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文檔簡介
皮下注射操作規(guī)程用物準備:治療盤:(內裝碘伏、棉簽、1—2ml注射器、藥液、紗布、砂輪)病歷牌、快速手消毒液、利器盒、生活垃圾桶、醫(yī)療垃圾桶操作流程操作步驟要點說明評估解釋評估環(huán)境(安靜、整潔、舒適、安全)f攜病歷至病床f核對病人床號、姓名等f告知皮下注射的目的、方法、注意事項及配合要點病人準備協助病人上洗手間協助病人取舒適體位用物準備準備用物(根據醫(yī)囑準備藥液)f洗手f戴口罩核對及檢查:核對藥液(藥名、濃度、劑量、有效期)f檢查藥液質量,瓶身無裂痕(四無:無渾濁、無沉淀、無變色、無絮狀物)f檢查棉簽、注射器等檢查棉簽、注射器等時要注意檢查包裝、有效期、質量(無漏氣)自安甑吸取藥液準備藥液常規(guī)消毒瓶口至瓶頸部f砂輪鋸安甑f消毒安甑f用無菌紗布折斷安甑、一手持注射器,將針尖斜面向下置于安甑內液面下,另一手持活塞柄,抽動活塞,吸取藥液打開注射器將針尖斜面與刻度相反,檢查注射器三無(無勾、無繡、無彎曲),抽動活塞檢查注射器無漏氣抽吸藥液時遵循無余、無漏、無污染的原則自密封瓶吸取水劑藥液準備藥液除去鋁蓋中心部分,常規(guī)消毒瓶塞,待干f注射器內注入與所需藥液等量的空氣,示指固定針栓將針頭插入瓶內,注入空氣f倒轉藥瓶,使針尖在液面下,吸取藥液至所需量,示指固定針栓f拔出針頭打開注射器將針尖斜面與刻度相反,檢查注射器三無(無勾、無繡、無彎曲),抽動活塞檢查注射器無漏氣抽吸藥液時遵循無余、無漏、無污染的原則抽吸結晶、粉劑或油孑劑藥物準備藥液結晶和粉劑藥先用0.9%氯化鈉溶液、注射用水或其它專用溶媒熔化,待充分溶解后吸?。换鞈乙合葥u勻再吸取,勿用力震蕩以免發(fā)生泡沫影響抽出藥液的準確劑量;油劑應根據其藥物性能經加溫或用兩手對搓后再抽吸,抽吸藥液的方法與安甑、密封瓶相同打開注射器將針尖斜面與刻度相反,檢查注射器三無(無勾、無繡、無彎曲),抽動活塞檢查注射器無漏氣抽吸藥液時遵循無余、無漏、無污染的原則
排盡空氣將針頭垂直向上,輕拉活塞f將針頭中藥液回抽到注射器內,并使氣泡集于乳頭根部f排出氣體f將安甑套在針頭上,再次核對后放入注射盤內備用選擇部位攜用物至病床旁f再次核對病人f選擇合適注射部位一般常選用三角肌下緣、兩側腹壁、后背、大腿前側和外側消毒皮膚用碘伏消毒注射點及周圍兩次(消毒范圍必須大于5X5cm,首次消毒順時針消毒,再次消毒逆時針消毒)f準備一根干棉簽放于手上消毒時棉簽旋轉消毒核對排氣再次藥液與醫(yī)囑核對,排盡空氣進針推藥左手繃緊局部皮膚f右手持注射器,以食指固定針栓針,尖斜面向上,與皮膚呈30—40°快速刺入針梗的2/3f一手固定針栓,一手放松皮膚f抽吸無回血緩慢注入藥液拔針觀察注射完畢,迅速拔出針頭,再次查對整理記錄整理床單位,協助病人取舒適臥位f快速手消毒液噴手f推治療車回治療室、核對安甑、收拾用物(醫(yī)療垃圾、生活垃圾分類放置,由院感科統一回收處理,消毒液擦試治療車、治療盤、治療盤反扣晾干備用)f洗手f取口罩f簽字注意事項:對長期注射者,應有計劃的更換注射部位,以免局部產生硬結,保證藥物吸收良好;糖尿病人可采用多部位皮下輪流注射法;皮下注射胰島素時,告知病人注射后15—30分鐘進食,以免因注射時間過長造成低血糖;盡量避免應用刺激性藥物做皮下注射;選擇注射部位時應當避開炎癥、破
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