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文檔簡介
2022年第一季度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考前沖刺考試卷B卷含答案
單選題(共55題)1、患者男,42歲,與朋友聚餐大量飲酒后昏迷,瞳孔散大,言語含糊不清,眼球震顫。急救措施不妥的是A.有條件的先給予50%葡萄糖40-60ml,加普通胰島素3-4UB.納洛酮靜推C.奧美拉唑保護胃黏膜D.苯巴比妥鎮(zhèn)靜E.嚴重者可血液透析【答案】D2、醫(yī)生劉某看藥品經(jīng)營能掙錢,便與院領(lǐng)導拉關(guān)系,請假離崗搞藥品銷售,時間近三年A.離崗滿二年的10日內(nèi)B.離崗滿二年的15日內(nèi)C.離崗滿二年的30日內(nèi)D.離崗滿二年后三個月內(nèi)E.離崗近三年的當時【答案】C3、下列哪個部位最容易聽到正常肺泡呼吸音A.****上部B.肩胛上部C.肩胛下部D.胸骨上窩E.胸骨角附近【答案】C4、患者青壯年,咳嗽伴低熱,盜汗,乏力1個月。X線顯示右肺上可見大小不等、密度不均、模糊斑片狀陰影。應首先考慮的是A.滲出性胸膜炎B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.原發(fā)型肺結(jié)核【答案】C5、腹部閉合性損傷中最易損傷的實質(zhì)性器官是A.肝臟B.胰腺C.脾臟D.腎臟E.結(jié)腸【答案】C6、某患者在醫(yī)院就診時,檢查結(jié)果該患者為痰涂片陽性肺結(jié)核患者。A.長期服用抗結(jié)核藥以提高抵抗力B.藥物預防C.接種卡介苗D.長期督導化療E.不用采取任何措施【答案】B7、男,14個月,因發(fā)熱1天,抽搐1次而就診。無嘔吐及腹瀉,發(fā)熱當時39.5℃,抽搐為全身發(fā)作性,持續(xù)2分鐘左右緩解急來院。A.上呼吸道感染伴高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.低鈉血癥D.低鈣驚厥E.中毒性菌痢【答案】A8、為了很快達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,可采取的給藥方法是A.每五個半衰期給藥一次B.一個半衰期口服給藥一次時,首劑加倍C.每五個半衰期增加給藥一次D.一個半衰期口服給藥一次時,首劑用1.44倍的劑量E.藥物恒速靜脈滴注【答案】B9、我國“低齡老人”年齡界定是A.55~65歲B.60~69歲C.60~65歲D.65~70歲E.65~75歲【答案】B10、成人,體重60kg,燒傷,于下午4時,送入醫(yī)院急診室,檢查:意識清,能合作,心率100次/分,血壓16.0/11.2kPA(120/84mmHg),面部、胸、腹部,兩前臂、兩手及兩小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度燒傷,下午5時開始靜脈輸液,6時入手術(shù)室、清創(chuàng),晚上8時送病房。A.下午2時B.下午4時C.下午5時D.下午6時E.下午8時【答案】B11、下列哪種疾病導致的咳嗽聲音嘶啞樣A.胸膜炎B.聲帶疾患C.縱隔腫瘤D.急性喉炎E.支氣管癌【答案】D12、血小板減少時,臨床上可出現(xiàn):A.胸骨壓痛B.進行性貧血C.頻繁嘔吐D.皮膚、粘膜出血E.皮膚、鼻腔等處發(fā)生壞死性潰瘍【答案】D13、男,19歲。2小時前突發(fā)雙眼上翻,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,雙上肢屈曲,雙拳緊握,雙下肢伸直,持續(xù)約40分鐘,伴神志不清,有小便失禁。A.將患者放置在安全地方仰臥B.吸氧、防止唇齒咬傷C.必要時用約束帶約束四肢以防自傷D.立即應用抗癲癇藥,盡快終止發(fā)作E.加強生命體征監(jiān)測【答案】A14、關(guān)于Ⅱ型呼吸衰竭的特點,描述不正確的是A.有效肺泡通氣量增加B.動脈血二氧化碳分壓>55mmHgC.動脈血氧分壓<50mmHgD.常見于慢性阻塞性肺疾病E.主要是通氣不足【答案】A15、患者咳嗽,咯痰。查體:右側(cè)呼吸動度減弱,語音震顫和語音共振明顯增強,右下肺叩診出現(xiàn)濁音,聽診可聞及支氣管呼吸音。應首先考慮的是A.肺氣腫B.右側(cè)氣胸C.右下肺實變D.右下肺不張E.右側(cè)胸腔積液【答案】C16、男嬰,11個月??人浴⒘魈?天。發(fā)熱3小時,飲食及大小便正常,就診過程中突然雙眼上翻、肢體強直持續(xù)1分鐘。3個月前也有類似發(fā)作,查體:T39.3℃,咽紅,心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常?!丁罚ǎ┦走x的緊急處置措施是()。A.立即氣管插管B.使用止驚劑C.快速推注鈣劑D.緩慢靜滴鈣劑E.立即肌注維生素D【答案】B17、男,20歲,右手背部深Ⅱ度燒傷10天,近1天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難。A.徹底清創(chuàng),引流傷口,消除毒素來源B.高壓氧治療及全身支持療法C.控制和解除痙攣,預防窒息D.給予大量青霉素,控制破傷風桿菌E.大劑量抗生素【答案】C18、對醫(yī)療廢物的收集,運轉(zhuǎn),貯存,處置中的疾病防治工作進行定期檢測監(jiān)督檢查的部門是A.檢驗檢疫行政主管部門B.環(huán)境保護行政部門C.城市規(guī)劃行政部門D.衛(wèi)生行政主管部門E.市容監(jiān)督機關(guān)【答案】D19、男,20歲,右手背部深Ⅱ度燒傷10天,近1天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難。A.徹底清創(chuàng),引流傷口,消除毒素來源B.高壓氧治療及全身支持療法C.控制和解除痙攣,預防窒息D.給予大量青霉素,控制破傷風桿菌E.大劑量抗生素【答案】C20、全科醫(yī)療“連續(xù)性服務”體現(xiàn)在()。A.全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負有全部責任B.全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在患者床邊C.對患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理D.對人生各階段及從健康到疾病都負有健康管理責任E.如果全科醫(yī)生調(diào)動工作,就必須將自己的患者帶走【答案】D21、造成阻塞性通氣障礙的原因是A.肺順應性降低B.彌散障礙C.胸廓順應性降低D.氣道阻力增加E.呼吸肌活動障礙【答案】D22、主元氣離散,臟氣將絕的脈象是A.濡脈B.散脈C.弱脈D.微脈E.細脈【答案】B23、男,36歲。2天前陰莖龜頭處出現(xiàn)簇集的針頭大小水皰,周圍有紅暈,壁薄,部分水皰已破潰糜爛,自覺疼痛,伴發(fā)熱、乏力。已婚,1周前有不潔性生活史。最可能的診斷是()。A.包皮龜頭炎B.生殖器皰疹C.硬下疳D.扁平濕疣E.淋病【答案】B24、男性,60歲??人?,偶痰中帶血,胸片顯示右上肺不張,右肺門腫塊(直徑4.0厘米)與右上肺不張影相連,呈“S”形??稍\斷為A.肺結(jié)核B.肺炎C.肺膿腫D.中心型肺癌E.肺纖維化【答案】D25、下列哪項是錯誤的A.HAV屬RNA病毒B.HBV屬DNA病毒C.HCV屬RNA病毒D.HDV是缺陷病毒,屬DNA病毒E.HEV屬RNA病毒【答案】D26、男,36歲。2天前陰莖龜頭處出現(xiàn)簇集的針頭大小水皰,周圍有紅暈,壁薄,部分水皰已破潰糜爛,自覺疼痛,伴發(fā)熱、乏力。已婚,1周前有不潔性生活史。最可能的診斷是()。A.包皮龜頭炎B.生殖器皰疹C.硬下疳D.扁平濕疣E.淋病【答案】B27、下面哪項不屬于臨床預防醫(yī)學的特征A.是在臨床場所執(zhí)行的B.包括對終末期患者執(zhí)行臨床關(guān)懷C.主要針對慢性病D.對象是健康人和“無癥狀”患者E.是一級和二級預防的結(jié)合【答案】D28、男,21歲。近半年來常外出不歸,不在家用餐,不喝家里的水,怕對身體有傷,晚上和衣而睡,床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門外,闖入同村好友家,將對方打傷,被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識清晰,能回憶打人過程,并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑。《》()最可能的診斷是()。A.偏執(zhí)性精神病B.躁狂發(fā)作C.人格障礙D.精神分裂癥E.癔癥【答案】D29、李某,41歲,平素身體健康,無特殊不適。近日在體檢中發(fā)現(xiàn)空腹血糖數(shù)值為6.7mmol/L,遂來村衛(wèi)生室咨詢,請針對患者的問題,給出合理的答復。A.屬于正常情況B.空腹血糖受損C.糖耐量異常D.診斷為糖尿病E.somogyi現(xiàn)象【答案】B30、病人肢體軟弱無力,行動不靈而無痛者,屬A.虛風內(nèi)動B.癇病C.痹病D.痿病E.小兒驚風【答案】D31、患者,男性,32歲。參加聚會后出現(xiàn)嘔吐酸腐,脘腹脹滿,大便稀溏,氣味臭穢。苔厚膩,脈滑實。A.中脘、公孫B.內(nèi)庭、商陽C.梁門、天樞D.肝俞、太沖E.上脘、公孫【答案】C32、對疑似甲類傳染病患者在明確診斷前,應A.在指定的場所進行醫(yī)學觀察B.在指定的場所進行留驗C.在指定的場所進行隔離治療D.在指定的場所進行訪視E.在指定的場所進行就地診驗【答案】C33、某鄉(xiāng)村醫(yī)生在村里進行用水衛(wèi)生安全巡查時,發(fā)現(xiàn)村里有幾個水龍頭流出的水有異常情況。鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即報告的部門是()。A.疾病預防控制機構(gòu)B.衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)C.食品監(jiān)督機構(gòu)D.衛(wèi)生行政主管部門E.村委會【答案】B34、患者暴食后突然發(fā)生上腹持續(xù)疼痛,惡心,嘔吐,發(fā)熱。檢查:腹部較軟,有壓痛,反跳痛不明顯,血清淀粉酶增高。其診斷是A.急性腸梗阻B.急性胃腸炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.消化性潰瘍急性穿孔【答案】D35、男,58歲。進行性貧血。消瘦、乏力半年。有時右側(cè)腹痛,無腹瀉。查體:右中腹部捫及腫塊,腸鳴音活躍。A.糾正營養(yǎng)B.腸道準備C.心肺功能檢查D.肝腎功能檢查E.心理準備【答案】B36、某街道有年初發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者800人,年內(nèi)新增發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者300人,年內(nèi)無死亡、遷出的糖尿病患者,社區(qū)衛(wèi)生服務中心對所有發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者進行建檔和隨訪,其中650人每季度至少一次隨訪,且在這650人當中,又有50人沒有完整的隨訪記錄;則該街道糖尿病健康管理率為A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%【答案】C37、某男患者,65歲?;嘉赴┧哪?,晚期,已失去手術(shù)治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人A.晚期癌癥,治好無望,不收也是符合醫(yī)德要求的B.醫(yī)務人員有無條件忠實于患者利益的責任C.對治療無望的臨危病人,應收入醫(yī)院進行治療,目的是尊重人的生命價值D.醫(yī)務人員有診治病人的責任E.醫(yī)務人員有解除病人痛苦的責任【答案】A38、2013年南方某縣艾滋病患者與歷年的一般發(fā)病水平無差異,病例之間無明顯相關(guān)性。A.年齡B.體重C.性別D.職業(yè)E.種族【答案】B39、下列不符合老年人用藥原則的有A.大量服用某種維生素B.嚴格掌握用藥適應證C.以小劑量開始,根據(jù)對藥物的效應逐步調(diào)節(jié)藥物的劑量D.恰當聯(lián)合用藥E.給藥方案個體化【答案】A40、新生隱球菌的致病物質(zhì)是A.莢膜多糖B.內(nèi)毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素【答案】A41、某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn),主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術(shù),手術(shù)室護士均以手術(shù)臺沒有空而被一再推遲,由于等候時間太長,導致胎死宮內(nèi)。A.知情權(quán)B.人身自由權(quán)C.求償權(quán)D.生命健康權(quán)E.自主權(quán)【答案】D42、在幫助老年人戒煙的健康教育項目中,不應該采用的方法是A.鼓勵的B.說服的C.認同的D.指導的E.理解的【答案】C43、男,55歲,暴飲暴食后出現(xiàn)上腹痛伴惡心、嘔吐14小時,吐后疼痛不減輕。查體:T?38℃,上腹部有壓痛,無反跳痛、肌緊張,墨菲(Murphy)征(-)。實驗室檢查:血WBC?18.2×109/L,血淀粉酶590索氏單位/L,尿淀粉酶1274索氏單位/L。最可能的診斷是()。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎E.消化性潰瘍穿孔【答案】A44、患兒男性,11歲,因高熱1日由其父親陪伴到醫(yī)院呼吸科就診。接診醫(yī)生張某對患兒進行詳細檢查后,診斷“上呼吸道感染”,囑住院進一步檢查治療。但患兒的父親以怕影響孩子學習為由,不同意住院檢查治療,并在病例上簽署了“拒絕住院,后果自負”的意見。當晚,患兒病情惡化,急送該院診治,經(jīng)搶救無效死亡。尸檢病理診斷為暴發(fā)型腦炎。醫(yī)師張某診療行為的性質(zhì)應屬于A.因醫(yī)療技術(shù)過失漏診。不構(gòu)成醫(yī)療事故B.因醫(yī)療技術(shù)過失誤診,不構(gòu)成醫(yī)療事故C.因醫(yī)療責任過失漏診,構(gòu)成醫(yī)療事故D.因醫(yī)療責任過失誤診,構(gòu)成醫(yī)療事故E.因患方原因,延誤治療,不構(gòu)成醫(yī)療事故【答案】C45、某中學生,15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細胞白血病",給以常規(guī)治療,癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長,此病目前尚無理想的治療方法,醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風險的藥物。其家長表示愿意做這種試驗性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后,病人病重,搶救無效,死亡。此后,家屬否認曾同意這種治療方案,稱是"拿病人做試驗",要追究醫(yī)生責任,于是造成醫(yī)療糾紛。A.要求減免住院費用B.醫(yī)生所做的試驗缺乏臨床數(shù)據(jù)積累C.家長沒簽字,醫(yī)生必須承擔患兒死亡的責任D.家長沒有書面承諾,說明對該方案有保留意見E.搶救不夠及時,拖延了時間【答案】A46、患兒,男,14歲。高熱,頭痛,嘔吐。檢查:腦膜刺激征(+),腦脊液壓力高,含大量膿細胞,蛋白增高,涂片查到雙球菌。應首先考慮的是A.流行性腦脊髓膜炎B.流行性乙型腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.腦腫瘤E.脊髓灰質(zhì)炎【答案】A47、肺心病死亡的首要原因是A.右心衰B.肺性腦病C.心律失常D.休克E.消化道出血【答案】B48、某患者,因欲自殺服有機磷農(nóng)藥,被發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。查體:昏迷狀態(tài),呼吸困難,皮膚濕冷,雙瞳孔如針尖大小。A.口干、皮膚干燥B.顏面潮紅C.心率加快D.瞳孔較前縮小E.肺部啰音減少或消失【答案】D49、嘔吐酸腐氣味食糜者多見于A.顱內(nèi)瘀血B.脾胃虛寒C.暴飲暴食D.熱擾神明E.顱內(nèi)腫瘤【答案】C50、腦栓塞最常見的病因是:A.腦動脈硬化B.風濕性化心及病C.高血壓和腦動脈硬化并存D.先天性顱內(nèi)動脈瘤E.高血壓【答案】A51、20世紀后期以來,影響健康最主要的因素是A.
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