2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(胸心外科)考試參考題庫(kù)(含答案)_第1頁(yè)
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2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(胸心外科)考試參考題庫(kù)(含答案)(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.冠狀動(dòng)脈瘺最多來源于A、右冠狀動(dòng)脈B、左冠狀動(dòng)脈C、雙側(cè)冠狀動(dòng)脈D、肺動(dòng)脈E、右心房2.關(guān)于肺癌各病理類型的部位特點(diǎn)說法正確的是()A、腺癌多為周圍型B、鱗癌為周圍型或中央型C、小細(xì)胞癌一般為周圍型D、大細(xì)胞癌多起源于小支氣管E、細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌部位在肺門3.輕度二尖瓣狹窄是指A、瓣口面積2.5cm以上B、瓣口面積3.0cm以上C、瓣口面積2.0cm以上D、瓣口面積1.5cm以上E、瓣口面積1.0cm以上4.急性梗阻化膿性膽管炎(AOSC)最常見的病因是A、先天性膽道畸形B、膽管炎性狹窄C、胰頭癌D、膽管癌E、膽管結(jié)石5.患者男,39歲。左腰背部撞擊后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)。查體:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯,左肋膈角區(qū)叩擊痛,腸鳴音弱。首先應(yīng)采取的檢查是A、選擇性腹腔動(dòng)脈造影B、B超檢查C、診斷性腹腔穿刺D、CT診斷E、X線腹平片6.食管癌的淋巴轉(zhuǎn)移,最終多轉(zhuǎn)移至()A、鎖骨上淋巴結(jié)B、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)C、腹腔叢淋巴結(jié)D、食管旁E、喉后、頸深淋巴結(jié)7.外傷性腹腔實(shí)質(zhì)臟器破裂,確診中最有意義的檢查方法是A、血壓與脈搏的觀察B、超聲波檢查C、血紅蛋白值及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)觀察D、腹腔穿刺E、腹部X線平片8.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉病人出現(xiàn)差異性發(fā)紺最可能的原因是A、病人為嬰兒B、導(dǎo)管為漏斗形C、伴發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、重度肺動(dòng)脈高壓雙向分流E、動(dòng)脈導(dǎo)管瘤9.患者男,45歲,6年來有上腹部規(guī)律性疼痛,近半年來加劇,厭食消瘦,大便隱血持續(xù)陽(yáng)性,應(yīng)首先考慮A、胃潰瘍B、胃潰瘍惡變C、胃潰瘍并發(fā)出血D、胃潰瘍伴胃竇炎E、慢性萎縮性胃炎10.對(duì)心律失常患者進(jìn)行病史采集時(shí),下列哪項(xiàng)不能提供對(duì)診斷有用的線索A、心律失常的存在及其類型B、心律失常的誘發(fā)因素,如煙、酒、咖啡、運(yùn)動(dòng)及精神刺激等C、心律失常發(fā)作的頻繁程度、起止方式D、心律失常是觸發(fā)機(jī)制還是自律性增高E、心律失常對(duì)藥物和非藥物方法(如體位、呼吸、活動(dòng)等)的反應(yīng)11.關(guān)于大動(dòng)脈轉(zhuǎn)換術(shù)(Switch術(shù))的指征,敘述正確的是A、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位(TGA)/室間隔缺損(VSD)患兒,手術(shù)年齡必須小于1個(gè)月B、TGA/室間隔完整(IVS)患兒,可在1個(gè)月以后手術(shù)C、解剖左心室與解剖右心室的壓力比值必須>0.6D、存在冠狀動(dòng)脈畸形時(shí),不可行Switch手術(shù)E、主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈為側(cè)側(cè)位關(guān)系時(shí),不可行Switch手術(shù)12.主動(dòng)脈瓣下狹窄的臨床特點(diǎn)除外A、管型主動(dòng)脈瓣下狹窄患者室間隔/左心室壁厚度比值常接近1.0B、隔膜型主動(dòng)脈瓣下狹窄隔膜切除后易復(fù)發(fā)C、合并室間隔缺損則肺動(dòng)脈高壓出現(xiàn)早D、大部分患者合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、以局限性狹窄為多見13.對(duì)于肺癌合并孤立性腦轉(zhuǎn)移,較常采用的治療措施是A、先開胸切除肺部病灶B、先開顱切除腦部病灶C、開顱同時(shí)進(jìn)行D、多采用全腦照射E、放棄手術(shù),采用全身化療14.患者,男性,12歲,出生后即發(fā)現(xiàn)心臟雜音,無明顯癥狀,體檢:無紫紺,胸骨左緣第二肋間聽到Ⅳ級(jí)粗糙的噴射性收縮期雜音,向左頸部傳導(dǎo),P2減低,右心導(dǎo)管檢查,右心室與肺動(dòng)脈收縮壓階差80mmHg,X光片示肺動(dòng)脈段突出,該病例可采用的手術(shù)方式是()。A、室缺修補(bǔ)術(shù)B、房缺修補(bǔ)術(shù)C、肺動(dòng)脈口狹窄切開術(shù)D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)E、法洛四聯(lián)征根治術(shù)15.男,28歲,風(fēng)心病,心功能3級(jí),長(zhǎng)期服用地高辛(0.25mg,每天一次),ECG示竇性心律,80次/分,P-R=0.20s,ST呈魚鉤樣下移,處理為A、停用地高辛B、改用苯妥英鈉C、加大地高辛用量D、加氯化鉀E、維持原劑量16.患者胸外傷、心臟損傷,行手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)室間隔穿破,室間隔損傷應(yīng)何時(shí)修補(bǔ)A、待病情穩(wěn)定后2~3個(gè)月B、立即修補(bǔ)C、受傷后6個(gè)月D、受傷后8個(gè)月E、受傷后1年17.女性,58歲,胸部CT示左上肺3cm×4cm軟組織團(tuán)塊影,未累及胸壁,同側(cè)肺門見一直徑1.0cm淋巴結(jié),痰病理檢查見鱗癌細(xì)胞,腹部B超檢查無異常發(fā)現(xiàn)。該患者分期屬于A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM18.冷晶體停跳液的基本原理是A、高鉀灌注使心臟停搏于收縮狀態(tài)B、高鉀灌注使心臟停搏于舒張狀態(tài)C、高鈣灌注使心臟停搏于收縮狀態(tài)D、低鈉灌注使心臟停搏于舒張狀態(tài)E、以上都不是19.晚期肺癌病例的X線檢查可以看到()A、阻塞性肺炎B、肺門腫塊C、胸膜腔積液D、肺不張E、癌性空洞20.男性,21歲,大葉性肺炎經(jīng)治療,體溫已恢復(fù)正常,10天后又突起寒戰(zhàn)、發(fā)熱,胸痛,咳嗽,胸片示:胸腔右側(cè)平第3、4肋間大片濃密陰影,縱隔向左側(cè)移位。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查()A、體格檢查B、胸部超聲C、支氣管纖維鏡檢查D、右側(cè)胸膜腔穿刺E、瘺管美藍(lán)造影21.女性,30歲,主因胸骨后疼痛、反酸2個(gè)月來醫(yī)院就診。透視下行吞鋇試驗(yàn)提示胸腔胃。最可能的診斷是A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、食管裂孔疝D(zhuǎn)、食管癌E、以上都不是22.二尖瓣狹窄發(fā)生大咯血時(shí)以下處理不正確的是A、采取坐位或患側(cè)臥位B、酚妥拉明C、垂體后葉素D、利尿E、鎮(zhèn)靜23.男性,11歲,發(fā)熱、胸痛、咳嗽約2周,近5天有呼吸困難。體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸30次/分,胸片見第7后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄膿液,治療方法主要是A、周身支持治療B、周身抗生素治療C、胸腔閉式引流D、胸腔穿刺抽膿E、激素治療24.肺動(dòng)脈高壓較少發(fā)生于A、風(fēng)濕性心臟病,三尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全B、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全C、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣重度狹窄D、風(fēng)濕性心臟病,肺動(dòng)脈瓣狹窄E、風(fēng)濕性心臟病,主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全25.最常見的先心病是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、法洛四聯(lián)癥26.女性,49歲。進(jìn)食哽噎感6個(gè)月,加重伴消瘦1個(gè)月。食管吞鋇X線造影檢查:食管下段賁門處狹窄,黏膜破壞。診斷首先要考慮A、食管癌B、食管腐蝕性狹窄C、賁門失弛緩癥D、食管炎E、食管痙攣27.男性,71歲,陣發(fā)房顫2年,平時(shí)竇性心律,心率50次/分,運(yùn)動(dòng)或注射阿托品后,心率無明顯加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出現(xiàn)一過性暈厥又來就診,心率35次/分,血清地高辛濃度正常,此時(shí)最為合適的治療方法是()A、停服地高辛,給氯化鉀B、停服地高辛,給苯妥英鈉C、繼續(xù)服地高辛,加用阿托品D、停用地高辛,給奎尼丁E、安置臨時(shí)心臟起搏器28.診斷心絞痛型冠心病最有價(jià)值的檢查是A、心絞痛發(fā)作時(shí)ST段壓低0.1mV以上B、靜息時(shí)心電圖表現(xiàn)房室或束支傳導(dǎo)阻滯C、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),心電圖水平或下斜型壓低0.1mV以上,持續(xù)1分鐘D、動(dòng)態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST-T改變和各種心律失常E、冠狀動(dòng)脈造影示管腔縮小至70%~75%29.診斷二尖瓣狹窄最常用和可靠的方法是A、心電圖B、心導(dǎo)管檢查C、X線檢查D、超聲心動(dòng)圖檢查E、心臟聽診30.老年患者女,持續(xù)性右上腹痛7小時(shí),伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸。既往曾有多次類似發(fā)作歷史。查體:體溫39.2℃,血壓80/55mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜和皮膚黃染,右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī)提示白細(xì)胞24×10/L,最大可能的診斷是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、以上都不是31.縮窄性心包炎時(shí)心臟長(zhǎng)期受瘢痕組織的束縛,可使心肌產(chǎn)生()。A、充血性水腫B、炎性浸潤(rùn)C(jī)、萎縮D、淀粉樣變性E、脂肪變性32.左乳內(nèi)動(dòng)脈最常用于哪一支冠脈的旁路移植A、右冠狀動(dòng)脈B、銳緣支C、后降支D、前降支E、鈍緣支33.男性,32歲,診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全5年,心臟聽診不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征A、心尖部第1心音亢進(jìn)B、心尖部第3心音C、心尖部短促的舒張中期雜音D、心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)E、心尖部收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)34.廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為()。A、下肢潰瘍B、肺栓塞C、下肢淺靜脈曲張D、伴動(dòng)脈痙攣、肢體缺血E、腔靜脈阻塞35.男性患者,65歲,訴右肩部疼痛,查體見右眼瞼下垂,胸片示右肺尖部密度增高影,其最可能的臨床診斷是A、浸潤(rùn)性肺結(jié)核B、周圍型肺癌C、轉(zhuǎn)移性肺癌D、胸腺瘤侵犯右肺E、Pancost瘤36.心電圖表現(xiàn)為:QRS時(shí)限0.16秒,V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR,V5、V6導(dǎo)聯(lián)S波寬闊見于A、左前分支阻滯B、完全性左束支阻滯C、不完全右束支阻滯D、左后分支阻滯E、完全性右束支阻滯37.有關(guān)潰瘍病穿孔腹膜炎的早期臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是A、腹部有壓痛B、嘔吐C、腹肌緊張D、腸鳴音消失E、發(fā)熱38.對(duì)法洛四聯(lián)癥為何出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象,下述哪項(xiàng)解釋是錯(cuò)誤的A、下肢血管扭曲B、靜脈回流減少,心臟負(fù)擔(dān)減輕C、右向左分流增加D、體循環(huán)阻力增加E、緩解缺氧癥狀39.下列關(guān)于膿胸致病菌的敘述,正確的是()A、致病菌最初以肺炎鏈球菌和金黃色葡萄球菌多見B、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、真菌等較以前大為減少C、由于抗生素的應(yīng)用,耐藥性金黃色葡萄球菌大大增多D、臨床未見有厭氧菌所致膿胸者E、以上均錯(cuò)誤40.男,50歲,嗜煙酒。近3周來出現(xiàn)吞咽時(shí)胸骨后燒灼痛,門診食管吞鋇X片未發(fā)現(xiàn)明顯異常。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)做何項(xiàng)檢查A、食管鏡檢查或食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查B、胸骨X線攝片C、胸部CTD、大便潛血試驗(yàn)E、內(nèi)鏡超聲檢查41.有關(guān)房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、縫合下緣時(shí)應(yīng)注意識(shí)別下腔靜脈瓣B、修補(bǔ)上腔型缺損時(shí)應(yīng)識(shí)別是否合并右肺靜脈畸形引流C、篩狀缺損應(yīng)先剪成單孔再修補(bǔ)D、閉合缺損前應(yīng)注意膨肺排氣E、停止體外循環(huán)后輸液不能過快以防止發(fā)生右心衰竭42.患者男,25歲,無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊7天,近3天來腫塊迅速增大,伴有脹痛。甲狀腺核素檢查:甲狀腺右葉"冷結(jié)節(jié)"。應(yīng)初步診斷為A、單純性甲狀腺腫B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、甲狀腺瘤D、甲狀腺癌E、甲狀腺囊腺瘤并囊內(nèi)出血43.慢性膽囊炎合并膽囊積水宜采用A、膽囊切除術(shù)B、膽囊造口術(shù)C、Oddi括約肌切開成形術(shù)D、膽囊切除加膽管空腸Roux-Y吻合術(shù)E、膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)44.肥厚型心肌病的手術(shù)方式除外A、心尖-主動(dòng)脈分流術(shù)B、二尖瓣置換術(shù)C、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)D、經(jīng)主動(dòng)脈室間隔肥厚心肌切除術(shù)E、經(jīng)主動(dòng)脈和左心室切口室間隔肥厚心肌切除術(shù)45.男性,60歲,因心肌梗死后反復(fù)出現(xiàn)心律不齊服用阿替洛爾治療,1周來反復(fù)發(fā)作,心前區(qū)疼痛伴暈厥,高血壓病15年,暈厥最可能的原因是A、心房顫動(dòng)B、心房撲動(dòng)C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速E、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯46.下列急性化膿性腹膜炎的常見病因,錯(cuò)誤的是A、潰瘍病急性穿孔B、急性闌尾炎穿孔C、腸管損傷破裂D、直腸下段損傷E、腹內(nèi)臟器炎癥的擴(kuò)散47.女,47歲。因勞力性心悸、氣促2年。查體:面部色斑,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音。雜音隨體位的變化而改變。該患者最有可能的診斷是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、左房黏液瘤D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、以上都不是48.腐敗性膿胸是由哪種細(xì)菌引起的感染A、厭氧菌B、大腸桿菌C、真菌D、銅綠假單胞菌E、鏈球菌49.如果發(fā)現(xiàn)距肛門4cm直腸有一個(gè)直徑3cm潰瘍,邊緣隆起,質(zhì)硬,活檢報(bào)告為腺癌,以下治療可能最合適的是A、抗結(jié)核治療B、口服水楊酸偶氮磺胺嘧啶C、回腸造瘺D、Dixon手術(shù)E、Miles手術(shù)50.患者女,26歲,產(chǎn)后第2周出現(xiàn)右乳脹痛,皮膚紅腫,伴發(fā)熱,體溫38℃,體查時(shí)無波動(dòng)感。此時(shí)最好的治療是A、停止哺乳,局部熱敷B、全身用抗生素C、暫停哺乳,用吸乳器吸盡乳汁,局部理療,全身應(yīng)用抗生素D、繼續(xù)哺乳,全身使用抗生素E、切開引流卷II一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.下列哪種病變可產(chǎn)生左心室向心性肥厚A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄合并三尖瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全2.急性闌尾炎時(shí)查體腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性,提示A、證實(shí)闌尾炎的診斷B、闌尾位置低C、闌尾位置偏后D、闌尾位置高E、闌尾偏前3.下述除哪一項(xiàng)外都是腸套疊的癥狀A(yù)、有時(shí)腹部可及臘腸樣包塊B、可見腸蠕動(dòng)C、血便D、嘔吐E、無疼痛4.下列哪項(xiàng)不是膿胸進(jìn)入慢性期常出現(xiàn)的情況A、慢性中毒癥狀B、貧血、低蛋白血癥C、低熱、氣促、咳嗽D、縱隔向健側(cè)移位E、患側(cè)呼吸音減低或消失5.確診器質(zhì)性心臟病的表現(xiàn)是A、心臟震顫B、脈搏短絀C、毛細(xì)血管搏動(dòng)D、第四心音E、心尖區(qū)Ⅲ級(jí)以下收縮期雜音6.女性,70歲,1周來暈厥兩次,心電圖示P波與QRS波群二者互不相關(guān),P波頻率為80次/分,QRS波群頻率為45次/分,規(guī)整。診斷為A、第三度房室傳導(dǎo)阻滯B、室性心動(dòng)過速C、第二度房室傳導(dǎo)阻滯D、室性期前收縮E、竇性心動(dòng)過緩7.有關(guān)二尖瓣狹窄的早期病理生理改變,錯(cuò)誤的是A、肺靜脈壓升高B、左房壓升高C、肺毛細(xì)血管楔壓升高D、低心排血量E、肺淤血征象8.關(guān)于胸主動(dòng)脈瘤的特點(diǎn),下列不正確的是A、可以產(chǎn)生主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、可以引起Horner綜合征C、可以分為真性動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤和夾層動(dòng)脈瘤D、死亡原因主要是缺血性腦病E、手術(shù)治療是最有效的方法9.術(shù)前確診直腸癌的可靠方法是A、詳細(xì)病史及典型體征B、鋇劑灌腸檢查C、纖維結(jié)腸鏡檢查D、病灶組織病理檢查E、血清癌胚抗原檢測(cè)10.哪一種小分流的先心病有自行閉合的可能()。A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、法洛四聯(lián)癥E、室間隔缺損11.目前建立體外循環(huán)的條件是A、低溫B、血液稀釋C、血液肝素化D、全身麻醉E、以上都是12.男性,32歲,心悸氣短12年。查體:心尖部雙期雜音,主動(dòng)脈瓣區(qū)雙期雜音,有水沖脈,槍擊音。超聲:二尖瓣前后葉增厚,主動(dòng)脈瓣右、無冠瓣增厚,治療最佳方案A、瓣膜擴(kuò)張術(shù)B、瓣膜置換術(shù)C、閉式分離術(shù)D、瓣膜修補(bǔ)術(shù)E、心臟移植術(shù)13.下列哪項(xiàng)符合心房顫動(dòng)的臨床表現(xiàn)A、心率快,規(guī)整B、心率慢,不規(guī)整C、心率快,節(jié)律完全不整D、心率慢,規(guī)整E、心率慢,節(jié)律完全不整14.A.胸骨左緣第2肋間Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn),固定分裂B.胸管左緣第2~3肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音,外周血管征陽(yáng)性C.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音,第一心音亢進(jìn),P2亢進(jìn)D.胸骨左緣第3肋間聞及舒張?jiān)缰衅趪@息樣雜音,周圍血管征陽(yáng)性E.胸骨左緣第3肋間Ⅳ級(jí)噴射樣收縮期雜音,P2減弱主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全聽診特點(diǎn)15.患者男,32歲,因胃竇部潰瘍并出血,行畢Ⅱ式胃大部分切除,術(shù)后第3天進(jìn)無渣流質(zhì),第5天食少量肉湯和雞蛋兩個(gè),第6日發(fā)生上腹飽脹,嘔吐食物,無膽汁,診斷最大可能是A、急性胃炎B、空腸輸入袢梗阻C、空腸輸出袢梗阻D、胃空腸吻合口梗阻或胃排空障礙E、傾倒綜合征16.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄心房顫動(dòng)電復(fù)律以下哪項(xiàng)是適應(yīng)證A、出現(xiàn)心絞痛或暈厥B、病程2年C、高度房室傳導(dǎo)阻滯D、既往有病態(tài)竇房結(jié)綜合征E、左心房?jī)?nèi)徑65mm17.肺動(dòng)脈口狹窄最常發(fā)生的部位是A、瓣膜部B、右室漏斗部C、瓣膜部有肺動(dòng)脈干D、肺動(dòng)脈干E、左室漏斗部和瓣膜18.竇性心動(dòng)過速的治療主要是A、尋找原因與誘因,積極治療原發(fā)病因B、靜注毛花苷C(西地蘭)C、給予β受體阻滯劑D、給予維拉帕米(異搏定)E、給予鎮(zhèn)靜劑19.慢性縮窄性心包炎最常見的體征中,不包括A、頸靜脈怒張B、胸水C、腹水D、腹脹E、雙下肢水腫20.房顫患者控制心室率在A、靜息時(shí)60~80次/分,活動(dòng)后<100次/分B、靜息時(shí)60~100次/分,活動(dòng)后<120次/分C、無論任何情況下都應(yīng)是<120次/分D、靜息時(shí)50~70次/分,活動(dòng)后80次/分左右E、無論任何情況下都應(yīng)是<100次/分21.竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間(SNRT)的正常值為A、<1800msB、<1500msC、<2000msD、<1400msE、<1200ms22.心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,除考慮二尖瓣狹窄的診斷外,還有可能()。A、左心房黏液瘤B、二尖瓣關(guān)閉不全C、三尖瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全23.源于骨組織的胸壁腫瘤,20%及80%的原發(fā)灶部位哪一組正確A、胸骨肋骨B、肋骨胸骨C、劍突肋骨D、胸骨肋軟骨E、肋骨椎體24.5歲,女孩,已確診房間隔缺損,聽診,于胸骨左緣2、3肋間可及3/6級(jí)收縮期雜音胸骨左緣下端短促舒張期雜音,肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn),提示A、產(chǎn)生右向左分流B、左向右分流量較大C、左向右分流量較小D、預(yù)兆將發(fā)生心力衰竭E、合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全25.提示肺癌患者肺功能檢查異常的是A、FEV%為83%B、MVV%為72%C、MMEF為3L/SD、VR為95%E、血?dú)夥治鯬aO為10.8kPa26.結(jié)腸癌出現(xiàn)腸梗阻多表現(xiàn)為A、完全性腸梗阻B、急性腸梗阻C、慢性不完全性梗阻D、高位梗阻E、麻痹性梗阻27.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是A、輸血補(bǔ)液B、吸氧C、氣管插管行輔助呼吸D、迅速封閉胸部傷口E、應(yīng)用激素28.室間隔缺損雜音位于A、胸骨左緣第二肋間B、胸骨右緣第二肋間C、胸骨左緣第三肋間D、胸骨右緣第三肋間E、位置不確定29.患者女,45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱,惡心嘔吐2天。查體:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染,譫妄,神志不清,劍突下腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC20×10/L,中性粒細(xì)胞90%,血清總膽紅素75μmol/L。首先要做的檢查是A、上腹部X線平片B、靜脈膽道造影C、上腹部B超D、放射性核素肝膽顯影E、選擇性肝動(dòng)脈造影30.甲狀舌管囊腫竇的竇道方向可延伸到A、扁桃體窩B、舟狀窩C、盲孔D、咽隱窩E、胸腹膜裂孔31.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)縮窄性心包炎的診斷意義重大()。A、心臟超聲示心包膜回聲增強(qiáng)B、心臟超聲示心包膜增厚C、心電圖示ST段下移、T波低平D、胸片示心臟外形怪異E、CT示心包有蛋殼樣鈣化32.食管癌影像學(xué)表現(xiàn)()。A、食管呈現(xiàn)細(xì)線狀狹窄,壁光滑B、食管黏膜呈串球樣改變C、食管腔外壓迫,黏膜光滑完整D、食管狹窄,黏膜破壞,中斷E、食管擴(kuò)張,食管下段呈光滑的鳥嘴狀狹窄33.診斷纖維蛋白性心包炎最主要的依據(jù)是A、奇脈B、發(fā)熱C、呼吸困難D、心前區(qū)疼痛E、心包摩擦音34.風(fēng)濕性心臟病最易合并感染性心內(nèi)膜炎的是A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄并肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全35.女,28歲,發(fā)熱半月,弛張熱型,伴惡寒,關(guān)節(jié)痛。體檢:皮膚瘀點(diǎn),Osler結(jié)節(jié),心臟有雜音,考慮為感染性心內(nèi)膜炎,確診的直接證據(jù)來自A、血液學(xué)檢查B、X線和心電圖檢查C、超聲心動(dòng)圖檢查D、免疫學(xué)檢查E、組織學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查36.心導(dǎo)管檢查右心室血氧含量高于右心房的先天性心臟病是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄37.關(guān)于法洛四聯(lián)癥矯治術(shù),下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、疏通右室流出道B、修補(bǔ)室間隔缺損C、必須有足夠的右心室末容量D、必需兩側(cè)肺動(dòng)脈發(fā)育良好E、一般在中度低溫(25~26℃)體外循環(huán)下施行38.肋骨骨折病人出現(xiàn)咯血表示()。A、血胸B、氣胸C、食管損傷D、肺損傷E、心臟損傷39.甲狀舌管囊腫及竇道A、不需要外科手術(shù)切除B、在胸鎖乳突肌后面開口C、經(jīng)常穿過舌骨D、在壁內(nèi)可含胸腺組織E、同癌腫沒有任何關(guān)系40.男性,28歲。因右上肺空洞型肺結(jié)核行右上肺葉切除術(shù),術(shù)后10天出現(xiàn)呼吸困難,全身廣泛皮下氣腫。其可能的術(shù)后并發(fā)癥是A、支氣管胸膜瘺B、張力性氣胸C、頑固性含氣殘腔D、自發(fā)性氣胸E、肺大皰破裂41.在國(guó)內(nèi),感染性心內(nèi)膜炎最易發(fā)生在A、先天性心臟病基礎(chǔ)上B、風(fēng)濕性心瓣膜病基礎(chǔ)上C、人工心臟瓣膜基礎(chǔ)上D、退行性瓣膜病基礎(chǔ)上E、無基礎(chǔ)心臟病上42.兒童先天性心臟病病例中最常見的是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈瓣狹窄43.女性,3歲。反復(fù)出現(xiàn)左心功能不全癥狀,行心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)左肺動(dòng)脈血氧飽和度明顯升高。最可能的診斷是A、肺動(dòng)脈狹窄B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、室間隔缺損E、右室雙腔心44.鑒別原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓和慢性縮窄性心包炎,以下體征最有意義的是A、肝大與否B、心包叩擊音C、雙下肢水腫D、頸靜脈怒張E、腹腔積液45.關(guān)于非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動(dòng)過速錯(cuò)誤的是A、最常見的原因是洋地黃中毒B、發(fā)作時(shí)突發(fā)突止C、發(fā)生與房室交界區(qū)組織的自律性增高或觸發(fā)活動(dòng)有關(guān)D、心律通常規(guī)則,Q陽(yáng)波群正常E、通常能自行消失46.膽囊切除術(shù)的手術(shù)指征不包括A、膽囊結(jié)石反復(fù)發(fā)作引起臨床癥狀B、嵌頓在膽囊頸部或膽囊管處的膽囊結(jié)石C、慢性膽囊炎致膽囊萎縮D、膽囊內(nèi)充滿結(jié)石E、無癥狀的單發(fā)膽囊結(jié)石47.全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌患者適用的術(shù)式是A、經(jīng)肛局部切除術(shù)B、Miles術(shù)C、Dixon術(shù)D、Hartmann術(shù)E、拖出吻合術(shù)48.患者,男性,40歲,胸悶伴全身無力2月余,胸部CT提示:左前上縱隔不規(guī)則軟組織腫塊影,密度均勻,邊界欠清楚,略呈分葉狀,縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié),來院就診根據(jù)患者的癥狀,那項(xiàng)診斷最有可能A、縱隔型肺癌B、畸胎瘤C、胸腺瘤D、淋巴瘤E、胸骨后甲狀腺腫F、神經(jīng)源性腫瘤G、心包囊腫49.肺動(dòng)脈口狹窄不會(huì)出現(xiàn)()。A、右心室肥大B、右心房肥大C、左心室肥大D、肺血管影細(xì)小E、主肺動(dòng)脈擴(kuò)張50.胸部外傷產(chǎn)生連枷胸的原因()。A、2根以上肋骨骨折B、多根多處肋骨骨折C、胸骨骨折D、反常呼吸E、縱隔撲動(dòng)卷III一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.處理下肢大隱靜脈曲張的根本辦法是()。A、穿彈力襪或用彈力繃帶B、硬化劑注射和壓迫療法C、高位結(jié)扎和抽剝大隱靜脈,并結(jié)扎功能不全的交通靜脈D、內(nèi)科藥物治療E、僅行靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)2.診斷嗜鉻細(xì)胞瘤有意義的檢查是A、腎臟CT掃描B、尿中24小時(shí)VMA測(cè)定C、尿17-羥類固醇測(cè)定D、血鉀測(cè)定E、基礎(chǔ)代謝測(cè)定3.慢性膿胸的外科治療基本原則應(yīng)除外A、改善全身情況B、消除致病原因C、促進(jìn)膿腔閉合D、盡可能恢復(fù)肺功能E、胸膜外胸廓改形術(shù)4.房室結(jié)折返性心動(dòng)過速通常是通過A、慢徑路下傳,快徑路逆?zhèn)鰾、快路徑下傳,再由快路徑逆?zhèn)鰿、快徑路下傳,慢徑路逆?zhèn)鱀、慢路徑下傳,再由慢路徑逆?zhèn)鱁、以上都不對(duì)5.急性心包炎時(shí)典型的心包摩擦音特點(diǎn)是A、心尖部最清楚B、短促收縮期單相的粗糙雜音C、瘦弱體型雜音減弱D、仰臥位比俯臥位明顯E、以上都不是6.心臟停搏液中鉀離子的最佳濃度為A、5~9mmol/LB、10~14mmol/LC、15~30mmol/LD、30~40mmol/LE、40~50mmol/L7.診斷竇性節(jié)律的心電圖表現(xiàn)為A、P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)應(yīng)直立,在aVR導(dǎo)聯(lián)應(yīng)倒置,PR間期≥0.12秒B、P波在Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)倒置,aVR導(dǎo)聯(lián)直立,PR間期≤0.12秒C、P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)倒置,aVR導(dǎo)聯(lián)直立,PR間期0.12秒E、P波在工、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立,aVL導(dǎo)聯(lián)倒置,PR間期<0.12秒8.患者男,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時(shí)。查體:T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞13.0×10/L,中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī):白細(xì)胞(1~2)/HP,紅細(xì)胞(2~3)/HP。正確的診斷是A、急性膽囊炎B、消化性潰瘍穿孔C、腸系膜淋巴結(jié)炎D、急性化膿性闌尾炎E、右輸尿管結(jié)石9.以下敘述中,急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是A、先惡心,再低燒,再右下腹痛B、先低燒,幾小時(shí)后出現(xiàn)右下腹痛、嘔吐C、先嘔吐,隨即發(fā)熱、腹痛D、先上腹痛,然后嘔吐或惡心,右下腹痛E、順序不明確10.右側(cè)急性膿胸常見的X線表現(xiàn)是()。A、右上肺陰影呈S征氣管輕度右偏B、右肺中下野外高內(nèi)低拋物線陰影,氣管輕度左偏C、右肺無肺紋,肺萎陷氣管明顯左偏D、右肋間隙變狹胸膜肥厚,氣管右偏E、右肺尖可見一空洞周圍有鈣化點(diǎn),氣管略右偏11.下列哪種慢性膿胸適宜于行胸膜纖維板剝除術(shù)A、慢性膿胸的后期B、慢性膿胸的早期C、合并結(jié)核性空洞D、合并支氣管擴(kuò)張E、肺內(nèi)廣泛破壞性病變12.對(duì)腸套疊下列哪一種情況不應(yīng)采取非手術(shù)療法A、病程不超過48小時(shí),全身情況好B、無腹膜炎體征C、小腸型腸套疊D、無明顯脫水及離子紊亂E、無明顯腹脹13.小兒心臟聽診可聞及生理性雜音,其特點(diǎn)如下,但其中一項(xiàng)例外A、位于心尖區(qū)或肺動(dòng)脈瓣區(qū)B、可伴輕度震顫C、臥位比坐位清楚D、性質(zhì)柔和,一般為Ⅰ~Ⅱ級(jí)E、雜音局限不傳導(dǎo)14.男性,有風(fēng)濕性心瓣膜病史,近來發(fā)熱10天,疑診為急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí)。以下哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)A、血培養(yǎng)后,根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果再開始用藥B、先用抗生素3天,待觀察體溫后再抽血培養(yǎng)C、血培養(yǎng)后靜脈滴注大劑量青霉素加肌內(nèi)注射鏈霉素D、血培養(yǎng)后即開始肌內(nèi)注射普魯卡因青霉素E、血培養(yǎng)后靜脈滴注氯霉素15.患者,男性,20歲,反復(fù)以下肢水腫、尿少腹脹3年,加重腹脹2年,查體:頸靜脈怒張,肝臟腫大,心界向左擴(kuò)大,心尖區(qū)聞及雙期雜音。最可能的診斷是()。A、肝硬化B、心肌病C、縮窄性心包炎D、結(jié)核性腹膜炎E、心瓣膜病右心衰16.早期大腸癌A、腫瘤<2cmB、腫瘤占腸腔1/4周徑C、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、腫瘤侵及黏膜或黏膜下層,且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、以上均不是17.體重10kg以下患兒體外循環(huán)常溫灌注流量一般是A、85~100mL/(kg·min)B、100~125mL/(kg·min)C、125~150mL/(kg·min)D、125~175mL/(kg·min)E、150~175mL/(kg·min)18.下列情況中,適合進(jìn)行單純未閉動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)的是A、合并Eisenmenger綜合征B、合并主動(dòng)脈縮窄C、合并細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、合并室間隔缺損E、以上都不是19.早期食管癌最簡(jiǎn)單易行的確診方法是()A、食管鏡檢查B、X線鋇餐檢查C、CTD、鎖骨上淋巴結(jié)活檢E、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查20.左心發(fā)育不良綜合征術(shù)前處理的首要原則是A、增加肺血流B、增加體循環(huán)血流C、維持體肺血流平衡D、降低肺循環(huán)阻力E、降低體循環(huán)阻力21.患者男,49歲,上腹痛8小時(shí),伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,輕度黃染,上腹壓痛、反跳痛及輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音無亢進(jìn)。血清淀粉酶:256IU/L。B超:胰腺腫大,邊緣不清,膽總管輕度擴(kuò)張,下段有結(jié)石。經(jīng)保守治療,癥狀緩解。下一步適宜的治療是A、中藥B、對(duì)癥支持C、擇期單純膽囊切除D、擇期膽總管探查取石+膽囊切除E、擇期做胰腺及周圍壞死組織清除引流22.患者男,28歲,2小時(shí)前突然出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路,查腹部有明顯的腹膜刺激征,肝濁音界消失,腸鳴音消失。應(yīng)診斷為A、膽囊穿孔腹膜炎B、胃、十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎C、闌尾穿孔腹膜炎D、重癥胰腺炎E、急性腸扭轉(zhuǎn)23.正常情況下動(dòng)脈導(dǎo)管未閉應(yīng)在以下哪段時(shí)間內(nèi)關(guān)閉A、1歲內(nèi)B、2到3周C、4到6周D、6周以后E、出生時(shí)都應(yīng)關(guān)閉24.膿胸若未及時(shí)引流,??沙霈F(xiàn)()A、膿液穿破到對(duì)側(cè)胸膜腔B、膿液穿破心臟和大血管C、膿液穿破胸壁形成外穿性膿胸D、膿液穿破食管E、膿液穿破膈肌25.食管鱗癌的發(fā)生與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)A、亞硝胺B、真菌C、燙食物D、遺傳因素E、Barrett食管26.女性,15歲,近2周偶然發(fā)現(xiàn)心律不齊,心電圖檢查為竇性心律,最大的PP間期與最小的PP間期相差>0.12秒,最可能的診斷是A、竇性心律不齊B、房性期前收縮C、竇性靜止D、二度房室傳導(dǎo)阻滯E、竇房阻滯27.導(dǎo)致右心室舒張期負(fù)荷過重的先天性心臟病是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈瓣狹窄28.以下描述不正確的是A、房室結(jié)的血供通常來自左冠狀動(dòng)脈B、希氏束為索狀結(jié)構(gòu),起自房室結(jié)前下緣C、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)接受迷走與交感神經(jīng)支配D、竇房結(jié)位于上腔靜脈人口與右心房后壁交界處E、竇房結(jié)動(dòng)脈起源于右冠狀動(dòng)脈者占60%29.急診行PTCA過程中,患者血壓突然下降至50~30mmHg,心率45次/分,神志不清。緊急處理措施中,下列錯(cuò)誤的是A、行心內(nèi)膜起搏治療B、停止PTCAC、加快靜脈輸液D、行氣管插管,機(jī)械通氣E、行主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏30.下述哪種情況常提示亞急性感染性心內(nèi)膜炎A、期前收縮B、心房顫動(dòng)C、心臟擴(kuò)大D、新出現(xiàn)病理雜音E、原有的病理雜音強(qiáng)度增加Ⅱ級(jí)以上,或雜音的性質(zhì)、強(qiáng)度突然改變31.縮窄性心包炎病因最常見的是()。A、化膿性感染B、外傷性血心包C、風(fēng)濕性心包炎D、結(jié)核性心包炎E、腫瘤性心包炎32.風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動(dòng)3年,地高辛治療1個(gè)月后出現(xiàn)以下哪種情況,需立即停用洋地黃類藥物A、胸骨左緣3~4肋間出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)C、夜間尿量增多D、心電圖ST段呈斜形下移E、心率56/min,節(jié)律規(guī)整33.女性,30歲,活動(dòng)后感胸悶、氣急、心悸5年。超聲心動(dòng)圖示二尖瓣狹窄,瓣口面積0.8cm,無關(guān)閉不全,主動(dòng)脈瓣無狹窄和關(guān)閉不全,最佳的治療方案A、內(nèi)科保守治療B、二尖瓣閉式分離術(shù)C、二尖瓣瓣環(huán)縫縮術(shù)D、二尖瓣換瓣術(shù)E、不必處理34.心臟停搏液作用的關(guān)鍵因素是()。A、低溫B、高鉀C、細(xì)胞膜穩(wěn)定藥物D、提供高能量E、低溫和高鉀35.關(guān)于疝修補(bǔ)術(shù),錯(cuò)誤的是A、疝修補(bǔ)術(shù)是在疝最高位結(jié)扎基礎(chǔ)上進(jìn)行B、內(nèi)環(huán)修補(bǔ)是疝修補(bǔ)術(shù)中的一個(gè)重要步驟C、一般疝修補(bǔ)常用自體游離闊筋膜移植于腹股溝管后壁D、腹股溝管管壁的加強(qiáng)或修補(bǔ)是絕大部分腹股溝疝手術(shù)治療的主要內(nèi)容E、嬰幼兒斜疝,單純疝囊高位結(jié)扎常能獲滿意療效36.食管癌手術(shù)禁忌證應(yīng)除外A、嚴(yán)重吞咽困難B、聲音嘶啞C、嚴(yán)重心、肺功能不全D、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、惡病質(zhì)37.保守治療無效,多次復(fù)發(fā)的小腿慢性潰瘍首選以下哪項(xiàng)()A、局部和全身應(yīng)用抗生素,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B、皮瓣移植或截肢C、清創(chuàng)培養(yǎng)肉芽,游離植皮D、局部清創(chuàng),應(yīng)用抗生素E、大隱靜脈切除術(shù)38.原發(fā)性支氣管肺癌早期最常見的表現(xiàn)是()。A、刺激性咳嗽B、頑固性胸痛C、聲音嘶啞D、鎖骨上淋巴結(jié)腫大E、霍納(horner)綜合征39.關(guān)于后縱隔腫瘤,下列哪項(xiàng)不正確A、多為神經(jīng)源性腫瘤B、可出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀C、胸部CT可顯示腫瘤與鄰近組織器官的關(guān)系D、放射性核素I掃描有助于鑒別診斷E、可以出現(xiàn)吞咽困難40.下列哪一項(xiàng)不是肺癌手術(shù)治療的禁忌癥()。A、胸外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、對(duì)側(cè)膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、上腔靜脈梗阻綜合癥D、年齡大于80歲E、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,肝轉(zhuǎn)移41.七歲女孩,胸骨左緣第二肋間可捫及收縮期震顫,聽到Ⅲ級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱,X線檢查肺缺血,最可能診斷()。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈口狹窄E、主動(dòng)脈瘤破裂42.傷員左胸?cái)D壓傷,傷后出現(xiàn)呼吸困難,氣管右移,左胸部廣泛皮下氣腫,左側(cè)呼吸音消失,血壓:120/70mmHg,考慮診斷是()。A、外傷性血胸B、血心包C、膿胸D、肋骨骨折E、張力性氣胸43.下列氣管損傷的臨床特點(diǎn),不正確的是A、銳器切割和鈍性暴力為主要致傷因素B、類型可有喉與氣管分離、氣管破裂和斷裂C、因位置較高不會(huì)出現(xiàn)頸部皮下和縱隔氣腫D、常合并頸椎、甲狀腺、食管和頸部血管損傷,多氣管軟骨環(huán)破壞,氣管軟化可致窒息E、主要表現(xiàn)為咳嗽、喘鳴、發(fā)音改變、呼吸困難、咯血,傷口處常可有氣體隨呼吸逸出44.食管脫落細(xì)胞檢查是我國(guó)首創(chuàng)的帶網(wǎng)氣囊拉網(wǎng)法,對(duì)早期食管癌診斷率較高,該法簡(jiǎn)便、安全,可作為食管癌普查篩選診斷方法。食管鋇餐X線檢查早期顯示管壁僵硬、黏膜皺襞增粗或斷裂、伴有細(xì)小的充盈缺損或龕影。纖維食管鏡檢查為最常用的檢查法,不僅能在直視下觀察病變情況,尚可取材做病理檢查確診。胸部CT可了解食管癌大小、附近臟器有無受侵或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,以供選擇手術(shù)參考。A、食管脫落細(xì)胞檢查B、食管鋇餐X線檢查C、胸部CTD、纖維食管鏡檢查E、食管內(nèi)超聲檢查45.下列哪項(xiàng)是二尖瓣行閉式擴(kuò)張的手術(shù)指征A、超聲心動(dòng)圖檢查可疑左心房?jī)?nèi)血栓B、合并妊娠3個(gè)月C、1個(gè)月前發(fā)生腦梗死D、3周來發(fā)熱,血培養(yǎng)陽(yáng)性E、心臟拍片及超聲心動(dòng)圖可疑瓣膜有鈣化46.轉(zhuǎn)移性胸壁腫瘤轉(zhuǎn)移部位多見于()A、肋骨B、皮下組織C、胸骨D、肋間組織E、壁層胸膜47.大量心包積液,X線最可能的發(fā)現(xiàn)是A、左側(cè)胸腔積液B、左側(cè)炎性片狀模糊影C、左肺楔形實(shí)變D、肺淤血、心影正常E、心影明顯增大,呈燒瓶樣48.食管癌弓下吻合術(shù)后第7天,體溫已正常3天,飲水后體溫上升至39.5℃,口服泛影葡胺透視發(fā)現(xiàn)吻合口處有小量造影劑漏出,并局限于瘺口周圍。應(yīng)采取的措施不包括A、急診手術(shù)修補(bǔ)B、持續(xù)胃腸減壓C、胸腔閉式引流D、禁食水E、空腸造瘺49.當(dāng)使用壓力波觸發(fā)主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏時(shí)A、充氣應(yīng)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉切跡之后,放氣是在下次心臟收縮之后B、充氣應(yīng)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉切跡之后,放氣是在下次心臟收縮之前C、充氣應(yīng)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉切跡之前,放氣是在下次心臟收縮之前D、充氣應(yīng)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉切跡之前,放氣是在下次心臟收縮之后E、充氣應(yīng)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉切跡之前,放氣是在本次心臟收縮之后50.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起的周圍血管征是由于A、脈壓增大B、主動(dòng)脈瓣反流C、左心室增大D、血壓增高E、毛細(xì)血管擴(kuò)張卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:C4.正確答案:E5.正確答案:C最可能的診斷是A、膈肌破裂B、小腸破裂C、左腎破裂D、脾破裂E、腹膜后血腫正確答案:D在其臨床特點(diǎn)中,不正確的是A、發(fā)病率占腹部損傷的40%~50%B、真性破裂占85%C、治療原則是采取緊急手術(shù)處理D、成人術(shù)后暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1%E、如果出現(xiàn)暴發(fā)型感染,大腸桿菌為主要病原菌正確答案:E6.正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:D9.正確答案:B10.正確答案:D11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:B14.正確答案:E15.正確答案:E16.正確答案:A17.正確答案:C18.正確答案:B19.正確答案:C20.正確答案:D21.正確答案:C如保守治療無效,可能出現(xiàn)下列哪一種并發(fā)癥A、吸入性肺炎B、反流性食管炎C、嘔血D、便血E、以上都是正確答案:E首選治療方法是A、手術(shù)治療B、服用制酸和抑制胃酸分泌的藥物C、放射治療D、中藥治療E、觀察正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案:C24.正確答案:E25.正確答案:A26.正確答案:A27.正確答案:E28.正確答案:E29.正確答案:D30.正確答案:D31.正確答案:C32.正確答案:D33.正確答案:A34.正確答案:B35.正確答案:E36.正確答案:E37.正確答案:E38.正確答案:C39.正確答案:C40.正確答案:A41.正確答案:E42.正確答案:E43.正確答案:A44.正確答案:C45.正確答案:D46.正確答案:D47.正確答案:C48.正確答

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