心力衰竭[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.下列敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.指各種心臟疾病引起心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致心室充盈或射血減少的復(fù)雜的臨床綜合征。B.絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降導(dǎo)致心排血量不能滿(mǎn)足機(jī)體代謝的需要，C.使器官、組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和/成體循環(huán)淤血的表現(xiàn).D.心功能不全是指伴有臨床癥狀的心力衰竭，有心功能不全者，一定是心力衰竭。(正確答案)2.心功能分級(jí).Ⅲ級(jí)下列錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.心臟病病人，體力活動(dòng)明顯受限。B.休息時(shí)無(wú)癥狀，小于平時(shí)一般的活動(dòng)即可出現(xiàn)上述癥狀C.休息較長(zhǎng)時(shí)間后癥狀可緩解。D.休息時(shí)也出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動(dòng)后加重。(正確答案)3.下列不是急性左心衰臨床表現(xiàn)的是（）[單選題]*A.突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率可達(dá)30~50次/min,B.強(qiáng)迫端坐位，頻繁咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰，面色灰白或發(fā)紺C.大汗，皮膚濕冷，有窒息感，極度恐懼、煩躁不安。D.早期血壓可一度下降，隨后升高。(正確答案)4.下列不是慢性心力衰竭誘因的是（）[單選題]*A.感染B.心律失常C.血容量減少(正確答案)D.情緒激動(dòng)或過(guò)度勞累5、急性心力衰竭咳（）的痰[單選題]*A、白色泡沫B、鐵銹色C、粉紅色泡沫樣(正確答案)D、黃色6.急性左心衰護(hù)理措施，給予病人高流量鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量（）[單選題]*A、6~8L/min(正確答案)B、4~6L/minC、8~10L/minD、4~8L/min7、在吸氧的同時(shí)加入（）酒精將氧氣濕化，使肺泡內(nèi)泡沫表面張力降低而破裂、消失，增加氣體交換面積[單選題]*A、20%~30%B、30%~50%(正確答案)C、25%~35%D、15%~30%8、（）是慢性左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀[單選題]*A、運(yùn)動(dòng)耐力明顯減低B、左心室增大C、夜間性呼吸困難D、勞力性呼吸困難(正確答案)9、急性左心衰竭的治療原則錯(cuò)誤的是（）：[單選題]*A、體位取坐位，雙腿下垂，減少靜脈回心血量。B、鎮(zhèn)靜嗎啡3-5mg靜脈推注迅速推完(正確答案)C、吸氧高流量吸氧。D、快速利尿10、洋地黃用藥注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、洋地黃用藥安全窗很小，用量個(gè)體差異較大。B、注意不與鈣劑、胺碘酮、阿司匹林等藥物合用，以免降低地高辛經(jīng)腎排泄率而引起中毒C、嚴(yán)格按醫(yī)給藥，教會(huì)病人服地高辛?xí)r自測(cè)脈搏，當(dāng)脈博少于50次/min或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停服藥并報(bào)告醫(yī)師;(正確答案)D、用毛花苷C或毒毛花K時(shí)必須稀釋后緩慢靜注，并同時(shí)監(jiān)測(cè)心率、心律及心電圖變化。11、洋地黃中毒的處理（）:[單選題]*A、立即停藥。B、快速性心律失常者可選用苯要英鈉或利多卡因，有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品靜注，必要時(shí)安置臨時(shí)起搏器。C、血鉀濃度低應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽，可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀。D、不能隨意停用排鉀利尿劑(正確答案)12.急性心力衰竭患者給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量（），同時(shí)加入(

)酒精將氧氣濕化[單選題]*A.2~4L/min，30%~50%B.4~6L/min，20%~30%C.6~8L/min，20%~30%D.6~8L/min，30%~50%(正確答案)13.急性心力衰竭患者用藥注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.用嗎啡時(shí)應(yīng)注意病人有無(wú)呼吸抑制、心動(dòng)過(guò)緩B.用血管擴(kuò)張劑要注意監(jiān)測(cè)血壓變化、及時(shí)調(diào)節(jié)給藥劑量，防止低血壓的發(fā)生C.硝普鈉應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，避光滴注，可用輸液泵控制滴速D.洋地黃制劑直接靜脈推注，推注速度宜緩慢，同時(shí)監(jiān)測(cè)心率變化(正確答案)14.以下關(guān)于慢性心力衰竭患者護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.給予氧氣吸入，根據(jù)缺氧的輕重程度調(diào)節(jié)氧流量B.護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格掌握、記錄每日液體入量、食鹽攝入量。指導(dǎo)并督促病人及家屬執(zhí)行病人飲水需用固定的容器，食鹽量每日不能超過(guò)5g，應(yīng)用利尿劑者可適當(dāng)放寬C.注意口服補(bǔ)鉀應(yīng)在飯前(或?qū)⑺畡┡c果汁同飲)，以減輕鉀鹽對(duì)胃腸道的刺激;靜脈補(bǔ)鉀時(shí)每500ml液體中氯化鉀含量不宜超過(guò)1.5g.且速度不宜過(guò)快(正確答案)D.使用洋地黃時(shí)，嚴(yán)格按醫(yī)給藥，教會(huì)病人服地高辛?xí)r自測(cè)脈搏，當(dāng)脈博少于60次/min或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停服藥并報(bào)告醫(yī)師15.心力衰竭根據(jù)病人的自覺(jué)活動(dòng)能力劃分為以下四級(jí)說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.I級(jí)：病人患有心臟病，但活動(dòng)量不受限制B.Ⅱ級(jí)：心臟病病人，體力活動(dòng)輕度受限C.Ⅲ級(jí)：心臟病病人，體力活動(dòng)明顯受限D(zhuǎn).四級(jí)：心臟病病人，不可離開(kāi)床邊活動(dòng)(正確答案)16、心力衰竭指（）[單選題]*A指各種心臟疾病引起心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致心室充盈或射血增加的復(fù)雜的臨床綜合征。B指各種心臟疾病引起心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致心房充盈或射血減少的復(fù)雜的臨床綜合征。C指各種心臟疾病引起心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致心臟充盈或射血減少的復(fù)雜的臨床綜合征。D指各種心臟疾病引起心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致心室充盈或射血減少的復(fù)雜的臨床綜合征。(正確答案)17、心力衰竭病人食鹽量每日不能超過(guò)（）[單選題]*A2gB3gC4gD5g(正確答案)18、靜脈補(bǔ)鉀時(shí)每500ml液體中氯化鉀含量不宜超過(guò)（）.且速度不宜過(guò)快。[單選題]*A1gB1.5g(正確答案)C2gD2.5g19、心功能分級(jí)分為（）級(jí)[單選題]*A、三B、四(正確答案)C、五D、六20、關(guān)于急性心力衰竭的病因說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、與冠心病有關(guān)的急性廣泛前壁心肌梗死、室間隔破裂穿孔、乳頭肌梗死斷裂等B、感染性心內(nèi)膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索斷裂所致瓣膜性急性反流C、高血壓性心臟病血壓急劇升高，在原有心臟病基礎(chǔ)上出現(xiàn)快速性心律失?；驀?yán)重緩慢性心律失常D、輸液過(guò)快過(guò)多突然加重心臟后負(fù)荷(正確答案)21、急性心力衰竭使用的血管擴(kuò)張劑不包括（）[單選題]*A、洋地黃制劑(正確答案)B、硝普鈉C、硝酸甘油D、酚妥拉明22.心力衰竭的臨床表現(xiàn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率可達(dá)30~50次/minB.強(qiáng)迫端坐位，頻繁咳嗽，咳鐵銹樣痰(正確答案)C.面色灰白或發(fā)紺，大汗C.皮膚濕冷，有窒息感，極度恐懼、煩躁不安。23.心力衰竭治療錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.體位取坐位，雙腿下垂，減少靜脈回心血量。B.低流量吸氧(正確答案)C.鎮(zhèn)靜嗎啡3-5mg靜脈推注3分鐘內(nèi)推完，必要時(shí)可重復(fù)D.平喘氨茶堿0.25mg稀釋后緩慢靜脈推注，除可以解除支氣管痙孿，還可直接興奮心，并可擴(kuò)張外周靜脈和利尿。24.心力衰竭（）在臨床比較常見(jiàn)，屬臨床急危重癥。[單選題]*A.急性左心衰竭(正確答案)B.急性右心衰竭C.全心衰竭D.收縮性心力衰竭25.引起左心衰竭臨床癥狀的主要原因是（）[單選題]*A.肺淤血、肺水腫(正確答案)B.左心室擴(kuò)大C.肺動(dòng)脈壓力增高D.心肌收縮力降低26.洋地黃類(lèi)藥物禁用于下列哪種情況下的急性左心衰竭?（）[單選題]*A.急性心肌炎B.重度二尖瓣狹窄伴快速心室率的房顫C.重度二尖瓣狹窄伴竇性心律(正確答案)D.急性廣泛心肌梗死48小時(shí)后27.（）是心力衰竭治療中最常用的藥物[單選題]*A.利尿劑(正確答案)B.洋地黃C.毛花苷C(西地蘭)D.地高辛28、患者心衰時(shí)如果發(fā)生躁動(dòng)，使用鎮(zhèn)靜劑嗎啡后應(yīng)注意觀察（）[單選題]*A、心率是否過(guò)緩(正確答案)B、血壓是否過(guò)高C、呼吸次數(shù)是否過(guò)快D、尿量是否正常29、下列屬于因?yàn)樾呐K負(fù)荷過(guò)重原因引起慢性心衰原因的是：（）[單選題]*A、感染B、心肌損害與心室重構(gòu)C、糖尿病D、二尖瓣關(guān)閉不全(正確答案)30、以下哪項(xiàng)癥狀是左心衰竭時(shí)患者最先出現(xiàn)的癥狀（）[單選題]*A、咳嗽、咳痰B、呼吸困難(正確答案)C、疲倦、乏力D、少尿31、口服洋地黃治療心衰時(shí)心率低于多少次應(yīng)暫停