2022年遼寧省大連市初級護師相關(guān)專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.新生兒體液分布的特點是A.細胞內(nèi)液較嬰兒高

B.血漿比例較高

C.液體總量占體重百分比較低

D.間質(zhì)液比例較高

E.細胞外液占體重百分比較低

2.急腹癥患者腹透見膈下游離氣體，提示腹內(nèi)的病變是

A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性

3.在高滲性缺水的診治中，下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2％～4％

B.早期主要癥狀是口渴

C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水

D.治療給予5％葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜

E.血清鈉<140mmol／L

4.閉合性腎損傷使用抗生素的原則是A.一般不使用B.應(yīng)常規(guī)早期使用C.有感染癥狀時使用D.有肉眼血尿時使用E.發(fā)現(xiàn)尿外滲時使用

5.下列哪項檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高

B.血清堿性磷酸酶升高

C.白蛋白與球蛋白比例倒置

D.血清直接膽紅素升高

E.凝血酶原時間延長

6.對張力性氣胸的現(xiàn)場搶救，首先應(yīng)A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣

7.急性彌散性血管內(nèi)凝血高凝期應(yīng)及時應(yīng)用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚精蛋白E.維生素K

8.患兒，3歲，1個月前患麻疹，近2周來發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽，氣促，雙肺呼吸音粗，未聞啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，結(jié)核菌素試驗陰性。X線胸片：雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影?？赡茉\斷是A.支氣管肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺結(jié)核D.原發(fā)型肺結(jié)核E.麻疹肺炎

9.對化療患者實行保護性隔離，主要為預(yù)防

A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.腹瀉D.感染E.心、肺、腎損害

10.觀察休克病情變化簡便而有效的指標(biāo)是

A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血氣分析

11.在外科急腹癥鑒別中，一般起病較緩的是

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

12.巨大兒是指A.A.體重超過3000g的胎兒

B.體重超過4000g的胎兒

C.體重超過4200g的胎兒

D.體重超過4500g的胎兒

E.體重超過5000g的胎兒

13.目前現(xiàn)存的護理診斷可除外A.體溫過高B.排便異常C.組織灌注量不足D.有受傷的危險E.排尿異常

14.預(yù)防局麻藥中毒下列哪項不對A.A.限量使用B.限制濃度C.麻醉前用安定D.麻醉前用嗎啡E.在局麻藥中加入適量的腎上腺素

15.女性，20歲，右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術(shù)后，殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環(huán)形法

16.應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是A.面色紅潤B.心跳變慢C.網(wǎng)織紅細胞增加D.血壓升高E.食欲好轉(zhuǎn)

17.對癲癇最有診斷價值的輔助檢查是

A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腦電圖檢查D.腦血流圖檢查E.腦脊液化驗

18.留24h尿作血糖定量，標(biāo)本應(yīng)加的防腐劑是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀鹽酸

19.判斷損傷性血胸簡便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促癥狀

B.監(jiān)測到病人出現(xiàn)脈搏細弱、血壓下降

C.護檢氣管移向健側(cè)

D.聽診傷側(cè)肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

20.會陰側(cè)切術(shù)用品中，哪項不需要A.A.有齒鑷B.無齒鑷C.手術(shù)刀D.持針器E.止血鉗

21.8個月小兒應(yīng)初種的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

22.婦科檢查錯誤的是A.A.囑排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.對所有病人均作陰道檢查E.月經(jīng)期一般不做內(nèi)診

23.女，23歲，尿頻、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白細胞，應(yīng)考慮

A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期

24.在100ml的局麻藥中加入0.1%的腎上腺素是幾毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1

25.有關(guān)子宮破裂防治錯誤的是

A.做好計劃生育工作

B.加強產(chǎn)前檢查及時糾正胎位異常

C.先兆子宮破裂首先行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮

E.已破裂者在糾正休克同時進行剖腹手術(shù)

26.外源性哮喘產(chǎn)生的特異性抗體是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.18M

27.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實音

28.下列哪種營養(yǎng)素是產(chǎn)熱營養(yǎng)素A.A.蛋白質(zhì)B.維生素C.纖維素D.無機鹽E.微量元素

29.會陰切開的時機是A.胎頭撥露B.胎頭著冠C.子宮收縮時D.子宮收縮間歇期E.胎心低于80/min

30.男性，38歲，腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導(dǎo)尿C.膀胱注水試驗D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗

31.門腔靜脈吻合術(shù)，目的是（）

A.減少腹水形成B.降低門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)

32.咳大量粉紅色泡沫痰應(yīng)考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

33.此項檢查稱為A.腰大肌試驗B.閉孔內(nèi)肌試驗C.結(jié)腸充氣試驗D.波氏試驗E.曲氏試驗

34.查血見白細胞核左移應(yīng)考慮是

A.病情好轉(zhuǎn)B.病已痊愈C.轉(zhuǎn)向白血病D.缺氧嚴(yán)重E.炎癥嚴(yán)重

35.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

36.女，35歲，頭暈1月余來院就診，查血常規(guī)RBC3.00×1012/L，Hb80g/L，WBC2.0×109/L，PLT40×109/L應(yīng)考慮是A.A.化膿感染B.再障貧血C.缺鐵貧血D.病毒感染E.急性溶血

37.男，21歲，淋雨后突然寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽，查血白細胞總數(shù)18×109/L，中性粒細胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.結(jié)核菌感染D.細菌感染E.幽門螺桿菌感染

38.男性，40歲，因寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，胸痛，來院急診，胸透右上肺有云絮狀陰影，查痰肺炎球菌(＋)，該病人血象如何A.嗜酸性粒細胞增加B.淋巴細胞增加C.大單核細胞增加D.中性粒細胞增加E.嗜堿性粒細胞增加

39.下列檢查屬于血液系統(tǒng)監(jiān)護的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

40.女性，40歲，右乳房腫塊，界限不清，腫塊多并呈串珠狀，周期性疼痛，請你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌

41.急性腎衰少尿或無尿期控制血清鉀升高的措施應(yīng)除外A.A.嚴(yán)格限制含鉀食物B.可以輸入庫存血C.嚴(yán)格限制含鉀藥物D.徹底清創(chuàng)E.控制感染

42.下列化學(xué)消毒注意事項中，錯誤的是（）A.器械必須洗凈擦干后浸泡

B.器械必須與藥液充分接觸

C.浸泡后的器械，使用前用無菌生理藥水沖洗

D.消毒藥液長期有效

E.對金屬有腐蝕作用的藥液，不可用來浸泡器械

43.紅細胞增多的心臟病是A.高血壓心臟病B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.風(fēng)濕性心臟病

二、A1/A2題型(5題)44.治療慢性粒細胞白血病首選的藥物是A.馬利蘭B.長春新堿C.三尖杉酯堿D.苯丁酸氮芥E.糖皮質(zhì)激素

45.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是

A.上消化道大出血B.急性穿孔C.慢性穿孔D.幽門梗阻E.癌變

46.X線攝影檢查前的準(zhǔn)備不正確的是（）A.充分暴露攝照部位

B.攝片時要屏氣

C.急腹癥攝片前應(yīng)清理腸道

D.創(chuàng)傷病人攝片時盡量少搬動

E.危重病人攝片必須有臨床醫(yī)護人員監(jiān)護

47.單純扁平骨盆，骨盆外測量小于正常值的徑線是（）。

A.骶恥內(nèi)徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結(jié)節(jié)間徑

48.對脫水病人，計算出24小時應(yīng)補的液體總量后，輸液速度應(yīng)

A.24小時平均分配輸入B.先快后慢C.先慢后快D.在12小時內(nèi)輸完E.8小時內(nèi)輸完

三、A3/A4(2題)49.患兒，4歲。咳嗽、流涕2天，發(fā)熱1天，外出時突發(fā)抽搐，呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體：體溫40.5℃，脈搏130/分，呼吸35/分，神志清楚，咽明顯充血，頜下淋巴結(jié)腫大，其他無異常。

患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥

50.下一步處理是

A.打電話120B.送往醫(yī)院C.立即心肺復(fù)蘇D.尋找患者家人E.袖手旁觀

參考答案

1.D新生兒體液占體重的80％主要是間質(zhì)液比較高，血漿細胞內(nèi)液占體重的比例則與成人相近。

2.D腹透見膈下游離氣體提示腹內(nèi)有積氣，通常為穿孔性急腹癥。

3.E高滲性缺水時，血清鈉>145mmol／L有診斷意義。

4.C尿外滲易繼發(fā)感染。

5.C白蛋白與球蛋白比例降低或倒置見于嚴(yán)重肝功能損害及M蛋白血癥，如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

6.E張力性氣胸時，胸腔壓力不斷升高，肺萎陷，還可將縱隔推向健側(cè)，嚴(yán)重影響呼吸功能，應(yīng)立即穿刺排氣。

7.A休克發(fā)展至DIC階段，消耗了各種凝血因子，并激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng)，出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向，需應(yīng)用肝素抗凝治療。

8.C原發(fā)綜合征的X線典型特征是由肺部原發(fā)灶、發(fā)炎的淋巴管和腫大的肺門淋巴結(jié)組成的啞鈴型雙極影；急性粟粒型肺結(jié)核一般起病后2周X線胸片可見自肺尖到肺底均勻布滿大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒狀的典型陰影，對診斷起決定性作用。

9.D化療病人因化療導(dǎo)致抵抗力下降，故應(yīng)采取保護性隔離措施，防止院內(nèi)交叉感染。

10.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài)，是觀察休克病情變化簡便、有效的指標(biāo)。尿量每小時大于40mL，提示休克病情好轉(zhuǎn);每小時尿量小于25mL、尿比重增高，表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者，提示急性腎功能衰竭的可能。

11.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時間相對最長，按時間快慢依次為BCEDA。

12.B

13.E從現(xiàn)有的癥狀和體征看，尚無排尿異常護理診斷確立的可能。

14.D嗎啡可抑制呼吸，加重局麻藥的毒性反應(yīng)。

15.D螺旋反折法用于周徑不等部位，如前臂、小腿、大腿等，開始先做二周環(huán)形包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷帶上面正中處，另一手將卷帶自該點反折向下蓋過前周1/3或2/3。

16.C網(wǎng)織紅細胞于服用后逐漸上升，7天左右達高峰。

17.C癲癇是一組反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時性中樞神經(jīng)功能障礙的臨床綜合征，腦電圖是最有診斷價值的輔助檢查。

18.C留24h尿做血糖定量檢測需加入甲苯，可以防止細菌污染，延緩尿液中化學(xué)成分的分解。

19.E胸腔內(nèi)出血，由于肺、心和膈肌運動起著去纖維的作用，多不凝固。

20.C

21.C出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個月：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、乙肝疫苗；3個月：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；4個月：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；5個月：百白破混合制劑；6個月：乙肝疫苗；8個月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗；7歲：卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素；12歲：卡介苗。

22.D未婚女病人不可做陰道檢查。

23.A尿中大量白細胞多為泌尿系感染如腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎或尿道炎。

24.B在局麻藥中加入適量的腎上腺素，通常每100ml局麻藥中加入0.1％腎上腺素0.3ml，可延緩麻藥的吸收，減少中毒的發(fā)生，又可延長麻醉時間，但高血壓、心臟病、甲亢、老年患者及指（趾）端手術(shù)的患者忌加腎上腺素。

25.C先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮防止子宮破裂。

26.C外源性哮喘產(chǎn)生的特異性抗體是IgE。

27.C胸腔內(nèi)出血，由于肺、心和膈肌運動起著去纖維的作用，多不凝固。

28.A蛋白質(zhì)、糖類、脂肪可供給能量，維生素和礦物質(zhì)在體內(nèi)不能供能。

29.A胎頭露出陰道口時助產(chǎn)士即可判斷胎頭的大小，會不會造成大的會陰撕裂，故會陰側(cè)切的時機應(yīng)為胎頭撥露時。

30.C

31.B門腔靜脈吻合術(shù)：選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合，使壓力較高的門靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去，降低門靜脈壓力。

32.A粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫。

33.ADE為檢查下肢靜脈情況的試驗。ABC為檢查闌尾炎的試驗。B讓患者仰臥位，右髖和膝關(guān)節(jié)屈曲90°，股骨內(nèi)旋看有無疼痛；C用手壓迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。

34.E細菌感染者，白細胞計數(shù)和中性粒細胞增多，核左移。

35.B服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

36.B再障貧血可表現(xiàn)為三系減少。

37.D細菌感染時，白細胞計數(shù)和中性粒細胞增多，核左移。

38.D肺炎球菌肺炎