2022-2023年度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301綜合檢測(cè)試卷A卷含答案

單選題（共55題）1、肥厚型梗阻性心肌病時(shí)宜選擇的治療藥物為A.地爾硫B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因E.洋地黃【答案】A2、某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬(wàn)人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。結(jié)核的病死率為A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10萬(wàn)【答案】C3、男性，患者，50歲。有2型糖尿病史10余年。身高165cm，體重80kg，從事輕體力勞動(dòng)，其飲食總熱量應(yīng)為A.25～30kcal／kgB.30～35kcal／kgC.35～40kcal／kgD.40～45kcal／kgE.45～50kcal／kg【答案】A4、破傷風(fēng)患者注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是A.破壞破傷風(fēng)梭菌的芽胞B.抑制破傷風(fēng)梭菌C.減少毒素的產(chǎn)生D.中和游離毒素E.控制和解除痙攣【答案】D5、膽石癥及急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)是A.右上腹絞痛，伴壓痛、莫菲征陽(yáng)性B.臍周陣痛，伴有壓痛、腸鳴音亢進(jìn)C.上腹壓痛、板樣強(qiáng)直、肝濁音界消失D.上腹部脹痛，有振水音E.胸骨下持續(xù)鈍痛、腹部無(wú)體征【答案】A6、患者，女性，48歲。尿頻、尿急、尿痛伴尿后滴血4天。尿常規(guī)示鏡下有許多紅、白細(xì)胞。選擇做下列哪項(xiàng)檢查是不正確的A.尿細(xì)胞學(xué)培養(yǎng)B.尿培養(yǎng)加藥敏C.泌尿系B超檢查D.膀胱鏡檢查E.IVP【答案】D7、引起右上腹部陣發(fā)性絞痛的疾病有A.膽石癥B.急性胰腺炎C.肝膿腫D.十二指腸球部潰瘍E.肝癌【答案】A8、患者，男性，70歲，嗜煙55年。因右上葉肺炎在門(mén)診間斷治療3個(gè)月，咳嗽咳痰減少，自感已無(wú)發(fā)熱，乏力明顯，食欲減退，體重減輕約3.5kg，近1周出現(xiàn)咯血，聲嘶，憋氣。查體：體溫37.4℃，右鎖骨上窩及胸骨上窩可捫及數(shù)個(gè)腫大之淋巴結(jié)，綠豆至花生米大，右胸背部可聞及局限性干性啰音。經(jīng)胸部CT及纖支鏡取材活檢檢查診斷為右上肺鱗癌，中央型?；颊咴谧≡哼^(guò)程中又出現(xiàn)了面部水腫，右頸部及右上臂腫脹，右頸靜脈及右胸壁靜脈怒張，是由于A.腫瘤壓迫右頸靜脈B.腫瘤壓迫右鎖骨下靜脈C.腫瘤壓迫右鎖骨下動(dòng)脈D.腫瘤壓迫上腔靜脈E.腫瘤壓迫右腋靜脈【答案】D9、X是表示變量值的A.平均水平B.中間位置C.變化范圍D.相互間差別大小E.以上都不是【答案】A10、按照世界衛(wèi)生組織國(guó)際分類法(ICIDN)，疾病或外傷引起的解剖結(jié)構(gòu)、生理及心理功能暫時(shí)、永久喪失或異常應(yīng)是A.殘損B.殘疾C.殘障D.精神殘疾E.肢體殘疾【答案】A11、引起耳毒性的藥物為A.呋塞米(速尿)B.降壓藥C.硝酸甘油D.苯妥英鈉E.茶堿【答案】A12、常在安靜中起病的是A.短暫性腦缺血發(fā)作B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】B13、正常的齦溝深度是A.1～2mmB.0.5～2mmC.0.5～3mmD.1.5～2mmE.0.7～2mm【答案】C14、屬于等級(jí)資料的變量是A.白細(xì)胞分類B.血型C.尿蛋白化驗(yàn)結(jié)果D.性別E.職業(yè)【答案】C15、患者，女性，65歲。因腹痛、腿抽筋而急診?；颊呶绮驮M(jìn)食較多海鮮。傍晚出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖悖粺o(wú)里急后重；一直無(wú)尿。1小時(shí)前出現(xiàn)腹直肌和腓腸肌痙攣。體溫：37.7℃，P100次／分，BP75／45mmHg，脈搏細(xì)速，皮膚極干燥。糞便懸滴鏡檢可見(jiàn)到運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌，革蘭氏染色陰性。確診為霍亂，其臨床分期應(yīng)是A.瀉吐期B.脫水虛脫期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期【答案】B16、下列哪項(xiàng)不能作為判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病活動(dòng)的指標(biāo)A.晨僵B.腫脹關(guān)節(jié)的個(gè)數(shù)C.關(guān)節(jié)畸形的個(gè)數(shù)D.血沉E.類風(fēng)濕因子滴度【答案】C17、男性，38歲，上腹部疼痛6年，多發(fā)生于餐前半小時(shí)，伴有反酸、噯氣，服用抗酸劑后疼痛可緩解。A.急性闌尾炎B.腸梗阻C.胃癌幽門(mén)梗阻D.十二指腸球部潰瘍并急性穿孔E.膽囊穿孔【答案】D18、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科首先產(chǎn)生于A.意大利B.英國(guó)C.法國(guó)D.美國(guó)E.中國(guó)【答案】B19、烷化劑類A.環(huán)磷酰胺B.順氯氨鉑C.長(zhǎng)春新堿D.6－巰基嘌呤E.絲裂霉素【答案】A20、參與非特異性和特異性免疫應(yīng)答的細(xì)胞是A.巨噬細(xì)胞B.B1細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.T細(xì)胞【答案】A21、某兒童已5月齡，未接種過(guò)疫苗，該兒童應(yīng)補(bǔ)種哪些計(jì)劃免疫疫苗A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗B.卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.卡介苗、乙肝疫苗、風(fēng)疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗【答案】A22、腎綜合征出血熱患者熱退2天，尿量100ml/24小時(shí)，出現(xiàn)氣促，頭痛，惡心嘔吐。脈洪大，脈速，血壓174/100mmHg，R30次/分，P130次/分，神志模糊、瞳孔等大，心律齊。血常規(guī)：WBC12×10A.利尿B.導(dǎo)瀉C.糾正酸中毒D.抗病毒治療E.透析治療【答案】D23、對(duì)腸造瘺口病人的健康教育，不正確的是A.學(xué)會(huì)局部皮膚護(hù)理B.不食不潔食物C.盡量多吃洋蔥、卷心菜、豌豆等D.掌握活動(dòng)強(qiáng)度E.訓(xùn)練定時(shí)排便【答案】C24、一名22歲女性，因心煩，心悸4個(gè)月就診。體檢：消瘦，甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)軟，心率116次/分?；?yàn)：TTA.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.藥源性甲亢C.Craves病D.甲狀腺腺瘤E.橋本甲狀腺炎伴甲亢【答案】C25、反映一組分布比較對(duì)稱的變量值的平均水平應(yīng)采用A.幾何均數(shù)B.平均數(shù)C.中位數(shù)D.均數(shù)E.以上任選其一【答案】D26、成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最常用方式為A.仰頭舉頦法B.雙手推舉下頜法C.托頦法D.環(huán)狀軟骨壓迫法E.以上均可【答案】A27、上消化道大出血的典型表現(xiàn)是A.大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性B.柏油樣黑便C.排便后滴鮮血，血在糞便表面D.白陶土樣便E.膿血黏液便【答案】B28、反映病因與疾病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最好指標(biāo)是A.相對(duì)危險(xiǎn)度B.總?cè)丝诘募膊“l(fā)病率C.特異危險(xiǎn)度D.致病因子的流行率E.潛伏期【答案】A29、急性腹痛疼痛的性質(zhì)不包括下列哪項(xiàng)A.刺痛B.絞痛C.燒灼痛D.牽涉痛E.刀割樣痛【答案】D30、急性會(huì)厭炎首選治療方案是A.放射治療B.手術(shù)治療C.抗生素治療D.全身抗生素+全身激素治療E.激素治療【答案】D31、男性2歲，原患營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，近2周來(lái)發(fā)熱，咳嗽。體格檢查：T39.5℃，神萎，皮膚有猩紅熱樣皮疹，氣急，鼻扇，三凹征較明顯，兩肺散在中細(xì)濕啰音，肝肋下1.5cm，血Hb60g/L。RBC2.68×10A.更換抗生素B.加用葉酸與維生素BC.改用右旋糖酐鐵肌注D.輸血E.加強(qiáng)支持及對(duì)癥治療【答案】A32、三踝骨折首選的治療是A.皮牽引B.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)C."8"字內(nèi)固定術(shù)D.清創(chuàng)及骨折固定E.小夾板固定【答案】B33、男，30歲，2年來(lái)時(shí)出現(xiàn)尿頻、尿道灼痛、排尿不盡感，尿后流出少許白色黏液，伴有下腹部、腰骶部及睪丸疼痛不適。飲酒、受涼后上述癥狀加重。A.膀胱平片B.前列腺液鏡檢C.尿常規(guī)檢查D.尿細(xì)菌培養(yǎng)E.膀胱CT【答案】B34、最易發(fā)生卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)的是A.巧克力囊腫B.濾泡囊腫C.皮樣囊腫D.黃體囊腫E.黃素囊腫【答案】C35、女職工勞動(dòng)保護(hù)的基本內(nèi)容不包括A.根據(jù)婦女生理特點(diǎn)合理安排工作B.改善勞動(dòng)環(huán)境C.改善生活環(huán)境D.進(jìn)行婦女各期的保健E.宣傳和普及婦女勞動(dòng)保護(hù)知識(shí)【答案】C36、近期我國(guó)各地大力開(kāi)展的全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的周期是A.半年B.1～2年C.2～3年D.3～4年E.5年【答案】B37、目前，關(guān)于人類胚胎干紐胞研究和應(yīng)用中道德?tīng)?zhēng)議的焦點(diǎn)問(wèn)題是A.人類胚胎發(fā)育階段如何劃分B.人類胚胎是否可以克隆C.人類胚胎干細(xì)胞是否可以商品化D.人類胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重E.人類胚胎干細(xì)胞的功能到底如何【答案】D38、40歲患者，一年來(lái)有反復(fù)發(fā)作喃喃自語(yǔ)，意識(shí)模糊，來(lái)回走動(dòng)，開(kāi)關(guān)抽屜，尋找東西等，持續(xù)約半小時(shí)逐漸清醒，過(guò)后對(duì)行為毫無(wú)記憶。A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.ACTH【答案】B39、男性，45歲，因骨折長(zhǎng)期臥床，已有下肢靜脈血栓形成，某日突訴胸痛，伴氣急，咯血。最可能的診斷是A.胸腔積液B.肺梗死C.氣胸D.急性左心衰竭E.心肌梗死【答案】B40、患者48歲，女性，自述口干多飲，易饑多汗，乏力3年，外陰瘙癢，視物不清，伴咳嗽3個(gè)月，體檢：T36.5℃，P68次／分，R18次／分，BP14.3／10.4kPa(110/80mmHg)，甲狀腺Ⅰ度腫大，未聞及雜音，手抖(±)，心率68次／分，律整。雙肺呼吸音稍粗，最可能的診斷是A.更年期綜合征B.結(jié)核病C.糖尿病D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.白內(nèi)障【答案】C41、患者，男性，18歲，咳嗽，咽痛，發(fā)熱。查體：血壓，心肺正常，咽紅，扁桃體腫大I度，上有膿性分泌物。A.阿奇霉素B.羅紅霉素C.左氧氟沙星D.青霉素E.先鋒霉素【答案】D42、在治療結(jié)腸Crohn病患者，首選A.考來(lái)烯胺B.阿托品C.硫唑嘌呤D.柳氮磺胺吡啶E.腎上腺糖皮質(zhì)激素【答案】D43、血清前列腺癌的特異性抗原是A.AFPB.PSAC.CEAD.CA19-9E.AEC【答案】B44、判斷足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素濃度應(yīng)選擇A.＜15mg/dl(＜257μmol/L)B.＜12mg/dl(＜205μmol/L)C.＜10mg/dl(＜171μmol/L)D.＜5mg/dl(＜86μmol/L)E.＜20mg/dl(＜343μmol/L)【答案】B45、男，62歲，左下肢活動(dòng)不靈3天。CT普通掃描示：右基底節(jié)區(qū)見(jiàn)一圓形低密度灶，邊欠清，直徑約為0．5cm，中線居中。本病例最可能診斷為A.星形細(xì)胞瘤B.腦軟化灶C.腦囊蟲(chóng)D.腔隙性腦梗死E.腦出血【答案】D46、對(duì)一例低滲重度脫水患兒進(jìn)行補(bǔ)液，第一天用4：3：2(2／3)混合液按100～120ml／kg給予（暫先禁食6～8小時(shí)）。所用4:3:2液的組成是A.4份生理鹽水，3份5%葡萄糖溶液，2份1.4%碳酸氫鈉溶液B.4份5%葡萄糖溶液，3份生理鹽水，2份5%碳酸氫鈉溶液C.4份10%葡萄糖溶液，3份生理鹽水，2份1.4%碳酸氫鈉溶液D.4份生理鹽水，3份5%葡萄糖鹽水，2份11.2%乳酸鈉E.4份生理鹽水，3份10%葡萄糖溶液，2份5%碳酸氫鈉溶液【答案】A47、下列哪項(xiàng)不符合陣發(fā)性室速的ECG特點(diǎn)A.連續(xù)3次以上的室早B.心室率超過(guò)110次/分C.P波與QRS波群常有關(guān)D.可見(jiàn)室性融合波E.QRS波寬大畸形【答案】C48、我國(guó)殘疾分類五類是指A.肢體、內(nèi)臟、感官、語(yǔ)言、精神B.盲、聾、啞、跛、呆C.視力、聽(tīng)力、智力、肢體、精神殘疾D.先天性(包括：遺傳病、孕期病所致)，后天性(包括：疾病、外傷、營(yíng)養(yǎng)學(xué))E.軀體、內(nèi)臟、感官的、智能的、精神的【答案】C49、以下指標(biāo)中哪項(xiàng)可用來(lái)描述計(jì)量資料的離散程度A.幾何均數(shù)B.均數(shù)C.極差D.中位數(shù)E.以上均不是【答案】C50、患者，男性，58歲。高血壓病10余年，近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛，給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服，一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150/90mmHg，心率106次/分，雙肺底聞及啰音，下肢無(wú)水腫。A.西地蘭0.4mg，稀釋后靜脈推注B.不用洋地黃，可用速尿靜脈注射C.硝酸甘油靜脈滴注D.多巴酚丁胺靜脈滴注E.口服地高辛0.25mg【答案】A51、世界人群中最常見(jiàn)的貧血是A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.海洋性貧血【答案】A52、患者，女性，35歲，訴白帶增多，外陰部時(shí)有灼痛感。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸充血、水腫、黏膜外翻，有膿性分泌物附著。小棉拭子插入宮頸管內(nèi)取出，可見(jiàn)膿性分泌物，并見(jiàn)宮頸管內(nèi)出血。A.宮頸炎B.陰道炎C.盆腔炎D.子宮內(nèi)膜炎E.以上均不是【答案】A53、患者男性，36歲，近日出現(xiàn)胃痛暴作，得溫痛減，口淡不渴，舌淡苔薄白，脈弦緊。治療可用A.二陳丸B.小建中合劑C.良附丸D.氣滯胃痛沖劑E.越鞠保和丸【答案】C54、第六屆世界精神病學(xué)大會(huì)通過(guò)的對(duì)待精神病人倫理原則的醫(yī)德文獻(xiàn)是A.日內(nèi)瓦協(xié)議B.東京宣言C.赫爾新基宣言D.夏威夷宣言【答案】D55、患者，男性，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次/分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。該患者不宜選做的檢查是A.血常規(guī)B.血沉C.免疫指標(biāo)測(cè)定D.鋇劑灌腸E.腹部B超【答案】D多選題（共13題）1、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10A.根據(jù)經(jīng)驗(yàn)使用抗生素B.祛痰藥C.應(yīng)用止血藥D.口服糖皮質(zhì)激素E.止咳藥F.支氣管動(dòng)脈造影+栓塞【答案】ABC2、患者男性，48歲。因納差乏力5月，右上腹隱痛3天入院，既往有飲酒史20年，每天4兩白酒。體查：鞏膜中度黃染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，雙下肢輕度凹陷性水腫。A.肝功能檢查B.血常規(guī)C.胃鏡D.腹腔穿刺E.肝穿刺活檢F.腹部B超【答案】ABD3、患者，男性，56歲。淋雨后突覺(jué)寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.二代頭孢菌素B.大環(huán)內(nèi)酯類C.利巴韋林D.氨基苷類E.第一代頭孢菌素F.替考拉寧素【答案】B4、男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD5、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來(lái)診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見(jiàn)少量無(wú)色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見(jiàn)異常。為明確診斷，應(yīng)做以下哪幾項(xiàng)檢查A.血常規(guī)B.衣原體檢測(cè)C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD6、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音，血常規(guī)：WBC12×10A.立即患側(cè)臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補(bǔ)液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD7、患者女性，25歲，近半年來(lái)反復(fù)中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛。既往曾有2次黑便史。A.有空腹痛B.90%的患者幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性C.前壁潰瘍穿孔多見(jiàn)D.血清胃泌素水平顯著升高E.發(fā)生癌變機(jī)會(huì)很少【答案】AC8、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD9、患者，女性，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無(wú)寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃