乳腺鉬靶診斷精選課件目前，臨床上廣泛應(yīng)用的鉬靶X線技術(shù)，其診斷乳腺良惡性腫瘤正確率達(dá)85%～90%，并能發(fā)現(xiàn)觸診陰性的乳腺癌，可以有效降低乳腺癌死亡率。因其放射量低，診斷率高，成為目前臨床診斷和普查的一項(xiàng)不可缺少的診斷方法，也是診斷T0期乳腺癌首選的檢查方法。精選課件采用乳腺X線檢查的優(yōu)點(diǎn)？可以檢出85~90%的50歲以上患者的乳腺癌可以發(fā)現(xiàn)臨床未觸及的早期癌可以有效降低乳腺癌死亡率可以檢測(cè)出微小鈣化國(guó)外大規(guī)模篩查均以CBE

和mammography為主要手段精選課件乳房解剖精選課件精選課件精選課件檢查方法常規(guī)攝影技術(shù)檢查的時(shí)間選擇:月經(jīng)后一周內(nèi)軸位片（頭足位CC）斜位片（MLO）

精選課件精選課件精選課件選擇性乳管造影適應(yīng)癥

1單管乳頭溢液

2治療后單管乳頭溢液

3溢液伴相應(yīng)區(qū)域腫塊精選課件精選課件放大技術(shù)遇到乳腺內(nèi)可疑微細(xì)鈣化或病灶，采用小焦點(diǎn)放大攝影，將乳房置于放大攝影支架上，按常規(guī)攝影操作，明確診斷。精選課件X線數(shù)字化立體定位穿刺活檢適應(yīng)癥

（1）可疑的異常病灶x線檢查表現(xiàn)為Ⅳ級(jí)

(2)高度懷疑為惡性的異常病灶x線檢查表現(xiàn)為Ⅴ級(jí)包括腫塊微鈣化結(jié)構(gòu)扭曲

(3)有乳腺癌病史或乳腺癌家族史明顯焦慮患者良性病變也可以活檢精選課件靈敏性92%特異性94%誤差＜0.5mm診斷符合率達(dá)98%精選課件乳腺X線影像診斷標(biāo)準(zhǔn)參照ACR《乳腺影像報(bào)告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)》breastimagingreportinganddatasystem，BI-RADS精選課件乳腺影像報(bào)告與數(shù)據(jù)

（BI-RADS）簡(jiǎn)介

是美國(guó)放射學(xué)會(huì)（ACR）在多家機(jī)構(gòu)協(xié)作下制定的美國(guó)國(guó)家癌癥協(xié)會(huì)（NCI）疾病預(yù)防與控制中心（CDCP）食品和藥物管理局（FDA）美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)（AMA）美國(guó)外科學(xué)會(huì)（ACS）美國(guó)病理學(xué)會(huì)（CAP）

于1992年推出，2003年出版的第4版在原有的乳腺X線攝影的基礎(chǔ)上首次增加了超聲和MRI的內(nèi)容精選課件

BI-RADS該書(shū)文字簡(jiǎn)潔，內(nèi)容豐富，對(duì)專(zhuān)業(yè)用詞、報(bào)告書(shū)寫(xiě)、隨訪監(jiān)控等均作了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊?guī)范化的限定。此書(shū)一出版，很快被歐美國(guó)家所接受，公認(rèn)為乳腺影像診斷的經(jīng)典范本本書(shū)對(duì)如何準(zhǔn)確描述腫塊的形狀、邊緣、密度，鈣化的類(lèi)型和分布及如何判別鈣化的良惡性，結(jié)構(gòu)扭曲和各種伴發(fā)所見(jiàn)的定義，以及對(duì)病灶部位的三維定位的方法等做了詳細(xì)的解釋精選課件

BI-RADS乳腺分型脂肪型少量腺體型多量腺體型致密型精選課件脂肪型腺體精選課件中間混合型腺體少量腺體型精選課件多量腺體型精選課件致密型腺體精選課件乳腺X線攝影報(bào)告的BI-RADS評(píng)價(jià)分類(lèi)：0類(lèi)為不定類(lèi)別，需進(jìn)一步的影像學(xué)檢查1類(lèi)為未見(jiàn)異常Ⅰ2類(lèi)為良性Ⅱ3類(lèi)為可能良性Ⅲ4類(lèi)為可疑惡性Ⅳ5類(lèi)為高度提示惡性Ⅴ6類(lèi)為活檢證實(shí)惡性

Ⅵ精選課件乳腺增生癥BI-RADSⅠⅡⅢ精選課件雙側(cè)乳腺小葉增生精選課件雙側(cè)乳腺囊性增生精選課件良性腫塊BI-RADSⅡⅢ

這一級(jí)的惡性率＜2%精選課件良性腫瘤精選課件良性鈣化精選課件導(dǎo)管造影：導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤精選課件

乳腺癌精選課件

導(dǎo)管造影充盈缺損：導(dǎo)管原位癌精選課件

分葉狀腫塊：導(dǎo)管浸潤(rùn)癌精選課件毛刺樣腫塊：導(dǎo)管浸潤(rùn)癌精選課件圓形腫塊：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌精選課件邊緣模糊腫塊浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌精選課件

結(jié)構(gòu)紊亂浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌精選課件結(jié)構(gòu)紊亂：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌精選課件漏斗征厚皮：乳頭內(nèi)陷精選課件

簇狀鈣化：浸潤(rùn)性小葉癌精選課件簇狀鈣化浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌精選課件簇狀鈣化：導(dǎo)管原位癌精選課件楊某56歲導(dǎo)管內(nèi)癌早期浸潤(rùn)精選課件精選課件精選課件精選課件劉某51歲導(dǎo)管浸潤(rùn)癌腫塊伴大片鈣化，腋下淋巴