尿液紅細(xì)胞形態(tài)分演示文稿當(dāng)前第1頁\共有18頁\編于星期三\23點(diǎn)優(yōu)選尿液紅細(xì)胞形態(tài)分當(dāng)前第2頁\共有18頁\編于星期三\23點(diǎn)血尿的概念正常人24h排出紅細(xì)胞數(shù)<100萬男性:<30000/h女性:<40000/h(Addis計(jì)數(shù))男性:0-3/hp女性:0-5/hp(直接鏡檢)男性:0-11/ul女性:0-18/ul(全自動分析儀)血尿肉眼血尿:1000ml尿液中混有1ml以上血液鏡下血尿:1000ml尿液中混有1ml以下血液當(dāng)前第3頁\共有18頁\編于星期三\23點(diǎn)血尿的診斷外觀顏色,清晰度的變化鏡下各類紅細(xì)胞形態(tài)干化學(xué)法(隱血實(shí)驗(yàn))色帶指示當(dāng)前第4頁\共有18頁\編于星期三\23點(diǎn)尿紅細(xì)胞分型均一型:紅細(xì)胞大小正常.其形態(tài)大多為圓形,橢圓形,血紅蛋白含量一致,淡黃色,膜完整多形型:紅細(xì)胞大小不等,血紅蛋白含量不一致,外型呈兩種以上的多形性變化.混合型:上述兩種混合,依據(jù)哪一種紅細(xì)胞超過50%又分為以變形紅細(xì)胞為主和以均一紅細(xì)胞為主腎小球性血尿多為變形紅細(xì)胞血尿,或以其為主的混合性血尿,非腎小球性血尿則多為均一性血尿.當(dāng)前第5頁\共有18頁\編于星期三\23點(diǎn)鏡下各種紅細(xì)胞形態(tài)尿液中正常紅細(xì)胞：呈雙凹圓盤狀,淡黃色,與外周血涂片相似.當(dāng)前第6頁\共有18頁\編于星期三\23點(diǎn)鏡下各種紅細(xì)胞形態(tài)環(huán)狀,古錢狀紅細(xì)胞

因血紅蛋白脫失,形成中空狀當(dāng)前第7頁\共有18頁\編于星期三\23點(diǎn)鏡下各種紅細(xì)胞形態(tài)酵母菌狀或葫蘆狀:胞漿向外界以側(cè)或多側(cè)伸展,紅細(xì)胞膜呈瘤狀突起如生芽樣當(dāng)前第8頁\共有18頁\編于星期三\23點(diǎn)鏡下各種紅細(xì)胞形態(tài)顆粒狀紅細(xì)胞:高比重或堿性尿時(shí),水分滲除出,形態(tài)變小呈褐色顆粒狀當(dāng)前第9頁\共有18頁\編于星期三\23點(diǎn)鏡下各種紅細(xì)胞形態(tài)影紅細(xì)胞:胞體增大,呈大小不一的無色圓圈狀紅細(xì)胞在尿液時(shí)間過長時(shí)血紅蛋白釋出當(dāng)前第10頁\共有18頁\編于星期三\23點(diǎn)鏡下各種紅細(xì)胞形態(tài)皺縮紅細(xì)胞:多見高滲尿中,因細(xì)胞脫水所致當(dāng)前第11頁\共有18頁\編于星期三\23點(diǎn)鏡下各種紅細(xì)胞形態(tài)鋸齒狀皺縮紅細(xì)胞:細(xì)胞表面呈鋸齒狀皺縮腎小球性,非腎小球性血尿,及正常人濃縮尿中均可出現(xiàn)當(dāng)前第12頁\共有18頁\編于星期三\23點(diǎn)鏡下各種紅細(xì)胞形態(tài)破碎紅細(xì)胞:紅細(xì)胞破碎后,可形成各種不規(guī)則形狀的碎片當(dāng)前第13頁\共有18頁\編于星期三\23點(diǎn)鏡下各種紅細(xì)胞形態(tài)棘形紅細(xì)胞:表面呈棘狀突起當(dāng)前第14頁\共有18頁\編于星期三\23點(diǎn)鏡下各種紅細(xì)胞形態(tài)小紅細(xì)胞:當(dāng)前第15頁\共有18頁\編于星期三\23點(diǎn)鏡下各種紅細(xì)胞形態(tài)空泡樣紅細(xì)胞:紅細(xì)胞內(nèi)部分血紅蛋白脫落形成空泡樣當(dāng)前第16頁\共有18頁\編于星期三\23點(diǎn)鏡下各種紅細(xì)胞形態(tài)淚滴樣紅細(xì)胞:呈淚滴樣,體積與小紅細(xì)胞相近當(dāng)前第17頁\共有18頁\編于星期三\23點(diǎn)尿紅細(xì)胞來源及特點(diǎn)非腎小球性血尿腎小球以下的部位和泌尿道出血,其原因主要為毛細(xì)血管破裂所致.泌尿系結(jié)石,腫瘤,腎外傷,腎結(jié)合,前列腺疾病