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/臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題問(wèn)診內(nèi)容:〔一 現(xiàn)病史:〔二 其他相關(guān)病史:國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題問(wèn)診內(nèi)容:〔三 現(xiàn)病史:1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)①.病因、誘因②.主要癥狀的特點(diǎn)③.伴隨癥狀④.全身狀態(tài).即發(fā)病后一般狀態(tài)⑤.二便、飲食、睡眠情況2.診療經(jīng)過(guò)①是否到過(guò)醫(yī)院就診.作過(guò)那些檢查②治療情況如何〔〔四 其他相關(guān)病史:1.有無(wú)藥物過(guò)敏史、手術(shù)史2.與該病有關(guān)的其他病史:國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要女.17歲.乏力.厭油膩食物伴尿黃3天初步診斷:病毒性肝炎問(wèn)診內(nèi)容:〔五 現(xiàn)病史:1. 根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)①發(fā)病誘因:不潔飲食.有無(wú)上呼吸道感染、飲酒及服藥史②尿的顏色.是否伴尿痛、尿急、尿頻3.伴隨癥狀:有無(wú)腹痛、嘔吐及嘔吐物的性狀.有無(wú)皮膚瘙癢.大便顏色改變.食欲情況.有無(wú)腰痛、顏面及下肢水腫⑤一般情況:發(fā)病以來(lái)尿量、睡眠、神志情況及體重減輕情況2診療經(jīng)過(guò)a> 曾否到醫(yī)院就診?作過(guò)哪些檢查?b> ②治療用藥情況〔六 其他相關(guān)病史:1.是否有藥物過(guò)敏史2.與該疾病有關(guān)的其他病史:有無(wú)肝病、膽系及胰腺疾病史.是否有腎病史及流行病區(qū)長(zhǎng)期居住史.有無(wú)與肝炎患者接觸.輸血史國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:女.30歲.左側(cè)甲狀腺腫大一月初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:?jiǎn)渭兗谞钕倌[大問(wèn)診內(nèi)容:〔七 現(xiàn)病史:①病因.有無(wú)缺碘.有無(wú)飲食不規(guī)律②甲狀腺腫大發(fā)生的時(shí)間、腫塊是否光滑、可否活動(dòng)、質(zhì)地如何和有無(wú)疼痛.有無(wú)增大3分③其他伴隨癥狀:有無(wú)心悸.有無(wú)突眼.有無(wú)氣管壓迫2分④大小便、飲食、睡眠情況1分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①曾否到醫(yī)院就診?作過(guò)哪些檢查?1分②治療用藥情況及其效果1分〔八 其他相關(guān)病史:1是否有藥物過(guò)敏史1分2既往有無(wú)甲狀腺腫大.甲亢等病史2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:女.發(fā)現(xiàn)左側(cè)甲狀腺腫物1月余初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:?jiǎn)渭兗谞钕倌[大問(wèn)診內(nèi)容:〔九 現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分①病因.有無(wú)缺碘.有無(wú)飲食不規(guī)律②甲狀腺腫大發(fā)生的時(shí)間、腫塊是否光滑、可否活動(dòng)、質(zhì)地如何和有無(wú)疼痛.有無(wú)增大3分③其他伴隨癥狀:有無(wú)心悸.有無(wú)突眼.有無(wú)氣管壓迫2分④大小便、飲食、睡眠情況1分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①曾否到醫(yī)院就診?作過(guò)哪些檢查?1分②治療用藥情況及其效果1分〔十 其他相關(guān)病史:1是否有藥物過(guò)敏史1分2既往有無(wú)甲狀腺腫大.甲亢等病史2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:男.42歲.突發(fā)右胸痛伴呼吸困難一小時(shí)送來(lái)急診.術(shù)后在家臥床3天至今初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:肺栓塞問(wèn)診內(nèi)容:〔一現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分〔助理醫(yī)師答出其中3項(xiàng)得8分①發(fā)病誘因.長(zhǎng)時(shí)間坐位、長(zhǎng)期臥床、手術(shù)等1分②胸痛的部位、性質(zhì).是否放射.胸痛的持續(xù)時(shí)間及與呼吸和體位的關(guān)系25分③咯血的顏色、量15分④呼吸困難的程度.加重和緩解的方式2分⑤伴隨癥狀:有無(wú)發(fā)熱、咳嗽、下肢水腫1分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①是否到醫(yī)院看過(guò).作過(guò)哪些檢查?1分②治療用藥情況1分〔二其他相關(guān)病史:1是否有藥物過(guò)敏史1分2與該疾病有關(guān)的其他病史:既往有無(wú)心、肺疾病史.有無(wú)結(jié)核病史.有無(wú)腫瘤、創(chuàng)傷及手術(shù)史.個(gè)人職業(yè).是否服用避孕藥2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:男.30歲.咳嗽.發(fā)熱.胸痛3天初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:肺炎問(wèn)診內(nèi)容:〔十一 現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分①發(fā)病誘因1分②發(fā)熱情況.熱型、具體體溫、有無(wú)寒戰(zhàn)2分③有無(wú)咳痰.痰的性狀2分④有無(wú)關(guān)節(jié)痛、皮疹及皮膚黏膜出血點(diǎn)2分⑤二便、睡眠、飲食2分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①是否到醫(yī)院就診?做過(guò)哪些檢查?1分②治療用藥情況.病情演變過(guò)程1分〔十二 其他相關(guān)病史:1有否藥物過(guò)敏史1分2既往有無(wú)類似發(fā)作.患過(guò)什么疾病2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:肝炎肝硬化病史,4天前嘔血.血便,醫(yī)院就診好轉(zhuǎn),今天突然意識(shí)障礙,初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:肝性腦病問(wèn)診內(nèi)容:〔十三 現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分①發(fā)病誘因.嘔血誘因、性質(zhì)、量。05分②是否與胃液相混25分③意識(shí)障礙發(fā)生快慢.程度2分④有無(wú)呼吸困難或發(fā)紺.有無(wú)少尿、血尿.有無(wú)慢性腹瀉2分⑤發(fā)病以來(lái)睡眠及體重變化情況.飲食習(xí)慣、二便情況.黑便性狀1分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①是否到醫(yī)院看過(guò).作過(guò)哪些檢查?1分②治療情況如何?1分〔十四 其他相關(guān)病史:1是否有藥物過(guò)敏史1分2與該疾病有關(guān)的其他病史:既往有無(wú)肝炎、潰瘍病和胃腸道疾病史.肝膽胰等上腹部臟器疾病史和其它肝病病史及心、腎、營(yíng)養(yǎng)不良性疾病史.個(gè)人史〔飲酒、去過(guò)血吸蟲病疫區(qū)等。2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:嘔血.便血5天.在當(dāng)?shù)刂委熞欢群棉D(zhuǎn).2天前突然出現(xiàn)意識(shí)障礙急入院。5年前確診患有乙肝肝硬化并腹水。初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:肝硬化食管靜脈曲張破裂出血、失血性休克問(wèn)診內(nèi)容:〔十五 現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分①發(fā)病誘因.暴飲暴食、飲酒、進(jìn)食粗糙食物等1分②嘔血的性狀、量與次數(shù).是否有黑便、大便次數(shù)、性狀及量3分③休克的血液動(dòng)力學(xué)障礙表現(xiàn):頭暈、乏力、心悸、出汗及尿量等情況.意識(shí)變化2分④伴隨癥狀:有無(wú)腹痛、惡心、反酸、燒灼感、腹脹、黃疸等癥狀2分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①是否到醫(yī)院看過(guò).作過(guò)哪些檢查?1分②治療用藥情況1分〔十六 其他相關(guān)病史:1是否有藥物過(guò)敏史1分2與該疾病有關(guān)的其他病史:有無(wú)類似發(fā)作.有無(wú)胃炎、消化性潰瘍、膽道疾病、全身出血性疾病、非甾體消炎藥2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:男.65歲.搬重物時(shí)突發(fā)腹痛.腹脹.停止排便排氣3小時(shí)初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:急性腸梗阻問(wèn)診內(nèi)容:〔十七 現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分①發(fā)病誘因.有無(wú)腹部手術(shù)、外傷史1分②腹痛部位、性質(zhì)、有無(wú)轉(zhuǎn)移性腹痛.腹痛與嘔吐的關(guān)系.嘔吐物的性質(zhì)〔糞樣?膽汁?血性?有無(wú)排便、排氣2分③腹痛時(shí)腹部情況如何〔腹脹?腸型?蠕動(dòng)波?2分④伴隨癥狀:有無(wú)全身中毒癥狀2分⑤尿量、飲食、睡眠、體重1分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①是否到醫(yī)院看過(guò).作過(guò)哪些檢查?1分②治療用藥情況1分〔十八 其他相關(guān)病史:1是否有藥物過(guò)敏史1分2與該疾病有關(guān)的其他病史:有無(wú)類似發(fā)作.有無(wú)胃腸疾病.腸蛔蟲病2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:間歇右上腹疼痛3周`皮膚黃染5天初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:急性膽囊炎問(wèn)診內(nèi)容:〔十九 現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分①發(fā)病誘因.與飲食的關(guān)系2分②疼痛的性質(zhì)、特點(diǎn)、有無(wú)放射.與飲食、呼吸、體位的關(guān)系2分③有無(wú)發(fā)熱.發(fā)熱規(guī)律和程度.與疼痛的關(guān)系.有無(wú)寒戰(zhàn)1分④伴隨癥狀:發(fā)作時(shí)有無(wú)嘔吐、腹瀉、黃疸等癥狀1分⑤二便、飲食、睡眠1分⑥緩解方式與效果1分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①是否到醫(yī)院就診?做過(guò)哪些檢查〔血尿便常規(guī).血生化.B超?1分②治療用藥情況及療效1分〔二十 其他相關(guān)病史:1有否藥物過(guò)敏史1分2相關(guān)病史:潰瘍病或慢性膽囊炎和胃炎史.腹部手術(shù)史.心血管疾病史2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:女性。52歲.間斷性右上腹部痛10年.伴有右肩部痛。初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:急性膽囊炎問(wèn)診內(nèi)容:〔一現(xiàn)病史:①發(fā)病誘因.與飲食的關(guān)系2分②疼痛的性質(zhì)、特點(diǎn)、有無(wú)放射.與飲食、呼吸、體位的關(guān)系2分③有無(wú)發(fā)熱.發(fā)熱規(guī)律和程度.與疼痛的關(guān)系.有無(wú)寒戰(zhàn)1分④伴隨癥狀:發(fā)作時(shí)有無(wú)嘔吐、腹瀉、黃疸等癥狀1分⑤二便、飲食、睡眠1分⑥緩解方式與效果1分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①是否到醫(yī)院就診?做過(guò)哪些檢查〔血尿便常規(guī).血生化.B超?1分②治療用藥情況及療效1分〔二其他相關(guān)病史:1有否藥物過(guò)敏史1分2相關(guān)病史:潰瘍病或慢性膽囊炎和胃炎史.腹部手術(shù)史.心血管疾病史2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:右上腹痛波及全腹5小時(shí)初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:急性膽囊炎.急性彌漫性腹膜炎問(wèn)診內(nèi)容:〔二十一 現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分①發(fā)病誘因.與飲食的關(guān)系2分②疼痛的性質(zhì)、特點(diǎn)、有無(wú)放射.與飲食、呼吸、體位的關(guān)系2分③有無(wú)發(fā)熱.發(fā)熱規(guī)律和程度.與疼痛的關(guān)系.有無(wú)寒戰(zhàn)1分④伴隨癥狀:發(fā)作時(shí)有無(wú)嘔吐、腹瀉、黃疸等癥狀1分⑤二便、飲食、睡眠1分⑥緩解方式與效果1分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①是否到醫(yī)院就診?做過(guò)哪些檢查〔血尿便常規(guī).血生化.B超?1分②治療用藥情況及療效1分〔二十二 其他相關(guān)病史:1有否藥物過(guò)敏史1分2相關(guān)病史:潰瘍病或慢性膽囊炎和胃炎史.腹部手術(shù)史.心血管疾病史2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:男,45歲,右上腹陣發(fā)痛2天初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:急性膽囊炎問(wèn)診內(nèi)容:〔二十三 現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分①發(fā)病誘因.與飲食的關(guān)系2分②疼痛的性質(zhì)、特點(diǎn)、有無(wú)放射.與飲食、呼吸、體位的關(guān)系2分③有無(wú)發(fā)熱.發(fā)熱規(guī)律和程度.與疼痛的關(guān)系.有無(wú)寒戰(zhàn)1分④伴隨癥狀:發(fā)作時(shí)有無(wú)嘔吐、腹瀉、黃疸等癥狀1分⑤二便、飲食、睡眠1分⑥緩解方式與效果1分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①是否到醫(yī)院就診?做過(guò)哪些檢查〔血尿便常規(guī).血生化.B超?1分②治療用藥情況及療效1分〔二十四 其他相關(guān)病史:1有否藥物過(guò)敏史1分2相關(guān)病史:潰瘍病或慢性膽囊炎和胃炎史.腹部手術(shù)史.心血管疾病史2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:女36歲發(fā)熱.咳嗽咳痰3天初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:急性上呼吸道感染問(wèn)診內(nèi)容:〔二十五 現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分①發(fā)病誘因1分②發(fā)熱情況.熱型、具體體溫、有無(wú)寒戰(zhàn)2分③有無(wú)咳痰.痰的性狀2分④有無(wú)關(guān)節(jié)痛、皮疹及皮膚黏膜出血點(diǎn)2分⑤二便、睡眠、飲食2分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①是否到醫(yī)院就診?做過(guò)哪些檢查?1分②治療用藥情況.病情演變過(guò)程1分〔二十六 其他相關(guān)病史:1有否藥物過(guò)敏史1分2既往有無(wú)類似發(fā)作.患過(guò)什么疾病2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:男性.5歲.顏面水腫2天初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:急性腎小球腎炎問(wèn)診內(nèi)容:〔一現(xiàn)病史:①顏面部水腫發(fā)生的時(shí)間〔晨起時(shí).是否下肢或全身水腫〔2分②尿的變化.包括少尿、血尿等〔2分③發(fā)病誘因及有無(wú)腰痛、心慌、氣短等伴隨表現(xiàn)〔2分④飲食、睡眠、二便、體重變化情況〔2分2.診療經(jīng)過(guò)〔2分①是否到過(guò)醫(yī)院就診.作過(guò)那些檢查〔1分②治療情況如何〔1分〔二其他相關(guān)病史:1.有無(wú)藥物過(guò)敏史〔1分2.與該病有關(guān)的其他病史:心、肝、腎、內(nèi)分泌疾病及咽部疾病史和營(yíng)養(yǎng)狀況〔2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:男性30歲,間歇性上腹痛12年,再發(fā)加劇伴嘔吐3天入院初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:急性消化性潰瘍穿孔問(wèn)診內(nèi)容:〔二十七 現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分①腹痛發(fā)生的時(shí)間、誘因、部位、性質(zhì)、程度和有無(wú)放射痛3分〔助理醫(yī)師答出4項(xiàng)者給3分②消化道癥狀:有無(wú)腹脹、惡心、嘔吐及嘔吐物的性質(zhì)、次數(shù)、量2分③其他伴隨癥狀:有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛和尿頻、尿急、尿痛、血尿及排尿困難2分④大小便、飲食、睡眠情況1分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①曾否到醫(yī)院就診?作過(guò)哪些檢查?1分②治療用藥情況及其效果1分〔二十八 其他相關(guān)病史:1是否有藥物過(guò)敏史1分2既往有無(wú)潰瘍病、膽道疾病、胰腺炎及闌尾炎病史2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:惡心尿色黃伴多年肝功能異常和乙肝表面抗原陽(yáng)性初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:急性消化性潰瘍穿孔問(wèn)診內(nèi)容:〔二十九 現(xiàn)病史:1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分①腹痛發(fā)生的時(shí)間、誘因、部位、性質(zhì)、程度和有無(wú)放射痛3分〔助理醫(yī)師答出4項(xiàng)者給3分②消化道癥狀:有無(wú)腹脹、惡心、嘔吐及嘔吐物的性質(zhì)、次數(shù)、量2分③其他伴隨癥狀:有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛和尿頻、尿急、尿痛、血尿及排尿困難2分④大小便、飲食、睡眠情況1分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①曾否到醫(yī)院就診?作過(guò)哪些檢查?1分②治療用藥情況及其效果1分〔三十 其他相關(guān)病史:1是否有藥物過(guò)敏史1分2既往有無(wú)潰瘍病、膽道疾病、胰腺炎及闌尾炎病史2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:患者50歲,心前區(qū)疼痛2小時(shí),伴血壓升高初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:急性心肌梗死〔三十一 現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分、心前區(qū)疼痛范圍、性質(zhì)、程度和持續(xù)時(shí)間.放射部位.誘發(fā)和緩解因素3分2、呼吸困難程度.有無(wú)咳嗽、氣喘、咯粉紅色泡沫樣痰?2分3、發(fā)病誘因及有無(wú)發(fā)熱和休克等伴隨表現(xiàn)?2分4、飲食、睡眠和二便情況1分②、診療經(jīng)過(guò)<2分>1、是否到醫(yī)院看過(guò)?作過(guò)哪些檢查?1分2、治療情況如何?1分〔三十二 其他相關(guān)病史:1、藥物過(guò)敏史1分2、與該病有關(guān)的其他病史:高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病史及吸煙、飲酒情況2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第19頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:發(fā)現(xiàn)頸部腫塊8年.突然增大3天初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:甲狀腺腺癌問(wèn)診內(nèi)容:〔三十三 現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分①病因②甲狀腺腫大發(fā)生的時(shí)間、腫塊是否光滑、可否活動(dòng)、質(zhì)地如何和有無(wú)疼痛.有無(wú)增大3分③其他伴隨癥狀:有無(wú)心悸.有無(wú)突眼.有無(wú)氣管壓迫2分④大小便、飲食、睡眠情況1分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①曾否到醫(yī)院就診?作過(guò)哪些檢查?1分②治療用藥情況及其效果1分〔三十四 其他相關(guān)病史:1是否有藥物過(guò)敏史1分2既往有無(wú)甲狀腺腫大.甲狀腺腫瘤.甲亢等病史2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第20頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:低熱左胸痛呼吸困難4天初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:結(jié)核性胸膜炎問(wèn)診內(nèi)容:〔三十五 現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分①呼吸困難發(fā)生的誘因、緩急.持續(xù)時(shí)間、發(fā)作的情況和緩解的方法2分②胸痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間〔持續(xù)性或發(fā)作性與呼吸及體位的關(guān)系2分③有無(wú)發(fā)熱.具體體溫、熱型.有無(wú)盜汗2分④伴隨癥狀:有無(wú)咳嗽、咳痰、咯血.有無(wú)下肢水腫1分⑤發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大小便及體重變化1分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①是否到醫(yī)院看過(guò).作過(guò)哪些檢查?1分②治療用藥情況?1分〔三十六 其他相關(guān)病史:1是否有藥物過(guò)敏史1分2與該疾病有關(guān)的其他病史:既往結(jié)核病史和結(jié)核接觸史、糖尿病史、慢性呼吸系統(tǒng)疾病史、下肢靜脈血栓形成、口服避孕藥史等2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第21頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:頸部腫物10余年,近期腫大。初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:?jiǎn)栐\內(nèi)容:〔三十七 現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分1、根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)<8分>1頸部腫塊情況的問(wèn)診:是否伴疼痛?是否伴發(fā)熱?是否進(jìn)行性增大?其他部位還有無(wú)腫塊?2分2有無(wú)局部外傷?感染?2分3發(fā)病誘因及盜汗和消瘦.心悸等伴隨癥狀2分4飲食、二便、睡眠情況1分2、診療經(jīng)過(guò)<2分>1是否到醫(yī)院看過(guò)?作過(guò)哪些檢查?1分2治療情況如何?1分〔三十八 其他相關(guān)病史:1、藥物過(guò)敏史1.5分2、與該病有關(guān)的其他病史:結(jié)核病史.腫瘤病史1.5分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第22頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:跌倒致左髖疼痛2月.加重20多天初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:?jiǎn)栐\內(nèi)容:〔三十九 現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分<1>髖部疼痛的性質(zhì)、程度、有無(wú)誘因.與活動(dòng)的關(guān)系。<2>有無(wú)關(guān)節(jié)功能受限及程度。<3>有無(wú)關(guān)節(jié)僵硬.活動(dòng)時(shí)是否伴有響聲或摩擦感<4>是否伴有低熱盜汗、消瘦乏力等.以與關(guān)節(jié)結(jié)核榴鑒別。2.診療經(jīng)過(guò)<1>影像學(xué)檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果。如X線片或CT片以及血常規(guī)、血沉等情況。<2>全身或局部用藥情況.如抗生素、抗結(jié)核藥或局部封閉治療及其效果。<3>局部理療情況.是否有效。期?!菜氖?其他相關(guān)病史:l。髖關(guān)節(jié)外傷史.手術(shù)史。2。結(jié)核病史.與關(guān)節(jié)病變是否有關(guān)。3.風(fēng)濕或類風(fēng)濕病史.以便鑒別。國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第23頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:男性.66歲.活動(dòng)后呼吸困難半年.既往有高血壓病史20年初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:慢性心力衰竭高血壓〔四十一 現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分①病因:血壓水平及治療情況2分②發(fā)病誘因:體力活動(dòng)增加.受涼.感染.用藥等1分③呼吸困難的特點(diǎn):吸氣性、呼氣性還是混合性呼吸困難.發(fā)病的急緩.加重和緩解的因素.呼吸困難是否與體位有關(guān).多大的活動(dòng)量能引起癥狀.有無(wú)夜間陣發(fā)性呼吸困難3分④伴隨癥狀:有無(wú)咯血、胸痛、發(fā)熱、咳嗽.尿量如何1分⑤大便、飲食、睡眠、體重1分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①是否到醫(yī)院看過(guò).作過(guò)哪些檢查?1分②治療用藥情況1分〔四十二 其他相關(guān)病史:1是否有藥物過(guò)敏史1分2與該疾病有關(guān)的其他病史:有無(wú)慢性肺病.肝臟疾病.血液病.職業(yè)病史.有毒物品接觸史.下肢靜脈曲張和血栓史15分3有無(wú)相關(guān)家族史05分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第24頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:惡心尿色黃伴多年肝功能異常和乙肝表面抗原陽(yáng)性初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:慢性乙肝問(wèn)診內(nèi)容:〔四十三 現(xiàn)病史:1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分①發(fā)病誘因有無(wú)與肝炎病人接觸②尿量顏色.發(fā)病急緩有無(wú)變化.皮膚有無(wú)黃疸③伴隨癥狀:是否伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。有無(wú)腹痛、腹瀉④大便、睡眠2診療經(jīng)過(guò)〔2分①是否到醫(yī)院就診?作過(guò)哪些檢查?1分②治療用藥情況1分〔四十四 其他相關(guān)病史:1是否有藥物過(guò)敏史1分2與該病有關(guān)的其他病史:有無(wú)與肝炎病人接觸史.有無(wú)膽道病史.肝炎病史2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第25頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:尿流變細(xì)6個(gè)月.劇烈腰痛兩周來(lái)診。初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:前列腺癌問(wèn)診內(nèi)容:〔一現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分〔助理醫(yī)師答出其中3項(xiàng)得8分①發(fā)病誘因.有無(wú)勞累、受涼史1分②有無(wú)尿涉、尿急、尿潴留、排尿時(shí)有辛辣感.有無(wú)血尿、尿潴留2分③腰痛的部位、性質(zhì).是否放射.腰痛的持續(xù)時(shí)間及與體位的關(guān)系2分④伴隨癥狀:有無(wú)發(fā)熱.淋巴結(jié)腫大及下肢腫脹。2分⑤二便、睡眠、飲食。1分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①是否到醫(yī)院就診?做過(guò)哪些檢查?1分②治療用藥情況1分〔二其他相關(guān)病史:1藥物過(guò)敏史、家族史、吸煙史1分2過(guò)敏史、結(jié)核病史.下肢靜脈血栓.職業(yè)和飲酒、吸煙史2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第26頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:男性.70多歲.排尿困難.尿線變細(xì)X個(gè)月。初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:前列腺增生問(wèn)診內(nèi)容:〔四十五 現(xiàn)病史:①發(fā)病誘因:有無(wú)結(jié)石.有無(wú)尿路感染2分②發(fā)病多長(zhǎng)時(shí)間.有無(wú)加重.尿的顏色.是否伴尿痛、尿急、尿頻.2分③伴隨癥狀:有無(wú)血尿.有無(wú)腰痛、顏面及下肢水腫2分④一般情況:發(fā)病以來(lái)尿量、睡眠、神志情況及體重減輕情況1分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①曾否到醫(yī)院就診?作過(guò)哪些檢查?1分②治療用藥情況1分〔四十六 其他相關(guān)病史:1是否有藥物過(guò)敏史1分2與該疾病有關(guān)的其他病史:有無(wú)泌尿結(jié)石.有無(wú)泌尿系統(tǒng)感染病史.有無(wú)腎病史2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第27頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:男嬰.1歲.發(fā)熱1天.突發(fā)驚厥初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:上呼吸道感染、高熱驚厥單純型問(wèn)診內(nèi)容:〔四十七 現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分①發(fā)病誘因:有無(wú)呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)等感染癥狀?②體溫多少度?是否持續(xù)發(fā)熱?有無(wú)寒戰(zhàn)?③驚厥表現(xiàn)〔全身抽搐發(fā)作時(shí)間、發(fā)作持續(xù)時(shí)間、發(fā)作過(guò)后意識(shí)狀況、共發(fā)作次數(shù)④一般情況:生長(zhǎng)發(fā)育、喂養(yǎng)情況。2診療經(jīng)過(guò)〔2分①曾否到醫(yī)院就診?作過(guò)哪些檢查?1分②治療用藥情況1分〔四十八 其他相關(guān)病史:1是否有藥物過(guò)敏史1分2.與該病相關(guān)的其他病史:既往驚厥病史、傳染病、接觸史、接種史、生產(chǎn)情況2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第28頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:男性.30歲.嘔血2小時(shí)初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:上消化道出血問(wèn)診內(nèi)容:〔一現(xiàn)病史:①發(fā)病誘因.如飲酒、劇烈嘔吐、刺激性食物、異物、藥物2分②嘔血:性狀〔鮮紅?暗紅?咖啡色?含凝血塊?有無(wú)食物?.嘔血量、次數(shù).是否伴有黑便.黑便的量?注意排除鼻咽部出血和咯血2分③失血引起血液動(dòng)力學(xué)改變癥狀:頭暈、心悸、出汗、口渴、尿少2分④伴隨癥狀:腹痛、嘔吐、反酸、燒心、消瘦、腹脹、水腫、發(fā)熱;皮膚、黏膜出血癥狀等1分⑤一般癥狀:精神狀況、尿的顏色1分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①是否到醫(yī)院看過(guò).作過(guò)哪些檢查?1分②治療用藥情況?1分〔二其他相關(guān)病史:1是否有藥物過(guò)敏史1分2與該疾病有關(guān)的其他病史:有無(wú)肝臟疾病、潰瘍病、胃部其它疾病史、膽道疾病史.有無(wú)全身出血性疾病史、抗凝藥物應(yīng)用史.腫瘤家族史2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第29頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:男性.54歲.間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:腎癌問(wèn)診內(nèi)容:〔四十九 現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分①病因:有無(wú)泌尿系統(tǒng)疾病2分②血尿出現(xiàn)的時(shí)間.是否全程血尿.有無(wú)加重和緩解2分③伴隨癥狀:有無(wú)疼痛.有無(wú)腫塊有無(wú)貧血消瘦等2分④二便、睡眠、飲食2分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①是否到醫(yī)院就診?做過(guò)哪些檢查〔如B超.X線1分②治療用藥情況2分〔五十 其他相關(guān)病史:①有無(wú)藥物過(guò)敏史1分②與該病有關(guān)的其它病史:有無(wú)泌尿系統(tǒng)感染.泌尿結(jié)石.腎疾病2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第30頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:病史采集男25歲.上腹部饑餓痛.以往有類似發(fā)作初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:十二指腸潰瘍問(wèn)診內(nèi)容:〔一現(xiàn)病史:1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分〔助理醫(yī)師答出其中3項(xiàng)得8分①腹痛的誘因:有否飲食不潔、大量飲酒、帶硬渣或帶刺食物或特殊藥物攝入史②腹痛的特點(diǎn).與進(jìn)食的關(guān)系.加重與緩解的方式.有無(wú)饑餓痛或夜間痛③伴隨癥狀:有無(wú)肝脾大、黃疸、皮膚黏膜出血癥狀等④有無(wú)消瘦.飲食、睡眠、二便〔有無(wú)黑便情況等2診療經(jīng)過(guò)〔2分①是否到醫(yī)院看過(guò).作過(guò)哪些檢查〔如胃鏡、上消化道造影?1分②治療用藥情況1分〔二其他相關(guān)病史:1是否有藥物過(guò)敏史1分2與該疾病有關(guān)的其他病史:消化道潰瘍史、近期服非甾體類抗炎藥史、大面積燒傷史、顱腦手術(shù)史、肝臟病史。2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第31頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:多飲消瘦10月余初步診斷:糖尿病問(wèn)診內(nèi)容:〔五十一 現(xiàn)病史:1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)〔8分①發(fā)病誘因1分②具體飲水量、尿量及晝夜變化、主食量多少2分③體重具體下降多少公斤或體重下降的其他征象2分④伴隨癥狀:是否伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。有無(wú)腹痛、腹瀉2分⑤大便、睡眠1分2診療經(jīng)過(guò)〔2分①是否到醫(yī)院就診?作過(guò)哪些檢查?1分②治療用藥情況1分〔五十二 其他相關(guān)病史:1是否有藥物過(guò)敏史1分2與該病有關(guān)的其他病史:有無(wú)類似發(fā)作、有無(wú)甲亢、結(jié)核、腫瘤、外傷及胰腺疾病、其他內(nèi)分泌疾病史.有無(wú)糖尿病家族史2分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第32頁(yè)共頁(yè)臨床類病史采集試題答題紙姓名:___________單位:____________________________________________準(zhǔn)考證號(hào):______________________________________題組號(hào):___________醫(yī)師〔助理醫(yī)師〔〔請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃"√"得分:________考官簽名:________________________________答題:〔請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題病史摘要:全腹痛伴惡心嘔吐8小時(shí)。既往有"慢性胃痛"史。初步診斷:〔僅供考官參考.不記分:消化性潰瘍穿孔問(wèn)診內(nèi)容:〔一現(xiàn)病史:①發(fā)病誘因.勞累?精神緊張?進(jìn)餐不當(dāng)?shù)?分②腹痛特征性發(fā)作和病程.腹痛性質(zhì)、部位、發(fā)生腹痛的時(shí)間、腹痛起始部位和轉(zhuǎn)移以及與呼吸、體位的關(guān)系2分③有無(wú)排便、排氣.腹膜炎表現(xiàn)2分④近期發(fā)作是否頻繁2分⑤二便、飲食
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