2022-2023年度主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306全真模擬考試試卷B卷包含答案

單選題（共54題）1、女性長期高血壓，今日突感頭痛，多汗，面色蒼白，視物模糊，測血壓254/118mmHg考慮患者出現(xiàn)A.腦血管意外B.急進(jìn)型高血壓C.急性心力衰竭D.高血壓危象E.高血壓腦病【答案】D2、下列關(guān)于Crohn病的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A.右下腹或臍周疼痛，可以為痙攣性陣痛或持續(xù)性鈍痛B.腹瀉，糞便呈糊狀，一般無黏液膿血。與病變腸段的炎癥、蠕動(dòng)增加及繼發(fā)性吸收不良有關(guān)C.右下腹常觸及質(zhì)硬無痛包塊D.腸外表現(xiàn)較潰瘍性結(jié)腸炎常見E.發(fā)熱，瘺管形成，肛周病變【答案】C3、作用于壁細(xì)胞Hz受體，抑制胃酸的分泌A.多潘立酮B.奧美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】C4、下列哪種疾病與幽門螺桿菌感染無關(guān)A.慢性萎縮性胃竇胃炎B.慢性萎縮性胃體胃炎C.十二指腸潰瘍D.胃潰瘍E.淺表性胃炎【答案】B5、女性，70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30余年。受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重7天，伴有發(fā)熱4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出現(xiàn)呼之不應(yīng)，即送入院。查體：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，淺昏迷，球結(jié)膜水腫，頸靜脈怒張，心音低鈍遙遠(yuǎn)，肝肋下3cm可觸及，雙下肢水腫。A.酮癥酸中毒B.藥物中毒C.腦膜炎D.肺性腦病E.急性腦血管病【答案】D6、下列關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹部腫塊特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.大小不定B.較易推動(dòng)C.邊緣不整D.表面不平E.多有壓痛【答案】B7、男，38歲。發(fā)熱伴腹脹、乏力1周。查體：T39度，P84次/分，表情淡漠，胸部少許充血性皮疹，脾肋下可觸及，質(zhì)軟。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC3.6×109/l，N0.59，桿狀核粒細(xì)胞0.01，L0.40A.斑疹傷寒B.結(jié)核病C.瘧疾D.傷寒E.布魯菌病【答案】D8、男性，30歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg。尿檢紅細(xì)胞3～10/HP，血紅蛋白117g/L，血肌酐680μmol/L。B超顯示雙腎可見多個(gè)大小不等的囊腫。其父死于尿毒癥，診斷為多囊腎A.年輕B.對促紅素分泌的影響相對較小C.無明顯血尿D.腎衰竭由高血壓引起E.未限制蛋白入量【答案】B9、男性，65歲。1年前開始出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，進(jìn)食后癥狀消失，近3個(gè)月來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍【答案】B10、出現(xiàn)嘔血時(shí)，胃內(nèi)滯留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】A11、甲狀旁腺激素對腎的主要作用是A.抑制鈣離子釋出B.促進(jìn)鈣離子釋出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.釋出鎂離子【答案】C12、患者女，44歲。一天前出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液實(shí)驗(yàn)室檢查可見炎性細(xì)胞，該患者的診斷是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神經(jīng)源性膀胱炎D.尿道炎E.癔癥【答案】D13、肝癌實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目中，診斷意義最大的是A.乳酸脫氫酶同工酶B.堿性磷酸酶C.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶D.甲胎蛋白E.癌胚抗原【答案】D14、下述哪項(xiàng)不是結(jié)核性腹膜炎病人的發(fā)熱特點(diǎn)A.高熱伴明顯毒血癥者見于滲出型B.大多為弛張熱C.熱型以低熱與中等熱為多見D.高熱伴明顯毒血癥者見于伴有粟粒型結(jié)核者E.高熱伴明顯毒血癥者見于干酪型【答案】B15、下列不是潰瘍性結(jié)腸炎的手術(shù)適應(yīng)證的是A.暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎B.中毒性巨結(jié)腸C.腸穿孔D.膿腫和瘺管形成E.癌變【答案】A16、做Valsalva動(dòng)作時(shí)，下列哪種情況出現(xiàn)雜音的強(qiáng)度增強(qiáng)A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄【答案】B17、患者男，42歲。10小時(shí)前飽餐后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛，2小時(shí)前開始出現(xiàn)咳嗽，進(jìn)行性呼吸困難。查體：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，鞏膜黃染，全腹壓痛，伴反跳痛及肌緊張。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增強(qiáng)B.腹部超聲C.胃鏡D.消化道血管造影E.腎功能F.慢性膽囊炎【答案】A18、急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律A.起病6h內(nèi)升高，24h達(dá)高峰，3～4d恢復(fù)正常B.起病4h內(nèi)升高，16～24h達(dá)高峰，3～4d恢復(fù)正常C.起病8～10h升高，2～3d時(shí)達(dá)高峰，1～2周正常D.起病6～12h升高，24～48h達(dá)高峰，3～6d恢復(fù)E.起病3h升高，第2～5d出現(xiàn)平坦峰，持續(xù)3周【答案】B19、女，45歲，近1周腹痛，近3天乏力，頭暈，逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后心慌，氣短。平臥時(shí)緩解，無胸痛，查體面色蒼白，血壓90／60mmHｇ，心率100次／分，腸鳴音亢進(jìn)A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道腫瘤D.內(nèi)臟破裂E.急性心肌梗死【答案】B20、治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.慶大霉素E.吡哌酸【答案】C21、IgA腎病()A.以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)沉積B.IgA和G呈顆粒樣在毛細(xì)血管襻沉積C.各種免疫球蛋白都陽性--'滿堂亮'現(xiàn)象D.IgG和白蛋白呈線樣在毛細(xì)血管襻沉積E.C【答案】A22、肺部厭氧菌感染A.SMZcoB.青霉素C.頭孢唑啉D.紅霉素E.頭孢他啶【答案】B23、男性，35歲。1型糖尿病病史10年，平素應(yīng)用胰島素治療，未監(jiān)測血糖，此次外出，2天未應(yīng)用胰島素，出現(xiàn)乏力、口渴、萎靡、惡心、嘔吐、腹痛。于醫(yī)院就診時(shí)化驗(yàn)血糖20.32mmol/L，尿酮體（+++），血?dú)猓簆H7.01，HCOA.13.9mmol/LB.16.7mmol/LC.7.8mmol/LD.6.1mmol/LE.11.1mmol/L【答案】A24、患者男，64歲。以間歇性上腹痛和腹瀉2年來院就診。既往史：大量飲酒史。查體：腹軟，上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張。A.結(jié)核性腹膜炎B.膀胱癌C.左側(cè)輸尿管結(jié)石D.慢性胰腺炎E.胰腺癌F.慢性膽囊炎【答案】D25、對于結(jié)核菌感染腹腔的主要途徑下列說法正確的是A.腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延B.肺結(jié)核血行播散C.腸結(jié)核蔓延至腹膜D.腹腔內(nèi)干酪壞死病灶破潰E.肝結(jié)核蔓延至腹膜【答案】A26、患者女，心悸，勞力性呼吸困難，診斷為二尖瓣狹窄，其雜音與相對性狹窄的雜音相鑒別，支持后者的是A.舒張期隆隆樣雜音B.常有拍擊性SC.常有開瓣音D.常無房顫E.常有心尖區(qū)震顫【答案】D27、持續(xù)性室性心動(dòng)過速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)符合A.心率100次/min，心律絕對規(guī)則B.癥狀漸發(fā)漸止C.誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無改變D.常伴明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙E.大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病【答案】D28、先天性主動(dòng)脈瓣狹窄患者有典型的主動(dòng)脈瓣狹窄三聯(lián)征，除了呼吸困難，心絞痛，還包括A.心悸B.乏力C.暈厥D.咳嗽E.咯血【答案】C29、急性前間壁心肌梗死()A.Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】D30、女性，46歲，間斷腹脹、腹痛3年。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有明顯膽汁反流。治療上最好選用()A.腎上腺皮質(zhì)激素B.奧美拉唑C.法莫替丁D.嗎丁林E.生胃酮【答案】D31、女，20歲，發(fā)熱20天，體溫最高39．3℃，上腹痛，間斷腹瀉，大便黃稀，四肢關(guān)節(jié)疼痛、紅腫，局部皮下有硬結(jié)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞(+)，白細(xì)胞(+)，尿蛋白(++)A.靜脈滴注抗生素B.口服糖皮質(zhì)激素C.口服抗生素D.抗結(jié)核治療E.中藥治療【答案】B32、下列哪些病變因肺含氣量減少而叩診為濁音或?qū)嵰鬉.氣胸B.肺梗死C.肺腫瘤D.肺包蟲E.肺氣腫【答案】B33、引起頭痛的顱外病變有A.偏頭痛B.顱骨腫瘤C.肺炎D.腦膜炎E.腦炎【答案】B34、男性，35歲。有吸毒史8年，近2月余發(fā)現(xiàn)頸部、腹股溝多個(gè)腫物，無發(fā)熱。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降明顯。查體：T37.2℃，R30次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)腫大，血常規(guī)：WBC5×109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考慮哪種疾病的可能A.艾滋病B.淋巴結(jié)炎C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.淋巴結(jié)結(jié)核E.以上疾病均有可能【答案】A35、女性，50歲。糖尿病8年，發(fā)熱5天，咳痰少量帶血，肺部未聞及啰音，胸片右上肺野密度較淡的浸潤影，似有透光區(qū)，血WBC9.5×10A.抗結(jié)核藥+口服降糖藥B.抗結(jié)核藥+胰島素C.氨基糖苷類抗生素D.萬古霉素E.廣譜抗生素【答案】B36、下列哪項(xiàng)是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾體抗炎藥C.幽門螺桿菌D.自身免疫E.十二指腸液反流【答案】C37、咳嗽伴呼吸困難，不常見的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自發(fā)性氣胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔積液E.急性肺梗死【答案】C38、男性，36歲。因患再生障礙性貧血需要輸血。當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時(shí)，突然畏寒。發(fā)熱，嘔吐1次，尿呈醬油樣。血壓10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。該患者最有可能是下列哪一種輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥)()A.細(xì)菌污染反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)超負(fù)荷D.溶血性輸血反應(yīng)E.非溶血性輸血反應(yīng)【答案】D39、患者，男，60歲，20年前有黃疸，近2個(gè)月來自感體力不支，明顯消瘦，右季肋脹痛。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，壓痛，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陽性。A.超聲波檢查B.MRIC.X線肝血管造影D.腹部CT檢查E.同位素肝掃描【答案】A40、初中學(xué)生，低熱、干咳，班級中發(fā)生小流行A.軍團(tuán)菌肺炎B.肺炎桿菌肺炎C.厭氧菌肺炎D.支原體肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】D41、肝硬化病人引起肝腎綜合征的因素中，下列哪項(xiàng)不正確A.去甲腎上腺素分泌增加B.腎前列腺素合成增加C.白三烯產(chǎn)生增加D.血栓素A2增加E.腎素-血管緊張素Ⅱ系統(tǒng)活性增強(qiáng)【答案】B42、男性，59歲，不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年，食欲減退。突然嘔血3次，每次約300ml，積極治療24小時(shí)不能止血。血壓92／52mmHg，脈搏120次／分，進(jìn)一步治療宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁靜脈滴注C.盡快手術(shù)D.輸血、輸液E.服用去甲腎上腺素【答案】C43、糖化血紅蛋白AA.1~2周B.8~12周C.瞬時(shí)D.3~4周E.2~3周【答案】B44、反流性食管炎的發(fā)病機(jī)制主要是A.食管下括約肌張力增高B.食管下括約肌張力減低C.食管對反流物清除力下降D.胃酸及膽酸等物質(zhì)反流E.食管黏膜組織抵抗力下降【答案】B45、下列不是生命神圣論的局限性的是A.有階級性B.有歷史性C.只偏重于人口的數(shù)量D.不能把人的自然素質(zhì)同生命存在的價(jià)值相統(tǒng)一E.影響衛(wèi)生資源的分配【答案】A46、女性50歲間歇性發(fā)作咽下困難5個(gè)月，可因情緒波動(dòng)誘發(fā)，食管吞鋇X線檢查未見異常。A.硬皮病B.反流性食管炎C.食管賁門失遲緩癥D.食管癌E.食管裂孔疝【答案】B47、捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個(gè)時(shí)期A.吸氣早期B.吸氣中期C.吸氣末期D.呼氣中期E.呼氣晚期【答案】C48、有關(guān)肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.潛伏期2～3周，起病緩慢B.頭痛顯著C.咳嗽不重，初為干咳D.發(fā)熱過后咳嗽可繼續(xù)存在E.胸膜累及時(shí)，可有胸膜摩擦音或胸水體征【答案】C49、男性，61歲，反復(fù)咳嗽2年，伴低熱、消瘦。查體：氣管左移，左上肺可聞及濕性啰音。X線胸片示左上肺多個(gè)厚壁空洞，左肺門上移，診斷首先考慮A.肺膿腫B.癌性空洞C.真菌性膿腫D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.阿米巴肺膿腫【答案】D50、女性，58歲。胃潰瘍病史20年，近2個(gè)月來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻，在出現(xiàn)的臨床特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)不符合實(shí)際情況A.嘔吐量大，多發(fā)生于傍晚B.嘔吐物中有食物和膽汁C.可見胃型及蠕動(dòng)波D.嘔吐物中有酸臭味和宿食E.可出現(xiàn)低氯低鉀性堿中毒【答案】B51、患者男，29歲。因嘔吐腹瀉來診，糞便實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為阿米巴痢疾，該患者典型的糞便是A.隱血便B.果醬樣便C.洗肉水樣便D.黏液膿血便E.外觀正常【答案】B52、男性，54歲。5年前診斷為肝硬化。昨天因尿少自服利尿劑后出現(xiàn)動(dòng)作遲緩、反應(yīng)遲鈍。查體：鞏膜黃染，意識(shí)恍惚，定向力降低，心肺聽診正常，腹部平坦，肝肋下未觸及，脾肋下2cm，移動(dòng)性濁音陽性，雙下肢無水腫。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鳥氨酸-L-門冬氨酸E.苯甲酸鈉【答案】C53、男性，68歲，乙型肝炎病史8年，近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來診。檢查：血壓80／50mmHg，鞏膜黃染，言語不清，睡眠時(shí)間倒錯(cuò)，有撲-翼樣震顫，移動(dòng)性濁音陽性，HGB60g／L，血pH7．48，血清鉀2．8mmol／L，血清膽紅素36g／I．，血清白蛋白29g／L，凝血酶原時(shí)間15秒A.9～10分B.12～13分C.10～11分D.8～9分E.11～12分【答案】C54、女性，21歲。低熱消瘦，腹脹6個(gè)月，閉經(jīng)3個(gè)月。查體：移動(dòng)性濁音（+），腹水為洗肉水樣。A.明確腹水性質(zhì)B.腹水濃縮找TB菌C.腹水TB菌培養(yǎng)D.腹水涂片找TB菌E.以上都不對【答案】A多選題（共14題）1、患者，男性，68歲。2天前無誘因排成形黑便，每日1次。1天前于餐后嘔咖啡樣物約200ml，伴頭暈、心慌。發(fā)病前2天因頭暈服血栓通治療。發(fā)病以來，乏力，體重下降5kg。否認(rèn)肝炎病史。查體：血壓100/70mmHg，脈搏90次／分，鞏膜蒼白，無黃染，無肝掌及蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，無腹壁靜脈曲張，上腹輕壓痛，未及包塊，肝脾肋下未及。A.禁食B.輸血C.胃腸減壓D.質(zhì)子泵抑制劑E.開放靜脈補(bǔ)液，維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定F.控制輸液量每日<1000ml【答案】C2、患者女，28歲。以"右下腹至全腹劇痛10小時(shí)"為主訴入院?；颊呷朐呵耙惶靺⒓友鐣?huì)，飲酒飽餐后3小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇痛，疼痛呈持續(xù)性，刀割樣，并很快轉(zhuǎn)移至全腹。深呼吸、變換體位時(shí)加劇，靜臥、兩腿屈曲時(shí)腹痛減輕，同時(shí)伴有惡心，嘔吐當(dāng)日食物，無咖啡樣物及鮮血。病后自覺畏寒，發(fā)熱，無寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史：無右下腹疼痛史，有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解，無嘔血便血史。查體：T38.0℃，P88次/分，R37次/分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平臥位，兩腿屈曲，心肺查體未見異常，腹部平坦，未見胃腸型及蠕動(dòng)波，全腹肌緊張，拒按，有明顯壓痛及反跳痛，右下腹為主，腎區(qū)叩痛陰性。A.立位腹平片B.血、尿常規(guī)及淀粉酶C.上消化道造影D.腹部超聲E.肛診F.肺CT【答案】ABD3、患者男，69歲。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出現(xiàn)意識(shí)淡漠，行為反常，撲翼樣震顫陽性，病情逐漸加重。查體：鞏膜黃染，不能喚醒，腱反射和肌張力亢進(jìn)，血氨230μmol/L。A.乳果糖灌腸治療B.高蛋白飲食C.應(yīng)用精氨酸和L-鳥氨酸-L-門冬氨酸D.靜脈滴注葡萄糖E.靜脈滴注甘露醇F.糾正低鉀性堿中毒【答案】AC4、患者，女性，53歲。1個(gè)月來乏力、納差，上腹不適，腹脹，1周來皮膚瘙癢。查體：皮膚、鞏膜黃染，腹軟，上腹部輕壓痛，無反跳痛，肝脾未及，移動(dòng)性濁音（-）。A.服用藥物史B.吸煙史C.飲酒史D.既往腎臟病史E.肝炎及肝炎接觸史F.藥物過敏史【答案】AC5、患者男，60歲。以"乏力、頭暈、眼花3個(gè)月，厭食、消瘦1個(gè)月"為主訴來診?，F(xiàn)病史：4個(gè)月來無任何誘因自覺乏力、頭暈、眼花，尤以蹲位站立起時(shí)加重，活動(dòng)后心悸、氣短，食欲缺乏。近1個(gè)月厭食，消瘦明顯，體重下降8kg，經(jīng)常失眠，手足麻木。發(fā)病以來無發(fā)熱，無惡心嘔吐，無鼻衄及齒齦出血，大小便正常。既往史：健康，否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史，無偏食。體檢：體溫：36.0℃，脈搏96次/分，血壓：120/75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，貧血貌，瞼結(jié)膜蒼白，鞏膜無黃染，口角潰瘍，舌質(zhì)紅，舌乳頭消失。皮膚無出血點(diǎn)及皮疹，無肝掌及蜘蛛痣。左鎖骨上淋巴結(jié)未觸及。心肺無異常，腹平軟，無壓痛，未觸及包塊，肝脾未及，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢不腫。A.巨幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.慢性萎縮性胃炎D.溶血性貧血E.缺鐵性貧血F.消化道惡性腫瘤【答案】AC6、患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來院急診。否認(rèn)胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa(120／78mmHg)。A.肝硬化繼發(fā)性醛固酮增多癥B.糖尿病2型C.高蛋白飲食D.上消化道出血E.便秘F.抗利尿激素分泌增多【答案】CD7、患者男，52歲。近1周來反復(fù)高熱，伴寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，食欲減低，體重下降。查體：鞏膜黃染，肝肋下1cm，劍突下2cm，肝區(qū)叩痛陽性，移動(dòng)性濁音陰性；肝功能：TBIL58μmol/L，ALB28g/L；AFP40μg/L；PT14.2秒。A.血常規(guī)B.B超C.便常規(guī)D.肝臟CTE.肝臟MRIF.胸部X線檢查【答案】ABD8、患者男，52歲。酗酒17年。1年來間斷出現(xiàn)中上腹隱痛，向腰背部放散，不敢平臥，食欲差，伴消瘦。便常規(guī)：大量脂肪球。腹部超聲：胰腺增大，邊緣不清。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性膽囊炎E.胰腺癌F.胃癌【答案】C9、患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來院急診。否認(rèn)胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa(120／78mmHg)。A.血尿素氮升高B.脾縮小C.腹水減少D.誘發(fā)肝性腦病E.出現(xiàn)肝腎綜合征F.高熱、寒戰(zhàn)【答案】ABD10、患者男，69歲。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出現(xiàn)意識(shí)淡漠，行為反常，撲翼樣震顫陽性，病情逐漸加重。查體：鞏膜黃染，不能喚醒，腱反射和肌張力亢進(jìn)，血氨230μmol/L。A.血氨干擾腦細(xì)胞三羧酸循環(huán)B.大腦對中性氨基酸的攝取增加C.酪氨酸學(xué)說D.色氨酸學(xué)說E.γ-氨基丁酸/苯二氮F.假性神