主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301能力測試題目參考附答案

單選題（共50題）1、骨質(zhì)疏松癥確診的金指標是A.血、尿鈣、磷測定B.骨礦密度測量C.骨X線檢查D.臨床癥狀E.甲狀旁腺激素水平測定【答案】B2、急性腦病綜合征常見癥狀為A.人格障礙B.意識障礙C.情緒障礙D.睡眠障礙E.記憶障礙【答案】B3、患者，女性，20歲，3天來發(fā)熱38℃，皮膚，鞏膜檸檬色黃染。查體：血壓120／70mmHg，腹軟壓痛（-），血常規(guī)Hb80g／L，WBC8000／mA.肝功B.B超C.骨穿D.CTE.尿含鐵黃素【答案】A4、使用一種新療法可使某病的康復人數(shù)增加，則有A.該病的患病率增加B.該病的發(fā)病率增加C.該病的患病率減少D.該病的發(fā)病率減少E.只減少發(fā)病率不減少患病率【答案】C5、患者，男性，28歲。1周前有牙痛病史，繼而患"感冒"，出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽，咳膿痰。查體：T39℃，呼吸急促，呈急性熱病容，心肺查體未見異常，血常規(guī)：WBC19×109／L，中性粒細胞90%。A.CT檢查B.胸部B超C.痰培養(yǎng)D.支氣管鏡檢查E.支氣管造影【答案】C6、26歲女性，結(jié)婚3年未孕。幼年曾患肺結(jié)核。婦科檢查：子宮略小，后位，活動差，雙附件片狀增厚，壓痛。A.廣譜抗生素靜滴B.抗結(jié)核藥物治療6～9個月C.抗結(jié)核藥物治療3個月D.立即剖腹探查E.支持治療【答案】B7、下列康復預防措施中屬于二級預防的有A.供應純凈水和完善衛(wèi)生設施B.預防接種C.衛(wèi)生宣教D.早期治療沙眼E.訓練傷殘者的生活自理能力【答案】D8、女，26歲，主訴：近半年全口牙齦逐漸腫大，A.牙齦鮮紅色，表面呈分葉狀，無疼痛B.牙齦疼痛，出血，有惡臭味C.牙齦出血及牙齒松動D.化膿，惡臭味和牙齦疼痛E.牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍【答案】A9、女，50歲，頸椎病患者，頸肩臂痛一個月，夜間加重，左臂無力，手指麻。檢查：頸活動受限，左側(cè)崗上及肩胛區(qū)壓痛明顯，左臂叢牽拉試驗(+)，左肱二頭肌反射活躍，左手指感覺略減退。優(yōu)選治療是A.中頻電或低頻電療B.紅外線治療C.藥物治療D.臥床休息E.作業(yè)治療【答案】A10、某全科醫(yī)生做2002年社區(qū)衛(wèi)生服務站工作總結(jié)，部分結(jié)果如下：該社區(qū)有10000人口，有惡性腫瘤25例，死亡3例。該指標的意義為A.該指標高則高血壓病在人群中發(fā)生的強度大B.該指標高則高血壓病在人群中發(fā)生的強度小C.該指標不表明高血壓病在人群中發(fā)生的頻率與強度D.該指標高則高血壓病在人群中發(fā)生的頻率高E.該指標高則高血壓病在人群中發(fā)生的頻率低【答案】C11、非語言溝通中保持目光接觸的時間約占整個談話時間的A.38%～58%B.20%～50%C.10%～30%D.30%～60%E.40%～70%【答案】C12、男性，19歲，發(fā)熱3天，頭痛，全身痛，乏力。體檢：T38℃，P120次/分，R361分，BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)，中心靜脈壓0.44kPa，神志清，急性病容，球結(jié)膜充血，胸部有散在出血點，心肺(-)，肝肋下1cm。實驗室檢查：WBC12×10A.擴充血容量B.大劑量抗生素抗感染C.血管活性藥升壓D.腎上腺皮質(zhì)激素E.肝素抗凝血治療【答案】A13、對吸毒者、艾滋病病毒攜帶者或艾滋病患者等的調(diào)查，要想獲得足夠的研究樣本，最有效的抽樣方法是A.系統(tǒng)抽樣B.方便抽樣C.目的抽樣D.雪球抽樣E.整群抽樣【答案】D14、全科醫(yī)生追求的醫(yī)學目的不包括A.不惜代價對抗疾病，延長生命B.治病救人C.為患者解除病痛D.避免早死，追求安詳死亡E.預防疾病，促進健康【答案】A15、下列說法正確的是A.測定60名正常成年女性血小板數(shù)所得資料只能是計量資料B.統(tǒng)計工作步驟中最重要的是分析資料C.概率是描述某隨機事件發(fā)生的可能性大小的指標D.樣本一定具有隨機性E.樣本的指標稱為參數(shù)【答案】C16、男性，45歲，2小時前無明顯誘因黑便，隨即感頭昏，心悸，曾一度暈厥，查體：P124次／分，BP10/8kPa(75／60mmHg)，腹平軟，劍突下輕壓痛，腸鳴音活躍，此時最首要的措施是A.胃鏡檢查以明確診斷B.頭低位和吸氧C.立即口服去甲腎上腺素鹽水D.立即補充血容量E.立即應用多巴胺升血壓【答案】D17、患者女，42歲，兩周前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺有一大小約2.0cmX3.0cm腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，邊界不清晰，活動度差，按壓無疼痛。左腋下可觸及一大小約1.5cm×1.0cm淋巴結(jié)，質(zhì)韌，活動度可。A.T2N1M0B.T3N2M0C.T1N1M0D.T2N2M0E.T3N1M0F.T1N1M1【答案】A18、患者，女性，25歲，停經(jīng)7周要求終止妊娠。行人工流產(chǎn)術(shù)中出現(xiàn)頭暈胸悶、面色蒼白、出冷汗等不適，查陰道出血50ml，血壓70／50mmHg，心率52次／分。A.人工流產(chǎn)綜合反應B.失血性休克C.宮腔粘連D.羊水栓塞E.以上都不是【答案】A19、關于骨性抵抗原因，錯誤的是A.骨性關節(jié)炎B.骨化性肌炎C.關節(jié)內(nèi)游離體D.韌帶短縮E.骨軟化癥【答案】D20、空巢期是指A.最大孩子離家到最小孩子離家B.所有孩子離家至家長退休C.退休至死亡D.孩子離家創(chuàng)業(yè)E.最大孩子離家【答案】B21、56歲，男性，20余年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，此后多次檢測肝功能，偶有肝功異常，間斷服用中藥治療。因近半個月納差、乏力、腹脹，近幾日尿量減少來院，病后伴有惡心但未嘔吐，肝功能：ALT430U/L，TBil330μmol/L，尿膽紅素(+)。尿膽原(+)A.一般及支持療法B.非特異性護肝藥物C.抗病毒治療D.試用免疫抑制劑E.促進肝細胞再生【答案】B22、腦卒中患者，男性，65歲，病程10天，病情穩(wěn)定，無并發(fā)癥，此時需對患者進行運動功能評估，與單項運動功能評估無關的是A.Brunnstrom法B.Fugl-Meyer法C.Barthel法D.Bobath法E.上田敏法【答案】C23、患者，女性，61歲。因氣短進行性加重伴右胸悶痛至脹痛3周就診。查體：右鎖骨上窩可捫及1個黃豆大淋巴結(jié)，質(zhì)硬邊清較固定，氣管居中，右胸飽滿，右肺語音震顫消失，右胸叩診呈濁實音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未聞及。警惕患者患肺癌合并惡性胸腔積液，即予胸部X線照片。A.積極抽胸水，待胸水明顯減少后做肺癌切除治療B.積極引流胸水，待胸水明顯減少后做胸膜粘連術(shù)治療C.積極引流胸水，體質(zhì)許可加做化療和（或）放療D.營養(yǎng)支持+免疫治療+中醫(yī)中藥治療E.全身化療后做肺癌切除術(shù)，術(shù)后再做3～6次全身化療【答案】C24、5歲小兒，患散發(fā)性病毒性腦炎，病程已有2周，現(xiàn)處恢復期。病中主要以精神改變?yōu)橹?，出院體檢未發(fā)現(xiàn)后遺癥。該患兒的預后是A.出現(xiàn)進行性智力減退B.逐漸發(fā)生肢體癱瘓C.出現(xiàn)失語、失聰D.不再出現(xiàn)后遺癥E.出現(xiàn)腦神經(jīng)損害【答案】D25、某女性，45歲。反復咳嗽7年，現(xiàn)咳聲重濁，痰色白量多質(zhì)稠，胸悶，脘痞，食少，體倦，苔白膩，脈滑。A.痰濕蘊肺B.肝火犯肺C.痰熱郁肺D.風熱犯肺E.風燥傷肺【答案】A26、同時供應中耳和外耳血液的動脈是A.耳后動脈B.上頜動脈C.顳淺動脈D.腦膜中動脈E.小腦前下動脈【答案】B27、在我國新修訂的《不定項選擇題防治法》中，把SARS劃定為A.甲類不定項選擇題B.乙類不定項選擇題C.丙類不定項選擇題D.乙類不定項選擇題，但按照甲類不定項選擇題進行管理病人E.甲類不定項選擇題，但按照乙類不定項選擇題進行管理病人【答案】D28、按病變進展情況分為A.急性齲、慢性齲B.靜止齲、鄰面齲C.淺齲、中齲、深齲D.窩溝齲、根面齲E.【答案】A29、小兒闌尾炎有A.壓痛位置高B.癥狀、體征與病理改變往往不一致C.大網(wǎng)膜不易包裹，穿孔率高D.陣發(fā)性絞痛，間歇期不痛，局部無體征E.壓痛可在任何部位【答案】C30、35歲女性患者，3年來在唇、舌、軟腭部出現(xiàn)一至數(shù)個潰瘍，1周左右自愈，反復發(fā)作，應考慮診斷為A.皰疹性口炎B.球菌性口炎C.口瘡性口炎D.輕型口瘡E.腺周口瘡【答案】D31、龔延賢著有()A.《萬病回春》B.《黃帝針灸甲乙經(jīng)》C.《醫(yī)門法律》D.《金匱要略》E.《外科正宗》【答案】A32、下述不屬于中醫(yī)藥"正治法"的是A.實者瀉之B.寒者熱之C.虛者補之D.標本兼治E.熱者寒之【答案】D33、薄荷入湯劑宜A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.沖服【答案】B34、引起尋常疣的病原體通常是A.HSV-ⅠB.HSV-ⅡC.HPVD.HIVE.HBV【答案】C35、下列哪一量表主要通過14項日常生活狀態(tài)來評定被試者的日常生活能力A.日常生活能力量表B.日常生活功能指數(shù)C.Pfeffer功能活動調(diào)查表D.高級日常生活活動E.PULSES量表【答案】A36、"通因通用"適用下列哪種疾病A.脾虛所致之泄瀉B.腎虛所致之泄瀉C.食積所致之泄瀉D.寒濕所致之泄瀉E.腸虛滑脫之泄瀉【答案】C37、開展健康教育培訓工作首先應進行的是A.確定培訓對象B.選定培訓教材C.制定培訓計劃D.評估培訓需求E.選擇培訓主題與內(nèi)容【答案】D38、最容易發(fā)生廣泛出血的急性白血病是A.急性粒細胞白血病微分化型B.急性粒細胞白血病未分化型C.急性粒細胞白血病部分分化型D.急性早幼粒細胞白血病E.急性淋巴細胞白血病【答案】D39、患者，男性，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次/分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。A.腸結(jié)核并發(fā)腸穿孔B.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸C.結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻D.腸易激綜合征E.克羅恩病【答案】B40、全科醫(yī)學的基本原則不包括A.可及性照顧B.人格化照顧C.協(xié)調(diào)性照顧D.間斷性照顧E.綜合性照顧【答案】D41、破傷風最早出現(xiàn)強直性痙攣的肌肉為A.咀嚼肌B.頸項肌C.背肌D.呼吸肌E.腹肌【答案】A42、流行病學研究中的偏倚一般分為三類，它們是A.測量偏倚、報告偏倚、無應答偏倚B.信息偏倚、無應答偏倚、報告偏倚C.選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚D.選擇偏倚、無應答偏倚、混雜偏倚E.混雜偏倚、報告偏倚、測量偏倚【答案】C43、為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機抽查了其中的132名男子，問，本次研究的總體是A.該地所有的30～49歲健康男子B.該地每一個30～49歲健康男子C.該地30～49歲男子的血清白蛋白值D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值E.隨機抽取的這132名男子的血清白蛋白值【答案】D44、腦死亡標準的倫理意義不包括A.科學地判定死亡B.能夠及時地搶救假死狀態(tài)的病人，維護人的生命C.有利于節(jié)約衛(wèi)生資源D.直接地達到開展器官移植的目的E.體現(xiàn)了對生命的尊重【答案】D45、關于功能障礙的描述不恰當?shù)氖茿.指身體不能發(fā)揮正常的功能B.可以是潛在的或現(xiàn)存的C.可逆的或不可逆的D.部分的或完全的E.可以與疾病并存或為后遺癥【答案】A46、角膜異物取出時應遵循的原則是A.全身應用抗生素治療B.嚴格無菌操作C.要縫合角膜創(chuàng)口D.局麻下操作E.局部點眼治療【答案】B47、支氣管擴張并感染A.急起寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳痰B.急起寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰，痰量逐漸增多，有臭味C.間斷咯血，并咳大量膿痰D.低熱、盜汗、咳嗽，咳少量白痰E.咽部發(fā)癢，干咳無痰【答案】C48、患者，男性，20歲。因乏力、食欲下降、厭油、惡心1周，尿黃4天就診。查體：血壓120/750mmHg，皮膚及鞏膜黃染，無蜘蛛痣，無明顯肝掌，淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，肝肋下1cm，輕度觸痛，肝區(qū)叩擊痛陽性，移動性濁音（-）。下列項目中暫不予考慮的檢查是A.甲肝抗體B.乙肝兩對半C.肝功能檢查D.電子胃鏡E.腹部B超【答案】D49、患者，女性，50歲。餐后2小時血糖8.8mmol/L。此患者應首選下面哪項檢查以確診A.再復查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血紅蛋白D.糖耐量試驗E.餐后1小時血糖【答案】D50、24歲病人，停經(jīng)2個月，腹痛，陰道流血量多于月經(jīng)量，子宮如2個月妊娠大，宮口有羊膜囊膨出，宮頸無舉痛，臨床診斷為A.異位妊娠B.過期流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)D.不全流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)【答案】C多選題（共20題）1、患者，男性，39歲，1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦出血B.腦蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦腫瘤出血D.腦栓塞E.病毒性腦膜炎F.偏頭痛【答案】BD2、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.手法復位B.手術(shù)復位C.牽引復位D.夾板外固定E.石膏管型固定F.功能鍛煉【答案】AD3、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張。A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性膽原性胰腺炎E.腸系膜靜脈血栓F.感染性休克【答案】ABCD4、患者女性，23歲。未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時就診。A.B超了解子宮及雙附件情況B.婦科檢查C.尿妊娠試驗D.血HCGE.拍腹平片F(xiàn).做CT【答案】ABCD5、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血氣分析D.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A6、患者，女，18歲。因"反復皮膚瘀點、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性。A.t（15;17）（q22:q21）B.PML-RARa融合基因C.t（8；21）（q22:q22）D.inv（16）（p13q22）E.t（9；22）（q34:qll）F.BCR-ABL融合基因【答案】AB7、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃.P118次／分，BP120／70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案B.選用對致病菌敏感的抗生素C.如無藥敏結(jié)果，宜選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素D.抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高E.選用對腎損害小的抗生素F.選用半衰期長的抗生素【答案】ABCD8、女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發(fā)、關節(jié)酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未及，脾肋下1cm。A.血常規(guī)B.類風濕因子C.Coombs試驗D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白試驗F.血膽紅素【答案】ABCD9、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9／L，淋巴細胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.只需要在兒童1歲時進行一次麻風腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進行常規(guī)接種C.在流行季節(jié)，室內(nèi)要經(jīng)常通風換氣，減少集體活動D.定期開展對托幼園所、學校等集體單位的預防流行性腮腺炎知識宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A10、患者，男，18歲。因反復發(fā)作腰背痛4個月，加重1月伴晨僵，來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體，骶髂關節(jié)壓痛陽性，腰椎活動度檢查Schober試驗陰性，枕墻距為O，胸廓活動度可。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C11、患者，男，70歲?？人浴⒖忍?，伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。A.同側(cè)額部與胸壁無汗或少汗B.病側(cè)眼瞼下垂C.病側(cè)瞳孔擴大D.病側(cè)眼球突出E.壓迫頸交感神經(jīng)F.偏盲【答案】AB12、患者男，77歲。因"反復雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無吸煙病史，無高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次／分，R22次／分，BP135／70mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音對稱，右下肺聞及濕啰音，頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動明顯，P2亢進，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。A.慢性阻塞性肺疾病B.慢性肺源性心臟病C.支氣管哮喘D.支氣管擴張癥E.肺栓塞F.氣胸【答案】B13、患者，男性，39歲，1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦脊液置換術(shù)B.動脈瘤栓塞術(shù)C.大劑量止血藥D.亞低溫治療E.支持療法F.內(nèi)科保守治療【答案】B14、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動脈血氣分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥F.高鉀血癥【答案】ACD15、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD16、患者，女性，46歲。突發(fā)上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmH