項規(guī)格有效期第十三頁，共128頁。（二）藥物作用效果治療效果：藥物的作用使患者機體恢復正常或得到改善。包括：

對因治療（“治本”）

對癥治療（“治標”）。

第十四頁，共128頁。

（三）不良反應

不符合用藥目的并給病人帶來不適或痛苦的有害反應。

副反應（副作用）：任何藥均有.治療量出現(xiàn)，可預知,輕微可逆，可減輕。

毒性反應：藥物中毒，劑量過大（口服催眠藥），蓄積過多（鏈霉素），嚴重，可預知。急性、亞急性、慢性。少數(shù)多年以后發(fā)病。第十五頁，共128頁。警惕含馬兜鈴酸中藥的安全性問題“關木通”

毒性反應康泰克：PPA與腦血管事件阿司咪唑的過敏反應和心血管系統(tǒng)反應，其中嚴重的過敏性休克7例，心律失常5例第十六頁，共128頁。耳毒性我國有聽力語言殘疾人2057萬兒童由于使用耳毒性藥物致聾者，竟占到整個聾啞兒童人數(shù)的一半以上中國每年有8萬人死于抗生素濫用！中國已成為世界上濫用抗生素最為嚴重的國家之一。毒性反應第十七頁，共128頁。美國默克公司美國總部于2004年9月30日宣布了在全球范圍內主動撤回治療關節(jié)炎和急性疼痛的藥物萬絡(羅非昔布)。在這項臨床研究中,與服用安慰劑相比,在服用萬絡治療的病人中發(fā)生確定的心血管事件(例如心肌梗塞和中風)的相對危險性升高。美德克薩斯州一個陪審團19日裁決，默克藥廠在止痛藥致死官司中敗訴，因服用該廠生產的止痛藥“萬絡”

而死亡的恩斯特的遺孀卡羅爾.恩斯特，將獲2.53億美元巨額賠償。毒性反應第十八頁，共128頁。特殊毒性

致畸形:早孕(頭3個月).反應停(沙利度胺,thalidomide).1950年,西德6000例海豹肢畸形.

致癌：口服避孕藥第十九頁，共128頁。過敏反應:

過敏性休克,皮試.---青霉素.后遺效應耐藥性(抗藥性):病原體或腫瘤對化療藥物的敏感性降低.

第二十頁，共128頁。藥物依賴性(dependence)

連續(xù)使用作用于中樞神經的藥物后,用藥者對藥物產生適應性并為獲得欣快感而要求連續(xù)地使用該藥,稱為藥物依賴性.僅為獲得欣快感而使用稱為精神依賴性(如吸煙);一旦停藥如產生嚴重戒斷癥狀者稱身體依賴性(如阿片、海洛因)成癮性第二十一頁，共128頁。藥品安全性

關鍵詞刺五加注射液,完達山制藥廠（批號：2007122721、2007121511）紅河州第四人民醫(yī)院6人出現(xiàn)昏迷、血壓降低等癥狀，其中3人死亡第二十二頁，共128頁。食品安全問題

關鍵詞三鹿牌嬰幼兒奶粉三聚氰胺結石寶寶冀純堂田文華第二十三頁，共128頁。藥品不良反應（AdverseDrugReaction,ADR）《藥品不良反應監(jiān)測管理辦法》規(guī)定藥品不良反應的定義是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的或意外的有害反應。廣義的藥品不良反應則包括藥品質量、超量、用藥途徑與方法不當?shù)纫?，與用藥目的無關或意外的有害反應。第二十四頁，共128頁。不良事件（AdverseEvent，AE）指藥物治療期間所發(fā)生的任何不利的醫(yī)療事件，事件不一定與藥物有因果關系。藥源性疾?。―ruginduceddisease）是指因藥物不良反應致使機體器官或局部組織產生功能性或器質性損害而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀與體征。第二十五頁，共128頁。（四）影響藥物作用的因素劑量：治療量，極量。不要隨意增減劑量。中藥,退熱藥;小兒、老年人用藥量給藥時間：給藥間隔時間；規(guī)律用藥；給藥時間：飯前、飯后療程；時辰。

第二十六頁，共128頁。給藥途徑：靜脈注射皮下注射肌肉注射吸入直腸口服貼皮>>>>>>作用快慢、強弱與吸收口服？肌注？輸液？第二十七頁，共128頁。老藥更放心：熟悉藥貴未必好：價格虛高新藥切莫戀：毒性未明某種第三代頭孢菌素零售價170元批發(fā)價是148元

底價12元

第二十八頁，共128頁。食物對藥物的影響：利福平，四環(huán)素，鐵劑食物成分之間：鈣與鞣酸。藥物與藥物之間:鐵劑與四環(huán)素;氫氧化鋁與四環(huán)素PAS與利福平影響吸收第二十九頁，共128頁。心理因素

安慰劑不具備藥理活性，但外觀上與藥物無法區(qū)別的制劑用于臨床研究的單盲或雙盲法對照，以排除假陽性療效或不良反應；安慰劑效應第三十頁，共128頁。第三十一頁，共128頁。肝腎功能：肝細胞藥酶代謝多種藥物，肝功能低下易發(fā)藥物中毒新生兒灰嬰綜合癥藥物損肝。腎排泄藥物，腎功能低下易發(fā)藥物蓄積中毒：慶大霉素

藥物損腎。

第三十二頁，共128頁。聯(lián)合用藥同時應用兩種或兩種以上的藥物目的：增加療效或減少不良反應效果：協(xié)同或拮抗。不恰當?shù)穆?lián)合用藥反而使療效降低或出現(xiàn)意外的毒性反應。第三十三頁，共128頁。遺傳與藥物作用：乙?；x:異煙肼葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏：

--溶血蠶豆病”磺胺藥，伯氨喹第三十四頁，共128頁。（五）處方藥和非處方藥

藥品分類管理第三十五頁，共128頁。處方藥指經過醫(yī)生處方才能從藥房或藥店獲取并要在醫(yī)生監(jiān)控或指導下使用的藥物在處方左上角R第三十六頁，共128頁。非處方藥（overthecounter）即柜臺藥OTC不需醫(yī)生處方在藥店可購買，參考說明書即可使用?；颊呖筛鶕?jù)病情自我判斷，在沒有醫(yī)生指導下有選擇地購藥，用以緩解輕微短期病癥及不適，治療輕微病癥并按規(guī)定方法使用是安全有效的。

第三十七頁，共128頁。國家藥監(jiān)局至今已公布了14個批次、4000余個非處方藥物安全、有效、方便、經濟處方藥與非處方藥不是固定不變的第三十八頁，共128頁。麻醉藥品連續(xù)使用后易產生身體依賴性、能成癮癖的藥品。國家嚴格管制麻醉藥品原植物的種植和麻醉藥品的生產、供應、進出口，非醫(yī)療、教學、科研需要一律不得使用麻醉藥品。

第三十九頁，共128頁。精神藥品直接作用于中樞神經系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產生依賴性的藥品。濫用（非醫(yī)療目的使用）麻醉藥品和精神藥品---吸毒毒品即指麻醉藥品和精神藥品第四十頁，共128頁。麻醉藥品阿片類：鴉片；嗎啡；海洛因、杜冷丁可卡因第四十一頁，共128頁。

鎮(zhèn)靜催眠藥：巴比妥類：巴比妥，戊巴比妥，司可巴比妥，異戊巴比妥苯二氮卓類：

地西泮，氯氮卓，氟西泮，艾司唑侖，三唑侖精神藥品第四十二頁，共128頁。苯丙胺類中樞興奮劑

苯丙胺；

冰毒（甲基苯丙胺）

搖頭丸精神藥品第四十三頁，共128頁。截至２００４年５月，中國登記在冊的吸毒人員累計超過１０５萬，其中濫用海洛因人員６４.３萬。截至２００３年底，中國現(xiàn)有吸毒人員超過７４萬１９９８年至２００３年，全國共強制戒毒１４９.３萬人次。吸毒現(xiàn)象不容忽視第四十四頁，共128頁。吸毒的共同危害身體依賴性：

用藥出現(xiàn)欣快感，中斷給藥產生強烈的身體反應（戒斷綜合征）。

精神依賴性(心理依賴性)：

渴求用藥。成癮性：強迫用藥行為，難以自控的用藥。第四十五頁，共128頁。喪失免疫力易發(fā)生感染急性中毒，可因呼吸抑制而死亡體質嚴重衰弱,精神頹廢，壽命縮短大劑量幻覺、精神失常嚴重的身體和心理依賴性戒斷癥狀：雞皮疙瘩（gooseflesh）等阿片類的危害：第四十六頁，共128頁。搖頭丸“快樂丸”、“勁樂丸”、“狂喜”、“忘我”、“瘋藥”、“藍精靈”、“白天使”、“蝴蝶”

我國規(guī)定管制的精神藥品，國家禁止生產1996年以來傳入我國

苯丙胺類中樞興奮劑的危害–第四十七頁，共128頁?；顒舆^度、沖動、性欲亢進、嗜舞偏執(zhí)、幻覺、妄想、行為失控及暴力傾向

急性心肌缺血、心肌病和心律失常，突然死亡很強的精神依賴性第四十八頁，共128頁。麻醉藥品、精神藥品管理

全國人大常委會關于禁毒的決定（1990年12月28日第七屆全國人民代表大會常務委員會第十七次會議通過）

《麻醉藥品管理辦法》

（1987年11月28日國務院發(fā)布）

《精神藥品管理辦法》

（1988年12月27日國務院公布）

第四十九頁，共128頁。虛假醫(yī)療、藥品廣告識別

保證治愈或者隱含保證治愈的，宣傳治愈率、有效率等診療效果的；利用患者或者其他醫(yī)學權威機構和人員名義、形象進行宣傳的；冠以祖?zhèn)髅胤交蛘呙t(yī)傳授等內容的發(fā)布國家禁止發(fā)布的性病、艾滋病、癌癥、乙型肝炎等疾病的醫(yī)療廣告；以新聞報道形式發(fā)布醫(yī)療廣告等第五十頁，共128頁。

“療效最佳”、“藥到病除”、“有病治病，無病預防”、“無任何副作用”、“根治”等不科學的表示效果的斷言。用絕對化的語言來描述藥品的廣告，如“最新技術”、“國家級新藥”、“藥之王”等。還有含有“保險公司保險”、“無效退款”有直接顯示疾病癥狀、病理和醫(yī)療診斷畫面的。第五十一頁，共128頁。地市級電視臺違法發(fā)布藥品廣告現(xiàn)象突出。２００４年１月至１１月，國家食品藥品監(jiān)督管理局監(jiān)播了４５４２４次省級和省級以下電視臺發(fā)布的藥品廣告，違法發(fā)布率為６２．３％。

部分報紙藥品廣告違法發(fā)布率居高不下。２００４年６月至１１月，國家食品藥品監(jiān)督管理局監(jiān)測檢查了１５９份都市報、晚報和廣播電視報發(fā)布的１０４９８個藥品廣告，違法發(fā)布率為９５％

第五十二頁，共128頁。乙醇的作用1、對中樞神經的作用（中樞抑制）興奮期運動失調期昏睡麻醉期呼吸麻痹死亡。視力減弱；肌肉運動不協(xié)調；反應遲鈍；欣快及鎮(zhèn)痛，成癮。第五十三頁，共128頁。

2、對胃腸道的作用促進胃液分泌；大量引起胃黏膜糜爛。

3、對心血管的作用大量飲酒導致出血性腦卒中發(fā)生率增加；心率加快；抗血小板聚集。第五十四頁，共128頁。4、對性腺的影響可發(fā)生性功能不全；女性閉經和生育力下降，胎兒畸形、流產。5、對代謝的影響空腹低血糖；低血鈣；低血鎂；骨質疏松；第五十五頁，共128頁。6、對免疫功能的影響抑制免疫，降低對細菌、病毒的抵抗力；7、急性中毒6g/L致死，原因呼吸衰竭。8、慢性中毒醇性肝炎和肝硬化；慢性胃炎；第五十六頁，共128頁。第五十七頁，共128頁。與其他藥物相互作用1、藥動學方面藥酶誘導，促進代謝。

使藥效降低：苯妥因鈉、甲磺丁脲異煙肼、醋氨酚損肝臟。藥酶抑制，減慢代謝，引起藥物中毒。巴比妥類、苯二氮卓類、氯丙嗪、華法令等。第五十八頁，共128頁。乙醛高毒性。雙硫侖（戒酒硫）抑制乙醛代謝引起惡心嘔吐、面紅、頭痛、出汗、呼吸困難、心率加快。下列藥物抑制乙醛脫氫酶，引起雙硫侖樣反應。異煙肼、胰島素、硝酸甘油、苯海拉明、頭孢哌酮等。

（乙醇脫氫酶）

（乙醛脫氫酶）

雙硫侖

（—）乙醛乙醇乙酸雙硫侖樣反應第五十九頁，共128頁。2、藥效學相互作用鎮(zhèn)靜麻醉作用。與中樞抑制藥（苯巴比妥、苯二氮卓類、三環(huán)類抗抑郁癥藥，抗精神病藥-氯丙嗪等）加強藥效，中樞嚴重抑制酒后苯巴比妥致死報道。與抗組胺藥--苯海拉明、氯苯那敏（撲爾敏）同用昏睡，死亡。第六十頁，共128頁。增加胃腸出血危險性。與阿司匹林等非甾體抗炎藥，增加胃腸道反應（胃炎、胃潰瘍、出血等）。少量（微量）飲酒作為弱刺激，可預防或減輕胃粘膜損傷。肝損害。與異煙肼、利福平、醋氨酚、紅霉素等加重肝毒性，甚至肝壞死。第六十一頁，共128頁?？咕帲耗芤种苹驓绮≡?，用于防治細菌感染性疾病的藥物。

抗生素：由某些微生物產生抗菌藥抗菌譜：窄譜廣譜抗菌活性：抑菌藥殺菌藥第六十二頁，共128頁?？咕幠退幮裕?/p>

細菌對藥物敏感度↓或消失，導致該藥的療效↓或消失耐藥性的逐漸增加是影響療效的嚴重問題！安全性：

毒性及過敏反應第六十三頁，共128頁。抗菌藥抗菌藥的合理應用：杜絕不必要用藥：如病毒感染。真菌、結核桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體可用。明確診斷：臨床診斷、病原診斷及細菌藥物敏感試驗。合理選藥：用抗菌藥要適量：感染程度、類型。第六十四頁，共128頁?？咕幙咕幍暮侠響茫航o藥途徑：口服、靜脈給藥，減少局部應用抗菌藥給藥次數(shù)和時間適當療程：一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72～96小時合理聯(lián)合用藥規(guī)律用藥對特殊人群的合理用藥第六十五頁，共128頁?？咕幨煜た咕幍牟涣挤磻?；

青霉素類—過敏反應（青霉素、阿莫西林）

頭孢菌素--腎臟毒性（頭孢氨芐、頭孢曲松）第六十六頁，共128頁?？咕幨煜た咕幍牟涣挤磻?；

氨基苷類—耳毒性、腎毒性（慶大霉素、鏈霉素）

四環(huán)素類--牙齒變黃

（四環(huán)素、多西環(huán)素）氯霉素--抑制骨髓造血第六十七頁，共128頁?？咕幨煜た咕幍牟涣挤磻?；

大環(huán)內酯—肝毒性、胃腸道（紅霉素、克拉霉素）

抗結核病--肝毒性（異煙肼、利福平）（異煙肼-周圍神經炎）喹諾酮類—影響骨關節(jié)（諾氟沙星、氧氟沙星）抗菌藥為處方藥第六十八頁，共128頁。一、激素類及其它皮膚科用藥糖皮質激素類藥，具有較強的抗炎和抗過敏作用，可迅速改善許多皮膚病癥狀。品種多，純制劑、復方制劑，藥名復雜。應用廣泛，濫用現(xiàn)象普遍。不良反應應引起高度重視。

1、激素類第六十九頁，共128頁。激素類

常用藥物曲安奈德軟膏（派瑞松）氫化可的松軟膏（尤卓爾）地塞米松乳膏（皮炎平）潑尼松軟膏氟氫可的松（膚輕松）恩膚霜樂膚液

化妝品含激素？！第七十頁，共128頁。

適應證過敏性和瘙癢性皮膚?。航佑|性皮炎、脂溢性皮炎、神經性皮炎銀屑病濕疹、肛周和外生殖器瘙癢。其它過敏及瘙癢性皮膚病激素類第七十一頁，共128頁。長期用藥：皮膚變?。ㄗ儼祝?。紅斑、丘疹、干燥脫屑。毛細血管擴張、紫癜。痤瘡、色素沉?？谥芷ぱ?、光過敏。致皮膚損害激素類第七十二頁，共128頁。多毛。癬、魚鱗病樣變化等。傷口愈合緩慢。

停藥：“反跳性皮炎”：赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、膿皰等。激素類致皮膚損害第七十三頁，共128頁。

外用激素類藥的禁忌真菌感染性皮膚病：如體癬、手足癬。膿皰瘡、痤瘡。皮膚病毒感染（單純皰疹、帶狀皰疹）、細菌感染（膿皰瘡、癤腫）等。皮膚潰瘍、嚴重破損、創(chuàng)傷。病變面積過大。某些嚴重慢性疾病，如高血壓、糖尿病、心力衰竭、癲癇及精神病患者。激素類第七十四頁，共128頁。應用與注意先將局部皮膚洗凈，然后薄薄地涂一層藥，再輕揉，用藥不可過多。用藥時間不宜過長，一周以內，或間歇使用。涂藥處的皮膚不要在日光下曝曬。面部盡量少用，注意短期、少量不能突然停藥。

第七十五頁，共128頁。激素類醋酸曲安奈德軟膏（乳膏）

適應癥：用于過敏性皮炎、濕疹、神經性皮炎、脂溢性皮炎及瘙癢癥。注意事項：禁用于感染性皮膚病如膿皰病、體癬等。不宜長期使用，并避免全身大面積使用。OTC第七十六頁，共128頁。激素類

醋酸氫化可的松軟膏

醋酸潑尼松乳膏長期用激素類藥注意:誘發(fā)、加重皮膚感染；影響傷口愈合引起嚴重皮膚病OTC第七十七頁，共128頁。

2、非激素類皮膚科用藥

爐甘石洗劑

適應癥;用于急性瘙癢性皮膚病，如蕁麻疹和痱子

維A酸軟膏適應癥；用于尋常痤瘡及角化異常性疾病OTC第七十八頁，共128頁。簿荷腦

適應癥：外用用于局部止痛、止癢、頭痛、眩暈、蚊蟲叮咬；滴鼻用于傷風鼻塞、吸入或噴霧用于咽喉炎；口服可以健胃。用法用量：口服。一次0.02～0.1克，一日3次。外用：涂擦患部。作用：外用可以消炎、止痛、止癢、促進血液循環(huán)、減輕浮腫等；內服以復方制劑中可緩解局部炎癥(咽喉炎)及治療感冒，并有健胃、驅風作用。不良反應：人的致死量約為2克。OTC第七十九頁，共128頁。3、治療皮膚細菌感染藥

乳酸依沙吖啶軟膏（別名：利凡諾軟膏）適應癥：用于各種小片創(chuàng)傷、潰爛及感染性皮膚病。成分：本品每克含主要成分乳酸依沙吖啶1毫克。用法用量：外用，涂抹患處，一日2～3次。作用：本品系外用消毒防腐劑。不良反應：偶見過敏反應。注意事項：1.切忌口服。2.對本品過敏者禁用。3.涂布部位如有灼燒感、瘙癢、紅腫等，應停止用藥，洗凈。必要時向醫(yī)師咨詢。OTC第八十頁，共128頁。

紅霉素軟膏適應癥：用于膿皰瘡等化膿性皮膚病及小面積燒傷、潰瘍面的感染。用法用量：涂于患處，每日2次。作用：

不良反應：偶見刺激癥狀和過敏反應。注意事項：1.對本品過敏者禁用。3.本品僅供外用，避免接觸眼睛及其他黏膜(如口、鼻等)。4.對孕婦及哺乳期婦女慎用。5.使用不宜超過1周，如癥狀未緩解，應向醫(yī)師咨詢。3、治療皮膚細菌感染藥OTC第八十一頁，共128頁。

4、抗皮膚真菌病藥適應癥：足癬、股癬和體癬，花斑癬，甲溝炎、須癬和頭癬。用法用量：外用，取適量均勻涂抹于患處。一日2～3次。不良反應：偶可引起皮疹、皮膚燒灼感、瘙癢、刺痛、水腫、紅斑等皮膚刺激癥狀OTC克霉唑軟膏第八十二頁，共128頁。硝酸咪康唑

（達克寧）適應癥：皮膚癬菌、酵母菌、念珠菌等引起的皮膚、指甲感染。如頭癬、腳癬、體癬等，也用于念珠菌陰道炎。劑型規(guī)格：乳膏劑、軟膏劑，外用散劑栓劑。用法用量：皮膚念珠菌病，宜用乳膏劑早晚各1次。陰道炎用栓劑每晚1粒。足癬患者浴后將皮膚擦干，將散劑撒布于趾間，每日1～2次。不良反應：對本品過敏者可產生皮疹、發(fā)紅、水皰、燒灼感和其他皮膚刺激癥狀。避免接觸眼睛。第八十三頁，共128頁。凍瘡膏

用法用量：

局部外用，用溫水洗凈瘡面后，輕輕揩干。取本品適量涂于患處，并加輕揉，每日數(shù)次。作用：所含樟腦具有促進皮膚血液循環(huán)，止痛止癢作用。所含硼酸具有輕度抗菌消炎作用。不良反應：可有刺激和燒約感，偶見過敏反應禁忌癥：瘡面破潰者禁用。5、其它皮膚病用藥第八十四頁，共128頁。阿昔洛韋軟膏（無環(huán)鳥苷軟膏）適應癥：

用于單純皰疹或帶狀皰疹感染。用法用量：

涂患處。成人與小兒均為白天每2小時1次，一日6次，共7日。不良反應：可見輕度疼痛、灼痛、刺痛、瘙癢以及皮疹等。禁忌癥：

5、其它皮膚病用藥龍膽瀉肝丸

第八十五頁，共128頁。西地碘片適應癥：

用于慢性咽喉炎、口腔黏膜潰瘍、慢性牙齦炎、牙周炎。適應癥：

用于慢性咽喉炎、口腔黏膜潰瘍、慢性牙齦炎、牙周炎。不良反應：1、偶見皮疹、皮膚瘙癢等過敏反應。2、長期含服可導致舌苔染色，停藥后可消退。禁忌癥：孕婦及哺乳期婦女禁用。二、五官科用藥口腔病第八十六頁，共128頁。適應癥：

用于牙齦炎、牙周炎、及口腔黏膜潰瘍。用法用量：

擦干黏膜后，粘附于口腔患處，一次1片，一日3次，飯后用。不良反應：偶見過敏反應，長期使用可引起味覺改變。注意事項：禁忌癥：二、五官科用藥甲硝唑口腔粘貼片口腔病第八十七頁，共128頁。適應癥：

用于過敏性鼻炎，可暫時減輕鼻塞。用法用量：

0.15%，一日1～3次。不良反應：主要為嗜睡、倦怠、胃腸道反應等。注意事項：

(1)孕婦慎用，車輛駕駛員、機械操作者、高空作業(yè)者工作時禁用。

二、五官科用藥富馬酸酮替芬滴鼻劑鼻病第八十八頁，共128頁。適應癥：眼部感染，如沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。用法用量：滴于眼瞼內，一次1～2滴，一日3～5次。不良反應：可能有眼部刺激、過敏反應等禁忌癥;對本品過敏者禁用.二、五官科用藥眼病氯霉素滴眼液第八十九頁，共128頁。適應癥：

用于過敏性結膜炎。用法用量：

涂于眼瞼內，一日2-3次，最后一次睡前使用。不良反應：1.可致眼壓升高(青光眼)2.長期使用可導致繼發(fā)性眼部感染。注意事項：本品連用不得超過2周禁忌癥：角膜潰瘍者禁用。二、五官科用藥醋酸氫化可的松眼膏眼病第九十頁，共128頁。三、抗過敏用藥馬來酸氯苯那敏片適應證：本品適用于皮膚過敏癥：蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、皮膚瘙癢癥、神經性皮炎、蟲咬癥、日光性皮炎。也可用于過敏性鼻炎。用法用量：成人每次1片，一日1-3次不良反應：主要不良反應為嗜睡、口渴、多尿、咽喉痛、困倦、虛弱感、心悸、皮膚瘀斑、出血傾向。OTC第九十一頁，共128頁。鹽酸異丙嗪片適應癥：1.用于皮膚、黏膜過敏，過敏性鼻炎，蕁麻疹，食物過敏，皮膚劃痕癥。2.用于暈動癥、暈車、暈船、暈飛機。3.用于惡心、嘔吐。用法用量：口服。每次1片，一日2-3次。不良反應：主要不良反應為困倦、思睡、口干；高劑量時易發(fā)生錐體外系癥狀；少數(shù)患者用藥后出現(xiàn)興奮、失眠、心悸、頭痛、耳鳴、視力模糊和排尿困難。第九十二頁，共128頁?？惯^敏藥用藥注意嗜睡為共同缺點，白天用藥對正?；顒佑杏绊戄^新藥物無嗜睡，但有嚴重問題。阿司咪唑（息斯敏）引起過敏反應和心血管系統(tǒng)反應，包括過敏性休克和心律失常第九十三頁，共128頁。四、抗眩暈、頭痛藥茶苯海明片(乘暈寧)藥物組成：本品系苯海拉明與氨茶堿的復合物適應癥：用于防治暈動病，如暈車、暈船、暈機所致的惡心、嘔吐。用法與用量：口服。成人一次1片。預防暈動病應在出發(fā)前30分鐘服藥，治療暈動病每4小時服藥1次第九十四頁，共128頁。東茛菪堿

適應癥：

用于防治乘車、飛機、船引起的眩暈、惡心和嘔吐。用法用量：

外用：貼片，每次1.5毫克，乘飛機、車、船前30分鐘貼用。注意事項：前列腺肥大、冠狀血管功能不全、心律紊亂、慢性支氣管炎者應謹慎用藥。四、抗眩暈、頭痛藥第九十五頁，共128頁。適應癥：

鎮(zhèn)靜催眠。用于焦慮、緊張、激動及慢性疲勞等引起的失眠和頭痛、偏頭痛用法用量：

口服，成人一次50-100毫克，一日3次不良反應：個別病人出現(xiàn)惡心、口干、胃部不適等癥狀注意事項：對本品過敏者禁用天麻素片

四、抗眩暈、頭痛藥中藥第九十六頁，共128頁。適應癥：

用于身體虛弱，心神不安，失眠多夢，神經衰弱，頭痛眩暈。用法用量：

口服，一次10毫升，一日2次。注意事項：2.本品應餐后服用。禁忌癥：外感發(fā)熱者忌服。腦心舒口服液四、抗眩暈、頭痛藥中藥第九十七頁，共128頁。解熱鎮(zhèn)痛及抗炎藥對乙酰氨基酚（撲熱息痛）

適應癥：用于發(fā)熱、頭痛、關節(jié)痛

用法用量：口服一次0.3～0.6g（一次l～2片），根據(jù)需要一日3～4次

不良反應：

禁忌癥：第九十八頁，共128頁。解熱鎮(zhèn)痛及抗炎藥布洛芬緩釋膠囊（芬必得）

適應癥：減輕疼痛或炎癥：扭傷、下腰疼痛、肩周炎、滑囊炎等；痛經、牙痛；類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎。

不良反應：本品副作用低．一般為胃腸道不適或皮疹、頭痛、耳鳴

禁忌癥：1.活動期消化道潰瘍。第九十九頁，共128頁。注意解熱鎮(zhèn)痛及抗炎藥的不良反應經典藥：胃腸道損害；腎功能損害；過敏反應；新型藥：羅非昔布(萬絡)心血管事件(例如心肌梗塞和中風)的相對危險性升高。第一百頁，共128頁。對乙酰氨基酚退熱、頭痛；偽麻黃堿減輕鼻塞癥狀；右美沙芬鎮(zhèn)咳作用；氯苯那敏（撲爾敏）減輕流淚、打噴嚏、流涕等過敏癥狀。咖啡因緩解頭痛、興奮中樞金剛烷胺抗病毒人工牛黃具有解熱、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗炎等作用感冒復方藥成分及作用第一百零一頁，共128頁。說明書成分適應癥用法用量不良反應注意事項禁忌癥感冒復方藥成分及作用第一百零二頁，共128頁。

酚麻美敏片（泰諾）主要成分：每片含對乙酰氨基酚325毫克，鹽酸偽麻黃堿30毫克，氫溴酸右美沙芬10毫克，馬來酸氯苯那敏2毫克。適應癥：適用于緩解由感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛、咽痛、肌肉酸痛、鼻塞流涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀不良反應：美撲偽麻片第一百零三頁，共128頁。對乙酰氨基酚，人工牛黃，咖啡因，氯苯那敏，金剛烷胺速效傷風膠囊第一百零四頁，共128頁。白加黑感冒片對乙酰氨基酚，偽麻黃堿，右美沙芬日用片同上+苯海拉明夜用片第一百零五頁，共128頁。

桑菊感冒片功能與主治：疏風清熱，宣肺止咳。用于風熱感冒初起，頭痛，咳嗽，口干，咽痛。

治療感冒藥--中成藥OTC第一百零六頁，共128頁。銀翹解毒片功能與主治辛涼解表，清熱解毒。用于風熱感冒，發(fā)熱頭痛，咳嗽，口干，咽喉疼痛。

治療感冒藥--中成藥第一百零七頁，共128頁。藿香正氣膠囊

適應癥：

用于暑濕感冒，頭痛昏重，脘腹脹痛，嘔吐泄瀉。—即通常所說胃腸型感冒用法用量：口服，一次4粒，一日2次。

治療感冒藥--中成藥第一百零八頁，共128頁。風寒感冒顆粒

適應癥：

用于風寒感冒，發(fā)熱，頭痛，惡寒，無汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。用法用量：

口服，一次1袋，一日3次。注意事項：

治療感冒藥--中成藥第一百零九頁，共128頁。

噴托維林片（咳必清）適應癥：適用于具有無痰干咳癥狀的疾病，急性支氣管炎，慢性支氣管炎及各種原因引起的咳嗽可應用。

不良反應：偶有便秘、輕度頭痛、頭暈、嗜睡、口干、惡心、腹脹、皮膚過敏等反應。鎮(zhèn)咳藥第一百一十頁，共128頁。鎮(zhèn)咳藥--中成藥

川貝止咳露

功能與主治：止嗽祛痰。用于肺熱咳嗽，痰多色黃。蛇膽川貝液

適用于肺熱咳嗽，其表現(xiàn)為咳嗽，咯痰不爽，痰粘稠。蛇膽川貝枇杷膏

第一百一十一頁，共128頁。秋梨潤肺膏功能與主治：潤肺止咳，生津利咽。用于久咳，痰少質粘，口燥咽干桂龍咳喘寧膠囊

用于外感風寒、痰濕阻肺引起的咳嗽、氣喘、痰涎壅盛。

鎮(zhèn)咳藥--中成藥第一百一十二頁，共128頁。鹽酸氯丙那林片（別名：氯喘）

適應癥：適用于支氣管哮喘，喘息型支氣管炎等具有喘息癥狀的病人。

用法：口服，成人每次1-2片，一日3-4次。

不良反應：可見頭痛，心悸，惡心、胃部不適、手指顫動等。硫酸沙丁胺醇(舒喘靈):氣霧劑治療哮喘藥第一百一十三頁，共128頁。蘇子降氣丸適應癥：

降氣化痰。用于痰多色白、咳嗽喘促，氣短胸悶，動則加劇。用法用量：

口服