什么是結(jié)核病結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病.最常見(jiàn)的結(jié)核病是肺結(jié)核,是由結(jié)核桿菌感染人的肺部造成的，老百姓俗稱"癆病〃.主要癥狀是咳嗽、咳痰、痰中帶血、午后低燒、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦等.它是一種古老的疾病，在人類歷史上曾經(jīng)造成千百萬(wàn)人死亡，目前仍是嚴(yán)重危害人類健康的疾病.該病一年四季都可以發(fā)病.有兩個(gè)高發(fā)病年齡，一是15歲到35歲的青少年二是65歲以上的老年人.全身各器官均可發(fā)生結(jié)核病，但80%發(fā)生在肺部.肺結(jié)核為我國(guó)法定傳染病.各級(jí)醫(yī)療單位應(yīng)依法對(duì)該病進(jìn)行診斷治療與管理.肺結(jié)核病的常見(jiàn)癥狀有哪些？結(jié)核病在早期或者是輕度結(jié)核病，可以沒(méi)有任何癥狀，或者因?yàn)榘Y狀輕微而被忽視.如果病變處于活動(dòng)進(jìn)展階段的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀，如發(fā)熱，常以午后低熱為主，患者大多在下午4到8時(shí)體溫升高，晨起體溫一般正常.多波動(dòng)于37到38°C之間,發(fā)熱時(shí)病人常常感到全身乏力或有夜間盜汗；其次還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰與胸痛等,這是肺結(jié)核最常見(jiàn)的常見(jiàn)癥狀,但也是最容易使患者或醫(yī)生誤以為是感冒或氣管炎,從而導(dǎo)致誤診；再有,部分患者的痰中可帶血絲或小血塊.還有一部分人可出現(xiàn)消瘦、食欲不振等.一旦出現(xiàn)這些癥狀,患者就應(yīng)該與時(shí)到醫(yī)院就診.結(jié)核病傳播途徑有哪些？在結(jié)核病當(dāng)中只有肺結(jié)核才具有傳染性，肺外結(jié)核如結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腦膜炎、骨結(jié)核等不具有傳染性.人與人之間呼吸道傳播是肺結(jié)核傳染的主要方式.結(jié)核病的傳染源主要是痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核病人，因?yàn)樗麄冊(cè)诳人?、打噴嚏、大聲說(shuō)話和吐痰時(shí),會(huì)把含有結(jié)核菌的微滴散播于空氣中，健康的人吸入后可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)核菌感染.同時(shí)如果結(jié)核病人隨地吐痰，痰中的結(jié)核菌隨二次揚(yáng)塵飄在空氣中，也會(huì)導(dǎo)致他人感染.特殊情況下偶可經(jīng)消化道與皮膚感染，但不是主要傳布途徑.肺結(jié)核的傳染性和排出的菌量密切相關(guān)，排出的結(jié)核菌越多，傳染性強(qiáng).與病人接觸越密切，給被感染的幾率越大.肺結(jié)核傳染性最強(qiáng)的時(shí)間是在發(fā)現(xiàn)與治療之前，經(jīng)過(guò)正確治療后傳染性會(huì)很快降低.所以應(yīng)當(dāng)重視早期發(fā)現(xiàn)和正確、與時(shí)治療傳染性肺結(jié)核病,這樣可以減少傳染給他人的機(jī)會(huì).人感染結(jié)核菌后,一定會(huì)成結(jié)核病嗎？健康人受到結(jié)核菌感染后不一定會(huì)發(fā)展成結(jié)核病.是否發(fā)生結(jié)核病主要受到兩種因素的影響，即受到感染結(jié)核菌的致病力的大小和身體免疫力高低的影響.如果結(jié)核菌致病力強(qiáng)而身體抵抗力又低則容易發(fā)生結(jié)核病.在我國(guó)，結(jié)核菌的感染率超過(guò)40%，這些人中可能有5%—10%發(fā)展成結(jié)核病肺結(jié)核的危害有哪些？肺結(jié)核是傳染性疾病，如果不與時(shí)治療,對(duì)個(gè)人而言會(huì)造成肺的損傷，影響工作、生活，嚴(yán)重的甚至?xí)Ｅc您的生命；同時(shí)還有可能會(huì)傳染您的親人和朋友.如果得了肺結(jié)核沒(méi)有按療程完成正規(guī)治療，極有可能轉(zhuǎn)化為難治的耐藥結(jié)核.耐藥結(jié)核需要服藥1-2年或更長(zhǎng)時(shí)間，但治愈率很低,且容易復(fù)發(fā).不僅是個(gè)人、家庭的悲劇，對(duì)社會(huì)也是一種嚴(yán)重負(fù)擔(dān).什么是耐藥結(jié)核病？有什么危害？所謂耐藥結(jié)核病是指結(jié)核病人所感染的結(jié)核菌對(duì)抗結(jié)核藥物產(chǎn)生了耐藥現(xiàn)象,而使治療效果降低,甚至完全無(wú)效.耐藥結(jié)核病的治療極其困難，尤其是耐多藥與廣泛耐藥結(jié)核病.主要原因是缺乏新藥，敏感藥.治療與其困難，即便科學(xué)地選用以二線抗結(jié)核藥為主的長(zhǎng)療程方案，仍然有一部分病人是不能治愈的.而對(duì)經(jīng)濟(jì)困難或因肝、腎功能障礙治療不順利的患者而言，耐多藥與廣泛藥耐藥結(jié)核病更是不治之癥.由于耐藥結(jié)核病病程遷延不愈，傳染性增強(qiáng)，傳染期必然延長(zhǎng)，對(duì)健康人群造成嚴(yán)重威脅.由于耐藥結(jié)核病難以治愈，其治療費(fèi)用大大增加,耐藥結(jié)核病的治療費(fèi)用比一般結(jié)核病要高100倍，醫(yī)療負(fù)擔(dān)十分沉重.因此，耐藥結(jié)核病已成為我國(guó)結(jié)核病防控工作的重大挑戰(zhàn)之一.目前我市將耐多藥肺結(jié)核納入新農(nóng)合重大疾病保障X圍,提高新農(nóng)合支付比例，實(shí)行按項(xiàng)目付費(fèi).我院作為耐多藥肺結(jié)核唯一定點(diǎn)收治醫(yī)院,為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù).那些人易患肺結(jié)核？一般而言，任何人都可能患結(jié)核病,但在某些特定人群中,結(jié)核病的發(fā)病率會(huì)明顯升高，也就是說(shuō)這一部分人對(duì)結(jié)核菌特異性和非特異性免疫功能低下.這主要與個(gè)體的生活條件、營(yíng)養(yǎng)狀況、心理與精神狀態(tài)有關(guān)，人體的健康素質(zhì)、個(gè)體差異、性別、年齡等也有一定的影響.一、年齡：青少年與老年人是結(jié)核病的高發(fā)人群.二、職業(yè)：某些職業(yè)與結(jié)核病密切相關(guān).如粉塵作業(yè)矽肺多發(fā)而矽肺者易患結(jié)核病.三、 疾?。禾悄虿　⒙愿文I疾病、胃大部切除術(shù)后、流感、麻疹、百日咳感染后，都易發(fā)結(jié)核病;惡性腫瘤與影響淋巴細(xì)胞免疫者,如淋巴瘤、白血病、艾滋病等均易患結(jié)核病.80年代中期以來(lái)，美國(guó)肺結(jié)核患病率回升,其1/3歸因于艾滋病的流行.四、 藥物：皮質(zhì)激素類、免疫抑制劑常造成隱性結(jié)核，如：哮喘長(zhǎng)期用激素者、臟器移植長(zhǎng)期應(yīng)用激素與免疫抑制劑者、惡性腫瘤行手術(shù)與化療者即為此類.近年這些情況更有增多.五、 營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度勞累使抵抗力下降也易患結(jié)核病.六、 流動(dòng)人口、難民、移民：因生活不安定、營(yíng)養(yǎng)差、疲勞、居住擁擠而易于感染、患肺結(jié)核.七、 惡劣的社會(huì)環(huán)境因素引發(fā)肺結(jié)核：如貧窮、戰(zhàn)亂、饑荒、自然災(zāi)害等.怎樣預(yù)防結(jié)核?。渴紫染褪且B(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，打噴嚏時(shí)要用手帕捂住嘴,避免面對(duì)他人，更不要隨地吐痰；房?jī)?nèi)要經(jīng)常換氣，人群密集的地方更要注意；其次,就是要注意增加營(yíng)養(yǎng)，以增強(qiáng)體質(zhì)，還要多鍛煉，以提高免疫力；再有就是青少年要定時(shí)進(jìn)行體格檢查，新生兒要接種卡介苗，以使機(jī)體產(chǎn)生免疫、減少結(jié)核病的發(fā)生.如果家中有肺結(jié)核病人的話，就一定要把病人安置在一定環(huán)境中,病人的分泌物、排泄物要與時(shí)消毒處理，用具等都要和健康人分開(kāi).當(dāng)然，因?yàn)槲覀兊姆闻K是一個(gè)開(kāi)放形的器官，再怎么預(yù)防也不可能是萬(wàn)無(wú)一失的，但是即使得了結(jié)核病,大家也不要感到驚慌，因?yàn)橹灰龅皆绨l(fā)現(xiàn)、早治療，在第一時(shí)間接受正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)診治，大部分病人都是能夠徹底治愈的.如何治療肺結(jié)核？采用化學(xué)和生物制劑的抗結(jié)核藥物治療又稱化學(xué)療法，是現(xiàn)代結(jié)核病最主要的治療方法.其它治療方法均為輔助治療.化療是控制結(jié)核病傳播的唯一有效方法，是控制結(jié)核病流行的最主要武器.目前常用的結(jié)核病化療藥物有十幾種.能滿足大部分結(jié)核病人的治療需要.結(jié)核病的化療原則是：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥.只要和醫(yī)生很好合作,遵醫(yī)囑用藥,絕大部分肺結(jié)核病是可以治愈的.如果得了結(jié)核病的話，患者怎樣做才能有利于康復(fù)呢？首先要完全配合醫(yī)生的治療，堅(jiān)持規(guī)則全程使用抗結(jié)核藥.有的病人在治療一段時(shí)間以后，癥狀消失了或者癥狀減輕了，自認(rèn)為病好了，這個(gè)時(shí)候如果自行停藥，可能會(huì)造成難治、耐藥，甚至?xí)?dǎo)致長(zhǎng)期慢性排菌,而喪失了痊愈的機(jī)會(huì)；治療期間不要隨意增減藥物，因?yàn)槟菢硬坏珪?huì)影響病情,而且會(huì)增加產(chǎn)生耐藥性的幾率.患者還要根據(jù)醫(yī)囑定期復(fù)診，從而使醫(yī)生與時(shí)了解病情變化與藥物不良反應(yīng)，根據(jù)復(fù)查結(jié)果判斷治療效果，調(diào)整治療方案，使病人盡快康復(fù).病人在服藥期間，要安排好生活起居，注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增添含蛋白質(zhì)高的食物,多吃新鮮的魚(yú)、肉、雞蛋、牛奶、水果、蔬菜等，忌吸煙、酗酒，以增強(qiáng)自身體質(zhì)；不要從事超負(fù)荷的體力勞動(dòng)，防止過(guò)度疲勞，再有就是要有一個(gè)平穩(wěn)的心態(tài)，過(guò)于低落的情緒會(huì)導(dǎo)致免疫低下,影響疾病恢復(fù).要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，消除焦慮、憂郁、孤獨(dú)的心理，這樣才有助于疾病的康復(fù).肺結(jié)核常見(jiàn)的急重并發(fā)癥有哪些？咯血是肺結(jié)核常見(jiàn)并發(fā)癥,咯血量可從痰中帶血到大咯血，輕重不一.發(fā)生大咯血對(duì)病人危害很大，甚至可以危與生命；自發(fā)性氣胸也是肺結(jié)核常見(jiàn)并發(fā)病,發(fā)生氣胸時(shí)肺內(nèi)氣體穿破臟層胸膜進(jìn)入胸膜腔，使胸腔壓力增高壓迫肺腔，胸腔內(nèi)氣體越多臨床癥狀越重,病人主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難和紫紺癥狀.大咯血、自發(fā)性氣胸都是肺結(jié)核急癥,患者有死亡危險(xiǎn),需要緊急處理，應(yīng)該盡早到醫(yī)院治療.結(jié)核病治愈后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)呢？結(jié)核病在治愈后，一般情況下