PAGEPAGE12022年安徽省合肥市護士基礎(chǔ)理論知識考試試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．輸血前后沖管時只能用()A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理鹽水D、林格液E、5%葡萄糖氯化鈉答案：C解析：輸血前后沖管是為了保證輸血的安全和有效性，避免輸血后出現(xiàn)不良反應(yīng)。沖管時應(yīng)使用無菌、無毒、無刺激性的液體，以避免對受血者造成不良影響。選項A、B、D、E均為含有葡萄糖或氯化鈉的液體，不適合用于輸血前后沖管。而生理鹽水是一種無菌、無毒、無刺激性的液體，是輸血前后沖管的首選液體。因此，本題答案為C。2．下列各項中病死率最高的腦卒中類型為（）A、腦血栓形成B、腦栓塞C、TIAD、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：D解析：腦卒中是指由于腦血管疾病引起的腦功能障礙，包括腦血栓形成、腦栓塞、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等類型。病死率是指患者因疾病死亡的比例，是評估疾病嚴重程度的重要指標。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，腦出血是腦卒中類型中病死率最高的，其病死率可達到30%以上。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂導(dǎo)致腦組織出血，病情嚴重，容易引起腦水腫、顱內(nèi)壓增高等并發(fā)癥，治療難度大。其他腦卒中類型的病死率相對較低，腦血栓形成和腦栓塞的病死率約為10%左右，TIA的病死率很低，蛛網(wǎng)膜下腔出血的病死率也較低，但其后遺癥較多。因此，本題的正確答案為D，即腦出血是腦卒中類型中病死率最高的。3．口服給藥給患者備藥按要求先備（）A、液體B、油劑C、水劑D、粉劑E、固體答案：E解析：本題考查的是口服給藥的備藥順序。口服給藥是指將藥物通過口腔進入體內(nèi)的給藥方式，備藥按要求先備可以避免因為順序不當而影響患者的用藥效果。根據(jù)藥物的性質(zhì)和給藥方式的不同，備藥的順序也會有所不同。本題中，液體、油劑、水劑和粉劑都是需要加水或其他溶劑后才能口服的藥物，而固體藥物則不需要，因此答案為E。4．李某，女性，50歲，反復(fù)嘔吐，不能進食3日，今日軟弱無力，腹脹難忍，膝腱反射減弱，心電圖丅波低平，出現(xiàn)U波，診斷為（）A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、酸中毒D、堿中毒E、脫水答案：A解析：根據(jù)癥狀分析，患者出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、不能進食3日、軟弱無力、腹脹難忍等癥狀，提示可能存在電解質(zhì)紊亂。同時，膝腱反射減弱、心電圖丅波低平、出現(xiàn)U波等表現(xiàn)，進一步提示可能存在低鉀血癥。因此，本題的正確答案為A，即低鉀血癥。5．一般成人吸痰負壓值為()A、40-53.3KPaB、35-53.3KPaC、13.3-40KPaD、35-53.3KPaE、40～55.3KPa答案：A解析：本題考查成人吸痰負壓值的范圍。吸痰是指通過負壓吸引口腔、喉部、氣管和支氣管內(nèi)的分泌物和異物，以達到清除呼吸道分泌物和保持呼吸道通暢的目的。成人吸痰負壓值的范圍是多少呢？A選項40-53.3KPa，B選項35-53.3KPa，D選項35-53.3KPa，E選項40～55.3KPa都包含了53.3KPa，因為這個值不在題目中給出的范圍內(nèi)，所以排除B、D、E選項。C選項13.3-40KPa的范圍太小，不符合成人吸痰的實際情況，因此排除。綜上所述，答案為A選項40-53.3KPa。6．測血壓放氣速度:()A、1mmHg/秒B、2mmHg/秒C、3mmHg/秒D、4mmHg/秒E、5mmHg/秒答案：D解析：測血壓時，需要先充氣，然后逐漸放氣，觀察血壓計的指針或數(shù)字變化，確定血壓值。放氣速度是影響測量結(jié)果的一個因素，一般建議放氣速度為每秒3-5毫米汞柱。因此，本題的正確答案應(yīng)為C或D。根據(jù)常見的放氣速度范圍，選項D的4mmHg/秒是一個比較合理的答案。7．有一實習護士發(fā)生了護理缺陷，請問應(yīng)由()承擔責任。A、科主任、護士長B、事件本人C、科室D、帶教老師E、其父母答案：D解析：本題考查的是醫(yī)療事故責任的承擔。根據(jù)實習護士的特殊身份，帶教老師應(yīng)該對其進行指導(dǎo)和監(jiān)督，因此在發(fā)生護理缺陷時，帶教老師應(yīng)該承擔一定的責任。因此，本題的正確答案為D。其他選項均不符合實際情況。8．患者不小心被開水燙傷，你作為當班護士要求患者用潔凈冷水沖洗（）分鐘A、30分鐘B、45分鐘C、60分鐘D、30-60分鐘E、20-30分鐘答案：D解析：本題考查護理常識。燙傷后應(yīng)立即用潔凈冷水沖洗，時間為30-60分鐘。選項A、B、C、E均不符合常規(guī)護理要求，故排除。選項D符合常規(guī)護理要求，為正確答案。9．病人張某，燒傷后采用暴露療法，可選用的保護具是（）A、寬繃帶B、床檔.C、肩部約束帶D、膝部約束帶E、支被架答案：E解析：本題考查的是燒傷后采用暴露療法時需要使用的保護具。暴露療法是一種治療燒傷的方法，其核心思想是讓燒傷面積暴露在空氣中，以促進傷口愈合。因此，選用的保護具應(yīng)該是能夠支撐燒傷部位并使其暴露在空氣中的工具。A、C、D選項分別是寬繃帶、肩部約束帶和膝部約束帶，這些保護具都是用來限制病人的活動范圍，而不是支撐燒傷部位的。B選項是床檔，床檔是用來固定床單的，也不是用來支撐燒傷部位的。E選項是支被架，支被架是一種能夠支撐燒傷部位并使其暴露在空氣中的保護具，因此是正確答案。綜上所述，本題的正確答案是E。10．大量痰是指24小時痰量超過（）mlA、10mlB、30mlC、50mlD、80mlE、100ml答案：E解析：本題考查對醫(yī)學術(shù)語的理解。大量痰是指24小時痰量超過100ml，因此答案為E。其他選項均低于臨床定義的大量痰。11．馬女士，40歲，因再障貧血住院治療。近10天連續(xù)輸血治療，出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽描，査心率40次/分，血壓75/50mmhg。病人出現(xiàn)的輸血反應(yīng)是()A、肺水腫B、發(fā)熱反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、空氣栓塞E、枸櫞酸鈉中毒答案：E解析：本題考查輸血反應(yīng)的識別和處理。根據(jù)題干中的癥狀，如心慌、氣促、手足抽搐、心率緩慢、血壓降低等，可以判斷病人出現(xiàn)了輸血反應(yīng)。根據(jù)癥狀的表現(xiàn)，可以排除肺水腫、發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)和空氣栓塞等選項，而枸櫞酸鈉中毒則是輸血反應(yīng)的一種，因此選項E為正確答案。枸櫞酸鈉中毒是由于輸血過程中，紅細胞破裂釋放出大量的枸櫞酸鈉，導(dǎo)致血液酸堿平衡失調(diào)，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的癥狀，如心慌、氣促、手足抽搐、心率緩慢、血壓降低等。治療方法包括立即停止輸血、給予碳酸氫鈉等堿性藥物糾正酸堿平衡失調(diào)。12．當患者可疑溶血反應(yīng)時作為當班護士應(yīng)首先采?。ǎ〢、報告醫(yī)生B、立即停止輸血C、更換輸血器D、監(jiān)測患者生命體征E、減慢輸液滴速答案：B解析：本題考查的是當班護士在患者可疑溶血反應(yīng)時應(yīng)該采取的首要措施?？梢扇苎磻?yīng)是指在輸血過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、背痛、呼吸急促、心悸、惡心、嘔吐、腰痛、血壓下降等癥狀，提示可能發(fā)生了溶血反應(yīng)。此時，當班護士應(yīng)該立即停止輸血，以避免繼續(xù)輸血加重患者的癥狀。因此，本題的正確答案為B。其他選項也是在處理可疑溶血反應(yīng)時需要采取的措施，但不是首要措施。報告醫(yī)生、更換輸血器、監(jiān)測患者生命體征和減慢輸液滴速都是在停止輸血后進行的處理措施。13．一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。此時治療上應(yīng)首先給()A、血管收縮藥B、血管擴張藥C、靜脈補液D、強利尿劑E、5%碳酸氫鈉溶液答案：C解析：本題考查對病情的判斷和治療的選擇。根據(jù)病人的癥狀，面色蒼白、尿量減少、脈壓小，可以判斷病人可能存在低血容量狀態(tài)，因此治療上應(yīng)該首先給予靜脈補液，以增加血容量，改善病情。選項A、B、D均為血管藥物，不適合本病人的情況；選項E為堿性溶液，不適合本病人的情況。因此，正確答案為C。14．血管造影術(shù)后的護理措施正確的是（）A、患肢制動B、禁飲食2小時C、穿刺局部加壓包扎2小時D、囑病人多飲水E、術(shù)后6小時內(nèi)下地活動，避免深靜脈血栓形成答案：D解析：本題考查的是血管造影術(shù)后的護理措施。根據(jù)選項，A選項患肢制動不是血管造影術(shù)后的護理措施，B選項禁飲食2小時是錯誤的，血管造影術(shù)后應(yīng)該禁食4-6小時，C選項穿刺局部加壓包扎2小時是正確的，但不是唯一的護理措施，E選項術(shù)后6小時內(nèi)下地活動，避免深靜脈血栓形成是錯誤的，血管造影術(shù)后應(yīng)該臥床休息，避免活動。因此，正確答案為D選項，即囑病人多飲水。血管造影術(shù)后應(yīng)該多飲水，以促進造影劑的排出，避免腎功能損害。15．女性，28歲，A因車禍致大腿嚴重擠壓傷就診，尿蛋白++++，其蛋白尿的類型可能為A、腎小球性B、腎小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、組織性蛋白尿答案：C解析：本題考查蛋白尿類型的判斷。根據(jù)題干中提到的尿蛋白量為++++，說明蛋白尿程度較重，應(yīng)該考慮溢出性蛋白尿。腎小球性蛋白尿常見于腎小球疾病，腎小管性蛋白尿常見于腎小管疾病，分泌性蛋白尿常見于腎小管上皮細胞分泌異常，組織性蛋白尿常見于腎小管間質(zhì)疾病。因此，本題答案為C。16．新型冠狀病毒檢測標本采集后室溫放置不超過（）小時A、1小時B、2小時C、4小時D、10小時E、12小時答案：C解析：本題考查新型冠狀病毒檢測標本采集后的保存時間。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，新型冠狀病毒檢測標本采集后應(yīng)在室溫下放置不超過4小時，因此選項C為正確答案。選項A、B、D、E均超過了標本保存的時間限制，不符合規(guī)定。17．以下化學性損傷的防范措施不妥的是（）A、嚴格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則B、熟悉各種藥物應(yīng)用知識C、為避免病人擅自用藥，嚴禁向病人及家屬講解用藥的有關(guān)知識D、嚴格執(zhí)行“三查七對”E、注意藥物的配伍禁忌，及時觀察病人用藥后的反應(yīng)答案：C解析：本題考查化學性損傷的防范措施。選項A、B、D、E都是正確的防范措施，只有選項C不妥。病人及家屬了解用藥的有關(guān)知識可以幫助他們正確使用藥物，減少藥物誤用和化學性損傷的發(fā)生。因此，選項C為本題答案。18．護理工作中呼救電話接聽不詳或出診不及時造成嚴重后果的是（）A、疏忽大意B、瀆職C、侵權(quán)行為D、索禮E、違反法律法規(guī)答案：B解析：本題考查護理工作中的職業(yè)道德和法律法規(guī)意識。護理工作中，呼救電話接聽不詳或出診不及時可能會造成患者的嚴重后果，這是一種瀆職行為。瀆職是指公職人員或其他從事公共服務(wù)的人員在履行職責過程中，違反法律法規(guī)、規(guī)章制度或職業(yè)道德，導(dǎo)致公共利益受到損害的行為。因此，本題答案為B。其他選項中，疏忽大意、索禮和違反法律法規(guī)都可能導(dǎo)致工作失誤或違規(guī)行為，但不是本題的正確答案。侵權(quán)行為與本題無關(guān)。19．血氧飽和度的正常值是()A、60%~70%B、80%~90%C、90%~100%D、96%~100%E、86%~100%答案：D解析：血氧飽和度是指血液中的氧氣與血紅蛋白結(jié)合的程度，通常用百分比表示。正常人的血氧飽和度應(yīng)該在96%~100%之間，因此答案為D。選項A、B、E的范圍都低于正常值，選項C的范圍包含了正常值，但是不夠精確。20．流動水洗手時,要認真揉搓雙手至少()A、.10秒B、15秒C、20秒D、30秒E、40秒答案：E解析：本題考查的是正確洗手的時間。根據(jù)衛(wèi)生專家的建議，正確洗手的時間應(yīng)該在20秒以上，而最好的時間是40秒。因此，本題的正確答案為E。21．下列不符合護理文件書寫要求的是()A、文字生動形象B、記錄及時準確C、內(nèi)容簡明扼要D、醫(yī)學術(shù)語準確E、記錄者簽全名答案：A解析：本題考查護理文件書寫要求。護理文件是護理工作中必不可少的一部分，書寫要求必須符合規(guī)范，以確保護理工作的質(zhì)量和安全。選項A中的“文字生動形象”不符合護理文件書寫要求，因為護理文件需要簡明扼要、準確無誤，而不是生動形象。因此，選項A是本題的正確答案。選項B、C、D、E都是護理文件書寫要求的基本要素，符合規(guī)范。22．護理小結(jié)是護士對病人在住院期間進行護理活動的概括記錄,敘述錯誤的是()A、護理目標是否達到B、護理問題是否解決C、護理措施是否落實D、護理效果是否滿意E、護理人員是否完成護理病案的書寫答案：E解析：本題考查對護理小結(jié)的理解。護理小結(jié)是護士對病人在住院期間進行護理活動的概括記錄，主要包括護理目標是否達到、護理問題是否解決、護理措施是否落實、護理效果是否滿意等內(nèi)容，因此選項E“護理人員是否完成護理病案的書寫”是錯誤的。23．女性，27歲，外傷造成肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷，其受傷早期最可能發(fā)生()A、銀叉畸形B、垂腕畸形C、爪形手D、槍刺樣畸形E、腕關(guān)節(jié)僵硬答案：B解析：本題考查的是外傷造成肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷后受傷早期最可能發(fā)生的畸形。肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷后，常見的手部畸形有銀叉畸形、垂腕畸形、爪形手、槍刺樣畸形和腕關(guān)節(jié)僵硬等。其中，垂腕畸形是最常見的手部畸形，因為橈神經(jīng)損傷會導(dǎo)致手腕屈曲肌群無法正常收縮，導(dǎo)致手腕下垂。因此，本題的正確答案為B。24．男性，19歲，因打架，胸部被刀扎傷。急診入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液，其原因是（）A、胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B、肺、膈肌運動的去纖維化作用C、胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用D、凝血因子減少E、有效循環(huán)血量減少答案：B解析：本題考查的是對胸腔積液的原因的理解。胸腔積液是指胸腔內(nèi)液體積聚，常見的原因包括肺部疾病、心臟疾病、肝脾疾病等。而本題中的胸腔積液是由于胸部被刀扎傷所致，因此排除了其他疾病的可能性。選項A中的抗凝物質(zhì)是指胸腔內(nèi)存在的抗凝血物質(zhì)，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項C中的液體稀釋作用是指胸腔內(nèi)液體的稀釋作用，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項D中的凝血因子減少是指凝血系統(tǒng)功能障礙，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項E中的有效循環(huán)血量減少是指血容量不足，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。因此，正確答案為B，即肺、膈肌運動的去纖維化作用。在胸腔積液的情況下，肺、膈肌的運動會受到限制，導(dǎo)致纖維化，從而影響血液凝固。25．關(guān)于使用中的滅菌劑的監(jiān)測正確的是（）A、生物監(jiān)測每周一次B、生物監(jiān)測每天一次C、生物監(jiān)測不得檢出致病微生物D、化學監(jiān)測每月一次E、滅菌后的物品不得檢出任何微生物答案：E解析：本題考查對滅菌劑監(jiān)測的正確理解。滅菌劑是一種用于殺滅微生物的化學物質(zhì)，常用于醫(yī)療器械、藥品、食品等領(lǐng)域。為了確保滅菌劑的有效性，需要進行監(jiān)測。選項A和B中提到的生物監(jiān)測是指使用生物指示器（如孢子）來檢測滅菌劑的殺菌效果。一般來說，生物監(jiān)測的頻率應(yīng)該根據(jù)使用情況而定，而不是固定的每周或每天一次。因此，選項A和B都不正確。選項C中提到的不得檢出致病微生物是正確的，因為滅菌劑的目的就是殺滅所有微生物，包括致病微生物。如果生物監(jiān)測中檢測到致病微生物，說明滅菌劑的效果不好，需要重新檢查和處理。選項D中提到的化學監(jiān)測是指使用化學指示器（如化學劑）來檢測滅菌劑的殺菌效果。和生物監(jiān)測一樣，化學監(jiān)測的頻率也應(yīng)該根據(jù)使用情況而定，而不是固定的每月一次。因此，選項D也不正確。選項E中提到的滅菌后的物品不得檢出任何微生物是正確的，因為滅菌劑的目的就是殺滅所有微生物，包括細菌、病毒、真菌等。如果滅菌后的物品中檢測到微生物，說明滅菌劑的效果不好，需要重新處理。綜上所述，選項E是正確的。26．WHO認為醫(yī)院監(jiān)測的最終目標是（）A、為了減少醫(yī)院感染和由此所造成的損失B、降低醫(yī)院感染率，減少獲得醫(yī)院感染的危險因素C、建立醫(yī)院的醫(yī)院感染發(fā)病率基線D、利用調(diào)查資料說服醫(yī)務(wù)人員遵守感染控制規(guī)范與指南E、評價效果，調(diào)整和修改感染控制規(guī)范答案：A27．急性心肌梗死酶學檢查特異性最高的是（）A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、堿性磷酸酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸磷酸激酶同工酶E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶答案：D解析：急性心肌梗死（AMI）是指由于冠狀動脈血流不足或中斷導(dǎo)致心肌缺血、壞死的一種疾病。酶學檢查是診斷AMI的重要方法之一，常用的酶學指標包括肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）等。選項A、E：谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟酶，雖然在AMI時也會升高，但特異性不如CK-MB。選項B：堿性磷酸酶是一種非特異性酶，不適用于AMI的診斷。選項C：LDH是一種非特異性酶，雖然在AMI時也會升高，但特異性不如CK-MB。選項D：CK-MB是心肌細胞特異性酶，是AMI診斷的最佳指標之一。肌酸激酶同工酶是CK的同工酶，也是心肌細胞特異性酶，其特異性和敏感性均高于LDH和AST。綜上所述，選項D肌酸磷酸激酶同工酶是急性心肌梗死酶學檢查特異性最高的。28．急性心肌梗死最突出的癥狀是（）A、休克B、心前區(qū)疼痛C、心律失常D、心力衰竭E、胃腸道癥狀答案：B解析：本題考查急性心肌梗死的癥狀。急性心肌梗死是由于冠狀動脈阻塞引起的心肌缺血壞死，其最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛。因此，本題的正確答案為B。其他選項的解析如下：A.休克：急性心肌梗死患者可能會出現(xiàn)休克，但不是最突出的癥狀。C.心律失常：急性心肌梗死患者可能會出現(xiàn)心律失常，但不是最突出的癥狀。D.心力衰竭：急性心肌梗死患者可能會出現(xiàn)心力衰竭，但不是最突出的癥狀。E.胃腸道癥狀：急性心肌梗死患者可能會出現(xiàn)胃腸道癥狀，但不是最突出的癥狀。29．為肝性腦病患者灌腸時,應(yīng)選用的溶液是()A、溫水B、生理鹽水或弱酸性溶液C、2%碳酸氫鈉溶液D、肥皂水E、蘇打水答案：B解析：肝性腦病是由肝功能衰竭引起的一種腦部疾病，常見的癥狀包括意識障礙、精神異常等。灌腸是一種治療肝性腦病的方法，可以通過清除腸道內(nèi)的毒素來緩解癥狀。在灌腸時，應(yīng)選用生理鹽水或弱酸性溶液，因為這些溶液對腸道刺激小，不會引起腸道反應(yīng)，同時也不會對肝臟造成負擔。其他選項如溫水、碳酸氫鈉溶液、肥皂水、蘇打水等都不適合作為灌腸溶液，因為它們可能會對腸道和肝臟造成刺激或損傷。因此，本題的正確答案是B。30．患者男性,76歲,以“COPD”收住院,護士在收集資料時認為目前存在以下問題,屬于首優(yōu)問題的是()A、疼痛B、恐懼C、.清理呼吸道無效D、知識缺乏E、營養(yǎng)不良答案：C解析：本題考查的是護理學中的優(yōu)先問題，即護理中需要優(yōu)先解決的問題。根據(jù)題干中提供的信息，患者是因為“COPD”收住院，因此呼吸道清理是非常重要的問題，也是首要問題。因此，答案為C。其他選項中，疼痛、恐懼、知識缺乏和營養(yǎng)不良也是需要關(guān)注的問題，但在這個情況下，呼吸道清理是最緊急的問題。31．對書寫護理記錄單,錯誤的一項是()A、該單是護士運用護理程序方法為病人解決問題的記錄B、該單書寫時采用PIO記錄格式C、P:表示病人的健康問題D、I:表示病人出現(xiàn)的癥狀和體征E、O:表示護士對病人健康問題采取措施后的結(jié)果答案：D解析：本題考查對護理記錄單的基本知識和PIO記錄格式的理解。護理記錄單是護士運用護理程序方法為病人解決問題的記錄，PIO記錄格式是指護理記錄單中的P表示病人的健康問題，I表示病人出現(xiàn)的癥狀和體征，O表示護士對病人健康問題采取措施后的結(jié)果。因此，選項D錯誤，應(yīng)為“D.I:表示病人的健康問題”。32．盧女士,32歲，血栓閉塞性脈管炎，下列護理措施不正確的是（）A、溫水洗腳，保持足部清潔、干燥B、術(shù)后制動期間足部適當運動C、用熱水袋熱敷患肢，促進血液循環(huán)D、堅持多走路，以不出現(xiàn)疼痛為限E、有效鎮(zhèn)痛，防止血管收縮答案：C解析：本題考查對血栓閉塞性脈管炎患者護理的了解。血栓閉塞性脈管炎是一種以血管炎癥和血栓形成為主要特征的疾病，常見于下肢，患者需要進行相應(yīng)的護理措施。A選項：溫水洗腳，保持足部清潔、干燥，是正確的護理措施，可以預(yù)防感染。B選項：術(shù)后制動期間足部適當運動，可以促進血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成，是正確的護理措施。C選項：用熱水袋熱敷患肢，促進血液循環(huán)，是錯誤的護理措施。熱敷會使血管擴張，血液流速加快，血栓易脫落，導(dǎo)致血栓栓塞。D選項：堅持多走路，以不出現(xiàn)疼痛為限，可以促進血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成，是正確的護理措施。E選項：有效鎮(zhèn)痛，防止血管收縮，可以緩解疼痛，預(yù)防血管收縮，是正確的護理措施。綜上所述，本題答案為C。33．侯先生，41歲，乙肝史10余年，近來自覺右上腹脹痛，首選的檢查是（）A、MRIB、腹腔鏡C、肝動脈造影D、核素肝掃描E、超聲檢查答案：E解析：本題考查對乙肝患者右上腹脹痛的檢查選擇。根據(jù)常規(guī)檢查流程，首選的檢查方法是非侵入性、無輻射、易操作、價格低廉的超聲檢查。因此，本題答案為E。其他選項不是首選或不適用于此情況。MRI和肝動脈造影屬于侵入性檢查，腹腔鏡需要手術(shù)操作，核素肝掃描不如超聲檢查常用。34．腦室外引流的量為每日不超過()A、100mlB、200mlC、300mlD、500mlE、600mlA2型答案：D解析：腦室外引流是一種治療腦積水的方法，通過引流管將腦室內(nèi)的液體引流出來，以減輕腦室內(nèi)壓力。引流的量需要控制在一定范圍內(nèi)，過多或過少都會對患者造成不良影響。根據(jù)臨床實踐和研究，腦室外引流的量應(yīng)該控制在每日不超過500ml。因此，本題的正確答案為D。35．宋女士，58歲,急性化膿性腹膜炎術(shù)后第1日。病人對留置胃管的作用不理解，強烈要求拔除。護士對胃管作用的解釋不妥的是（）A、可以預(yù)防胃出血B、有利于胃腸功能的恢復(fù)C、可以減輕腹脹D、避免腸胃內(nèi)液體漏入腹腔E、有利于胃腸吻合口的愈合答案：A解析：留置胃管可以通過引流胃內(nèi)容物，減輕胃腸道壓力，預(yù)防胃腸道內(nèi)液體漏入腹腔，有利于術(shù)后腸胃功能的恢復(fù)，減輕腹脹，促進胃腸吻合口的愈合。因此，選項A不正確，其他選項都是留置胃管的作用。36．患者李某,上消化道大出血,乙肝"大三陽"。急救過程中,護士小張的手部被大量血液污染,此時,小張應(yīng)()A、反復(fù)洗手B、用肥皂水浸泡雙手C、先洗手,再用手消毒劑搓洗2分鐘D、先用手消毒劑搓洗2分鐘,再洗手E、采用外科洗手消毒法答案：D解析：本題考查醫(yī)護人員在接觸患者血液后的手衛(wèi)生措施。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，接觸患者血液后，應(yīng)先用手消毒劑搓洗2分鐘，再用流動水和肥皂洗手。因此，正確答案為D。其他選項不符合規(guī)范要求。外科洗手消毒法是一種特殊的手衛(wèi)生措施，適用于手術(shù)室等高風險環(huán)境，不適用于本題情境。37．低鉀型周期性癱瘓發(fā)作時病人的血清鉀低于（）A、2.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.7mmol/LD、3.5mmol/LE、2.8mmol/L答案：D解析：本題考查的是低鉀型周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)。低鉀型周期性癱瘓是一種遺傳性疾病，主要表現(xiàn)為周期性肌無力和癱瘓，常伴有血清鉀降低。因此，本題答案為D選項，即低鉀型周期性癱瘓發(fā)作時病人的血清鉀低于3.5mmol/L。其他選項均不符合該疾病的臨床表現(xiàn)。38．患者女，22歲。因流行性腦脊髓膜炎入院?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)昏迷、潮式呼吸、一側(cè)瞳孔擴大，應(yīng)立刻（）A、靜脈滴注呋塞米B、靜脈滴注地塞米松C、靜脈滴注20％甘露醇D、氣管插管E、使用人工呼吸機答案：C39．做出護理診斷的依據(jù)是()A、病理診斷B、病歷記錄C、健康資料D、經(jīng)驗判斷E、既往病史答案：C解析：護理診斷是指護士根據(jù)對患者的評估和分析，確定患者的護理問題和需求，制定出相應(yīng)的護理計劃和護理措施的過程。因此，做出護理診斷的依據(jù)應(yīng)該是患者的健康資料，包括患者的身體狀況、生理和心理特點、生活方式、社會環(huán)境等方面的信息。病理診斷、病歷記錄、經(jīng)驗判斷和既往病史等雖然也是評估患者情況的重要依據(jù)，但并不是做出護理診斷的直接依據(jù)。因此，本題的正確答案是C。40．下列屬于臨時醫(yī)囑的是（）A、病危B、轉(zhuǎn)科C、一級護理D、半流質(zhì)飲食E、氧氣吸入prn答案：B41．特級護理適用于（）A、腎衰竭病人B、肝移植病人C、昏迷病人D、擇期手術(shù)病人E、年老體弱者答案：B解析：特級護理是指對病情危重、生命垂?；蛐枰厥庵委熀妥o理的患者進行的最高級別的護理。根據(jù)選項，肝移植病人需要特殊治療和護理，因此特級護理適用于肝移植病人。其他選項中，腎衰竭病人和年老體弱者可能需要高級別的護理，但不一定需要特級護理；昏迷病人和擇期手術(shù)病人也不一定需要特級護理。因此，答案為B。42．經(jīng)口氣管插管患者口腔護理注意事項不正確的是（）A、操作前必須檢查氣管插管氣囊壓B、操作前后需要評估氣管導(dǎo)管的固定方式，深度C、給病人準備漱口水漱口D、操作前后認真清點棉球數(shù)量E、操作前后需要評估氣管導(dǎo)管有無松動及移位答案：C解析：A、B、D、E選項都是正確的注意事項，只有C選項不正確。給患者準備漱口水漱口可能會導(dǎo)致水進入氣管插管，引起誤吸或感染。因此，在經(jīng)口氣管插管患者口腔護理中，應(yīng)該避免使用漱口水漱口。43．腰穿后最常見的并發(fā)癥為（）A、低顱壓頭痛B、腦脊液漏C、腦出血D、腦炎E、穿刺點感染答案：A解析：腰穿是一種常見的臨床檢查方法，但在操作過程中也存在一定的風險。腰穿后最常見的并發(fā)癥是低顱壓頭痛，因為在腰穿過程中，穿刺針刺破硬腦膜和蛛網(wǎng)膜，導(dǎo)致腦脊液流出，使顱內(nèi)壓力下降，引起頭痛。其他并發(fā)癥包括腦脊液漏、腦出血、腦炎和穿刺點感染等，但發(fā)生率較低。因此，本題答案為A。44．特級護理患者基礎(chǔ)護理服務(wù)內(nèi)容:床上洗頭()A、2次/周B、需要時C、1次/日D、1次/2周E、1次/周答案：E解析：本題考查特級護理患者基礎(chǔ)護理服務(wù)內(nèi)容中床上洗頭的頻率。根據(jù)常規(guī)的護理操作規(guī)范，床上洗頭的頻率應(yīng)該是1次/周，因此選項E為正確答案。其他選項的頻率均不符合常規(guī)操作規(guī)范，因此排除。45．下列關(guān)于醫(yī)囑查對制度不正確的是：（）A、醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對、每日總對，包括醫(yī)囑單、執(zhí)行卡、各種標識（飲食、護理級別、過敏、隔離等），設(shè)總查對登記本B、各項醫(yī)囑處理后，應(yīng)核對并簽名C、臨時執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第二人查對無誤后方可執(zhí)行，記錄執(zhí)行時間，執(zhí)行者簽名D、搶救患者時醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑，可立馬執(zhí)行，搶救完畢，醫(yī)師補開醫(yī)囑并簽名；安瓿留于搶救后再次核對E、對有疑問的醫(yī)囑須經(jīng)核實后，方可執(zhí)行答案：D解析：A、B、C、E選項都是正確的，只有D選項不正確。搶救患者時醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑也需要經(jīng)過第二人查對無誤后方可執(zhí)行，不能立即執(zhí)行。因此，選項D是錯誤的。46．下列不符合護理文件書寫要求的是（）A、文字生動、形象B、記錄及時準確C、內(nèi)容簡明扼要D、醫(yī)學術(shù)語確切E、記錄者簽全名答案：A解析：本題考查的是護理文件書寫的要求。護理文件是護理工作中必不可少的一部分，它記錄了患者的病情、護理措施、效果等重要信息，對于醫(yī)護人員的工作和患者的治療都有著重要的意義。因此，護理文件的書寫要求非常嚴格，必須符合以下幾個方面：A.文字生動、形象：護理文件中的文字應(yīng)該生動、形象，能夠讓讀者直觀地了解患者的病情和護理情況。B.記錄及時準確：護理文件中的記錄必須及時準確，不能有任何遺漏或錯誤。C.內(nèi)容簡明扼要：護理文件中的內(nèi)容應(yīng)該簡明扼要，能夠讓讀者快速地了解患者的病情和護理情況。D.醫(yī)學術(shù)語確切：護理文件中的醫(yī)學術(shù)語必須確切，不能有任何模糊或錯誤。E.記錄者簽全名：護理文件中的記錄者必須簽全名，以便于查找和追溯。根據(jù)以上的要求，選項A不符合護理文件書寫的要求，因為文字生動、形象并不是護理文件書寫的必要要求，而是一種可選的表現(xiàn)形式。因此，本題的答案為A。47．林某，女，52歲。確診為類風濕關(guān)節(jié)炎。近10天來手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇，活動后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀，其合適的護理是()A、維持膝關(guān)節(jié)屈曲位B、取平臥位，保持肩關(guān)節(jié)外旋C、足底放護足板D、絕對臥床休息E、腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感答案：C解析：本題考查對類風濕關(guān)節(jié)炎患者的護理知識。根據(jù)題干中的癥狀描述，患者手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇，活動后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀。因此，應(yīng)該采取以下護理措施：A.維持膝關(guān)節(jié)屈曲位：不適用，因為類風濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該進行適當?shù)倪\動鍛煉，以保持關(guān)節(jié)的靈活性。B.取平臥位，保持肩關(guān)節(jié)外旋：不適用，因為該姿勢與患者的癥狀無關(guān)。C.足底放護足板：正確答案。足底放置護足板可以減輕足部關(guān)節(jié)的負擔，緩解疼痛和腫脹感。D.絕對臥床休息：不適用，因為長期臥床會導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，加重病情。E.腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感：不適用，因為冷敷會使關(guān)節(jié)變得僵硬，不利于恢復(fù)。綜上所述，選項C是正確答案。48．社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、肺炎鏈球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、肺炎克雷伯桿菌E、銅綠假單胞菌答案：B解析：社區(qū)獲得性肺炎是指在社區(qū)中獲得的肺炎，與醫(yī)院獲得性肺炎不同。社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌，因此選項B為正確答案。其他選項中，金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、肺炎克雷伯桿菌和銅綠假單胞菌也可能引起肺炎，但不是社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌。49．腦血栓形成最常見的基本病因是（）A、DICB、腦動脈炎C、真性紅細胞增多癥D、血小板增多E、腦動脈粥樣硬化答案：E解析：本題考查腦血栓形成的基本病因。腦血栓形成是指血栓在腦血管內(nèi)形成，導(dǎo)致腦血管阻塞，引起腦缺血和缺氧，從而導(dǎo)致腦組織損傷。常見的基本病因包括腦動脈粥樣硬化、血小板增多、真性紅細胞增多癥等。選項A的DIC是一種疾病，不是腦血栓形成的基本病因；選項B的腦動脈炎是一種疾病，不是腦血栓形成的基本病因；選項C的真性紅細胞增多癥是一種造血系統(tǒng)疾病，不是腦血栓形成的基本病因；選項D的血小板增多是一種疾病，也是腦血栓形成的常見病因之一，但不是最常見的基本病因。因此，本題的正確答案是E，即腦動脈粥樣硬化。腦動脈粥樣硬化是指腦動脈內(nèi)膜下的脂質(zhì)沉積和纖維組織增生，導(dǎo)致腦動脈管腔狹窄和硬化，是腦血栓形成的最常見病因之一。50．患者女性，20歲。因癲癇收治入院，今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地，意識喪失、四肢抽搐，此時首要的處理措施是（）A、立即與家屬將患者抬到床上，以防受傷B、回治療室拿電筒觀察瞳孔變化C、向醫(yī)生匯報，盡快用藥D、腦電圖檢查E、保持呼吸道通暢，防止窒息答案：E51．醫(yī)療衛(wèi)生法的基本原則不正確的是（）A、衛(wèi)生保護原則B、治療為主原則C、公平原則D、保障社會健康原則E、患者自主原則答案：B52．姚某,女,78歲。因意識模糊,頻繁嘔吐,診斷為腦出血入院。身體評估:血壓208/120mmHg,右側(cè)瞳孔大，左側(cè)偏癱。目前應(yīng)禁止使用的護理措施為（）A、絕對臥床休息,頭偏向一側(cè)B、遵囑應(yīng)用脫水降低顱壓C、將癱瘓肢體置于功能位D、吸氧E、采用灌腸保持大便通暢答案：E解析：本題考查對腦出血患者的護理措施的了解。根據(jù)題干中提到的“頻繁嘔吐”和“血壓208/120mmHg”可以判斷，患者可能存在顱內(nèi)壓增高的情況，因此應(yīng)該避免使用脫水劑等措施。同時，由于患者存在偏癱，應(yīng)該將癱瘓肢體置于功能位，以防止肌肉萎縮。絕對臥床休息和頭偏向一側(cè)也是不合適的，因為這樣會增加顱內(nèi)壓。吸氧可以提供足夠的氧氣，但是并不是禁止使用的護理措施。因此，正確答案為E，采用灌腸保持大便通暢。這是因為腦出血患者常常需要使用藥物來控制血壓和減少顱內(nèi)壓，這些藥物可能會導(dǎo)致便秘，因此需要采用灌腸等方法保持大便通暢。53．張某，女，46歲，因發(fā)熱、腹痛腹瀉3天入院，診斷為傷寒。用護送該患者攝片使用的平車，正確的方法是（）A、患者更換清潔衣褲后，臥于平車上，用完后不用消毒B、協(xié)助患者直接臥于平車上，用完后消毒C、將患者床單鋪在平車上，協(xié)助其臥上，用完后不用消毒D、鋪清潔大單于平車上，協(xié)助其臥上，用完后消毒E、協(xié)助患者臥于平車上后，再蓋上一條清潔大單，用完后消毒答案：D54．一患者行甲狀腺大部分切除術(shù)后，進流食時出現(xiàn)嗆咳，發(fā)言低沉，但不嘶啞，可能是（）A、喉頭水腫B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷D、喉上神經(jīng)內(nèi)外側(cè)支損傷E、喉返神經(jīng)損傷答案：D55．65歲患者陳阿姨不慎跌倒，為頭頸部落地，出現(xiàn)無意識、呼吸急促，當班護士小熙進行了初步評估傷情和緊急處理，以下不正確的是（）A、對患者情況做初步判斷B、測血壓、脈搏、心率、呼吸，判斷意識C、為趕到現(xiàn)場的醫(yī)師提供信息D、將患者移至病床或平車上E、協(xié)助醫(yī)師檢查，給予急救和處理，對傷情做出初步評估答案：D56．Glasgow昏迷評定中，最低得分為（）A、8分B、5分C、3分D、1分E、0分答案：C57．患兒，女，2天，因皮膚發(fā)黃2天，拒奶入院。體查：體重3.4kg,體溫35.3℃，心率115次/分，呼吸40次/分，哭聲低，反應(yīng)差，全身皮膚黃染，鞏膜發(fā)黃，血白細胞11×109/L，其父母血型分別為AB、O型。醫(yī)囑予以新生兒換血治療，該患兒換血治療的時間和換血量為（）A、1~2小時，100~150ml/kgB、2~3小時，120~150ml/kgC、2~4小時，110~130ml/kgD、1.5~2小時，150~180ml/kgE、2~4小時，180~200ml/kg答案：D58．急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是A、胸痛B、休克C、心律失常D、胃腸道癥狀E、充血性心力衰竭答案：A59．患兒，女,5歲，以惡心嘔吐、腹痛4天，昏迷3小時急診入院。患兒呼吸深長,可聞及爛水果味。經(jīng)檢測，血糖29mmol/L、尿糖3+、尿酮體3+。患兒昏迷的最可能原因是（）A、低血糖B、腦膜炎C、急性胃腸炎D、糖尿病酮癥酸中毒E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷答案：D60．對診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是A、CTB、B超C、放射性核素肝掃描D、血清甲胎蛋白測定E、選擇性肝動脈造影答案：D61．管道的護理措施有誤者。（）A、保持各種引流管的通暢，定時擠壓引流管B、定時用生理鹽水沖洗引流管C、防止扭曲、受壓、阻塞D、妥善固定防止脫落E、及時觀察引流液的量和性質(zhì)答案：B62．新冠肺炎潛伏期為（）天，多為（）天。A、1-14、3-7B、1-7、1-2C、7-15、1-3D、3-7、1-14E、5-7、7-14答案：A63．李先生，50歲，重癥顱腦外傷術(shù)后患者，術(shù)后第五天，痰培養(yǎng)的結(jié)果顯示多重耐藥鮑曼不動桿菌感染，此時患者實施隔離措施中錯誤的是（）A、首選單間隔離。B、用物專人專用。C、可以與同類多重耐藥菌感染患者或定值患者安置在同一房間。D、醫(yī)務(wù)人員相對固定，實施診療護理操作中，在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取預(yù)防接觸傳播的隔離措施，穿隔離衣。E、護理患者時不需要做到一床一抹，可以跟其他耐藥菌患者共用抹布。答案：E64．急性乳腺炎多發(fā)生于（）A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦C、任何哺乳期的婦女D、青年婦女E、乳房較大的產(chǎn)婦答案：B65．燒傷休克的主要原因是A、大量紅細胞喪失B、大量水分蒸發(fā)C、疼痛D、大量體液從血管內(nèi)滲出E、創(chuàng)面感染答案：D66．耐熱、耐濕的診療器械首選的滅菌方法是（）A、環(huán)氧乙烷滅菌法B、壓力蒸汽滅菌法C、過氧化氫低溫等離子體滅菌法D、甲醛蒸汽滅菌法E、電離輻射滅菌法答案：B67．為病人取半坐臥位時，需注意床頭支架與床的角度應(yīng)成（）A、10°～20°B、20°～30°C、30°～50°D、50°～70°E、70°～80°答案：C68．章某，女，16歲。2周前有扁桃體炎發(fā)作史。近幾天出現(xiàn)雙下肢和眼瞼水腫，晨起時明顯，同時尿量減少，尿色較紅。尿蛋白（++），尿紅細胞（+++）。血清抗鏈球菌溶血素0試驗陽性，血清補體下降。該病人水腫的主要原因是（）A、蛋白尿引起低蛋白血癥B、腎小管重吸收增加C、毛細血管通透性增加D、腎小球濾過率下降E、抗利尿激素分泌增多答案：D69．患者男，41歲。足部被鐵釘扎傷后5天，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、肌肉強直、頻繁抽搐。首選的抗生素是A、甲硝喹B、青霉素C、紅霉素D、新諾明E、氧氟沙星答案：B70．腹膜刺激征是指A、壓痛、肌緊張、反跳痛B、反射性嘔吐、惡心、腹瀉C、腸鳴音亢進、壓痛、反跳痛D、腸鳴音消失、腹痛、腹瀉E、板狀腹、壓痛、腹瀉答案：A71．某重癥肺炎患者出現(xiàn)心率加快、脈搏細速、血壓下降、精神萎靡、尿量減少、肢端濕冷，遵醫(yī)囑予以多巴胺靜脈滴注以維持有效血容量，下列哪種情況提示血容量已補足（）A、收縮壓＞90mmHgB、尿量＞20ml/hC、尿比重＞1.018D、血氧飽和度＞60mmHgE、心率＜100次/分答案：A72．最佳干燥雙手方法是?（）A、烘干機B、毛巾C、布巾D、干手紙巾E、自然待干答案：D73．關(guān)于地面和拖洗工具的消毒，下列哪項是正確的（）A、地面應(yīng)經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗，既能消毒，又能增白B、因為2%戊醛是高水平消毒劑，有條件時最好用戊二醛拖地，消毒效果好C、拖洗工具使用后先洗凈，再消毒，然后晾干D、地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔，局部有血跡等污染時，應(yīng)局部用消毒劑處理E、檢驗科的地面每天均需用消毒劑拖洗答案：D74．患者，男，65歲，高血壓病18年，血脂高3年，冠心病心絞痛2年，近2個也胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少量白痰，1天來與家人爭吵，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗送急診。責任護士通過病史護理評估后，應(yīng)考慮（）A、惡化性心梗B、急性心肌梗C、肺栓塞D、支氣管哮喘E、長期用硝酸甘油可能產(chǎn)生耐受性答案：B75．對于初次發(fā)現(xiàn)允許未取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護理活動的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門可以作出的決定是（）A、責令限期改正，給予警告B、核減醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的診療科目C、暫停醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)6個月以上，一年一下執(zhí)業(yè)活動D、依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予處罰E、開除當事人答案：A76．患者，男，20歲，發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)對其采取有效的護理措施，錯誤的是（）A、脫位早期局部冷敷，超過24小時局部熱敷以減輕肌肉的痙攣B、協(xié)助醫(yī)生及時復(fù)位C、定期檢查患肢的感覺及運動D、復(fù)位早期指導(dǎo)手指爬墻鍛煉E、及時給病人以精神安慰答案：D77．輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%~30%的酒精濕化，其目的是（）A、使患者呼吸道濕潤B、使痰液稀薄，易咳出C、消毒吸入的氧氣D、降低肺泡表面張力E、降低肺泡泡沫表面張力答案：E解析：本題考查的是對于輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%~30%的酒精濕化的目的的理解。酒精濕化可以降低肺泡泡沫表面張力，從而減少肺泡塌陷，改善氧氣的彌散和通透性，提高氧氣的利用率，有助于治療肺水腫。因此，本題的正確答案為E。其他選項均與酒精濕化的作用不符。78．李某,男，59歲,有陣發(fā)性心房顫動病史。清晨起床自行上廁所時摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自覺左側(cè)上下肢麻木送入院。身體評估:神志清楚，左側(cè)偏癱。CT見低密度影。最可能的診斷是（）A、腦出血B、腦挫傷C、腦震蕩D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦梗死答案：E解析：本題考查對中風的診斷。根據(jù)題干中的病史和體征，可以初步判斷為腦血管意外。而根據(jù)CT表現(xiàn)，低密度影提示腦梗死的可能性更大。因此，最可能的診斷是腦梗死，選項E為正確答案。其他選項均不符合病史和CT表現(xiàn)。79．楊某,男,68歲。因突然劇烈頭痛伴嘔吐，并迅速昏迷送入院。身體評估:體溫39℃，血壓195/140mmHg，呼吸慢，有鼾音，脈緩而有力，左上、下肢癱瘓，口角左斜，心肺未見異常。此病人護理措施錯誤的是（）A、密切觀察生命體征變化B、防止嘔吐物誤吸C、發(fā)病2小時后可鼻飼流質(zhì)D、為迅速降溫，頭部置冰袋E、注意腦水腫情況，防止腦疝答案：C解析：本題考查對急性腦血管病患者的護理措施的理解。根據(jù)題干中提供的病情描述，患者可能患有腦出血或腦梗死等急性腦血管病，因此需要密切觀察生命體征變化，防止嘔吐物誤吸，注意腦水腫情況，防止腦疝。但是，發(fā)病2小時后不宜鼻飼流質(zhì)，因為此時患者可能還處于急性期，飲食應(yīng)以禁食為主，以免加重病情。因此，本題的正確答案為C。80．陳女士，56歲，深靜脈血栓抗凝治療期間，測得凝血時間22分鐘，有輕度牙齦出血的護理措施最恰當?shù)氖牵ǎ〢、減少抗凝藥物劑量B、請示醫(yī)師調(diào)整用量C、維持原用藥劑量D、立即停止用藥E、鼓勵病人下地活動答案：B解析：本題考查護理干預(yù)措施。凝血時間延長，說明抗凝治療效果良好，但同時也增加了出血的風險。牙齦出血是常見的輕度出血癥狀，應(yīng)及時采取護理措施。選項A和D都是極端的干預(yù)措施，不符合實際情況。選項C維持原用藥劑量可能會加重出血風險。選項E鼓勵病人下地活動與凝血時間和牙齦出血無關(guān)，不是最恰當?shù)淖o理措施。因此，最恰當?shù)淖o理措施是請示醫(yī)師調(diào)整用量，以減少出血風險。故選B。81．患者,男性,40歲,在高溫環(huán)境中強體力勞動后,先有大量出汗,然后四肢肌肉、腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣和疼痛,遂來就診。該患者入院后首先應(yīng)做的輔助檢查是()A、血常規(guī)B、電解質(zhì)C、肝、腎功能D、心肌酶E、小便常規(guī)答案：B解析：該患者出現(xiàn)大量出汗、肌肉痙攣和疼痛，提示可能是電解質(zhì)紊亂引起的癥狀。因此，首先應(yīng)該進行電解質(zhì)檢查，以確定是否存在電解質(zhì)紊亂。選項A、C、D、E與該病情無關(guān)，不是首選檢查。因此，答案為B。82．可疑患者貴重衣物可選用()進行消毒處理。A、75%酒精B、含氯消毒劑C、紫外線照射D、高溫蒸煮法E、環(huán)氧乙烷方法答案：E解析：本題考查的是對可疑患者貴重衣物進行消毒處理的方法選擇。根據(jù)題干中的“貴重衣物”可以排除掉高溫蒸煮法和含氯消毒劑，因為這兩種方法容易對衣物造成損壞。紫外線照射雖然可以消毒，但是對于衣物的消毒效果不夠徹底。因此，正確答案應(yīng)該是環(huán)氧乙烷方法，這種方法可以對衣物進行徹底的消毒處理，而且不會對衣物造成損壞。75%酒精雖然可以消毒，但是對于衣物的消毒效果也不夠徹底，因此不是最佳選擇。因此，本題的正確答案是E。83．病人姚某，男，28歲，持續(xù)高熱數(shù)天，每日體溫最高40.3℃，最低39.0℃,此熱型符合（）A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、異常熱答案：B解析：本題考查熱型的判斷。根據(jù)題干中提供的信息，病人姚某的高熱持續(xù)數(shù)天，每日體溫最高40.3℃，最低39.0℃，這種熱型屬于弛張熱?；魺崾侵笩岫炔▌有?，每日體溫變化不超過1℃；間歇熱是指熱度波動大，每日體溫變化超過1℃，但有規(guī)律地出現(xiàn)發(fā)熱和退熱的交替；不規(guī)則熱是指熱度波動大，每日體溫變化超過1℃，但沒有規(guī)律地出現(xiàn)發(fā)熱和退熱的交替；異常熱是指熱度超過正常范圍，但沒有規(guī)律地出現(xiàn)發(fā)熱和退熱的交替。因此，本題答案為B。84．李先生,34歲，右腹股溝腫塊1個月余，腫塊于咳嗽、用力時出現(xiàn)，平臥休息后可消失,體格檢查:腫塊突入陰囊，回納后壓住深環(huán)腫塊不突出，則其目前最可能的病情是（）A、易復(fù)性腹股溝直疝B、易復(fù)性腹股溝斜疝C、難復(fù)性腹股溝直疝D(zhuǎn)、難復(fù)性腹股溝斜疝E、絞窄性腹股溝直疝答案：B解析：根據(jù)題干中的病史和體格檢查，可以初步判斷為腹股溝疝。而根據(jù)腫塊的性質(zhì)和出現(xiàn)的情況，可以進一步判斷為易復(fù)性疝。根據(jù)腫塊的位置和回納情況，可以判斷為斜疝。因此，最可能的病情是易復(fù)性腹股溝斜疝，選項B正確。其他選項中，易復(fù)性和難復(fù)性的區(qū)別在于是否能夠自行回納，而絞窄性則是指疝囊被壓迫導(dǎo)致血液供應(yīng)不足，出現(xiàn)嚴重癥狀，與題干中的情況不符。85．葉某,女,70歲。因發(fā)作性暈厥2次入院，被診斷為“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”。其最理想的治療方法是（）A、注射阿托品B、靜注異丙腎上腺C、靜注麻黃堿D、電復(fù)律E、安裝埋藏式心臟起搏器答案：E解析：本題考查對病態(tài)竇房結(jié)綜合征的治療方法的了解。病態(tài)竇房結(jié)綜合征是一種心律失常，常表現(xiàn)為竇房結(jié)功能不全，可導(dǎo)致心率過緩、心動過速、心房顫動等癥狀。治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療，其中最理想的治療方法是安裝埋藏式心臟起搏器，可以有效地控制心律失常，提高患者的生活質(zhì)量。A、B、C三項為藥物治療方法，雖然在一定程度上可以緩解癥狀，但并不能根治病態(tài)竇房結(jié)綜合征。D項電復(fù)律適用于某些心律失常，但不適用于病態(tài)竇房結(jié)綜合征。因此，本題正確答案為E。86．甲亢病人服碘劑準備后的最佳手術(shù)時期是()A、開始服碘劑3天以后B、開始服碘劑1周左右C、開始服碘劑2~3周D、開始服碘劑1~2周E、開始服碘劑3~4周答案：C解析：甲亢是一種甲狀腺功能亢進的