單位工程技術(shù)資料目錄表序文件編類(lèi)別項(xiàng)目頁(yè)數(shù)附件號(hào)號(hào)竣工驗(yàn)收鑒定書(shū)工工程名稱(chēng)施工單位設(shè)計(jì)預(yù)算驗(yàn)收范圍及數(shù)量開(kāi)工日期竣工日期施工決算年月日年月日發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題2、本鑒定書(shū)由主驗(yàn)單位填寫(xiě)?？⒐を?yàn)收鑒定書(shū)對(duì)工程和質(zhì)量評(píng)定及意見(jiàn)生質(zhì)量事故次本工程竣工質(zhì)量定為級(jí)二0年月日月日工程質(zhì)量竣工核定證書(shū)()年市政核字第()號(hào)工工程名稱(chēng)工程地點(diǎn)工工核定主要工程數(shù)量開(kāi)工日期施工單位單位竣工驗(yàn)收日期竣資料得分造價(jià)竣工日期竣工質(zhì)量等級(jí)結(jié)果得分監(jiān)督站蓋章年月日施工組織設(shè)計(jì)審批表工程名稱(chēng)工程名稱(chēng)施工組織設(shè)計(jì)施工單位工程名稱(chēng):會(huì)審中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題參加會(huì)審人簽字技術(shù)交底記錄年月日工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng)分部工程技術(shù)技術(shù)工長(zhǎng)班組長(zhǎng)測(cè)量復(fù)核記錄名稱(chēng)施工單位原施測(cè)人簽字復(fù)核測(cè)量人簽字測(cè)測(cè)量復(fù)核情況︵草圖︶ 隱隱檢內(nèi)容檢查意見(jiàn)復(fù)查意見(jiàn)年月日年月日 單位工程質(zhì)量評(píng)定表工程名稱(chēng):施工單位:序號(hào)部位(工序)名稱(chēng)合格率(%)質(zhì)量等級(jí)備注平均合格率(%)評(píng)評(píng)定等級(jí)評(píng)定意見(jiàn)單位工程技術(shù)負(fù)責(zé)人員年月日工程部位質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱(chēng):部位名稱(chēng):施工單位序序號(hào)部位(工序)名稱(chēng)合格率(%)質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定意見(jiàn)評(píng)定等級(jí)平均合格率(%)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施工負(fù)責(zé)人年月日工序質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱(chēng):工序名稱(chēng)：基槽開(kāi)挖部位名稱(chēng)：主排水管主要工程數(shù)量號(hào)質(zhì)量情況外觀檢查項(xiàng)目號(hào)質(zhì)量情況號(hào)量測(cè)項(xiàng)目各量測(cè)點(diǎn)偏差值1234許偏差號(hào)量測(cè)項(xiàng)目各量測(cè)點(diǎn)偏差值1234許偏差(mm)交方班組接方班組交方班組接方班組評(píng)定等級(jí)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員年月日項(xiàng)目名稱(chēng):土方路基質(zhì)量檢驗(yàn)單合同號(hào):部位及編部位及編號(hào)施工單位施工日期檢驗(yàn)項(xiàng)目壓實(shí)度(%)縱斷高程平整度(mm)橫坡(%)技術(shù)要求和允偏差檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量評(píng)定理簽附壓實(shí)度記錄表(D-5-1D-5-2D-6)砂墊層質(zhì)量檢驗(yàn)單 (第(第瀝青混凝土面層和瀝青碎(礫)面層質(zhì)量檢驗(yàn)單壓實(shí)度(%)(mm)(0．01mm)抗滑系數(shù)代表值厚度 (mm)極值(mm)(mm)有側(cè)石寬度 (mm)無(wú)側(cè)石橫坡(%)((第附壓實(shí)度記錄(D-5-1/D-5-2/D-6)質(zhì)監(jiān)站水泥混凝土路面質(zhì)量檢驗(yàn)單(mm)(mm)(mm)差6或8抗滑構(gòu)造深度(mm)相鄰板高差(mm)縱、橫逢順直度(mm)(mm)(mm)(mm)橫坡(%)水泥穩(wěn)定粒料基層和底基層質(zhì)量檢驗(yàn)單 檢驗(yàn)結(jié)果壓實(shí)度代表值(%)極值(mm)(mm)寬度(mm)(mm)橫坡(%)強(qiáng)度(Mpa)路肩質(zhì)量檢驗(yàn)單(第號(hào))壓實(shí)度(%)土路肩平整度 (mm)硬路肩橫坡(%)寬度(mm)檢測(cè)記錄表期:_________項(xiàng)次樁號(hào)檢測(cè)各點(diǎn)記錄值1234567123456789工地工程師::橋梁總體質(zhì)量檢驗(yàn)單 偏位(mm)車(chē)行道橋?qū)?(mm)橋長(zhǎng)(mm)中心線(xiàn)的銜接(mm)銜接(mm)偏差偏差偏差偏差量檢驗(yàn)單 直順度(mm)求和允許差(mm)寬(mm)(mm)橋面鋪裝質(zhì)量檢驗(yàn)單 號(hào))(mm)高速一度儀平整度(mm)尺直尺(mm)土橫坡(mm)量檢驗(yàn)單 (第號(hào))人行道邊緣平面偏位(mm)(mm)差(mm)(mm)檢驗(yàn)單(第號(hào))(mm/m)面凈空(mm)(mm)(Mpa)肩邊線(xiàn)距離(mm)期顆粒大小分析試驗(yàn)記錄表(篩分法)項(xiàng)目名稱(chēng):合同號(hào):施工單位:_____________________________________________________________________________________土樣名稱(chēng):_____________________________________________________________________________________地樣說(shuō)明:____________________________試驗(yàn)單位:__________________________________試驗(yàn)日期孔徑(mm)留篩土重(g)分計(jì)篩余(%)累計(jì)篩余(%)孔徑(mm)留篩土重(g)分計(jì)篩余(%鍍鋅鋼管安裝質(zhì)量檢驗(yàn)單(第號(hào))項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目管道順直2度(mm)3管口連接4壓力5三通7止回閥8法蘭盤(pán)((第標(biāo)線(xiàn)噴涂質(zhì)量檢驗(yàn)單單位期果號(hào)日期目冷膜厚度 實(shí)起路標(biāo)(mm)(mm)(mm)偏位(mm)術(shù)要求和監(jiān)理簽承包商簽字、日期字、日期施工單位:縱面高程現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)記錄表施工段:樁樁設(shè)計(jì)高程誤差()標(biāo)準(zhǔn)誤差備注號(hào)()左中右左中右左中右測(cè)量:計(jì)算:復(fù)核:日期現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理:鑄鐵管安裝質(zhì)量檢驗(yàn)單(第號(hào))時(shí)間期果樁號(hào)及部位項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目1壁厚(mm)管道順直2度(mm)3管口連接術(shù)要求和44567照明設(shè)施安裝質(zhì)量檢驗(yàn)單項(xiàng)次12燈桿地面以上高度(mm)燈桿垂直度 (mm/m)距離(mm)距(mm)4檢查(雨水)井砌筑質(zhì)量檢驗(yàn)單(第號(hào))承包承包單位：中鐵十五局集團(tuán)公司監(jiān)理單位：宏泰監(jiān)理公司項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目次漿砌強(qiáng)度1 (Mpa)編檢驗(yàn)設(shè)計(jì)頻率參數(shù)果術(shù)要求和234(mm)寬(mm)差(mm)基礎(chǔ)及管節(jié)安裝質(zhì)量檢驗(yàn)單(第號(hào))樁號(hào)及部位1砂漿強(qiáng)度(Mpa)北干渠路二標(biāo)段K2+720-K3+176.3過(guò)街支管時(shí)間期2003.7.202003.7.20設(shè)計(jì)參數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)測(cè)偏差檢驗(yàn)頻率術(shù)要求和目2(mm)偏差3(mm)偏差4偏差5偏差6抹帶寬度(mm)偏差厚度(mm)偏差排水管道基槽質(zhì)量檢驗(yàn)單(第號(hào))1234(mm)(mm)基槽順直度或坡度(mm)(mm)設(shè)計(jì)參數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝質(zhì)量檢驗(yàn)單(第項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目12345漿強(qiáng)度(Mpa)(mm)(mm)基礎(chǔ)厚度(mm)管座寬度(mm)寬度(mm)帶厚度(mm)技術(shù)要求和檢驗(yàn)設(shè)計(jì)參數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果允許偏差頻率排水管道基槽質(zhì)量檢驗(yàn)單(第號(hào))1234(mm)(mm)基槽順直度或坡度(mm)(mm)設(shè)計(jì)參數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果項(xiàng)目名稱(chēng):彎沉測(cè)定記錄表合同號(hào):測(cè)試路段_________________車(chē)型__________________單位壓力施工單位_________________測(cè)定層位__________________后軸重__樁號(hào)____________________百分表讀數(shù)(10-2mm)彎沉值號(hào)初讀數(shù)左初讀數(shù)右(10-2mm)備注(第(第試驗(yàn):日期:復(fù)核:負(fù)責(zé)人:試驗(yàn)項(xiàng)目監(jiān)理工程師:單(Mpa)度(mm)(mm)(mm)料石塊石塊石塊石料石塊石期砂、石料壓碎值試驗(yàn)記錄近近后各級(jí)(砂)各級(jí)篩余量gi顆粒的壓(g)碎值Q(%)樣品編號(hào)規(guī)格(mm)平均值Q(%)試樣干重(%)石料試驗(yàn)時(shí)石料試驗(yàn)時(shí):篩.3、路面用料試樣：標(biāo)準(zhǔn)的采用12-16mmQa=(aiQai/100)%Qa-該粒級(jí)壓碎指標(biāo)值%go-試驗(yàn)前項(xiàng)粒級(jí)烘干重g1-試驗(yàn)后該粒試樣下限篩余量ai-粒經(jīng)分別分0.315-5mm試樣在原樣中分計(jì)含量百分率.速度)工程質(zhì)量事故報(bào)告位事故部位事故性質(zhì)材料費(fèi)人工費(fèi)其他費(fèi)總計(jì)金額工程名稱(chēng)事事故對(duì)工程影響情況事故經(jīng)過(guò)和原因分析事故發(fā)生時(shí)間事故報(bào)告編號(hào)報(bào)告時(shí)間報(bào)告人工程質(zhì)量事故處理記錄年月日程名稱(chēng)號(hào)施工單位事故處理情況料費(fèi)費(fèi)總計(jì)金額故造缺陷情況事故處表主要原材料及構(gòu)配件材料(設(shè)備)品種型號(hào)代表數(shù)量單使用部位出廠(chǎng)證或試出廠(chǎng)或試驗(yàn)備名稱(chēng)(規(guī)格)位驗(yàn)單編號(hào)日期注設(shè)備、配件檢驗(yàn)記錄表單位工程名稱(chēng)_______________________施工單位____________________設(shè)備(配件)名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)設(shè)備編號(hào)檢技術(shù)證件驗(yàn)備件與附件記外觀情況錄測(cè)試情況檢驗(yàn)日期量檢驗(yàn)數(shù)量缺損附備件明細(xì)表檢序號(hào)名稱(chēng)規(guī)格單位數(shù)量備注查結(jié)果會(huì)提供施工工單位簽欄水泥試驗(yàn)報(bào)告試驗(yàn)編號(hào):__________________委托單位:_________________工程名稱(chēng):_______________________________期:________人:________%(二)標(biāo)準(zhǔn)度:hh%minmin類(lèi)別類(lèi)別齡期3天7天28天快測(cè)抗折強(qiáng)度抗壓強(qiáng)度論:__________________________________________________________________________________________________________________________________負(fù)責(zé)人:_____________審核:___________計(jì)算:_______________試驗(yàn):_________試驗(yàn)日期:年月日?qǐng)?bào)告日期:年月日鋼筋(原材、焊接)試驗(yàn)報(bào)告號(hào):______________工程名稱(chēng)及部位:_______________________________________________________試件種類(lèi):___________________鋼材種類(lèi):______________試驗(yàn)項(xiàng)量:________送樣日期:_____________試驗(yàn)委托人:__________一、力學(xué)試驗(yàn)彎心角度評(píng)定直徑試樣規(guī)格面積極限強(qiáng)度(N/m㎡)(N/m㎡)及判斷伸長(zhǎng)率(%)備注二、化學(xué)試驗(yàn)編編號(hào)硅硫碳磷錳_________________________________________________________負(fù)責(zé)人:___________審核:_______________計(jì)算:_______________試驗(yàn):________報(bào)告日期:年月日磚力學(xué)強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告試驗(yàn)編號(hào):________________施工單位:_____________________________工程名稱(chēng):_______________________磚種類(lèi):_____________________________施工部位:_______________________標(biāo)號(hào):_____________________________試驗(yàn)日期:_______________________廠(chǎng)別:_____________________________代表數(shù)量:_______________________單塊值平均值最小值單塊值平均值最小值論:__________________________________________________________________________________________________________________________________審核:_________________試驗(yàn)人:__________日砂子試驗(yàn)報(bào)告試驗(yàn)編號(hào):________________施工單位:_______________________工程名稱(chēng):_____________________________砂子產(chǎn)地:________________收樣日期:______________試驗(yàn)日期:_____________配二、表觀密度三、緊密密度五、含泥量%六、泥塊含量%七、吸水率%八、含水率%九、輕物質(zhì)含量%十、堅(jiān)固性(重量損失)%十一、有機(jī)物含量%十二、云母含量%結(jié)結(jié)論審核：____________________________試驗(yàn):________________________________瀝青試驗(yàn)報(bào)告號(hào):_____________收工單位:_______________________收__________________種及標(biāo)號(hào):___________________產(chǎn)地:________________批__________樣日期:___________________________試驗(yàn)日____________________針入針入度試樣編號(hào)論:__________________________________________________________________________________________________________________________________審核:______________________________試驗(yàn):______________________________________日工程工程名稱(chēng)施工單位工程部位閥門(mén)檢驗(yàn)閥門(mén)名稱(chēng)閥門(mén)型號(hào)規(guī)格試驗(yàn)壓安裝P強(qiáng)度嚴(yán)密性混凝土標(biāo)養(yǎng)試驗(yàn)結(jié)果:檢檢測(cè)單位簽章商品混凝土出廠(chǎng)合格證合同編號(hào):______________委托單位:________________________工程名稱(chēng):_______________________使用部位:________________________供應(yīng)數(shù)量:_____________________m3混凝土強(qiáng)度等級(jí)(標(biāo)號(hào)):_______________供應(yīng)日期:______年_____月____日材材料名稱(chēng)水泥砂石制制模日期試件編號(hào)配合比編號(hào)抗壓強(qiáng)度抗折強(qiáng)度抗?jié)B試驗(yàn)結(jié)果技術(shù)負(fù)責(zé)人:__________________填表人:______________攪拌站蓋章年月日混凝土配合比申請(qǐng)單攪工單位攪____________計(jì)強(qiáng)度:_________________申請(qǐng)強(qiáng)度:_____________要求坍落____________它技術(shù)要_________________________________________________________拌方法:____________________澆搗方法:______________養(yǎng)護(hù)方____________進(jìn)廠(chǎng)日期:________號(hào):_______號(hào):_______其它材料:_____________________________________________________________摻合料名稱(chēng):___________________________外加劑名稱(chēng):_____________________話(huà):_______混凝土配合比通知單編號(hào):____________合合外加配合比試配編號(hào)劑灰砂率砂石水摻料標(biāo)號(hào)水比負(fù)責(zé)人:__________審核:______________計(jì)算:___________試驗(yàn):______________混凝土抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告試驗(yàn)編號(hào):________________施工單位:_____________工程名稱(chēng)及部位:_________________________________度:____cm_______________摻合料名稱(chēng):_________產(chǎn)地:____________占水泥用量的:___________________%外加劑名稱(chēng):_________產(chǎn)地:____________占水泥用量的:___________________%施工配合比:________水灰比:__________________砂率:____________________%配合配合比編號(hào)材料名稱(chēng)水泥水砂子石子摻合料外加劑每立方米用量制模日期:______________要求齡期:_____________要求試驗(yàn)日期:_____________人:________荷載(KN)單塊平均試件期試驗(yàn)備注負(fù)責(zé)人:_____________審核:__________計(jì)算:____________試驗(yàn):______________市政工程混凝土抗折試驗(yàn)報(bào)告試驗(yàn)編號(hào):_________________施工單位:_______________________工程名稱(chēng):_____________試驗(yàn)編____擬配強(qiáng)度等級(jí):____________坍落度:_____________cm_____________________________________施工配合比:_______________________水灰比:__________________砂配配合比編號(hào)材料名稱(chēng)水泥水砂子石子摻合料外加劑制模日期:_________________要求齡期:_________________要求試驗(yàn)日折折合150mm達(dá)到設(shè)立方強(qiáng)度計(jì)強(qiáng)度長(zhǎng)寬高Nm(%)審核人:________________________________試驗(yàn)人:________________________________報(bào)告日期:_________年_______月_______日混凝土抗?jié)B性能試驗(yàn)報(bào)告委托單位:_____________________工程名稱(chēng):________________________________________設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)_________設(shè)計(jì)抗?jié)B等級(jí)_________要求坍落度_____cm實(shí)測(cè)坍落度______cm__廠(chǎng)別__________出場(chǎng)日期________試驗(yàn)編號(hào)__________________細(xì)度模數(shù)______含水泥量_________%試驗(yàn)編號(hào)______________配配合比材料名稱(chēng)水泥水砂子石子外加劑每立方米用量(kg)石子產(chǎn)地及品_____大粒徑________水泥量_________試%驗(yàn)編號(hào)_____________外加劑名稱(chēng)_______________廠(chǎng)__別___________________泥用量___________%施工配合比_______________水__灰比____________________________________%制模日期_______________要__求齡期_______________求試驗(yàn)日________________試件收到日___________件養(yǎng)護(hù)條___________托試驗(yàn)負(fù)責(zé)_____________試件端面滲水部位:試件解剖滲水高度(cm):________1___cm___2___cm______3___cm_____4___cm_____5___cm__________6_cm__結(jié)論:__________________________________________________________________________________________________________________________________________負(fù)責(zé)人審核計(jì)算試驗(yàn)報(bào)告日期:年月日砂漿試塊試壓報(bào)告施工單位:_________________________工程名稱(chēng)及部位:____________________________________________砂漿標(biāo)號(hào):_____________稠度:________________cm_____砂子產(chǎn)地:_____________砂子細(xì)度模數(shù):_________________________________外加劑種類(lèi):____________________________砂砂漿配合配合比每立方米砂漿各種材料用(量kg)