執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題

L限制性內(nèi)切酶的作用是B

A.特異切開單鏈DNA

B.特異切開雙鏈DNA

C.連接斷開的單鏈DNA

D.切開變性的DNA

E.切開錯配的DNA

2.關(guān)于細(xì)胞水腫下列敘述中哪項(xiàng)是不正確

E

A.細(xì)胞膜受損鈉泵功能障礙所致

B.胞質(zhì)疏松并透明

C.胞核淡染或稍大

D.屬于可恢復(fù)性病變

E.繼續(xù)發(fā)展，可形成玻璃樣變。

3.下列有關(guān)酶的敘述，正確的是D

A.生物體內(nèi)的無機(jī)催化劑

B.催化活性都需要特異的輔酶

C.對底物都有絕對專一性

D.能顯著地降低反應(yīng)活化能

E.在體內(nèi)發(fā)揮催化作用時，不受任何調(diào)控

4.酮體是指D

資料僅供參考

A.草酰乙酸、p羥丁酸、丙酮

B.乙酰乙酸、p羥丁酸、丙酮酸

C.乙酰乙酸、6氨基丁酸、丙酮酸

D.乙酰乙酸、B羥丁酸、丙酮

E.草酰乙酸、B羥丁酸、丙酮酸

5。心肌興奮性變化的特點(diǎn)是B

A.絕對不應(yīng)期短

B.有效不應(yīng)期特別長

C.相對不應(yīng)期短

D.超常期特別長

E?低常期較長

6.突觸前抑制是由于突觸前膜D

A.產(chǎn)生超極化

B.釋放抑制性遞質(zhì)

Co遞質(zhì)耗竭

D.興奮性遞質(zhì)釋放減少

E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位

7.下劌哪種成分不是粥樣斑塊內(nèi)一般具有的B

A.蘇丹in染色陽性物質(zhì)

B.中性粒細(xì)胞

C.纖維組織增生伴有透明變

D.泡沫細(xì)胞

資料僅供參考

E.無定形壞死物質(zhì)

8.大動脈彈性降低C

A.使收縮壓與舒張壓都升高

B.使收縮壓與舒張壓都降低

C.使收縮壓升高，舒張壓降低

D.使收縮壓升高，舒張壓無影響

Eo只使舒張壓升高，收縮壓無影響

9.影響神經(jīng)纖維動作電位幅度的主要因素是

D

A.刺激強(qiáng)度

B.刺激時間

C.閾電位水平

D.細(xì)胞內(nèi)、外的Na+濃度

E.神經(jīng)纖維的直徑

10.甲狀腺素對下列哪個器官的發(fā)育最為重要

C

A.肝和腎

B.腎和心

C骨和腦

D.肝和腦

E.心和腦

1L缺氧引起呼吸加深加快的原因是C

資料僅供參考

A.直接刺激呼吸中樞

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.刺激外周化學(xué)感受器

D.刺激呼吸肌

E.經(jīng)過肺牽張反射

12.決定肺部氣體交換方向的主要因素是B

A.氣體的溶解度

B.氣體的分壓差

C.肺泡膜的通透性

D.氣體分子量的大小

E.氣體與血紅蛋白的親和力

13.正常人白天工作時出現(xiàn)的腦電波應(yīng)為B

A.a波

B.B波

C.Y波

D。8波

E.9波

14.長期大量服用糖皮質(zhì)激素可列起E

A.血中ACTH濃度增高

B.淋巴細(xì)胞數(shù)目增加

C.肢端肥大癥

D.腎上腺皮質(zhì)增生

資料僅供參考

E.腎上腺皮質(zhì)萎縮

15.腎小球有效濾過壓等于E

A.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓一囊內(nèi)

壓

B.腎小球毛細(xì)血管血壓一血漿晶體滲透壓+囊

內(nèi)壓

C.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)

壓

D.腎小球毛細(xì)血管血壓一血漿晶體滲透壓一囊

內(nèi)壓

E.腎小球毛細(xì)血管血壓一血漿膠體滲透壓一囊

內(nèi)壓

16.甲狀旁腺素對血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表

現(xiàn)為B

A.降低血鈣濃度，升高血磷濃度

B.升高血鈣濃度，降低血磷濃度

C.升高血鈣濃度，木影響血磷濃度

D.降低血鈣濃度，不影響血磷濃度

E.升高血鈣、血磷濃度

17.引起輸血發(fā)熱反應(yīng)，最常見的原因是B

A.細(xì)菌污染

B.致熱原

資料僅供參考

C.血型不合

D.紅細(xì)胞破壞

E.過敏物質(zhì)

18.T細(xì)胞的生物學(xué)功能不包括E

A.產(chǎn)生細(xì)胞因子

B.直接殺傷靶細(xì)胞

C.參與對病毒的免疫應(yīng)答

D.誘導(dǎo)抗體的類別轉(zhuǎn)換

E.介導(dǎo)ADCC效應(yīng)

19.完全抗原D

A.只有免疫原性，無免疫反應(yīng)性

B.只有免疫反應(yīng)性，無免疫原性

C.既無免疫原性，又無免疫反應(yīng)性

D.既有免疫原性，又有免疫反應(yīng)性

E.不能激發(fā)細(xì)胞免疫應(yīng)答

20.使細(xì)菌具有侵襲力的結(jié)構(gòu)成分是C

A.芽胞

B.肽聚糖（黏肽）

C.莢膜

D.核糖體

E.異染顆粒

21.引起急性出血性結(jié)腸炎的病原體是D

資料僅供參考

A.志賀菌

B.傷寒沙門菌

C.新型腸道病毒70型

D.大腸埃希菌0157型

E.輪狀病毒A組

22.對病毒生物學(xué)性狀的描述，不正確的是B

A.測量大小的單位為納米(rnn)

B.含有DNA和RNA兩種核酸

C.以復(fù)制方式增殖

D.必須寄生于活細(xì)胞內(nèi)

E.屬于非細(xì)胞型微生物

23.桌弱酸性藥物的pKa是3.4,在血漿中的解離

百分率約為E

A.1%

B.10%

C.90%

D.99%

E.99.99%

24.可引起周圍神經(jīng)炎的藥物是B

A.利福平

B.異煙腫

C.阿昔洛韋

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D.口比嗪酰胺

E.卡那霉素

25.毛果蕓香堿（匹魯卡品）對眼的作用表現(xiàn)為

C

A.降低眼壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣

B.降低眼壓、縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹

C.降低眼壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣

D.升高眼壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣

E.升高眼壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣

26.急性哮喘發(fā)作首選C

A.色甘酸鈉吸入

B.氨茶堿口服

C.沙丁胺醇吸入

D.麻黃堿口服

E.倍氯米松口服

27.青霉素抗革蘭陽性（G+）菌作用的機(jī)制是D

A.干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

B.抑制細(xì)菌核酸代謝

C.抑制細(xì)菌脂代謝

D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖（黏肽）的合成

E.破壞細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)

28.氨基糖甘類抗主素的主要不良反應(yīng)是B

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A.抑制骨髓

B.耳毒性

C.肝毒性

D.心毒性

E.消化道反應(yīng)

29.抗高血壓藥最合理的聯(lián)合是A

A.氫氯曝嗪十硝苯地平十普奈洛爾

B.氫氯嚷嗪十拉貝洛爾十普蔡洛爾

C.腳屈嗪+地爾硫革+普蔡洛爾

D.朋屈嗪十哌哇嗪+普蔡洛爾

E.硝苯地平十哌哇嗪十可樂定

30.治療反流性食管炎效果最好的藥物是C

A.苯海拉明

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.奧美拉哇

D.雷尼替丁

E.異丙嗪

31.可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物

是B

A.甘露醇

B.螺內(nèi)酯

C.吠塞米

資料僅供參考

D.糖皮質(zhì)激素

E.氫氯唾嗪

32.嗎啡鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是B

A.阻斷腦室，導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體

B.激動腦室，導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體

C.抑制前列腺素合成，降低對致痛物質(zhì)的敏感

性

D.阻斷大腦邊緣系統(tǒng)的阿片受體

E.激動中腦蓋前核的阿片受體

33.對各型癲癡都有一定療效的藥物是D

A.乙琥胺

B.苯妥英鈉

C.卡馬西平

D.丙戊酸鈉

E.苯巴比妥

34.主要用于表面麻醉的藥物是A

A.丁卡因

B.普魯卡因

C.苯妥英鈉

D.利多卡因

E.奎尼丁

35.對腦血管具有較強(qiáng)擴(kuò)張作用的鈣拮抗藥是

資料僅供參考

C

A.維拉帕米

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.地爾硫革

E.加洛帕米

36.不屬于硝酸甘油機(jī)制的是E

A.降低室壁肌張力

B.降低心肌氧耗量

C.擴(kuò)張心外膜血管

D.降低左心室舒張末壓

E.降低交感神經(jīng)活性

37.治療腦水腫的首選藥是A

A.甘露醇

B.螺內(nèi)酯

C.吠塞米

D.氯嚷嗪

E.氫氯睡嗪

38.慢性阻塞性肺氣腫，發(fā)生缺氧的主要機(jī)制是

C

A.膈肌運(yùn)動幅度降低

B.胸部擴(kuò)張，活動減弱

資料僅供參考

C.V/Q比例失調(diào)

D.肺活量減少

E.肺總量減少

39.病人認(rèn)為自己的思想經(jīng)過廣播而擴(kuò)散出去，

盡人皆知B

A.思維擴(kuò)散

B.思維被廣播

C.讀心癥

D.被洞悉感

E.思維化聲

40.突然發(fā)生，完全不能用患者當(dāng)時酌處境和心

理背景來解釋的妄想D

A.繼發(fā)性妄想

B.關(guān)系妄想

C.被害妄想

D.原發(fā)性妄想

E.超價觀念

4L軀體疾病所致精神障礙臨床表現(xiàn)的共同特

點(diǎn)，不正確的是C

A.精神癥狀多有“晝輕夜重”的波動性

B.可表現(xiàn)出急性或慢性腦病綜合征

C.精神癥狀一般發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期

資料僅供參考

D.病程及預(yù)后取決于原發(fā)軀體疾病的狀況與治

療是否得當(dāng)

E.具有軀體疾病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室陽性

42.新生兒娩出后首先應(yīng)C

A.斷臍

B.擦洗新生兒面部

Co清理呼吸道

D.刺激新生兒足部

E.抓緊娩出胎盤及胎膜

43.子宮脫垂患者，宮頸及部分宮體脫出陰道口,

應(yīng)屬D

A,I度輕

B.I度重

c.n度輕

D.n度重

E.ni度

44.滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是C

A.臨床癥狀消失

B.局部用藥3個療程

C.連續(xù)3次月經(jīng)后檢查滴蟲陰性

D.連續(xù)3次月經(jīng)前檢查滴蟲陰性

E.治療后懸滴法檢查滴蟲陰性

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45.引起小兒支氣管肺炎膿胸的病原菌主要是

C

A.肺炎鏈球菌

B.鏈球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.革蘭陰性桿菌

E.厭氧菌

46.新生兒生理性黃疸，下列哪項(xiàng)是錯誤的E

A.生后2?5d出現(xiàn)黃疸

B.-般情況良好

C.足月兒14d內(nèi)消退

D.早產(chǎn)兒4周內(nèi)消退

E.血清膽紅素v257PLmol/L,(15mg/dl)

47.用青霉素治療下列疾病的過程中，首劑肌肉

注射后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是C

A.流腦

B.猩紅熱

C.鉤體病

D.白喉

E.敗血癥

48.風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、

咳嗽和咯血等癥狀，隨病程延長,上述癥狀減輕,

資料僅供參考

但出現(xiàn)腹脹、肝大，提示E

A.二尖瓣狹窄程度減輕

B.發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全

C.合并主動脈瓣狹窄

D.合并主動脈瓣關(guān)閉不全

E.進(jìn)入右心功能不全期

49.急性心肌梗死溶栓治療中最常見的溶栓荊是

B

A.肝素

B.尿激酶

C.去纖酶

D.蝮蛇抗栓酶

E.阿司匹林

50.臨床上最簡便的用于確診瘧疾的實(shí)驗(yàn)室檢查

方法是A

A.血或骨髓涂片檢查瘧原蟲

B.間接熒光抗體測定

C.間接熒光抗體測定

D.間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)

E.外周血液檢查發(fā)現(xiàn)貧血和嗜酸性粒細(xì)胞增多

51.上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑糞，主要取決

于A

資料僅供參考

A.出血的速度和量

Bo出血部位的高低

C.病變的性質(zhì)

D.凝血機(jī)制

E.胃腸蠕動情況

52.下列疾病中引起血清總膽固醇降低的是B

A.脂肪肝

B.肝炎后肝硬化

C.膽汁性肝硬化

D.腎病綜合征

E.甲狀腺功能減退癥

53.肝性腦病的處理，無效的措施是D

A.用弱酸液洗煬

B.中止蛋白質(zhì)飲食

C.口服新霉素

D.靜脈滴注多巴胺

E.靜脈滴注精氨酸

54.腦復(fù)蘇時，為防止腦組織發(fā)生不可逆損傷，

腦循環(huán)血量最低應(yīng)保持在C

A.25%

B.20%

C.15%

資料僅供參考

D.10%

E.5%

55.良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是C

A.有無包膜

B.生長速度

C.分化程度

D.疼痛程度

E.有無潰瘍

56.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是C

A.陣發(fā)性全腹絞痛

B.逐漸加重的陣發(fā)性腹痛

Co劇烈、持續(xù)性全腹痛，原發(fā)部位顯著

D.高熱后全腹痛

E.腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)

57.胸腺瘤好發(fā)部位是A

A.前上縱隔

B.前下縱隔

C.后上縱隔

D.后下縱隔

E.中縱隔（內(nèi)臟器官縱隔）

58.血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是

D

資料僅供參考

A.腋前線第6?8肋間

B.腋前線與腋中線之間第6?8肋間

C.腋中線第6?8肋間

D.腋中線與腋后線之間第6?8肋間

E.腋后線第6?8肋間

59.嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應(yīng)用A

A.局部糖皮質(zhì)激素

B.全身糖皮質(zhì)激素

C.02腎上腺素能受體激動藥

D.茶堿類藥物

E.細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

60.不符合水痘皮疹特點(diǎn)的是E

A.皮疹呈向心性分布

B.皮疹最初形態(tài)為斑丘疹

C.黏膜處也可見皮疹

D.匠疹、皰疹、結(jié)痂可同時存在

E.皮疹不伴瘙癢

61.佝僂病肋骨串珠特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯誤的E

A.好發(fā)于1歲左右小兒

B.部位在肋骨與肋軟骨交界處

C.可看到或觸及到鈍圓形隆起

D.骨樣組織堆積所致

資料僅供參考

E.以胸骨旁最明顯

62.中國頒布的“母嬰保健法”規(guī)定在新生兒期

進(jìn)行篩查的遺傳代謝內(nèi)分泌疾病是B

A.唐氏綜合征，苯丙酮尿癥

B.先天性甲狀腺功能減退癥，苯丙酮尿癥

C.先天性甲狀腺功能減退癥，唐氏綜合征

D.先天性甲狀腺功能減退癥，半乳糖血癥

E.唐氏綜合征，半乳糖血癥

63.唐氏綜合征患兒染色體核型標(biāo)準(zhǔn)型為B

A.46,XX,-14,+t(14q21q)

B.47,XX,+21

C.45,XX,-14,21,+t(14q21q)

D.47,XXX

E.46,XX,-21,+t(21q21q)

64.搶救羊水栓塞的首要措施是B

A.糾正DIC及繼發(fā)纖溶

B.糾正呼吸循環(huán)衰竭

C.糾正腎衰竭

D.立即終止妊娠

E.切除子宮

65.孕婦尿中與胎兒胎盤單位功能關(guān)系密切的激

素是C

資料僅供參考

A.雌酮

B.雌二醇

C.雌三醇

D.孕酮

E.睪酮

66.宮頸鱗狀上皮化提示為D

A.宮頸原位癌

B.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變

C.宮頸未分化儲備細(xì)胞增生

D.宮頸糜爛愈合過程

E.人乳頭狀瘤病毒感染

67.下述何項(xiàng)不是胎兒缺氧的表現(xiàn)E

A.晚期減速

B.胎動記數(shù)vl0/12h

C.羊水黃綠色

D.胎兒頭皮血pH為7.28

E.CST示早期減速

A2題型

68.24歲女性，干部，告訴醫(yī)生自己在飯廳吃飯

覺得菜很淡，想拿醬油，但別人先拿走了；想喝

資料僅供參考

水時,有人即去倒水,認(rèn)為別人了解自己的想法。

該癥狀是E

A.嫉妒妄想

B.罪惡妄想

C.夸大妄想

D.超價觀念

E.思維被洞悉

69.女性，50歲，突然聽到兒子意外去世，立即

不認(rèn)親人，看到兒子就在眼前說：“媽給你弄點(diǎn)

好吃的?！彪S即給做龍蝦等，家人勸阻不理睬，

2d后突然清楚，病情經(jīng)過不能完全回憶，該癥

狀是B

A.強(qiáng)迫狀態(tài)

B.朦朧狀態(tài)

C.澹妄狀態(tài)

D.抑郁狀態(tài)

E.幻覺妄想狀態(tài)

70.女，40歲。前因膽結(jié)石行膽裳切除術(shù)，術(shù)后

病情痊愈。2年前單位倒閉，惠者被調(diào)到另一單

位看大門，覺得看大門很沒面子，但為生活著想

又不得不去上班。1年前患者出現(xiàn)膽囊區(qū)皮膚觸

摸疼痛、胃脹不適伴陣發(fā)性心障、胸悶、失眠、

資料僅供參考

心情不好?；颊咚奶幥筢t(yī)，重復(fù)做過腹部B超、

胃鏡、心電圖、全套血液生化檢查，結(jié)果均正常。

服過一些藥物，病情時好時壞?；颊卟幌嘈湃魏?/p>

檢查結(jié)果及醫(yī)師的解釋，4仍要繼續(xù)醫(yī)治。該患

者的診斷是A

A.抑郁癥

B.焦慮癥

C強(qiáng)迫癥

D.膽囊切除術(shù)后綜合征

E.軀體形式障礙

71.男性，44歲，因氣急件腹脹半年，近一周癥

狀加重入院。體檢：氣急半臥位，頸靜

脈怒張，心界不大，心尖搏動不明顯。心率100

/min,律齊。心音低鈍，各瓣膜區(qū)無雜音。兩

肺底有少量哆音。腹膨隆，肝肋下4指，有壓痛,

肝頸回流征陽性。腹水征(+),下肢不腫，血壓

95/80mmHg,心電圖示低電壓胸導(dǎo)T波低平。

最可能的診斷是D

A.肝硬化腹水

B.擴(kuò)張型心肌病

C.限制型心肌病

D.縮窄性心包炎

資料僅供參考

E.慢性心包炎

72.男，60歲，因急性心肌梗死收入院。住院第

2天心尖部出現(xiàn)2/6?3/6級粗糙的收縮期雜音，

間斷伴喀喇音，經(jīng)抗缺血治療后心臟雜音消失。

該患者最可能的診斷是A

A.心臟乳頭肌功能失調(diào)

B.心臟乳頭肌斷裂

C.心臟游離壁破裂

D.心臟二尖瓣穿孔

E.心室膨脹瘤

73.女，10歲，診斷為重癥心肌炎，心臟聽診可

能出現(xiàn)的特征性體征是C

A.開瓣音

B.S2固定分裂

C.鐘擺律

D.S1增強(qiáng)

E.P2增強(qiáng)

74.男，32歲,勞累后心悸、氣促、下肢水腫6

個月，查體心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)聞及2/6級

收縮期雜音，兩肺底有小水泡音，超聲心動圖示

左室腔增大，心電圖提示完全性左束支阻滯。該

患者診斷為B

資料僅供參考

A?心包炎

B.擴(kuò)張型心肌病

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣狹窄

E.肺心病

75.男性，28歲，近2年時有夜間陣發(fā)性呼吸困

難，入院前一天出現(xiàn)氣促，咳粉紅色泡沫痰。體

檢：心率130/min,心尖部可聞及舒張期隆隆

樣雜音。心電示竇速，下列哪項(xiàng)治療措施不宜使

用E

A.經(jīng)乙醇濕化吸氧

B.皮下注射嗎啡

C.靜脈注射映塞米

D.靜脈注射硝酸甘油

E.靜脈注射毛花昔C

76.男，67歲吸煙者。家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)半

小時急送醫(yī)院。有COPD病史30余年。查體：

血壓150/50miuHg,淺昏迷狀，球結(jié)膜水腫。雙

肺可聞及干濕哆音，A2<P2o下肢水腫。為明確

診斷首選的檢查是A

A.動脈血?dú)夥治?/p>

B.胸部X線

資料僅供參考

C.心臟超聲波

D.動態(tài)心電圖

E.肺功能

77.男性，68歲，患急性廣泛前壁心肌梗死，入

院后常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，心率120/

min,心尖部聞及舒張?jiān)缙诒捡R律，兩肺底聞及

濕哆音，正確的診斷是急性心肌梗死伴有

A.支氣管哮喘發(fā)作B

B.左心衰蝎

C.右心衰竭

D.左、右心衰竭

E.急性心臟壓塞

78.女，22歲，因服用I深美辛數(shù)片后覺胃痛，今

晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來診。既往無胃病

史。首選的檢查是D

A.血清胃泌素測定

B.B超

C.X線胃腸領(lǐng)劑

D.急診胃鏡

E.胃液分析

79.男，35歲。2h前突然嘔鮮血約1000ml來院,

2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體：貧血貌，血

資料僅供參考

壓90/60mmHg,脈搏120/min,肝肋下未觸

及，脾肋下3cmo血紅蛋白60g/L,

紅細(xì)胞2.6X1012/L,血小板60X109/L,最有效

的緊急止血措施是A

A.三腔二囊管壓迫

B.補(bǔ)充凝血因子

C.口服止血藥

D.靜脈注射生長抑素制劑

E.冷鹽水洗胃

80.男，28歲，3年來重復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱

痛，血清轉(zhuǎn)氨酶重復(fù)升高，膽紅素偏高，血清球

蛋白升高，類風(fēng)濕因子陽性。體檢：面色灰暗、

肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm.質(zhì)地中等，脾肋

下0.5cm。對此病例的診斷應(yīng)是A

A.慢性遷延性肝炎

B.慢性活動性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.膽道感染

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

81.男，40歲，因重復(fù)機(jī)會性感染入院，檢查發(fā)

現(xiàn)患者伴發(fā)卡波西肉瘤，診斷應(yīng)首先考慮D

A.先天性胸腺發(fā)育不全

資料僅供參考

B.腺昔脫氨酶缺乏癥

C.X?性連鎖低丙球血癥

D.艾滋病

E.選擇性IgA缺乏癥

82.6歲患兒，夏季突然高熱，發(fā)病Sh后重復(fù)抽

搐，四肢涼，血壓下降，項(xiàng)強(qiáng)（士）,,血白細(xì)胞

21X109/L,最可能的診斷為E

A.流行性腦脊髓膜炎

B.惡性瘧疾

C.流行性乙型腦炎

D.病毒性腦膜炎

E.中毒性菌痢

83.男，32歲，因頭暈、頭痛、多汗、嘔吐、腹

痛、腹瀉30min來診。30min前午餐曾吃青菜和

肉類。查體：呼吸18/min,脈搏lOO/min,血

壓120/70mmHg,多汗，瞳孔縮小，肺部偶有

濕哆音，心臟無雜音，心律規(guī)則。最可能的診斷

是C

A.細(xì)菌性食物中毒

B.可溶性鈿鹽中毒

C.有機(jī)磷殺蟲劑中毒

D.中暑

資料僅供參考

E.菌痢

84.女，36歲，重復(fù)腹瀉2年，間有膿血便，糞

培養(yǎng)陰性，多種抗生素治療無效，為明確診斷，

首選的檢查是D

A.腹部X線平片

B.X線胃腸領(lǐng)劑檢查

C.鎖劑灌腸造影

D.結(jié)腸鏡檢查

E.腹部CT

85.女，30歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急

3do體溫39℃,心肺無異常。肝脾肋下未觸及。

兩側(cè)肋脊角有叩擊痛。尿液檢查：蛋白（一），

鏡檢紅細(xì)胞2?5/HP,白細(xì)胞10?15/HP,

診斷應(yīng)首先考慮B

A.急性膀胱炎

B.急性骨盂腎炎

C.急性腎小球腎炎

D.腎結(jié)核

E.腎結(jié)石

86.女，18歲。發(fā)熱1個月，近1周來兩面頰出

現(xiàn)對稱性紅斑，手指關(guān)節(jié)紅腫。化驗(yàn)：血紅蛋白

90g/L,白細(xì)胞3.Oxl09/L,尿蛋白（卅），抗

資料僅供參考

ds-DNA抗體陽性，應(yīng)首先考慮D

診斷

A.缺鐵性貧血

B.慢性腎炎

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.風(fēng)濕熱

87.某單位發(fā)生了癥狀以嘔吐為主，腹瀉為次的

食物中毒，防疫站檢查食品等未培養(yǎng)出腸道致病

菌，而在炊事員手上查出了化膿感染灶，試問致

病菌可能是哪種C

A.鼠傷寒沙門菌

B.產(chǎn)氣莢膜梭菌

C.金黃色葡萄球菌

D.腸炎桿菌

E.副溶血弧菌

88.男；46歲，右頸部無痛性淋巴結(jié)腫大4個月，

伴上腹疼痛，食欲不佳，發(fā)熱、盜汗、體重減輕。

行剖腹探查見胃與胰頭及腹膜有粘連，周圍有多

個腫大的淋巴結(jié)，病理檢查為非霍奇金淋巴瘤，

T細(xì)胞來源。臨床分期屬E

A.IIB

資料僅供參考

B.niA

c.niB

D.IVA

E.IVB

89.女，25歲。因心臟手術(shù)，麻醉藥過量，病人

出現(xiàn)呼吸、心搏停止，此時除進(jìn)行人工呼吸及心

臟按摩外，應(yīng)采取哪項(xiàng)急救措施D

A.靜脈注射毛花昔C

B.靜脈滴注去甲腎上腺素

C.阿托品心內(nèi)注射

D.腎上腺素心內(nèi)注射

E.異丙腎上腺素靜脈注射

90.14歲男孩，因腹痛來院就診，查：雙下肢出

現(xiàn)對稱性成片狀小出血點(diǎn)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿

(-H+),該患者最可能的診斷是B

A.腎血管畸形

B.過敏性紫瘢腎炎

C.腎絞痛

D.急性腎盂腎炎

E.腎下垂

91.男，46歲,因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難

數(shù)日就診。心電圖示左心室肥大，II、III、aVL、

資料僅供參考

aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔

與流出道間壓差＞20mmHg,Brockenbrough現(xiàn)

象陽性。診斷是B

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.未定型心肌病

E.特異性心肌病

92.一青年近3d咳嗽，高熱39℃,鐵銹色痰，血

白細(xì)胞18.5X109/L,X線胸片發(fā)現(xiàn)右肺中葉有

大片陰影，臨床診斷為大葉性肺炎，請問致病茵

是哪種B

A.嗜肺軍團(tuán)茵

B.肺炎鏈球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.肺炎支原體

E.肺炎衣原體

93.女，28歲,風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史

5年。平時不用藥，登三樓無明顯不適。孕5個

月起活動時常有輕度心慌、氣促?，F(xiàn)孕38周，

因心悸，咳嗽，夜間不能平臥，心勸能ni級而急

診入院。在制定治療計(jì)劃時，最佳的方案是B

資料僅供參考

A.積極控制心力衰竭后終止妊娠

B.積極控制心力衰竭，同時行剖宮產(chǎn)術(shù)

C.積極控制心力衰竭，同時行引產(chǎn)術(shù)

D.適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠

E.糾正心功能，等待自然臨產(chǎn)

94.29歲婦女，結(jié)婚3年不孕，基礎(chǔ)體溫曲線呈

單相型，經(jīng)前Sd取宮頸黏液，其特征應(yīng)是

A.量少黏稠D

B.量少稀薄

C.量多黏稠

D.量多稀薄

E.量極少，不易取出

95.女性，18歲，水腫少尿20d,近2d出現(xiàn)發(fā)熱,

體溫達(dá)38℃,檢查血壓120/80mmHg,血紅蛋

白HOg/L,尿常規(guī)白細(xì)胞10-15/HP,尿蛋白

(+++),紅細(xì)胞3?5/HP,最可能的診斷B

A.腎病綜合征合并上呼吸道感染

B.腎病綜合征合并泌尿系統(tǒng)感染

C.感染所致尿改變

D.急性腎盂腎炎

E.急性腎炎合并泌尿系統(tǒng)感染

96.女，7歲。因水腫、尿少3?4d入院。體檢：

資料僅供參考

眼瞼水腫。尿檢：蛋白(+),紅細(xì)胞(*)。血壓140

/lOOmmHgo可能診斷為A

A.急性腎炎

B.尿路感染

C.單純性腎病

D.腎炎性腎病

E.急進(jìn)性腎炎

97.男，28歲，勞動時突然出現(xiàn)胸部悶痛多次暈

倒，數(shù)分鐘后意識恢復(fù)，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣聞及

噴射性收縮期雜音，屏氣時候雜音增強(qiáng)，初步謬

斷為C

A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

B.風(fēng)濕性心瓣膜病

C.梗阻性肥厚型心肌病

D.先天性心臟病

E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

98.一肝炎患者做肝穿刺活檢，鏡下見肝細(xì)胞點(diǎn)

狀壞死,。匯管區(qū)見少量淋巴細(xì)胞浸潤及輕度纖

維組織增生，肝小葉結(jié)構(gòu)完整。上述病變符合B

A.急性普通型肝炎

B.輕度慢性肝炎

Co中度慢性肝炎

資料僅供參考

D.重度慢性肝炎

E.早期肝硬化

99.男，58歲。重復(fù)咳嗽、咳痰，心悸、氣急3

年。體檢：雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，肺

底部有濕哆音，劍突下心尖沖動明顯，該處可聞

及3/6級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢

進(jìn)。該例最可能的診斷為C

A.慢性支氣管炎（慢支）

B.慢支+肺氣腫

C.慢支+肺氣腫+肺心病

D.慢支+風(fēng)濕性心瓣膜病

E.慢支+冠心病

100.男，54歲。1年前日?；顒雍蟪霈F(xiàn)胸骨后疼

痛，每日2?3次，近2個月發(fā)作次數(shù)增多，每

日5?6次，輕微活動也能誘發(fā)，發(fā)作時心電圖

ST段呈一過性水平壓低，應(yīng)診斷為B

A.穩(wěn)定型心絞痛

B.不穩(wěn)定型心絞痛

C.心內(nèi)膜下心肌梗死

D.中間綜合征

E.變異型心絞痛

101.男，60歲，進(jìn)食梗噎，燒灼感2個月，食管

資料僅供參考

領(lǐng)劑造影檢查見：食管下段黏膜紊亂、斷裂，管

壁僵硬，應(yīng)該考慮B

A.食管炎

B.食管瘤

C.賁門失弛緩癥

D.食管靜脈曲張

E.食管平滑肌瘤

102.女，20歲，近1年來時有右下腹疼痛伴膀胱

刺激癥狀。體檢：腹軟、右下腹深壓痛，右腰部

輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞(+十)/HP,白細(xì)胞(+)

/HP。腎圖檢查：右側(cè)呈梗阻型曲線，應(yīng)考慮

為E

A.慢性膀胱炎

B.急性闌尾炎

C.慢性附件炎

Do急性腎盂腎炎

E.右輸尿管下段結(jié)石

103.男，54歲，重復(fù)膿血便6個月，每天3?4

次，在當(dāng)?shù)卦础傲〖病敝委煙o明顯效果。近1

個月出現(xiàn)腹脹，伴陣發(fā)性腹痛。查體：消瘦，腹

稍脹，軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，

質(zhì)較硬,尚可活動。根據(jù)上述資料，應(yīng)診斷為E

資料僅供參考

A.慢性菌痢

B.潰瘍性結(jié)腸炎

Co結(jié)腸息肉

D.腸結(jié)核

E.結(jié)腸癌

104.男，50歲，血尿，膀胱鏡檢見膀胱三角區(qū)有

4cmX5cm大小腫瘤，無蒂，表面有壞死，活檢

為T3期，最佳的治療方案應(yīng)為D

A.化療+放療

B.腫瘤切除術(shù)

C.膀胱部分切除術(shù)

D.膀胱全切除

E.骼內(nèi)動脈栓塞

105.男，30歲，由5m高處跌下2h。腹痛，腹肌

緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音弱。血壓104/

70mmHg,脈率120/min。血紅蛋白80g/L。

X線檢查：右側(cè)第9、10肋骨骨折，右側(cè)膈肌升

高。最可能的診斷是A

A.肝破裂

B.胃破裂

C.脾破裂

D.橫結(jié)腸破裂

資料僅供參考

E.胰腺斷裂

106.一大面積燒傷病人，近日來常寒戰(zhàn)、高熱，

呈間歇熱，四肢厥冷，發(fā)綃，尿量明顯減少，很

快發(fā)生血壓下降，休克。其原因最大可能是B

A.革蘭陽性細(xì)菌敗血癥

B.革蘭陰性細(xì)菌敗血癥

C.真菌性敗血癥

D.厭氧菌性敗血癥

E.二重感染

107,女，22歲，腹痛伴頻繁嘔吐3d,以腸梗阻

收入院，血鈉133mmol/L,血鉀3mmol/

L,HC03—8rrrrriol/L,血壓80/60mmHg,治

療應(yīng)首先采取E

A.糾正酸中毒

B.糾正低血鉀

C.糾正低血鈉

D.急診手術(shù)，解除腸梗阻

E.糾正低血容量

108.新生兒常見的特殊生理狀態(tài)之一是E

109.新生兒生理性黃疸的主要原因是C

（110-111題共用備選答案）

資料僅供參考

A.風(fēng)疹

電.麻疹

Co幼兒急疹

D.猩紅熱

E.尊麻疹

110.患兒，7個月。發(fā)熱4d,體溫最高為

39℃,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“上感”，靜脈滴注3d

頭抱嘎林及利巴韋林，今晨熱退，但見面、

頸及軀干皮膚有紅色斑丘疹C

111.患兒，2歲。4d前開始發(fā)熱，流涕，打

噴嚏，畏光，今日體溫升高，且咳嗽，出現(xiàn)

皮疹，急來就診，體檢：體溫40.5℃,口腔

黏膜粗糙，耳后、頸部沿發(fā)際邊緣見紅色斑

丘疹，雙肺呼吸音粗B

（112-113題共用備選答案）

A.25周

B.28周

C.30周

D.35周

E.40周

112.羊水內(nèi)幽現(xiàn)肺表面活性物質(zhì)的時間是B

113.羊水內(nèi)肺表面活性物質(zhì)迅速增加的時間

資料僅供參考

是D

（114-115題共用備選答案）

A.易引起DIC

B.易引起失血性休克

C.易引起頸管粘連

D.易引起迷走神經(jīng)綜合征

E.最易致腸管損傷

114,稽留流產(chǎn)A

115.不完全流產(chǎn)B

（116-118題共用備選答案）

A.pH7.38,Pa0250mmHg,PaC0240mmHg

B.pH7.30,Pa0250mmHg,PaC0280mmHg

C.pH7.40,Pa0260mmHg,PaC0265mmHg

D.pH7.35,Pa0280mmHg,PaC0220mmHg

E.pH7.25,Pa0270mmHg,PaC0230mmHg

116.血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合代償性呼吸性酸中毒C

117.血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合代償性代謝性酸中毒D

118.血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合失代償性呼吸性酸中

毒B

（119-121題共用備選答案）

A.葡萄球菌

B.鏈球菌

資料僅供參考

C肺炎鏈球菌

D.腦膜炎奈瑟菌

E.淋病奈瑟菌

119.可引起食物中毒的細(xì)菌是A

120.在黏膜表面黏附時，可產(chǎn)生分解SIgA

蛋白酶的細(xì)菌是E

121.引發(fā)猩紅熱的病原體是B

（122?124題共用備選答案）

A.面部皮膚對稱性紅斑

B.手關(guān)節(jié)天鵝頸樣畸形

C.口腔、陰部潰瘍

D.眼瞼面陽性皮疹

E.面容刻板、張口困難

122.SLE可出現(xiàn)A

123.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時可出現(xiàn)B

124.系統(tǒng)性硬化癥時可出現(xiàn)E

（125?126題共用備選答案）

A.原發(fā)性B細(xì)胞缺陷

B.重癥聯(lián)合免疫缺陷

C.原發(fā)性補(bǔ)體缺陷

D.遺傳性血管神經(jīng)性水腫

E.多發(fā)性骨髓瘤

資料僅供參考

125.Cl脂酶抑制劑缺乏會導(dǎo)致D

126.腺甘脫氨酶缺乏會導(dǎo)致B

（127-129題共用題干）

6個月嬰兒，嘔吐、腹瀉3d,大便每日10

余次，呈蛋花湯樣，有腥臭味，尿量極少，

皮膚彈性差，前鹵、眼窩明顯凹陷，四肢厥

冷。大便鏡檢白細(xì)胞偶見。血清鈉

135mmol/Lo

127.病原學(xué)診斷最可能是D

A.金黃色葡萄球菌腸炎

B.難辨梭狀芽胞桿菌腸炎

C.空腸彎曲菌腸炎

D.產(chǎn)毒性大腸埃希菌腸炎

E.白色念珠菌腸炎

128.腕水的程度和性質(zhì)C

A.中度等滲性脫水

B.中度低滲性脫水

C.重度等滲性脫水

D.重度低滲性脫水

E.重度高滲性脫水

129.進(jìn)行補(bǔ)液治療，首批靜脈輸液應(yīng)給予A

A.2：1等張含鈉液20ml/kg

資料僅供參考

B.2：1等張含鈉液100—120ml/kg

C.1/2張含鈉液100?200ml/kg

D.2/3張含鈉液50?lOOml/kg

E.1/2張含鈉液50?lOOn/Ukg

（130?132題共用題干）

患兒，3歲。眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1

周。體檢：精神狀態(tài)尚好，眼瞼水腫，雙下

肢呈凹陷性水腫，血壓12/8kPa（90/60mmHg）,

心肺正常，尿常規(guī)：蛋白（+阡），紅細(xì)胞0—

3/HP,血漿總蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“0”

正常，C3補(bǔ)體正常，膽固醇U.2mmol/L。

130.該患兒診斷為B

A.急性腎炎

B.單純性腎病

C.腎炎性腎病

D.急進(jìn)性腎炎

Eo病毒性腎炎

131.該患兒病理類型最可能為A

A.微小病變型

B.系膜增生性

C.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

D.膜性腎病

資料僅供參考

E.膜增生性腎炎

132,該患兒治療應(yīng)選A

A.潑尼松短程療法

B.潑尼松中程療法

C.潑尼松長程療法

D.甲潑尼松龍沖擊療法

E.潑尼松+環(huán)磷酰胺

（133?135題共用題千）

經(jīng)產(chǎn)婦36歲，孕40周，晨3時突然大量陰

道出血，急診來院，體檢:，血壓16/lOkPa

（120/75mmHg）,尿蛋白（一），腹部檢查：

子宮高35cm,胎頭高浮，子宮前壁無壓痛。

陰道檢查：陰道內(nèi)有手拳大的凝血塊，宮頸

軟，宮口開大一指，先露部未及胎盤組織

133.請考慮哪項(xiàng)出血原因D

A.子宮破裂

B.宮頸裂傷

C.胎盤早剝

D.前置胎盤（邊緣性）

E.正常臨產(chǎn)見紅

134,該產(chǎn)婦分娩后5分鐘突然發(fā)生煩躁不

安，寒戰(zhàn)，嘔吐，咳嗽，呼吸困難，發(fā)組，

資料僅供參考

血壓10.7/5.3kPa(80/40mmHg).脈細(xì)弱,首

先應(yīng)考慮T列何種情況C

A.失血性休克

B.腦血管意外

C.羊水栓塞

D.感染與休克

E.子宮破裂

135.即刻應(yīng)采取的措施中哪一項(xiàng)應(yīng)除外E

A.加壓給氧改進(jìn)呼吸循環(huán)功能

B.鹽酸罌粟堿靜脈緩注

C.抗過敏治療

D.抗休克治療

E.立即切除子宮

(136?138題共用題干)

產(chǎn)婦，37歲。GIPo,胎膜已破3d,臨產(chǎn)2d,

胎動消失半天，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)來。體檢：體

溫39.9℃,脈搏124/min,血壓12.0/9.OkPa

(90/60mmHg),胎位LOA,先露+2,胎心

HO/mino胎兒監(jiān)測晚期減速。宮體壓痛，尿

色清，宮口開張2cm,血象：白細(xì)胞

2.2X109[[,中性0.95,淋巴0.05。

136.下列診斷，哪項(xiàng)是錯誤的D

資料僅供參考

A.高齡初產(chǎn)

B.胎膜早破

C.產(chǎn)時感染

D.先兆子宮破裂

E.胎兒宮內(nèi)窘迫

137.下列處理哪項(xiàng)是錯誤的D

A.吸氧

B.靜脈滴注抗生素

C.高滲葡萄糖+維生素C靜脈滴注

D.靜脈注射縮