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執(zhí)業(yè)藥師考試模擬試卷《藥學(xué)專業(yè)知識(二)》最好選擇題(共40題,每小題1分,媒體備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最符合題意)1.老年人對苯二氮卓類藥較為敏感,用藥后抑制平衡功效失調(diào),覺醒后可發(fā)生步履蹣跚,思維遲緩等癥狀,在臨床上被稱為A.震顫麻痹癥綜合征B.老年期癡呆 C.“宿醉”現(xiàn)象D.戒斷綜合征E.錐體外系反應(yīng)答案:C解析:老年患者對苯二氮革類藥品較敏感,靜脈注射更易出現(xiàn)呼吸抑制、低血壓、心動過緩甚至心跳停頓。用藥后可致人體平衡功效失調(diào),尤其是老年人對作用于中樞系統(tǒng)疾病藥品反應(yīng)較為敏感,服用本類藥后,可產(chǎn)生過分鎮(zhèn)靜、肌肉松弛作用,覺醒后可發(fā)生震顫.顫動、思維遲緩、運(yùn)動障礙、認(rèn)知功效障礙、步履蹣跚、肌無力等“宿醉”現(xiàn)象,極易跌倒和受傷。所以,必須認(rèn)真關(guān)注,告之患者晨起時(shí)宜小心,防止跌倒。(在《全考點(diǎn)》第2頁)2.李女士來到藥房咨詢,主訴最近服用以下藥品后體重有所增加,請藥師確認(rèn)可能增加體重藥品是A二甲雙胍B辛伐他汀C米氮平D阿司匹林E硝酸甘油答案:C解析:米氮日常見不良反應(yīng)有體重增加、困倦;嚴(yán)重不良反應(yīng)有急性骨髓功效抑制;少見體位性低血壓、震顫、肌痙攣、肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT升高、皮疹等。(在《全考點(diǎn)》第4頁)3.以下藥品中,屬于酰胺類腦功效改進(jìn)及抗記憶障礙藥是A吡拉西坦B胞磷膽堿C利斯明D多奈哌齊E石杉堿甲答案:A解析:腦功效改進(jìn)及抗記憶障礙藥中酰胺類中樞興奮藥代表藥有吡拉西坦、茴拉西坦、奧拉西坦。(在《全考點(diǎn)》第4頁)4.患者,女,45歲,因強(qiáng)制性脊柱炎住院,同時(shí)伴有胃潰瘍、高血壓及糖尿病,藥師審核醫(yī)囑,發(fā)覺應(yīng)該禁用藥品是A硝苯地平B雙氯芬酸C雷尼替丁D格列齊特E二甲雙胍答案:B解析:雙氯芬酸可增加胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)并造成水鈉潴留,血壓升高。胃腸道潰瘍史者防止使用。有心功效不全病史、肝腎功效損傷和老年患者及服用利尿劑或任何原因細(xì)胞外液丟失患者慎用。5.在痛風(fēng)發(fā)作急性期,應(yīng)該首選抗痛風(fēng)藥是A秋水仙堿B二氟尼柳C苯溴馬隆D別嘌醇E阿司匹林答案:A解析:秋水仙堿用于痛風(fēng)急性期、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作和預(yù)防。(在《全考點(diǎn)》第10頁)6.能夠降低血尿酸水平,氮升高尿酸水平貳易造成腎結(jié)石抗痛風(fēng)藥是A秋水仙堿B別嘌醇C丙磺舒D呋塞米E布洛芬答案:C解析:促進(jìn)尿酸排泄藥代表藥丙磺舒、苯溴馬隆。本類藥可抑制近端腎小管對尿酸鹽重吸收,使尿酸排出增加,提升尿尿酸水平,從而降低血尿酸濃度,降低尿酸沉積,亦促進(jìn)尿酸結(jié)晶重新溶解。不良反應(yīng)有少見尿頻、腎結(jié)石、腎絞痛、風(fēng)團(tuán)、皮疹、斑疹、皮膚潮紅、瘙癢、膿皰、痛風(fēng)急性發(fā)作。(在《全考點(diǎn)》第11頁)7.伴有大量痰液并阻塞呼吸道病毒性感冒患者,在服用鎮(zhèn)咳藥同時(shí),應(yīng)及時(shí)聯(lián)合應(yīng)用藥品是A左氧佛沙星B羧甲司坦C潑尼松龍D多索茶堿E右美沙芬答案:B解析:對呼吸道伴有大量痰液并阻塞呼吸道,引發(fā)氣急、窒息者,可及時(shí)應(yīng)用司坦類黏液調(diào)整劑如羧甲司坦或祛痰劑如氨溴索,以降低痰液黏度,使痰液易于排出。(在《全考點(diǎn)》第14頁)8.哮喘急性發(fā)作應(yīng)用平喘藥,最適宜給藥路徑是A吸入給藥B口服給藥C靜脈滴注D肌肉注射E透皮給藥答案:A解析:平喘藥規(guī)范應(yīng)用吸入給藥,β2受體激動劑首選吸入給藥,包含定量氣霧劑吸入、干粉吸入、連續(xù)霧化吸人,藥品吸人氣道后直接作用于呼吸道,局部濃度高且起效快速,只需較小劑量,全身性不良反應(yīng)較少。(在《全考點(diǎn)》第14頁)9.不易造成便秘或腹瀉不良反應(yīng)抗酸藥是A氫氧化鋁B三硅酸鎂C碳酸鈣D鋁碳酸鎂E硫糖鋁答案:D解析:鋁離子可松弛胃平滑肌,引發(fā)胃排空延遲和便秘,這些作用可被鎂離子反抗,所以,同時(shí)服用鋁碳酸鎂對胃排空和小腸功效影響很小,基本上抵消便秘和腹瀉等不良反應(yīng)。10.長久較大劑量服用質(zhì)子泵抑制劑后潛在風(fēng)險(xiǎn)是A動脈粥樣化B應(yīng)激性大出血C血小板降低癥D骨質(zhì)疏松性骨折E胃食管反流病答案:D解析:長久或高劑量使用質(zhì)子泵抑制劑可引發(fā)患者尤其是老年患者髖骨、腕骨、脊椎骨骨折,連續(xù)使用3個(gè)月以上可造成低鎂血癥。(在《全考點(diǎn)》第20頁)11.需要咀嚼服用藥品是A泮托拉唑腸溶片B胰酶腸溶片C乳酸菌素片D膠體果膠鉍膠囊E法莫替丁片答案:C解析:乳酸菌素使用方法口服(嚼服)。12.具備肺毒性和光敏反應(yīng)抗心律失常藥是A普羅帕酮B美西律C地爾硫卓D維拉帕米E胺碘酮答案:E解析:胺碘酮可引發(fā)肺毒性(發(fā)生率15%~20%),起病隱匿,最短見于用藥后1周,多在連續(xù)應(yīng)用3-12個(gè)月后出現(xiàn)。服藥者常發(fā)生顯著光過敏(20%),最終一些患者日光暴露部位皮膚呈藍(lán)一灰色變(<10%),嚴(yán)重影響美觀?;颊叻乐谷諘窕蚴褂梅罆裼镁?,可減輕癥狀。(在《全考點(diǎn)》30頁)13.妊娠期高血壓婦女宜選取藥品是A福辛普利B利血平C厄貝沙坦D阿里克倫E甲基多巴答案:E解析:甲基多巴在降壓時(shí)并不降低腎血流或腎小球?yàn)V過率,所以尤其適適用于腎功效不良高血壓患者,也是妊娠高血壓首選藥,另外長久使用該藥還可逆轉(zhuǎn)左心室心肌肥厚。(在《全考點(diǎn)》第34頁)14.服用華法林早期,應(yīng)該每日監(jiān)測凝血指標(biāo),將國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)目標(biāo)值控制在A2.0~3.0B3.0~4.0C4.0~5.0D5.0~6.0E7.0~8.0答案:A解析:服用華法林,用藥次日起即應(yīng)依照凝血酶原時(shí)間調(diào)整劑量,應(yīng)維持INR在2-3之間。15.用于低分子肝素過量是解救藥品是A氨甲環(huán)酸B酚磺乙胺C維生素K1D魚精蛋白E血凝酶答案:D解析:對于肝素所致嚴(yán)重出血者可靜脈注射硫酸魚精蛋白注射液中和肝素鈉,用量以肝素用量與給藥時(shí)間關(guān)于。(在《全考點(diǎn)》第43頁)16.屬于凝血因子Xa直接抑制劑抗凝藥是A依諾肝素B肝素C華法林D利伐沙班E達(dá)比加群酯答案:D解析:凝血因子X抑制劑,可間接或直接地抑制凝血因子Xa,間接抑制劑包含磺達(dá)肝癸鈉和依達(dá)肝素,直接抑制劑有阿哌沙班和利伐沙班。(在《全考點(diǎn)》43頁)17.給藥后易產(chǎn)生抗體,5天至1年內(nèi)重復(fù)給藥療效可能下降,1年內(nèi)不宜再次使用溶栓藥是A阿替普酶B瑞替普酶C尿激酶D鏈激酶E降纖酶答案:D解析:因?yàn)殒溂っ篙斪⒑罂僧a(chǎn)生抗體,在5天-1年內(nèi)重復(fù)給藥,其療效可能降低,故一年內(nèi)不宜重復(fù)給藥。(在《全考點(diǎn)》45頁)18.長久使用可使血鉀水平高藥品是A氨苯蝶啶B.呋塞米C.吲達(dá)帕胺D.乙酰唑胺E.氫氯噻嗦答案:A解析:留鉀利尿劑在集合管和遠(yuǎn)曲小管產(chǎn)生拮抗醛固酮作用。它們經(jīng)過直接拮抗醛固酮受體或者經(jīng)過抑制管腔膜上Na+通道而起作用。氨苯蝶啶、阿米洛利為腎小管上皮細(xì)胞Na+通道抑制劑,經(jīng)典不良反應(yīng)為高鉀血癥。(在《全考點(diǎn)》53頁)屬于糖皮質(zhì)激素禁忌癥是A嚴(yán)重高血壓B.過敏性皮炎C.再生障礙性貧血D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.血管神經(jīng)性水腫答案:A解析:糖皮質(zhì)激素有禁忌證1.嚴(yán)重精神病或癲癇病史者、活動性消化性潰瘍病或新近胃腸吻合術(shù)者、骨折患者、創(chuàng)傷修復(fù)期患者、角膜潰瘍者、腎上腺皮質(zhì)功效亢進(jìn)者、嚴(yán)重高血壓、糖尿病患者。2.妊娠早期婦女。3.抗菌藥品不能控制感染如水痘、真菌感染者。4.未能控制結(jié)核、細(xì)菌和病毒感染者。(在《全考點(diǎn)》58頁)服用時(shí)必須保持坐位或立位、空腹、服后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食和臥床藥品是依降鈣素B.依普黃酮C.雷洛昔芬D.阿侖膦酸鈉E.阿法骨化醇答案:D解析:阿侖膦酸鈉屬于雙膦酸鹽類,雙膦酸鹽類是慣用骨吸收抑制劑。雙膦酸鹽主要不良反應(yīng)為食管炎、糞便潛血,凡有食管孔疝、消化性潰瘍、皮疹者不宜應(yīng)用。為便于吸收,防止對食管和胃刺激,口服雙膦酸鹽應(yīng)于早晨空腹給藥,并提議用足量水送服,保持坐位或立位,服后30min內(nèi)不宜進(jìn)食和臥床,不宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣飲料。(在《全考點(diǎn)》67頁)維持心肌和神經(jīng)肌肉正常應(yīng)激性,須靜脈滴注給藥電解質(zhì)是A.氯化鈣B氯化納C.硫酸鎂D.氯化鉀E.氯化銨答案:D解析:氯化鉀注射液禁止肌內(nèi)注射和直接靜脈注射,僅可靜脈滴注,于臨用前應(yīng)用葡萄糖或氯化鈉注射液稀釋,不然不但引發(fā)劇痛,且致心臟停搏。二磷酸果糖注射液禁用人群是高鎂血癥者B.高鉀血癥者C.高尿酸血癥者D.高磷血癥者E.高鈣血癥者答案:D解析:二磷酸果糖對過敏者、高磷血癥者、腎衰竭者禁用。23長久大量應(yīng)用頭孢菌素類抗菌藥品患者,須適意適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素DB維生素B和維生素KC.維生素C和葉酸D.維生素E和葉酸E.維生素B12和葉酸答案:B解析:部分頭孢菌素可在肝臟微粒體中,與維生素K競爭性結(jié)合谷氨酸-γ羥化酶,抑制腸道正常菌群,降低維生素K合成,造成維生素K依賴性凝血因子合成障礙,減弱凝血功效(低凝血酶原血癥)而致出血。長久應(yīng)用(10日以上),宜補(bǔ)充維生素K、復(fù)方維生素B。24.靜脈滴注速度過快可能發(fā)生“紅人綜合證”藥品是夫西地酸B.磷霉素C.萬古霉素D.莫西沙星E.氯霉素答案:C解析:萬古霉素和去甲萬古霉素快速滴注時(shí)可出現(xiàn)血壓降低,甚至心跳驟停,以及喘鳴、呼吸困難、上部軀體發(fā)紅(紅頸綜合征)、胸背部肌肉痙攣等。(在《全考點(diǎn)》80頁)25可造成跟腱炎或跟踺斷裂不良反應(yīng)藥品是克林霉素B.美羅培南C.阿米卡星D.頭孢哌酮E.環(huán)丙沙星答案:E解析:氟喹諾酮類藥包含左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星、加替沙星等,可致肌痛、骨關(guān)節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂,可能與肌腱膠原組織缺乏和缺血性壞死關(guān)于。(在《全考點(diǎn)》82頁)26屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑抗流感病毒藥是拉米夫定B.更昔洛韋C.利巴韋林D.阿德福韋脂E.奧司他韋答案:E解析:奧司他韋活性代謝產(chǎn)物奧司他韋羧酸鹽是強(qiáng)效選擇性甲型和乙型流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑,通慣用于甲型或乙型流感病毒治療。(在《全考點(diǎn)》91頁)27不屬于抗乙型肝炎病毒藥品是拉米夫定B.恩替卡韋C.泛昔洛韋D.干擾素E.阿德福韋脂答案:C解析:排除法。臨床用于抗乙型肝炎病毒藥品有拉米夫定、阿德福韋、干擾素-a、利巴韋林、恩替卡韋等。(在《全考點(diǎn)》91頁)我國研制沒有“金雞納”反應(yīng)抗瘧藥是奎寧B.青蒿素C.氯喹D.伯氯喹E.乙胺嘧啶答案:B解析:我國研制首選抗瘧藥,品種較多,有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、雙氫青蒿素,其療效良好,副作用輕微,唯復(fù)燃率較高。該類藥與其余藥品適用可增強(qiáng)療效,縮短療程,并降低復(fù)燃率。(在《全考點(diǎn)》94頁)經(jīng)過改變早體肌細(xì)肥離子通透性發(fā)揮驅(qū)早作用,適適用于兒童,常見制劑為寶塔糖藥品是青蒿素B.氯喹C.哌嗪D.噻嘧啶E.吡喹酮答案:C解析:哌嗪對蛔蟲和蟯蟲都有較強(qiáng)作用,它經(jīng)過改變蟲體肌細(xì)胞膜離子通透性,使肌細(xì)胞超極化,降低自發(fā)電位發(fā)生,使蛔蟲肌肉松弛,蟲體不能在腸壁附著而隨糞便排出體外。(在《全考點(diǎn)》95頁)30為預(yù)防甲氨蝶嶺所致腎毒性,在化療期間,除大量水化和利尿外,還應(yīng)同時(shí)給予尿路保護(hù)劑是呋塞米B.氯噻酮C.美司納D.坦洛新E.亞葉酸鈣答案:C解析:應(yīng)用甲氨蝶呤應(yīng)監(jiān)測腎毒性,為預(yù)防腎毒性,應(yīng)于化療期間充分補(bǔ)充液體,激勵(lì)患者多飲水,大劑量應(yīng)用時(shí)應(yīng)水化、利尿,同時(shí)給予尿路保護(hù)劑美司鈉,并堿化尿液。31干擾腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成抗腫瘤藥是多柔比星B氟尿嘧啶C.伊立替康D.多西他賽E.門冬酰胺酶答案:A解析:蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素有柔紅霉素(DNR)、多柔比星(ADM)、表柔比星(EPI)、吡柔比星(THP)等這些抗生素大多是直接作用于DNA或嵌入DNA,干擾DNA模板功效,從而干擾轉(zhuǎn)錄過程,阻止mRNA形成。(在《全考點(diǎn)》99頁)具備心臟毒性抗腫瘤藥是柔紅霉素B.長春新堿C.紫杉醇D.博來霉素E.環(huán)磷酰胺答案:A解析:蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素有柔紅霉素(DNR)、多柔比星(ADM)、表柔比星(EPI)、吡柔比星(THP)等,蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素不良反應(yīng)有遲發(fā)毒性:骨髓抑制,心臟毒性,胃炎,脫發(fā)等。(在《全考點(diǎn)》99頁)33.應(yīng)用曲妥珠單抗治療乳腺癌前對患者必須進(jìn)行基因篩查,篩查項(xiàng)目是表皮生長因子受體B.血管內(nèi)皮生長因子C.B淋巴細(xì)肥表面CD20抗原D.人表皮生長因子受體-2E.雌激素受體答案:A解析:曲妥珠單抗、西妥昔單抗是人表皮生長因子受體-2(HER-2)胞外區(qū)人源化單克隆抗體,提議在用前盡可能先做基因篩查。治療單純皰疹性角膜炎不宜選取藥品是利巴韋林滴眼液B.更昔洛韋滴眼液C.碘苷滴眼液D.四環(huán)素可松眼膏E.阿昔洛韋滴眼液答案:D解析:單純皰疹性或潰瘍性角膜炎患者禁用四環(huán)素可松眼膏劑。(在《全考點(diǎn)》105頁)35對消毒反腐藥苯酚耐藥病原微生物是球菌B.雙球菌C.桿菌D真菌E.病毒答案:E解析:苯酚殺菌作用強(qiáng),但對病毒無效。病毒對堿類敏感,對酚類耐藥。36運(yùn)動員慎用外用藥是A.1%麻黃堿滴鼻液B.3%過氧化氫滴耳液C.2%芬甘油滴耳液D.0.1%阿普洛韋滴眼液E.0.01%利福平滴眼液答案:A解析:麻黃堿用于緩解鼻黏膜充血腫脹引發(fā)鼻塞和鼻出血,冠心病、高血壓、甲狀腺功效亢進(jìn)、糖尿病、鼻腔干燥者、閉角型青光眼者、妊娠期婦女、兒童、運(yùn)動員、對本品過敏者慎用。37大劑量使用,透皮吸收后對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒素,有誘發(fā)癲癇危險(xiǎn)藥品是維A軟膠囊B.克羅米通乳膏C.硫黃軟膏D.酮康挫乳膏E.林旦乳膏答案:E解析:長久大量使用林旦后,可能因?yàn)樗幤方?jīng)皮膚吸收后,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒性作用,誘發(fā)癲癇等。(在《全考點(diǎn)》108頁)38可用于重度痤瘡(尤其是結(jié)節(jié)囊腫性痤瘡)藥品是過氧苯甲酰B.克林霉素C.阿達(dá)帕林D.異維A酸E.克羅米通答案:D解析:異維A酸是維A酸光學(xué)異構(gòu)體,對嚴(yán)重結(jié)節(jié)狀痤瘡有高效,結(jié)節(jié)及囊腫性痤瘡患者可在皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下口服異維A酸等治療。(在《全考點(diǎn)》109頁)可抑制鯊烯環(huán)氧酶活性,屬于丙烯胺類抗皮膚真菌藥是制霉菌素B.聯(lián)苯咔唑C.特比萘芬D.阿莫羅芬E.環(huán)吡酮胺答案:C解析:丙烯胺類藥品包含特比萘芬、萘替芬等,為鯊烯環(huán)氧酶非競爭性、可逆性抑制劑。(在《全考點(diǎn)》109頁)40屬于超強(qiáng)外用糖皮質(zhì)激素是氫化可松B.地塞米松C.鹵米松D.曲安奈德E.氟輕松答案:C解析:超強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)包含鹵米松,哈西奈德,丙酸氯倍他索等。二配伍選擇題(共60分,每小題1分。題目分為若干組,每組題目對應(yīng)同一組備選項(xiàng),備選項(xiàng)可重復(fù)選取。也能夠不用,每小題只有1個(gè)選項(xiàng)最符合題意)【41~43】A.阿米普林B氟西汀C.嗎氯貝胺C.文拉法辛E.米氯平屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是屬于A型單胺氧化酶抑制劑是屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑是答案:BCD解析:選擇性5-HT再攝取抑制劑類包含西酞普蘭、艾司西酞普蘭、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等,A型單胺氧化酶抑制劑代表藥品為嗎氯貝胺,5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑類代表藥品為文拉法辛、度洛西汀。(在《全考點(diǎn)》第3頁)【44~45】A.膽絞痛B.低血壓C.便秘D.躁狂E.多汗阿片類鎮(zhèn)痛藥與阿托品適用,可抑制胃腸蠕動,造成不良反應(yīng)是阿片類鎮(zhèn)痛藥與硫鎂酸適用,可增強(qiáng)中樞抑制,造成不良反應(yīng)是答案:CB解析:阿片類鎮(zhèn)痛藥與抗膽堿藥尤其是阿托品適用,不但加重便秘,還可增加麻痹性腸梗阻和尿潴留危險(xiǎn)。硫酸鎂與阿片類鎮(zhèn)痛藥適用可增強(qiáng)中樞抑制,增加呼吸抑制和低血壓風(fēng)險(xiǎn)。(在《全考點(diǎn)》第6頁)【46~47】A.沙美特羅B.孟魯司特C多索茶堿D.布地奈德E.噻托溴銨屬于磷酸二酯酶抑制劑平喘藥是屬于白三烯受體阻斷劑平喘藥是答案:CB解析:磷酸二酯酶抑制劑包含茶堿,氨茶堿,多索茶堿,二羥丙茶堿等。慣用白三烯受體阻斷劑有孟魯司特和扎魯司特。(在《全考點(diǎn)》15頁)【48~49】A多索茶堿B孟魯司特C.沙美特羅D.噻托溴銨E.沙丁胺醇可與吸入性糖皮質(zhì)激素適用長久有效β2受體激動劑是可與吸入性糖皮質(zhì)激素適用長久有效M膽堿受體阻斷劑是答案:CD解析:長久有效β2受體激動劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅,長久有效β2受體激動劑不推薦單獨(dú)使用,須與吸人性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用,不適合初始用于快速惡化急性哮喘發(fā)作,僅用于需要長久用藥患者。現(xiàn)在用作平喘藥M膽堿受體阻斷劑有異丙托溴銨和噻托溴銨。與β2受體激動劑、磷酸二酯酶抑制劑及吸人性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用可增強(qiáng)M膽堿受體阻斷劑對支氣管擴(kuò)張作用,使支氣管舒張作用增強(qiáng)并持久,尤其適于夜間哮喘及多痰患者。(在《全考點(diǎn)》14-16頁)【50~52】A.法莫替丁B.多潘立酮C氯苯那敏D.奧美拉唑E莫沙必利屬于多巴胺D2受體阻斷劑是屬于選擇性5—HT4受體激動劑是屬于組胺H2受體阻斷劑是答案:BEA解析:慣用促胃腸動力藥有多巴胺D2受體阻斷劑甲氧氯普胺、外周性多巴胺D2受體阻斷劑多潘立酮,以及經(jīng)過乙酰膽堿起作用莫沙必利、伊托必利等。莫沙必利為選擇性5-HT4受體激動劑,能促進(jìn)乙酰膽堿釋放,刺激胃腸道而發(fā)揮促動力作用,改進(jìn)功效性消化不良患者胃腸道癥狀,但不影響胃酸分泌。現(xiàn)在慣用組胺H2受體阻斷劑是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和羅沙替丁乙酸酯。(在《全考點(diǎn)》19-22頁)【53~55】A甘油(開塞露)B聚乙二醇4000C乳果糖D酚酞E硫酸鎂屬于刺激性瀉藥是屬于潤滑性瀉藥是屬于膨脹性瀉藥是答案:DAB解析:刺激性瀉藥包含酚酞、比沙可啶、番瀉葉、蓖麻油。潤滑性瀉藥(糞便軟化藥)如甘油等。膨脹性瀉藥包含聚乙二醇4000、羧甲基纖維素等。(在《全考點(diǎn)》第23頁)【56~57】A硝酸甘油B利多卡因C氨氯地平D氯沙坦E美托洛爾56.可阻斷β受體,用于治療房性及室性心律失常藥品是57.可阻滯鈉通道,用于治療室性心律失常藥品是答案:EB解析:β受體阻斷劑主要用于室上性和室性心律失常。選擇性β1受體阻斷劑包含比索洛爾、美托洛爾和阿替洛爾,特異性阻斷β1腎上腺素受體,對β2受體影響相對較小。鈉通道阻滯劑具備對心肌細(xì)胞膜鈉通道阻滯作用;鈉通道阻滯劑能夠細(xì)分為三個(gè)亞類,屬于Ia類奎尼丁、普魯卡因胺,屬于Ib類利多卡因、苯妥英鈉和屬于Ic類普羅帕酮和氟卡尼等。利多卡因?qū)Χ虅幼麟娢粫r(shí)程心房肌無效,所以僅用于室性心律失常。(在《全考點(diǎn)》30頁)【58~60】A維拉帕米B胺碘酮C美西律D拉貝洛爾E普魯卡因胺58.屬于鈉通道阻滯劑(第=1\*ROMANIa類)抗心律失常藥是59.屬于延長動作電位時(shí)程藥(第=3\*ROMANIII類)抗心律失常藥是60.屬于鈣通道阻滯劑(第=4\*ROMANIV類)抗心律失常藥是答案:EBA解析:鈉通道阻滯劑能夠細(xì)分為三個(gè)亞類,屬于Ia類奎尼丁、普魯卡因胺,屬于Ib類利多卡因、苯妥英鈉和屬于Ic類普羅帕酮和氟卡尼等。胺碘酮為經(jīng)典延長動作電位時(shí)程藥(Ⅲ類)抗心律失常藥。在眾多鈣通道阻滯劑中,僅有維拉帕米和地爾硫革兩藥慣用于治療心律失常。(在《全考點(diǎn)》30頁)【61~63】A每次1mgB每次2.5mgC每次4mgD每次5mgE每次12.5mg61.氨氯地平用于高血壓初始計(jì)量是62.拉西地平用于高血壓初始計(jì)量是63.卡托普利用于高血壓初始計(jì)量是答案:DCE解析:氨氯地平用于高血壓初始計(jì)量一次5mg,一日一次。拉西地平用于高血壓初始計(jì)量一次4mg,一日1次。卡托普利用于高血壓初始計(jì)量一次12.5mg?!?4~65】A酚磺乙胺B氨甲環(huán)酸C血凝酶D卡巴克洛E維生素K64.屬于促凝血因子合成藥是65.屬于促凝血因子活性藥是答案:EA解析:促凝血因子合成藥代表藥品為甲萘氫醌、維生素K、甲萘醌亞硫酸氫鈉等,促凝血因子活性藥代表藥品為酚磺乙胺。(在《全考點(diǎn)》41頁)【66~67】A阿司匹林B氯吡格雷C替羅非班D奧扎格雷E前列環(huán)素66.屬于二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑是67.屬于血小板膜蛋白=2\*ROMANIIb/=3\*ROMANIIIa受體阻斷劑是答案:BC解析:現(xiàn)在臨床使用二磷酸腺苷P2Y12阻斷劑有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依諾格雷、替格雷洛和坎格雷洛。血小板膜糖蛋白受體阻斷劑中非肽類抑制劑有替羅非班、拉米非班;合成肽類抑制劑如依替非巴肽等。(在《全考點(diǎn)》46頁)【68~69】A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.乙酰唑胺D.氫氯噻嗪E.甘露醇68.利尿作用較弱,具備排鈉留鉀作用,可用于慢性心力衰竭利尿劑是69.利尿作用較弱,具備降低眼內(nèi)壓作用,可用于青光眼治療利尿劑是答案:BC解析:螺內(nèi)酯為留鉀利尿劑,利尿作用弱,起效遲緩而持久,具備抑制心肌纖維化和改進(jìn)血管內(nèi)皮功效異常,增加NO生物活性作用,使心力衰竭者獲益。乙酰唑胺利尿作用極弱,但可抑制睫狀體上皮細(xì)胞碳酸酐酶活性,經(jīng)過降低房水生成來降低眼壓。主要用于治療青光眼降低房水生成,降低眼內(nèi)壓,對多個(gè)類型青光眼有效【70~71】A.他達(dá)拉非B.甲睪酮C.西地那非D.丙酸睪酮E.非那雄胺70.血漿半衰期較短治療陰莖勃起功效障礙5型磷酸二磷脂抑制劑是71.血漿半衰期較長治療陰莖勃起功效障礙5型磷酸二磷脂抑制劑是答案:CA解析:選擇性5型磷酸二酯酶抑制劑包含西地那非、伐地那非、他達(dá)拉非等,因?yàn)槿齻€(gè)藥品分布容積有很大差異,體內(nèi)消除過程也有不一樣,所以這些藥品代謝半衰期差異很大,西地那非和伐地那非約為3~5h,而他達(dá)拉非則為18h?!?2~73】A.卡比馬唑片B.復(fù)方碘口服液C.甲巰咪唑片D.甲狀腺片E.丙硫氧嘧啶片72.可引發(fā)胰島素本身免綜合征甲狀腺藥是73.可引發(fā)中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)血管炎抗甲狀腺藥是答案:CB解析:甲巰咪唑可引發(fā)胰島素本身免疫綜合征,自發(fā)產(chǎn)生胰島素本身抗體,多在治療后2~3個(gè)月發(fā)生。碘劑常見不良反應(yīng)關(guān)于節(jié)痛、白細(xì)胞和粒細(xì)胞計(jì)數(shù)降低、中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎、脈管炎等。(在《全考點(diǎn)》62頁)【74~76】A.瑞格列奈B格列美脲C.二甲雙胍D.普萘洛爾E.格列喹酮74.2型糖尿病伴輕.中度腎功效不全著適宜選取降糖藥是75.降糖作用快速,被稱為“餐時(shí)血糖調(diào)整劑”降糖藥是76.單純飲食控制及體育鍛煉無效2型肥胖患者首先降糖藥是答案:EAC解析:格列喹酮95%經(jīng)肝臟代謝,僅有5%經(jīng)腎排泄,適適用于腎功效輕度異常。非磺酰脲類胰島素促泌劑有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。與磺酰脲類相比吸收快、起效快,作用時(shí)間短.有效地模擬生理性胰島素分泌;既可降低空腹血糖,又可降低餐后血糖,降糖速度亦快,無需餐前0.5h服用,因而又稱為“餐時(shí)血糖調(diào)整劑”。許多國家和國際組織制訂糖尿病指南均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖一線用藥和聯(lián)適用藥中基礎(chǔ)用藥。(在《全考點(diǎn)》63頁)【77~79】A.阿卡波糖B.二甲雙胍C.羅格列酮D.西格列汀E.格列吡嗪77.屬于二肽基肽酶—4抑制劑是78.屬于a-葡萄糖苷酶抑制劑是79.屬于胰島素增敏劑是答案:DAC解析:二肽基肽酶-4抑制劑代表藥有西格列汀、維格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀;α葡萄糖苷酶抑制劑有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇?,F(xiàn)在在我國上市胰島素增敏劑主要有羅格列酮和吡格列酮。(在《全考點(diǎn)》64頁)【80~81】果糖B.氯化鉀C.氯化鈣D.碳酸鎂E.葡萄糖80.使用強(qiáng)心苷心力衰竭患者,不宜選取藥品是:81.使用螺內(nèi)酯心力衰竭患者,不宜選取藥品是:答案:CB解析:氯化鈣在應(yīng)用強(qiáng)心苷或停用后7日內(nèi)禁用,氯化鉀與血管擔(dān)心素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管擔(dān)心素Ⅱ受體阻斷劑、環(huán)孢素、他克莫司、留鉀利尿劑和醛固酮受體阻斷劑適用時(shí),可增加高血鉀發(fā)生危險(xiǎn),對正在服用螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶者慎用,不然注射后易引發(fā)高鉀血癥。【82~83】A.維生素B2B.維生素B5C.維生素ED.煙酸E.維生素A82.預(yù)防夜盲癥維生素是:83.輔助治療不孕癥維生素是:答案:EC解析:維生素A是人體視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞感光物質(zhì)——視紫質(zhì)生物合成前體,如體內(nèi)缺乏,會因視網(wǎng)膜內(nèi)視紫質(zhì)不足而患夜盲癥。維生素E能促進(jìn)生殖力,能促進(jìn)性激素分泌,在臨床上慣用維生素E治療先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)。(在《全考點(diǎn)》71頁)【84~85】慶大霉素B.加替沙星C.多西環(huán)素D.頭孢哌酮E.阿莫西林易造成血糖異常藥品是:易造成牙齒黃染藥品是:答案:BC解析:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星、加替沙星可致血糖紊亂,尤其是加替沙星可致嚴(yán)重、致死性、雙相性血糖紊亂—低血糖或高血糖,既可促進(jìn)胰島素釋放,并經(jīng)過阻斷胰島細(xì)胞ATP敏感鉀離子通道使血糖水平下降;又可使胰島細(xì)胞空泡化,造成胰島素水平降低。四環(huán)素類抗菌藥品包含四環(huán)素、金霉素、土霉素及半合成四環(huán)素多西環(huán)素、美他環(huán)素和米諾環(huán)素。四環(huán)素類可與鈣離子形成螯合物在體內(nèi)呈黃色,沉積于牙齒和骨中,造成牙齒黃染,并影響胎兒、新生兒和嬰幼兒骨骼正常發(fā)育。(在《全考點(diǎn)》82頁)【86~88】林可霉素類B.酰胺醇類(氯霉素)C.四環(huán)素類D.氨基糖苷類E.氟喹諾酮類可造成軟骨關(guān)節(jié)病損、跟腱炎癥,18歲以下兒童禁用抗菌藥品是:可抑制骨髓造血功效,或引發(fā)“灰嬰綜合征”,新生兒禁用抗菌藥品是:可致前庭,耳蝸神經(jīng)功效障礙,妊娠期婦女和新生兒禁用藥品是:答案:EBD解析:氟喹諾酮類抗菌藥品可致肌痛、骨關(guān)節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂,可能與肌腱膠原組織缺乏和缺血性壞死關(guān)于。氟喹諾酮類藥不宜用于骨骼系統(tǒng)未發(fā)育完全18歲以下兒童(包含外用制劑)。酰胺醇類抗菌藥品包含氯霉素及甲砜霉素,但氯霉素可引發(fā)嚴(yán)重骨髓抑制、再生障礙性貧血及灰嬰綜合征等嚴(yán)重不良反應(yīng),新生兒、妊娠期尤其妊娠后期婦女應(yīng)盡可能防止應(yīng)用。氨基糖苷類抗菌藥品常見不良反應(yīng)是耳毒性,包含前庭和耳蝸神經(jīng)功效障礙,其中奈替米星、妥布霉素、大觀霉素等禁用于妊娠期婦女和新生兒。(在《全考點(diǎn)》77頁)【89~91】伏立康唑B.氟胞嘧啶C.氟康唑D.灰黃霉素E.特比萘芬治療侵襲性念珠菌病首選:治療侵襲性曲霉菌病首選:治療皮淺薄表性癬菌病首選:答案:CAE解析:近期未用過唑類抗真菌藥且臨床情況穩(wěn)定侵襲性念珠菌(光滑和克柔念珠菌除外)感染,首選氟康唑。治療曲霉菌病首選伏立康唑。特比萘芬對皮膚癬菌具殺菌效應(yīng);臨床作為皮膚癬菌病首選。(在《全考點(diǎn)》86頁)【92~94】兩性霉素B.卡泊芬凈C.氟胞嘧啶D.阿糖胞苷E.酮康唑肝毒性大,對肝藥酶影響大,藥品相互作用多抗真菌藥是:制成脂質(zhì)體以降低藥品腎毒性抗真菌藥品是:與其余抗菌藥無交叉耐性藥棘白霉素類抗真菌藥品是:答案:EAB解析:咪唑類抗真菌藥包含克霉唑、咪康唑、益康唑、酮康唑、聯(lián)苯芐唑、舍他康唑、異康唑、盧力康唑等,不良反應(yīng)為可致肝毒性,主要表現(xiàn)為乏力、黃疸、深色尿液、糞便色白、肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT-過性升高、急性肝萎縮或壞死甚至死亡。脂質(zhì)體兩性霉素B對真菌細(xì)胞膜麥角固醇親和力較高,提升了抗真菌活性,降低兩性霉素B毒性反應(yīng),尤其降低腎毒性,提升了臨床用藥劑量,同時(shí)療效增強(qiáng)。棘白菌素類抗真菌藥主要有卡泊芬凈、米卡芬凈,和其余抗真菌藥品之間無交叉耐藥,所以對唑類藥耐藥真菌仍有效;(在《全考點(diǎn)》86頁)【95~97】炔雌醇B.他莫昔芬C.阿那曲唑D.丙酸睪酮E.氟他胺屬于雌激素受體阻斷劑抗腫瘤藥是:屬于抗雄激素類抗腫瘤藥是:屬于芳香氨酶抑制劑腫瘤藥是:答案:BEC解析:雌激素受體拮抗劑主要包含他莫昔芬和托瑞米芬。抗雄激素類藥代表藥為氟他胺。芳香氨酶抑制劑主要包含來曲唑和阿那曲唑。(在《全考點(diǎn)》100頁)【98~100】A.左氧氟沙星滴眼液B.復(fù)方托吡卡胺滴眼液C.毛果蕓香堿滴眼液D.碘苷滴眼液E.阿昔洛韋滴眼液散瞳和調(diào)整睫狀肌麻痹宜選取治療青光眼宜選取100.治療細(xì)菌性結(jié)膜炎宜選取答案:BCA解析:抗M膽堿類藥能散大瞳孔,麻痹睫狀肌。其中托吡卡胺用于散瞳和調(diào)整睫狀肌麻痹。毛果蕓香堿具備縮小瞳孔和降低眼壓作用,用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。左氧氟沙星具備抗菌譜廣、作用強(qiáng)特點(diǎn),用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎等外眼感染。(在《全考點(diǎn)》104頁)綜合分析選擇題(共10題,每小題1分,題目分若干組,每組題目基于同一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或者案例背景信息逐題展開。每小題備選項(xiàng)中,只有1個(gè)最符合題意)【101~103】患者,男,56歲,有高血壓病史4年。體檢:血壓156/96mmhg,無主動脈狹窄。醫(yī)師處方依那普利片控制血壓。該患者若長久服用依那普利片,除應(yīng)監(jiān)測血壓、心、腎功效外。還應(yīng)監(jiān)測指標(biāo)是血鉀B.血鈉C.血鈣D.血氧E.血鎂答案:A解析:血管擔(dān)心素轉(zhuǎn)換酶抑制劑慣用藥品有卡托普利、依那普利、貝那普利、賴諾普利、雷米普利、培哚普利、福辛普利、咪達(dá)普利、西拉普利等。開始使用ACEI時(shí)或調(diào)整劑量前后,應(yīng)定時(shí)監(jiān)測血肌酐、血尿素氮和電解質(zhì),尤其是血鉀水平。(在《全考點(diǎn)》32頁)102.該患者用藥過程中可能發(fā)生經(jīng)典不良反應(yīng)是低血糖B.光過敏C.干咳D.水腫E口干答案:C解析:血管擔(dān)心素轉(zhuǎn)換酶抑制劑經(jīng)典不良反應(yīng)為長久干咳、胸痛、上呼吸道癥狀、血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神經(jīng)性水腫、味覺障礙。服藥2個(gè)月后,血壓控制未達(dá)標(biāo),經(jīng)深入檢驗(yàn),該患者伴同型半胱氨酸水平升高,宜聯(lián)合應(yīng)用藥品是維生素AB.維生素B6C.維生素CD.煙酸E.葉酸答案:E解析:對于同型半胱氨水平升高治療,能夠補(bǔ)充葉酸,補(bǔ)充葉酸能降低同型半胱氨酸水平?!?04~106】患者,男,66歲。體檢時(shí)發(fā)覺血糖高前來就診,有磺胺藥過敏史,體型肥胖。醫(yī)師處方二甲雙胺片(0.5g,tid)控制血糖。104.二甲雙胍片適宜服用時(shí)間是餐前半小時(shí)B.隨餐服用C.餐后半小時(shí)D.餐后2小時(shí)E.空腹服用答案:B解析:二甲雙胍服用方法:從小劑量開始漸增劑量。通常起始劑量為一次0.5g,一日2次;或0.85g,一日1次;隨餐服用。105.該患者復(fù)診發(fā)覺糖耐量異常及餐后血糖升高,單藥控制未達(dá)標(biāo),提議聯(lián)合應(yīng)用降糖藥是A格列喹酮B格列苯脲C胰島素D阿卡波糖E羅格列酮答案:A解析:餐后血糖升高者宜選取短效格列吡嗪、格列喹酮;(在《全考點(diǎn)》64頁)聯(lián)適用藥應(yīng)注意監(jiān)測主要不良反應(yīng)A光敏反應(yīng)B低血糖反應(yīng)C糖尿病酮癥酸中毒D急性胰腺炎E尿路感染答案:B解析:單獨(dú)接收降糖藥治療患者在正常情況下不會產(chǎn)生低血糖,但與其余降糖藥聯(lián)合使用(如磺酰脲類和胰島素)、飲酒等情況下會出現(xiàn)低血糖,須注意?!?07~110】患者,女,70歲。擬行膝關(guān)節(jié)置換術(shù),無磺胺類藥過敏史,皮試結(jié)果呈陰性。體征和試驗(yàn)室檢驗(yàn):地?zé)?,無感染,空腹血糖4.6mmol/L,血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.0×109/L,手術(shù)醫(yī)師處方抗菌藥品預(yù)防感染。首選抗菌藥品是阿奇霉素B.頭孢唑林C.萬古霉素D.克林霉素E.磺胺嘧啶答案:B解析:頭孢唑林用于外科圍術(shù)期預(yù)防感染。圍術(shù)期預(yù)防性用藥宜采取給藥路徑是A.口服B.肌內(nèi)注射C.靜脈滴注D.皮下注射E.動脈注射答案:C解析:頭孢菌素類、青霉素類、糖肽類(萬古霉素、去甲萬古霉素)以及林可胺類同屬圍術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥品,以靜脈滴注路徑給藥。(在《全考點(diǎn)》76頁)109.圍術(shù)期預(yù)防性用藥起始給藥時(shí)機(jī)是A.術(shù)前二十四小時(shí)B.術(shù)前0.5-2小時(shí)C.術(shù)中D.術(shù)后0.5-2小時(shí)E.術(shù)后二十四小時(shí)答案:B解析:圍術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥品給藥時(shí)間應(yīng)在術(shù)前0.5-2h。110.I類清潔手術(shù)切口預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥品百分比不得超出手術(shù)病例總數(shù)A.70%B.60%C.50%D.40%E.30%答案:E解析:圍術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥品,對一類清潔切口術(shù)前應(yīng)用預(yù)防性用藥百分比不得超出手術(shù)病例總數(shù)30%。(在《全考點(diǎn)》76頁)多項(xiàng)選擇題(共10題,每小題1分,每小題備選項(xiàng)中,有2個(gè)或3個(gè)以上符合題意,錯(cuò)選、少選均不得分)服用非甾體抗炎藥所致胃粘膜潰瘍或出血機(jī)制有A.抑制前列腺素合成,使胃黏膜失去保護(hù)作用B.破壞胃黏膜保護(hù)屏障,直接損傷胃粘膜C.促進(jìn)胃內(nèi)容物和胃酸反流進(jìn)入食管中D.抑制肝臟凝血酶原和凝血X因子合成路徑E.降低內(nèi)皮細(xì)胞增生,降低潰瘍床血管形成答案:ABDE解析:非甾體抗炎藥所致潰瘍或出血機(jī)制有:抑制環(huán)氧酶,抑制前列腺素合成,使胃腸黏膜失去保護(hù)作用,造成黏膜一碳酸氫鹽屏障功效減退;破壞黏膜屏障,直接損傷胃黏膜;同時(shí)降低內(nèi)皮細(xì)胞增生,降低潰瘍床血管形成;抑制血栓烷A2,抑制凝血X因子和抑制血小板聚集;抑制肝臟凝血酶原合成。促胃腸動力藥在應(yīng)用中可致經(jīng)典不良反應(yīng)有高泌乳素血癥B.類磺胺藥過敏反應(yīng)C.錐體外系反應(yīng)D.5-羥色按綜合征E.灰嬰綜合征答案:AC解析:促胃腸動力藥甲氧氯普胺等可阻斷多巴胺受體,使膽堿受體相對亢進(jìn)而致錐體外系反應(yīng)。除莫沙必利外,促胃腸動力藥如多潘立酮、甲氧氯普胺、伊托必利可刺激垂體泌乳素過分分泌,從而引發(fā)高泌乳素血癥。(在《全考點(diǎn)》22頁)113.患者,男,59歲,診療為急性心絞痛,醫(yī)生處方硝酸甘油片,舌下含服,藥師應(yīng)交代注意事項(xiàng)包含A.服藥時(shí)盡可能采取坐、臥位B.口腔黏膜干燥者先用水潤濕口腔后再含服C.服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅D.咳嗽是經(jīng)典不良反應(yīng)E.15分鐘內(nèi)重復(fù)給藥3次,癥狀仍不能緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)答案:ABCE解析:硝酸甘油含服時(shí)盡可能采取坐位,用藥后由臥位或坐位突然站立時(shí)必須慎重,以預(yù)防發(fā)生體位性低血壓;如舌下黏膜干燥可使部分患者舌下含服無效,提議對黏膜顯著干燥者可用水或鹽水濕潤后再行含服;其經(jīng)典不良反應(yīng)主要是繼發(fā)于其舒張血管作用,舒張血管可引發(fā)搏動性頭痛、面部潮紅或有燒灼感、血壓下降、反射性心率加緊、暈厥、血硝酸鹽水平升高等。如15min內(nèi)總量達(dá)3片后疼痛連續(xù)存在,應(yīng)即就醫(yī)。(在《全考點(diǎn)》31頁)臨床慣用促凝血藥類別包含促凝血因子合成藥B.促凝血因子活性藥C.促纖維蛋白溶解藥D.影響血管通透性E.血管擔(dān)心素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案:ABD解析:臨床慣用促凝血藥包含促凝血因子合成藥、促凝血因子活性藥、抗纖維蛋白溶解藥、影響血管通透性藥、蛇毒血凝酶、魚精蛋白等類別。(在《全考點(diǎn)》40頁)與其余抗凝藥相比,凝血因子Xa直接抑制劑具備藥理作用特點(diǎn)包含作用直接、選擇性高B.血漿半衰期較長C.治療窗寬、無需監(jiān)測INRD.腎功效不全者使用后出血風(fēng)險(xiǎn)低E.抗凝作用強(qiáng)且不影響已形成凝血酶活性答案:ABCDE解析:凝血因子Xa抑

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