大內(nèi)科規(guī)培出科小結(jié)通用大內(nèi)科規(guī)培出科小結(jié)通用1

6月13日，懷著彷徨與憧憬的心情踏進(jìn)了慶陽市人民醫(yī)院，這是人生的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，是實(shí)現(xiàn)理想的開始，是人生航程的起點(diǎn)。

結(jié)束了為期兩天的實(shí)習(xí)前培訓(xùn)教育，很榮幸，我的第一個(gè)實(shí)習(xí)站是神經(jīng)內(nèi)科。在第一天的上班期間，面對(duì)老師很壓抑，很可怕，可怕老師的提問，更可怕老師的責(zé)怪；面對(duì)病人，很緊急，不知該如何去做?；蛟S是帶教老師看出了我的心理，或許這是每個(gè)第一次走上工作崗位的共同全部吧。她首先給我介紹了神經(jīng)內(nèi)科的總體狀況，其次，介紹了由老師自己所負(fù)責(zé)的病人的具體狀況，最終給我叮囑了我該做的一些事情和跟病人溝通，細(xì)致了解每位患者的具體狀況。她是那樣的和氣可親藹，她是那樣的熱情，她是那樣的負(fù)責(zé)。因此，我感到很暖和，也很快就適應(yīng)了新的環(huán)境，在第三天的上班中我就可以獨(dú)立的去了解病史，完成體格檢查。這使我更加堅(jiān)信了我的信念，堅(jiān)信了我的選擇。

時(shí)光易逝，二十天的神經(jīng)內(nèi)科生活就這樣悄然無聲的結(jié)束了。在神內(nèi)的二十天生活中，雖然過得很累，但我卻學(xué)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的臨床閱歷，使我的學(xué)生身份的轉(zhuǎn)變，習(xí)慣醫(yī)生的生活。早晨交班前我拿著血壓表先于老師去查一遍房，抱病歷，然后查看前一天病人的化驗(yàn)檢查結(jié)果。在正式查房之前把這些狀況都報(bào)告給老師，老師很信任我，查房之前跟據(jù)我說的開好一部分醫(yī)囑，然后帶著我去查房，細(xì)致的給我講解每個(gè)疾病的病因、機(jī)制、臨床表現(xiàn)、試驗(yàn)室檢查、治療及預(yù)防。

在這有限的實(shí)習(xí)期間，我把握了“椎基底動(dòng)脈供血缺乏〞、“腦梗死和腦出血〞、“癲癇〞、“格林—巴利綜合癥〞、“癔病〞、“過度換氣〞等常見病的診治，能夠簡(jiǎn)潔的看化驗(yàn)單，在老師的指導(dǎo)下做過兩次腰穿，參觀過十多次的腰穿，參與全院級(jí)的報(bào)告會(huì)三次，疑難病例商量?jī)衫?，?huì)診五次，每周星期一和星期五早晨由神經(jīng)內(nèi)科主任副主任醫(yī)師姚志瑞帶著全科人員大查房，然后他給我們提出珍貴的意見和閱歷。

在這里每個(gè)醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系都很融洽，并不像我我所聽到的勾心斗角；每位醫(yī)務(wù)人員都很熱情，只要有時(shí)間，他們都會(huì)給實(shí)習(xí)生講一些看似簡(jiǎn)潔但很有用的臨床閱歷。我很感謝平?jīng)鲠t(yī)專的每位領(lǐng)導(dǎo)和老師對(duì)我的教育。以前，我總覺得這并不是大學(xué)生活，我很厭煩這樣的生活，以致不能正確的理解，我很慚愧。直到如今，我才明白老師的良苦專心，我因我的母校而傲慢。我肯定會(huì)努力拼搏，踏實(shí)學(xué)習(xí)，完成我的實(shí)習(xí)，為我校爭(zhēng)取良好的榮譽(yù)。

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我喜愛在神經(jīng)內(nèi)科的每個(gè)日子，在這里，我又學(xué)會(huì)了許多新技能，也經(jīng)常能練習(xí)到靜脈輸液。這里的老師也都很好，她們放手讓我去做每項(xiàng)操作。是她們的熱情給了我英勇操作的士氣，是她們的耐煩讓我的技術(shù)更嫻熟。

在神內(nèi)我了解到這里的病人大都患了中風(fēng)、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節(jié)一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數(shù)都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、心情興奮、吸煙、飲酒、飲食習(xí)慣、氣候〔忽冷忽熱〕等?；疾』颊哂捎谧岳砟芰?yán)重下降，所以需要更多的心理護(hù)理，言語、功能訓(xùn)練，以及飲食上的護(hù)理。

雖然神內(nèi)的病人大多數(shù)言語及肢體功能不好，但他們?nèi)硕继厥夂?。記?3床的病人，每次給他做完治療，都會(huì)很熱情地跟我說感謝。因?yàn)槲业妮斠杭夹g(shù)還不是很好，有一天給他扎第一針時(shí)沒扎上。沒想到他還鼓舞我，對(duì)我說：“沒關(guān)系，誰都是從不會(huì)到會(huì)，像你們多練就好了。〞就這樣，在病人的支持和鼓舞中，我勝利的扎了第二針。

還有些病人常常給我講，讓我多拿他練習(xí)扎針，像親人一樣和我講一些和實(shí)習(xí)有關(guān)的事，像實(shí)習(xí)中要怎么樣表現(xiàn)、多練……和這些病人在一起的感覺很親。我們?cè)趯?shí)習(xí)期間，是特別需要有這樣的病人給予支持和理解?？吹接行┎∪吮患膊≌勰タ嗤吹臉幼?，我看著心里面很不是味道，這時(shí)只有一種想法：我要盡自己最大的努力，為病人減輕苦痛。

在以后的日子里，我更會(huì)虛心學(xué)習(xí)，使技術(shù)練得更熟，讓每個(gè)實(shí)習(xí)的日子都充實(shí)。

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神經(jīng)內(nèi)科是我們?cè)诓》康牡谝徽荆瑒傔M(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟識(shí)適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來。雖然內(nèi)四科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時(shí)，老師都會(huì)陪在一旁，為我們的勝利高興，我們失敗了會(huì)鼓舞我們。老師的仔細(xì)負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們溝通，讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)常常結(jié)合病例給我們支配小講課，讓我們形象深刻的記住宅學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住，還利用下班時(shí)間給我們開小灶。

從手術(shù)室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬溝通，這很大程度決定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的看法。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些意見，老師總會(huì)教我們換位思索，理解憐憫病人，消除我們的負(fù)面心情，讓我們更加細(xì)心耐煩的`對(duì)待病人，更加平和的去和病人溝通。

在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐煩帶教下，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，關(guān)懷病人，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，護(hù)理工作有措施，有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以愛心，細(xì)心，耐煩為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲許多許多，假如用簡(jiǎn)潔的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力，至少不能很精確和清楚的表達(dá)我們受益匪淺。

總之，感謝老師對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培育，常說“護(hù)士要有一顆憐憫的心，要有一雙情愿工作的手。〞我們將會(huì)以更主動(dòng)主動(dòng)的學(xué)習(xí)看法，來面對(duì)接下來的實(shí)習(xí)，努力扎實(shí)我們的操作技能，學(xué)習(xí)豐富深厚的理論學(xué)問，提高臨床護(hù)理工作能力。

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我在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，敬重老師，愛惜愛護(hù)病人。學(xué)習(xí)看法主動(dòng)，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，從不遲到早退，聽從老師支配，服從老師安排，能在工作時(shí)間內(nèi)不折不扣完本錢職任務(wù)。工作中，我嚴(yán)格仔細(xì)，虛心聽取老師教導(dǎo)，各項(xiàng)工作做得井井有條，各種事情支配得井然有序。

對(duì)無菌操作技術(shù)把握得深切透底，各種護(hù)理做得無可挑剔，對(duì)生命體征的測(cè)量做到了快而精準(zhǔn)，對(duì)各種注射和靜滴操作嫻熟，動(dòng)作快速靈敏。堅(jiān)守工作崗位，親密觀看病人病情，主動(dòng)主動(dòng)幫助病人，能夠獨(dú)立完成對(duì)呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵的安裝和調(diào)試，能夠準(zhǔn)時(shí)、清晰、可靠、簡(jiǎn)煉規(guī)范的完成各種護(hù)理記錄。

總之，我在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)中，做到了理論聯(lián)系實(shí)際，不折不扣地完成了本科室的實(shí)習(xí)任務(wù)，得到了本科室全部醫(yī)生、護(hù)士和病人的一致好評(píng)和高度贊揚(yáng)，同時(shí)為我以后在別的科室實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，自認(rèn)為到達(dá)了在本科室實(shí)習(xí)的目的和要求，不愧為一名優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生！

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在神內(nèi)科實(shí)習(xí)的幾個(gè)星期的時(shí)間里我學(xué)到了許多東西，鋪床、更換霧化瓶、加藥、換水、測(cè)體溫、測(cè)血壓、皮下注射、肌肉注射……

鋪床要留意節(jié)力原則，因?yàn)椴》繒?huì)有許多張床鋪；濕化液一般在濕化瓶的一半即可；加藥、換水、都必需留意查對(duì)制度……了解到這個(gè)科室一般常用的藥物，頭孢類、氨曲南、的作用是消炎，奧美拉唑鈉的作用是保胃，苦參、苦黃的作用是清熱利濕，血栓通的作用是擴(kuò)血管，脫氧核甘酸鈉、胸腺肽α1是愛護(hù)肝臟的，還原型谷胱甘肽鈉，香菇多糖是化療藥物的輔藥。

在皮下和肌肉注射的時(shí)候要繃緊皮膚，進(jìn)針?biāo)俣纫欤扑幍乃俣纫?，拔針?biāo)俣纫?。在肌肉注射時(shí)，對(duì)定位還不夠自信，因?yàn)椴∪说捏w位、姿態(tài)、胖瘦程度等都有可能影響推斷，實(shí)際和理論的差異就表現(xiàn)出來了，還是需要多多練習(xí)吧。

在病房的時(shí)候?qū)嶋H我們實(shí)習(xí)同