新時(shí)期高校醫(yī)學(xué)生心理健康教育機(jī)制構(gòu)建的研究與探討,教育心理學(xué)論文興起于上世紀(jì)80年代的醫(yī)學(xué)生心理健康教育，到如今已經(jīng)走過(guò)了近三十個(gè)年頭。醫(yī)學(xué)生心理健康越來(lái)越遭到、社會(huì)、學(xué)校以及家庭等各層面的關(guān)注，醫(yī)學(xué)生心理健康教育也逐步由社團(tuán)行為過(guò)渡到行為，進(jìn)而成為普遍的社會(huì)行為。但同時(shí)也面臨著一些新的問(wèn)題和挑戰(zhàn)，以往心理健康教育發(fā)展經(jīng)過(guò)中的一些問(wèn)題和缺乏也逐步顯現(xiàn)出來(lái)，制約和影響著高校醫(yī)學(xué)生心理健康教育的順利發(fā)展。一、當(dāng)下我們國(guó)家高校醫(yī)學(xué)生心理健康教育現(xiàn)在狀況分析與評(píng)價(jià)(一)教育理念最近幾年，各種教育理念不斷涌現(xiàn)，但大多數(shù)是基于經(jīng)歷體驗(yàn)理念，基于理論理念構(gòu)建的寥寥無(wú)幾。教育目的更多定位在初級(jí)和中級(jí)目的，沒(méi)有具體表現(xiàn)出其高級(jí)目的。關(guān)于學(xué)校心理教育的對(duì)象存在著認(rèn)識(shí)不清，甚至是嚴(yán)重誤解的現(xiàn)象;國(guó)家政策導(dǎo)向與各地、各高校貫徹落實(shí)之間存在明顯的脫節(jié)現(xiàn)象。開(kāi)展教育的規(guī)模和深度不夠，工作往往浮于面上，缺乏明確、詳細(xì)而有效的舉措;工作機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)無(wú)法得到切實(shí)落實(shí)。從宏觀上看，整體水平偏低，工作缺乏規(guī)范;專業(yè)化程度低，與學(xué)生的需要、時(shí)代的要求還相去甚遠(yuǎn);地區(qū)差異較大，各地各校的發(fā)展水平也參差不齊。(二)教育形式有學(xué)者把其歸為三類:治療型、保健型和提高型。研究主要集中在形式構(gòu)建上，而關(guān)于其概念、原則、作用等理論缺少系統(tǒng)研究。研究開(kāi)展的很不平衡，主要表現(xiàn)為八少八多:宏觀研究少，微觀研究多;前瞻性研究少，總結(jié)性研究多;深切進(jìn)入分析少，外表分析多;創(chuàng)新研究少，重復(fù)研究多;跟蹤研究少，橫向研究多;大樣本研究少，小樣本研究多;發(fā)展性研究少，障礙性研究多;特色研究少，一般研究多。實(shí)踐操作推廣性弱。一方面，一些形式構(gòu)建的前提要求在很多高校不具備;另一方面，形式構(gòu)建缺乏對(duì)高校之間的差異性認(rèn)識(shí)，不具備推廣價(jià)值和推廣空間。(三)教育領(lǐng)域據(jù)調(diào)查，當(dāng)前很多高校片面強(qiáng)調(diào)地專業(yè)知識(shí)教育和學(xué)科成績(jī)，忽視醫(yī)學(xué)生心理健康教育和人文關(guān)心，把心理健康教育課程從必選課降格為任選課或?qū)τ卺t(yī)學(xué)生科目教學(xué)順序布置不夠科學(xué)。我們國(guó)家對(duì)于學(xué)校心理學(xué)家勝任特征內(nèi)容的了解并不充分，其應(yīng)勝任的特征框架也沒(méi)有構(gòu)成統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，相關(guān)的研究文獻(xiàn)并不多。迄今為止，我們國(guó)家心理健康教育工作者所應(yīng)承當(dāng)?shù)暮诵穆毮苓€未構(gòu)成一致的結(jié)論，當(dāng)前看主要是面向?qū)W生的心理咨詢和心理健康教育，整體上還未涉足面向老師、家長(zhǎng)及整個(gè)教育系統(tǒng)的全方位心理學(xué)服務(wù)，所承當(dāng)?shù)穆毮芗懊嫦虻姆?wù)對(duì)象還沒(méi)有到達(dá)學(xué)校心理學(xué)家的專業(yè)要求。(四)教育途徑當(dāng)前，各高校基本上都開(kāi)設(shè)了心理教育課程，但師資水平參差不齊，所用教學(xué)資料五花八門(mén)，有些學(xué)校甚至在課堂上主要講授普通心理學(xué)知識(shí)或變態(tài)心理學(xué)知識(shí)，甚至精神病學(xué)等課程，而對(duì)學(xué)生在現(xiàn)實(shí)生活中表現(xiàn)的真實(shí)的心理問(wèn)題及需要卻難以顧及。同時(shí)，把心理教育教學(xué)課程化、學(xué)科化，但又缺乏明確的教學(xué)大綱、內(nèi)容、方式方法以及有針對(duì)性的、便于學(xué)生自學(xué)的輔助教學(xué)資料。教育教學(xué)的基本狀況是:重課程開(kāi)設(shè)，輕心理訓(xùn)練;重個(gè)體咨詢，輕團(tuán)體咨詢;重心理測(cè)試，輕科學(xué)分析。方式方法途徑從形式上講呈現(xiàn)出多樣化的特點(diǎn)，但并不能彌補(bǔ)各種途徑之間發(fā)展水平參差不齊的缺憾。(五)教育隊(duì)伍據(jù)調(diào)查，國(guó)外高校專職心理咨詢?nèi)藛T與學(xué)生的比例大致為1400，而國(guó)內(nèi)高校大致為110000，專職心理健康教育老師嚴(yán)重短缺，直接制約了高校心理健康教育的發(fā)展。另一方面，一些老師由于學(xué)校重視不夠、職稱評(píng)聘不明確、工作報(bào)酬低，缺少應(yīng)有的成就感和歸屬感，使得有限的師資流失嚴(yán)重。高校從事心理健康教育的兼職工作者大多是一線輔導(dǎo)員，他們剛從研究生或本科畢業(yè)，年紀(jì)輕，閱歷淺，缺少心理教育方面的培訓(xùn)，缺乏相關(guān)的工作經(jīng)歷體驗(yàn)，導(dǎo)致其本身情緒容易波動(dòng)，心理容易失衡，難以勝任精細(xì)而復(fù)雜的心理健康教育工作。二、新時(shí)期高校醫(yī)學(xué)生心理健康教育機(jī)制構(gòu)建的研究與討論(一)教育理念向全社會(huì)浸透。不管是參考國(guó)外的經(jīng)歷體驗(yàn)，還是瞻望我們國(guó)家今后學(xué)校心理學(xué)服務(wù)需求的發(fā)展趨勢(shì)，我們國(guó)家心理健康教育必須由單一心理學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)槊嫦驅(qū)W生、老師、家長(zhǎng)及整個(gè)教育系統(tǒng)的全方位心理學(xué)服務(wù)。心理健康教育不僅僅僅是一種方式方法、一種技術(shù)，更代表著一種思想、一種理念。首先，21世紀(jì)心理健康教育應(yīng)全面浸透到學(xué)校教育的全經(jīng)過(guò)，應(yīng)出現(xiàn)校校設(shè)有心理輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)，人人接受心理健康教育的局面。其次，心理健康教育應(yīng)延伸到學(xué)生家庭、社會(huì)，構(gòu)成學(xué)校家庭社會(huì)相互結(jié)合的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。最后，必須確保心理健康教育的質(zhì)量，使高校管理人員和老師能親身體會(huì)到心理健康教育的實(shí)際效益，真正關(guān)注學(xué)生的心理健康。(二)教育形式在不同的取向中和諧發(fā)展。我們國(guó)家醫(yī)學(xué)生心理健康教育的形式主要有矯治性和發(fā)展性兩種取向。固然，理論上人們大多能認(rèn)同發(fā)展為主，矯治為輔，但從實(shí)際情況看，大部分高校和老師都更多地著眼于矯治層面，重點(diǎn)為少數(shù)有問(wèn)題和適應(yīng)困難的學(xué)生提供服務(wù)。將來(lái)，矯治和發(fā)展仍應(yīng)成為醫(yī)學(xué)生心理健康教育的兩大主題，但這兩大主題并不互相排擠，而是互為補(bǔ)充、和諧發(fā)展的。醫(yī)學(xué)生心理健康教育的發(fā)展性取向應(yīng)逐步成為共鳴，高校在繼續(xù)關(guān)注心理適應(yīng)教育的同時(shí)，應(yīng)更重視全體學(xué)生心理潛能的開(kāi)發(fā)、心理素質(zhì)的優(yōu)化，逐步構(gòu)成矯治、適應(yīng)、發(fā)展多層面和諧發(fā)展，構(gòu)成以發(fā)展性為主、以矯治性為輔，覆蓋面廣、針對(duì)性強(qiáng)的立體教育形式。(三)教育領(lǐng)域隨著社會(huì)需求而拓寬。社會(huì)飛速發(fā)展，學(xué)生的需求日趨多元化，隨著學(xué)校心理學(xué)科的不斷完善并根據(jù)社會(huì)各個(gè)時(shí)期的不同需要，學(xué)校心理健康教育的基本任務(wù)和作用也逐步拓寬到為學(xué)生、老師、家長(zhǎng)及整個(gè)教育管理系統(tǒng)提供綜合性的服務(wù)心理教育測(cè)量、心理咨詢、學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、與老師或家長(zhǎng)之間的咨詢會(huì)診、項(xiàng)目評(píng)估和學(xué)術(shù)研究等。相應(yīng)地，我們國(guó)家醫(yī)學(xué)生心理健康教育領(lǐng)域應(yīng)突破當(dāng)前比擬單一的現(xiàn)在狀況，逐步由心理咨詢向?qū)W習(xí)咨詢、生涯咨詢、生活咨詢、人格咨詢等領(lǐng)域擴(kuò)展，注重學(xué)生潛能的開(kāi)發(fā)、學(xué)生創(chuàng)造能力的培養(yǎng)、自我健康形象確實(shí)立。在關(guān)注學(xué)生發(fā)展的同時(shí)，也關(guān)注家長(zhǎng)、老師的心理健康，為家長(zhǎng)、老師提供咨詢服務(wù)。(四)教育途徑顯性課程與隱性課程嚴(yán)密結(jié)合。不僅要運(yùn)用學(xué)校心理健康教育課程和學(xué)校心理健康中心，還要通過(guò)學(xué)校青年服務(wù)中心、校園生活浸透、社會(huì)服務(wù)和健康圖書(shū)館等途徑來(lái)施行心理健康教育。除此之外，還可通過(guò)創(chuàng)辦各類學(xué)術(shù)活動(dòng)、校園文體活動(dòng)等校園活動(dòng)浸透健康教育。其教育途徑應(yīng)由以個(gè)體咨詢?yōu)橹靼l(fā)展到個(gè)體咨詢和團(tuán)體咨詢并重，直至轉(zhuǎn)變?yōu)閳F(tuán)體咨詢?yōu)橹鳌Ｍ瑫r(shí)，網(wǎng)絡(luò)心理健康教育應(yīng)以其本身的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)應(yīng)成為心理健康教育的一種重要工具和載體，注重顯性課程與隱性課程嚴(yán)密結(jié)合的同時(shí)，應(yīng)充分利用網(wǎng)絡(luò)課程、在線咨詢、網(wǎng)上心理測(cè)試、BBS論壇等形式進(jìn)一步普及心理健康教育。(五)教育隊(duì)伍整合學(xué)校資源與社會(huì)資源。學(xué)校資源整合包括學(xué)校工作分工中不同部門(mén)合作與協(xié)調(diào)、專業(yè)相近研究人員與老師的合作等。社會(huì)資源整合包括與社會(huì)有關(guān)機(jī)構(gòu)的工作聯(lián)絡(luò)、專業(yè)的咨詢師與治療機(jī)構(gòu)的合作等。當(dāng)前比擬可行的辦法是為不同層次的學(xué)員設(shè)置針對(duì)性的培養(yǎng)目的和考核標(biāo)準(zhǔn)。其次，不管是哪個(gè)水平的培養(yǎng)經(jīng)過(guò)，都必須做到規(guī)范化，到達(dá)相應(yīng)的培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。另外，培養(yǎng)效果的考核也應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)規(guī)定的勝任特征標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，逐步建立起既能夠應(yīng)對(duì)我們國(guó)家當(dāng)下學(xué)校心理學(xué)服務(wù)需要，同時(shí)又能?chē)?yán)格保證培養(yǎng)質(zhì)量的多層級(jí)、規(guī)范化的學(xué)校心理學(xué)家資格認(rèn)證制度。綜上所述，盡管當(dāng)前對(duì)學(xué)校心理健康教育的價(jià)值及其施行越來(lái)越重視，但由于種種原因，還存在心理健康教育主干理論研究的乏力與弱化，不同研究取向、學(xué)科取向的不良分化與偏差，資格認(rèn)證的不規(guī)范以及監(jiān)督管理的不嚴(yán)格等問(wèn)題，該領(lǐng)域的研究還應(yīng)不斷深切進(jìn)入。以下為參考文獻(xiàn)：［1］田曉紅．分析與整合:高校心理健康教育新形式［J］．學(xué)校與思想教育，2020，2:82-84．