2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗臨床化學(正高)考試歷年高頻考點試題（含答案）（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考核題庫(共50題)1.血漿循環(huán)DNA的檢測方法是A、二苯胺法B、溴化乙錠法C、激光共聚焦顯微鏡D、RNA－DNA雜交法E、放射免疫法2.色譜法最早是由俄國植物學家茨維特（Tswett）在1906年研究用碳酸鈣分離植物色素時發(fā)現(xiàn)的，目前色譜法在醫(yī)學檢驗領域中的應用日益廣泛。俄國植物學家茨維特研究植物色素成分時,所采用的色譜方法是A、液-液色譜法B、液-固色譜法C、空間排阻色譜法D、離子交換色譜法E、氣相色譜法3.正常血細胞POX反應，結果錯誤的是A、中性粒細胞隨細胞的成熟陽性程度逐漸增強B、嗜酸性粒細胞陽性程度最強，嗜堿性粒細胞呈陽性反應C、大多數(shù)單核細胞系統(tǒng)的細胞呈陰性或弱陽性D、淋巴細胞系呈陰性反應，而巨核細胞系呈強陽性反應E、漿細胞、組織細胞呈陰性4.T比T的作用迅速、強大的原因包括A、T與血漿蛋白的結合力強于TB、與血漿蛋白結合的T多于TC、游離T比游離T多D、T與特異性甲狀腺激素受體的親和力強于TE、TT的濃度高于TT45.鉀、鈉、氯是機體重要的電解質，臨床因素可影響電解質平衡。靜脈輸入過多葡萄糖及胰島素時，最易引起A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、無法確定6.患者男性，55歲。長期酗酒。某天飲酒后突然嘔血1500ml左右，出現(xiàn)休克癥狀，入院后血常規(guī)顯示Hb70g／L，考慮輸血治療。血型檢測為A型Rh陽性，不規(guī)則抗體陰性。準備輸注交叉配血相合的血液制品。以下關于失血量與輸血處理正確的是A、當失血量＜15%(約750ml，成人)時，常常不需要輸血B、當失血量＜15%(約750ml，成人)時，必須進行輸血，補充紅細胞或全血C、當失血量為15%～30%(約800～1500ml，成人)時，需要輸注晶體或膠體液擴容，而當患者已存在貧血且心肺儲備功能降低或有繼續(xù)失血，還應輸注紅細胞D、當失血量為30%～40%(約1500～2000ml，成人)時，立即輸注晶體液或膠體液快速擴容，視病情決定輸注紅細胞E、當失血量為30%～40%(約1500～2000ml，成人)時，視病情決定輸注紅細胞以保證組織得到足夠的氧供應，但不是以糾正貧血和單純提高血紅蛋白濃度為目的F、當失血量＞40%(＞2000ml，成人)時，在積極應用晶體液或膠體液擴容、輸注紅細胞的同時，同時補充凝血因子，血小板7.方法的性能標準應根據(jù)不同的目的而異，主要決定因素有()A、參考值B、參考范圍C、醫(yī)學決定水平D、允許分析誤差E、臨床特異度8.小腸的功能包括()A、為食物消化吸收的主要部位B、食物通過小腸后，消化過程基本完成C、未被消化和吸收的物質則從小腸進入大腸D、食物在小腸內一般為24hE、不同食物在小腸內停留的時間相同9.患者女性，24歲。搬新居半年余，近期出現(xiàn)頭昏、乏力、心悸、氣短。體檢：T36.6℃，P118次／分，貧血貌，四肢皮膚可見散在瘀點、瘀斑；心肺無異常，腹軟，肝、脾肋下未及。實驗室檢查：RBC2.1×10／L,Hb64gL,WBC3.2×10／L,N35%,L62%,M3%,PLT44×10／L。該患者的診斷應考慮A、血小板減少性紫癜B、再生障礙性貧血C、骨髓增生異常綜合征D、粒細胞減少癥E、骨髓纖維化F、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿10.某些酶缺陷引起乳清酸尿癥，這些酶包括A、氨基甲酰磷酸合成酶ⅡB、氨甲酰轉移酶C、二氫乳清酸酶D、乳清酸磷酸核糖轉移酶E、乳清酸核苷酸脫氫酶11.鉀在人體的主要生理功能是()A、參與細胞內的正常代謝B、維持細胞內容量、離子、滲透壓及酸堿平衡C、維持神經肌肉的應激性D、維持心肌的正常功能E、以上都不是12.性別鑒定常用的方法包括A、檢測性染色體B、檢測性激素水平C、檢測H-Y抗原D、檢測DNA遺傳標記E、檢測血型13.下列不是神經變性病特點的是()A、神經元變性為主要病理改變B、中樞神經系統(tǒng)中特定的部位神經元的進行性變性以至壞死C、伴有炎癥或異常物質的累積D、胞質內結構紊亂E、不出現(xiàn)包含體14.臨床生化檢驗中血漿總蛋白的定量測定有多種方法，如凱氏定氮法、雙縮脲法、酚試劑法、紫外分光光度法、染料結合法、比濁法等，以上方法各有優(yōu)缺點，在進行臨床檢測時要結合實際情況來選擇最適合的方法。確定蛋白質標準溶液濃度的最經典方法是A、凱式定氮法B、雙縮脲法C、酚試劑法D、紫外分光光度法E、溴甲酚綠法15.肝肋下1cm可觸及，稍硬，有腹水。查血清蛋白電泳為總蛋白↓，Alb↓↓，α↓，α↓，β-γ(融合)↑。此電泳結果符合哪項疾病的變化A、多發(fā)性骨髓瘤B、大葉性肺炎C、肝炎后肝硬化D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、腎病綜合征16.糖尿病的診斷標準包括A、隨機血糖≥11.1mmol/LB、空腹血糖≥7.0mmol/LC、OGTT中2h血糖≥11.1mmol/LD、空腹血糖≥7.8mmol/LE、OGTT中2h血糖≥18.0mmol/L17.肝纖維化標志物包括A、LNB、LCATC、HAD、CⅣE、MAO18.某醫(yī)院新生兒科8名新生兒1周內相繼出現(xiàn)發(fā)熱，心率加快，肝、脾腫大等臨床癥狀，其中7名新生兒發(fā)生彌散性血管內凝血，相繼死亡。根據(jù)上述信息，該科新生兒出現(xiàn)的情況是A、先天不足B、醫(yī)院內感染C、社區(qū)獲得性感染D、遺傳性疾病E、感染性疾病F、流行性出血熱19.免疫抑制法測定CK-MB同工酶的干擾因素包括A、CK-BBB、CK-MMC、CK-MtD、1型巨CKE、2型巨CK20.腎小管功能受到損害，遠端腎小管管腔與管周液間H+梯度建立障礙，和（或）近端腎小管對HCO重吸收障礙導致酸中毒，即為腎小管酸中毒。關于Ⅱ型腎小管酸中毒，正確的是A、泌氫及銨生成減少B、重吸收碳酸氫鹽降低C、遠曲及近曲小管功能均有障礙D、代謝性酸中毒合并高血鉀E、氫離子吸收減少21.查找黃疸原因時，檢測項目包括血、尿、糞中的許多指標，充分了解這些項目的特點，便于對黃疸的性質加以判斷。溶血性黃疸實驗室檢測的特點為A、血清膽紅素增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原增加，糞膽素原增加B、血清結合膽紅素顯著增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原增加，糞膽素原增加C、血清膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原增加，糞膽素原增加D、血清結合膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原增加，糞膽素原顯著增加E、血清未結合膽紅素顯著增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原減少，糞膽素原減少22.引起淋巴細胞減少的因素有A、風疹B、結核病C、接觸放射線D、流行性腮腺炎E、應用促腎上腺皮質激素23.患者女，35歲，就診時主訴近1年來易急躁，怕熱、多汗，易心悸，多食但易饑，體重減輕，吞咽障礙，體檢時患者眼球突出，雙側甲狀腺腫大，心動過速。該患者的診斷可能性最大的是A、糖尿病B、甲狀腺功能減退C、甲狀腺功能亢進D、高代謝綜合征E、腎上腺皮質功能亢進癥F、橋本甲狀腺炎24.神經變性的生物化學機制包括()A、能量代謝缺陷B、基因突變C、急性時相反應異常D、Ca效應E、自由基代謝異常25.尿中低分子量蛋白質主要有()A、α巨球蛋白B、B微球蛋白C、清蛋白D、尿蛋白-1E、溶菌酶26.臨床上長期使用哪些藥物需進行TDM()A、地高辛B、苯妥因鈉C、氨茶堿D、青霉素E、環(huán)孢素27.臨床上可用于乳腺癌診治的糖蛋白抗原類腫瘤標志物有()A、CA15-3B、CA19-9C、CA549D、CA72-4E、CA27-2928.血紅素合成過程包括以下哪些步驟()A、ALA的生成B、卟膽原的生成C、尿卟啉原和糞卟啉原的生成D、血紅素的生成E、血紅素生成后與珠蛋白結合而成為血紅蛋白29.判斷腎小球濾膜的電荷選擇性的物質有()A、尿唾液淀粉酶B、尿唾液酸C、尿胰淀粉酶D、AlbE、IgA30.患者，男，10歲，低熱，關節(jié)疼痛、鼻出血1周。體檢：頸部淋巴結腫大，肝、脾肋下1.0cm，有胸骨壓痛；血紅蛋白70g／L，白細胞1.5×10／L，中性粒細胞30%，淋巴細胞20%，原始細胞50%，血小板20×10／L，骨髓穿刺顯示：原始細胞56%，涂抹細胞增多，POX(-)。診斷可能為A、ITPB、淋巴瘤C、急性淋巴細胞白血病D、急性粒細胞白血病E、傳染性單核細胞增多癥31.Ⅴ型高脂血癥患者血脂和脂蛋白表現(xiàn)為A、CM升高B、TG升高C、TC升高D、LDL升高E、VLDL升高32.缺鐵性貧血時紅細胞體積直方圖的特點不包括A、波峰左移B、波峰右移C、峰底變寬D、峰底變窄E、鐵劑治療有效時可出現(xiàn)“雙峰”33.連續(xù)監(jiān)測法測定酶活性濃度常見的干擾因素有()A、其他酶和物質干擾B、酶的污染C、非酶反應D、分析容器的污染E、沉淀形成34.蛋白質芯片技術能夠同時分析上千種蛋白質的變化情況，使得在全基因組水平研究蛋白質的功能成為可能，在基礎醫(yī)學研究和臨床醫(yī)學應用方面具有廣泛的應用前景。蛋白質芯片技術不能用于研究A、酶活性B、抗體的特異性C、配體-受體交互作用D、蛋白質與蛋白質相互作用E、單堿基突變篩查35.微小殘留病(MRD)的檢測主要應用于A、監(jiān)測腫瘤患者對治療的反應，提示復發(fā)的可能性B、通過檢測MRD比較不同治療方案的療效C、通過檢測MRD評價藥物對患者的不良反應D、通過檢測MRD選擇再次化療的時間E、在自身造血干細胞移植中，通過檢測移植物中MRD有無評價骨髓或外周血凈化的程度36.引起骨質疏松常見原因是()A、生長期骨形成缺陷B、增加骨吸收的其他病理生理過程C、成骨細胞生長活躍D、低鈣血癥E、成骨細胞骨形成受損37.核酸擴增抑制物主要來源于A、血清中的血紅素B、核酸提取過程中的殘留有機溶劑C、抗凝劑EDTAD、尿液標本中的尿素E、抗凝劑肝素38.對不同質譜儀性能的了解，有助于質譜技術的合理應用。下列敘述正確的是A、EI主要適用于易揮發(fā)有機樣品的電離B、CI是一種軟電離方式C、FAB適合于分析大分子量、難氣化、熱穩(wěn)定性差的樣品D、ESI可以測量分子量在300000Da以上的蛋白質E、APCI主要用來分析中等極性的化合物39.血清堿性磷酸酶及膽紅素明顯升高，而轉氨酶僅輕度升高見于A、胰頭癌B、原發(fā)性膽汁性肝硬化C、黃疸性肝炎D、原發(fā)性肝癌E、肝膿腫40.Ⅱa型高脂血癥患者血脂和脂蛋白表現(xiàn)為A、CM升高B、TG升高C、TC升高D、LDL升高E、VLDL升高41.血氣分析儀的直接測定指標有A、PCOB、cHCOC、POD、pHE、AG42.癲癇病人血清中下降的有()A、GABAB、AchC、5-HTD、RNaseE、DA及HVA43.經胎盤限制性被動運輸?shù)奈镔|為A、甾體類硫酸鹽B、母體IgM、IgAC、游離甾體類化合物D、脂溶性的物質E、游離脂肪酸44.淀粉酶升高的疾病有A、肝炎B、腮腺炎C、心肌炎D、胰腺疾病E、腎功能不全45.下列關于血清鉀的說法正確的是A、血清鉀高于5.5mmol/L時，稱為高鉀血癥B、低鉀血癥最大的危害是影響心肌功能C、血清鉀能準確反應機體鉀的總量D、大量使用胰島素，可造成血清鉀降低E、鉀能維持神經肌肉的應激性46.臨床上測定尿酸的方法主要有()A、紫外分光法B、酶聯(lián)比色法C、酶聯(lián)-紫外分光法D、脲酶法E、層析法47.臨床用于肝功能檢測的項目很多，如膽紅素、凝血因子、球蛋白、膽固醇、膽汁酸、半乳糖清除率等，它們可以反映肝臟的分泌、排泄以及代謝功能。反映肝臟內源性物質清除率的檢測項目是A、膽固醇B、膽紅素C、半乳糖清除率D、ASTE、球蛋白48.患者女性，56歲。因"皮膚發(fā)黃和尿黃"曾入住過傳染病醫(yī)院。近1個月來出現(xiàn)皮膚瘙癢，皮膚鞏膜黃染，肝肋下4.5cm，ALT63U／L，AST57U／L，總膽紅素205μmol／L，直接膽紅素172μmol／L，血清IgG26.8g／L，AFP12μtg／L，HBsAg(-)，HBV-DNA陰性。該病人可能患的疾病是A、原發(fā)性硬化性膽管炎B、原發(fā)性膽汁性肝硬化C、原發(fā)性肝癌D、自身免疫性肝炎Ⅰ型E、自身免疫性肝炎Ⅱ型F、自身免疫性肝炎Ⅲ型49.與肝癌的發(fā)生有密切關系的肝臟疾病為A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、脂肪肝E、膽石癥50.神經變性及損害有其內在的生化基礎，涉及的生化環(huán)節(jié)和過程不正確的是()A、自由基分子生成過少B、線粒體能量代謝缺陷C、興奮性氨基酸釋放過度D、神經細胞凋亡E、基因突變第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,D,E2.正確答案:B檢驗領域中藥物監(jiān)測、微量元素分析經常選用A、薄層色譜法B、高效液相色譜法C、氣-固色譜法D、氣液色譜法E、毛細管電泳法正確答案:B揮發(fā)性化合物的分析經常選用A、薄層色譜法B、高效液相色譜法C、氣相色譜法D、柱色譜法E、毛細管電泳法正確答案:C3.正確答案:B,D4.正確答案:C,D5.正確答案:B患者出現(xiàn)血漿滲透壓降低、腦水腫癥狀，可能是因為A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、無法確定正確答案:D代謝性酸中毒患者易出現(xiàn)A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、無法確定正確答案:A6.正確答案:A,C,D,E,F針對此患者急性失血1500毫升，應考慮輸注的血液成分是A、懸浮紅細胞十血漿B、清蛋白C、冷沉淀D、血小板E、冷凍血漿F、全血正確答案:A,F醫(yī)生對該患者申請輸注紅細胞的量最好為A、1個單位B、2～4個單位C、6個單位D、8個單位E、10個單位F、不輸血正確答案:B若經過輸紅細胞和血漿治療后發(fā)現(xiàn)該患者血紅蛋白并未得到提高，CT顯示肝臟腫塊，肝功能異常，凝血功能異常，紅細胞和血小板計數(shù)均降低，此時對該患者應做的輸血處理是A、繼續(xù)補充紅細胞B、輸注冷沉淀補充凝血因子C、補充血小板D、輸注白細胞控制感染E、輸注年輕紅細胞F、單純輸注血漿擴容正確答案:A,B,C當該患者再次輸全血時出現(xiàn)頭昏，呼吸加快，惡心，腹痛，應做的處理是A、繼續(xù)輸血B、立即停止輸血C、等一會再輸D、抗過敏治療E、向血液制品內加抗過敏藥物或激素F、必須要輸血時可改輸注少量洗滌紅細胞正確答案:B,D,F輸血前醫(yī)生應向患者告知A、輸血的必要性B、輸血有可能發(fā)生輸血不良反應C、輸血可傳染疾病D、輸血前檢測患者是否有某些傳染病E、為搶救需要可不告知患者，直接給予輸血治療F、患者同意后簽輸血同意書正確答案:A,B,C,D,F7.正確答案:C,D8.正確答案:A,B,C9.正確答案:B,C,E,F為進行診斷應考慮做的檢查有A、骨髓活檢B、骨髓細胞學檢查C、血細胞化學染色D、網(wǎng)織紅細胞絕對值計數(shù)E、造血祖細胞培養(yǎng)F、PT測定正確答案:A,B,C,D,E患者考慮診斷為再生障礙性貧血，骨髓細胞學檢查的特點是A、骨髓有核細胞增生重度減低B、粒紅比值正常C、粒細胞系增生減低，以成熟粒細胞為主D、紅細胞系增生減低，以早幼紅細胞為主E、巨核細胞數(shù)量減少，大多不見巨核細胞F、漿細胞、網(wǎng)狀細胞、組織嗜堿細胞以及淋巴細胞等非造血細胞增多正確答案:A,B,C,E,F再障和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿鑒別，最有價值的血細胞化學染色是A、過氧化物酶(POX)染色B、過碘酸-雪夫(PAS)反應C、中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)染色D、蘇丹黑(SBB)染色E、酸性磷酸酶(ACP)染色F、α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色正確答案:C急性再生障礙性貧血的診斷標準是A、全血細胞減少B、網(wǎng)織紅細胞減少低于1%C、網(wǎng)織紅細胞絕對值減少D、骨髓有核細胞增生重度減低E、一般有肝脾大F、能除外引起全血細胞減少的其他疾病正確答案:A,C,D,F再生障礙性貧血的發(fā)生機制是A、造血干細胞異常B、造血微環(huán)境缺陷C、免疫機制異常D、細胞因子：γ干擾素升高E、遺傳傾向F、電離輻射正確答案:A,B,C,E10.正確答案:D,E11.正確答案:A,B,C,D12.正確答案:A,B,C,D13.正確答案:C,E14.正確答案:A尿中微量蛋白質的測定宜用A、凱式定氮法B、雙縮脲法C、酚試劑法D、紫外分光光度法E、溴甲酚綠法正確答案:C分離純化后蛋白質含量測定常用A、凱式定氮法B、雙縮脲法C、酚試劑法D、紫外分光光度法E、溴甲酚綠正確答案:D血清前清蛋白的測定方法是A、雙縮脲法B、溴甲酚綠法C、連續(xù)檢測法D、醋酸纖維膜或瓊脂電泳法E、免疫比濁法正確答案:E血清γ-球蛋白的測定方法是A、凱式定氮法B、雙縮脲法C、酚試劑法D、紫外分光光度法E、溴甲酚綠法正確答案:D血清清蛋白的測定方法是A、凱式定氮法B、雙縮脲法C、酚試劑法D、紫外分光光度法E、溴甲酚綠法正確答案:B,E15.正確答案:C下列酶學檢查哪項會降低的A、ASTB、ALPC、ALTD、GGTE、pCHE正確答案:E16.正確答案:B,C17.正確答案:A,C,D,E18.正確答案:B,E為明確診斷應緊急檢查的檢驗項目是A、微生物培養(yǎng)、鑒定及藥物敏感試驗B、涂片找細菌、真菌和抗酸菌等C、各類微生物抗體檢測D、血細胞計數(shù)E、凝血功能檢測F、血清HBVDNA檢測G、血清ALT檢測H、血清ALP檢測正確答案:A,B,C,D,E為控制病情蔓延，應積極采取的措施是A、查找傳染源B、切斷傳播途徑C、隔離患者D、采取切實有效的治療措施E、采取切實有效的消毒、滅菌措施F、補充熱量G、補充蛋白質正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:A,C,D,E20.正確答案:B關于Ⅰ型腎小管酸中毒，正確的是A、泌氫及銨生成減少B、重吸收碳酸氫鹽降低C、遠曲及近曲小管功能均有障礙D、代謝性酸中毒合并高血鉀E、氫離子吸收減少正確答案:A21.正確答案:A肝細胞性黃疸實驗室檢測的特點為A、血清膽紅素增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原增加，糞膽素原增加B、血清未結合膽紅素顯著增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原增加，糞膽素原減少C、血清結合膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原陽性，糞膽素原減少D、血清膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原增加，糞膽素原增加E、血清未結合膽紅素顯著增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原增加，糞膽素原增加正確答案:C梗阻性黃疸實驗室檢測的特點為A、血清結合膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原增加，糞膽素原增加B、血清膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原增加，糞膽素原減少C、血清膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原減少，糞膽素原增加D、血清結合膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原減少，糞膽素原減少E、血清膽紅素增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原增加，糞膽素原增加正確答案:D22.正確答案:C,E23.正確答案:C為確診，進一步的實驗室檢查至少應包括A、TT、TT測定B、FT、FT測定C、TSH測定D、TRH興奮試驗E、TBG測定F、TSH受體抗體測定正確答案:B,C該患者最可能患的疾病是(提示若后續(xù)實驗室檢查結果顯示血清FT3升高，血清TSH降低，TRH興奮試驗陰性。)A、垂體腺瘤B、單純性甲狀腺腫C、甲狀腺癌D、Graves病E、亞急性甲狀腺炎F、橋本甲狀腺炎正確答案:D24.正確答案:A,B,D,E25.正確答案:B,D,E26.正確答案:A,B,C,E27.正確答案:A,C,E28.正確答案:A,B,C,D29.正確答案:A,C30.正確答案:C細胞學特征，大小較一致，以小型為主，核染色質較濃集，核仁小，不清楚，胞質少，可能是下列哪種白血病A、L1B、L2C、L3D、急性粒細胞白血病E、傳染性單核細胞增多癥正確答案:A31.正確答案:A,B,C,E32.正確答案:B,D33.正確答案:A,B,C,D,E34.正確答案:E蛋白質芯片在藥物的臨床應用研究主要為A、尋找具有新的藥學活性的小分子或蛋白質藥物B、尋找新的藥物靶位C、進一步確定已有藥物和新藥的靶位D、藥物療效評價E、在蛋白組學水平了解藥物與蛋白質的結合正確答案:D35.正確答案:A,B,E36.正確答案:A,B,E37.正確答案:A,B,D,E38.正確答案:A,B,C,D,E無須加熱汽化的電離源是A、FABB、EIC、CID、ESIE、APCI正確答案:A39.正確答案:A,B40.正確答案:C,D41.正確答案:A,C,D42.正確答案:A,C,E43.正確答案:A,C,E44.正確答案:B,D,E45.正確答案:A,B,D,E46.正確答案:A,B,C47.正確答案:B反映外源性肝臟清除率的檢查項目是A、半乳糖清除率B、膽汁酸C、膽固醇D、球蛋白E、AST正確答案:A反映肝臟合成功能的相關檢測是A、ASTB、膽汁酸C、γ-球蛋白D、凝血因子E、球蛋白正確答案:D反映肝臟代謝功能相關的檢測項目是A、ASTB、凝血因子C、球蛋白D、γ-球蛋白E、膽固醇正確答案:E48.正確答案:A,B,D,E,F為了明確診斷，應做的實驗室檢查是A、抗線粒體抗體2型B、抗肝腎微粒體抗體C、抗平滑肌抗體D、抗中性粒細胞胞漿抗體E、抗核抗體F、抗肝可溶性抗原抗體正確答案:A,B,C,D,E,F,G如果抗核抗體和抗平滑肌抗體陽性，可能性最大的疾病是A、原發(fā)性硬化性膽管炎B、原發(fā)性膽汁性肝硬化C、原發(fā)性肝癌D、自身免疫性肝炎Ⅰ型E、自身免疫性肝炎Ⅱ型F、自身免疫性肝炎Ⅲ型正確答案:D肌動蛋白F是何種自身抗體的特異性靶抗原A、抗線粒體抗體B、抗肝腎微粒體抗體C、抗平滑肌抗體D、抗中性粒細胞胞漿抗體E、抗核抗體F、抗肝可溶性抗原抗體正確答案:C如果抗核抗體和抗平滑肌抗體陽性，同時抗線粒體抗體2型陽性，可考慮A、自身免疫性肝炎Ⅰ型與Ⅱ型的重疊綜合征B、自身免疫性肝炎Ⅰ型與原發(fā)性膽汁性肝硬化的重疊綜合征C、自身免疫性肝炎Ⅰ型與Ⅲ型的重疊綜合征D、自身免疫性肝炎Ⅱ型與Ⅲ型的重疊綜合征E、自身免疫性肝炎Ⅱ型與原發(fā)性膽汁性肝硬化的重疊綜合征F、自身免疫性肝炎Ⅰ型與原發(fā)性硬化性膽管炎的重疊綜合征正確答案:B如果抗核抗體和抗平滑肌抗體陽性，同時抗肝可溶性抗原抗體陽性，可考慮A、自身免疫性肝炎Ⅰ型與Ⅱ型的重疊綜合征B、自身免疫性肝炎Ⅰ型與原發(fā)性膽汁性肝硬化的重疊綜合征C、自身免疫性肝炎Ⅰ型與Ⅲ型的重疊綜合征D、自身免疫性肝炎Ⅱ型與Ⅲ型的重疊綜合征E、自身免疫性肝炎Ⅱ型與原發(fā)性膽汁性肝硬化的重疊綜合征F、自身免疫性肝炎Ⅰ型與原發(fā)性硬化性膽管炎的重疊綜合征正確答案:C49.正確答案:B,C50.正確答案:B,C,D,E第2卷一.綜合考核題庫(共50題)1.T、T、TSH、TRH興奮試驗是甲狀腺功能紊亂疾病中常用的生化檢驗指標，掌握這些指標的變化對臨床疾病的診斷非常重要。垂體腺瘤性甲狀腺功能亢進癥的生化檢測符合A、T、T↑，TSH↓，TRH興奮試驗（-）B、T、T↑，TSH↑，TRH興奮試驗（-）C、T、T↑，TSH↑，TRH興奮試驗（+）D、T、T↑，TSH↓，TRH興奮試驗（+）E、T、T↓，TSH↓，TRH興奮試驗（-）2.清蛋白作為血漿載體蛋白，其主要特征有A、在體液環(huán)境中帶許多負電荷，能結合Ca、Mg、Cu等正離子B、能維持血漿膠體滲透壓C、具有緩沖酸堿的能力D、能運載水溶性好的物質E、能運載膽汁酸、類固醇激素、長鏈脂肪酸等3.單位時間內雙腎生成的原尿量稱腎小球濾過率。某種物質的血漿清除率等于腎小球濾過率，表明A、腎小管對該物質有重吸收B、腎小管對該物質有分泌作用C、腎小管對該物質既有重吸收又有分泌作用D、腎小管對該物質既無重吸收又無分泌作用E、腎小管對該物質有重吸收，無分泌作用4.男性，55歲，頭暈乏力、面色蒼白、消瘦4個月。實驗室檢查：WBC2.6×10／L，Hb68g/L，RBC2.5×10／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×10／L。骨髓象不符合該病的是A、骨髓增生減低，紅系占19%B、紅系巨幼樣變，幼紅細胞胞質發(fā)育落后于胞核C、粒系可見巨桿狀核及巨晚幼粒、中性粒細胞分葉過多D、鐵染色示骨髓外鐵增加E、巨核細胞數(shù)減少，可見核分葉過多5.與碘缺乏有關的是()A、食海產品過少B、地方性克汀病C、地方性甲狀腺腫D、高碘性甲狀腺腫E、碘性甲狀腺功能亢進6.胎兒先天缺陷的母體血清篩查結果報告應包含的信息有A、分析物的濃度B、對正常結果的解釋C、對疾病危險性的評估D、影響結果解釋的相關信息E、對異常結果的解釋7.下列哪些情況可引起臨床測定中的系統(tǒng)誤差()A、樣品中存在干擾物B、天平未經校正C、分析儀器波長不準D、標本量加錯E、吸管未經校正8.一個RhD的人在獻血和受血時應如何對待A、獻血時當作RhD陽性B、獻血時當作RhD陰性C、受血時當作RhD陽性D、受血時當作RhD陰性E、獻血與受血時均當作RhD陰性9.關于維生素D的敘述正確的是()A、兒童維生素D缺乏，常見佝僂病B、皮膚中的7-脫氫膽固醇通過紫外線照射可轉變成維生素D3C、維生素D是類固醇衍生物D、未經紫外線照射過的純凈牛奶是維生素D的較好來源E、膽固醇可轉變?yōu)榫S生素D10.神經垂體激素包括()A、促甲狀腺激素B、催乳素C、血管升壓素D、縮宮素E、黑色細胞刺激素11.乳清酸尿癥由下述哪些酶缺陷引起()A、氨基甲酰磷酸合成酶ⅡB、氨甲酰轉移酶C、二氫乳清酸酶D、乳清酸磷酸核糖轉移酶E、乳清酸核苷酸脫氫酶12.下列關于維生素的敘述不正確的是()A、維生素在體內不能合成或合成量很少，必須由食物供給B、維生素是一類高分子有機化合物C、酶的輔酶或輔基都是維生素D、引起維生素缺乏的惟一原因是攝入量不足E、維生素是人類必需的營養(yǎng)素，需要量大13.感染性疾病分子診斷的完整檢出策略包括A、檢出病原體B、病原體抗原檢測C、病原體分型D、病原體耐藥性檢測E、病原體培養(yǎng)14.臨床反映病人無高鉀癥狀，但血清標本測鉀8.0mmol/L，可能是下述哪些原因引起假性增高()A、病人正靜脈滴注KClB、標本分離血清后置冰箱C、病人口服了鉀鈉合劑D、溶血不明顯E、標本未分離血清放置室溫過夜15.關于糖化血紅蛋白測定，正確的是A、最好測定HbA1cB、結果表示為占總Hb的百分比C、目前較好的測定方法是高效液相離子交換層析法D、親和層析法可測定HbA1cE、免疫化學法特異性和精密度都很好16.血總膽紅素升高，以未結合膽紅素增高為主的疾病包括A、溶血性貧血B、核黃疸C、血型不合輸血D、嚴重大面積燒傷E、病毒性肝炎17.國際著名的生物信息中心有A、NCBIB、EMBL和EBIC、ExPASyD、RCSBE、DDBJ18.母體血清甲胎蛋白、HCG、游離E檢測主要用于哪些胎兒先天性缺陷的診斷()A、苯丙酮尿癥B、先天性甲狀腺功能減退癥C、18三體綜合征D、Down綜合征E、神經管缺陷19.引起腎臟1α-羥化酶活性增加的原因是()A、PTH濃度升高B、血鈣濃度降低C、降鈣素濃度降低D、血磷濃度升高E、1,25(OH)D濃度升高20.均數(shù)-標準差(-S)質控圖的正常分布規(guī)律為()A、95%數(shù)據(jù)落在±2s內B、沒有連續(xù)5次結果在的同一側C、沒有5次結果漸升或漸降D、可出現(xiàn)2次結果在±2s外，但應在±3s內E、允許有一次結果在±3s外21.自動生化分析儀開機前操作者應檢查的內容有()A、進行光度計自檢B、檢查儀器光源C、檢查清洗劑是否足夠D、檢查沖洗用水是否足夠E、檢查待測樣品是否準備就緒22.評價腎小球濾過功能的試驗有A、內生肌酐清除率測定B、血β微球蛋白測定C、血尿酸測定D、血清肌酐測定E、血尿素測定23.需要錳參與激活的酶是()A、轉氨酶B、脫羧酶C、精氨酸酶D、堿性磷酸酶E、氧化酶24.能直接用血氣分析儀測定的指標有()A、HCOB、pHC、BED、PCOE、PO25.Ⅰ型酪氨酸血癥由下述哪些酶缺陷所致()A、酪氨酸轉氨酶B、酪氨酸酶C、對-羥苯丙酮酸氧化酶D、尿黑酸氧化酶E、延胡索酰乙酰乙酸酶26.消化性潰瘍的攻擊因子包括A、胃酸B、內源性前列腺素C、幽門螺桿菌D、生長抑素E、非甾體消炎藥27.患者男，52歲，因慢性腎功能不全5年需進行腎移植術?；颊咝g前應進行的實驗室檢測是A、血型B、交叉配血C、HLA-B27D、混和淋巴細胞培養(yǎng)E、HLA配型F、CD4G、CD56H、群體反應性抗體檢測I、PPD-IgGJ、淋巴細胞毒性試驗28.引起高磷血癥的常見原因是()A、腎排泌磷酸鹽能力下降B、磷酸鹽攝入過多C、腸道磷酸鹽的吸收減少D、細胞內磷酸鹽大量外移E、維生素D缺乏29.TDM所監(jiān)測的藥物有A、毒性大的藥物B、半衰期短的藥物C、治療范圍窄的藥物D、非線性代謝動力學的藥物E、血藥濃度與藥效無相關關系的藥物30.關于低血糖癥的類型和診斷造成空腹低血糖癥的原因不包括A、使用胰島素過量B、慢性酒精中毒C、肝功能衰竭D、特發(fā)性功能性低血糖癥E、胰島B細胞瘤31.診斷試驗項目所確定的醫(yī)學決定水平一般包括()A、待診值B、確診值C、提示預后的界值D、危急值E、參考值上限32.根據(jù)探針來源和性質的不同，分子探針可分為A、DNA探針B、cDNA探針C、RNA探針D、寡核苷酸探針E、蛋白質探針33.用于胰疾病的生物化學檢查項目較多，如淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等，應掌握各自在胰腺炎輔助診斷中的價值，結合臨床綜合分析。提示急性胰腺炎預后不良的指標是A、血鈣低于1.5mmol/LB、血清淀粉酶超過500U（Somogyi法，參考區(qū)間30～110U/dl）C、淀粉酶與肌酐清除率比值超過正常的3倍D、血清淀粉酶升高持續(xù)不降超過5dE、血鉀、血鎂同時降低34.低滲性脫水的特點有A、血漿Na<130mmol/LB、細胞外液向細胞內轉移C、多見于大面積燒傷患者D、患者出現(xiàn)口渴感E、血漿滲透壓降低35.對碳酸鋰進行TDM時，可采用的檢測技術是A、原子吸收光譜B、紫外分光光度法C、熒光分光光度法D、HPLCE、火焰發(fā)射光譜法36.肝昏迷的生化指標改變包括A、血清尿素升高B、血清膽紅素顯著升高C、支鏈氨基酸含量升高D、多巴胺升高E、芳香族氨基酸含量升高37.屬于原發(fā)性再生障礙性貧血和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥共同特征的是A、因骨髓干細胞異常而引起的疾病B、外周血全血細胞減少C、CD、CD陽性表達正常D、NAP積分正常E、酸溶血試驗陽性38.表觀分布容積A、為表觀數(shù)值，不是實際的體液間隔大小B、為靜脈注射一定量藥物待分布平衡后，按測得的血漿濃度計算該藥應占有的血漿容積C、與消除速率常數(shù)在一級動力學藥物中各有其固定數(shù)值D、其數(shù)值隨劑量大小改變而改變E、對多數(shù)藥物而言其值均小于血漿容積39.有關SNP的表述正確的是A、幾乎遍布整個人類基因組B、多態(tài)性要少于STR的多態(tài)性C、平均1000bp就有1個SNPD、繼STR后新一代的遺傳標記E、總數(shù)可達100萬個40.某醫(yī)院心內科1周內有4名患者相繼發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，咳嗽，咳膿痰，胸痛，痰培養(yǎng)出鮑曼不動桿菌。為了解這4名患者感染的鮑曼不動桿菌是否為同一來源，可進行的檢測是A、細菌培養(yǎng)及鑒定B、涂片找細菌C、細菌藥物敏感試驗D、細菌分型E、細菌抗體檢測41.一般在獲得一個新基因序列后，都需要對其進行生物信息學分析，從中盡量發(fā)掘信息，從而指導進一步的實驗研究。核酸序列的基礎分析包括A、限制性酶切分析B、開放閱讀框分析C、雙序列比對分析D、多序列比對分析E、重復序列分析42.下列指標在腦腫瘤中增高的是()A、LDH及同工酶B、ASTC、核糖核酸酶D、酸性磷酸酶E、β-葡萄糖苷酶43.下列甲狀腺激素中含碘的有()A、TTB、TTC、TSHD、FTE、FT44.患者女性，35歲。低熱，血清ASO水平為300IU／ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU／ml。引起血清ASO水平上升可能原因包括A、風濕熱B、感染性心內膜炎C、扁桃體炎D、溶血性葡萄球菌感染E、鏈球菌感染后腎小球腎炎F、結核分枝桿菌感染45.診斷動脈血栓形成較好的指標是()A、D-二聚體B、P-選擇素C、鈉尿肽D、cTnE、Mb46.體液中的蛋白質來源于與其密切接觸組織或者細胞的分泌或滲漏。體液蛋白質組成及含量的變化能反映這些組織的生理或病理改變。用于分離不同分子大小蛋白質的方法是A、瓊脂糖凝膠電泳B、凝膠過濾C、速率免疫比濁法D、免疫固定電泳E、Westernblot47.骨吸收標志物是()A、尿脫氧吡啶酚B、骨鈣素C、尿中羥脯氨酸D、骨性堿性磷酸酶E、耐酒石酸酸性磷酸酶48.Ⅳ型高脂蛋白血癥血脂表現(xiàn)不正確的是()A、血漿TG升高B、脂蛋白電泳時前β脂蛋白帶深染C、血漿靜置實驗結果為：多呈混濁狀D、血漿總膽固醇和LDL-C水平明顯增高E、血漿CM水平明顯增加49.孕27周的羊水中含有()A、脫落的上皮細胞B、皮脂C、毛發(fā)D、薄層小體E、紅細胞50.血液中鈣的形式隨著環(huán)境的不同，結合鈣和游離鈣的比例發(fā)生變化，掌握這些變化對臨床病情的判斷和治療方案的確定非常重要。堿中毒時，血清中鈣的改變是A、結合鈣增加，游離鈣也增加B、結合鈣減少，游離鈣也減少C、結合鈣減少，游離鈣增加D、結合鈣增加，游離鈣減少E、結合鈣減少，游離鈣不變第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C異源性TSH綜合征的生化檢測符合A、T、T↑，TSH↓，TRH興奮試驗（-）B、T、T↑，TSH↑，TRH興奮試驗（-）C、T、T↑，TSH↑，TRH興奮試驗（+）D、T、T↑，TSH↓，TRH興奮試驗（+）E、T、T↓，TSH↓，TRH興奮試驗（-）正確答案:B甲狀腺性甲狀腺功能減退的生化檢測符合A、T、T↑，TSH↓，TRH興奮試驗（-）B、T、T↑，TSH↑，TRH興奮試驗（-）C、T、T↑，TSH↑，TRH興奮試驗（+）D、T、T↑，TSH↓，TRH興奮試驗（+）E、T、T↓，TSH↓，TRH興奮試驗（-）正確答案:D2.正確答案:A,B,C,E3.正確答案:D某種物質的血漿清除率大于腎小球濾過率，表明A、腎小管對該物質有重吸收B、腎小管對該物質有分泌作用C、腎小管對該物質既有重吸收又有分泌作用D、腎小管對該物質既無重吸收又無分泌作用E、腎小管對該物質有重吸收，無分泌作用正確答案:B4.正確答案:A若要排除骨髓增生異常綜合征，首選的實驗室檢查是A、造血祖細胞培養(yǎng)B、骨髓涂片檢查C、骨髓活檢D、骨骼X線檢查E、染色體檢查正確答案:B最有可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、巨幼細胞貧血C、血紅蛋白病D、鐵粒幼細胞貧血E、缺鐵性貧血正確答案:D5.正確答案:A,B,C6.正確答案:A,B,C,D,E7.正確答案:B,C,E8.正確答案:A,D9.正確答案:A,B,C,E10.正確答案:C,D11.正確答案:D,E12.正確答案:B,C,D,E13.正確答案:A,C,D14.正確答案:A,E15.正確答案:A,B,C16.正確答案:A,C,D17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:C,D,E19.正確答案:A,B,C20.正確答案:A,B,C21.正確答案:C,D22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:B,D,E24.正確答案:B,D,E25.正確答案:C,E26.正確答案:A,C,E27.正確答案:A,B,D,E,H,J進行HLA分子配型可采用的方法是A、TGGTB、RFLPC、PCR-RFLPD、變性梯度凝膠電泳E、PCR-SSOF、PCR-SSPG、PCR-SSCPH、PFGEI、PCR-SSOJ、寡核苷酸連接實驗K、基因芯片L、SBT正確答案:B,C,E,F,G,I,K,LHLA分子配型主要針對的配型抗原是A、HLA-AB、HLA-BC、HLA-CD、HLA-EE、HLA-FF、HLA-DMG、HLA-DQH、HLA-DRI、HLA-DPJ、HLA-DO正確答案:A,B,H同種異體腎移植術后的超急性排斥反應發(fā)生在A、膽囊炎B、ABO血型不和C、腫瘤D、有妊娠史E、冠心病F、HLA抗原與致敏淋巴細胞對抗G、曾有其他器官移植H、心肌炎I、高血壓J、糖尿病K、有多次輸血史L、胃潰瘍正確答案:B,D,F,G,K28.正確答案:A,B,D29.正確答案:A,D30.正確答案:D診斷低血糖癥的依據(jù)不包括A、有交感神經興奮癥狀B、有腦功能障礙表現(xiàn)C、胰島素<10mU/LD、血漿葡萄糖<2.8mmol/LE、服糖后癥狀很快減輕或消失正確答案:C胰島B細胞瘤所致的低血糖癥，下列敘述錯誤的是A、胰島B細胞合成胰島素過量B、血漿中胰島素原水平不變C、只有不到50％的患者會發(fā)生低血糖D、其診斷標準是：血糖≤2.8mmol/L+胰島素＞10mU/LE、其診斷標準也可用：胰島素（mU/L）／血糖（mmol/L）＞3正確答案:B31.正確答案:A,B,C,D32.正確答案:A,B,C,D33.正確答案:A有關胰腺炎，錯誤的是A、腹痛程度與血清淀粉酶升高程度相平行B、血清淀粉酶活性愈高，診斷的正確率愈高C、脂肪酶活性升高與淀粉酶基本平行，但特異性大于淀粉酶D、慢性胰腺炎早期淀粉酶活性可一過性增高，后期可不增高或增高不明顯E、淀粉酶與肌酐清除率比值（Cam/Ccr）測定可提高急性胰腺炎診斷的特異性正確答案:A有關胰腺炎生物化學檢驗錯誤的是A、持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺壞死，提示預后不良B、高膽紅素血癥可見于少數(shù)患者，多于發(fā)病后4～7d恢復正常C、血清AST、LDH可增加D、低血鈣程度與臨床嚴重程度平行E、急性胰腺炎時不可能可出現(xiàn)高三酰甘油血癥正確答案:E急性胰腺炎治療后期最有價值的實驗室指標是A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、肌酐清除率D、血ALTE、血糖正確答案:E目前臨床上診斷胰腺癌最有價值的糖蛋白類抗原標志物是A、CA50B、CA72-4C、CA15-3D、CA19-9E、CA242正確答案:DCRP對急性胰腺炎診斷的價值，錯誤的是A、CRP水平對急性胰腺炎的早期診斷很有價值B、以CRP水平120mg/L作為區(qū)別水腫型和壞死型急性胰腺炎的臨界值，其診斷準確率達85%C、CRP水平＞120mg/L診斷胰腺炎，準確率可達85％D、CRP測定方法簡便，適合作為胰腺炎患者的常規(guī)檢查E、其他急性時相反應蛋白，如α2-巨球蛋白等，對急性胰腺炎的診斷價值與CRP相似正確答案:C34.正確答案:A,B,E35.正確答案:A,E36.正確答案:B,E37.正確答案:B,C38.正確答案:A,B,C39.正確答案:A,C,D40.正確答案:D最常用的細菌分子流行病學調查的方法是A、REAB、PFGEC、RFLPD、RAPDE、質粒限制性內切酶分析正確答案:B41.正確答案:A能夠進行開放式讀碼框分析的軟件是A、SequinB、ORFFinderC、ProfileScanD、FASTAE、PrimerPremier5.0正確答案:B42.正確答案:A,B,C,D,E43.正確答案:A,B,D,E44.正確答案:A,B,C,E為了明確診斷，應優(yōu)先進行的實驗室檢查有A、抗核抗體B、抗單鏈DNA抗體C、肥達反應D、結核桿菌抗體E、柯薩奇病毒抗體F、PPD試驗正確答案:G血細菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)A群β溶血性鏈球菌陽性，尿蛋白(++)，尿紅細胞(++)。進一步體檢發(fā)現(xiàn)扁桃體Ⅱ度腫大，未見膿點，雙眼瞼及下肢輕度浮腫，心臟B超未見異常，初步診斷為鏈球菌感染后急性腎小球腎炎，下列檢查結果對診斷急性腎小球腎炎最有價值的是A、血清ASO1200IU／mlB、血清肌酐18μmol／LC、血清BUN13.8mmol／LD、血清補體C3水平顯著下降E、尿纖維蛋白降解產物顯著增高F、ESR40mm／h正確答案:D尿蛋白電泳發(fā)現(xiàn)以清蛋白增高為主，其蛋白尿的類型為A、腎小管性蛋白尿B、腎小球性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、選擇性蛋白尿F、生理性蛋白尿正確答案:B,E關于該病發(fā)病機制的特點下列敘述正確的是A、介導的抗體是IgM、IgGB、介導的抗體包括IgEC、補體、吞噬細胞和NK細胞參與D、肥大細胞脫顆粒E、有CD4+Th1細胞大量增生F、嗜酸性粒細胞浸潤正確答案:A,G出院前應進行的實驗室檢查有A、血清CRPB、血清ASOC、ESRD、血常規(guī)E、血培養(yǎng)F、血清補體C3正確答案:A,C,D,F45.正確答案:A,B46.正確答案:B用于鑒別多發(fā)性骨髓瘤中克隆免疫球蛋白重鏈和輕鏈類型的方法是A、瓊脂糖凝膠電泳B、凝膠過濾C、速率免疫比濁法D、免疫固定電泳E、WesternBlot正確答案:D47.正確答案:A,C,E48.正確答案:D,E49.正確答案:A,B,C,D50.正確答案:D酸中毒時，血清中鈣的改變是A、結合鈣增加，游離鈣也增加B、結合鈣減少，游離鈣不變C、結合鈣減少，游離鈣增加D、結合鈣增加，游離鈣減少E、結合鈣減少，游離鈣也減少正確答案:C腎病綜合征時，會出現(xiàn)A、結合鈣增加，游離鈣也增加B、結合鈣減少，游離鈣也減少C、結合鈣減少，游離鈣增加D、結合鈣增加，游離鈣減少E、結合鈣減少，游離鈣不變正確答案:E第3卷一.綜合考核題庫(共50題)1.腦脊液的功能包括()A、運送營養(yǎng)物質，并帶走其代謝產物B、似腦的“水墊”起保護作用C、感受內環(huán)境變化的窗口D、調整顱內的壓力E、分泌激素的運輸通道2.患者女，47歲，關節(jié)痛伴黃疸。感到惡心，常有腹脹和不適，無嘔吐。排惡臭糞便和深褐色的尿液。無既往病史，無輸血史。查體：患者意識清楚，有黃疸、肝腫大和觸痛。根據(jù)上述信息，當前診斷應考慮的疾病是A、病毒性肝炎B、膽石癥C、腫瘤D、藥物性黃疸E、中毒F、急性膽囊炎G、胸膜炎H、心肌炎3.骨代謝性疾病的臨床表現(xiàn)多種多樣，掌握這些臨床表現(xiàn)有利于骨疾病的診斷和治療。臨床表現(xiàn)為肌肉無力和肌張力減退的是A、骨質疏松B、骨質軟化癥C、Paget病D、腎性骨營養(yǎng)不良E、淀粉樣骨炎4.CMVDNA檢測的臨床意義包括A、根據(jù)CMVDNA定量結果診斷活動性CMV感染B、CMV感染階段的判斷C、對于AIDS患者，CMVDNA定量可用來反映患者患CMV疾病的風險程度D、用于臨床對CMV感染復發(fā)的估計E、抗病毒治療的療效監(jiān)測5.糖化血紅蛋白（HbA1）包括A、HbA1aB、HbA1bC、HbA1cD、HbA1dE、HbA6.肝纖維化診斷的指標包括()A、Ⅲ型膠原前肽B、Ⅳ型膠原C、透明質酸D、層粘蛋白(LN)E、干擾素7.可用于診斷肝細胞損傷的酶較多，如ALT、AST、GGT、ALP、5'-NT、ADA、GLDH、MAO、CHE、β-PH等，但它們在肝細胞內分布有區(qū)別，如細胞核、細胞質、線粒體、微粒體、內質網(wǎng)等，了解其在細胞內定位有助于了解肝損傷的程度。肝細胞中大部分存在于線粒體的酶是A、ALTB、LDC、ASTD、GLDHE、ALP8.血漿脂蛋白按電泳法可分為A、CMB、前β-脂蛋白C、β-脂蛋白D、前α-脂蛋白E、α-脂蛋白9.血清總鎂測定方法是()A、甲基麝香草酚藍法B、原子吸收分光光度法C、鈣鎂試劑法D、離子選擇電極法E、鄰甲酚酞絡合銅法10.家族性Ⅱ型高脂蛋白血癥發(fā)病的可能生化缺陷是A、LDLR活性降低B、LDLR缺陷C、LDL異化障礙D、ApoB異常E、ApoD異常11.動態(tài)功能試驗根據(jù)作用物不同，可分為興奮試驗與抑制試驗，其對確定內分泌疾病的病變部位及性質很有價值。診斷垂體性侏儒可選取A、運動刺激試驗B、高血糖抑制試驗C、TRH興奮試驗D、ACTH興奮試驗E、地塞米松抑制試驗12.1型糖尿病的自身抗體包括A、胰島細胞胞漿抗體B、胰島素自身抗體C、谷氨酸脫羧酶抗體D、胰島瘤相關抗原-2抗體E、胰島瘤相關抗原-2β抗體13.引起低磷血癥的常見病因是()A、磷向細胞外轉移B、PTH過度分泌C、腸道磷酸鹽的吸收減少D、細胞外磷酸鹽丟失E、腎磷酸鹽閾值降低14.嗜鉻細胞瘤好發(fā)于腎上腺髓質，患者以高血壓為主要癥狀，其常用的診斷指標是()A、皮質醇B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、ACTHE、VMA15.神經垂體激素包括A、促甲狀腺激素B、催產素C、催乳素釋放激素D、促腎上腺皮質激素E、生長激素釋放激素16.下列對GnRH興奮試驗結果的解釋，正確的有A、垂體病變所致性激素功能紊亂者，GnRH興奮試驗為強反應B、下丘腦病變所致者，反應正?；蚍逯笛舆tC、單純性青春期延遲者，雖然基礎值低，但刺激后有正常反應D、女性的LH峰值在排卵前期增加最明顯E、女性FSH的變化在排卵前期增加最顯著17.全自動生化分析儀抗交叉污染的措施有A、自動清洗加樣針和試劑探針B、自動掃描比色皿剔除不合格者C、比色皿自動沖洗功能D、應用惰性液膠膜技術減少探針內外管壁交叉污染的概率E、自動將加完的標本取出18.神經組織中糖代謝的方式主要有()A、有氧氧化B、無氧酵解C、糖異生D、磷酸戊糖途徑E、山梨醇途徑19.抗血清的保存方法A、室溫保存B、4℃保存C、－20℃保存D、真空干燥E、－40℃保存20.分析淀粉酶測定結果時下列說法正確的是()A、所有急性胰腺炎患者血淀粉酶均升高B、測定淀粉酶清除率(Cam)/肌酐清除率(Ccr)比值，則可排除腎功能衰竭等疾病所致的淀粉酶活性升高C、存在較多巨淀粉酶時，可出現(xiàn)血淀粉酶上升，尿液淀粉酶降低D、確定巨淀粉酶則須用凝膠過濾法、超離心分析等方法E、血淀粉酶和尿淀粉酶活性，并不一定平行21.致動脈粥樣硬化的脂蛋白包括()A、ox-LDLB、小而密的LDLC、脂蛋白殘粒D、Lp(a)E、HDL22.某檢驗科欲購進一臺質譜儀用于腫瘤新標志物的研究。最適合研究要求的質量分析器是A、單聚焦分析器B、雙聚焦分析器C、四極桿分析器D、離子阱質量分析器E、飛行時間質量分析器23.1型糖尿病血糖控制不良時，血脂指標可表現(xiàn)為A、TG↑B、TC↑↑C、HDL-C↓D、LDL-C↑或正?；颉鼸、FFA↓↓24.患兒男，3歲。8小時前額部不慎碰傷，出現(xiàn)血腫，約半個乒乓球大小。患兒既往無出血病史，其舅舅經常出現(xiàn)血腫情況。體檢：發(fā)育正常，輕度貧血貌，皮膚無出血點，心肺(-)，腹軟，肝脾未及，余無異常發(fā)現(xiàn)。該患兒的診斷考慮的疾病是A、維生素K缺乏癥B、血友病甲C、血友病乙D、血管性血友病E、遺傳性纖維蛋白原缺乏癥F、因子Ⅺ缺乏癥25.生物傳感膜是采用固定化技術制作的人工膜，與游離相比較其優(yōu)點為()A、熱穩(wěn)定性提高B、可重復使用C、不需要在反應后進行催化物質與反應物質的分離D、可以根據(jù)已知的半壽期確定生物膜的壽命E、能夠避免外源微生物的污染和降解26.未來生物傳感器的發(fā)展趨勢是A、微型化B、集成化C、智能化D、芯片化E、巨型化27.關于酶活性中心，敘述正確的是A、是由一條多肽鏈中若干相鄰的氨基酸殘基以線狀排列而成B、對于整個酶分子來說，只是酶的一小部分C、僅通過共價鍵與底物結合D、多具三維結構E、輔酶或輔基參與酶活性中心的組成28.維生素D在體內的代謝、調節(jié)及生物功能都非常重要，掌握維生素D的代謝，對鈣、磷和骨代謝疾病的診斷和治療有重要意義。維生素D的主要循環(huán)形式是A、1,25-(OH)DB、維生素DC、25-(OH)DD、24,25-(OH)DE、7-脫氫膽固醇29.下列標志物中哪項對診斷心衰有較好的敏感性()A、D-二聚體B、脂肪酸結合蛋白C、心鈉肽D、P-選擇素E、鈉尿鈦30.肌酸激酶存在于A、心肌B、骨骼肌C、紅細胞D、腦組織E、肝31.CK的變異體主要是指()A、CK-BBB、巨CKC、CK-MBD、CK-MME、巨CK32.欲分析血液中腫瘤細胞蛋白質類標志物。應選用的較合適的質譜儀是A、GC-MSB、MALDI-TOFC、SIMSD、ICP-MSE、放射性核素質譜儀33.掌握質譜解析的相關知識對質譜結果的分析是重要的。關于分子離子的敘述錯誤的是A、在電子轟擊下，有機物分子失去一個電子所形成的離子叫分子離子B、環(huán)狀化合物比較穩(wěn)定，分子離子峰較強C、支鏈較易碎裂，分子離子峰就弱D、化合物分子穩(wěn)定性差，鍵長，分子離子峰強E、芳香化合物往往都有較強的分子離子峰34.女性，35歲，近1年來易急躁，怕熱多汗，易心悸、多食但易饑，體重減輕，吞咽障礙，體檢見患者眼球突出，雙側甲狀腺腫大，心動過速。該患者患何種疾病的可能性最大A、糖尿病B、甲狀腺功能減低C、甲狀腺功能亢進D、高代謝綜合癥E、以上均不是35.直接膽紅素是指()A、與白蛋白結合的膽紅素B、與葡萄糖醛酸結合的膽紅素C、與重氮試劑直接反應的膽紅素D、用加速劑催化后發(fā)生重氮反應的膽紅素E、與肝細胞內Y或Z蛋白結合的膽紅素36.腎小球濾過功能的評價指標包括()A、HCO排泄分數(shù)B、尿酶C、尿蛋白選擇指數(shù)D、濾過分數(shù)E、腎小球濾過率37.現(xiàn)代檢測播散腫瘤細胞的主要技術有A、ICC/IHCB、流式細胞技術C、PCRD、MSPE、FISH38.某基層醫(yī)院檢驗科生化室的一位年輕技術人員在進行血清蛋白醋酸纖維素薄膜電泳時，經常遇到結果不理想而產生困擾。實驗按標準操作規(guī)程進行，但血清蛋白電泳后條帶寬、厚實，且未分開，導致結果難以發(fā)出?？赡艿脑蚴茿、染色液有問題B、加樣量過多C、透明液有問題D、薄膜水分供應充足E、加樣量過少39.限制性核酸內切酶，簡稱限制酶，是一類能識別雙鏈DNA分子中特定的核苷酸序列，并在識別序列內或附近切割DNA雙鏈結構的核酸酶。限制性核酸內切酶可分為多種類型，其中應用最廣的是A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型40.下面屬于終點法的有A、雙波長法B、比濁法C、回歸法D、兩點速率法E、連續(xù)監(jiān)測法41.核酸分離與純化總的原則包括A、保證核酸一級結構的完整性B、保證核酸二級結構的完整性C、盡量排除其他分子的污染D、盡量簡化分離純化步驟E、盡量縮短提取時間42.PCR反應的過程包括A、變性B、預雜交C、退火D、延伸E、連接43.AML-M7的特點是A、骨髓中巨核細胞系異常增生，以原始及幼稚巨核細胞為主B、常見全血細胞減少C、CD41、CD42可呈陽性表達D、ACP和PAS為陽性E、PPO和MPO呈陽性反應44.胎盤催乳素的功能有()A、促進乳腺發(fā)育B、抑制脂肪沉積C、促進正氮平衡D、促進類固醇激素合成E、維持卵巢的黃體分泌孕酮45.關于HbA1c的測定方法問題。目前認為最好的方法是A、化學比色法B、離子交換層析法C、親和層析法D、免疫化學法E、十二烷基磺酸鈉-聚丙烯酰胺凝膠電泳法46.室間質量評價未能通過的原因包括A、校準和系統(tǒng)維護計劃失敗B、室內質量控制失控C、實驗人員的能力欠缺D、結果的評價、計算和抄寫錯誤E、控制物變質失效47.不同來源的核酸（DNA或RNA）混合物經變性后進行復性時，若這些異源的DNA或RNA之間存在堿基互補的區(qū)域，在退火條件下則可形成雜合核酸雙鏈。這種不同來源的單鏈核酸分子在合適的條件下，通過堿基互補形成雙鏈雜交體的過程稱為核酸分子雜交。DNA雙鏈發(fā)生熱變性時，A260的變化是A、升高B、降低C、先升高后降低D、先降低后升高E、不變48.血清膽固醇水平降低可見于()A、甲狀腺功能低下B、糖尿病C、營養(yǎng)不良D、肝硬化E、溶血性貧血49.血鉀濃度與酸堿平衡的相互關系是()A、高血鉀時可引起代謝性酸中毒B、低血鉀時可引起代謝性堿中毒C、低血鉀時可引起代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒時可引起高血鉀E、代謝性酸中毒時可引起低血鉀50.FPG測定是糖尿病的篩查、診斷和治療監(jiān)測中最常用的指標。測定FPG的作用不包括A、篩查DMB、診斷DMC、判斷DM病情D、監(jiān)測DM療效E、確定DM并發(fā)癥第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:A,B,C,D,E為明確診斷應進行的實驗室檢查項目是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、肝功能實驗D、肝炎病毒的血清學指標E、血清CKF、凝血功能檢測G、血清MbH、血清RF正確答案:A,B,C,D,F若患者HBsAg、HBeAg、HBcAb陽性，下列檢測有助于診斷和治療的是A、AFPB、CEAC、HBVDNA定量D、VCAE、PSAF、PPD-IgGG、網(wǎng)織紅細胞H、CRP正確答案:A,C3.正確答案:B臨床表現(xiàn)為相關骨發(fā)生變形并發(fā)關節(jié)炎綜合征的是A、骨質疏松B、骨質軟化癥C、Paget病D、腎性骨營養(yǎng)不良E、淀粉樣骨炎正確答案:C臨床表現(xiàn)為脊柱體壓縮性骨折的是A、骨質疏松B、骨質軟化癥C、Paget病D、腎性骨營養(yǎng)不良E、淀粉樣骨炎正確答案:A4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:A,B,C6.正確答案:A,B,C,D7.正確答案:C肝細胞中大部分存在于細胞質的酶是A、ASTB、ALTC、ALPD、GLDHE、GGT正確答案:B肝細胞中幾乎全部存在于線粒體的酶是A、ALTB、LDC、ASTD、GGTE、GLDH正確答案:E8.正確答案:A,B,C,E9.正確答案:A,B,C10.正確答案:A,B,C11.正確答案:A診斷和鑒別診斷庫欣綜合征可選取A、運動刺激試驗B、高血糖抑制試驗C、TRH興奮試驗D、ACTH興奮試驗E、地塞米松抑制試驗正確答案:E判斷甲狀腺功能亢進病變部位可選取A、運動刺激試驗B、高血糖抑制試驗C、TRH興奮試驗D、ACTH興奮試驗E、地塞米松抑制試驗正確答案:C12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:B,C,D,E14.正確答案:B,C,E15.正確答案:B,D16.正確答案:B,C,D,E17.正確答案:A,B,C,D18.正確答案:A,B,D19.正確答案: