2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師呼吸內科考試題庫(含答案)_第1頁
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2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師呼吸內科考試題庫(含答案)(圖片大小可任意調節(jié))卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.外源性過敏性肺泡炎急性期病理變化的特征是()

A、肺泡炎和間質性肺炎

B、肉芽腫形成

C、彌漫性間質纖維化

D、肺泡內出血

E、肺泡纖維化

正確答案:A2.通常亦稱作彌漫性實質性肺疾病的是()

A、間質性肺疾病

B、特發(fā)性肺纖維化

C、特發(fā)性間質性肺炎

D、肺泡蛋白質沉積

E、結節(jié)病

正確答案:A3.根據胸部X線片,屬于0期結節(jié)病的是()

A、肺部X線檢查陰性,肺部清晰

B、兩側肺門和(或)縱隔淋巴結腫大,常有右支氣管旁淋巴結腫大,肺內無異常

C、肺門淋巴結腫大,伴肺浸潤影

D、肺纖維化、肺大泡和肺囊腫的改變

E、僅見肺部浸潤影,而無肺門淋巴結腫大

正確答案:A4.女性,42歲,近3個月出現(xiàn)低熱,偶咳嗽,少量白痰。胸片示雙肺門影增大,肺野清晰。胸部CT示雙側肺門及縱隔淋巴結腫大,不伴肺內陰影。雙下肢可見結節(jié)性紅斑,支氣管灌洗液細胞分類結果:淋巴細胞占49%,中性粒細胞占4%。為進一步確定診斷和活動性,應該進行的檢查是()

A、肺活檢、血清血管緊張素轉化酶測定(67GA.肺掃描

B、肺功能

C、MRI

D、抗核抗體

E、類風濕因子

正確答案:A5.患者,女性,30歲,右眼反復視嚎發(fā)作3個月。Vod0.8(-4.00DS),Tod33mmHg,Vos1.0(-4.00DS),Tos21mmHg。右眼無充血,角膜透明,羊脂狀KP(+),前房深,房水閃輝(±),晶狀體透明,C/D0.6;左眼無充血,角膜透明,前房深,房水(-),晶狀體透明,C/D0.5?;颊咦羁赡艿脑\斷是()

A、葡萄膜炎繼發(fā)青光眼

B、青光眼一睫狀體炎綜合征

C、虹膜角膜內皮綜合征

D、先天性青光眼

E、原發(fā)性慢性閉角型青光眼

正確答案:B6.男,60歲,2個月來干咳,呼吸困難進行性加重。體檢:杵狀指,肺底部Velcro啰音。胸片示雙肺彌漫分布的網結狀陰影,HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。BALF示中性粒細胞比例增高。提示:肺間質纖維化特征為限制性通氣功能障礙。提問:主要表現(xiàn)為()

A、一氧化碳彌散量(DLCO)增加

B、殘氣容積(RV)增加或正常

C、FEV/FVC正?;蛟黾樱鳼LC減少

D、RE/TLC明顯增加

E、Ⅱ型呼吸衰竭

F、氣道阻力增加

G、Ⅰ型呼吸衰竭

正確答案:C,G7.年齡小于60歲的特發(fā)性肺纖維化患者,無嚴重的心肝腎病變時,下列哪種情況下可考慮進行肺移植()

A、干咳癥狀明顯

B、體重減輕明顯時

C、低氧血癥迅速惡化

D、糖皮質激素治療無效

E、肺功能嚴重不全

正確答案:C,E8.肺泡間、終末氣道上皮以外的支持組織,包括血管及淋巴管組織,稱為()

A、肺間質

B、肺實質

C、間質腔

D、基底膜

E、細胞外基質

正確答案:A9.符合淋巴細胞型肺泡炎的特點的是()

A、中性粒細胞增多,巨噬細胞比例降低

B、淋巴細胞增多,巨噬細胞稍減少

C、淋巴細胞減少,巨噬細胞增多

D、中性粒細胞減少,巨噬細胞比例降低

E、中性粒細胞減少,巨噬細胞比例升高

正確答案:E10.上述哪種疾病是特發(fā)性間質性肺炎中病理表現(xiàn)為普通型間質性肺炎的一種類型,是ⅡP中最常見的一種()

A、間質性肺疾病

B、特發(fā)性肺纖維化

C、特發(fā)性間質性肺炎

D、肺泡蛋白質沉積

E、結節(jié)病

正確答案:B11.特發(fā)性肺間質纖維化()

A、杵狀指(趾)

B、局限性的喘鳴音

C、X線胸片上雙側肺門淋巴結對稱性腫大

D、雙下肺固定部位的濕啰音

E、呼氣相延長的彌漫性哮鳴音

正確答案:A12.一風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀,立即行心電圖描記。顯示如圖。該患者的心律是()

A、正常心律

B、心房顫動

C、心房撲動

D、心室顫動

E、房性過早搏動

正確答案:B13.根據胸部X線片,屬于Ⅱ期結節(jié)病的是()

A、肺部X線檢查陰性,肺部清晰

B、兩側肺門和(或)縱隔淋巴結腫大,常有右支氣管旁淋巴結腫大,肺內無異常

C、肺門淋巴結腫大,伴肺浸潤影

D、肺纖維化、肺大泡和肺囊腫的改變

E、僅見肺部浸潤影,而無肺門淋巴結腫大

正確答案:C14.上述哪種疾病好發(fā)于20~40歲()

A、Letter-Siwe病

B、Hand-Schuller-christian病

C、肺嗜酸細胞肉芽腫

D、結節(jié)病

E、間質性肺疾病

正確答案:C15.組織細胞增多癥X中,侵犯全身多個器官、慢性起病者稱作()

A、Letter-Siwe病

B、Hand-Schuller-christian病

C、肺嗜酸細胞肉芽腫

D、結節(jié)病

E、間質性肺疾病

正確答案:B16.在組織學上,相鄰肺泡之間的空腔稱作()

A、肺間質

B、肺實質

C、間質腔

D、基底膜

E、細胞外基質

正確答案:C17.組織細胞增多癥X中,侵犯全身多個器官、急性起病者稱作()

A、Letter-Siwe病

B、Hand-Schuller-christian病

C、肺嗜酸細胞肉芽腫

D、結節(jié)病

E、間質性肺疾病

正確答案:A18.外源性過敏性肺泡炎亞急性期病理變化的特征是()

A、肺泡炎和間質性肺炎

B、肉芽腫形成

C、彌漫性間質纖維化

D、肺泡內出血

E、肺泡纖維化

正確答案:B19.組織細胞增多癥X中,局限于肺者稱作()

A、Letter-Siwe病

B、Hand-Schuller-christian病

C、肺嗜酸細胞肉芽腫

D、結節(jié)病

E、間質性肺疾病

正確答案:C20.閱讀胸片

病灶部位()

A、右肺下野

B、右肺上野

C、右肺中野

D、左肺

E、縱隔

正確答案:C21.符合外源性過敏性肺泡炎的胸部X線表現(xiàn)的是()

A、胸部X線片示肺段或葉性分布的片狀陰影,常為雙外側帶分布,陰影可有一定的游走性

B、胸部X線片示彌散性點狀,浸潤陰影,從肺門向外圍散射,肺尖常清晰

C、胸部X線片示兩肺門或中、下野內帶散在小結節(jié)陰影、網狀紋理增加或磨玻璃影

D、胸部X線示彌散性微小、邊緣不清的斑點狀陰影

E、胸部X線片示在急性期呈現(xiàn)中、下肺野彌散性、細小、邊緣模糊的結節(jié)狀陰影

正確答案:E22.某患者,因右肝占位引起右膈肌升高,胸片如圖,查體心肺無異常癥狀。首先應考慮()

A、肺部炎癥

B、肺水腫

C、肺轉移瘤

D、肺纖維化

E、盤狀肺不張

正確答案:E23.根據胸部X線片,屬于Ⅰ期結節(jié)病的是()

A、肺部X線檢查陰性,肺部清晰

B、兩側肺門和(或)縱隔淋巴結腫大,常有右支氣管旁淋巴結腫大,肺內無異常

C、肺門淋巴結腫大,伴肺浸潤影

D、肺纖維化、肺大泡和肺囊腫的改變

E、僅見肺部浸潤影,而無肺門淋巴結腫大

正確答案:B24.外源性過敏性肺泡炎慢性期病理變化的特征是()

A、肺泡炎和間質性肺炎

B、肉芽腫形成

C、彌漫性間質纖維化

D、肺泡內出血

E、肺泡纖維化

正確答案:C25.肺泡和細支氣管腔內充滿不可溶性富磷脂蛋白質物質的疾病是()

A、間質性肺疾病

B、特發(fā)性肺纖維化

C、特發(fā)性間質性肺炎

D、肺泡蛋白質沉積

E、結節(jié)病

正確答案:D26.男性,50歲,農民,以無力、氣促、輕度干咳9個月入院。體檢:呼吸26次/分,肺部聽診兩肺底可聞及Velcro啰音,有杵狀指(趾)。胸部X線:兩肺中下野彌漫性網狀影;肺功能示限制性通氣障礙。適用的治療藥物是()

A、糖皮質激素

B、青霉素

C、紅霉素

D、病毒唑

E、茶堿類

正確答案:A27.符合中性粒細胞型肺泡炎特點的是()

A、中性粒細胞增多,巨噬細胞比例降低

B、淋巴細胞增多,巨噬細胞稍減少

C、淋巴細胞減少,巨噬細胞增多

D、中性粒細胞減少,巨噬細胞比例降低

E、中性粒細胞減少,巨噬細胞比例升高

正確答案:A28.男,60歲,2個月來干咳,呼吸困難進行性加重。體檢:杵狀指,肺底部Velcro啰音。胸片示雙肺彌漫分布的網結狀陰影,HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。BALF示中性粒細胞比例增高。提示:此患者住院后查血氣分析為Ⅰ型呼吸衰竭。提問:該患者呼吸衰竭的氧療應該是()

A、低流量持續(xù)吸氧

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