第七講臟腑病癥及治療一、為什么長期吃補品，身體還是越來越瘦“蓄水塘的故事”大家都明白，還有一個道理——開源節(jié)流，大家也都知道。一個家庭要想積累財富，除了“開源”多賺錢之外，重要的是要“節(jié)流”，存得住，只會賺錢，不懂得存錢，每天大手大腳，也很難積累財富。人體補鈣治療腿抽筋，同開源節(jié)流不也是一個道理嗎？生活中的道理我們很容易理解，但醫(yī)學(xué)中的道理卻常常想不明白，如果我們能明白一些道理，再去請教專業(yè)醫(yī)生，自己就會對疾病的理解更加深入，治療起來也更容易。明白了補鈣的學(xué)問，我們深入思考一下，就會想通一系列道理，比如：為什么長期吃補品，身體卻不長肉，反而越來越消瘦？為什么長期吃補血的藥物，身體還是缺血？為什么長期吃補腎的藥物，還是腰酸腿軟？……這一系列問題與“經(jīng)常補鈣還是缺鈣”談的是一個道理，我們都可以從蓄水塘的故事中得到啟發(fā)。我們看看第一種情況：為什么長期吃補品，身體卻不長肉，反而越來越消瘦？生活中身體胖的人想減肥，但身體瘦的人卻想長胖，尤其是偏瘦的男同胞，看著身材魁梧的人，他們心里也是癢癢的，他們想長胖的心情也是很急迫的。為了長胖，天天吃高營養(yǎng)的食物，吃補品，但無論怎么吃，身體總是不長肉。這是為什么？想想“蓄水塘的故事”，我們推測一下，體內(nèi)一定是沒有將營養(yǎng)成分全部吸收，吸收上一定有漏洞。那么人體營養(yǎng)的吸收歸誰負責(zé)呢？胃的功能是“腐熟水谷”，小腸的功能是“受盛化物”，脾的功能是“主運化”！我們將消化器官胃、小腸、脾的功能搞清楚了，吸收的漏洞就可以解決了！“腐熟水谷”說的是，食物要通過胃來消化。胃將人體吃進的食物，通過腐熟功能，加工成食糜，然后將食糜輸送給小腸，胃的任務(wù)就完成了?！笆苁⒒铩闭f的是，小腸功能包含兩個方面：一個是受盛，一個是化物。“受盛”是受納盛裝的意思，也就是小腸受納、盛裝由胃輸送過來的食糜，這里的小腸功能就相當(dāng)于一個容器，一個裝食糜的容器。“化物”是化生物質(zhì)精微的意思，說的是小腸具有吸收的功能，能將食糜中的營養(yǎng)物質(zhì)慢慢吸收，產(chǎn)生物質(zhì)精微?！捌⒅鬟\化”說的是，脾臟對食物精微運輸、轉(zhuǎn)化的過程?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問·經(jīng)脈別論》說：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺?！绷私饬松鲜鋈齻€臟器的功能，我們就可以明了，胃是消化食物的臟器，小腸是裝食糜和吸收食糜中食物精微的臟器，脾是輸送食物精微的臟器。人長不胖是因為營養(yǎng)吸收不好，吸收不好是小腸的問題，不是胃也不是脾的問題。這樣我們就明白為什么消瘦的人找中醫(yī)看病，好多中醫(yī)說：“你是脾虛，吸收不好?！苯Y(jié)果吃了一大堆健脾的藥物，還是長不胖！我們要治療的不是脾臟，而是小腸??！小腸為什么會吸收不好呢？來看看小腸的生理特點，小腸是人體最長的消化道，長度4~6米，食糜之所以能夠在腸道被消化吸收，小腸的長度起了很大的作用。有一類病人只要稍稍吃涼性食物，就會拉肚子。為什么呢？這是因為腸道有寒，吃涼性食物后寒邪加重，小腸痙攣，蠕動加快，急急忙忙地將寒邪排出，排出寒邪的同時，食物精微也排泄了。試想想，這樣的人食物營養(yǎng)成分能夠被充分吸收嗎？此類病人，只需要將腸道的寒邪散盡，小腸的功能就會恢復(fù)，腸道吸收好了，體質(zhì)自然也就好了！散腸道寒邪用什么藥好呢？用附子理中丸就行！有些小孩經(jīng)常吃垃圾食品，這些食品以甜辣味為主，長期食用后導(dǎo)致小腸內(nèi)熱毒較重，大便干結(jié)，皮膚發(fā)熱（體溫并不升高），這樣的人，也容易消瘦。因為食物精微在小腸內(nèi)沒有被吸收，卻轉(zhuǎn)化為了能量，所以這樣的小孩，雖然精神很好，但身體干瘦，手心腳心發(fā)熱。如果調(diào)理好了腸道，將腸道的“積”消掉，自然身體就胖了。這樣的小孩，就需要按照疳積來治療。二、為什么長期補血，身體卻還是貧血有些病人長期服用補血的藥物，卻還是出現(xiàn)貧血的癥狀，服藥期間稍稍好轉(zhuǎn)，停藥后立即加重。其實這和蓄水塘的道理也是一樣的，我們應(yīng)該反思，患者什么地方出現(xiàn)了漏洞。我曾經(jīng)治療過一例這樣的病人，面色恍白，嘴唇發(fā)淡，血壓偏低，血常規(guī)顯示紅細胞、血小板均減少，服用養(yǎng)血的藥物，半個月后癥狀都得到了改善，但停藥后不久，病情依舊。后來經(jīng)過反復(fù)詢問，我才得知病人有喝濃茶的習(xí)慣，茶葉中含有鞣酸，與食物中的鐵離子結(jié)合后，會形成沉淀，影響人體鐵的吸收，最終導(dǎo)致缺鐵性貧血。明白了這些，就等于找到了貧血的漏洞。我告誡病人，平時盡量少飲濃茶，食物中的鐵才能被吸收，身體才能慢慢恢復(fù)，長期貧血的問題也才能得到解決。還有一類病人，長期用眼過度，“久視傷血”。他們一邊在吃補血的藥物，一邊卻在暗耗陰血，這樣的補血怎么能起到作用呢三、為什么補腎之后，還是腰酸腿疼我們再來看下面一個問題：為什么經(jīng)常吃補腎的六味地黃丸，還是腰酸腿軟？難道是哪里存在漏洞？提到腎虛，大多數(shù)人總認(rèn)為是房勞過度，其實不是這樣的。我們身體無時無刻不在消耗腎陰、腎陽，比如我們熬夜時，首先傷的是腎陽，而腎陽由腎精所化，腎陽消耗過度，必然導(dǎo)致腎精不足，腎陰虧虛。太極動而生陽，靜而生陰。白天人體的陽氣發(fā)于體表，動而生陽，但陽氣的化生是以陰氣為基礎(chǔ)的。晚上入靜休息，陽氣進入體內(nèi)，促進人體陰氣的生成。長期熬夜，睡眠不足的人，陰陽二氣都會受到損傷。熬夜會傷腎，還有很多地方也會傷腎，比如長期站立?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》把五種過度勞累引發(fā)的疾病統(tǒng)稱為“五勞”，它們分別是“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋”。其中的“久立傷骨”，就是說的傷腎，因為腎主骨，人體要保持站立的姿勢，就需要消耗腎精，時間長了，自然會傷腎。不信你看看從事教育工作的教師，很少有不腎虧的，腎虧之后，就容易腰膝酸軟，進而出現(xiàn)腰椎間盤突出。明白了上述這些道理，我們再來看待腎虛，就會很理性地對待分析，而不是一聽到腎虧，就立即想到放縱過度。腎陰虛服用六味地黃丸是有效的，但如果工作、生活習(xí)慣得不到糾正，吃再多的補腎藥也是枉然，因為不良的生活習(xí)慣就是腎虛的漏洞?。∮械娜嘶蛟S會問，沒有熬夜，也不是教師，更沒有房勞過度，為什么也會出現(xiàn)腰酸腿軟？為什么吃了很多補腎藥，也治不好腎虧的毛??？這里面還涉及另一個問題，就是相生的問題，我們吃的食物，服用的補腎藥，是否入腎了，也就是說有沒有真正起到補腎的作用。我們還是通過另外一個故事來理解：灌溉田地的故事。小時候，每次家里灌溉田地時，只需要將田地上方的蓄水池閘門打開，水自然就會流向田地。這種事情很簡單，也很好玩，因為可以到蓄水塘游泳，所以我小時候經(jīng)常自告奮勇去干這事。有一年，也是給田地灌水，我打開閘門后，就自個兒游泳玩水去了，沒有理會水是否流到田里，過了一個多小時，父親在遠處叫喊我，問水為什么還沒流到田里。不可能呀，水閘早就打開了！我和父親順著水流向下走，走了大約500米的距離，發(fā)現(xiàn)渠道破了，水流到渠道外面了，下面的渠道還是干的，田里自然就得不到灌溉了。父親狠狠地批評了我，說我做事馬馬虎虎，給田地澆水都不仔細！很多時候，當(dāng)我們按下了啟動的按鈕，但如果不注意中間的過程變化，事物最終的結(jié)果往往并不是我們所預(yù)期的那樣。上一篇文章最后講到腎虛的問題，臨床上的確有很大一批人，他們工作性質(zhì)并不傷腎，也不熬夜，更沒有房勞過度，為什么腎虛嚴(yán)重呢？四、金不生水導(dǎo)致的腎虛我們吃的食物，通過口腔嚼碎，胃消化，小腸吸收，再通過脾上輸?shù)椒?，肺將食物精微中清的部分向上、向外宣發(fā)，滋養(yǎng)皮膚和毛發(fā)，濁的部分向下斂降，最終滋養(yǎng)五臟六腑。因此，腎的營養(yǎng)物質(zhì)來源，離不開肺的斂降。如果肺的斂降功能失常，那么腎的營養(yǎng)來源就會不足，就不能呈現(xiàn)出“金生水”（這里的金指肺臟，水指腎臟）。這好比灌溉田地，渠道出了問題，自然無法起到灌溉的作用。這樣的病人多嗎？多！而且相當(dāng)多！很多人平時喜歡吃花椒、辣椒等辛辣的食物，這些辛味入肺，增加了肺的宣發(fā)力度，食物精微中濁性的部分，不能下斂入五臟，反而上宣于頭面，就會出現(xiàn)頭面流油、脂溢性脫發(fā)、咽喉腫痛等癥狀，這些都是能量異常積蓄在上焦不能下達的表現(xiàn)。相對而言，下焦就顯得虧虛了，女性患者常常表現(xiàn)為月經(jīng)量少，經(jīng)期腰酸背痛，冬天雙腿發(fā)涼等。很多人，尤其是男性朋友，喜歡酗酒，而酒味屬辛，入肺經(jīng)，飲酒之后，增加了肺的宣發(fā)力度，同樣食物精微中濁性的部分也不能下斂入五臟，形成肺不生腎的狀況，以致出現(xiàn)腎虧腰痛，性功能減退等癥狀。這樣的病人相當(dāng)多，找中醫(yī)就診，常常被告知是腎虛，雖然服用補腎的藥物，癥狀可以緩解，但過不了幾天，病情依舊，其實這里面不是補腎的問題，而是肺不生腎的問題，調(diào)節(jié)好肺的斂降功能，才是治療腎虛的根本辦法，就好比灌溉，渠道出了問題，水是沒辦法流到田地的，修復(fù)渠道才是關(guān)鍵?；颊邚埬?，女，30歲。月經(jīng)量少已經(jīng)三年，這三年來，月經(jīng)量是逐年減少，目前每次經(jīng)期只有兩天，每次月經(jīng)量只用兩片衛(wèi)生巾即可，經(jīng)血顏色發(fā)黑，質(zhì)地呈細碎斑片狀，伴經(jīng)期腰膝酸軟，咽喉腫痛。平素頭發(fā)出油很厲害，脫發(fā)也嚴(yán)重，間斷性服用補腎藥物治療，沒能明顯好轉(zhuǎn)，所以來我這尋求診治。照例我先切脈，發(fā)現(xiàn)她是右寸浮滑，右尺沉細，左關(guān)郁塞，這是典型的“金不生水”，治療起來，當(dāng)然是補腎斂肺，疏肝解郁。我開了如下處方：菟絲子、補骨脂、五味子、覆盆子、黃芪、柴胡、當(dāng)歸、雞血藤、苦杏仁、生枇杷葉、生甘草，水煎內(nèi)服，每日一劑，連服5天?；颊叻梦鍎┖螅岷棉D(zhuǎn)，放屁連連，頭發(fā)出油減輕。繼續(xù)服用五劑后，停藥3天來月經(jīng)，月經(jīng)量增加很多，經(jīng)期也沒有出現(xiàn)腰膝酸軟的不適。我讓她月經(jīng)干凈后，再服十劑，鞏固療效，平時也要戒掉辛辣之物，清淡飲食。半年后再見，她的月經(jīng)已經(jīng)恢復(fù)正常。上述組方中，菟絲子、補骨脂、覆盆子都是補養(yǎng)腎精的良藥；五味子、苦杏仁、枇杷葉能收斂肺氣；黃芪、當(dāng)歸補養(yǎng)氣血；柴胡疏肝解郁，這樣搭配，既補養(yǎng)了虛損的腎精，又通過斂肺增加了腎精的來源，促進金生水，腎精充足，自然氣血旺盛，月經(jīng)也就正常了。這種治病思路，中醫(yī)稱為“虛則補其母”，通俗地說，就是“授人以漁”，而不是“授人以魚”，解決來源的問題，才是治療虛損性疾病的關(guān)鍵。否則單純補腎，只能緩解當(dāng)時狀況，過一陣子，腎虛依舊。解決了來源問題，腎虛的狀況才能徹底好轉(zhuǎn)。有一味中藥叫白果，俗名又叫銀杏、銀杏仁、白果仁、靈眼、佛指柑、佛指甲、公孫樹果仁。因其樹葉形似鴨腳，所以又被稱為鴨腳子、鴨腳果仁、鴨掌樹果仁。它味甘、苦、澀，具有斂肺定喘，止帶濁，縮小便的功效，臨床上常用于治療痰多喘咳、帶下白濁、遺尿尿頻等病癥?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也表明，白果是營養(yǎng)豐富的高級滋補品，它含有粗蛋白、粗脂肪、還原糖、核蛋白、礦物質(zhì)、粗纖維及多種維生素等成分。每100g鮮白果中含蛋白質(zhì)13.2g，碳水化合物72.6g，脂肪1.3g，此外還含有維生素C、核黃素、胡蘿卜素及鈣、磷、鐵、硒、鉀、鎂等多種元素，8種氨基酸，具有很高的食用價值、藥用價值、保健價值。我更看中的是它“促金生水”的功效。白果入肺、腎經(jīng)，具有收斂肺氣的作用，肺氣下降后，能促進金生水，腎水得到補養(yǎng)，腎才不會虧。所以不要小看白果這味藥物，它是促進金生水的佳品。也正因為如此，很多農(nóng)村老人認(rèn)為它是一種補藥，因為服用之后，腎不虛了，腰不酸了，身體也強壯了。我推薦一款食療粥，叫三仁粥，配方及做法如下：選上好白果仁5克、甜杏仁10克、胡桃仁10克、粳米50克。先將三仁洗凈，放入鍋中加水煮20分鐘，再將粳米放入，煮至米熟，即可食用。喜歡甜味的，還可以加少量冰糖。白果性味甘苦，斂肺氣，定喘咳，還可止遺尿；甜杏仁潤肺止咳；胡桃仁補腎固精、溫肺定喘；粳米養(yǎng)胃調(diào)中。這款粥中的白果仁、杏仁均具有斂肺的作用，核桃仁有補腎的作用，三者搭配，對于腎精不足，腰膝酸軟，虛火上炎的病人，非常適宜。看似平淡，其實蘊含了既“授人以魚”，也“授人以漁”的思想，可謂標(biāo)本兼治！白果仁因具有小毒，所以不可生食，即使是熟食也不能過多，每次10~15粒為宜。如果不小心服用過多，出現(xiàn)腹痛腹瀉的中毒癥狀，要及時就醫(yī)。除了腎虛的問題是這樣，還有沒有其他臟腑也是如此呢？自然是有的，人體五臟，歸屬五行。金、木、水、火、土這五行是大自然的五種基本構(gòu)成要素，隨著這五要素的盛衰，大自然也相應(yīng)產(chǎn)生變化，不但影響到人的命運，同時也使宇宙萬物循環(huán)不已?！渡袝ず榉丁酚浭隽酥芪渫跖c箕子的對話：“五行：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土；水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡；潤下作咸，炎上作苦，曲直作酸，從革作辛，稼穡作甘。”這是對五行及其特性做了高度的概括，為了系統(tǒng)說明問題，我們先來看看人體臟腑的五行屬性。肝屬木，主疏泄、主藏血，肝藏魂，為謀慮所出，開竅于目，肝主筋，其華在爪，在志為怒，在聲為呼，在液為淚。心屬火，主血脈，心藏神，開竅于舌，其華在面，在志為喜，在聲為笑，在液為汗。脾屬土，主運化，布津液，主統(tǒng)血，主肌肉和四肢，脾藏意，開竅于口，其華在唇，在液為涎，在聲為歌，在志為思。肺屬金，主氣，司呼吸，主皮毛，主治節(jié)，主宣發(fā)肅降，開竅于鼻，在液為涕，在聲為哭，在志為悲。腎屬水，藏精，主生殖，主水，主納氣，主骨生髓，為先天之本，司二陰，開竅于耳，其華在發(fā)，在液為唾，在聲為呻。五行之間存在相生的關(guān)系，金能生水，水能生木，木能生火，火能生土，土能生金，這就好比一個周而復(fù)始的循環(huán)，有了這個循環(huán)，人體臟腑的能量才能循環(huán)往復(fù)，如果一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)了障礙，這個循環(huán)就會被打破，以致出現(xiàn)病理變化。上面談到腎虛的問題是因為肺不生腎，也就是金不生水，臨床中除了金不生水的病機外，還有“水不生木”“木不生火”“火不生土”“土不生金”，這都是一類的疾病，看似不相關(guān)，其實都是一個理。五、水不生木導(dǎo)致的肝虛金不生水會導(dǎo)致腎虛，水不生木則會導(dǎo)致肝虛！臨床上我經(jīng)常碰到肝火較重的病人，患者心情不好，脾氣急躁，遇事稍稍不順，則怒火中燒，這都是肝虛的緣故。很多人會問，肝火都如此亢盛了，怎么還肝虛？這里的肝虛，不是肝陽虛，而是肝陰虛，中醫(yī)認(rèn)為“肝臟體陰而用陽”，也就是說肝臟以陰血為基礎(chǔ)，以肝火為表現(xiàn)形式。肝臟陰血不足，不能抑制肝陽，所以才肝火亢盛。這就好比是一個蹺蹺板，一頭是肝陰，一頭是肝陽，兩者應(yīng)該處于一種動態(tài)的平衡狀態(tài)，假如一頭輕了，另一頭自然會下沉，就顯得過重了！在肝陰虛的背后，其實還是腎水不足，水不足，不能滋養(yǎng)肝臟，所以肝臟就容易化火了。這好比自然界中，長期不下雨，土地干燥，樹木得不到水分的滋養(yǎng)，出現(xiàn)枯萎一樣。人體內(nèi)如果腎水不足，不能滋養(yǎng)肝木，肝臟陰血虧虛，自然也會出現(xiàn)肝陽上亢，陽氣過剩。因此，治療肝陽上亢、肝火重的病人，治療重點不是清肝火，而是補腎水，腎水足了，肝火想亢也亢不起來，這就是中醫(yī)里面常說的“滋水涵木法”。在人體，腎水不足，肝陽上亢，最常見的癥狀是眼睛干澀，視物模糊。這樣的病人很多，到醫(yī)院找西醫(yī)看病，眼科常規(guī)檢查大多沒啥問題，治療上也只能局部用一些眼藥水，療效一般。其實只要補補腎水，清清肝火，自然就好了。看看明目地黃丸的配方：熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、枸杞子、菊花、當(dāng)歸、白芍、蒺藜、石決明。前面六味藥，是六味地黃丸的配方，后面枸杞子補腎養(yǎng)肝，白芍、當(dāng)歸養(yǎng)血柔肝，菊花、蒺藜清肝，石決明鎮(zhèn)肝。整個方子就是以補腎水為主，佐以養(yǎng)肝、柔肝、清肝、鎮(zhèn)肝之品，這樣肝陰得到補養(yǎng)，肝陽上亢得到抑制，肝火得到清瀉，自然能起到明目的效果。讀懂了這個處方，你就會發(fā)現(xiàn)，眼病治腎，原來是這個道理。很多人要加班熬夜，長時間用眼會造成眼睛干澀、視物模糊，這時如果用上一小把枸杞子，加上五六朵杭菊花，泡一杯枸杞菊花茶，慢慢品用，就可以緩解眼睛的不適。這里面枸杞子性溫，平補肝腎，菊花清肝養(yǎng)肝，兩者結(jié)合，清中有補，補中有瀉，而且藥性寒熱搭配，不寒也不燥，非常適宜用眼過度的人群。體格偏胖的患者，還可以加少許山楂和冰糖，既能消脂減肥，又能改善口感六、木不生火導(dǎo)致的心火亢盛人體五臟循環(huán)，每一個環(huán)節(jié)都很重要，腎水不能滋養(yǎng)肝木，會出現(xiàn)肝火亢盛，同樣如果肝木不能補養(yǎng)心血，心臟也會出現(xiàn)問題。肝藏血，肝臟為心臟提供陰血，心臟的功能才能正常，如果肝臟自身藏血不足，出現(xiàn)肝陽上亢，自然也會導(dǎo)致心血不足，心火過亢，人就會心煩氣躁，失眠多夢，甚者口舌生瘡，小便短少而黃。清心火，利小便是治其標(biāo)，養(yǎng)肝血才是治其本。而肝血的充盈與腎水不足有很大關(guān)系。因此，補腎水即能養(yǎng)肝，養(yǎng)肝即能補心血，補心血則亢盛的心火自然變?nèi)?。這就好似傳送帶一樣，環(huán)環(huán)相扣，相互關(guān)聯(lián)。如果我們不懂得相生的道理，治病時只看到眼前的東西，不知道疾病產(chǎn)生的原因，不會從源頭上掌控疾病，就會永遠追在疾病的屁股后面跑，不會占得主動權(quán)。因此對于心火亢盛的最佳治療方法，不是清心火，而是“清上補下”，即清心火、補腎水、養(yǎng)肝陰，這樣才能從源頭上解決問題?；颊邉⒛?，女，45歲，心煩、失眠一年。患者這一年來心煩失眠，多方診治，有人告知是心火亢盛，也有人告知是內(nèi)分泌失調(diào)。治療思路大多以清心瀉火，養(yǎng)心安神為主，療效并不盡如人意，病情長期反復(fù)，后經(jīng)人介紹，來我這邊診治?；颊呱噘|(zhì)紅，苔少，左寸浮數(shù)，左尺細軟，診斷為肝腎陰虛，虛火上炎，重用女貞子、旱蓮草，配以清心安神之品，患者服用一周后康復(fù)。對于因為肝不養(yǎng)心所致的心火亢盛，在清心火的同時，需要補養(yǎng)心肝之陰，這一點是非常關(guān)鍵的。除了服用湯劑外，也可選用中成藥，如天王補心丸，心火較重時，可選用朱砂安神片。日常生活中，還可以運用一些簡單的保健食療方法，比如用蓮心泡茶喝，效果就很好。別小看這味藥，在《溫病條辨》中寫道：“蓮心，由心走腎，能使心火下通于腎，又回環(huán)上升，能使腎水上潮于心。”因此其清心火之力，除了本身的苦寒之外，還有引腎水上達濟心火的作用，故而交通心腎，清心去熱，治療心煩口渴，目赤腫痛。但因為此藥味苦，性寒，容易損傷脾胃，不宜久服。蓮子心很苦，可能有些人不習(xí)慣服用，對于心火亢盛，失眠多夢的病人，還有一個辦法，就是用燈芯草煮水喝。燈芯草利水通淋，清心降火，可用于水腫，小便不利，尿少澀痛，濕熱黃疸，心煩不寐，小兒夜啼，喉痹，口舌生瘡等。因為它的氣味淡，不苦，所以對于心火亢盛，晚上愛哭鬧的小孩兒尤為適用。木不生火，導(dǎo)致心血不足，心火亢盛，除了上述藥物治療外，飲食上可以用酸棗仁柏子仁燉豬心，來補養(yǎng)心臟之陰，此法雖然簡單，但療效卻很好。原料：酸棗仁20克、柏子仁20克、豬心1個。制法：將豬心洗凈，刀切一小口，將酸棗仁、柏子仁放入豬心內(nèi)，用線扎緊，放入沙鍋，加水燉，以豬心燉爛為度。加入食鹽、雞精等調(diào)味。食用方法：吃肉喝湯，每周2~3次。功效：養(yǎng)心安神，潤腸通便此藥膳用于心血虛、心陰虛引起的心悸，心煩，失眠多夢，記憶力減退。同時可以改善腸燥便秘。也許大家會問，這只是針對心臟而設(shè)立的藥膳，是“授人以魚”，有沒有“授人以漁”的辦法呢？當(dāng)然有了，只要從腎、肝、心三個臟器同時入手，就能解決問題。比如，平常用枸杞子、菊花、丹參三樣泡茶喝，枸杞子補腎，菊花清肝養(yǎng)肝，丹參養(yǎng)血活血，這三樣搭配就能解決“木不生火”的問題。七、火不生土導(dǎo)致的脾胃不足前面講了木不生火，會出現(xiàn)心血不足。同樣的道理，火不生土，心火不能溫養(yǎng)胃土，就會出現(xiàn)胃的腐熟功能減退、消化功能減弱，甚至朝食暮吐，完谷不化的癥狀。胃的消化功能在中醫(yī)里概括為“腐熟水谷”，腐熟水谷需要熱量，沒有熱量是沒法腐熟的，而熱量來源于心，這就和土地得不到太陽照射時是陰冷的意思一樣。人體心臟如果火力不夠，心氣虛寒，心陽不振，就會出現(xiàn)胃陽虛，胃的腐熟功能減退，這就是火不生土了。這里的“腐熟水谷”可能不好理解，我舉個例子，大家就明白了。小時候家里養(yǎng)豬，每天都需要飼料，于是母親就采許多野菜回來喂豬，但這些野菜不可能一天吃完，也不可能每天都有時間去采，怎么辦呢？母親買來一口大缸，將一半的野菜放入缸中，另外一半煮熟，然后將煮熟的野菜趁熱倒入缸中，覆蓋在生的野菜上面。這樣過不了幾天，下面的生菜就會被腐熟，喂豬時弄一些腐熟的野菜，配上一些米糠，加水調(diào)和，豬吃得美滋滋的。如果沒有上面半缸熱燙的熟菜，只是一滿缸生的野菜，那放置一段時間就會腐爛，豬吃了就會中毒。在人體，如果胃中沒有熱量，吃生冷食物，就無法腐熟，時間一長，食物在胃中腐爛、發(fā)酵，人就會感到腹脹，打嗝，胃難受，沒有饑餓感?；颊呃钅?，男，42歲，食欲減退半年。半年來，時常沒有饑餓感，胃中總是覺得飽脹，服用健胃消食片、保和丸等類藥物，也只能稍稍緩解病情，西醫(yī)診斷為慢性淺表性胃炎，規(guī)律療程用藥后，病情未能好轉(zhuǎn)，故尋求中醫(yī)治療。就診時面色偏黃，精神倦怠，舌質(zhì)胖嫩，舌苔白，切脈：右關(guān)郁澀而遲，左寸沉細。這位患者，在我這里通過溫心陽為主的治療，配合健脾開胃的藥物，很快就痊愈了。有人會疑惑，胃土虛寒為什么從心入手，直接補火，而不是從胃入手呢？這里面體現(xiàn)的就是“治病必求于本”的思想，說通俗一點，就是“授人以魚”，還是“授人以漁”的問題。中醫(yī)有個說法，叫“虛則補其母，實則瀉其子”。相對于胃而言，心為母臟，胃為子臟。胃陽不足，當(dāng)然要補其母，也就是補心火，溫養(yǎng)心陽。如果你繼續(xù)思考下去，可能還會問，為什么要補心火而不是補肝火？心火不足，肝是心的母臟，虛則補其母，補肝就可以補心了嗎？臨床上思考問題就是這樣的，肝氣郁結(jié)的病人，也會脾胃虛弱，消化功能減退，肝主疏泄，疏泄不暢通，人體內(nèi)該運行、該通暢的地方，就會不通暢，就會生病。中醫(yī)看病，其實是在尋找五臟之間，哪個臟器出現(xiàn)了問題，導(dǎo)致了五臟相生過程出現(xiàn)障礙，從而導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生。找到了源頭，知道了疾病產(chǎn)生以及傳播的規(guī)律，一切都好辦了。八、土不生金導(dǎo)致的肺氣不足脾屬土，肺屬金，脾臟能將食物中的精微物質(zhì)傳輸給肺，為肺提供能量。如果脾虛，不能為肺提供精微物質(zhì)，肺臟功能就會減退，抵抗力就會變?nèi)酰l(fā)頻繁的咳嗽。許多小孩稍稍不注意，就會感冒咳嗽，反復(fù)治療，總也好不徹底。其實這里面就存在“土不生金”，肺金不足的情況。一個6歲男孩，反復(fù)咳嗽、鼻塞三年。平常稍稍受寒或者吃了生冷的食物，立即發(fā)作，活動后感到呼吸急促，氣喘。經(jīng)過反復(fù)的抗生素治療，病情時好時壞，平常食欲不佳，大便稀溏。舌體胖大，舌邊齒痕。切脈六脈虛細，右寸虛細弱絕。從病史及診斷資料來看，這孩子是脾肺氣虛，精血不足。治療上當(dāng)以調(diào)理脾肺為先，脾肺功能恢復(fù)了，抵抗力自然就強了，也就不會天天感冒，天天咳嗽了。我讓孩子喝了幾服中藥，咳嗽好了，然后再讓他喝牛肉玉屏風(fēng)湯增強體質(zhì)。黃芪20克、白術(shù)15克、防風(fēng)15克，這三味藥加水煎煮30分鐘，取得1000ml藥汁，然后加入切成丁的牛肉250克，小火慢慢煨，以牛肉酥爛為度，調(diào)味后，分三天吃完。連續(xù)食用一段時間，就可以起到很好的效果?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是中藥學(xué)的經(jīng)典，書中對黃芪功效描述為：“主治癰疽，久敗瘡排膿止痛，大風(fēng)癩疾，五痔，鼠瘺，補虛，小兒百病?！边@里面的“補虛，小兒百病”，說的就是通過補氣，主要是補肺氣，來提高抵抗力。牛肉玉屏風(fēng)湯中的黃芪為補氣佳品，直接補肺氣，可謂“授人以魚”；白術(shù)健脾，提高脾生肺的能力，按照中醫(yī)的說法，叫“培土生金”，也就是通過健脾來補肺，針對肺而言，算是“授人以漁”了。兩者相結(jié)合，可謂標(biāo)本兼治。但兩者雖能補益脾肺，其性卻緩，藥物在體內(nèi)運行太慢，所以還要輔之以防風(fēng)，利用防風(fēng)的疏散之力，將黃芪的補力充分發(fā)揮出來，所以說黃芪得防風(fēng)而補力更大。三者相配伍，成為經(jīng)典配方，即玉屏風(fēng)散。現(xiàn)代的研究結(jié)果表明：此方具有調(diào)節(jié)人體免疫力的功效，又有中成藥中的“丙種球蛋白”美稱。牛肉入脾、胃經(jīng)，古有“牛肉補氣，功同黃芪”之說。其具有補中益氣、滋養(yǎng)脾胃、強健筋骨、化痰息風(fēng)、止渴止涎的功效。適用于中氣下陷、氣短體虛，筋骨酸軟、貧血久病及脾虛面黃之人。玉屏風(fēng)散配牛肉，可謂健脾益胃、補肺益氣之佳品，加上作料后，味道鮮美，并無異味，對于體虛的孩子，尤為適宜。九、樹木被凍死的故事——肝經(jīng)受寒的癥狀及治療五臟之間相互滋生，形成一個良性循環(huán)，人體才能健康。但是不是說只要能相生就健康呢？這也不一定，我們可以借用前面所講的水生木的情況來談。如果將火重的肝臟比作干涸的田地，蓄水塘比作腎水，只有蓄水塘的水流到了田地，田地的干涸才能緩解。同樣的道理，只有腎水上升，進入了肝臟，補養(yǎng)了肝陰，肝臟才能柔和，不會出現(xiàn)陽氣亢盛。那是不是只要將水灌溉到田地，樹木得到水分的滋養(yǎng)，就能旺盛生長呢？這也不一定，如果我們將冰凍的水灌溉到樹的根部，樹木不僅不會旺盛生長，還有可能會被凍死，這又是為什么呢？下面我們再來看看另外一個故事：樹木被凍死的故事。小時候，家里種了很多橘子樹，每年都可以吃到甜甜的橘子。有一年冬天，天氣很冷，呼呼的北風(fēng)，讓大地的氣溫直線下降，人只能呆在家中烤火，不敢出門。開春后，萬物復(fù)蘇，可家里的橘子樹卻死了不少，父親說，那是因為去年冬天太冷，樹給凍死了！以前我只知道，天氣炎熱時，如果橘子樹不澆水，樹葉就會發(fā)黃，甚者會干枯死亡，沒想到這樹木受寒，也會被凍死。多年后去內(nèi)蒙古開會，也是冬天，火車路過山西，我看見路邊的樹木稀稀拉拉，完全沒有南方樹木茂盛，當(dāng)時有位同事說，這里的土質(zhì)不行，樹長不好。我心里卻想，這么冷的天，樹木不被凍死就不錯了，每年經(jīng)歷這么一場低溫，來年樹木肯定死不少，又如何能繁茂呢？從醫(yī)后，進入臨床，看到肝病的患者，自然就想到肝屬木，由自然界中樹木的病理狀態(tài)，也很容易聯(lián)想到肝臟的病理狀態(tài)。當(dāng)大地干涸，樹木得不到水分滋養(yǎng)時，就容易枯萎，遇到火就會燃燒。在人體，當(dāng)腎水虧虛，水不養(yǎng)肝時，肝火就會亢盛，容易出現(xiàn)肝陽上亢的問題，這時的肝臟就好像枯萎的樹木。而人體的心火需要通過腎水來制約，腎水的上升，需要借助肝氣的升發(fā)，現(xiàn)在腎水虧虛了，肝火亢盛了，心火自然得不到腎水的救濟，上焦自然火重，患者也就表現(xiàn)出口渴、多飲、心煩、失眠的癥狀。自然界中，氣溫過低時，寒性收引，樹木受寒而枯。人體也是這樣，當(dāng)寒邪深入足厥陰肝經(jīng)時，同樣也會導(dǎo)致經(jīng)脈因受寒而收引，乃至受寒而枯。木受寒則枯！這里的枯不是因為水分不夠，樹木失養(yǎng)，而是水太寒，樹木筋脈收引，水液不能滋養(yǎng)樹干所致。看看大自然中的樹木，干枯死亡的樹和受寒死亡的樹一樣，樹枝都是枯的，水分不足啊！在人體，當(dāng)腎陽虛衰，寒邪內(nèi)生，水濕得不到溫化時，寒邪就會侵犯人體的肝經(jīng)，肝經(jīng)因寒而收引，就會出現(xiàn)不適。（一）普通肝經(jīng)受寒的癥狀及治療寒邪侵襲，凝滯肝經(jīng)，肝經(jīng)循行經(jīng)過的部位就會出現(xiàn)以冷痛為主的癥狀，比如小腹、陰部、頭頂發(fā)冷疼痛。中醫(yī)稱其為寒凝肝經(jīng)證，又稱肝寒證。臨床上有些患者，向醫(yī)生抱怨，醫(yī)生啊，我這頭頂涼哇哇的，好像一桶涼水澆在上面；也有病人反映，醫(yī)生啊，我的陰莖總感到發(fā)涼，這是為什么??？其實，這就是寒邪進入肝經(jīng)，肝經(jīng)因寒收引，不通則痛。在古代醫(yī)書《醫(yī)學(xué)發(fā)明》中，有一個經(jīng)典的藥方——天臺烏藥散。它的組成是天臺烏藥、木香、小茴香、青皮、高