乙肝免疫球蛋白什么是乙肝免疫球蛋白乙肝免疫球蛋白（HBIg）是一種濃縮的預(yù)防乙肝病毒入侵復(fù)制的被動免疫制劑。讓人體被動地接受這種高效價的外源性抗體，可使機體快速獲得被動愛護免疫力，能短期內(nèi)快速起效，中和并清除血清中游離的乙肝病毒，避開乙肝病毒定位感染。乙肝免疫球蛋白的生產(chǎn)乙肝免疫球蛋白是從健康獻血員中篩選出來的，其血漿含有滴度較高的乙肝表面抗體（抗-HBs）,經(jīng)過生物濃縮工藝制成的高效價乙肝免疫球蛋白。我們我國目前生產(chǎn)的為每毫升含抗-HBs100單位以上的注射劑。升含抗-HBs100單位以上的注射劑。這種含量的制劑完全可以中和入侵人體的乙肝病毒（HBV）并將其清除，從而使機體快速獲得被動愛護免疫，使新生兒或易感者免受感染。適合人群依據(jù)有關(guān)專家討論發(fā)覺：人體一旦受到HBV侵襲，3天后就能在肝細胞內(nèi)檢出核心抗體（抗-HBc，而單純注射乙肝疫苗，得經(jīng)4天之后其循環(huán)抗體平均每年下降能快速生長。因此，單用乙肝疫苗時，在人工自動免疫建立之前，已侵入人體的HBV就有可能在肝細胞內(nèi)建立繁殖基地。故在對高危人群進行乙肝疫苗接種的同時，結(jié)合乙肝免疫球蛋白（HBIg）的注射非常必要。以下人群需要準時注射乙肝免疫球蛋白：.乙型肝炎表面抗原HBsAg）陽性以及HBsAg和e抗原雙陽性的母親和其所生嬰兒;.意外感染HBV的人群;.與乙型肝炎患者或HBsAg攜帶者親密接觸者；4.免疫功能低下者;使用方法1、HBsAg陽性母親的使用：從產(chǎn)前3個月起，每月注射一針乙型肝炎免疫球蛋白，每次劑量200-400IUoHBsAg陽性孕婦所生嬰兒的使用：誕生后24小時內(nèi)注射乙型肝炎免疫球蛋白，劑量100-200IU,并可同時注射乙型肝炎疫苗或按醫(yī)生推舉的的方案使用。乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白聯(lián)合使用效果如何？多項討論證明，乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白聯(lián)合使用對乙型肝炎母嬰傳播的阻斷效果達95%左右，因此兩者合用的預(yù)防效果是牢靠的。2、新生兒誕生后6小時內(nèi)肌注1毫升乙肝免疫球蛋白，同時注射15毫克乙肝疫苗，并于1個月與6個月時各再注射乙肝疫苗15毫克。3、成人因意外接觸HBV陽性者的血液，應(yīng)首先了解其免疫應(yīng)答狀況，凡未接種疫苗者，應(yīng)在24小時內(nèi)賜予注射乙肝免疫球蛋白與乙肝疫苗,其余2針乙肝疫苗可在接觸后1個月、2個月內(nèi)接種。對已接種疫苗、但未完成全程免疫者，應(yīng)在注射乙肝免疫球蛋白后按免疫程序補足全程免疫。對已進行過全程免疫者，則應(yīng)檢測其抗-HBs水平，高于10單位/升者，可不必注射。低于以上水平者，可加強1針，如無免疫應(yīng)答者，則應(yīng)盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1針。什么狀況下需要注射乙肝免疫球蛋白1、乙肝表面抗原、乙肝e抗原雙陽性母親所生新生兒，要求在誕生24小時之內(nèi)注射1針乙肝免疫球蛋白，以預(yù)防母體乙肝e抗原陽性血、陰道分泌物等的即時感染。同時可注射乙肝疫苗30微克，以產(chǎn)生被動-主動免疫功能。2、意外事故被乙肝患者血液、體液等接種者，如針頭刺傷、破損傷口接觸等，均可首先以每公斤體重注射0.06毫升的乙肝免疫球蛋白，以獲得被動免疫愛護作用。然后再以0、1、6方案注射乙肝疫苗以獲得較長遠的主動免疫爰護作用。3、器官移植、吸毒、性亂及應(yīng)有免疫抑制劑的人群。由于其免疫功能下降，注射乙肝疫苗后的免疫應(yīng)答明顯低于正常人，因此主見對他們的劑量應(yīng)加大，可應(yīng)用正常人的4倍。但應(yīng)留意以應(yīng)用血源疫苗效果較好，由于基因重組疫苗的免疫應(yīng)答要低于前者。乙肝免疫球蛋白怎么打乙肝免疫球蛋白怎么打？乙肝免疫球蛋白怎么打才最有效？這是許多乙肝父母都很關(guān)懷的問題。夫妻雙方中有一是乙肝的父母通常會在孩子誕生后就給孩子注射乙肝免疫球蛋白，那么，乙肝免疫球蛋白究竟該怎么打呢？專家指出，夫妻雙方有一方是乙肝或者乙肝攜帶者的，在孩子誕生后24小時內(nèi)就應(yīng)注射第1支乙肝免疫球蛋白，1個月后再注射第2支，同時在不同部位開頭依據(jù)0-L6方案接種乙肝疫苗。理論上講，乙肝疫苗和免疫球蛋白同時接種會影響乙肝疫苗或者是免疫球蛋白的效果,但是臨床實踐證明，乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合接種的確能有效地阻斷父母嬰傳播。所以,乙肝疫苗和免疫球蛋白同時接種效果更好。此外，疫苗全程接種后，肯定要去醫(yī)院檢查下是否依據(jù)預(yù)期的結(jié)果產(chǎn)生了乙肝表面抗體。同時，還要監(jiān)測乙肝表面抗原，了解母嬰阻斷是否勝利⑶。乙肝免疫球蛋白為什么短缺乙肝免疫球蛋白是從健康獻血員中篩選出來的，其血漿含有滴度較高的乙肝表面抗體,經(jīng)過濃縮工藝，最終制成高效價的乙肝免疫球蛋白?，F(xiàn)在不光是"乙肝免疫球蛋白”緊缺,幾乎全部血液制品都很緊俏。缺貨的緣由主要是，近幾年我國加強了對采血點的管理，采血程序的更加法律規(guī)范帶來的是血液制品產(chǎn)量削減，且目前我國對血液制品價格掌握很嚴,原材料緊急，而市場零售價始終沒有調(diào)整，廠家沒有利潤可言，因此大多數(shù)廠家都掌握了生產(chǎn)數(shù)量,從而導(dǎo)致貨源緊缺。使用留意事項(1)阻斷母嬰傳播：母親是HBsAg和HBeAg雙陽性的新生兒，必需在誕生后48小時之內(nèi)(越早越好)肌肉注射一支乙肝免疫球蛋白，14天再注射一支，然后聯(lián)合應(yīng)用乙肝疫苗,對嬰兒的愛護率可達70%?90%。(2)預(yù)防特別狀況下的乙肝病毒感染：乙肝易感者在某種場合意外地遇到乙肝病毒感染的危急時，可以單獨使用乙肝免疫球蛋白。例如醫(yī)生、護士和檢驗人員等在給乙肝表面抗原攜帶者作治療、護理或取血檢驗過程中，不慎手指被針尖刺破，或被手術(shù)刀割傷，病人帶有乙肝病毒的血液就可以通過皮膚創(chuàng)傷進入上述人員的體內(nèi)。在這種狀況下，應(yīng)馬上Q2小時之內(nèi)）給受感染人員注射乙肝免疫球蛋白（依據(jù)個人自身體重而定20kg/支），1個月后再重復(fù)注射一次，可起到預(yù)防感染的效果。（3）用量：乙肝免疫球蛋白的劑量為200IU2ml/支裝,成人每次使用量為一支，上述提到的嬰兒使用每次為半支，也就是100IUo（4）儲存：乙肝免疫球蛋白正常為冷藏儲存方式，制劑由醫(yī)生開出之后，在常溫下（25攝氏度）不宜保存超過30分鐘，應(yīng)盡快注射，以免影響制劑活性。國內(nèi)目前主要生產(chǎn)乙肝免疫球蛋白廠家有上海生物制品廠（上生甘迪），華蘭生物，四JII蜀陽.成都蓉生，廣東衛(wèi)倫，廣東雙林等廠家。乙肝免疫球蛋白保存目前，乙肝免疫球蛋白主要以兩種形態(tài)存在，液體制劑和凍干制劑，不同的形態(tài)有不同的保存方式：1、液體制劑，一般要放在2-8攝氏度且與空氣隔絕的環(huán)境中。2、凍干制劑，一般要放在10攝氏度以下且空氣干燥的地方。此外，需要提示大家的是：未開啟的乙肝免疫球蛋白能保存2年。在常溫下保存，效價將隨時間延長而降低乙肝免疫球蛋白副作用乙肝免疫球蛋白的副作用主要體現(xiàn)有以下幾點：1、乙肝免疫球蛋白可能導(dǎo)致乙肝病毒變異，產(chǎn)生乙肝病毒免疫逃逸株，給治療和預(yù)防帶來困難;此外假如該免疫逃逸株在人群中傳播，現(xiàn)行的乙肝疫苗將無法預(yù)防，這是非常危急的。2、引起嬰幼兒接種疫苗失敗，引起母腎的功能負擔。3、在肝移植患者中，靜脈滴注乙肝免疫球蛋白有可能會發(fā)生惡心、皮疹、風疹、紅斑、關(guān)節(jié)痛、注射局部痛苦、過敏，用抗組胺類藥物和一般止痛藥協(xié)作使用能有效掌握以上癥狀。4、接受高劑量靜脈滴注乙肝免疫球蛋白的患者，血漿汞濃度上升會消失偏執(zhí)、說話困難、雙手震顫等癥狀，此外還應(yīng)當警惕汞中毒。5、乙肝患者注射乙肝免疫球蛋白，有可能在其體內(nèi)形成乙肝病毒抗原-抗體免疫復(fù)合物，這種免疫復(fù)合物有可能晨起在乙肝病毒感染者體內(nèi)的重要臟其中，引起免疫反映，導(dǎo)致乙肝并發(fā)癥。乙肝免疫球蛋白的價格乙肝免疫球蛋白的價錢跟產(chǎn)地有關(guān)，一般可以分為上海產(chǎn)，深圳產(chǎn)和進口。上海產(chǎn)的乙肝免疫球蛋白價格在350元左右，深圳產(chǎn)的價格在300元左右，進口的乙肝免疫球蛋白比較貴，在1000元以上。乙肝免疫球蛋白的作用乙肝免疫球蛋白的主要作用是：清除游離乙肝病毒(HBV),防止感染的進一步集中和調(diào)整免疫。主要應(yīng)用于：(1)清除游離HBV，阻斷母嬰傳播：乙肝表面抗原陽性的孕婦，從懷孕28周開頭，每月注射一針乙肝免疫球蛋白以阻斷乙肝病毒的宮內(nèi)傳播假如母親是HBsAg和HBsAg雙陽性的新生兒，國內(nèi)達成的共識是：新生兒誕生后需準時注射乙肝高效免疫球蛋白，同時接種乙肝疫苗，可有效阻斷乙肝的母嬰傳播，提高嬰兒的免疫力，所以乙肝免疫球蛋白對乙肝孕婦產(chǎn)后的新生兒有很好的愛護和預(yù)防效果。(2)清除游離HBV,預(yù)防和防止感染的進一步集中：乙肝免疫球蛋白可用于預(yù)防具有感染HBV危急的乙肝易感者：臨床主要用于預(yù)防醫(yī)務(wù)人員以及接觸HBV感染者前血清表面抗原滴度小于10IU/L的人群，例如醫(yī)生、護士和檢驗人員等，在工作時皮膚破損不慎接觸帶有乙肝病毒的血液，這樣乙肝病毒有可能通過皮膚創(chuàng)傷進入體內(nèi)，這種狀況下補救措施：應(yīng)馬上(12小時之內(nèi))給受感染人員注射