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文檔簡介

xx醫(yī)院信息化建設(shè)方案武漢XX科技企業(yè)11月23日目錄一、 項目概述 61. 項目背景 62. 醫(yī)院介紹 63. 醫(yī)院信息化現(xiàn)實狀況 7二、 項目總體建設(shè)目標(biāo) 71. 建設(shè)目標(biāo) 72. 管理層面 83. 業(yè)務(wù)層面 94. 功效層面 105. 建設(shè)思緒 11三、 系統(tǒng)設(shè)計 121. 設(shè)計標(biāo)準(zhǔn) 122. 數(shù)據(jù)庫設(shè)計 133. 遵照標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范 144. 系統(tǒng)框架 165. 集成平臺 17四、 系統(tǒng)功效介紹 191. 財務(wù)管理部分 191.1 門急診掛號、收費系統(tǒng) 191.2 一卡通管理系統(tǒng) 191.3 門急診掛號系統(tǒng) 191.4 門急診收費系統(tǒng) 191.5 住院病人管理收費系統(tǒng) 191.6 物價管理系統(tǒng) 201.7 財務(wù)報表系統(tǒng) 212. 藥品管理部份 212.1 門急診藥房管理系統(tǒng) 212.2 藥庫管理系統(tǒng) 212.3 住院藥房管理系統(tǒng) 212.4 合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)(PASS) 212.5 藥品會計核實及藥品價格管理系統(tǒng) 223. 臨床管理部分 223.1 分診叫號系統(tǒng) 223.2 門診醫(yī)生工作站 223.3 門診輸液、留觀管理系統(tǒng) 223.4 住院醫(yī)生工作站 233.5 住院護(hù)士工作站 233.6 結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng) 233.7 臨床路徑管理系統(tǒng) 243.8 醫(yī)療質(zhì)量管理系統(tǒng) 243.9 知識庫管理系統(tǒng) 253.10 處方點評系統(tǒng) 253.11 護(hù)士工作量綜合統(tǒng)計系統(tǒng) 263.12 輸血管理系統(tǒng) 263.13 醫(yī)院感染管理系統(tǒng) 264. 后勤管理部份 274.1 設(shè)備管理系統(tǒng) 274.2 固定資產(chǎn)管理系統(tǒng) 274.3 衛(wèi)生材料管理系統(tǒng) 274.4 后勤物資管理系統(tǒng) 274.5 供給室管理系統(tǒng) 275. 綜合管理部份 285.1 人事工資管理系統(tǒng) 285.2 病案管理系統(tǒng) 285.3 醫(yī)療統(tǒng)計與分析管理系統(tǒng) 295.4 院長查詢與分析系統(tǒng) 295.5 多媒體查詢系統(tǒng) 295.6 營養(yǎng)膳食管理系統(tǒng) 295.7 科教科管理系統(tǒng) 295.8 醫(yī)務(wù)科管理系統(tǒng) 305.9 護(hù)理部管理系統(tǒng) 305.10 醫(yī)患關(guān)系管理及隨訪系統(tǒng) 306. 遠(yuǎn)程會診系統(tǒng) 307. HIS與其余系統(tǒng)接口描述 317.1 HIS與醫(yī)保、農(nóng)合、HQMS接口描述 317.2 HIS與其余系統(tǒng)接口描述 32五、 項目管理 331. 管理規(guī)范 331.1 項目管理標(biāo)準(zhǔn)流程 331.2 項目組織結(jié)構(gòu)規(guī)范 332. 實施方案 342.1 項目實施規(guī)范 342.2 工程實施 352.3 文檔管理 37六、 組織機構(gòu)與人力資源配置 381. 組織機構(gòu) 382. 人員組成及主要職能 38七、 項目驗收 421. 系統(tǒng)安裝調(diào)試 422. 系統(tǒng)聯(lián)合調(diào)試 423. 系統(tǒng)試運行 434. 系統(tǒng)驗收 43八、 培訓(xùn)和售后服務(wù) 441. 培訓(xùn)目標(biāo) 441.1 對于領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)人員 441.2 對于技術(shù)人員 452. 培訓(xùn)計劃 453. 培訓(xùn)內(nèi)容 454. 培訓(xùn)課程表 465. 售后服務(wù) 475.1 售后維護(hù)方式 475.2 維護(hù)人員安排和聯(lián)絡(luò)方式 48九、 效益分析 491. 經(jīng)濟(jì)效益分析 492. 社會效益分析 49項目概述項目背景按照4月6日國務(wù)院出臺新醫(yī)改方案《關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革意見》要求,今后3年內(nèi)5項重點任務(wù)是加緊推進(jìn)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè),初步建立基本藥品制度,健全城鎮(zhèn)基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)體系,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均化和公立醫(yī)院改革試點?!兑庖姟钒呀嵱霉蚕磲t(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)列為新醫(yī)改“所以,建設(shè)完善、穩(wěn)定、規(guī)范醫(yī)院信息管理系統(tǒng)已經(jīng)成為醫(yī)療衛(wèi)生工作不可分割一部份,是醫(yī)院提升技術(shù)水平、加強內(nèi)部管理、改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系、促進(jìn)醫(yī)改進(jìn)行、恪遵法律規(guī)范有力保障。衛(wèi)生信息化建設(shè)作為中共中央、國務(wù)院、衛(wèi)生部等部委辦關(guān)于我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革詳細(xì)方法之一,是一件利國利民大事,是一件造福子孫后代大事。為嚴(yán)格落實中共中央、國務(wù)院、衛(wèi)生部等部門醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,XX醫(yī)院要求以信息化為牽引,緊抓“統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實施、數(shù)據(jù)共享、科學(xué)決議”四大主題,經(jīng)過信息化建設(shè)伎倆快速將醫(yī)院建設(shè)成集預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)療為一體數(shù)字化醫(yī)院,力爭經(jīng)過信息化伎倆提升醫(yī)院技術(shù)水平、管理水平,緩解當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)中存在多個醫(yī)患矛盾,突出醫(yī)院在信息化建設(shè)和應(yīng)用中特色,確保醫(yī)院在“三甲”復(fù)審工作中完全達(dá)成信息化建設(shè)評分要求,更主要是要確保醫(yī)院從投資中取得最大社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,大力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,較大程度在緩解群眾關(guān)心“看病難、看病貴”問題。項目總體建設(shè)目標(biāo)建設(shè)目標(biāo)按照新醫(yī)改政策要求,以及深化和推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革總體要求,在醫(yī)院已經(jīng)有信息化資源基礎(chǔ)上,結(jié)合醫(yī)院詳細(xì)情況,建設(shè)“以財務(wù)管理為基礎(chǔ),以結(jié)構(gòu)化電子病歷為中心,以輔助系統(tǒng)為外延,以滿足臨床應(yīng)用為目標(biāo)”數(shù)字化醫(yī)院信息管理系統(tǒng),涵蓋HIS主體內(nèi)容、財務(wù)管理、藥品管理、物資管理、核實管理、績效管理、行政管理、醫(yī)護(hù)工作站、電子病歷、醫(yī)療質(zhì)控、臨床路徑、用藥監(jiān)管、醫(yī)患關(guān)系、自動化辦公、LIS、PACS、PEIS、漏費管理等應(yīng)用管理系統(tǒng),經(jīng)過實現(xiàn)HIS、LIS、PACS、電子病歷等系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)化,逐步實現(xiàn)全程電子病歷、移動無線查房、遠(yuǎn)程會診和區(qū)域醫(yī)療等功效信息管理系統(tǒng),實現(xiàn)與新農(nóng)合、醫(yī)保、藥監(jiān)等系統(tǒng)有效銜接,為提升醫(yī)院規(guī)范化服務(wù)質(zhì)量和水平提供信息技術(shù)支撐。按照要求建設(shè)完成醫(yī)院信息管理系統(tǒng)將實現(xiàn)以下目標(biāo):以患者為中心,以質(zhì)量控制為目標(biāo),整合醫(yī)療資源,實現(xiàn)全院信息共享,優(yōu)化就診流程,提升醫(yī)院工作效率及管理水平,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及診療水平,帶動醫(yī)院醫(yī)、教、研全方面發(fā)展,實現(xiàn)醫(yī)療、成本核實、管理等方面全方面信息化運行,并形成數(shù)字化醫(yī)院初級模型,完全符國家合新醫(yī)改文件中信息化建設(shè)總體規(guī)范及國家對醫(yī)療信息資源共享要求。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)已成為醫(yī)院信息化建設(shè)熱門話題,數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)關(guān)鍵問題是整體信息化,本項目建設(shè)以一體化醫(yī)護(hù)工作站(結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng))為關(guān)鍵,以集成平臺為伎倆,提供醫(yī)院整體信息化處理方案,完成久遠(yuǎn)規(guī)劃。遠(yuǎn)期規(guī)劃:以衛(wèi)生部“基于電子病歷醫(yī)院信息管理系統(tǒng)”技術(shù)規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn),建設(shè)XX醫(yī)院基于電子病歷為關(guān)鍵醫(yī)院信息化管理平臺,力爭使醫(yī)院成為該地域信息化建設(shè)水平和理念均處于領(lǐng)先地位。管理層面全部醫(yī)療信息集成和融合。每個醫(yī)護(hù)人員均能在任何地方同等程度地閱讀患者全部醫(yī)療過程信息,可防止因信息不全而造成誤診,也能經(jīng)過多科室協(xié)作降低完全依賴個人醫(yī)療過失率,從而提升醫(yī)療質(zhì)量;全部醫(yī)療信息均以完全結(jié)構(gòu)化方式進(jìn)行存放和管理,可依照醫(yī)療、科研、管理等需求對信息進(jìn)行綜合利用,為增強醫(yī)院競爭力和可連續(xù)發(fā)展提供信息保障。覆蓋全院各科室醫(yī)療業(yè)務(wù)流程數(shù)字化。能夠完全取消以往在醫(yī)療過程全部些人工信息傳遞(紙張/膠片)步驟,提升醫(yī)護(hù)人員工作效率,降低醫(yī)療人力成本;能夠完全消除患者往返排隊現(xiàn)象,提升醫(yī)院服務(wù)水準(zhǔn),也能增加患者流量,從而提升醫(yī)療產(chǎn)出;經(jīng)過診療行為發(fā)生時信息校驗,有效預(yù)防因給藥錯誤等造成醫(yī)療過失,提升醫(yī)療質(zhì)量。實現(xiàn)主動式診療方式。結(jié)合國家藥典或藥品說明書要求藥品配伍禁忌、藥品相互不良作用等數(shù)據(jù),防止用藥錯誤等醫(yī)療過失;基于各類疾病標(biāo)準(zhǔn)臨床診療指南和知識庫支持,經(jīng)過診療過程中為醫(yī)護(hù)人員提供主動式提醒、向?qū)У燃總z,大幅提升醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療水平,降低醫(yī)療差錯及事故發(fā)生。在數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)平臺基礎(chǔ)上開展遠(yuǎn)程醫(yī)療等應(yīng)用,建立以電子健康病歷為關(guān)鍵綜合健康信息網(wǎng)絡(luò),達(dá)成最大程度資源共享,為用戶提供優(yōu)質(zhì)、便捷個性化全程醫(yī)療保健和健康管理服務(wù),從而深入提升醫(yī)院價值和形象。按照醫(yī)院要求,醫(yī)院信息管理系統(tǒng)最終目標(biāo)應(yīng)該是一個完整系統(tǒng),它既是一個面向醫(yī)院管理層信息系統(tǒng),又是一個面向臨床信息系統(tǒng)。除了門急診業(yè)務(wù)要能夠及時處理,系統(tǒng)還要能完成病人從入院到出院主要過程管理,包含醫(yī)療經(jīng)濟(jì)管理,給出醫(yī)療成本核實數(shù)據(jù),能依照醫(yī)保政策自動結(jié)算醫(yī)保病人費用。系統(tǒng)設(shè)計要充分發(fā)揮計算機和網(wǎng)絡(luò)功效,設(shè)計出合理工作流程和數(shù)據(jù)流程;盡可能防止數(shù)據(jù)重復(fù)輸入;能全方面實現(xiàn)計算機管理信息系統(tǒng)多層次、廣覆蓋當(dāng)代化管理,達(dá)成“數(shù)字化醫(yī)院”要求。業(yè)務(wù)層面以經(jīng)濟(jì)管理(財務(wù))為基礎(chǔ),實現(xiàn)醫(yī)院收入、支出統(tǒng)一管理。詳細(xì)包含:門診一卡通、門診醫(yī)保掛號、門診醫(yī)保劃價收費、藥庫管理、門診藥房發(fā)藥及庫存管理、住院藥房發(fā)藥及庫存管理、病人出入院結(jié)算管理,各類門診住院報表統(tǒng)計,經(jīng)濟(jì)核實、物資管理、設(shè)備管理等。以臨床醫(yī)療服務(wù)為中心,實現(xiàn)醫(yī)療文件和流程電子化。主要包含:門急診醫(yī)生工作站、病區(qū)醫(yī)生工作站、病區(qū)護(hù)士站、電子病歷管理、醫(yī)務(wù)科管理、門診住院醫(yī)技科管理、檢驗(LIS)、檢驗(PACS)、健康體檢(PEIS)、合理用藥監(jiān)測(PASS)、無線醫(yī)療等;綜合管理與統(tǒng)計分析。內(nèi)容包含:領(lǐng)導(dǎo)綜合查詢統(tǒng)計分析及決議支持、成本核實、人力資源管理、醫(yī)務(wù)管理、護(hù)理管理、基礎(chǔ)信息維護(hù)及系統(tǒng)管理、多媒體導(dǎo)診、總務(wù)后勤管理、物資器械衛(wèi)材管理等。系統(tǒng)還應(yīng)具備標(biāo)準(zhǔn)外部接口,可實現(xiàn)院間聯(lián)網(wǎng)、與農(nóng)合、醫(yī)保系統(tǒng)實現(xiàn)無縫聯(lián)接;可實現(xiàn)與省、市信息管理平臺系統(tǒng)無縫聯(lián)接。功效層面XX醫(yī)院信息系統(tǒng)工程是一個包括面廣、涵蓋全院各部門業(yè)務(wù)信息系統(tǒng),真正使醫(yī)院實現(xiàn)人、財、物信息流有效管理,合理杜絕各種漏洞,提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益,最終使得醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠為醫(yī)院臨床醫(yī)療、業(yè)務(wù)管理、財務(wù)管理、科技進(jìn)步、對外交流、領(lǐng)導(dǎo)決議等提供很好服務(wù),全方面提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院管理水平,增強醫(yī)院市場競爭力,實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙豐收。將醫(yī)院各種設(shè)備設(shè)施、應(yīng)用業(yè)務(wù)軟件系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備,計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),無線通訊系統(tǒng)組成一個多位一體綜合系統(tǒng),支撐醫(yī)療業(yè)務(wù)連續(xù)發(fā)展。同時,實現(xiàn)醫(yī)院資源整合、優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,降低營運成本,提升服務(wù)質(zhì)量、工作效率和管理水平。使建成后數(shù)字化醫(yī)院達(dá)成運行可靠、高速度服務(wù)響應(yīng)、以及高效節(jié)能運行模式。所以對XX醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)院信息化建設(shè)將圍繞以下主要內(nèi)容展開。人性化XX醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)應(yīng)本著以人為本,以病人為中心標(biāo)準(zhǔn),在系統(tǒng)每個細(xì)節(jié)都應(yīng)該表現(xiàn)人文關(guān)心主義,考慮怎樣愈加方便患者,愈加方便業(yè)務(wù)人員,愈加人性化。集成化XX醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)必定是有眾多不一樣系統(tǒng)組建而成,但這些系統(tǒng)必須有機統(tǒng)一集成在一起,不能出現(xiàn)信息孤島現(xiàn)象。智能化整個系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)突出智能特點,降低人工步驟,增強自動化程度,增加輔助支持功效。無紙化經(jīng)過電子處方,電子病歷,電子申請單,電子匯報,電子辦公等應(yīng)用逐步走向無紙化。無膠片化經(jīng)過實施醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng),建立放射科數(shù)字閱片中心和診療工作站,臨床中心數(shù)字閱片室,醫(yī)生影像瀏覽工作站,全院數(shù)字閱片中心,會診中心,教學(xué)中心等實現(xiàn)全院無膠片化臨床模式和管理模式。無線網(wǎng)絡(luò)化經(jīng)過建立無線網(wǎng)絡(luò),使用筆記本,平板電腦,PDA,無線病情跟蹤器等無線設(shè)備實現(xiàn)醫(yī)生護(hù)士查房,庫房管理,病人病情跟蹤等等,使一些業(yè)務(wù)不受空間限制,無處不在。建設(shè)思緒對醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)采取以下思緒:以財務(wù)管理為基礎(chǔ),以服務(wù)臨床為目標(biāo),以廣義概念結(jié)構(gòu)化電子病歷為關(guān)鍵,以外圍輔助系統(tǒng)為延伸,立足于醫(yī)院信息管理平臺和共用門戶系統(tǒng),建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。并在硬件配置、網(wǎng)絡(luò)集成及軟件開發(fā)時設(shè)計以下預(yù)留接口:與公共衛(wèi)生系統(tǒng)、居民健康檔案系統(tǒng)、藥品集中招標(biāo)采購系統(tǒng)、省市信息管理平臺、省市遠(yuǎn)程醫(yī)療和會診中心、醫(yī)院網(wǎng)站等系統(tǒng)接口,確保醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)實用性、擴(kuò)展性和超前性。方案設(shè)計和系統(tǒng)實施堅持以下標(biāo)準(zhǔn):“豪華而不奢侈,實用而不簡陋,廉價但有價值,投入必有回報”。為表現(xiàn)醫(yī)院中醫(yī)藥診治、中西醫(yī)結(jié)合特色,同時結(jié)合當(dāng)前信息市場通用電子病歷系統(tǒng)優(yōu)缺點,我們提出在現(xiàn)有電子病歷基礎(chǔ)上,與院方共同進(jìn)行“中醫(yī)辯病辯證”電子病歷系統(tǒng)調(diào)研和開發(fā),并經(jīng)過與當(dāng)?shù)卣己藐P(guān)系,力爭申報課題,為醫(yī)院提檔升級提供有力支持。對醫(yī)院提出名老中醫(yī)既要使用信息系統(tǒng),又要保持專心、高效工作問題,我們提出設(shè)置專用劃價窗口,只對名老中醫(yī)開放用戶名處理方法。我們有各種各級類型醫(yī)院HIS設(shè)計、開發(fā)、實施經(jīng)驗,針對不一樣需求醫(yī)保、農(nóng)合系統(tǒng)都有成熟接口方案和實現(xiàn)伎倆,只要屬于通用性接口,我們會在兩周內(nèi)現(xiàn)場完成開發(fā)、測試,并投入使用。對工期控制方面,我們會在系統(tǒng)設(shè)計、實施安排方案中遵照系統(tǒng)實施章節(jié)中描述,以任務(wù)統(tǒng)籌學(xué)原理為指導(dǎo),配置熟練人員,合理交叉施工,加強現(xiàn)場督導(dǎo),全員培訓(xùn)和重點培訓(xùn)相結(jié)合,確保系統(tǒng)按時或提前投入正式運行。醫(yī)院信息化建設(shè)過程中,我們會充分考慮信息一體化目標(biāo)實現(xiàn)問題,對藥房藥品自動化管理及藥品物流自動化處理做好數(shù)據(jù)傳送和反饋流程設(shè)計,確保醫(yī)院藥品管理方面能夠走在同級別醫(yī)院前列。系統(tǒng)設(shè)計設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化是支撐醫(yī)院信息系統(tǒng)主要伎倆。首先是國際規(guī)范,應(yīng)遵照國際上成熟、通用標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和協(xié)議,如HL7、DICOM、IHE、SNOMED等。其次是國家標(biāo)準(zhǔn),要遵照執(zhí)行國家頒布現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)以及即將推出各類規(guī)范,如《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功效規(guī)范》、《基于XML電子公文格式規(guī)范》、《電子病歷流程設(shè)計方法通用規(guī)范》、《電子病歷數(shù)據(jù)元規(guī)范》等。三是地方規(guī)范,要參考本省和當(dāng)?shù)赜蜿P(guān)于技術(shù)規(guī)范和技術(shù)要求,如衛(wèi)生廳制訂《病歷書寫規(guī)范》等。采取成熟技術(shù)和產(chǎn)品采取最新成熟技術(shù)和產(chǎn)品,自主開發(fā)軟件產(chǎn)品應(yīng)具備軟件產(chǎn)品認(rèn)定,有使用該技術(shù)和產(chǎn)品成功經(jīng)驗和案例,不允許在實施過程中作試驗性開發(fā)或產(chǎn)品試用,確保工程建設(shè)質(zhì)量和進(jìn)度,防范開發(fā)集成過程中技術(shù)風(fēng)險和產(chǎn)品風(fēng)險。關(guān)鍵技術(shù)路線醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)要采取最新技術(shù)伎倆,比如基于ORACLE10g數(shù)據(jù)庫平臺,采取PB、JAVA、C#、.NET、XML等技術(shù);三層結(jié)構(gòu)或多層構(gòu)想,基于C/S/S模式混合結(jié)構(gòu),在特定部分采取多層B/S應(yīng)用結(jié)構(gòu)體系,表示層、業(yè)務(wù)層、數(shù)據(jù)庫訪問層分開;在對時間響應(yīng)要求嚴(yán)格系統(tǒng)采取兩層結(jié)構(gòu)。獨立于特定硬件平臺和操作系統(tǒng);支持各種類型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng);具備分布式事務(wù)功效;支持消息服務(wù);支持組件化開發(fā);具備良好安全性;支持集群和失效轉(zhuǎn)移,提供良好可擴(kuò)展性和容錯性。設(shè)備選型主機系統(tǒng)和存放系統(tǒng)選型要以性能價格比衡量,既要確保系統(tǒng)性能,又要嚴(yán)格控制成本,提升資金使用效益。提議采取高性能PC服務(wù)器和SAN/NAS存放結(jié)構(gòu)。綜合考慮系統(tǒng)安全性、經(jīng)濟(jì)性及可靠性等原因,操作系統(tǒng)主要以WINDOWS系統(tǒng)為主,輔助系統(tǒng)也可考慮采取其余系統(tǒng)。醫(yī)院網(wǎng)站、辦公自動化系統(tǒng)、網(wǎng)上審批及公文交換等關(guān)鍵應(yīng)用系統(tǒng)提議采取Oracle數(shù)據(jù)庫產(chǎn)品,輔助系統(tǒng)也可采取SQLServer數(shù)據(jù)庫。第三方軟件正版資格認(rèn)證為確保系統(tǒng)高可用性和高度穩(wěn)定性、可擴(kuò)展性,要求所提供第三方系統(tǒng)必須經(jīng)過原企業(yè)正版資格審訂。比如:WINDOWS操作系統(tǒng)一定要得到MICROSOFT企業(yè)認(rèn)證;數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)ORACLE必須經(jīng)過ORACLE企業(yè)認(rèn)證。一體化設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)盡管醫(yī)院現(xiàn)在項目是狹義醫(yī)院信息系統(tǒng),但在未來必定要實施LIS、PACS、超聲網(wǎng)絡(luò)、內(nèi)鏡網(wǎng)絡(luò)、病理網(wǎng)絡(luò)等。這就要求系統(tǒng)在設(shè)計之處就要預(yù)留這些系統(tǒng)接口而不是在日后外掛動態(tài)鏈接庫等補救方法。另外,系統(tǒng)集成商本身產(chǎn)品全方面性和實施經(jīng)驗也是重點參考要素之一。應(yīng)用技術(shù)培訓(xùn)在系統(tǒng)實施早期,就經(jīng)過在醫(yī)院搭建模擬環(huán)境對各科室骨干人員進(jìn)行培訓(xùn);系統(tǒng)建成后,能否做到方便實用,達(dá)成預(yù)期效果,用戶應(yīng)用技術(shù)培訓(xùn)是關(guān)鍵,企業(yè)提供培訓(xùn)教材,包含快速入門、操作手冊、管理員手冊等,每一個應(yīng)用系統(tǒng)有完整在線幫助,提供咨詢熱線,分期分批組織教學(xué)實習(xí),做好系統(tǒng)管理人員、科室使用人員尤其是各級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)用技術(shù)培訓(xùn)工作,確保系統(tǒng)發(fā)揮最大使用效益。數(shù)據(jù)庫設(shè)計一致性對信息進(jìn)行統(tǒng)一、系統(tǒng)分析與設(shè)計,協(xié)調(diào)好各數(shù)據(jù)源,做到“數(shù)出一門”、“算法統(tǒng)一”、“度量一致”。確保系統(tǒng)數(shù)據(jù)一致性和有效性。完整性數(shù)據(jù)庫完整性是指數(shù)據(jù)正確性和相容性。要預(yù)防正當(dāng)用戶使用數(shù)據(jù)庫時向數(shù)據(jù)庫加入不合語義數(shù)據(jù)。對輸入到數(shù)據(jù)庫中數(shù)據(jù)要有審核和約束機制。安全性數(shù)據(jù)庫安全性是指保護(hù)數(shù)據(jù),預(yù)防非法用戶使用數(shù)據(jù)庫或正當(dāng)用戶非法使用數(shù)據(jù)庫造成數(shù)據(jù)泄露、更改或破壞。要有認(rèn)證和授權(quán)機制??缮炜s性數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)設(shè)計充分考慮發(fā)展需要、移植需要,具備良好擴(kuò)展性、伸縮性和適度冗余。規(guī)范化數(shù)據(jù)庫設(shè)計遵照規(guī)范化理論,為預(yù)防在系統(tǒng)運行過程中可能會存在插入、刪除異常、修改復(fù)雜、數(shù)據(jù)冗余等問題,系統(tǒng)軟件開發(fā)人員對關(guān)系模式進(jìn)行分解或合并,力爭符合數(shù)據(jù)庫設(shè)計規(guī)范化范式:1NF,2NF,3NF,BCNF,4NF,5NF。遵照標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范《黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見》;《綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)()實施細(xì)則》衛(wèi)生部《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要(-)》;衛(wèi)生部《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》;衛(wèi)生部《衛(wèi)生綜合管理信息平臺建設(shè)指南(試行)》;衛(wèi)生部《基于電子病歷醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)處理方案》;衛(wèi)生部《衛(wèi)生系統(tǒng)電子認(rèn)證服務(wù)管理方法(試行)》等;衛(wèi)生部《中醫(yī)醫(yī)院電子病歷建設(shè)規(guī)范》《國家二級安全制度》《醫(yī)院信息管理評定條例》《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功效規(guī)范》(最新(4月)《醫(yī)院計算機信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保障要求》(草案)《軟件開發(fā)過程性規(guī)范》疾病分類代碼標(biāo)準(zhǔn)(ICD-10);衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)WS/T102-1998,臨床檢驗項目分類與代碼;醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)YY0252-1997,化學(xué)藥品(原料、制劑)分類與代碼;HL7(美國醫(yī)療服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)通訊協(xié)議)3.0/2.4版;SNOMED《國際系統(tǒng)醫(yī)學(xué)術(shù)語全集》3.5版;ICPC(國際初級保健信息標(biāo)準(zhǔn));CPT(美國醫(yī)院臨床操作服務(wù)分類編碼和術(shù)語標(biāo)準(zhǔn));X12N(美國醫(yī)療保險業(yè)電子數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn));LOINC、HHCC、ICIDH等標(biāo)準(zhǔn);《國家信息化領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于電子政務(wù)建設(shè)指導(dǎo)意見》(中辦發(fā)〔〕17號);《-國家信息化發(fā)展戰(zhàn)略》;《國家信息化“九五”規(guī)劃和遠(yuǎn)景規(guī)劃》;《軟件項目標(biāo)準(zhǔn)分類法》(GB/T15538-1995);《軟件開發(fā)規(guī)范》(GB8566-88);《軟件維護(hù)指南》(GB/T14079-93);《計算機軟件產(chǎn)品開發(fā)文件編制指南》(GB8567-88);《計算機軟件需求說明編制指南》(GB9385-88);《計算機軟件測試文件編制指南》(GB9386-88);《計算機軟件配置管理計劃規(guī)范》(GB/T12505-90);《計算機軟件質(zhì)量確保計劃規(guī)范》(GB/T12504-90);《計算機軟件可靠性和可維護(hù)性管理》(GB/T12394-93);《信息技術(shù)、軟件包質(zhì)量要求和測試》GB/T17544-1998;《信息資源目錄體系和交換體系標(biāo)準(zhǔn)》;《信息處理、數(shù)據(jù)流程圖、程序流程圖、系統(tǒng)流程圖、程序網(wǎng)絡(luò)圖和系統(tǒng)資源圖文件編制符號及約定》(GB/T1526-1989);《信息處理程序結(jié)構(gòu)及其表示約定》(GB/T13502-1992);《信息處理系統(tǒng)計算機系統(tǒng)配置圖符號及約定》;同時為了確保系統(tǒng)開放性,以及系統(tǒng)整合實現(xiàn),系統(tǒng)遵從以下標(biāo)準(zhǔn):支持UNICODE編碼支持TCP/IP協(xié)議、HTTP、HTTPS對數(shù)據(jù)庫訪問支持ODBC,COM和JDBC支持XML、WebService支持HL7支持ICD-10、SNOMEDASTM協(xié)議等國際信息交換標(biāo)準(zhǔn)DICOM標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)框架集成平臺在醫(yī)院內(nèi)部實現(xiàn)醫(yī)療臨床信息集成重組,利用先進(jìn)技術(shù)伎倆,在最大程度保護(hù)醫(yī)院已經(jīng)有IT系統(tǒng)投資基礎(chǔ)上,建立面向臨床、面向科研、面向集團(tuán)化管理信息技術(shù)平臺,實現(xiàn)臨床科研一體化以及醫(yī)療信息集成和共享交換,實現(xiàn)醫(yī)療臨床信息深層次利用,促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部信息流通暢、從而實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)療管理質(zhì)量和醫(yī)療科研水平提升,愈加好為患者服務(wù)。在實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部臨床信息整合同時,統(tǒng)一設(shè)計和實現(xiàn)臨床信息對外交換共享、雙向轉(zhuǎn)診等業(yè)務(wù)模型,從而方便地實現(xiàn)與小區(qū)醫(yī)療、區(qū)域醫(yī)療和公衛(wèi)系統(tǒng)銜接。信息連續(xù)性及相關(guān)性基于現(xiàn)有HIS、CIS、LIS、PACS等應(yīng)用系統(tǒng),實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部及之間信息互操作性。需要在醫(yī)院內(nèi)部各個分立業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間基于信息交換標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療臨床信息集成平臺。該平臺建成后,實現(xiàn)規(guī)范系統(tǒng)集成信息交換標(biāo)準(zhǔn)及其對應(yīng)。接口規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。以信息技術(shù)伎倆,在更高層面上進(jìn)行信息集成,考慮到當(dāng)前各個醫(yī)院內(nèi)部HIS、LIS、PACS、電子病歷等醫(yī)療管理系統(tǒng)和醫(yī)療輔助系統(tǒng)都以基本成型,所以醫(yī)療服務(wù)信息技術(shù)共享平臺與這些已建成系統(tǒng)業(yè)務(wù)關(guān)聯(lián)性主要表現(xiàn)在集成層面,除非必要,不強制要求原有系統(tǒng)進(jìn)行根本性改造,而是以信息服務(wù)方式與醫(yī)療服務(wù)信息技術(shù)共享平臺進(jìn)行信息服務(wù)級銜接。信息標(biāo)準(zhǔn)化及再利用建立以病人為中心,以優(yōu)化流程為導(dǎo)向,以信息標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ),以電子病歷為信息單元醫(yī)療臨床信息標(biāo)準(zhǔn)化、電子化、語義化處理平臺,在實現(xiàn)臨床信息采集與存放基礎(chǔ)之上,實現(xiàn)臨床信息深度利用。醫(yī)療臨床信息標(biāo)準(zhǔn)化及電子化,就是將各類臨床信息整合成一個標(biāo)準(zhǔn)化、可計算模型。該模型不是一個簡單醫(yī)囑電子化,而是一個能夠應(yīng)用先進(jìn)數(shù)據(jù)分析技術(shù)臨床信息模型,從而使得醫(yī)務(wù)人員能夠針對詳細(xì)疾病和患者情況,選擇最好醫(yī)療計劃和技術(shù)。醫(yī)療臨床信息標(biāo)準(zhǔn)化及電子化另一個重點就是以病人為中心,將全部電子化醫(yī)療臨床信息進(jìn)行組織,形成以患者為關(guān)鍵信息資源視圖。借助上面提及醫(yī)療臨床信息集成平臺,結(jié)合病人基本信息建立主索引機制(MPI),對HIS、LIS、PACS、CIS等信息系統(tǒng)進(jìn)行信息集成,以提供完整而準(zhǔn)確病人臨床信息。IT基礎(chǔ)架構(gòu)建立一個符合SOA設(shè)計理念,可擴(kuò)展IT基礎(chǔ)架構(gòu)。為醫(yī)院內(nèi)部,多機構(gòu),多業(yè)務(wù)系統(tǒng)接入提供底層支撐。數(shù)字化醫(yī)院集成平臺規(guī)范臨床數(shù)據(jù)搜集、存放和共享方式:確立以HL7為標(biāo)準(zhǔn)臨床信息模型,實現(xiàn)基于IHE臨床數(shù)據(jù)共享交換架構(gòu)?;谙冗M(jìn)語義分析技術(shù),實現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)深度利用。數(shù)據(jù)交換和系統(tǒng)接入確立以HL7為標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn),支持HL7標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)與非HL7標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換機制,形成一套規(guī)范集成接入接口設(shè)計要求規(guī)范,指導(dǎo)未來系統(tǒng)接入。醫(yī)療信息集成此次系統(tǒng)設(shè)計關(guān)鍵在于建立一個跨平臺醫(yī)療信息集成平臺,規(guī)范臨床信息模型及信息共享接口標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范系統(tǒng)集成信息交換標(biāo)準(zhǔn)及其對應(yīng)接口規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),以適應(yīng)未來集成要求,比如病人就診信息集成,形成病人主索引,以及建立對外統(tǒng)一數(shù)據(jù)交換接口。外部數(shù)據(jù)交換形成基于標(biāo)準(zhǔn)外部信息交換系統(tǒng),形成院間交換、與公衛(wèi)系統(tǒng)、醫(yī)保(農(nóng)合)等系統(tǒng)信息交換接口,從而實現(xiàn)基于標(biāo)準(zhǔn)區(qū)域醫(yī)療信息共享交換體系。系統(tǒng)功效介紹財務(wù)管理部分門急診掛號、收費系統(tǒng)該系統(tǒng)支持一站式掛號、收費模式,能夠滿足醫(yī)保、農(nóng)合、商業(yè)保險、公費醫(yī)療、自費、合約單位等多個身份病人掛號和收費,對醫(yī)院實時或長久優(yōu)惠政策、政府政策性優(yōu)惠病人具備全方位支持功效,能夠提供基于“一卡通”各種介質(zhì)卡片信息搜集和使用,滿足診療卡(一卡通)管理和使用,方便系統(tǒng)維護(hù),強大數(shù)據(jù)統(tǒng)計和報表功效,提供科室成本核實基礎(chǔ)數(shù)據(jù)報表。一卡通管理系統(tǒng)本系統(tǒng)目標(biāo)是以方便病人就診,利用統(tǒng)一就診卡實現(xiàn)醫(yī)院流程優(yōu)化,可采取省內(nèi)統(tǒng)一發(fā)放市民健康卡或院內(nèi)儲值卡或銀行卡,經(jīng)過門診各信息系統(tǒng)改造,實現(xiàn)業(yè)務(wù)分流和提升工作效率。采取一定機制降低患者往返奔走移動次數(shù),將一些集中瓶頸業(yè)務(wù)步驟(如掛號,收費等)進(jìn)行分流處理,充分利用資源降低業(yè)務(wù)壓力,達(dá)成優(yōu)化流程,改進(jìn)秩序,方便病人,提升服務(wù)質(zhì)量目標(biāo)。門急診掛號系統(tǒng)門診掛號系統(tǒng)依照醫(yī)生排班情況對病人預(yù)約掛號和現(xiàn)場掛號,同時也提供了退號,換號,病人信息修改等功效,使掛號員能夠方便快捷地完成掛號操作。并提供準(zhǔn)確掛號日報與掛號統(tǒng)計報表。系統(tǒng)支持IC卡,磁卡,帳戶等支付方式,加緊了掛號速度,并同時為病人后續(xù)就診和綜合統(tǒng)計提供了基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。門急診收費系統(tǒng)依照調(diào)入醫(yī)生站傳送各種收費單據(jù),也可對收費項目和藥品進(jìn)行劃價,并按攝影關(guān)政策計算各種病人費用結(jié)算信息,系統(tǒng)也提供了退費,發(fā)票作廢重打等功效,從而使收費員方便快捷地完成門診收費結(jié)算工作。加緊了門診收費速度,尤其是系統(tǒng)實現(xiàn)了掛號,劃價,收費三合一,充分利用了醫(yī)院窗口資源,更是極大地減輕醫(yī)院長久以來‘三長一短’矛盾。住院病人管理收費系統(tǒng)支持不一樣類型病人入院手續(xù)辦理,尤其是對醫(yī)保、農(nóng)合、合約病人入院處理,能夠支持有卡入院、無卡入院、后續(xù)補辦等功效。預(yù)約管理是依照醫(yī)院需要,提供一個可供用戶選擇功效模塊。它使用可改進(jìn)床位擔(dān)心時病人排隊候床情況,也可為醫(yī)院調(diào)整床位提供抉擇依據(jù)。能夠為首先次住院病人建立病案首頁,填寫首頁中差不多基本信息并為全院共享;病案首頁中病歷號系自動連續(xù)生成,能夠填寫病歷號進(jìn)行歷史病歷檢索和查詢。對出院病人病歷首頁能夠打印和調(diào)閱。完成預(yù)交金錄入、查詢、退費、作廢及打印醫(yī)療預(yù)交款收據(jù)憑證給病人,且在病人結(jié)算時交還醫(yī)療預(yù)交款憑證;還可對醫(yī)療預(yù)交款憑證進(jìn)行補打。為用戶提供完善和高效快捷轉(zhuǎn)科、換床、占床等多項操作,支持住院病人床位和床位費實時變更,處理病人選床、轉(zhuǎn)床和轉(zhuǎn)科功效。與病房護(hù)士站連接。本病區(qū)病床是由床位字典準(zhǔn)確設(shè)置,其是否空床,占床,撤消,床位費等情況都有明確顯示。辦理病人出院登記,具備因為錯誤操作等原因取消出院登記并招回病人。病人作中途結(jié)帳處理。對出院時登記病人康復(fù)情況、出院原因、出院診療情況、出院日期、出院后注意事項等等信息進(jìn)行補充或者修改。出院日期等關(guān)鍵項目不允許修改。預(yù)約查詢、在院病人查詢、出院病人查詢、病人基本信息查詢、出院登記病人查詢、預(yù)交款查詢、病人床位查詢、病人床位費用查詢、科室床位查詢、科室床位費用查詢、轉(zhuǎn)科查詢、病人費用總清單和日清單等功效。統(tǒng)計報表功效。收費和結(jié)算。財務(wù)管理。打印輸出功效。物價管理系統(tǒng)物價管理系統(tǒng)分為管理功效和應(yīng)用功效兩部份。其中管理功效是提供給物價科、醫(yī)保辦、農(nóng)合辦等職能科室使用,應(yīng)用功效是融合于整個系統(tǒng)門診劃價、收費、門診醫(yī)生、住院醫(yī)生、護(hù)理站、醫(yī)技科室等使用。經(jīng)過定義全院使用物資、耗材、診療、檢驗、檢驗、治療等項目標(biāo)規(guī)范性名稱及國家和地方要求收費標(biāo)準(zhǔn),作為系統(tǒng)運行基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表,經(jīng)過數(shù)據(jù)共享,確保系統(tǒng)運行準(zhǔn)確性、高效性和規(guī)范性。財務(wù)報表系統(tǒng)財務(wù)報表系統(tǒng)是對基于醫(yī)院HIS系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)、設(shè)備管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)和成本核實系統(tǒng)報表平臺系統(tǒng)。具備數(shù)據(jù)匯總、報表查詢、打印輸出等功效。主要是對醫(yī)院收支情況、科室收支情況、醫(yī)院和科室成本核實進(jìn)行綜合管理以及精細(xì)化管理。藥品管理部份門急診藥房管理系統(tǒng)提供門急診藥房工作提醒、藥品進(jìn)銷存管理、配藥管理、藥品管理、系統(tǒng)維護(hù)等功效。藥庫管理系統(tǒng)提供添加新藥、藥品別名維護(hù)、計劃管理、入庫處理、出庫管理、上下柜處理、調(diào)價處理、退藥處理、藥品報廢、報損處理、盤點核實、分析統(tǒng)計、調(diào)價查詢、藥品入庫發(fā)票管理、藥品查詢、藥品清單、庫存量差異、庫存量預(yù)警、流水帳查詢、倉位和批號效期查詢、藥庫藥品信息維護(hù)、藥品字典信息維護(hù)、抗生素類別和級別維護(hù)、藥品換用關(guān)系維護(hù)、傳統(tǒng)處方管理、其余說明等功效。能夠依照醫(yī)院藥庫分類進(jìn)行靈活配置。住院藥房管理系統(tǒng)住院藥房主要為病區(qū)服務(wù)。病區(qū)配藥模式與門診配藥模式有很大差異,在住院藥房需要對全部片劑進(jìn)行分拆包裝管理。有工作提醒、藥品出入、配藥管理、藥品管理、系統(tǒng)維護(hù)等功效。合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)(PASS)代理四川美康用藥監(jiān)控軟件。已經(jīng)將該系統(tǒng)完全嵌入HIS,做到了醫(yī)生處方、醫(yī)囑及護(hù)士執(zhí)行過程全程用藥監(jiān)控。主要功效有:醫(yī)囑(處方)審查、警示功效醫(yī)藥信息在線查詢功效審查結(jié)果統(tǒng)計和分析功效處方點評功效藥品會計核實及藥品價格管理系統(tǒng)該系統(tǒng)功效包含在物價管理系統(tǒng)及藥庫管理系統(tǒng)在內(nèi),經(jīng)過最小模塊化管理模式和人員角色和權(quán)限分配進(jìn)行該系統(tǒng)功效重新組合、定義。詳細(xì)功效為參數(shù)設(shè)定、調(diào)價管理、會計賬目、價物平衡、統(tǒng)計功效、核實功效、打印功效。臨床管理部分分診叫號系統(tǒng)幫助導(dǎo)診護(hù)士處理導(dǎo)診工作,在病人掛號后,或者在病人領(lǐng)取了排除序號單后,安排病人就診,經(jīng)過大屏幕和語音對病人診號進(jìn)行呼叫,能夠人工呼叫,也能夠自動語音呼叫,依照病人掛號信息和醫(yī)生站工作情況,安排病人有序就診,假如病人需轉(zhuǎn)科,則在自己職責(zé)范圍和權(quán)限范圍內(nèi)內(nèi)安排病人轉(zhuǎn)科就診。門診醫(yī)生工作站主要有醫(yī)生排班管理、病人基本和診療信息直接獲取、綜合診療信息管理、醫(yī)囑、病歷模板管理、配伍禁忌查詢、及院內(nèi)公共信息瀏覽及公布、電子處方、門診電子病歷、費用計算、查詢管理、報表統(tǒng)計和數(shù)據(jù)交換等。門診輸液、留觀管理系統(tǒng)系統(tǒng)能夠很好支持大中型醫(yī)院有多個輸液地點,不一樣座位不一樣收費等情況。系統(tǒng)與HIS緊密集成,同時也支持外院帶藥病人來本院輸液。輸液系統(tǒng)依照醫(yī)院輸液業(yè)務(wù)手工操作中護(hù)士需要填寫配液單,然后查對,配藥,再查對,最終才能給病人輸液。而且病人一多,這種純手工操作不但花時間長,而且可能產(chǎn)生小錯誤,病人就會有所埋怨;病人還可能會對輸液座位有不滿意地方等等種種需要改進(jìn)情況,采取系統(tǒng)軟件來規(guī)范和優(yōu)化醫(yī)院輸液流程,提升醫(yī)院工作效率,提升對病人服務(wù)質(zhì)量。輸液系統(tǒng)能夠經(jīng)過病人登記主界面能夠依照醫(yī)院實際輸入室座位分布情況進(jìn)行靈活設(shè)置,以達(dá)成最直觀最簡便操作。住院醫(yī)生工作站主要有信息共享、瀏覽功效、醫(yī)囑處理、醫(yī)囑修改、醫(yī)囑分類、字典和模塊、自動審核、醫(yī)囑備注、申請單格式、申請及查看、打印功效、用藥監(jiān)測和咨詢、特殊處方處理、關(guān)聯(lián)查詢、檢索功效、醫(yī)囑傳送、特殊醫(yī)囑處理、醫(yī)囑提醒功效、醫(yī)囑瀏覽查看、關(guān)聯(lián)護(hù)士工作、感染病例匯報、登記、新生兒登記(產(chǎn)科)、權(quán)限管理、系統(tǒng)維護(hù)管理、病歷調(diào)閱、知識庫應(yīng)用、質(zhì)控管理、支持臨床路徑和臨床質(zhì)控系統(tǒng)接入、無線設(shè)備支持等。住院護(hù)士工作站床位管理、信息瀏覽、醫(yī)囑處理、醫(yī)囑錄入、護(hù)理統(tǒng)計書寫、護(hù)理統(tǒng)計單自動生成、病人管理接診功效、轉(zhuǎn)科功效、顯示病人狀態(tài)、入院出院登記、出院召回功效、護(hù)理管理、護(hù)士計劃、護(hù)士評價單、費用管理、用藥管理、打印功效、交接班管理;病房工作日志管理、統(tǒng)計功效和報表自動生成、支持平板電腦進(jìn)行移動醫(yī)囑執(zhí)行方式等。結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng)經(jīng)過整體數(shù)據(jù)整合、全程電子文書管理、全方面病歷文書覆蓋、便利輔助功效、完善認(rèn)證及授權(quán)、細(xì)化模板管理、詳盡病歷書寫、嚴(yán)密病歷管理、細(xì)致質(zhì)控管理、多層次系統(tǒng)維護(hù)、必需安全管理、實用知識庫管理、樣化查詢統(tǒng)計分析、多媒體病歷集成、XML格式數(shù)據(jù)加密存放、組件開發(fā)、嵌入式接口、醫(yī)院各信息系統(tǒng)緊密銜接。與現(xiàn)有HIS,PACS,LIS系統(tǒng)之間,形成良好數(shù)據(jù)交互,包含病人基本信息、藥品收費信息、財務(wù)信息、治療信息、病歷信息、各類匯報信息等,確保信息系統(tǒng)能夠及時為住院、門診醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)院質(zhì)控人員提供完整醫(yī)療信息資料。包含對病案首頁、入院統(tǒng)計、二十四小時出入院錄、二十四小時入院死亡錄、每日病程管理、階段小結(jié)、接班統(tǒng)計、轉(zhuǎn)科統(tǒng)計、搶救統(tǒng)計、術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論統(tǒng)計、麻醉統(tǒng)計、手術(shù)統(tǒng)計、特殊檢驗特殊治療同意書、手術(shù)執(zhí)行單、住院病人健康教育統(tǒng)計、醫(yī)院感染病例記錄表、手術(shù)申請登記、會診處理、體溫呼吸脈搏、醫(yī)囑編輯管理、出院及死亡小結(jié)、醫(yī)技匯報查詢、藥品信息查詢、病史資料查詢、醫(yī)生權(quán)限分級管理、病歷質(zhì)量控制、三級模板維護(hù)、屏幕保護(hù)、各系統(tǒng)間嵌入式接口管理。系統(tǒng)主要特點有:整體數(shù)據(jù)整合、全程電子文書管理、全方面病歷書寫覆蓋、嚴(yán)格認(rèn)證及授權(quán)、細(xì)化模板管理、詳盡病歷書寫控制、嚴(yán)密病歷管理、細(xì)致質(zhì)控管理、多層次系統(tǒng)維護(hù)、必需安全管理、實用知識庫管理、多樣查詢統(tǒng)計分析、多媒體病歷集成、xml格式數(shù)據(jù)加密存放、組件開發(fā)和嵌入式接口、醫(yī)院各信息系統(tǒng)緊密銜接等。臨床路徑管理系統(tǒng)臨床路徑系統(tǒng)是在醫(yī)院管理系統(tǒng)平臺基礎(chǔ)上,針對于國家嚴(yán)格定義單病程和特殊病程,以對住院流程實施科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化管理為目標(biāo),將標(biāo)準(zhǔn)配置、住院流程管理與預(yù)警、結(jié)構(gòu)式電子病案、醫(yī)囑處理、領(lǐng)導(dǎo)查詢、統(tǒng)計分析等功效有機結(jié)合在一起綜合性計算機管理系統(tǒng)。經(jīng)過使用該軟件系統(tǒng),能夠幫助醫(yī)院:實現(xiàn)對病人從入院到出院整個住院過程中主要診療活動(檢驗、化驗、會診、治療、手術(shù)準(zhǔn)備、手術(shù)、手術(shù)后恢復(fù)等),完成各項診療活動時間和診療費用科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理;提升醫(yī)療服務(wù)水平、質(zhì)量和效率,降低診療活動中隨意性和差錯,在確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、縮短平均住院日和降低病人平均住院費用同時增加醫(yī)院醫(yī)療收入,從根本上提升醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)市場中關(guān)鍵競爭能力。主要包含教授指導(dǎo)系統(tǒng)和臨床路徑確實定、入徑、調(diào)整、管理、出徑、統(tǒng)計、查詢等功效。醫(yī)療質(zhì)量管理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用計算機技術(shù)采集、加工、傳輸和存放病歷書寫過程實時信息,實現(xiàn)了實時病歷質(zhì)量控制功效,能夠完成流程實時監(jiān)控、在線預(yù)警、智能判別和信息反饋等多個實時控制方法。系統(tǒng)經(jīng)過病歷書寫內(nèi)容質(zhì)量監(jiān)控、病歷書寫時限質(zhì)量監(jiān)控,實現(xiàn)了病歷質(zhì)量監(jiān)控與管理。本系統(tǒng)不但處理了病歷書寫內(nèi)容質(zhì)量監(jiān)控問題,還能夠依照用戶設(shè)置完成病歷書寫時限質(zhì)量監(jiān)控,并經(jīng)過用戶設(shè)置評分規(guī)則實現(xiàn)自動評分、劃分病歷等級。在質(zhì)控系統(tǒng)中提供了抗生素使用和管理功效,將抗生素級別與醫(yī)生級別建立對應(yīng)關(guān)系后,即可在臨床用藥過程中對醫(yī)生使用是否符合要求抗生素進(jìn)行監(jiān)控,當(dāng)有超出要求醫(yī)療行為時,系統(tǒng)能夠智能警示,同時,并不對當(dāng)前醫(yī)療行為進(jìn)行干擾,但醫(yī)生必須填寫對該次違規(guī)使用說明單,傳送到質(zhì)控或醫(yī)務(wù)管理部門,以做為后期進(jìn)行分析和考評依據(jù)。系統(tǒng)中提供了單獨質(zhì)控工作站,能夠隨時調(diào)閱在院和出院患者病歷,醫(yī)囑,檢驗與檢驗結(jié)果,以及護(hù)理三測單等進(jìn)行檢驗。同時可依照《病歷書寫規(guī)范》對病歷進(jìn)行檢驗后,將病歷存在缺點內(nèi)容向醫(yī)生站發(fā)送,提醒醫(yī)生及時完成關(guān)于內(nèi)容,而且能夠?qū)@類信息進(jìn)行統(tǒng)計,事后對這類統(tǒng)計進(jìn)行統(tǒng)計和分析?;谌壻|(zhì)控(醫(yī)生級、科室級、醫(yī)院或質(zhì)控辦級)體系建立后,能夠生成“病案質(zhì)量連續(xù)提升PDCA循環(huán)鏈”,為醫(yī)院管理部門提供直觀、可靠有量化管理表單,為醫(yī)院創(chuàng)建或復(fù)審“三甲”醫(yī)院提供支持。知識庫管理系統(tǒng)以臨床醫(yī)療過程中所包括醫(yī)療術(shù)語、診療名稱、藥品名稱等為索引,在知識庫中進(jìn)行智能化檢索,幫助醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)知識、判別診療、藥品查詢、治療方案選擇等。包含藥品資料庫、常見疾病診療規(guī)范庫、ICD-10國際編碼庫、醫(yī)學(xué)模板圖庫、知識庫采集、西醫(yī)診療學(xué)、中醫(yī)診療學(xué)等內(nèi)容。處方點評系統(tǒng)該系統(tǒng)依據(jù)國家對門診處方質(zhì)量管理要求,對醫(yī)院門診處方采取以下兩種方式進(jìn)行報表樣式點評。傳統(tǒng)點評模式,以報表方式實現(xiàn),每個月隨機抽取100張或以上張數(shù)或全院1‰處方進(jìn)行點評,主要包含處方日期(年月日)、年紀(jì)(歲)、診療、每張?zhí)幏剿幤菲贩N數(shù)、抗菌藥(0/1)、注射劑(0/1)、國家基本藥品品種數(shù)、藥品通用名數(shù)、處方金額、處方醫(yī)師、審核、調(diào)配藥師、查對、發(fā)藥藥師、是否合理(0/1)、存在問題(代碼)等內(nèi)容當(dāng)代化自動點評模式:能夠?qū)崟r對抽樣處方點評,還含概了醫(yī)院全部處方點評細(xì)節(jié),不但僅對處方抗菌素,注射劑等用藥情況統(tǒng)計、點評。還增加了安全用藥模塊,對不合理處方點評項目包含:聯(lián)適用藥不宜、重復(fù)給藥、配伍禁忌、是否會產(chǎn)生藥品不良反應(yīng)(ADR)及潛在具備臨床意義藥品相互作用。這一塊內(nèi)容我們是在整合四川美康合理用藥系統(tǒng)基礎(chǔ)上,利用PASS本身功效來提供“藥品監(jiān)測結(jié)果統(tǒng)計分析系統(tǒng)”來實現(xiàn)。分為門診、住院兩部分,門診部分即可稱為“處方點評系統(tǒng)”護(hù)士工作量綜合統(tǒng)計系統(tǒng)該系統(tǒng)是護(hù)士工作站一個子系統(tǒng),隸屬于護(hù)士工作站內(nèi)容。其主要功效有顯示全部科室每日護(hù)士排班情況、顯示各科室危重病人數(shù)、手術(shù)人數(shù)、出入院人數(shù)、自動統(tǒng)計生成科室每日、每個月、整年工作量,項目依照實際需要自主設(shè)置、護(hù)理質(zhì)控信息、護(hù)理統(tǒng)計完成情況統(tǒng)計、護(hù)士人事管理情況統(tǒng)計、護(hù)士科研帶教情況統(tǒng)計等。輸血管理系統(tǒng)輸血管理系統(tǒng)是醫(yī)院血液管理部門或檢驗科室使用專用系統(tǒng),其功效有入庫管理、用血管理、發(fā)血管理、血液庫存管理、報廢管理、使用期管理、費用管理、查詢與統(tǒng)計功效、以及與其它系統(tǒng)互聯(lián)接口等。醫(yī)院感染管理系統(tǒng)本系統(tǒng)提供院感數(shù)據(jù)錄入和自動采集、內(nèi)部報表生成、查詢打印等功效,并提供對應(yīng)與上級下發(fā)軟件接口動態(tài)庫文件。具備依照病人二十四小時入院段內(nèi)依照休征、體溫、檢驗結(jié)果進(jìn)行自動提醒填寫院感表單智能功。支持與國家疾病控制中心已經(jīng)下發(fā)專用疾病控制軟件無縫接口設(shè)計。后勤管理部份設(shè)備管理系統(tǒng)設(shè)備管理系統(tǒng)是資產(chǎn)管理系統(tǒng)一個子系統(tǒng)系統(tǒng),在系統(tǒng)中經(jīng)過對建檔資產(chǎn)屬性進(jìn)行定義,從而區(qū)分醫(yī)療設(shè)備類、醫(yī)院房屋和建筑類、運輸工具類以及其余與醫(yī)療活動關(guān)于高附加值器具、工具等。設(shè)備采購、設(shè)備檔案管理、備件管理、設(shè)備維護(hù)、統(tǒng)計查詢、字典維護(hù)等設(shè)備管理系統(tǒng)與成本核實系統(tǒng)共用部份基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表,如設(shè)備屬地(科室)、設(shè)備購價、分?jǐn)倳r間、例次收入價格、折舊費用及分?jǐn)?、是否加入成本核實參?shù)等,能夠為成本核實系統(tǒng)提供核實信息。固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)該系統(tǒng)與設(shè)備管理系統(tǒng)同屬一套系統(tǒng),在系統(tǒng)中經(jīng)過對建檔資產(chǎn)屬性進(jìn)行定義,從而區(qū)分醫(yī)療設(shè)備類、醫(yī)院房屋和建筑類、運輸工具類以及其余與醫(yī)療活動關(guān)于高附加值器具、工具等。衛(wèi)生材料管理系統(tǒng)衛(wèi)生材料管理系統(tǒng)是包含在后勤物資管理系統(tǒng)之內(nèi)一個應(yīng)用。經(jīng)過在數(shù)據(jù)字典維護(hù)時將字典做好設(shè)定,能夠依照不一樣管理對象建立對應(yīng)數(shù)據(jù)表;經(jīng)過人員角色指定和權(quán)限分配建立各自獨立又相互關(guān)聯(lián)后勤物資管理系統(tǒng)和衛(wèi)生材料管理系統(tǒng)。后勤物資管理系統(tǒng)后勤物資管理系統(tǒng)包含后勤物資進(jìn)銷存管理、衛(wèi)生材料進(jìn)銷存管理。經(jīng)過在數(shù)據(jù)字典維護(hù)時將字典做好設(shè)定,能夠依照不一樣管理對象建立對應(yīng)數(shù)據(jù)表;經(jīng)過人員角色指定和權(quán)限分配建立各自獨立又相互關(guān)聯(lián)后勤物資管理系統(tǒng)和衛(wèi)生材料管理系統(tǒng)。供給室管理系統(tǒng)供給室向物資庫房、設(shè)備庫房物品申領(lǐng)、供給室對各科室物品發(fā)放、供給室手術(shù)包、治療包管理、供給室物品消毒管理以及供給室內(nèi)部管理。對醫(yī)院物料領(lǐng)用、發(fā)放、庫存進(jìn)行計算機管理,從繁瑣手工記帳中脫離出來,并逐步形成一條經(jīng)由設(shè)備科、供給室、科室、病區(qū)醫(yī)院物料供給鏈。綜合管理部份人事工資管理系統(tǒng)主要完成醫(yī)院人事檔案登記,變動,離退,打印等等,并能按任意條件檢索人事檔案,用戶能夠自定義人事統(tǒng)計報表格式進(jìn)行人事報表統(tǒng)計。依照自定義工資核實方法進(jìn)行勞開工資核實與統(tǒng)計打印,方便了醫(yī)院人事勞資管理,系統(tǒng)包含以下內(nèi)容:人事管理:管理人員檔案,處理人事變動、考勤、考評、辦理保險等工作。人事統(tǒng)計:依照設(shè)置人事統(tǒng)計項目,經(jīng)過報表向?qū)ъ`活生成各種統(tǒng)計報表。工資管理:提供工資數(shù)據(jù)錄入及報表生成,可靈活設(shè)置工資項目。系統(tǒng)管理:提供用戶管理、權(quán)限管理、人事代碼字典、密碼修改等數(shù)據(jù)維護(hù)項目。病案管理系統(tǒng)經(jīng)過數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)管理,采集病歷資料并進(jìn)行編輯整理,并提供病歷借閱管理與質(zhì)量管理,并可按各種條件快速準(zhǔn)確地檢索病案資料,加強了醫(yī)院對病案資料管理與控制,也為醫(yī)生快速查閱病歷資料,進(jìn)行科研與業(yè)務(wù)參考提供方便工具。從各個業(yè)務(wù)采集基礎(chǔ)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),依照用戶定義產(chǎn)生醫(yī)院內(nèi)部報表,綜合統(tǒng)計分析報表,上報報表等各種統(tǒng)計報表。提升了醫(yī)院業(yè)務(wù)考評,數(shù)據(jù)上報工作準(zhǔn)確性與及時性。醫(yī)療統(tǒng)計與分析管理系統(tǒng)從各個業(yè)務(wù)采集基礎(chǔ)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),依照用戶定義產(chǎn)生醫(yī)院內(nèi)部報表,綜合統(tǒng)計分析報表,上報報表等各種統(tǒng)計報表。提升了醫(yī)院業(yè)務(wù)考評,數(shù)據(jù)上報工作準(zhǔn)確性與及時性。數(shù)據(jù)起源于HIS本身、其余系統(tǒng)接口傳入、手工錄入、數(shù)據(jù)表導(dǎo)入等。能夠提供面對不一樣對象報表。院長查詢與分析系統(tǒng)院長查詢系統(tǒng)是指從醫(yī)院財務(wù),醫(yī)療,藥品,物資,人事,行政等各個方面,按宏觀到微觀,由粗到細(xì)方式,采取數(shù)據(jù)表格與各種統(tǒng)計圖相結(jié)合形式展現(xiàn)醫(yī)院方方面面營運情況,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決議提供參考數(shù)據(jù)。包含門急診動態(tài)、住院動態(tài)、門診和住院信息實時查詢、藥品信息查詢、財務(wù)分析信息、設(shè)備及物資信息、人事管理信息、關(guān)于職能科室管理報表、各類上報報表、數(shù)據(jù)導(dǎo)出及保留功效。多媒體查詢系統(tǒng)多媒體查詢系統(tǒng)用友好美觀界面向病人提供醫(yī)院介紹信息,醫(yī)院就診指南,教授介紹,藥品信息查詢,費用信息查詢,住院病人費用信息查詢等等,并在查詢間隙中可播放各商家廣告,宣傳了醫(yī)院,方便了病人,增加了收費透明度,提升了醫(yī)院服務(wù)形象。多媒體查詢系統(tǒng)主要包含以下內(nèi)容:醫(yī)院介紹、名醫(yī)介紹、就診指南、醫(yī)院布局、收費查詢、藥理信息、檢驗項目、檢驗項目、保險費用咨詢、保健知識查詢。營養(yǎng)膳食管理系統(tǒng)提供編制維護(hù)食譜,病人檢驗信息查看、醫(yī)囑瀏覽、各種檢驗化驗結(jié)果瀏覽等工具,依照醫(yī)囑為病人配制膳食,對病人營養(yǎng)情況進(jìn)行分析與評價,以及營養(yǎng)病歷管理。并提供相關(guān)統(tǒng)計報表??平炭乒芾硐到y(tǒng)科教信息系統(tǒng)能夠高效、方便、快捷處理該院全部科學(xué)教育信息和科教科日常事務(wù),并具備強大查詢與統(tǒng)計報表功效。主要包含基本信息管理、科研項目管理、來院教育管理、培訓(xùn)考評管理、科研費用管理、繼續(xù)教育管理、各類查詢、統(tǒng)計報表、系統(tǒng)維護(hù)管理等模塊。該系統(tǒng)是用來管理醫(yī)院科研項目和來院教學(xué)統(tǒng)計,為醫(yī)院科教科提供了有效、高效、快捷處理該科室日常事務(wù)及全院科教信息。醫(yī)務(wù)科管理系統(tǒng)主要完成醫(yī)務(wù)科對各臨床、醫(yī)技科室質(zhì)量控制、醫(yī)療糾紛防范、查看全院醫(yī)生排班、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、其余醫(yī)務(wù)信息登記,醫(yī)生工作量統(tǒng)計等。護(hù)理部管理系統(tǒng)主要完成護(hù)理部對護(hù)士檔案統(tǒng)計,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)士培訓(xùn),理論考評,操作考評,護(hù)理質(zhì)量,護(hù)士排班管理,加強護(hù)理部對各科室護(hù)士工作情況監(jiān)督等。醫(yī)患關(guān)系管理及隨訪系統(tǒng)醫(yī)患關(guān)系管理及隨訪系統(tǒng)主要由患者服務(wù)中心端和臨床科室端兩部分組成。中心端是利用先進(jìn)計算機通信技術(shù),電話,短信,醫(yī)院網(wǎng)站,郵件等方式幫助醫(yī)院在醫(yī)生、護(hù)士與病人之間建立起快速信息反應(yīng)通道,打破醫(yī)院物理邊界,打消客戶投訴心理顧慮,挖掘客戶潛在醫(yī)療需求,樹立醫(yī)院品牌形象,建立以病人為中心市場導(dǎo)向管理機制,將醫(yī)療服務(wù)從院內(nèi)延伸到院外。其主要任務(wù)是客戶檔案管理,客戶分級管理,隨訪管理,投訴管理,提醒服務(wù),預(yù)約掛號,短信服務(wù),病人聯(lián)誼,健康咨詢,會員管理,醫(yī)院宣傳等。臨床科室端是幫助門診或住院醫(yī)生與患者進(jìn)行信息反饋,完成對院外客戶跟蹤隨訪、健康咨詢和投訴處理等工作。整個患者服務(wù)系統(tǒng)包含:預(yù)約服務(wù)(預(yù)約掛號等)、呼叫中心、患者關(guān)系管理系統(tǒng)、短信平臺等內(nèi)容。HIS與其余系統(tǒng)接口描述確立以HL7及行業(yè)接口規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn),支持HL7標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)與非HL7標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換機制,形成一套規(guī)范集成接入接口設(shè)計要求規(guī)范,指導(dǎo)HIS與醫(yī)保、農(nóng)合系統(tǒng)對及其余系統(tǒng)接入。HIS與醫(yī)保、農(nóng)合、HQMS接口描述上傳和下載:醫(yī)保(農(nóng)合)接口系統(tǒng)能夠執(zhí)行實時操作,假如特殊需要也能夠進(jìn)行定時操作,從上級醫(yī)保(農(nóng)合)部門下載更新藥品目錄、診療目錄、服務(wù)設(shè)施目錄、黑名單、各種政策參數(shù)、政策審核函數(shù)、醫(yī)療保險(農(nóng)合)結(jié)算表、醫(yī)療保險(農(nóng)合)拒付明細(xì)、對帳單等,并依照政策要求對藥品目錄、診療目錄、服務(wù)設(shè)施目錄、黑名單進(jìn)行對照維護(hù)。內(nèi)容及處理:按醫(yī)保要求實時或定時向上級醫(yī)保(農(nóng)合)部門上傳。服務(wù)器端實時結(jié)算功效,客戶端模擬結(jié)算功效。數(shù)據(jù)檢驗:醫(yī)保(農(nóng)合)系統(tǒng)應(yīng)確保上傳數(shù)據(jù)與醫(yī)院信息系統(tǒng)中保留數(shù)據(jù)一致性。數(shù)據(jù)查詢:病人匯總和明細(xì)費用數(shù)據(jù)提供和現(xiàn)有費用查詢系統(tǒng)接口。HIS與其余系統(tǒng)接口描述此次系統(tǒng)建設(shè)中還將遵照數(shù)據(jù)接口設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)及開發(fā)規(guī)范,做好以下系統(tǒng)接口或HIS接入:HIS與LED顯示器接口;HIS與臨床監(jiān)護(hù)設(shè)備接口;HIS與多媒體查詢系統(tǒng)接口;HIS與新農(nóng)合系統(tǒng)接口;HIS與公費醫(yī)療管理系統(tǒng)接口;HIS與OA系統(tǒng)接口;HIS與新會計制度下財務(wù)系統(tǒng)接口;HIS與省級居民健康檔案接口;HIS與省級醫(yī)藥招標(biāo)平臺接口;HIS與銀聯(lián)絡(luò)統(tǒng)接口;HIS與衛(wèi)生部醫(yī)改司HQMS病案首頁數(shù)據(jù)自動采集和上傳接口;……項目管理管理規(guī)范項目管理標(biāo)準(zhǔn)流程整個項目進(jìn)行過程包含:項目開啟、項目計劃、項目實施(軟件工程實施及系統(tǒng)集成)、應(yīng)用系統(tǒng)聯(lián)調(diào)、應(yīng)用系統(tǒng)試運行、項目驗收交付、應(yīng)用系統(tǒng)維護(hù)幾個階段,整個實施過程都需對項目質(zhì)量進(jìn)行管理,包含跟蹤管理、風(fēng)險管理、配置管理、度量管理、評審管理和缺點管理,以確保整個項目高質(zhì)量完成。項目組織結(jié)構(gòu)規(guī)范項目經(jīng)理將進(jìn)行資格認(rèn)證、授權(quán)及工作考評;軟件測試將配置專職測試人員;指派專職QA人員全程監(jiān)督項目實施過程質(zhì)量和規(guī)范執(zhí)行情況;配置專職配置管理人員進(jìn)行軟件版本控制、配置項變更控制、軟件公布管理、文檔管理等。開發(fā)過程流程規(guī)范:包含軟件開發(fā)過程定義,各項開發(fā)工作步驟及流程;開發(fā)文檔規(guī)范:包含軟件生命周期各階段必須產(chǎn)生技術(shù)文檔及格式內(nèi)容。實施方案項目實施規(guī)范本系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)難度高、包括面廣、政策性強、業(yè)務(wù)復(fù)雜、工期要求緊,為了確保系統(tǒng)建設(shè)有序高效進(jìn)行,必須堅持統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn);聯(lián)合共建、充分利用現(xiàn)有資源;分步實施、重視效益;實用先進(jìn)、安全可靠總體標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一規(guī)劃,就是統(tǒng)一系統(tǒng)建設(shè)總體規(guī)劃和總體設(shè)計。各關(guān)于部門和相關(guān)單位要在總體規(guī)劃和總體設(shè)計統(tǒng)一指導(dǎo)下,在總結(jié)各部門業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)開發(fā)經(jīng)驗教訓(xùn)、規(guī)范業(yè)務(wù)流程、做好詳細(xì)需求分析基礎(chǔ)上,進(jìn)行本系統(tǒng)建設(shè),相關(guān)各職能部門和單位建設(shè)方案不得與總體設(shè)計發(fā)生沖突。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),就是系統(tǒng)建設(shè)必須采取統(tǒng)一業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、,以利于系統(tǒng)各組成部分之間互聯(lián)互通。在總體設(shè)計中提出標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范是在國際標(biāo)準(zhǔn)、國家標(biāo)準(zhǔn)、當(dāng)?shù)赜驑?biāo)準(zhǔn)必須得到認(rèn)真地落實和執(zhí)行。聯(lián)合共建、充分利用現(xiàn)有資源在用戶組織協(xié)調(diào)下,各關(guān)于部門按照統(tǒng)一規(guī)劃和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),在分工負(fù)責(zé)建設(shè)好各自業(yè)務(wù)系統(tǒng)同時,要親密配合,共同建設(shè)系統(tǒng)和相互聯(lián)絡(luò)接口。整個系統(tǒng)建設(shè)要充分利用已經(jīng)有基礎(chǔ)設(shè)施和業(yè)務(wù)系統(tǒng)結(jié)果,充分利用已經(jīng)有公共通信網(wǎng)絡(luò)資源,包含各個業(yè)務(wù)系統(tǒng)現(xiàn)有通信網(wǎng)絡(luò)、計算機系統(tǒng)、應(yīng)用軟件系統(tǒng)、信息資源。分步實施、重視效益要建設(shè)好這么龐大系統(tǒng)工程,必須遵照總體規(guī)劃,分布實施標(biāo)準(zhǔn)。要切實做好系統(tǒng)需求調(diào)查和總體設(shè)計,防止片面追求進(jìn)度和倉促上馬,最大程度地降低系統(tǒng)風(fēng)險,消除隱患。在總體規(guī)劃和設(shè)計指導(dǎo)下,采取分布實施、穩(wěn)步推進(jìn)建設(shè)模式。依照業(yè)務(wù)部門需求,確定階段性建設(shè)目標(biāo)和工作計劃,分期分批建設(shè)相關(guān)應(yīng)用系統(tǒng),切實做好系統(tǒng)整合和銜接工作。邊建設(shè)、邊應(yīng)用,邊服務(wù)、邊見效益。實用先進(jìn)、安全可靠系統(tǒng)建設(shè)必須堅持實用先進(jìn)、安全可靠標(biāo)準(zhǔn)。在確保系統(tǒng)界面友好、操作簡單、直觀靈活、高效快速前提下,盡可能采取先進(jìn)、開放、成熟計算機硬、軟件技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù),使系統(tǒng)具備較高性能價格比、良好可擴(kuò)充性和可伸縮性,以適應(yīng)衛(wèi)生業(yè)務(wù)發(fā)展和改變需要。工程實施軟件工程實施過程主要包含軟件需求、軟件設(shè)計、軟件實現(xiàn)及軟件測試幾個方面。軟件需求調(diào)研需求分析人員制訂需求調(diào)研計劃,針對項目計劃中對需求進(jìn)度細(xì)化,并提交項目經(jīng)理審批確認(rèn);需求調(diào)研:需求分析人員按計劃進(jìn)行調(diào)研準(zhǔn)備,編制調(diào)研提要,對需求進(jìn)行搜集和定義。需求調(diào)研結(jié)束后,填寫調(diào)研匯報;編制用戶需求說明書:需求分析人員整理調(diào)研結(jié)果,編制《用戶需求說明書》;需求說明書審核:項目經(jīng)理組織相關(guān)人員(需求分析人員、設(shè)計人員、測試人員、用戶(依照情況))對用戶需求說明書進(jìn)行審核;確認(rèn)用戶需求說明書:項目經(jīng)理將經(jīng)過審核用戶需求說明書提交用戶簽字確認(rèn),并簽署《需求確認(rèn)書》。軟件設(shè)計進(jìn)行概要設(shè)計、數(shù)據(jù)庫設(shè)計:軟件設(shè)計人員在《用戶需求說明書》基礎(chǔ)上,進(jìn)行概要設(shè)計、數(shù)據(jù)庫設(shè)計,編寫技術(shù)文檔《概要設(shè)計說明書》、《數(shù)據(jù)庫設(shè)計》;組織對概要設(shè)計說明書、數(shù)據(jù)庫設(shè)計評審:在技術(shù)文檔《概要設(shè)計說明書》、《數(shù)據(jù)庫設(shè)計》編寫完成后,項目經(jīng)理組織進(jìn)行評審;進(jìn)行詳細(xì)設(shè)計:軟件設(shè)計人員在《概要設(shè)計說明書》、《數(shù)據(jù)庫設(shè)計》基礎(chǔ)上,進(jìn)行詳細(xì)設(shè)計,編寫技術(shù)文檔《詳細(xì)設(shè)計說明書》;組織對詳細(xì)設(shè)計評審:在技術(shù)文檔《詳細(xì)設(shè)計說明書》編寫完成后,項目經(jīng)理組織進(jìn)行評審。軟件實現(xiàn)制訂編碼規(guī)范:軟件開發(fā)組長編制編碼規(guī)范,然后組織程序開發(fā)人員共同討論、學(xué)習(xí),形成對編碼規(guī)范了解和認(rèn)可,規(guī)范程序開發(fā)人員編碼;編碼:程序開發(fā)人員依照編碼規(guī)范進(jìn)行各自分配系統(tǒng)模塊源程序開發(fā),形成源代碼;代碼審查:程序員對源代碼進(jìn)行代碼自查,或由軟件開發(fā)組長組織程序員互查,或指定詳細(xì)人員進(jìn)行代碼審查;單元測試:在軟件實現(xiàn)過程中,程序員進(jìn)行單元測試。單元測試要針對單個或相關(guān)聯(lián)單模塊程序進(jìn)行,采取白盒方法,對某個程序單元功效進(jìn)行測試;編寫產(chǎn)品支持文檔:項目經(jīng)理指定文檔編寫人員編寫對應(yīng)產(chǎn)品支持文檔。產(chǎn)品支持文檔可有以下文檔組成,項目組可選擇其中幾項完成:用戶手冊、在線幫助、培訓(xùn)手冊;審批產(chǎn)品支持文檔:軟件開發(fā)組長對各種手冊指定專員進(jìn)行匯總、整理、修飾,形成完整產(chǎn)品支持文檔。軟件開發(fā)組長組織對產(chǎn)品支持文檔評審,要求填寫審查錯誤匯報,然后將產(chǎn)品支持文檔交由客戶、最終用戶確認(rèn)。軟件測試審核用戶需求定義文檔:測試責(zé)任人審核用戶需求定義文檔,了解用戶需求;制訂測試計劃:由測試人員依照《用戶需求說明書》,同時參考軟件開發(fā)計劃,編制《測試計劃》;測試設(shè)計:項目組提供項目設(shè)計書,由測試人員進(jìn)行測試設(shè)計,編寫測試用例,假如采取自動測試工具,還要編寫測試腳本;組織進(jìn)行測試設(shè)計評審:測試用例和測試腳本編寫完成,測試責(zé)任人組織進(jìn)行同行評審;單元測試:由程序員自行計劃并完成單元測試;組合測試:測試組人員按照測試用例完成組合測試,在每項測試完成后,測試人員都必須在測試問題管理表中做好測試統(tǒng)計。假如有BUG,開發(fā)人員、設(shè)計人員進(jìn)行Bug修正,直至發(fā)覺BUG全部關(guān)閉;系統(tǒng)測試(項目組內(nèi)部):組合測試結(jié)束后,假如項目有集成部分,則由項目集成組配合項目組測試人員進(jìn)行系統(tǒng)測試。項目測試人員依據(jù)測試用例,進(jìn)行系統(tǒng)測試工作,在每項測試完成后,測試人員都必須在測試問題管理表中做好測試統(tǒng)計。假如有BUG,開發(fā)人員、設(shè)計人員進(jìn)行Bug修正,直至發(fā)覺BUG全部關(guān)閉;系統(tǒng)聯(lián)調(diào)(可能用戶參加):系統(tǒng)測試結(jié)束后,在用戶實際工作環(huán)境中,以用戶實際業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)聯(lián)調(diào),這個過程中,能夠有用戶參加。項目測試人員與用戶測試人員依據(jù)測試用例,進(jìn)行系統(tǒng)聯(lián)調(diào)測試工作,在每項測試完成后,測試人員都必須在測試問題管理表中做好測試統(tǒng)計,并要求用戶方測試人員進(jìn)行確認(rèn)。假如有BUG,開發(fā)人員、設(shè)計人員進(jìn)行Bug修正,直至發(fā)覺BUG全部關(guān)閉。測試評定:系統(tǒng)聯(lián)調(diào)結(jié)束后,測試責(zé)任人填寫《測試總結(jié)匯報》。文檔管理在本項目上,提供完整軟件安裝、操作、使用、測試、控制和維護(hù)手冊,以及應(yīng)用軟件全部源代碼。文檔管理詳細(xì)內(nèi)容包含:序號主要節(jié)點文檔管理內(nèi)容需求分析軟件需求分析說明書系統(tǒng)設(shè)計系統(tǒng)概要設(shè)計說明書、系統(tǒng)詳細(xì)設(shè)計說明書、數(shù)據(jù)庫設(shè)計說明書系統(tǒng)實現(xiàn)系統(tǒng)源代碼系統(tǒng)測試系統(tǒng)測試計劃、系統(tǒng)測試匯報用戶培訓(xùn)用戶培訓(xùn)方案、全套培訓(xùn)資料系統(tǒng)上線試運行方案、軟件試運行統(tǒng)計、反饋統(tǒng)計、軟件修改統(tǒng)計項目驗收管理員操作手冊、用戶操作手冊、系統(tǒng)維護(hù)手冊項目驗收方案、項目總結(jié)、系統(tǒng)正式版、系統(tǒng)源代碼組織機構(gòu)與人力資源配置組織機構(gòu)成立醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,以院長為組長,分管院長、參加建設(shè)企業(yè)業(yè)務(wù)副總為副組長,信息科、財務(wù)科、護(hù)理部、中心機房及各臨床責(zé)任人、建設(shè)企業(yè)項目組組長為組員。設(shè)置制度,定時會議,匯總意見,集中反饋,快速落實。人員組成及主要職能項目管理人員組成及對應(yīng)職責(zé):人員組成圖領(lǐng)導(dǎo)小組人員組成圖領(lǐng)導(dǎo)小組項目管理小組項目管理小組工程實施小組程序開發(fā)組用戶代表組員工程實施小組程序開發(fā)組用戶代表組員領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院信息系統(tǒng)主管院長、企業(yè)售后服務(wù)部門經(jīng)理及關(guān)于教授共同組成,它是整個系統(tǒng)決議機構(gòu)。信息管理系統(tǒng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組詳細(xì)人員安排、分支機構(gòu)、制度制訂、考評機制以下所表示。領(lǐng)導(dǎo)小組組成領(lǐng)導(dǎo)小組提議按以下架構(gòu)組成組長:院長(甲方),總經(jīng)理(乙方)副組長:主管信息副院長(甲方),信息中心責(zé)任人(甲方)、項目責(zé)任人(乙方)組員:系統(tǒng)管理員(甲方)、施工技術(shù)人員(乙方)以及雙方關(guān)于人員工作方式定時或不定時召開會議,聽取匯報,對會議議題研究討論和作出決議。領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)提出而且確認(rèn)系統(tǒng)總體目標(biāo)、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、需求取舍、技術(shù)方針與路線。全方面領(lǐng)導(dǎo)、組織、規(guī)劃、實施、協(xié)調(diào)、監(jiān)督開發(fā)工作正確進(jìn)行。組建項目工程實施小組,研究和同意信息系統(tǒng)實施規(guī)劃。同意系統(tǒng)開發(fā)及實施方法,確認(rèn)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、規(guī)模與布局,系統(tǒng)軟、硬件平臺及應(yīng)用軟件選型及采購、開發(fā)方案。同意預(yù)算,確保資金落實。同意和監(jiān)督整個工程實施進(jìn)度,處理實施中困難、矛盾與沖突。依照項目實施小組提議,調(diào)整人力、物力、財力資源分配,適應(yīng)信息管理系統(tǒng)建設(shè)需求,主動支持項目實施。研究和公布實施新指令、指示、規(guī)章制度、條令、方法,改革舊不合理手工操作規(guī)章制度,適應(yīng)新系統(tǒng)運作。協(xié)調(diào)不一樣醫(yī)院、不一樣部門之間關(guān)系,調(diào)整和改變各方職責(zé),確保各類信息及時、準(zhǔn)確、順暢地在系統(tǒng)內(nèi)流動,確保實現(xiàn)在授權(quán)范圍內(nèi)數(shù)據(jù)共享。同意執(zhí)行新獎、懲制度,以確保調(diào)動醫(yī)院信息化建設(shè)主動性和主動性。組織實現(xiàn)醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化,準(zhǔn)備各類分類編碼字典(比如:科室分類編碼,人員編碼,收費項目分類編碼,藥品規(guī)格字典,醫(yī)囑分類編碼等),按時完成系統(tǒng)上線數(shù)據(jù)準(zhǔn)備。策劃上線步驟,與關(guān)于科室協(xié)商安排各子系統(tǒng)上線方案、時間表、共同調(diào)配人力資源。負(fù)責(zé)同意對醫(yī)院信息系統(tǒng)驗收。開發(fā)小組開發(fā)小組隸屬于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)項目小組,詳細(xì)人員安排、實施進(jìn)度、技術(shù)開發(fā)、考評機制以下所表示。小組組員組長:技術(shù)總監(jiān)副組長:業(yè)務(wù)總監(jiān)、開發(fā)部經(jīng)理組員:HIS開發(fā)項目組組員、平臺開發(fā)項目組組員、EMR開發(fā)組組員工作方式企業(yè)開發(fā)與現(xiàn)場辦公相結(jié)合工作方式工作職責(zé)負(fù)責(zé)制訂軟件開發(fā)項目標(biāo)計劃,實施整個項目標(biāo)管理;參加項目需求分析,研究項目技術(shù)細(xì)節(jié),進(jìn)行系統(tǒng)框架和關(guān)鍵模塊詳細(xì)設(shè)計及規(guī)劃;依照新項目開發(fā)進(jìn)度和任務(wù)分配,開發(fā)對應(yīng)軟件模塊;依照需要及時修改完善;研究項目技術(shù)細(xì)節(jié);完成項目初始至終止全部技術(shù)跟蹤協(xié)調(diào)工作;按照項目計劃,按時按量保質(zhì)完成項目編碼、文檔及測試工作;參加客戶溝通、項目需求調(diào)研分析并維持良好客戶關(guān)系;處理項目開發(fā)過程中一些突發(fā)技術(shù)難題,跟蹤開發(fā)團(tuán)體開發(fā)進(jìn)度;依照企業(yè)要求規(guī)范,編寫對應(yīng)技術(shù)文檔;編制項目文檔、統(tǒng)計質(zhì)量測試結(jié)果;依照開發(fā)進(jìn)度和任務(wù)分解完成軟件編碼工作,配合測試工程師進(jìn)行軟件測試工作;;參加客戶溝通、項目需求調(diào)研分析并維持良好客戶關(guān)系;編寫需求分析匯報。實施小組由甲乙雙方共同組織成立XX醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)項目實施小組,詳細(xì)人員安排、實施進(jìn)度、技術(shù)開發(fā)、考評機制以下所表示。組長:***(XX醫(yī)院信息化建設(shè)責(zé)任人)副組長:***(武漢XX科技企業(yè)責(zé)任人)副組長:***(武漢XX科技企業(yè)企業(yè)實施部經(jīng)理)組員:XX醫(yī)院需提供小組組員及要求綜合協(xié)調(diào)人員:1名,行政管理,上傳下達(dá),熟悉醫(yī)院管理及醫(yī)院信息化建設(shè)業(yè)務(wù)。醫(yī)政管理人員:1名,熟悉醫(yī)政管理,了解醫(yī)院信息化建設(shè),尤其是對醫(yī)療管理及數(shù)據(jù)管理和統(tǒng)計業(yè)務(wù)比較熟悉。藥劑管理人員:1名,對藥品管理政策和XX醫(yī)院縣用藥目錄業(yè)務(wù)熟悉。物價管理人員:1名,對國家醫(yī)療服務(wù)管理政策、醫(yī)療項目價格和XX醫(yī)院縣診療目錄業(yè)務(wù)熟悉。醫(yī)保管理人員:1名,對國家醫(yī)保政策和XX醫(yī)院縣醫(yī)保、農(nóng)合詳細(xì)要求熟悉。財務(wù)管理人員:1名,對財務(wù)管理業(yè)務(wù)及財務(wù)監(jiān)管、績效考評政策熟悉。硬件網(wǎng)絡(luò)人員:1名,具備計算機硬件設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)管理方面基礎(chǔ)知識,能對試運行中網(wǎng)絡(luò)故障進(jìn)行判斷和排除。同時遠(yuǎn)方企業(yè)提供實施小組組員名單及要求項目責(zé)任人(***):整體布署、項目規(guī)劃、上線準(zhǔn)備,實施開啟,項目監(jiān)控,規(guī)范性檢驗督導(dǎo)、項目驗收等。實施責(zé)任人(***):實施開啟,現(xiàn)場施工,需求分析、項目監(jiān)控,功效測試、規(guī)范性檢驗督導(dǎo)、項目驗收等。技術(shù)總監(jiān)(***):系統(tǒng)設(shè)計,流程分析,開發(fā)監(jiān)控,程序修改審閱等。商務(wù)責(zé)任人(***):甲乙雙方關(guān)系協(xié)調(diào)、溝通;開發(fā)部副總工程師(***):以程序開發(fā)、流程規(guī)劃、電子病歷和數(shù)據(jù)庫管理為主。軟件工程師(***):以HIS客戶化需求修改和平臺接口為主。軟件工程師(***):以區(qū)域衛(wèi)生信息管理平臺開發(fā)和調(diào)試為主。軟件工程師(***):以財政監(jiān)管、績效考評程序開發(fā)和調(diào)試為主。實施工程師(***、***、***、***、***、***、***):以系統(tǒng)測試、軟件布署、人員培訓(xùn)、參加實施為主。人力資源調(diào)配(***):協(xié)調(diào)人員,保障通暢。項目驗收系統(tǒng)安裝調(diào)試在系統(tǒng)軟件需求調(diào)研及開發(fā)完成后,將進(jìn)行系統(tǒng)安裝和調(diào)試,該階段工作將在醫(yī)院指定地點進(jìn)行。在該階段全部工作,都由我方負(fù)責(zé)。且在詳細(xì)工作程序、工作內(nèi)容、調(diào)試方法、調(diào)試結(jié)果及驗收方案時,由我方書面提出并征得用戶方同意后按計劃實施,若未征得用戶方同意,則我方將不會私自更改作業(yè)計劃及內(nèi)容,全部工作文檔將由雙方當(dāng)事人簽字認(rèn)可。在安裝調(diào)試階段,同時遠(yuǎn)方企業(yè)將提交詳細(xì)測試計劃,及時通報用戶單位測試進(jìn)展、測試結(jié)果;用戶方則監(jiān)控測試工作進(jìn)展和結(jié)果,必要時能夠去現(xiàn)場進(jìn)行現(xiàn)場抽檢,以確保測試質(zhì)量,監(jiān)督測試工作進(jìn)度。單元測試、集成測試、系統(tǒng)測試和壓力測試這4大測試完成后,都有一個測試匯報(含測試統(tǒng)計)提交給用戶方簽收,作為驗收依據(jù)之一。在該階段所進(jìn)行工作,我方將在用戶和第三方監(jiān)理條件下開展。系統(tǒng)聯(lián)合調(diào)試在系統(tǒng)聯(lián)合調(diào)試階段,將事先提交給用戶詳細(xì)計劃,并組織用戶單位技術(shù)人員參加聯(lián)合調(diào)試,而且,聯(lián)合調(diào)試最終匯報必須由用戶單位技術(shù)人員會簽方可提交給用戶單位簽收,以此作為驗收依據(jù)之一。假如用戶單位技術(shù)人員在此階段發(fā)覺問題,應(yīng)及時提出修改意見,方便及時整改。在系統(tǒng)聯(lián)合調(diào)試階段,我們依照業(yè)主確認(rèn)測試方案對產(chǎn)品進(jìn)行測試,深入檢驗該工程質(zhì)量。在系統(tǒng)聯(lián)合調(diào)試結(jié)束后,提交調(diào)試匯報,提交全部相關(guān)文檔,系統(tǒng)進(jìn)入試運行階段。在該階段所進(jìn)行工作,我方將在用戶和第三方監(jiān)理條件下開展。在系統(tǒng)聯(lián)合調(diào)試結(jié)束后,提交調(diào)試匯報,提交全部相關(guān)文檔,形成終驗文檔,產(chǎn)品進(jìn)行終驗。系統(tǒng)試運行系統(tǒng)聯(lián)合調(diào)試結(jié)束后,針對部分目標(biāo)實現(xiàn)或全部主要目標(biāo)實現(xiàn)提出部分試運行申請或系統(tǒng)試運行申請。系統(tǒng)正式開始上線試運行,此階段需要由用戶單位技

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