慢性病與亞健康營養(yǎng)預(yù)防第一頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六亞健康、慢性病

——營養(yǎng)預(yù)防與保健呂利lvli98@

中國武警總醫(yī)院第二頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六一、慢性病發(fā)病原因、危害二、營養(yǎng)保健預(yù)防提要第三頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六一、慢性病發(fā)病原因、危害第四頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六慢性??？

非傳染性各系統(tǒng)的慢性疾病，前期即為亞健康哪些致死率高？

1957年統(tǒng)計的致死率排第5、6、7位

20年后一躍成前3位：腫瘤、腦血管、心血管這些均與營養(yǎng)素或缺乏或過剩有密切關(guān)系第五頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六

先天遺傳后天不健康的生活方式

——是促發(fā)或使其惡化的必然條件

與營養(yǎng)素或缺乏或過剩關(guān)系最為密切**第六頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六高體重（膳食性）、高血糖、高血脂

高血尿酸、高血壓、脂肪肝

心腦血管亞健康——“代謝性綜合征”亞健康狀態(tài)最終罹患心腦血管疾病第七頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六血膽固醇↑——

總膽固醇、LDL-C

（2/3血漿膽固醇被運載）我國2002年成人血脂異常患病率18.6%，估計1.6億亞健康市場第八頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六血糖↑——

空腹血糖、餐后血糖（慢性長期廣泛化的高滲，加速了全身血管硬化的損傷）我國2002年20歲以上糖尿病患者已達2000多萬第九頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六血尿酸↑——

痛風(fēng)性腎病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎(趾、足弓、跟、踝、膝關(guān)節(jié)，指、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié))第十頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六體重↑

、血壓↑——

體質(zhì)指數(shù)（BMI）、血壓我國2002年肥胖6千多萬、超重約2億，高血壓達1.6億比1991年上升31%第十一頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六膳食消費變遷與亞健康國內(nèi)外實踐表明人均GDP由1000美元增至3000美元的時期是居民膳食結(jié)構(gòu)迅速變化的關(guān)鍵時期國家有關(guān)部門對10個城市的調(diào)查發(fā)現(xiàn)

家庭收入越高，食物結(jié)構(gòu)越差、

營養(yǎng)過剩造成的代謝性疾病則越嚴(yán)重今后十年將是我國居民膳食結(jié)構(gòu)迅速變化的重要時期第十二頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六大量攝入

精制谷物

紅色肉類

奶油

經(jīng)過加工的肉類、高脂奶制品

很少攝入

蔬菜、水果

豆類、粗糧膳食性肥胖原因

往往過剩與缺乏同時存在——綜合癥蛋白、脂肪營養(yǎng)超負(fù)荷維生素、微量元素等營養(yǎng)缺乏第十三頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六近20年是我國居民膳食結(jié)構(gòu)迅速變化的重要時期慢性疾病患病率顯著增加體檢中心結(jié)果顯示：血管疾病風(fēng)險的信號較普遍

——已成為威脅國民健康的突出問題第十四頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六ConsumptionofAnimalFoods(kg/capita/yr)動物性食物（畜肉、禽肉、水產(chǎn)、蛋類）消費變遷與膳食風(fēng)險（公斤/人/年）Source:StateStatisticalBureau,ChinaStatisticalYearbook,1952-2000第十五頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六ConsumptionofCerealsandVegetables(kg/capita/yr)植物類食物（谷類和蔬菜）消費變遷與膳食風(fēng)險（公斤/人/年）Source:StateStatisticalBureau,ChinaStatisticalYearbook,1952-2000第十六頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六麥當(dāng)勞每天為4600萬人提供快餐飲食喜吃快餐者一位美國電影導(dǎo)演甚至決定進行一次試驗，在30天內(nèi)一日三餐只吃麥當(dāng)勞食品，結(jié)果體重增加了11公斤(0.7斤/日)第十七頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六全球糖尿病流行TheglobaldiabetesepidemicMillionsofpeople250200100500150198519901995200020052010Source:WHO1995這一側(cè)面也反映出全球代謝綜合征的流行趨勢第十八頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六慢性代謝疾病時期也來到了（首當(dāng)其沖是基因缺陷者）第十九頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六“代綜（糖尿?。?/p>

如同孕育著的活火山心腦血管病是火山爆發(fā)第二十頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六

連孩子都未能幸免第二十一頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六二、營養(yǎng)保健預(yù)防第二十二頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六

從臨床醫(yī)生

營養(yǎng)醫(yī)生想到的

心絞痛……

預(yù)防心肌梗塞……

死亡長壽….第二十三頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六扁鵲哥仨一次巍文王問扁鵲，“你們家弟兄三個人誰的醫(yī)術(shù)最高？”扁鵲脫口而出：“以我大哥醫(yī)術(shù)最高，二哥其次，我最差?！蔽∥耐躞@訝地問：“那為什么你名動天下，他們兩個一點名氣都沒有？”扁鵲說：“我大哥的醫(yī)術(shù)之高，可以防患于未然，一個人病未起之時，他一望氣色便知，然后用藥把他調(diào)理好，所以天下人都以為他不會治病，他一點名氣都沒有。我二哥的能耐，是能治病初起之時，防止小病釀成大病。病人剛開始感冒咳嗽時，他就用藥將人治好了。所以我二哥的名氣僅止于鄉(xiāng)里，被人認(rèn)為是治小病的醫(yī)生。我呢，就因為醫(yī)術(shù)最差，所以一定要等到這個人病入膏肓，然后下虎狼之藥，起死回生。全世界便都以為我是神醫(yī)。”第二十四頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六告訴我們治病與防病關(guān)系預(yù)防較之治療對生命更重要預(yù)防必須從維持健康和調(diào)理亞健康開始第二十五頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六營養(yǎng)是生命和健康的物質(zhì)基礎(chǔ)影響人類的生存質(zhì)量、壽命

預(yù)防——營養(yǎng)能告訴我們很多大營養(yǎng)養(yǎng)生觀*正常生理代謝需要的膳食營養(yǎng)*亞健康調(diào)理需要的保健營養(yǎng)第二十六頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六（一）膳食營養(yǎng)預(yù)防

（具有初級預(yù)防的根本）

健康“生活方式”之一

合理營養(yǎng)適量運動戒煙限酒心理平衡第二十七頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六均衡膳食的滿足在一個漫長的生命過程中是最有益處而無危害也有利于維持人體最佳的生理和心理狀態(tài)均衡膳食是健康和長壽的膳食

是人類理想的膳食合理營養(yǎng)即均衡膳食

——臨床營養(yǎng)治療的基礎(chǔ)

第二十八頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六五谷為養(yǎng)五畜為宜五果為助五菜為充中華祖先營養(yǎng)理念先于西方醫(yī)學(xué)

（食物功能、營養(yǎng)平衡概念）積極實現(xiàn)生理功能需要的食物全營養(yǎng)攝入第二十九頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六如果每天為1份食物的話，應(yīng)包括……均衡膳食的合理營養(yǎng)從而穩(wěn)定健康USFoodPyramid美國食物金字塔中國居民膳食指南、膳食平衡寶塔第三十頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六營養(yǎng)學(xué)上果蔬藏有四寶(重要來源)

豐富的維生素

胡蘿卜素、維生素C和B族維生素

無機鹽

鈣、磷、鉀、鎂、鐵、銅、碘等

膳食纖維

促進糞便排出，減少膽固醇的吸收，預(yù)防動脈粥樣硬化

酸堿平衡

第三十一頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六

（二）保健營養(yǎng)預(yù)防初級預(yù)防是保健營養(yǎng)的最好時機膳食營養(yǎng)均衡不易普遍做到、做好保健營養(yǎng)容易普及其多元復(fù)合營養(yǎng)功能對初級預(yù)防具積極意義

第三十二頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六藥物治療——針對單元治療

降壓、降脂、降糖、降尿酸、減肥、脂肝

膳食營養(yǎng)——營養(yǎng)治療（治本、療效確切長期穩(wěn)定）

營養(yǎng)調(diào)理

營養(yǎng)支持

營養(yǎng)糾正

營養(yǎng)減荷保健營養(yǎng)——多元保健

（平臺大、預(yù)防為主、多元）保健營養(yǎng)與藥物、膳食營養(yǎng)的區(qū)別第三十三頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六一旦人體的膳食營養(yǎng)長期攝入不均衡出現(xiàn)亞健康時可以通過保健營養(yǎng)的外源來調(diào)理

第三十四頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六保健營養(yǎng)外援指有特殊功能的食物制成含必需營養(yǎng)素的食物制成具中藥保健效力的食物制成（九類食品新資源）是具有積極養(yǎng)生意義的營養(yǎng)保健品第三十五頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六養(yǎng)生保健營養(yǎng)品是對三餐營養(yǎng)的補充，不同于中西藥物單一性：

預(yù)防營養(yǎng)缺乏癥調(diào)理亞健康狀態(tài)促進疾病康復(fù)延年益壽健康美麗第三十六頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六聰明祖先

是因為中醫(yī)發(fā)現(xiàn)了人體與大自然之間的關(guān)聯(lián)

天地人體平衡陰陽陰陽三寶日月星精氣神第三十七頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六聰明祖先：中醫(yī)智慧博大精深

三位一體精：生命最基礎(chǔ)的精華物質(zhì)氣：生命的能量神：精和氣結(jié)合后的表現(xiàn)炯炯有神—精旺氣足的結(jié)果第三十八頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六聰明祖先：醫(yī)食同源、藥食同根理論中藥分上中下品春秋宮廷就設(shè)有食醫(yī)之職確定四時飲食唐代孫思邈凡欲治療先食療壽命逾百提高免疫功能當(dāng)代抗衰防老、抗癌防癌菌菇類第三十九頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六聰明祖先：醫(yī)食同源、藥食同根理論

中藥分上中下品，上品全部為日常食物并分性：熱、溫、涼、寒、平（健脾開胃補腎）味：甘緩、辛散、淡瀉、酸澀、苦堅、咸軟屬：辛甘發(fā)散為陽、淡滲瀉為陽酸苦涌瀉為陰、咸涌瀉為陰第四十頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六聰明祖先：東方養(yǎng)生智慧

靈芝性平四季可服各種體質(zhì)適合滋補調(diào)理抵達心肝脾肺腎等五臟六腑五臟強百病消第四十一頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六舉例

成功與×××成正比

過勞耗氣、過慮傷神、失眠多夢、急躁易怒---影響肝的疏泄、脾的運化影響健康的免疫力

第四十二頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期六舉例抗氧化保持細胞年輕態(tài)提升免疫功能防癌抗癌