282-附件1水利工程質(zhì)量檢測單位資質(zhì)等級申請表申請單位：（蓋章）申請專業(yè)：填表日期：中華人民共和國水利部制填表須知一、本表應(yīng)使用計算機打印。二、本表第一至第九部分由申請單位如實逐項填寫，如遇沒有的項目請?zhí)顚憽盁o”。三、本表一律用中文填寫，數(shù)字均使用阿拉伯?dāng)?shù)字。四、本表在填寫時如需加頁，可自行添加A4型紙。一、檢測單位法定代表人聲明本人（法定代表人）(身份證號碼)鄭重聲明，本單位填報的《水利工程質(zhì)量檢測單位資質(zhì)等級申請表》及附件材料全部屬實。如有提供虛假材料以及其他違法行為，本單位和本人愿意接受有關(guān)水行政主管部門依據(jù)有關(guān)法規(guī)給予的處罰。檢測單位法定代表人：（單位公章）（簽名）年月日二、檢測單位基本情況單位名稱設(shè)立時間單位地址聯(lián)系電話郵政編碼傳真電子郵箱統(tǒng)一社會信用代碼（工商營業(yè)執(zhí)照注冊號、事業(yè)法人登記號）發(fā)證機關(guān)注冊資金經(jīng)濟性質(zhì)開戶銀行開戶銀行賬號計量認(rèn)證證書號發(fā)證機關(guān)法定代表人職務(wù)職稱技術(shù)負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱在編人員總數(shù)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)高級職稱人數(shù)中級職稱人數(shù)儀器設(shè)備總臺（套）數(shù)儀器設(shè)備固定資產(chǎn)原值（萬元）工作面積（m2）房屋建筑面積（m2）申請資質(zhì)類別等級□巖土工程類乙級□混凝土工程類乙級□金屬結(jié)構(gòu)類乙級□機械電氣類乙級□量測類乙級備注三、法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）基本情況姓名性別出生年月像片職務(wù)職稱學(xué)歷何時/何校/何專業(yè)畢業(yè)檢測工作從業(yè)年限辦公電話移動電話工作經(jīng)歷：受過何種獎勵或處分：申報材料屬實。本人簽名：年月日四、技術(shù)負(fù)責(zé)人基本情況姓名性別出生年月像片職務(wù)職稱學(xué)歷何時/何校/何專業(yè)畢業(yè)檢測工作從業(yè)年限辦公電話移動電話工作經(jīng)歷：受過何種獎勵或處分：申報材料屬實。本人簽名：年月日五、水利工程質(zhì)量檢測員一覽表序號姓名執(zhí)業(yè)編號職稱專業(yè)學(xué)歷檢測年限備注六、主要試驗檢測儀器、設(shè)備清單設(shè)備編號設(shè)備名稱型號規(guī)格生產(chǎn)廠家購置日期單價（元）量程或規(guī)格準(zhǔn)確度檢定/校準(zhǔn)周期檢定/校準(zhǔn)單位最近檢定/校準(zhǔn)日期保管人七、檢測能力一覽表序號檢測能力對應(yīng)計量認(rèn)證證書附表位置對應(yīng)表六中試驗檢測儀器、設(shè)備編號及名稱類別檢測項目檢測參數(shù)頁碼序號1巖土工程類土工指標(biāo)密度第3頁123、天平6、環(huán)刀7、…2顆粒級配第3頁14…3………4巖石（體）指標(biāo)抗剪強度5彈性模量6………………（表內(nèi)所填為舉例內(nèi)容，請申請單位根據(jù)實際情況填寫）28-16-附件2水利工程質(zhì)量檢測單位資質(zhì)等級延續(xù)申請表申請單位：（蓋章）申請專業(yè)：填表日期：中華人民共和國水利部制填表須知一、本表應(yīng)使用計算機打印。二、本表第一至第六部分由申請單位如實逐項填寫，如遇沒有的項目請?zhí)顚憽盁o”。三、本表一律用中文填寫，數(shù)字均使用阿拉伯?dāng)?shù)字。四、本表填寫時如需加頁，可自行添加A4型紙。一、檢測單位法定代表人聲明本人（法定代表人）(身份證號碼)鄭重聲明，本單位填報的《水利工程質(zhì)量檢測單位資質(zhì)等級延續(xù)申請表》及附件材料全部屬實，并與全國水利建設(shè)市場監(jiān)管服務(wù)平臺上公開的信息一致。如有提供虛假材料以及其他違法行為，本單位和本人愿意接受有關(guān)水行政主管部門依據(jù)有關(guān)規(guī)定給予的處罰。檢測單位法定代表人：（單位公章）（簽名）年月日二、檢測單位基本情況單位名稱設(shè)立時間單位地址聯(lián)系電話郵政編碼傳真電子郵箱統(tǒng)一社會信用代碼（工商營業(yè)執(zhí)照注冊號、事業(yè)法人登記號）發(fā)證機關(guān)注冊資金經(jīng)濟性質(zhì)開戶銀行開戶銀行賬號計量認(rèn)證證書號發(fā)證機關(guān)法定代表人職務(wù)職稱技術(shù)負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱在編人員總數(shù)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)高級職稱人數(shù)中級職稱人數(shù)儀器設(shè)備總臺（套）數(shù)儀器設(shè)備固定資產(chǎn)原值（萬元）工作面積（m2）房屋建筑面積（m2）已批準(zhǔn)資質(zhì)類別和等級類別等級批準(zhǔn)時間巖土工程混凝土工程金屬結(jié)構(gòu)機械電氣量測備注22-三、檢測人員一覽表序號姓名證書編號職稱專業(yè)學(xué)歷檢測年限備注四、主要試驗檢測儀器、設(shè)備清單設(shè)備編號設(shè)備名稱型號規(guī)格生產(chǎn)廠家購置日期單價（元）量程或規(guī)格準(zhǔn)確度檢定/校準(zhǔn)周期檢定/校準(zhǔn)單位最近檢定/校準(zhǔn)日期保管人五、檢測能力一覽表序號檢測能力對應(yīng)計量認(rèn)證證書附表位置對應(yīng)表四中試驗檢測儀器、設(shè)備編號及名稱類別檢測項目檢測參數(shù)頁碼序號1巖土工程類土工指標(biāo)密度第3頁123、天平6、環(huán)刀7、…2顆粒級配第3頁14…3………4巖石（體）指標(biāo)抗剪強度5彈性模量6………………（表內(nèi)所填為舉例內(nèi)容，請申請單位根據(jù)實際情況填寫）六、檢測業(yè)績一覽表序號工程名稱工程規(guī)模工程地點工程開竣工時間檢測工作起止時間檢測內(nèi)容檢測合同額（萬元）檢測成效12345678注：1、“檢測工作起止時間”為檢測委托合同約定的正常檢測服務(wù)期；2、“檢測內(nèi)容”為合同約定的檢測范圍或部位；3、“檢測成效”為委托方對檢測單位所承擔(dān)的工程項目檢測工作的評價意見。附件3〔_____年〕第____號水利工程質(zhì)量檢測單位乙級資質(zhì)認(rèn)定告知承諾書第一部分行政審批部門的告知按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于開展工程建設(shè)項目審批制度改革試點的通知》（國辦發(fā)〔2018〕33號）、《國務(wù)院關(guān)于在自由貿(mào)易試驗區(qū)開展“證照分離”改革全覆蓋試點的通知》（國發(fā)〔2019〕25號），本行政審批部門就水利工程質(zhì)量檢測單位乙級資質(zhì)認(rèn)定行政許可事項告知如下：一、審批依據(jù)本行政許可事項的審批依據(jù)為：1.《中華人民共和國行政許可法》；2.《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》；3.《水利工程質(zhì)量檢測管理規(guī)定》；4.《水利工程質(zhì)量檢測單位資質(zhì)等級標(biāo)準(zhǔn)》；5.《水利工程質(zhì)量檢測技術(shù)規(guī)程》。二、法定條件申報單位自行比對《水利工程質(zhì)量檢測單位資質(zhì)等級標(biāo)準(zhǔn)》，滿足以下條件：1.具有滿足資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)要求的技術(shù)負(fù)責(zé)人及檢測人員；2.具有滿足資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)要求的管理體系和質(zhì)量保證體系；3.具有滿足乙級資質(zhì)所含項目的檢測能力。三、現(xiàn)場核查應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備的材料1.水利工程質(zhì)量檢測單位乙級資質(zhì)認(rèn)定告知承諾書;2.《水利工程質(zhì)量檢測單位乙級資質(zhì)認(rèn)定（變更）審批申請表》；3.計量認(rèn)證資質(zhì)證書和證書附表；4.主要試驗檢測儀器、設(shè)備清單；5.主要負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人的職稱證書復(fù)印件,檢測人員的從業(yè)資格證明材料；6.管理制度及質(zhì)量控制措施。四、辦理程序本行政審批部門將按照《水利部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)水利工程質(zhì)量檢測單位乙級資質(zhì)認(rèn)定改革工作的意見》要求實施審批。本行政審批部門將在行政許可認(rèn)定決定后3個月內(nèi)，按照《水利工程質(zhì)量檢測管理規(guī)定》和《水利工程質(zhì)量檢測單位資質(zhì)等級標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)要求，對申請人的承諾內(nèi)容是否屬實進(jìn)行現(xiàn)場核查。五、法律責(zé)任和信用懲戒發(fā)現(xiàn)申請人作出虛假承諾或者承諾內(nèi)容嚴(yán)重不實的，由行政審批部門依照《行政許可法》《水利工程質(zhì)量檢測管理規(guī)定》和《水利建設(shè)市場主體信用信息管理辦法》，撤銷相應(yīng)的資質(zhì)認(rèn)定事項，依法給予行政處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。對其不良行為記錄信息進(jìn)行認(rèn)定，及時納入水利建設(shè)市場“黑名單”，并通過全國水利建設(shè)市場監(jiān)管服務(wù)平臺公開，實施聯(lián)合懲戒。被依法撤銷行政許可決定的單位，其基于本次行政許可取得的利益不受保護(hù)，對外出具的相關(guān)檢測報告不具有證明作用，并承擔(dān)因此引發(fā)的相應(yīng)法律責(zé)任。告知部門：（吉林省水利廳）

第二部分申請人的承諾本單位就申請審批的水利工程質(zhì)量檢測乙級資質(zhì)認(rèn)定事項，作出下列承諾：一、已經(jīng)知悉行政審批部門告知的全部內(nèi)容；二、所填寫的相關(guān)信息真實、準(zhǔn)確、全面、無遺漏；三、本單位符合行政審批部門告知的條件和技術(shù)能力要求，并按照規(guī)定接受后續(xù)核查；四、本單位能夠提交行政審批部門告知的相關(guān)材料，電子化申報時提交的附件材料，能夠按照行政審批部門的要求提供原件核查；五、愿意承擔(dān)虛假承諾、不實承諾、違反承諾所造成的損失和引發(fā)的相應(yīng)法律責(zé)任；六、所作承諾是本單位的真實意思表示。法定代表