2022年陜西省渭南市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.胃癌常向下列哪處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移A.頸部淋巴結(jié)B.左腋下淋巴結(jié)C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.左鎖骨下淋巴結(jié)E.左腹股溝淋巴結(jié)

2.使子宮頸黏液拉絲變長(zhǎng)的激素是A.A.雌激素B.胎盤(pán)生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

3.大面積燒傷后，臨床上所說(shuō)的“三關(guān)”第一關(guān)是

A.休克關(guān)B.感染關(guān)C.植皮關(guān)D.創(chuàng)面關(guān)E.出血關(guān)

4.給此病人陰道灌洗選擇的溶液是（）。

A.0.5%醋酸B.4%小蘇打溶液C.l:2000苯扎溴銨（新潔爾滅）D.1:5000高錳酸鉀E.1:1000呋喃西林

5.老年病人病情特點(diǎn)()。A.A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢

B.起病急驟，進(jìn)展迅速

C.病情急劇，危及生命

D.臟器衰退，代償不足

E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

6.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是A.A.胃黏膜糜爛、出血B.脾功能亢進(jìn)C.痔靜脈曲張D.腹壁和臍周靜脈曲張E.食管下端和胃底靜脈曲張

7.該患兒軀干前側(cè)燙傷的深度達(dá)到

A.表皮B.真皮淺層C.真皮深層D.皮下層E.肌肉

8.患者女性，37歲。間斷四肢關(guān)節(jié)腫痛8個(gè)月，加重1周入院?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左手無(wú)名指和右手示指近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴晨僵，時(shí)間約10分鐘，實(shí)驗(yàn)檢查：血沉65mm/h，RF(+)。關(guān)節(jié)x線檢查：雙手骨骨密度減低。最可能的診斷為

A.干燥綜合征B.骨性關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

9.患者男性，30歲，腦外傷后10小時(shí)，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)主要體征應(yīng)警惕可能發(fā)生小腦幕切跡疝

A.進(jìn)行性意識(shí)障礙

B.瞳孔先小后大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失

C.患者劇烈頭痛，反復(fù)嘔吐

D.病變對(duì)側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加

E.生命體征改變出現(xiàn)較早，瞳孔忽大忽小

10.屬于烷化劑類的抗癌藥是

A.環(huán)磷酰胺B.阿糖胞苷C.5-氟脲嘧啶D.甲氨蝶呤E.阿霉素

11.男，45歲，十二指腸穿孔，修補(bǔ)術(shù)后第7天高熱，右上腹疼痛，肝區(qū)叩痛，2天后右胸痛，X線胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黃色混濁液體，血培養(yǎng)(-)，右下胸積液為()。A.A.反應(yīng)性積液

B.手術(shù)時(shí)損傷膈肌污染胸腔引起膿胸

C.膈下感染經(jīng)膈肌淋巴管致膿胸

D.細(xì)菌經(jīng)血運(yùn)到右胸腔引起膿胸

E.細(xì)菌經(jīng)血運(yùn)到右肺，形成肺膿瘍，破潰形成膿胸

12.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥發(fā)病的主要因素是()。

A.自身免疫B.病毒感染C.理化因素D.過(guò)度勞累E.手術(shù)創(chuàng)傷

13.胎頭最短的徑線是A.A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

14.此時(shí)應(yīng)給予病人最重要的措施是（）。

A.補(bǔ)液B.吸氧C.清除血塊D.用止血藥E.雙氣囊三腔管壓迫止血

15.在小兒年齡分期中，幼兒期是指

A.從出生到滿28d內(nèi)

B.從出生到滿1周歲

C.從28d到滿1周歲

D.1周歲后到滿3周歲之前

E.3周歲后到滿6周歲之前

16.燒傷深度的估計(jì)，最常采用（）。

A.二度法B.三度法C.四度法D.六度法E.三度四分法

17.男，40歲，因大量蛋白尿，高度浮腫，診斷腎病綜合征入院。腎穿活檢病理為：“微小病變型”。即予潑尼松60mg/d口服，癥狀有所控制。治療3周后，又出現(xiàn)大量蛋白尿，雙下肢浮腫加重，腎功能減退。此時(shí)首先應(yīng)考慮

A.A.感染B.腎靜脈血栓形成C.加用細(xì)胞毒藥物D.糖皮質(zhì)激素沖擊E.急性腎衰竭

18.新生兒出生體重2800克，身長(zhǎng)50cm，面色紅潤(rùn)，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，該新生兒開(kāi)乳時(shí)間是A.A.生后即可喂母乳B.生后2小時(shí)喂母乳C.生后6小時(shí)喂母乳D.生后8小時(shí)喂母乳E.生后12小時(shí)喂母乳

19.新生兒生理性體重下降的恢復(fù)時(shí)間是

A.3d左右B.5d左右C.10d左右D.7d左右E.20d左右

20.趙女士，25歲，陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)。此時(shí)該女士的子宮內(nèi)膜處于哪期

A.分泌期B.增殖期C.月經(jīng)期D.修復(fù)期E.月經(jīng)前期

二、2.填空題(5題)21.以前曾用過(guò)TAT而超過(guò)（）天者，如再使用，須重作過(guò)敏試驗(yàn)。

22.當(dāng)膀胱高度膨脹時(shí)，第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過(guò)（）ml，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)（）和（）。

23.灌腸法是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。

24.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、()和()。

25.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

三、A1/A2型題(20題)26.婦女一生各階段中。生育最旺盛的時(shí)期是

A.新生兒期B.青春期C.性成熟期D.更年期E.老年期

27.多器官功能障礙中，最常見(jiàn)的首發(fā)器官是

A.腦B.肝C.肺D.腎E.心

28.正常分娩機(jī)制的俯屈是胎頭遇到阻力以枕額徑轉(zhuǎn)為

A.雙頂徑B.枕頦徑C.枕下前囟徑D.雙肩徑E.雙顳徑

29.水痘患兒出皮疹時(shí)，其皮膚病變僅限于

A.表皮B.真皮C.黏膜層D.皮下結(jié)締組織及脂肪組織E.肌層

30.門靜脈高壓癥肝功能受損患者應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量，其原因是

A.妨礙肝功能B.引起消化不良C.發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)D.影響膠體滲透壓E.減少氨中毒的可能

31.新生兒生后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮

A.新生兒肝炎B.新生兒溶血病C.先天性膽道閉鎖D.新生兒敗血癥E.母乳性黃疸

32.小兒發(fā)育最早的系統(tǒng)是

A.循環(huán)系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.生殖系統(tǒng)E.淋巴系統(tǒng)

33.

第

26

題

尿道損傷中若處理不當(dāng)或不及時(shí)，可發(fā)生廣泛的皮膚、皮下組織壞死、感染和膿毒癥的病理類型為（）

34.整個(gè)產(chǎn)程中，活躍期停滯是指

A.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)0.5小時(shí)

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1小時(shí)

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1.5小時(shí)

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)3小時(shí)

35.吉蘭-巴雷綜合征常見(jiàn)的病因?yàn)?/p>

A.病毒感染史B.有神經(jīng)損傷史C.受涼D.鏈球菌感染E.缺氧

36.初產(chǎn)婦上產(chǎn)床待產(chǎn)應(yīng)在宮口開(kāi)大

A.3cmB.4cmC.6cmD.8cmE.10cm

37.

38.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是A.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

B.呼吸道黏膜缺少分泌型IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgD

D.呼吸道黏膜缺少巨噬細(xì)胞

E.呼吸道黏膜缺少補(bǔ)體

39.患者，女，58歲。絕經(jīng)2年，現(xiàn)陰道出血，無(wú)任何不適。婦科檢查：宮頸糜爛充血，子宮略大，附件（-），陰道脫落細(xì)胞檢查為巴氏Ⅰ級(jí)。為進(jìn)一步確診，應(yīng)選的檢查是

A.血CA125測(cè)定B.腹腔鏡C.分段診刮術(shù)D.陰道鏡E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

40.下列局部麻醉藥中毒反應(yīng)的原因中，不正確的是

A.超過(guò)一次最大劑量

B.危重、虛弱，不能耐受通用劑量

C.對(duì)局部麻醉藥過(guò)敏

D.麻藥誤注入血管

E.局部麻醉藥內(nèi)未加腎上腺素，因而吸收加快

41.高血壓腦病指的是A.腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫B.血黏稠致腦血栓形成C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.腦腫瘤E.外來(lái)血栓堵塞腦動(dòng)脈

42.有關(guān)胸廓的描述屬于正常人胸廓的是A.胸廓的前后徑與左右橫徑的比例為1：1.5

B.胸廓的前后徑常小于左右橫徑的一半

C.胸廓呈圓桶形，肋骨弓的前下斜度上抬，肋間隙加寬，有時(shí)飽滿

D.胸廓的前后徑與左右橫徑約相等

E.胸廓的前后徑略長(zhǎng)于左右橫徑，胸廓上下長(zhǎng)度較短，胸骨下端前突

43.下列不是慢性粒細(xì)胞白血病診斷依據(jù)的是A.血象B.骨髓象C.患者有貧血和明顯的脾大D.Ph染色體陽(yáng)性E.骨掃描

44.患者，男性，68歲。急性心肌梗死。若發(fā)生左側(cè)心力衰竭，則主要的原因可能是

A.肺不張B.心臟負(fù)荷加重C.心律失常D.情緒激動(dòng)E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)

45.冠心病患者在什么天氣時(shí)更易發(fā)生心絞痛

A.干燥B.潮濕C.炎熱D.寒冷E.濕熱

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述出院護(hù)理的目的。

47.簡(jiǎn)述失眠的主要原因。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護(hù)理中如何對(duì)進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

參考答案

1.C由于黏膜下層有豐富的淋巴網(wǎng)，一處癌腫可累及所有的淋巴結(jié)。惡性程度較高或較晚期的胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)，或經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移到臍周。故應(yīng)選擇C。

2.A雌激素的生理作用有促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進(jìn)輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

3.A嚴(yán)重?zé)齻?，最早的反?yīng)是體液滲出。燒傷后的體液滲出可自傷后數(shù)分鐘即開(kāi)始，8h達(dá)高峰，燒傷后48h內(nèi)，最大的危險(xiǎn)是低血容量性休克。

4.A

5.D知識(shí)點(diǎn)：內(nèi)科疾病各期病人的特點(diǎn)

6.E肝硬化門脈高壓癥患者常因腹內(nèi)壓突然增高引起曲張的食管下端和胃底靜脈曲張破裂，發(fā)生嘔血、黑便、休克等癥狀。

7.B二度燒傷分深淺兩種。淺二度病變達(dá)真皮淺層，基底層輕度破壞，僅涉及部分生發(fā)層。皮膚溫度高，水皰大，創(chuàng)面滲出潮濕發(fā)紅，水腫明顯，疼痛及感覺(jué)過(guò)敏。如無(wú)嚴(yán)重感染，2周左右痊愈，不留瘢痕。深二度損害達(dá)真皮深層，有皮膚附件殘留，神經(jīng)末梢多被破壞，因而局部感覺(jué)遲鈍。水皰少而表皮厚，去除表皮后的基底蒼白，或白中透紅，創(chuàng)面潮濕有小出血點(diǎn)，有時(shí)可見(jiàn)細(xì)而致密的網(wǎng)狀內(nèi)皮栓塞血管網(wǎng)。常需3～4周始能愈合，小兒常留有增生性瘢痕。有時(shí)需要植皮。

8.E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病，其特征性的癥狀為對(duì)稱性、多個(gè)周圍性關(guān)節(jié)的慢性炎癥病變，RF(+)和關(guān)節(jié)x線檢查等都符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷條件。

9.B

10.ABCD屬抗代謝類，E屬于抗生素類。

11.C

12.A甲狀腺功能亢進(jìn)病因雖尚未完全闡明，但公認(rèn)其發(fā)生與自身免疫有關(guān)，是自身免疫性甲狀腺疾病的一種特殊類型，屬于器官特異性自身免疫病。

13.C雙頂徑約為9.3cm，枕額徑約為11.3cm，枕下前囟徑約為9.5cm，枕頦徑約為13.3cm。

14.E解析：知識(shí)點(diǎn)：上消化道大量出血病人的治療要點(diǎn)

15.D小兒年齡時(shí)期分為7個(gè)年齡期。①胎兒期：從卵和精子結(jié)合到小兒出生，此期大約40周（280d）。②新生兒期：自出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起到足28d。③嬰兒期：自出生到滿1周歲。④幼兒期：1周歲后到滿3周歲。⑤學(xué)齡前期：3周歲后到入學(xué)前（6～7歲）。⑥學(xué)齡期：6～7歲到13～14歲。⑦青春期：女孩從11～12歲到17～18歲；男孩從13～14歲到18～20歲，本期相當(dāng)于中學(xué)學(xué)齡期。

16.E

17.B腎病綜合征患者血液成高凝狀態(tài)，易出現(xiàn)血栓。在治療過(guò)程中，糖皮質(zhì)激素、利尿劑等可加重高凝狀態(tài)，促進(jìn)血栓形成。

18.A

19.C新生兒在生后2～4d由于進(jìn)食較少，體內(nèi)水分丟失較多，導(dǎo)致體重下降，下降幅度不超過(guò)10%，約10d恢復(fù)到出生體重。

20.B陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)為雌激素的作用，而雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化。

21.7

22.1000血尿虛脫

23.清潔腸道排便排氣藥物或營(yíng)養(yǎng)

24.檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)

25.左側(cè)右側(cè)

26.C

27.C

28.C

29.A

30.E

31.B

32.C人體各系統(tǒng)發(fā)育順序遵循一定的規(guī)律，神經(jīng)系統(tǒng)較早發(fā)育，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。

33.E

34.D

35.A

36.E初產(chǎn)婦一般在宮口開(kāi)全(10cm)進(jìn)入第二產(chǎn)程時(shí)上產(chǎn)床待產(chǎn)。

37.D

38.A嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細(xì)胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補(bǔ)體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

39.C

40.C

41.A高血壓腦病是指當(dāng)血壓突然升高超過(guò)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的閾值時(shí)，腦血流出現(xiàn)高灌注，毛細(xì)血管壓力過(guò)高，滲透性增強(qiáng)，導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝的形成，引起的一系列暫時(shí)性腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)。

42.A正常人胸廓呈橢圓形，前后徑較左右徑為短，比例為1：1.5。

43.E慢性粒細(xì)胞白血病是造血干細(xì)胞的惡性疾病，其診斷依據(jù)主要靠典型的血象、骨髓象的改變，脾大，Ph染色體陽(yáng)性即可診斷，與骨掃描無(wú)相關(guān)性。

44.E

45.D寒冷、勞累、激動(dòng)等可使心臟負(fù)荷增加，心肌耗氧增加，而動(dòng)脈供血不能相應(yīng)增加，因而誘發(fā)心絞痛。

46.（1）對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，協(xié)助其盡快適應(yīng)原工作和生活，并能遵照醫(yī)囑按時(shí)接受治療或定期復(fù)診。（2）指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)。（3）清潔、整理床單位。

47.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失