主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303試題庫(kù)(有答案)打印版

單選題（共50題）1、以下腎內(nèi)因素可引起肝腎綜合征，除了A.RAASB.前列腺素C.TXA2D.縮血管前列腺素E.血管舒緩素-激肽系統(tǒng)【答案】A2、缺血性腸病多發(fā)生的部位是A.左半結(jié)腸B.小腸C.回盲部D.全結(jié)腸E.右半結(jié)腸【答案】A3、女性，34歲，干咳、低熱3天就診。查體：T37.5℃，雙下肺可聞及少量濕性啰音。胸片示雙下肺片狀陰影。血常規(guī)檢查未見(jiàn)異常。A.青霉素B.紅霉素C.左旋氧氟沙星D.頭曲松E.羥氨芐青霉素+舒巴坦【答案】B4、患者女，59歲。陣發(fā)心悸3年，近1周來(lái)感冒后癥狀加重，偶有胸悶氣短。查體：BP130/80mmHg，心音強(qiáng)弱不等，心律不齊，HR136次/分，二尖瓣區(qū)可聞及2級(jí)收縮期雜音，雙下肢水腫。A.1.0～1.5B.1.0～2.0C.2.0～3.0D.2.5～3.5E.3.0～4.0F.1.5～2.5【答案】C5、對(duì)于原發(fā)性骨髓纖維化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.骨髓穿刺干抽B.NAP活力增高C.按起病急緩可分為慢性型和急性型D.均有顯著脾大E.外周血中有幼粒、幼紅細(xì)胞【答案】D6、甲基潑尼松龍沖擊治療的少見(jiàn)副作用是()A.肝功能異常B.血壓高C.感染D.血糖高E.水鈉潴留【答案】A7、女性，35歲。肝硬化患者，大量腹水，昨日開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱，查體：腹壁稍緊張，壓痛陽(yáng)性，抽腹水常規(guī)：淺黃色，比重1.018，細(xì)胞數(shù)580×10A.肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎B.肝硬化并發(fā)結(jié)核性腹膜炎C.肝硬化并發(fā)肝癌D.原發(fā)性肝癌腹膜轉(zhuǎn)移E.腹膜惡性腫瘤【答案】B8、心力衰竭基本用藥包括，除了A.利尿劑B.洋地黃制劑C.血管擴(kuò)張劑D.鈣拮抗劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑【答案】D9、男性，63歲，咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短6年，加重1周來(lái)診。查體：桶狀胸，雙肺哮鳴音，雙肺底濕性啰音。A.肺結(jié)核B.支氣管肺癌C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫E.肺間質(zhì)纖維化【答案】D10、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是A.血液系統(tǒng)疾病B.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤C.鉤端螺旋體所致腦動(dòng)脈炎D.煙霧病E.心臟病【答案】B11、關(guān)于痛風(fēng)與高尿酸血癥的區(qū)別，下列說(shuō)法正確的是A.痛風(fēng)與高尿酸血癥持續(xù)時(shí)間無(wú)關(guān)B.痛風(fēng)與高尿酸血癥是同一種疾病C.隨年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)痛風(fēng)的比率增加D.痛風(fēng)的癥狀與高尿酸血癥水平無(wú)關(guān)E.痛風(fēng)多發(fā)生在女性【答案】C12、易發(fā)生DIC的白血病是A.AML-MB.CMI-BC.ALL-LD.AML-ME.AML-M【答案】A13、神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞指的是A.垂體門(mén)脈系統(tǒng)B.胰島的C細(xì)胞C.腺垂體D.下丘腦E.神經(jīng)垂體【答案】D14、提示肺動(dòng)脈高壓體征A.劍突下示心臟抬舉性搏動(dòng)B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C.雙下肺濕啰音D.頸靜脈充盈E.心濁音界縮小【答案】B15、女性，17歲。心慌多汗半年。近1個(gè)月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血FTA.安靜時(shí)心率B.TRAbC.FT3、FI4D.E.基礎(chǔ)代謝率【答案】D16、診斷纖維蛋白性心包炎最主要的依據(jù)是A.心包摩擦音B.呼吸困難C.奇脈D.心前區(qū)疼痛E.發(fā)熱【答案】A17、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的特點(diǎn)為A.疼痛-進(jìn)食-便后緩解B.無(wú)明顯規(guī)律C.疼痛-便意-便后緩解D.便意-疼痛-便后緩解E.進(jìn)食-疼痛-便后緩解【答案】C18、男性，60歲，嗜酒，急起高熱，咳嗽，咳黏液膿性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺葉實(shí)變，有多個(gè)蜂窩狀空洞，葉間隙下墜，下列哪項(xiàng)診斷可能性最大A.肺炎球菌肺炎B.克雷白桿菌肺炎C.急性肺膿腫D.病毒性肺炎E.肺炎支原體肺炎【答案】B19、肝硬化腹水少尿時(shí)首選哪種利尿劑A.螺內(nèi)酯+呋塞米B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氫氯噻嗪E.呋塞米+氨苯蝶啶【答案】A20、腦膜炎雙球菌，下列正確的是A.共13群，以XYZ群最常見(jiàn)B.內(nèi)毒素是其重要致病因素C.我國(guó)流行菌群以B群為主D.在外界抵抗力強(qiáng)E.陽(yáng)性雙球菌【答案】B21、10歲女孩，高熱10小時(shí)伴頭痛、嘔吐。體檢：T39.2℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，頸無(wú)抵抗，全身可見(jiàn)大量瘀點(diǎn)、瘀斑?；?yàn)：血WBC28×10A.敗血癥B.中毒型痢疾C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性乙型腦炎E.病毒性腦膜炎【答案】C22、下述均是肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥，除了A.風(fēng)濕性心肌炎B.機(jī)化性肺炎C.急性漿液纖維蛋白性胸膜炎D.化膿性心包炎E.敗血癥【答案】B23、治療AIDS并發(fā)的巨細(xì)胞病毒感染A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韋D.噴他咪E.拉米夫定【答案】C24、下列哪種情況禁用硝酸鹽類(lèi)藥物A.心功能不全B.前壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.急性冠狀動(dòng)脈綜合征E.高血壓急癥【答案】C25、肺結(jié)核分枝桿菌中的A群細(xì)菌生長(zhǎng)的部位是A.多位于巨噬細(xì)胞外和肺空洞干酪液化部分B.多位于肺結(jié)核空洞外C.多位于巨噬細(xì)胞內(nèi)D.多位于空洞壁上E.瘢痕內(nèi)部【答案】A26、肺結(jié)核外科手術(shù)的適應(yīng)證是A.結(jié)核性胸膜炎B.雙側(cè)毀損肺C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.復(fù)活的單側(cè)纖維厚壁空洞，長(zhǎng)期內(nèi)科治療未能使痰菌陰轉(zhuǎn)者E.結(jié)核球【答案】D27、遺傳性α1-抗胰蛋白酶缺乏與下列哪種肺氣腫的發(fā)生關(guān)系密切A.肺大泡B.間質(zhì)性肺氣腫C.全小葉型肺氣腫D.小葉中央型肺氣腫E.混合型肺氣腫【答案】C28、女性，14歲，1個(gè)月前皮膚感染，10天后面部及下肢水腫，尿少，尿蛋白(+++)，沉渣RBC40～50個(gè)／HP，BUN20mmol／L，Scr250μmol／L，血清補(bǔ)體C30．6g／L，抗"O"400IU／L。臨床診斷為A.急性腎炎B.慢性腎衰竭C.腎病綜合征D.隱匿性腎小球腎炎E.慢性腎炎【答案】A29、女性，49歲，反復(fù)腰痛伴尿頻、尿痛12年，尿常規(guī)白細(xì)胞10～19個(gè)／HP，紅細(xì)胞6～8個(gè)／HP，靜脈腎盂造影示雙腎。腎盂畸形，臨床考慮慢性腎盂腎炎，為進(jìn)一步確診，應(yīng)進(jìn)一步行的檢查是A.尿滲透壓B.腎小管酸化功能試驗(yàn)C.濃縮稀釋試驗(yàn)D.以上均是E.以上均不是【答案】D30、下列風(fēng)濕性疾病中最常見(jiàn)雷諾現(xiàn)象的疾病是A.系統(tǒng)性硬化病B.皮肌炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.系統(tǒng)性血管炎【答案】A31、引起反應(yīng)性低血糖最常見(jiàn)的原因是A.特發(fā)性功能性低血糖癥B.果糖不耐受癥C.2型糖尿病早期D.傾倒綜合征E.胰島素瘤【答案】C32、有機(jī)磷農(nóng)藥在體內(nèi)的主要轉(zhuǎn)化方式A.氧化和水解B.氧化、結(jié)合C.硫化、結(jié)合D.水解、結(jié)合E.氧化、水解、結(jié)合【答案】A33、患者，女性，15歲，2006年10月不明原因突然出現(xiàn)視力下降，復(fù)視，雙側(cè)小腿無(wú)力，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥治療后有所好轉(zhuǎn)。2007年5月份復(fù)發(fā)，到重慶市大坪醫(yī)院就診，MRI顯示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變，視覺(jué)誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均有異常A.巴氯芬B.維生素BC.理療D.干擾素E.普萘洛爾【答案】A34、血壓過(guò)高突破了腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)范圍()A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.繼發(fā)性高血壓E.原發(fā)性高血壓【答案】B35、搶救急性CO中毒時(shí)防止腦水腫A.靜脈注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高壓氧艙療法C.藥物冬眠，給予ATP及細(xì)胞色素CD.保持呼吸道通暢，翻身及抗生素的應(yīng)用E.立即將病人移到空氣新鮮的地方【答案】A36、克雷白桿菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年以上B.午后低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、痰中帶血C.寒戰(zhàn)，高熱，膿痰，白細(xì)胞升高，胸部X線：肺氣囊腫，膿胸，肺膿腫D.寒戰(zhàn)，高熱，膠凍樣痰，胸部X線：肺膿腫，葉間裂下墜E.寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、鐵銹色痰【答案】D37、患者女性，16歲，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體：體溫38℃，血壓120／70mmHg，咽部充血明顯，扁桃體I度腫大，充血，無(wú)膿性分泌物，雙肺呼吸音稍粗，胸部X片示雙肺紋理稍粗，血常規(guī)白細(xì)胞11．4×10A.血IgAB.抗"O"C.血、尿嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血C-反應(yīng)蛋白E.血沉【答案】C38、下列哪項(xiàng)不是胰腺分泌的消化酶A.前羥肽酶B.單胺氧化酶C.淀粉酶D.前彈性蛋白酶E.糜蛋白酶原【答案】B39、女性，28歲，半年來(lái)皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜來(lái)診。查體：鞏膜無(wú)黃染，胸骨無(wú)壓痛，肝脾未觸及。血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞3.8×10A.避孕藥B.雄性激素C.免疫抑制藥D.磺胺E.糖皮質(zhì)激素【答案】D40、肺炎球菌肺炎出現(xiàn)呼吸困難主要原因A.限制性通氣功能障礙B.高熱C.支氣管痙攣D.V/Q比例失調(diào)E.彌散性換氣功能障礙【答案】D41、男性，挖煤礦井工人，一人進(jìn)入礦井進(jìn)行爆破工作后便無(wú)聯(lián)系，被人發(fā)現(xiàn)時(shí)屬于昏迷狀態(tài)，面色潮紅，多汗，脈快，口唇黏膜呈櫻桃紅色，考慮是A.急性甲醛中毒B.一氧化碳中毒C.有機(jī)磷中毒D.硫化氫中毒E.氰化物中毒【答案】B42、女性，46歲，干咳、氣短3月余。血沉54mm/h。X線胸片示雙側(cè)肺門(mén)影增大。胸部HRCT顯示：雙側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，雙肺廣泛分布1.3mm結(jié)節(jié)影。PPD試驗(yàn)陰性A.肺通氣-灌注掃描B.血?dú)夥治鯟.肺功能檢查D.支氣管肺泡灌洗+經(jīng)支氣管鏡肺活檢(TBLB)E.肺動(dòng)脈造影【答案】D43、支氣管擴(kuò)張()A.反復(fù)咳白泡沫痰，以冬春季節(jié)交替時(shí)明顯B.低熱、盜汗，濕啰音位于鎖骨上下、肩胛間區(qū)C.刺激性咳嗽，反復(fù)發(fā)生或持續(xù)痰中帶血，伴胸痛，惡病質(zhì)D.反復(fù)咳嗽、咳膿痰，時(shí)有咯血，杵狀指E.急性起病，畏寒高熱、咳大量膿臭痰【答案】D44、關(guān)于腐蝕性胃炎的治療錯(cuò)誤的是A.立即洗胃及內(nèi)鏡檢查B.應(yīng)用抗生素C.補(bǔ)液D.鎮(zhèn)痛E.口服牛乳【答案】A45、關(guān)于新月體性腎炎腎臟病理改變，下列描述正確的是A.Ⅰ型表現(xiàn)為IgG及C3呈顆粒樣沉積于毛細(xì)血管壁B.Ⅰ型表現(xiàn)為IgG及C3呈線條樣沉積于毛細(xì)血管壁C.Ⅲ型免疫病理表現(xiàn)為"滿(mǎn)堂亮"D.Ⅱ型表現(xiàn)為IgM呈線條狀沉積于毛細(xì)血管壁E.Ⅱ型表現(xiàn)為IgA及C3呈顆粒樣沉積于系膜區(qū)和毛細(xì)血管壁【答案】B46、女性，25歲，咳嗽．咳痰低熱1個(gè)月余，間斷少量咯血1周。查體：輕度貧血貌．淺表淋巴結(jié)無(wú)胂大．氣管居中，左側(cè)胸骨旁和左側(cè)肩胛間區(qū)可聞及吸氣相干鳴音，咳嗽后不消失。血常規(guī)正常，血沉：35mm／h，胸部平片未見(jiàn)明顯異常。A.纖維支氣管鏡檢查B.胸部MRI檢查C.胸部CT檢查D.胸片檢查E.痰液細(xì)胞學(xué)檢查【答案】D47、患者，女，26歲，患Graves病用抗甲狀腺藥物治療中，因精神刺激發(fā)生甲亢危象，哪種治療方案為佳A.使用碘劑B.加大抗甲狀腺藥物劑量并使用碘劑C.碘劑準(zhǔn)備治療D.加大抗甲狀腺藥物劑量E.【答案】B48、一青年女性，脫發(fā)，四肢關(guān)節(jié)痛半年，肝、脾均于肋下2cm，查Hb60g／L，RBC1．8×10A.自身免疫性溶血性貧血B.急性白血病C.脾功能亢進(jìn)D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.再生障礙性貧血【答案】A49、女性，28歲，8月初無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)畏寒、發(fā)抖，繼之發(fā)熱，體溫達(dá)39℃，伴有劇烈頭痛，數(shù)小時(shí)后熱退，熱退后患者感體力尚可，能進(jìn)食，每2天發(fā)作1次。血象：白細(xì)胞數(shù)6.3×10A.鉤體病凝溶試驗(yàn)B.出血熱IgM抗體C.乙腦IgM特異性抗體D.血涂片找瘧原蟲(chóng)E.血培養(yǎng)【答案】D50、男性，23歲，患大葉性肺炎感染性休克，少尿1天，血Cr500gmol／L，尿鈉10mmol／LA.急性間質(zhì)性腎炎B.腎前性氮質(zhì)血癥C.急性腎小管壞死D.尿潴留下列患者的診斷是E.腎性少尿【答案】B多選題（共20題）1、患者男，55歲，頭暈兩周來(lái)診。兩周前測(cè)血壓160/100mmHg，口服"降壓O號(hào)"1片/日，服用2天。因頭暈未見(jiàn)好轉(zhuǎn)來(lái)診。測(cè)血壓170/95mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查血肌酐：130μmol/L。既往體檢測(cè)血壓150/90mmHg，未治療。糖尿病1年。吸煙35年，20支/日。其母患高血壓并曾在62歲時(shí)發(fā)生心肌梗死。A.鈣拮抗劑治療效果好B.腎功能損害少見(jiàn)C.對(duì)多種藥物耐藥D.容易出現(xiàn)體位性低血壓E.對(duì)利尿劑不敏感F.脈壓小【答案】AD2、患者男，30歲，頭痛、頭暈，伴血壓高2年。體檢：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可聞及血管雜音。輔助檢查：血鉀4.0mmol/L，鈉140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。A.硝酸甘油B.替米沙坦C.硝苯地平D.卡托普利E.美托洛爾F.硫氮【答案】AC3、患者男，38歲，四肢無(wú)力3天。病前半月患腹瀉。查體：四肢肌力3級(jí)，肌張力低，腱反射減弱，病理征陰性。A.補(bǔ)鉀B.血漿置換C.皮質(zhì)類(lèi)固醇D.免疫抑制劑E.溴吡斯的明F.免疫球蛋白【答案】BC4、患兒，男性，6歲。腹痛半天，解稀便一次，發(fā)熱6小時(shí)，昏迷3小時(shí)入院。入院前6小時(shí)(14：00)突然高熱，體溫39．5℃，無(wú)咳嗽流涕，無(wú)腹痛腹瀉，無(wú)嘔吐。16：50左右全身抽搐，四肢僵硬，雙眼向上凝視，口吐白沫，約持續(xù)3～4分鐘。17：00許又相繼抽搐2次，約持續(xù)3～5分鐘。19：00許患兒進(jìn)入昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)。就醫(yī)某院，診斷"乙型腦炎"，肌肉注射地西泮5mg后轉(zhuǎn)來(lái)。查體：T39．2℃，P142次／分，不規(guī)則，BP12．1／7．4kPa(90／56mmHg)?；杳誀顟B(tài)，呼之不應(yīng)，面色灰白，口唇發(fā)紺，四肢末梢冰冷。表淺淋巴結(jié)未觸及腫大。牙關(guān)緊咬，口腔無(wú)法檢查。頸輕度抵抗。雙肺叩診清音，聽(tīng)診無(wú)干濕性啰音。心濁音界不大，心率142次／分，聽(tīng)診無(wú)雜音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，腸鳴活躍，雙下肢無(wú)水腫。四肢肌張力增加，雙側(cè)膝腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。輔助檢查：血常規(guī)：WBC16．5×10A.大劑量山莨菪堿改善微循環(huán)B.應(yīng)用甘露醇和激素C.病原治療：可選用喹諾酮類(lèi)或三代頭孢菌素D.保持呼吸道通暢，防止呼吸衰竭E.迅速使用升壓藥F.退熱、解痙、鎮(zhèn)靜等對(duì)癥治療【答案】ABCD5、患者女，42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年，加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過(guò)敏性鼻炎，體檢：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇發(fā)紺。兩肺滿(mǎn)布哮鳴音，心率124次/分，律齊。動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aOA.單用支氣管舒張劑對(duì)癥治療B.抗生素控制原發(fā)感染C.靜滴氨茶堿D.靜滴甲強(qiáng)龍E.靜滴碳酸氫鈉糾酸F.糾正酸堿平衡電解質(zhì)紊亂【答案】BCD6、患者女，53歲，體胖，平素食欲佳，近1個(gè)月飲水量逐漸增多，每日約1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（+）。A.長(zhǎng)期B.短期C.個(gè)體化D.綜合E.早期F.大量【答案】B7、患者男，32歲，以"發(fā)熱伴乏力、惡心10天"為主訴入院。10天前無(wú)明顯原因出現(xiàn)發(fā)熱，當(dāng)時(shí)體溫38℃左右，伴乏力、惡心，未嘔吐，食欲缺乏、厭油，輕度腰痛，無(wú)頭痛及眼眶痛，體溫逐漸增高，今日最高達(dá)39.7℃，伴畏寒，無(wú)寒戰(zhàn)，伴尿量減少，尿色加深，1天前曾有血壓下降，血壓88/53mmHg，補(bǔ)液治療后升至正常。既往史：2年前曾患梅毒，已治愈。否認(rèn)不潔注射史及不潔性生活史?；颊呔铀?chē)欣鲜蠡顒?dòng)。查體：T38.9℃，P110次/分，BP120/80mmHg，R24次/分，一般狀態(tài)差，神清語(yǔ)明，患者顏面部無(wú)充血，周身未見(jiàn)皮疹及出血點(diǎn)，右肘部注射處可見(jiàn)1cm×1.5cm瘀斑，淺表未觸及腫大淋巴結(jié)，結(jié)膜無(wú)充血，鞏膜無(wú)黃染，口唇無(wú)發(fā)紺，咽部充血，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大，聽(tīng)診雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音，心律齊，未聞及雜音，腹軟，胃區(qū)壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征可疑陽(yáng)性，肝區(qū)叩痛陽(yáng)性，腎區(qū)叩痛陰性，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC6.2×10A.肺CTB.血細(xì)菌培養(yǎng)C.淋巴細(xì)胞亞群D.HIV確證實(shí)驗(yàn)E.骨髓培養(yǎng)F.腎活檢【答案】BCD8、患者男，38歲，周身脫屑性皮疹6年，近年逐漸出現(xiàn)遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和右膝關(guān)節(jié)腫痛，伴活動(dòng)受限，查體指甲可見(jiàn)頂針樣凹陷，頭皮發(fā)跡及四肢軀干皮膚可見(jiàn)小片狀鱗屑樣皮疹。A.皮膚改變B.指甲病變C.骶髂關(guān)節(jié)炎或脊柱炎D.HLA-BE.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性F.抗核抗體陽(yáng)性【答案】9、患者李××，男性，77歲，因反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼吸困難、心悸7年，加重1個(gè)月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰，無(wú)吸煙史，無(wú)高血壓史。查體：體溫36．3℃，脈搏102次／分，呼吸21次／分，血壓135／75mmHg?？诖桨l(fā)紺，右下肺聞及濕性啰音。頸靜脈充盈，劍突下捫及心尖沖動(dòng)。雙下肢凹陷性水腫，以有下肢為甚A.冠狀動(dòng)脈造影B.胸部CTC.支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)D.超聲心動(dòng)E.外周深靜脈B超F(xiàn).核素肺通氣／灌注掃描【答案】BD10、患者男，68歲，3年前發(fā)生急性心肌梗死，保守治療好轉(zhuǎn)。陣發(fā)性夜間呼吸困難一周來(lái)診。查體：血壓120/70mmHg，兩肺下野可聞及水泡音，心界向左下擴(kuò)大，HR110次/分，心尖部2級(jí)收縮期雜音，雙下肢水腫。A.夜間交感神經(jīng)張力過(guò)高B.夜間迷走神經(jīng)張力過(guò)高C.肺活量減少D.小氣道收縮E.平臥位血液重新分配F.夜間心率減慢【答案】BCD11、患者女，42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年，加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過(guò)敏性鼻炎，體檢：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇發(fā)紺。兩肺滿(mǎn)布哮鳴音，心率124次/分，律齊。動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aOA.單用支氣管舒張劑對(duì)癥治療B.抗生素控制原發(fā)感染C.靜滴氨茶堿D.靜滴甲強(qiáng)龍E.靜滴碳酸氫鈉糾酸F.糾正酸堿平衡電解質(zhì)紊亂【答案】BCD12、患者男，35歲，一天前進(jìn)食海鮮后出現(xiàn)腹痛腹瀉，便血，發(fā)現(xiàn)雙下肢皮膚出血點(diǎn)，呈對(duì)稱(chēng)性分布，伴瘙癢，同時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿，呈洗肉水樣，無(wú)水腫及尿量減少。A.嘔血B.骨痛C.脫發(fā)D.盤(pán)狀紅斑E.膝關(guān)節(jié)腫痛F.口腔潰瘍【答案】A13、患者男，35歲，一天前進(jìn)食海鮮后出現(xiàn)腹痛腹瀉，便血，發(fā)現(xiàn)雙下肢皮膚出血點(diǎn)，呈對(duì)稱(chēng)性分布，伴瘙癢，同時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿，呈洗肉水樣，無(wú)水腫及尿量減少。A.嘔血B.骨痛C.脫發(fā)D.盤(pán)狀紅斑E.膝關(guān)節(jié)腫痛F.口腔潰瘍【答案】A14、患者，男性，46歲。3天前查體發(fā)現(xiàn)血壓160/98mmHg，平素?zé)o任何癥狀。既往體健，吸煙20年，每日20支，其母死于高血壓腦出血。查體：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖體型，雙肺(-)，心臟不大，AA.ACEIB.中樞神經(jīng)抑制劑C.血管緊張素受體拮抗劑D.鈣離子拮抗劑E.β受體阻滯劑F.α受體阻滯劑【答案】ACD15、患者女，25歲，因頭暈、乏力伴眼瞼水腫3個(gè)月來(lái)診，否認(rèn)肝炎病史，無(wú)藥物食物過(guò)敏史，其姐姐患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查體：BP130/