三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)一皴指標(biāo)二緞指櫬三級(jí)指標(biāo)指赫性質(zhì)指標(biāo)說(shuō)明功能定應(yīng)L，門(mén)法人次就勺出院人次數(shù)出定批計(jì)德療法：門(mén)逡患檸人次敢M網(wǎng)出跳盤(pán)片人次數(shù)f急檎,健瓏陳橙芳不1+AL指靜需淞：醫(yī)院旅輟*譽(yù)卜’轉(zhuǎn)忠"人次數(shù)門(mén)”急珍、住院，定依計(jì)算方法：本年度向二統(tǒng)醫(yī)院或者基星攜行機(jī)構(gòu)F轉(zhuǎn)患并人次數(shù)t門(mén)急磔、住院八相糅裝嶙：國(guó)度垠糧.毒日同手術(shù)占擇期不術(shù)比例定量計(jì)算方法「H阿丁-術(shù)臺(tái)次數(shù),同期由院患并林班F術(shù)曲臺(tái)次數(shù)工“用男找標(biāo)表既：醫(yī)院偵輟.也出院患者F不占比定業(yè)計(jì)算療法"H院世若F術(shù)臺(tái)次數(shù)同曲出院患杵總?cè)舜尾縓Ig%.楣薪柴整?病案糅也.江出院如并嵬創(chuàng)廣術(shù)占比上定依百￡方法工附院把青傲創(chuàng)手術(shù)臺(tái)次:如同WJ肌髓患擰手芯門(mén)次故乂100%.招標(biāo)扎冠：病案商貞」也出院如檸四然手術(shù)比例上定靖計(jì)界方法：.出院患檸四級(jí)r?卡臺(tái)次效舛4期出院陽(yáng)昔『種臺(tái)次教、100%.指標(biāo)鼎瓊：加案首孤.著特需踞療假等占it二年話才強(qiáng)：特需收勢(shì)服警讓同聊全部醫(yī)療服務(wù)配乂100%，特需陽(yáng)療服業(yè)收入/周期全部醫(yī)擰服分收入乂100%.耦壽蠢鞭：病院戰(zhàn)報(bào).114：可?T*■和：V、s"V疝發(fā)生率上定情計(jì)界方法：F術(shù)患皆并發(fā)癥發(fā)牛:阿數(shù)同期例院的r術(shù)運(yùn)昔人數(shù)X娥％?指指來(lái)瓊：病案苻更.9*1號(hào)即3「水部位嚙電率上宸垃計(jì)總方米1獨(dú)切”F本部情感貼人次數(shù)時(shí)嘴?譽(yù)切〔Ir相臺(tái)次散乂100%.非標(biāo)藏源：掂案3頁(yè).10.單艇種陽(yáng)城控制上「，計(jì)就方法：符介足我種照讓控■制驚幟指標(biāo)殺統(tǒng)生冒金*]],人型國(guó)川沒(méi)冬隆今陽(yáng)性率定址計(jì)算方法：大地搬川設(shè)備依介用性敗同期大型醫(yī)用設(shè)備電件人次改X10ft%.措描泉流：快院填報(bào).質(zhì)ht安全12.大通供川設(shè)備維修保拉及質(zhì)情控制管理定性引導(dǎo)醫(yī)院關(guān)注唉川世備的維修保養(yǎng)和質(zhì)解控制.配置合適維修人員和維修檢測(cè)設(shè)■備評(píng)價(jià)內(nèi)容包括但不限J?：“）HW合理維修人員和維修場(chǎng)地.涉及有毒仃%作業(yè)應(yīng)有合適的及修場(chǎng)所和有效防護(hù)M2）制定急救，卡命支持類等設(shè)備的fit防性維護(hù)維修計(jì)如⑶開(kāi)展日常保養(yǎng)和維護(hù)?市巡檢、保養(yǎng),維修等相左記錄及沒(méi)備管理部門(mén)對(duì)臨床使用部門(mén)的監(jiān)管、培訓(xùn)記錄，（1》配置必備的檢測(cè)和質(zhì)fit控制沒(méi)備?醫(yī)學(xué)設(shè)備管理部門(mén)定期對(duì)設(shè)備特別是急救、生命支持類設(shè)備進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)?確保作川設(shè)徐完好?有記錄和標(biāo)識(shí)?并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)麴及時(shí)處理,13.通過(guò)國(guó)家空間質(zhì)情評(píng)價(jià)的格床檢驗(yàn)項(xiàng)門(mén)數(shù)上定依計(jì)算方法：醫(yī)院臨床檢駿項(xiàng)目中通過(guò)國(guó)家喻樂(lè)校驗(yàn)中心組織的空間庾城評(píng)價(jià)項(xiàng)目數(shù)批，招標(biāo)來(lái)年；國(guó)家11生他俅委.11.低風(fēng)隘組病例死亡率上定依計(jì)舛方法：低風(fēng)險(xiǎn)組死亡例數(shù)/低風(fēng)險(xiǎn)細(xì)病例數(shù)X100%.拈林梟瓊：拓案首貢?15.優(yōu)質(zhì)護(hù)期服務(wù)病房S儲(chǔ)率定毋計(jì)算方法：全院已經(jīng)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服芬的病歷總故全院病比總數(shù)X100%.指標(biāo)來(lái)源：樂(lè)院填報(bào).醫(yī)療質(zhì)量—（三）合理川為16.點(diǎn)評(píng)處力占處方?總數(shù)的比例定;，計(jì)算方去：點(diǎn)評(píng)處力.數(shù)/處方總數(shù)X100%?指標(biāo)來(lái)海：醫(yī)院填報(bào).17.抗菌藥物使用頸度（DIM）s）A定不計(jì)算方法：木年度住院患存抗菌藥物消耗生（累計(jì)DDD數(shù)）/同期收治患外人天數(shù)X1O0,收治患者人天數(shù)出院患者人次數(shù)X出院患擰平均住院天數(shù)，指標(biāo)來(lái)源，疾院填報(bào).18.門(mén)診患者玨本藥物處方占比定M計(jì)舁方法：門(mén)診使川加木藥物人次數(shù)/同期門(mén)診診療總?cè)舜螖?shù)X100%?指標(biāo)來(lái)港：次院填報(bào)。19.住院患者珞本藥物使用率定計(jì)算方法：出院患者使用某小藥物總?cè)舜螖?shù)同期出院總?cè)舜螖?shù)X100%.指標(biāo)來(lái)源，醫(yī)院城報(bào).20.格本藥物采購(gòu)品種數(shù)占比定靖計(jì)算方法：醫(yī)院果題基本弱物用種數(shù)/醫(yī)院同期采購(gòu)約物品種總數(shù)X100%.指標(biāo)來(lái)源：行級(jí)招采平臺(tái).21.網(wǎng)家組織藥品桀中采購(gòu)中標(biāo)藥品使刖比例「fit計(jì)算方法：中標(biāo)藥晶用質(zhì)/同種藥品1川址X100%。指標(biāo)柒處：炭院成報(bào).

（W）服務(wù)流程22.門(mén)診如齊平均預(yù)約診療率定址計(jì)算方法：預(yù)約診療人次數(shù)總診療人次數(shù)X100%（急診人次數(shù)不計(jì)入）。指標(biāo)來(lái)源3醫(yī)院填報(bào).23.門(mén)診服并預(yù)約后平均等待時(shí)的定依計(jì)算方法：門(mén)診患并按預(yù)約時(shí)間到達(dá)醫(yī)院后至進(jìn)人診宅前的等待時(shí)間.投標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院城報(bào)21.電子病歷應(yīng)川功能水平分級(jí)上定性計(jì)算方法：按照國(guó)家1!生.健康委電f病歷應(yīng)用功能水平分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)機(jī)指標(biāo)來(lái)瓊家11生健康委.（五）資源效率25.每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師日用住院I：作負(fù)擔(dān)定址昔弗方法，全侔實(shí)際占川息床II數(shù)/次院平均執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)嬸人數(shù)/365.侯院平均執(zhí)業(yè)（助網(wǎng)）氏擇人數(shù)=（本年度人數(shù)十上一年度人數(shù)）/2,指林茶樂(lè)俁院填報(bào)?26.符仃張病床為怵人數(shù)定址計(jì)算方法:醫(yī)院藥師（包括約劑加和臨床為師）總?cè)藬?shù)/快院實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)X100.指標(biāo)來(lái)通；醫(yī)院埃報(bào)°27.門(mén)診收入占醫(yī)療收入比例定斌計(jì)策方法：門(mén)診收人/俁療收入X100%.非標(biāo)來(lái)源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。28.門(mén)診收入中來(lái)自醫(yī)?；鸬谋壤ㄒ烙?jì)律方法?n診收入中興自氏保劉金的收入“1診收入X100%.指標(biāo)來(lái)源：財(cái)務(wù)年報(bào)表?29■住院收入占醫(yī)療收入比例定小計(jì)算方法：住院收入/次療收入X100%。指標(biāo)來(lái)如，財(cái)務(wù)年報(bào)表.30.住院收入中來(lái)自陜保基金的比例定.計(jì)算方法：住院收入中來(lái)自醫(yī)保地金的收入/住院收入X100%.指標(biāo)來(lái)源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。3L廢療JR務(wù)收入（不含藥儲(chǔ)、耗材、檢作檢股收入）占醫(yī)療收入比例上定Bt計(jì)算方法；醫(yī)療服務(wù)收入/醫(yī)療收入X100%.醫(yī)療服務(wù)收入包括掛號(hào)收入、床位收入、診察收入、治療收入、手術(shù)收入、藥小服務(wù)收入、護(hù)理收入.指標(biāo)來(lái)源：財(cái)務(wù)年報(bào)表.32.輔助川藥收入占比定：.!?計(jì)算方法：輔助用藥收入/藥品總收入X100%.我標(biāo)來(lái)源：醫(yī)院填報(bào)。（六）收支結(jié)構(gòu)運(yùn)營(yíng)效率33?人員支出占業(yè)務(wù)支加比爪▲定ft計(jì)異方法：人員支出/業(yè)務(wù)支出X100%.指標(biāo)來(lái)歿：財(cái)務(wù)年報(bào)&.到.萬(wàn)元收入儲(chǔ)耗支出▲L計(jì)算方法：年總能耗支；H/年總收人xioooo.總能耗為水、電、氣、熱等能耗折算為噸標(biāo)煤后之和.指標(biāo)來(lái)源；財(cái)務(wù)年報(bào)表.35.收支結(jié)余上Eft計(jì)算方法：業(yè)務(wù)收支結(jié)余財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)*（余）T科教項(xiàng)11收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）。業(yè)務(wù)收支結(jié)余慶療收支結(jié)余+其他收入-其他支出.共中：供療收支結(jié)余醫(yī)療收入財(cái)政4本支出補(bǔ)助收入醫(yī)療支出管理費(fèi)用.財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）=財(cái)政項(xiàng)目支加補(bǔ)助收入一財(cái)政項(xiàng)II補(bǔ)助支出?？萍柬?xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）=科敬項(xiàng)H收入一科教項(xiàng)目支出.指標(biāo)來(lái)漢：財(cái)務(wù)年報(bào)表，36.資產(chǎn)仇偵率▲定Q計(jì)算方法：負(fù)債合計(jì)/資產(chǎn)合計(jì)X100%（反映負(fù)債合理性,引導(dǎo)侯院避免lill倒債，張或經(jīng)營(yíng),降低醫(yī)院運(yùn)行潛住風(fēng)險(xiǎn)兀指標(biāo)來(lái)雙：財(cái)務(wù)年報(bào)我.（七）貨用控制37.醫(yī)療收入雄摘定量計(jì)算方法：c本年度醫(yī)療收入一上?年度醫(yī)療收入）/上??年度醫(yī)療收入X100%.他標(biāo)皋密：財(cái)務(wù)隼報(bào)表.38.門(mén)診次均費(fèi)用增幅▲定盤(pán)計(jì)算方法：（木年度門(mén)診患片次均醫(yī)藥費(fèi)川1:,年度門(mén)診患檸次均醫(yī)藥費(fèi)川）/1二一年度門(mén)診患井次均收藥費(fèi)川X100%。門(mén)診患者次均醫(yī)藥費(fèi)用="診收入/門(mén)診人次數(shù)0拉標(biāo)來(lái)繇：財(cái)務(wù)年報(bào)&?39?門(mén)憐次均藥品費(fèi)用增幅▲定tit計(jì)算方法：《本年愛(ài)”診患行次均藥品費(fèi)川上?年度門(mén)謬患號(hào)次均藥品費(fèi)用）/1二?年度門(mén)診患。年度藥乩費(fèi)川X100%.門(mén)診慰者次均藥品費(fèi)川=門(mén)診藥品收入門(mén)診人次數(shù).指標(biāo)朱知：財(cái)務(wù)年報(bào)表.40?住院次均費(fèi)用增幡▲定出計(jì)算方法M本年度出院患號(hào)次均醫(yī)藥費(fèi)用一上一年度出院患匕次均醫(yī)藥費(fèi)用〉/上?年及出院患各次均醫(yī)為俄用X1（）0%.出院患外次均僅約費(fèi)用出院患者（1:院找川/出院人次數(shù)9怦于整體出院患者平均醫(yī)藥費(fèi)川受多種因素彩響?為使數(shù)據(jù)盡M可比，通過(guò)疾病產(chǎn)幣:程愛(ài)《CMI）謝粕指標(biāo)今澹：財(cái)務(wù)年報(bào)表.

11.住院次均藥品費(fèi)用增姐▲定ht計(jì)算方法：《本年度出院患斤次均藥品費(fèi)用一上??年度出院患者次均藥品費(fèi)用）/上年度出院患者次均藥品費(fèi)用X100%.出院生界次均藥品費(fèi)川出院患者約旅費(fèi)用/出院人次數(shù)?指標(biāo)余雙,財(cái)務(wù)午報(bào)表.<A）徑濟(jì)管理42.全面?zhèn)伤愎芾矶ㄐ杂?jì)算方法"E間文件資料.指標(biāo)來(lái)知：■院墳報(bào).43.規(guī)范設(shè)立總會(huì)計(jì)加定性計(jì)算方法::在閱文件資料.指標(biāo)來(lái)儂：醫(yī)院填報(bào)°（九）人員結(jié)構(gòu)小1.衛(wèi)生技術(shù)人員職稱結(jié)構(gòu)定ht計(jì)真方法：炭院具/高級(jí)職稱的侯務(wù)人員數(shù)全院同期醫(yī)務(wù)人員總數(shù)X100%.指標(biāo)來(lái)淞：醫(yī)院填報(bào).45.麻醉、兒科、重癥.病理.中區(qū)醫(yī)仲占比▲定出計(jì)黑方法3佞院注冊(cè)的麻醉JL科、乖癥、病理H聯(lián)作肉醫(yī)前數(shù)/全院同期醫(yī)師總數(shù).指標(biāo)來(lái)諛：樣家醫(yī)療機(jī)構(gòu),侯〃、護(hù)1：電子化注冊(cè)系統(tǒng)。46,收護(hù)比上更依計(jì)算方法：醫(yī)院注冊(cè)醫(yī)W總數(shù)/全院同期注冊(cè)獷1:總數(shù)。指標(biāo)裊源：國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu).醫(yī)川i.護(hù)1:電子化注幀系統(tǒng)。

持續(xù)發(fā)展<I-）人才培養(yǎng)17.醫(yī)院接受其他醫(yī)院（尤其姑對(duì)”支援醫(yī)院,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院）進(jìn)修并返向原收院城/匚祚人數(shù)占比定址計(jì)算方法：醫(yī)院接受共他醫(yī)院（尤其是對(duì)11支援醫(yī)吃、僅聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院）進(jìn)修半邠及以上并返回原侯院獨(dú)立1:作人效攸院同期招收進(jìn)修感人數(shù)義100%。將后來(lái)近：醫(yī)院墳報(bào)，48?侯院住院歐師苛次參加醫(yī)伸資格考試通過(guò)率▲定肽計(jì)并方法：木年度首次參加醫(yī)師資格考試并灑過(guò)的住院供新人數(shù)/同期.次參加醫(yī)幀資格考試的住院醫(yī)帥總?cè)藬?shù)X1D0%.指標(biāo)來(lái)地：國(guó)家1!生健康委，49.醫(yī)院承擔(dān)培泰醫(yī)學(xué)人才的I：作成效定依計(jì)等方法:統(tǒng)if醫(yī)院隹醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方面的經(jīng)費(fèi)投入、臨床帶教教師和指牛醫(yī)師接受教育教學(xué)培訓(xùn)人次數(shù)、承插供學(xué)我行的人數(shù)和發(fā)表教學(xué)論文的數(shù)k匕指標(biāo)來(lái)源,傀院填報(bào).（十一）學(xué)科建設(shè)50.每行名11生技術(shù)人員科研項(xiàng)11經(jīng)費(fèi)▲定址計(jì)算方柒：本布度科研項(xiàng)目立項(xiàng)經(jīng)費(fèi)總金額/同期1!生技術(shù)人員總數(shù)X10（）.指標(biāo)來(lái)近：醫(yī)院填報(bào).51.每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研成果轉(zhuǎn)化金額定址計(jì)算方法:本年發(fā)科技成果轉(zhuǎn)化總金額/同期醫(yī)院I!生技術(shù)人員總數(shù)x100.指標(biāo)來(lái)酒：醫(yī)院填報(bào).（十二）任用建設(shè)52.公共信用綜合評(píng)價(jià)等級(jí)定性計(jì)和方法，按照公共信川綜合評(píng)價(jià)規(guī)范進(jìn)行評(píng)價(jià).指標(biāo)來(lái)雙：國(guó)家發(fā)燃改革委.四.滿意度評(píng)價(jià)（十三）患者滿意度53.門(mén)診患不滿意度上定員計(jì)算方法"J診患廣涓◎廢調(diào)介得分Q指標(biāo)來(lái)游：惘家1!生健康委.51住院患者滿意度上定量計(jì)算方法,住院也希滿意度調(diào)在得分。界好汆油：川家11生健康委.（十四）痰務(wù)人員滿意度55.醫(yī)務(wù)人員滿意度上定計(jì)舁方接/英務(wù)人員滿意皮調(diào)查對(duì)分,拉標(biāo)來(lái)源：國(guó)家1!生健康委.注士I「級(jí)公立舞臺(tái)俁院考核應(yīng)采用L述全部考核指標(biāo).：緞公立?？铺狨锌己薓輯據(jù)（?同特點(diǎn)譙川都分考核指懷1>4家甲氏舛輔在*11紈時(shí)「纜公七中限俄院號(hào)核IH.出押;IW?工際適當(dāng)謝器和補(bǔ)充考核將標(biāo),&林尼“▲”的264搟林為國(guó)家監(jiān)泄指斥*乂中15個(gè)指標(biāo)。期％成3個(gè)指林由財(cái)勢(shì)年報(bào)裊我取/個(gè)指標(biāo)由氏院填報(bào).3.芍核指相中的尸術(shù)包排住II間「術(shù)室或住跣部手術(shù)室內(nèi)、麻解狀態(tài)卜定成的F術(shù).不包括門(mén)譙F術(shù).其中.日上拿栩圈倒輔而本汾舟計(jì)劃誨1日《M小時(shí)》內(nèi)人■出院完成的手術(shù)或腕作《不包需門(mén)讀r本人因疝帖濫宴延刪住院的特殊病例,停吃時(shí)間不超過(guò)陪小時(shí)I.微創(chuàng)r■術(shù)是指出院患若住II同f-望或住院郵手術(shù)至內(nèi)、患胃狀態(tài)f手內(nèi)稗制外科腔鐐T-術(shù)、虹管內(nèi)刖實(shí)腹腓器的介入治療.5,四級(jí)手術(shù)以國(guó)家統(tǒng)?規(guī)定納入藍(lán)薄的四皺F代口岸為滿;..“悔需攜療服外占出“按照兩代計(jì)算公，匕同時(shí)統(tǒng)計(jì)毗務(wù)梟Lj股分收入占I匕.單柄那包括急性心肌視死、心力哀解,.一,盾/色Jtt式節(jié)趾操卡,脾關(guān)Vfft換術(shù)k冠狀動(dòng)冰旁路移植術(shù)」